Thorvacard

Torvacard est un médicament hypolipidémique qui appartient au groupe des statines. Ce médicament en raison de son effet hypolipidémique prononcé est utilisé pour abaisser le cholestérol. La substance active du médicament est l'atorvastatine.

En raison de l'effet du médicament, l'indicateur de lipoprotéines de faible densité diminue de 40 à 60%, le taux de cholestérol diminue de 30 à 46%. La quantité de triglycérides et d'apolipoprotéine B est également réduite..

Dans cet article, nous examinerons pourquoi les médecins prescrivent Torvacard, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament dans les pharmacies. DE VRAIS AVIS de personnes qui ont déjà utilisé Torvakard peuvent être lus dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Le médicament est traditionnellement disponible sous forme de comprimés de couleur blanche ou très proche du blanc, qui sont enrobés d'une membrane pelliculaire, sont biconvexes et ovales.

  • 1 comprimé contient 40, 20 mg ou 10 mg d'atorvastatine.

Groupe clinique et pharmacologique: médicament hypolipidémiant.

Indications pour l'utilisation

Comprimés Torvacard - d'où viennent-ils? Le médicament est utilisé en association avec un régime pour:

  • Traitement des patients atteints d'hypercholestérolémie héréditaire homozygote afin de réduire les niveaux de cholestérol total et de lipoprotéines de faible densité dans le cas où d'autres mesures non pharmacologiques ou la nomination d'un régime spécial ne sont pas efficaces.
  • Traitement des patients présentant une augmentation des triglycérides de type IV (selon la classification de Frederickson).
  • Traitement des patients atteints d'hypercholestérolémie polygénique et familiale (forme hétérozygote).
  • Traitement des patients atteints d'apolipoprotéine B élevée, de cholestérol LDL, de cholestérol et de triglycérides.
  • Traitement des patients atteints de dysbêta-lipoprotéinémie de type III (selon la classification de Frederickson) en cas d'effet insuffisant d'un régime spécial; tandis que l'utilisation du médicament n'est effectuée que dans le contexte de la poursuite d'un régime spécial.
  • Traitement des patients atteints d'hyperlipidémie combinée (mixte), qui correspond au type II a ou b (selon la classification de Frederickson).

Il est également utilisé pour la prévention secondaire de l'infarctus du myocarde, la réduction des hospitalisations répétées pour angine de poitrine ou la réduction du risque de décès chez les patients atteints de dyslipidémie et (ou) de maladies cardiaques et vasculaires.

Torvacard est prescrit s'il n'est pas possible de contrôler l'hypercholestérolémie par une diététique adéquate, une augmentation de l'activité physique, une perte de poids chez les patients obèses, ainsi que le traitement d'autres maladies et l'ajustement des troubles concomitants.

effet pharmachologique

Le médicament Torvacard, étant un inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase, conduit à une diminution du cholestérol sanguin. Torvacard est efficace dans le contexte de l'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui dans la plupart des cas ne se prête pas à un traitement avec d'autres médicaments similaires.

Un effet thérapeutique tangible est observé après 1,5-2 semaines, et le maximum - après un mois. De plus, à l'avenir, l'effet du médicament reste.

Mode d'emploi

Torvacard doit être pris par voie orale à tout moment de la journée, quels que soient les repas. Avant de prescrire le médicament, il est recommandé au patient de suivre un régime hypolipidémiant standard auquel il doit se conformer pendant toute la durée du traitement..

La dose est choisie individuellement, en tenant compte des indicateurs initiaux du LDL-C, de l'objectif du traitement et de la réponse du patient au traitement.

  • La dose initiale est en moyenne de 10 mg 1 fois / jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 fois / jour. Le médicament peut être pris à tout moment de la journée, quelle que soit l'heure du repas. La dose est choisie en tenant compte des niveaux initiaux de LDL-C, de l'objectif de la thérapie et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou lors d'une augmentation de la dose de Torvacard, il est nécessaire de surveiller les taux de lipides plasmatiques toutes les 2 à 4 semaines et d'ajuster la dose en conséquence. La dose quotidienne maximale est de 80 mg en 1 dose.
  • Avec l'hyperlipidémie mixte et l'hypercholestérolémie primaire, en règle générale, une dose de 10 mg une fois par jour est suffisante, un effet significatif du traitement est observé après 2 semaines. Après 4 semaines, l'effet thérapeutique maximal se manifeste généralement, ce qui persiste avec un traitement prolongé.

Un effet thérapeutique prononcé n'est observé qu'après 2 semaines de traitement systématique avec Torvacard, et le maximum - après un mois. Selon des critiques de Torvacard de patients, avec une utilisation prolongée du médicament, l'effet thérapeutique obtenu reste.

Contre-indications

Il est interdit de prendre le médicament dans les cas décrits ci-dessous:

  • pendant la grossesse / allaitement;
  • à l'adolescence / l'enfance;
  • avec des maladies du foie (type actif);
  • avec une sensibilité personnelle aux composants individuels de ce médicament.

Dans les cas décrits ci-dessous, le médicament peut être pris, mais avec une prudence accrue:

  • épilepsie;
  • maladie des muscles squelettiques;
  • alcoolisme chronique;
  • infections aiguës sévères;
  • hypotension artérielle;
  • des antécédents de maladie du foie;
  • troubles métaboliques et endocriniens;
  • blessures graves et chirurgie.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus courants lors de la prise de Torvacard (plus de 1%) étaient les suivants.

  • Du système musculo-squelettique: maux de dos, crampes dans les jambes, contracture articulaire, bursite, arthralgie, myosite, arthrite, myalgie, myopathie, rhabdomyolyse.
  • Système digestif. Parmi les effets négatifs figurent les flatulences, la constipation, la diarrhée, les brûlures d'estomac, les nausées, les vomissements, les éructations, la bouche sèche, l'hépatite, la gastro-entérite, les ulcères, la pancréatite et d'autres conséquences.
  • Système génito-urinaire: chez les hommes - dysfonction érectile; œdème périphérique ou œdème.
  • Système nerveux. Maux de tête, vertiges, insomnie, cauchemars, paresthésies, amnésie, ataxie, dépression, hyperesthésie et autres effets secondaires sont possibles.
  • Système immunitaire: nécrolyse épidermique toxique, éruption urticaire, syndrome de Stevens-Johnson.
  • Système cutané: alopécie, érythème polymorphe, éruptions vésiculaires, prurit.
  • Métabolisme: hyperglycémie, prise de poids, hypoglycémie.
  • Système hématopoïétique. Anémie, thrombocytopénie ou lymphadénopathie possibles.

Avant de commencer le traitement, après 6 et 12 semaines après le début de la prise du médicament, après chaque augmentation de dose et périodiquement pendant le traitement (au moins une fois tous les six mois), il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique. Si les valeurs AST ou ALT sont plus de 3 fois supérieures à celles des patients atteints de VGN, réduisez la dose de Torvacard ou arrêtez le traitement..

Analogues Torvakard

Analogues structuraux de la substance active:

  • Anvistat;
  • Atocord
  • Atomax;
  • Atorvastatine;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vazator;
  • Lipona
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulipe.

Attention: l'utilisation d'analogues doit être convenue avec le médecin traitant.

Le prix moyen des comprimés TORVACARD dans les pharmacies (Moscou) 300 roubles.

Thorvacard

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Torvacard - un inhibiteur de la HMG-CoA réductase; agent hypolipidémiant du groupe des statines.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, presque blancs ou blancs (10 pièces. Sous blisters, dans un emballage en carton de 3 ou 9 blisters).

Substance active: l'atorvastatine calcique, sa teneur en 1 comprimé en termes d'atorvastatine est de 10, 20 ou 40 mg.

Composants supplémentaires: hyprolose faiblement substitué, lactose monohydraté, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, oxyde de magnésium.

Composition de la coque: dioxyde de titane, macrogol 6000, talc, hypromellose 2910/5.

Indications pour l'utilisation

  • hypercholestérolémie primaire, hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote, hyperlipidémie combinée (mixte) de type Fredrickson IIa et IIb) - en combinaison avec un régime alimentaire pour augmenter le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C), abaisser le cholestérol total élevé (Xc) lipoprotéines de basse densité (LDL-C), triglycérides et apolipoprotéine B;
  • hypercholestérolémie familiale homozygote - en complément d'un traitement hypolipidémiant (y compris l'autohémotransfusion de sang purifié à partir de LDL) à des niveaux plus bas de cholestérol total et de cholestérol-cholestérol dans les cas où la diététique et d'autres méthodes de thérapie non pharmacologiques ne donnent pas un effet adéquat;
  • taux sériques élevés de triglycérides (type IV selon Fredrickson) et de dysbétalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson) - en combinaison avec un régime dans les cas où seule une diététique n'est pas suffisamment efficace;
  • maladies du système cardiovasculaire chez les patients présentant un risque accru de développer une maladie coronarienne (CHD), telles que: accident vasculaire cérébral, hypertension artérielle, hypertrophie ventriculaire gauche, maladie vasculaire périphérique, maladie coronarienne chez les proches parents, protéinurie / albuminurie, diabète sucré, tabagisme, âge plus de 55 ans, y compris dans le contexte de la dyslipidémie - pour la prévention secondaire afin de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'hospitalisation pour angine de poitrine, la nécessité d'une procédure de revascularisation, ainsi que le risque total de décès.

Contre-indications

  • intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
  • insuffisance hépatique (gravité A et B selon l'échelle de Child-Pugh);
  • maladies hépatiques actives ou augmentation de l'activité des transaminases dans le sérum sanguin de plus de 3 fois par rapport aux patients atteints d'hyperplasie surrénale congénitale (VGN) d'origine inconnue;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • manque de contraception adéquate chez les femmes en âge de procréer;
  • hypersensibilité à l'un des composants de Torvacard.
  • infections aiguës sévères (par exemple, septicémie);
  • Diabète;
  • hypotension artérielle;
  • troubles métaboliques et endocriniens;
  • troubles graves de l'équilibre eau-électrolyte;
  • des antécédents de maladie du foie;
  • épilepsie incontrôlée;
  • maladie des muscles squelettiques;
  • interventions chirurgicales étendues;
  • l'abus d'alcool.

Dosage et administration

Torvacard doit être pris par voie orale à tout moment de la journée, quels que soient les repas. Avant de prescrire le médicament, il est recommandé au patient de suivre un régime hypolipidémiant standard auquel il doit se conformer pendant toute la durée du traitement..

La dose initiale est généralement de 10 mg 1 fois par jour. Ensuite, la dose thérapeutique optimale est sélectionnée individuellement en fonction de l'objectif de la thérapie, des niveaux de base de LDL-C et de l'effet individuel.

La dose quotidienne la plus élevée - 80 mg en 1 dose.

Toutes les 2 à 4 semaines au début du traitement et lors d'une augmentation de la dose, les taux plasmatiques de lipides doivent être surveillés et, si nécessaire, ajustés.

Avec l'hypercholestérolémie primaire et l'hyperlipidémie mixte, une dose quotidienne de 10 mg est suffisante pour la plupart des patients. Un effet thérapeutique significatif se développe généralement après 2 semaines, le maximum - après 4 semaines. Avec un traitement prolongé, cet effet persiste..

En cas d'hypercholestérolémie familiale homozygote, une dose quotidienne maximale de 80 mg peut être nécessaire.

Effets secondaires

La classification des effets secondaires en fonction de la fréquence de leur développement: très souvent (> 1/10), souvent (> 1/100 à 1/1000 à 1/10 000 à 30 kg / m 2, antécédents d'hypertension) nécessite une attention médicale rigoureuse surveillance et surveillance régulière des paramètres biochimiques du sang.

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables pendant le traitement.

Aucun effet indésirable du médicament sur les fonctions psychomotrices et cognitives d'une personne n'a été signalé..

Interaction médicamenteuse

  • acide nicotinique, nicotinamide, agents antifongiques azolés, médicaments immunosuppresseurs, fibrates, cyclosporine, érythromycine, clarithromycine, médicaments qui inhibent le métabolisme médié par l'isoenzyme 3A4 du CYP450 et / ou le transport de médicaments: augmente la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin et, par conséquent le risque de myopathie (ces médicaments ne peuvent être prescrits en même temps que Torvacard qu'après une évaluation minutieuse des bénéfices attendus et des risques possibles; pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient pour la douleur ou la faiblesse dans les muscles, en particulier au début du traitement et avec une augmentation de la dose de l'un des médicaments des fonds, il est également nécessaire de déterminer périodiquement l'activité du CPK, mais il convient de garder à l'esprit que cette approche n'empêche pas le développement d'une myopathie sévère);
  • préparations contenant des hydroxydes de magnésium et d'aluminium: la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin diminue d'environ 35%, mais le degré de diminution du taux de LDL-C ne change pas;
  • colestipol: la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin diminue d'environ 25%, mais l'effet hypolipidémiant de l'utilisation de cette combinaison dépasse celui de chacun des médicaments utilisés séparément;
  • médicaments qui réduisent la concentration d'hormones stéroïdes endogènes (y compris le kétoconazole, la spironolactone, la cimétidine): le risque de réduire les hormones stéroïdes endogènes augmente (si vous devez utiliser une telle combinaison, vous devez être prudent);
  • contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol et de la noréthindrone: dans le cas de l'utilisation d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg, la concentration d'éthinylestradiol et de noréthindrone augmente respectivement d'environ 20 et 30%, ce qui doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour les femmes recevant Torvacard;
  • digoxine: dans le cas de l'utilisation d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg, la concentration de digoxine augmente d'environ 20% (les patients doivent être surveillés par un médecin).

Analogues

Termes et conditions de stockage

Des conditions de stockage particulières ne sont pas requises. Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation - 4 ans..

Conditions de vacances en pharmacie

Ordonnance disponible.

Torvacard: prix dans les pharmacies en ligne

Thorvacard 10 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard 10mg 30 pcs.

Torvacard 20 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard 20 mg 30 pièces.

Thorvacard 40 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard 40 mg 30 pièces Sanya

Torvacard 10 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard 10mg 90 pcs.

Torvacard 20 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard 20mg 90 pcs.

Torvacard 40 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard 40 mg 90 pièces.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

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Torvacard: mode d'emploi et pourquoi il est nécessaire, prix, avis, analogues

Torvacard est un agent hypolipodémique du groupe des statines. Il est utilisé pour abaisser le cholestérol..

Forme posologique

Torvacard est disponible en comprimés de 10, 20 et 40 mg.

Description et composition

Les comprimés sont ovales, biconvexes. Ils sont recouverts d'une pellicule blanche ou presque blanche..

En tant que substance active, ils contiennent de l'atorvastatine calcique. Les substances suivantes sont contenues comme composants supplémentaires:

  • l'oxyde de magnésium;
  • MCC;
  • sucre de lait;
  • aérosol;
  • croscarmellose sodique;
  • E 572;
  • hyprolose faiblement substitué.

La coquille est formée des substances suivantes:

  • hypromellose;
  • propylène glycol 6000;
  • talc;
  • blanc de titane.

Groupe pharmacologique

La substance active bloque de manière sélective et compétitive la HMG-CoA réductase, une enzyme impliquée dans la formation de stéroïdes, dont le cholestérol. Il augmente également le nombre de récepteurs LDL dans le foie, entraînant une absorption et une destruction accrues des LDL.

L'atorvastatine abaisse le LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui, en règle générale, ne peut pas être traitée avec d'autres médicaments hypolipidémiques.

La concentration maximale d'atorvastatine est observée 1 à 2 heures après un repas. Lors de la prise du médicament le soir, sa concentration est 30% inférieure à celle du matin. La biodisponibilité du médicament n'est que de 12%, cela est dû au fait que la substance active est métabolisée dans la muqueuse du tube digestif et dans le foie. Jusqu'à 98% du médicament se lie aux protéines sanguines. Il est excrété du corps par la bile, la demi-vie de 14 heures.

Indications pour l'utilisation

pour adultes

Le torasémide en association avec un régime alimentaire est prescrit:

  • pour réduire la concentration accrue de cholestérol total, de lipoprotéines de basse densité, d'apolipoprotéine B et de triglycérides et pour augmenter la teneur en lipoprotéines de haute densité chez les patients atteints d'hyperlipidémie primaire, d'hyperlipidémie hétérozygote familiale et non familiale et d'hypercholestérolémie combinée (mixte) (types IIa et IIon Fred;
  • avec une augmentation des triglycérides (type IV selon Fredrickson);
  • avec dysbétalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson);
  • avec hypercholestérolémie familiale homozygote pour abaisser la concentration de cholestérol et de lipoprotéines de basse densité.

Le torasémide est prescrit pour les pathologies du système cardiovasculaire chez les patients présentant un risque accru de maladie coronarienne - plus de 55 ans, dépendance à la nicotine, hypertension artérielle, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, antécédents d'accident vasculaire cérébral, hypertrophie ventriculaire gauche, protéines dans l'urine, maladie coronarienne chez les proches parents, y compris en raison de la dyslipidémie. Chez ces patients, la prise du médicament réduit les risques de décès, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, de réhospitalisation pour angine de poitrine et de nécessité de revascularisation..

pour les enfants

Torvacard ne doit pas être prescrit aux mineurs.

pour les femmes enceintes et allaitantes

Torvacard est contre-indiqué chez les patientes en position et allaitantes. Le médicament ne doit pas être utilisé pour les femmes en âge de procréer si elles n'utilisent pas de contraceptifs fiables. Il existe des cas connus de naissance d'enfants atteints de pathologies congénitales dans le cas où leur matière a été prise pendant la grossesse Torvacard.

Contre-indications

Torvacard ne doit pas être pris en cas d'observation:

  • intolérance individuelle à la composition du médicament;
  • insuffisance hépatique;
  • pathologies hépatiques actives ou augmentation de l'activité des enzymes hépatiques d'étiologie inconnue;
  • intolérance au sucre dans le lait, carence en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence, le médicament doit être pris s'il est observé:

  • l'abus d'alcool;
  • des antécédents de maladie du foie;
  • troubles graves de l'équilibre eau-électrolyte;
  • troubles endocriniens et métaboliques;
  • hypotension artérielle;
  • empoisonnement du sang;
  • Diabète;
  • épilepsie incontrôlée;
  • pathologie du muscle squelettique;
  • chirurgie étendue et blessures.

Dosage et administration

pour adultes

Pendant le traitement, un régime hypolipidémiant doit être observé. Le médicament peut être pris indépendamment de la nourriture, à tout moment de la journée. La posologie du médicament est choisie individuellement en fonction du niveau initial de cholestérol, de l'effet de la thérapie. Habituellement, la posologie initiale est de 10 mg par jour. Multiplicité d'admission 1 fois par jour. L'effet thérapeutique est observé 2 semaines après le début du traitement, et après 4 semaines, il atteint son maximum. Si nécessaire, la posologie peut augmenter toutes les 4 semaines. La posologie quotidienne maximale est de 80 mg.

pour les enfants

En pédiatrie, Torvacard n'est pas utilisé.

pour les femmes enceintes et allaitantes

Lors du transfert d'un enfant dans un mélange, le médicament est prescrit comme d'habitude.

Effets secondaires

Les effets indésirables suivants peuvent survenir pendant le traitement par Torvacard:

  • maux de tête, impuissance, étourdissements, troubles du sommeil, qui peuvent se manifester par des cauchemars, somnolence, insomnie, perte ou altération de la mémoire, dépression, polyneuropathie périphérique, hypesthésie, paresthésie, ataxie
  • douleurs abdominales et gastriques, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, flatulences, hépatite, inflammation pancréatique, ictère cholestatique, augmentation de l'appétit, manque total d'appétit;
  • douleurs musculaires et articulaires, maux de dos, myopathie, inflammation des muscles squelettiques, rhabdomyolyse, crampes dans les jambes;
  • réactions allergiques, qui se manifestent par une éruption cutanée, des démangeaisons, une urticaire, un œdème de Quincke, une anaphylaxie, des éruptions cutanées bulleuses, un érythème polymorphe exsudatif;
  • augmentation ou diminution de la glycémie;
  • une augmentation de la teneur en hémoglobine glycosylée, l'activité des enzymes hépatiques;
  • douleur thoracique
  • gonflement des extrémités;
  • dysfonction érectile;
  • perte de cheveux pathologique;
  • acouphène;
  • diminution des taux de plaquettes dans le sang;
  • insuffisance rénale secondaire;
  • gain de poids;
  • faiblesse et malaise.

Interaction avec d'autres médicaments

Avec l'administration concomitante d'atorvastatine et de cyclosporine, de fibrates, d'érythromycine, de clarithromycine, d'immunosuppresseurs et d'antimycotiques du groupe azole, d'acide nicotinique et de nicotinamide, des médicaments qui inhibent le métabolisme, avec la participation des isoenzymes 3A4 CYP450 et / ou du transport de médicaments, la concentration augmente et le risque de myopathie. Par conséquent, lorsqu'une telle combinaison est inévitable, vous devez en peser les risques et les avantages. Les patients recevant une telle thérapie combinée doivent être sous surveillance médicale constante et, si une activité excessive de la créatine kinase ou des signes de myopathie sont détectés, Torvacard doit être arrêté..

Le colestipol abaisse la concentration d'atorvastatine, mais l'effet hypolipidémiant de cette combinaison est plus élevé que celui de chacun de ces médicaments pris individuellement.

L'atorvastatine augmente l'effet des médicaments qui abaissent le niveau d'hormones stéroïdes endogènes.

Lors de la prescription d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg simultanément avec des contraceptifs oraux à base de noréthindrone et d'éthinidestraliol, une augmentation de la concentration de contraceptifs dans le sang a été observée..

Lors de la prise d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg avec de la digoxine, une augmentation de la concentration de glycoside cardiaque a été observée.

instructions spéciales

Avant de prendre Torvacard, la réduction du cholestérol mérite d'être essayée avec un régime alimentaire, une augmentation de l'activité physique, une perte de poids chez les patients obèses et le traitement d'autres pathologies.

Dans le contexte du traitement, la fonction hépatique peut être altérée, il faut donc vérifier son état avant de commencer Torvacard, 6 et 12 semaines après le début du traitement, après une nouvelle augmentation de la posologie et également périodiquement, par exemple, une fois tous les six mois. Pendant le traitement, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques peut être observée, en particulier au cours des 3 premiers mois de traitement, mais si ces indicateurs sont surestimés de plus de 3 fois, vous devez soit réduire la dose d'atorvastatine, soit arrêter de la prendre..

En outre, le traitement doit être interrompu en cas de signes de myopathie, de présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale dus à la rhabdomyolyse, tels qu'une hypotension artérielle, une infection aiguë sévère, une intervention chirurgicale grave, un traumatisme, des crises non contrôlées, des troubles métaboliques, des troubles endocriniens..

Dans le contexte de la thérapie, le niveau de glucose dans le corps peut augmenter, chez certains patients, la manifestation du diabète sucré est possible, ce qui nécessite la nomination de médicaments hypoglycémiants.

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire une voiture.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, un traitement symptomatique est indiqué, il n'y a pas d'antidote spécifique.

Conditions de stockage

Torvacard doit être conservé hors de la portée des enfants pendant 4 ans à compter de la date de fabrication du médicament. Le médicament est délivré à la pharmacie selon la prescription du médecin, ils ne sont donc pas autorisés à se soigner eux-mêmes.

Analogues

  1. Anvistat. Il s'agit d'un médicament indien disponible en comprimés oblongs. Contrairement aux comprimés Torvacard, ils sont à risque, ce qui est pratique pour les patients qui ne peuvent pas avaler le médicament en entier..
  2. Atomax Le médicament est produit par la société indienne HETERO DRUGS Limited. Il est disponible en comprimés ronds biconvexes à risque. La durée de conservation du médicament est de 2 ans.
  3. Atorvastatine. Le médicament est produit par plusieurs sociétés russes. Son prix est inférieur à celui de Torvacard, mais comme ce dernier, vous pouvez être sûr de la différence avec la médecine domestique. La durée de conservation de l'atorvastatine peut être plus courte que celle de Torvacard, par exemple, pour un médicament fabriqué par Biocom CJSC, elle est de 3 ans.

Vous ne pouvez prendre un analogue au lieu de Torvacard qu'après avoir consulté un médecin.

Le coût de Torvacard est en moyenne de 680 roubles. Les prix varient de 235 à 1670 roubles.

Médecine Torvakard

Torvacard est un médicament à base de statine conçu pour abaisser le cholestérol sanguin. Habituellement, les médecins recommandent de tels médicaments en l'absence d'effet du passage à des aliments diététiques, refusant la dépendance et une physiothérapie régulière.

Les analogues de Torvakard, comme le médicament lui-même, ont leur propre liste de contre-indications, par conséquent, il est strictement interdit de se prescrire de tels fonds sans consulter un spécialiste,.

Composition et forme de libération

Les comprimés de Torvacard contiennent du sel de calcium d'atorvastatine, leur action est donc considérée comme sûre et plus efficace qu'avec des substituts. Une dose de 10 mg contient la substance active 10 mg, une dose de 20 mg, respectivement, 20 mg et une dose de 40 mg contient 40 mg d'atorvastatine. En tant que substances auxiliaires, le lactose, la cellulose, le stéarate de magnésium et d'autres composants agissent.

Les comprimés sont disponibles en blanc, biconvexe, de forme arrondie. L'emballage en carton contient plusieurs ampoules, il peut inclure des sachets en aluminium, et Torvakard est également disponible en pots de verre foncé. Ils doivent être stockés au plus tard 24 mois après la date de fabrication dans un endroit sombre, non chaud, inaccessible aux jeunes enfants.

Action médicamenteuse

Étant donné que l'atorvastatine fait partie du médicament, Torvacard est classé comme une statine. Le fabricant positionne les comprimés comme un agent hypolipidémiant, agissant comme un inhibiteur sélectif compétitif de la HMG-CoA réductase. Cette enzyme contrôle le taux de transformation des stérols, y compris le cholestérol..

Chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire, une maladie de type héréditaire des formes homozygotes et hétérozygotes, il y a une diminution du taux de cholestérol total, de triglycérides et de lipoprotéines de basse densité (LDL). Le mécanisme d'action est le suivant: le volume des récepteurs LDL à la surface des cellules hépatiques augmente, la méthylglutaryl-coenzyme A-réductase est bloquée et la production de cholestérol par les hépatocytes diminue.

L'effet maximal est observé une à deux heures après la prise du comprimé Torvacard à l'intérieur. Plus la dose utilisée est élevée, plus la concentration de la substance active de l'atorvastatine dans le sang est puissante après absorption par les cellules du tractus gastro-intestinal.

La demi-période d'activité par rapport à la méthylglutaryl coenzyme A réductase est d'environ 20-30 heures. Du sang, la substance active du médicament est à moitié excrétée 14 heures après l'administration. 2% du principe actif sont excrétés par les reins. Une partie de l'atorvastatine est éliminée par la bile..

Indications pour l'utilisation

Le médicament Torvacard est prescrit pour les indications d'utilisation suivantes:

  • hypercholestérolémie des formes polygéniques et hétérozygotes;
  • taux plasmatiques élevés de cholestérol total, LDL, triglycérides;
  • thérapie d'hypercholestérolémie homozygote héréditaire pour réduire la quantité de cholestérol total et de LDL si le régime alimentaire du patient et d'autres méthodes non pharmacologiques n'ont pas donné l'effet souhaité;
  • taux élevé de triglycérides de type IV (selon la classification de Fredrickson);
  • hyperlipidémie combinée correspondant au type II a ou b selon la classification de Fredrickson;
  • diabète-lipoprotéinémie de type III selon la classification de Fredrickson, s'il n'y a aucun effet du maintien de l'alimentation du patient, en même temps, le traitement n'est prescrit qu'avec le régime suivant;
  • prévention des complications chez les patients souffrant d'angine de poitrine, de maladie coronarienne, de diabète sucré, de pathologies des vaisseaux coronaires et périphériques et d'autres maladies cérébrovasculaires.

En outre, prendre Torvacard est indiqué pour les patients qui ont besoin d'une intervention chirurgicale pour restaurer la perméabilité coronaire (pontage, stenting). Le rendez-vous est pris pour prévenir les complications en période postopératoire.

Contre-indications

Avant de commencer un traitement aux statines, le médecin doit s'assurer que le patient n'a pas de contre-indications à ce groupe de médicaments. Ceux-ci inclus:

  • sensibilité aux composants qui composent le médicament;
  • les maladies aiguës du système hépatique et chroniques, qui sont au stade aigu, dans lesquelles il y a une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques plus de 3 fois plus élevée que la normale;
  • pathologies héréditaires - déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose, intolérance au lactose;
  • jusqu'à 18 ans (sauf en cas de besoin urgent de statines chez les enfants atteints d'hypercholestérolémie héréditaire, à la discrétion d'un spécialiste).

Il a été établi que les substances actives de Torvacard sont capables de pénétrer la barrière placentaire et d'affecter négativement le fœtus, provoquant des malformations intra-utérines. Par conséquent, les femmes en âge de procréer pendant le traitement par l'atorvastatine se voient recommander une protection de grossesse de haute qualité ou un avertissement est émis sur la nécessité de l'interrompre en cas de conception inattendue.

Aucune étude spéciale n'a été menée pour déterminer si la substance active du médicament pénètre dans le lait maternel. Mais compte tenu de l'effet de l'atorvastatine sur le fœtus in utero et du fait que la plupart des médicaments pénètrent dans le corps d'un enfant avec du lait maternel au cours d'un traitement avec des statines, il est préférable d'arrêter l'alimentation naturelle. Ou commencer le traitement à la fin de la période de lactation.

Dosage et administration

Il est impératif d'exclure les graisses animales, les aliments salés et glucidiques, les boissons gazeuses, les pâtisseries et les produits laitiers riches en matières grasses de l'alimentation quotidienne. La préférence devrait être donnée aux légumes, aux fruits non sucrés, aux fibres et à la viande maigre. Vous devez faire cuire au four, bouillir ou cuire à la vapeur, mais pas frire dans du beurre.

La posologie initiale du médicament Torvakard est de 10 mg une fois par jour. Le comprimé n'est pas recommandé à mâcher, afin de ne pas violer l'intégrité de la membrane du film, doit être lavé avec une quantité suffisante d'eau. Il n'y a pas d'attachement alimentaire, mais il vaut mieux ne pas boire le médicament à jeun.

La dose initiale de Torvacard dépend des principaux indicateurs des tests de laboratoire - cholestérol, bons et mauvais, scientifiquement, lipoprotéines de haute et basse densité, triglycérides. Un mois après le début du traitement, une deuxième étude des tests est réalisée afin d'augmenter la dose de comprimés ou de la maintenir au même niveau.

La recommandation moyenne pour les patients ayant un taux de cholestérol élevé en l'absence de pathologies sévères des reins, du foie et du système cardiovasculaire du médicament Torvakard est de 20 mg. La quantité maximale de substance active pouvant être consommée est de 80 mg.

De plus, le schéma posologique est sélectionné par des spécialistes en fonction de la charge de la maladie et de la présence de pathologies concomitantes:

  • insuffisance rénale - en présence de capacités limitées du tissu rénal, il n'est pas nécessaire de modifier la posologie prescrite par le médecin, car l'effet de l'atorvastatine n'affecte pas les fonctions des organes (la substance active n'est excrétée par les reins que de 2% seulement);
  • enfants de 8 à 14 ans - Torvacard a été utilisé pour traiter la forme héréditaire d'hypercholestérolémie homozygote dans cette catégorie de patients, alors qu'il n'y avait pas d'écarts dans les paramètres biochimiques et physiques;
  • patients âgés (plus de 60 à 65 ans) - en l'absence de contre-indications et d'antécédents chargés, la posologie est choisie en tenant compte de la concentration de lipoprotéines, de cholestérol total et de triglycérides dans le sang;
  • les patients atteints d'ischémie cardiaque ou prédisposés à la forme héréditaire de cette pathologie - la posologie standard est de 40 mg par jour, en même temps il est recommandé de suivre un régime et d'effectuer des exercices quotidiens du complexe d'exercices de physiothérapie.

La dose maximale de Torvacard est prescrite exclusivement par un spécialiste en présence d'indications aiguës (chez les patients présentant un taux élevé de cholestérol dans le sang, en l'absence de pathologies cérébrovasculaires, angine de poitrine, ischémie, état post-infarctus et post-AVC).

Le respect des instructions d'utilisation recommandées par le médecin est une condition préalable lors de l'utilisation de médicaments du groupe des statines. Il est interdit de modifier indépendamment la posologie, de sauter la prise des comprimés, de les diviser en plusieurs parties, à cause de quoi les propriétés curatives sont perdues et le risque d'effets secondaires augmente.

Effets secondaires

Les médicaments à base d'atorvastatine sont généralement bien tolérés par l'organisme et provoquent rarement des effets secondaires. Une exception est la sensibilité particulière à la substance active, dans laquelle, après l'utilisation des comprimés, des éruptions cutanées apparaissent comme de l'urticaire et de l'eczéma.

Dans de très rares cas, un choc anaphylactique ou un œdème de Quincke se manifeste. Par conséquent, avant de prescrire Torvacard, un spécialiste doit s'assurer que le patient n'est pas allergique à l'ingrédient actif. Autres effets secondaires:

  • systèmes hématopoïétique et lymphatique - la thrombocytopénie se développe rarement;
  • nasopharynx - nasopharyngite;
  • processus métaboliques - hyperglycémie, hypoglycémie, prise de poids, perte de poids inattendue;
  • état psycho-émotionnel - tendance à la dépression, à l'apathie, à la fatigue chronique, aux troubles du sommeil, jusqu'à l'insomnie, à l'apparition de cauchemars;
  • système nerveux - vertiges et maux de tête, détérioration de la fonction de mémorisation, dans des cas isolés, développement d'une neuropathie périphérique;
  • organes de la vision et de l'ouïe - baisse de la clarté de l'image devant les yeux, acouphènes;
  • système respiratoire - saignements de nez, douleur dans la trachée et le larynx, développement de lésions interstitielles du système pulmonaire, se manifestant par des accès de toux, un essoufflement, des douleurs thoraciques;
  • système digestif - constipation, ballonnements, éructations, nausées avec vomissements, douleurs épigastriques, pancréatite;
  • le foie et le système biliaire - jaunisse, cholestase, insuffisance hépatique (ces effets secondaires sont extrêmement rares chez les patients atteints de maladies hépatiques aiguës, ainsi que d'une tendance à l'abus d'alcool);
  • muscle et tissu conjonctif - douleur dans les jambes et les bras, faiblesse dans les muscles et les articulations (leur gonflement), myalgie, arthralgie, douleur dans le dos et le cou. La myopathie et la rhabdomyolyse sont moins courantes;
  • troubles courants - œdème périphérique, fièvre périodique avec sensation de frissons, fatigue chronique, léthargie, douleur thoracique.

Dans des cas isolés, les hommes ont montré l'impuissance, il y a eu une baisse de la libido. Chez la femme, le développement d'une gynécomastie a été noté. Une certaine catégorie de patients a montré une tendance à la dépression, une irritabilité nerveuse accrue, une agression, de l'insomnie.

Surdosage

Un traitement spécifique adapté à ces cas n'a pas été développé, un traitement symptomatique est donc nécessaire. Les signes d'un surdosage se manifestent par une gravité accrue des effets secondaires possibles tels que nausées, vomissements, vertiges, éruptions cutanées, myopathie.

Tout d'abord, le patient subit un lavage gastrique et des médicaments absorbants et laxatifs sont recommandés. Avec les signes notés de myopathie, qui menacent la progression ultérieure du développement de l'insuffisance rénale, un traitement avec des diurétiques, du bicarbonate de sodium et un retrait immédiat de Torvacard sont nécessaires.

La rhabdomyolyse est la conséquence la plus grave d'un surdosage de statines, tandis que la concentration de potassium dans le plasma sanguin augmente considérablement. Le patient a un besoin urgent de rendez-vous pour des perfusions intraveineuses d'insuline, un bolus de gluconate de calcium. L'hémodialyse s'avère inefficace, car le principe actif Torvacard atorvastatine est fortement lié par les protéines plasmatiques.

Interaction médicamenteuse

Malgré le fait que Torvacard contribue à abaisser la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang, ainsi qu'à rétablir l'équilibre entre les lipoprotéines de basse et de haute densité, les statines ont une liste de médicaments qui ne peuvent pas être pris simultanément dans le traitement de l'hypercholestérolémie. Par conséquent, le patient est obligé d'informer le médecin traitant s'il utilise déjà des médicaments, même s'ils sont destinés à arrêter la maladie d'un plan complètement différent.

Liste des médicaments dont l'utilisation simultanée avec des statines est interdite ou effectuée avec le plus grand soin:

  • Inhibiteurs des isoenzymes du CYP3A4 - Kétoconazole, érythromycine, clarithromycine, télaprévir, néfazodon. Dans une situation où la prise de ces médicaments est nécessaire, la thérapie Torvard ne doit pas être effectuée;
  • Lomitanide - lors de l'utilisation du médicament, la dose quotidienne maximale d'atorvastatine ne doit pas dépasser 40 mg;
  • Gemfibrozil, cyclosporine, danazole;
  • acide nicotinique - lorsqu'il est prescrit dans un volume supérieur à 1 g, le risque de développer une myopathie et une rhabdomyolyse augmente;
  • acide fusidique - s'il est prescrit pour le traitement d'une infection à long terme, vous pouvez le combiner avec Torvard, mais sous surveillance médicale stricte pour éviter la myopathie;
  • Amiodarone - si le patient prend le médicament, la posologie d'atorvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg par jour;
  • bloqueurs des canaux calciques lents - Verapamil, Amlodipine.

Pour les autres médicaments que le patient prend déjà, il est nécessaire de consulter un spécialiste pour les annuler ou ajuster la dose. Ainsi, chez les femmes protégées par des contraceptifs oraux, la concentration de noréthistérone et d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin peut fortement augmenter. Cela implique une sélection rigoureuse des contraceptifs pendant le traitement par statines..

Dans le contexte de l'utilisation de Torvacard, vous ne pouvez pas prendre d'alcool en raison du risque de développer une insuffisance hépatique. Par conséquent, les experts prescrivent des statines aux patients qui ont précédemment abusé de l'alcool exclusivement après examen des organes internes et les prennent sous contrôle strict..

Analogues de la drogue

Dans le radar (registre des médicaments), le médicament Torvakard est répertorié sous le code C10AA05. Ce médicament est produit par diverses sociétés pharmaceutiques. Le célèbre fabricant russe de comprimés, Sanofi AO, France (société représentative en Russie). Probablement, tout le monde sait que les médicaments fabriqués dans la république sont relativement bon marché, moins chers que les substituts des produits importés.

Mais la décision est d'acheter des pilules nationales ou des analogues étrangers, à prendre uniquement par le patient et le médecin traitant (en fonction de la tolérance du médicament, des résultats des tests et des capacités matérielles du patient). Combien coûte Torvacard dans les pharmacies russes? Le prix de 30 comprimés de 10 mg commence à 242 roubles, puis le coût augmente en fonction du fabricant et du nombre de comprimés dans l'emballage..

Préparations similaires à Torvacard en composition:

  • Atorvastatine - contient la même substance atorvastatine. Il est prescrit à des doses de 5 à 80 mg par jour, selon les indications. Le médicament est fabriqué en Russie à faible coût;
  • Liprimar - comprimés fabriqués par la société pharmaceutique Pfizer aux États-Unis, Krka en Slovénie et d'autres fabricants;
  • Atoris - la substance active atorvastatine. La dose initiale d'Atoris est de 10 mg, l'effet thérapeutique de l'application est perceptible après 2 semaines;
  • Tulipe - contient du sel de calcium d'atorvastatine, il est considéré comme un médicament efficace et sûr pour abaisser le cholestérol sanguin. La posologie varie de 10 mg à 80 mg, selon les indications et l'état de santé du patient.

De nombreux patients demandent ce qu'il vaut mieux accepter - Torvakard ou Atorvastatine s'ils contiennent la même substance active. Le fait est que c'est l'atorvastatine qui est le médicament d'origine qui a passé de nombreux tests, a prouvé son efficacité et sa sécurité.

Torvacard est un médicament générique, c'est-à-dire qu'il reproduit l'atorvastatine dans sa composition, mais comprend des substances supplémentaires auxquelles de nombreuses personnes développent des allergies. Cependant, Torvacard est peu coûteux et bien annoncé, ce qui attire de nombreux patients. Ce n'est pas seulement le patient lui-même mais aussi le médecin traitant qui doit décider quels comprimés sont les mieux pris..

Si une personne n'a pas de prédisposition allergique, elle ne souffre pas de maladies concomitantes, mais n'a qu'à baisser le cholestérol sanguin, Torvakard lui convient. Avec une histoire chargée, une tendance aux allergies et une sensibilité aux composants auxiliaires des comprimés, il vaut la peine d'arrêter le choix de l'atorvastatine. Bien que seul un spécialiste devrait conseiller et décider quelque chose.

Commentaires

Selon les statistiques médicales, le médicament Torvacard a des critiques positives..

finalement

Torvacard est un analogue sûr et de haute qualité de l'atorvastatine ordinaire. Selon les avis des patients, le médicament provoque rarement des effets secondaires, est bien toléré et contribue à abaisser le taux de cholestérol sanguin pendant une longue période..

Il est interdit de vous prescrire de tels médicaments, un examen préliminaire est nécessaire. En cas d'effets secondaires de Torvacard, vous devez immédiatement consulter un spécialiste pour ajuster la posologie ou le retrait du médicament.

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