Comment faire baisser le cholestérol sanguin

Beaucoup de gens ont peur d'augmenter le cholestérol et se demandent souvent comment abaisser le cholestérol. Tout d'abord, il convient de noter que le cholestérol joue un rôle important dans le corps humain. Avec l'aide du cholestérol, la vitamine D est produite, participe à la digestion, à la production d'hormones sexuelles œstrogènes et progestérone.

La majeure partie, environ 80% est produite dans le foie, l'intestin grêle, la glande surrénale et les ovaires chez les femmes et seulement 20% vient avec de la nourriture. Il est habituel de diviser le cholestérol en bon et mauvais, mais cette définition n'est pas entièrement correcte.

Dans notre corps, il n'existe pas sous sa forme pure. Il fait partie du complexe des lipoprotéines avec les protéines et les graisses..

C'est de là que proviennent deux types de cholestérol:

  • Les HDL sont des lipoprotéines de haute densité
  • LDL - lipoprotéines de basse densité HDL ("bon cholestérol") - élimine l'excès de cholestérol des cellules et le transfère au foie.

Le LDL («mauvais cholestérol») transporte le cholestérol du foie vers les tissus. C'est une violation de la formation et du ratio de ces 2 types de lipoprotéines qui conduit à la formation de l'athérosclérose.

Pour réduire le cholestérol sanguin, il est nécessaire d'établir le bon équilibre des complexes de lipoprotéines entre le mauvais et le bon cholestérol, en réduisant les lipoprotéines de basse densité (LDL). Un manque de HDL et une augmentation du LDL (mauvais cholestérol) entraînent des maladies et un excès de cholestérol.

Apprenez à réduire rapidement votre cholestérol à la maison sans médicaments ni statines..

Les symptômes du cholestérol élevé

Dépasser la norme du cholestérol (cholestérol) dans le sang n'entraîne pas nécessairement des symptômes évidents, dans les premiers stades, ils sont généralement asymptomatiques. Fuyant un taux de cholestérol furtivement élevé, il exerce son effet destructeur (troubles dysmétaboliques) sur le corps et la santé humaine.

En règle générale, en passant le prochain examen et l'examen médical, le patient est surpris d'apprendre le taux élevé de cholestérol dans le sang dans les analyses.

Les symptômes courants d'un taux de cholestérol élevé peuvent s'exprimer par des performances réduites, une perte de force, de la fatigue, de l'obésité.

La manifestation d'un taux élevé de cholestérol est déjà détectée par des signes d'autres maladies, telles que des complications de troubles métaboliques et du métabolisme lipidique.

Les maladies les plus courantes sont les suivantes: maladie coronarienne, athérosclérose, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque.

Un taux de cholestérol élevé entraîne:

  • Diminution de l'élasticité de la paroi vasculaire
  • Diminution de la lumière vasculaire artérielle
  • Débit sanguin altéré
  • Charge supplémentaire sur le cœur pour "pomper" le sang

Médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin

Des statines pour réduire le cholestérol

Les statines sont un groupe de médicaments conçus pour abaisser le cholestérol sanguin. Utilisé pour le traitement et la prévention de l'athérosclérose.

De nos jours, il existe plusieurs statines de différentes générations. Les statines sont les pilules les plus populaires de tous les groupes de médicaments pour réduire le cholestérol. Leur action est basée sur la production d'une enzyme spéciale HMG-CoA réductase. L'enzyme est impliquée dans la synthèse du cholestérol dans le foie.

Statine de la dernière, quatrième génération.

Rosuvastatine - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor) Indice de popularité *: 4,9

Conçu pour les personnes à haut risque d'AVC et de crise cardiaque. Personnes atteintes de diabète, de maladie coronarienne, d'hypertension artérielle.

Pour réduire le cholestérol, le patient doit suivre un régime, revoir son alimentation et seulement après cela commencer à prendre le médicament.

L'apport de rosuvastatine dépend du niveau de lipides dans le sang et est à une dose standard de 5 à 10 mg par jour.

Atorvastatine - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris) Indice de popularité *: 4.8

L'atorvastatine appartient à la troisième génération précédente de statines, la principale substance est l'atorvastatine.

La différence entre les médicaments de quatrième et troisième génération est qu'en plus d'abaisser le niveau de mauvais cholestérol LDL, ils augmentent la concentration de bon cholestérol HDL. Cependant, l'atorvastatine est un médicament très efficace et a une formule originale..

Fluvastatine - Leskol Forte Cote de popularité *: 4.8

La fluvastatine Leskol forte est également un médicament très populaire pour abaisser le cholestérol. Il est prescrit pour le cholestérol élevé avec hypercholestérolémie héréditaire, la prévention de l'infarctus du myocarde, les maladies coronariennes. Il peut être prescrit en monothérapie, lorsqu'il n'est plus nécessaire de prendre d'autres médicaments.

Niacine (niacine)

La niacine (niacine) se trouve dans les aliments que nous consommons et appartient aux vitamines B. Avec une augmentation des lipoprotéines de faible densité, le médecin peut attribuer des doses élevées de niacine.

La niacine réduit l'apport de graisses du tissu sous-cutané dans le sang, réduisant ainsi les niveaux de LDL et augmentant les niveaux de HDL.

Il est également prescrit pour l'athérosclérose, a un effet vasodilatateur prononcé et bloque la synthèse du cholestérol dans le foie, réduit la glycémie, qui est efficace pour les diabétiques, «résout» les plaques de cholestérol.

Séquestrants d'acides biliaires, moyens pour supprimer l'absorption du cholestérol dans l'intestin

Le médicament agit dans l'intestin, liant les acides biliaires et les éliminant du corps. Les acides biliaires sont impliqués dans le métabolisme du cholestérol et des graisses et donc des lipides inférieurs.

Ils ont l'inconvénient que les séquestrants d'acides biliaires provoquent des troubles du tractus gastro-intestinal du patient et peuvent provoquer une constipation.

Fibrates

Ce sont des dérivés de l'acide fibrinique, un groupe de médicaments qui abaissent les triglycérides (lipides) dans le sang et augmentent le niveau de lipoprotéines de haute densité.

Il s'agit d'un autre groupe de médicaments qui abaisse les triglycérides dans le sang et augmente également les lipoprotéines HDL haute densité..

Les effets secondaires comprennent des nausées, des douleurs abdominales, des arythmies, une altération de la fonction hépatique, une diminution de la libido.

Aliments hypocholestérolémiants

Il n'est pas nécessaire de boire des pilules pour abaisser le cholestérol sanguin; certains aliments abaissent efficacement et rapidement le mauvais cholestérol..

Le régime alimentaire aidera à nettoyer les vaisseaux des plaques et à normaliser le métabolisme, à réduire l'excès de poids.

Huile d'olive

Une excellente source d'acides gras monoinsaturés (acides gras monoinsaturés oméga-7 (ω-7)) ainsi que d'acide oléique.

Le bon abaisse le mauvais cholestérol et augmente le bon.

Il suffit d'utiliser jusqu'à 3 cuillères à soupe. cuillères à soupe par jour, l'huile est très riche en calories et vous ne pouvez pas manger beaucoup, surtout pour les personnes en surpoids.

Carotte

Réduit le cholestérol de 15% en ne mangeant que deux carottes par jour. De plus, nettoie l'émail dentaire des débris alimentaires, masque les gencives des dents, supprime les microbes qui causent la carie dentaire.

Les carottes contiennent des vitamines des groupes B, PP, C, E, K, elles contiennent du carotène - une substance qui dans le corps humain se transforme en vitamine A.

Tomates

Il a un pigment rouge appelé lycopène. Le lycopène résiste au retrait des lipides et à la normalisation du métabolisme.

Pour normaliser le cholestérol, buvez seulement 2 tasses de jus de tomate par jour (25 mg de lycopène par jour). Les tomates fonctionnent bien sur le muscle cardiaque, contiennent du potassium pour la fonction cardiaque.

Les médecins recommandent d'utiliser des tomates pour les maladies cardiaques et vasculaires.

Les tomates à faible teneur en calories de seulement 22 kcal / 100 g, suppriment l'appétit, ce qui est très utile pour la nutrition des personnes en surpoids. Les nutritionnistes sont invités à l'inclure dans le menu..

Ail

L'ail contient une substance bénéfique telle que l'alliine, qui a un effet anticholestérol prononcé.

Cette substance fait de l'ail avec une odeur spécifique brillante spéciale..

En soi, cette substance n'a aucune propriété utile, mais après avoir mâché l'ail, appuyez sur le gâteau au fromage, l'alliine se transforme en allicine nettoyant les vaisseaux sanguins et élimine les plaques de cholestérol.

L'ail aide à construire la masse musculaire; les gens qui aiment le manger aiment le manger.

De plus, l'ail améliore la circulation sanguine dans le cerveau, guérit le système nerveux, augmente le tonus général du corps, dilate les vaisseaux sanguins et normalise la pression artérielle (pression artérielle).

Des noisettes

Le cholestérol total est réduit de 5% lorsque vous mangez 50 grammes de noix par jour..

Cela a été établi par des chercheurs américains lors des expériences. Le mauvais cholestérol est réduit de 7,5% chez les personnes étudiées lors de la consommation de noix.

Particulièrement surpris par le fait que chez les personnes ayant un taux de cholestérol élevé, les noix agissent le plus, réduisant le taux de mauvais cholestérol dans le sang.

En particulier, les noix ont un meilleur effet sur les personnes ayant un poids corporel normal ou faible..

Les noix contiennent des groupes B, des vitamines A, E, des oligo-éléments potassium, calcium, phosphore et fer. Utile pour les personnes âgées réduisant le risque de sénilité,

Pois

Le niveau de mauvais cholestérol diminuera jusqu'à 20% lorsque vous mangez 1,5 tasse de pois cuits par jour pendant 3 semaines.

La chose la plus importante est que les pois sont très riches en vitamines B, en particulier la vitamine B 12 qui n'est pas synthétisée dans l'organisme et doit nous être donnée avec de la nourriture.

Le pois nous fournit un système nerveux fort, un sommeil sain, de beaux cheveux.

Si vous voulez rester jeune et en bonne santé, faites attention aux pois. Les pois contiennent des antioxydants - des substances qui ralentissent le vieillissement et protègent le corps contre les effets nocifs de l'environnement.

Poisson gras

Le poisson contient de l'huile de poisson, des acides oméga-3 qui abaissent les dépôts de cholestérol, des plaques. Le poisson est riche en protéines, plus faciles à digérer et très utiles pour les personnes affaiblies et malades souffrant d'anémie (anémie).

Il est bon de manger du poisson avec des personnes en surpoids, cela aide à perdre du poids et à se sentir satisfaisant. Le poisson a de l'acide taurique, la prévention des maladies cardiovasculaires et de la nervosité.

La plupart des acides tauriques contenus dans les poissons de l'océan.

Le poisson est riche en phosphore, utile pour la fonction cérébrale, le fluorure, prévient la carie dentaire, le potassium, le sélénium, pour renforcer l'immunité et réguler la pression artérielle.

La liste des poissons les plus gras, dont la teneur en matières grasses est de 8-20%:

  • flétan,
  • légine
  • variétés d'esturgeons;
  • nonothenia, saury, stellate stellate;
  • maquereau, corégone et anguille;
  • nelma, omul;
  • Iwashi, sprat caspien;
  • Saumon quinnat
  • carpe argentée, sabrefish et béluga;
  • hareng gras, lotte.

Thé vert

Le thé vert est riche en flavonoïdes qu'il existe un antioxydant naturel, il est utile de le boire plus souvent pour réduire les LDL.

Le thé vert liquéfie le sang, prévient les accidents vasculaires cérébraux et les caillots sanguins et la mort prématurée.

Buvez 3 à 4 tasses de thé vert par jour pour réduire le mauvais cholestérol..

Chicorée

La chicorée est très utile pour l'hypercholestérolémie, elle contient une grande quantité de vitamines, d'oligo-éléments, d'acides aminés et d'acides organiques. Considéré comme un succédané de café.

Il élimine l'excès de graisse (triglycérides), nettoie le sang, aide à lutter contre l'excès de poids, normalisant le métabolisme. Aide à stimuler le bon cholestérol, les niveaux de lipoprotéines de haute densité HDL.

Les plaques se résolvent et diminuent de taille..

Améliore la circulation sanguine, aide à mieux absorber les os magnésium et calcium.

Normalise la glycémie avec une substance spéciale inuline et fibres.

Taux de cholestérol élevé: comment traiter les remèdes populaires

Les remèdes populaires éprouvés pour réduire le cholestérol sanguin se sont révélés efficaces et utiles pour les patients souffrant d'hypertension artérielle.

Mais dans tous les cas, avant de traiter avec des herbes, vous devez consulter votre médecin.

La graine de lin

Pour préparer cette recette simple, vous devez prendre 1 cuillère à café de graines de lin et verser un demi-verre d'eau bouillante sur le sol.

Filtrez le tout pendant une demi-heure et passez au tamis, pressez le reste.

Prendre 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas, un quart de tasse.

Ne buvez que des graines de lin fraîches, ne faites pas trop cuire, car le bouillon perd ses propriétés bénéfiques.

Vous pouvez ajouter des graines de lin aux salades, aux céréales, mais pas beaucoup, à peu près une pincée.

Infusion d'églantier

L'infusion d'églantier est très utile, bien que vous puissiez boire une décoction. Faire cuire leurs fruits secs.

Pour préparer la perfusion, vous devez prendre 5 cuillères à soupe. l fruits hachés pour 1 litre d'eau. Vous pouvez insister dans un thermos pour la nuit. Filtrez les baies.

Buvez un demi-verre deux fois par jour. Vous ne pouvez pas stocker plus de 2 jours

Infusion d'ail, de raifort et de feuilles de cerise et de cassis

Pour préparer la perfusion, vous devez prendre:

  • Ail 1 kg
  • Raifort 80 g
  • Feuilles de cerisier 50 g
  • Feuilles de cassis - 50 g
  • Inflorescence à l'aneth
  • Un peu de sel

Les composants sont placés dans un récipient en verre et remplis d'eau bouillante.

Il est vieilli pendant une semaine et consommé 1 cuillère à soupe avant les repas. cuillère

Décoction de haricots

Une décoction de haricots aidera à restaurer l'élasticité des vaisseaux sanguins. Pour ce faire, prenez un demi-verre de haricots dans 1 verre d'eau.

Trempé laissant toute la nuit et rincé le matin à l'eau douce, bouilli avec une pincée de soda.

Prenez le bouillon 2 fois par jour pour 2 cuillères à soupe. l dans les 10 jours

Fleur de tilleul

Avec les pommes et les herbes cholérétiques, le tilleul est très utile dans la lutte contre le mauvais cholestérol sanguin..

Le bouillon est préparé comme suit:

1 cuillère à soupe. cuillère de tilleul sec versez 1 tasse d'eau et faites cuire au bain-marie pendant 10-15 minutes.

Prendre après refroidissement et filtration du bouillon 3 fois par jour pour un demi verre.

Le traitement dure 2 semaines, après deux mois, vous pouvez répéter le traitement.

Racine de pissenlit

Prendre 1 cuillère à café de poudre de racine de pissenlit en poudre avant de la boire avec de l'eau tiède.

Une cure de racine de pissenlit dure six mois.

Branche de céleri

Faites une salade de feuilles de céleri et de graines de sésame. La consommation de cette salade réduit continuellement la pression artérielle et le cholestérol sanguin..

Le céleri n'est pas recommandé pour les personnes souffrant d'hypotension artérielle. Consultez votre médecin avant utilisation..

Racine de réglisse

Besoin de prendre 2 cuillères à soupe. l poudre de racine de réglisse en poudre et versez 500 ml d'eau bouillante.

Bouillon de racine de réglisse riche en cholestérol, insister 10 minutes. Filtrer et refroidir à température ambiante..

Buvez une décoction dans un demi-verre 4 fois par jour, après avoir mangé. Le cours de traitement dure 21 jours. Le prochain traitement peut être effectué au plus tôt dans un mois.

Nettoyage des vaisseaux contre les remèdes populaires contre le cholestérol

Nettoyage des récipients avec de l'ail et du citron

L'ail nettoie parfaitement les vaisseaux des plaques sclérotiques, dissout les sels et nettoie les intestins de la microflore pathogène, augmente l'immunité contre les virus.

L'ail comprend la substance adénosine qui normalise le nombre de plaquettes dans le sang, réduit la densité du sang, dilue le sang.

Ne pas utiliser d'ail attendre immédiatement 10 minutes après le hachage, afin d'améliorer l'effet des enzymes de l'ail et les bienfaits du produit pour la santé.

Une utilisation simple de l'ail tous les jours pour 3-4 clous de girofle pendant trois mois aide à réduire les plaques de cholestérol de 19-20%.

L'ail est le nettoyant vasculaire le plus populaire.

Le miel à l'ail et au citron améliore l'action de chacun et nettoie les vaisseaux affectés par l'athérosclérose et augmente leur élasticité et leur flexibilité..

Afin de nettoyer les récipients, prenez:

  • Citron avec pelure - 4 pièces
  • 4 têtes d'ail pelées

Passer le tout à travers un hachoir à viande et mettre dans un plat en verre de trois litres, un pot et verser de l'eau bouillie tiède.

Remuez le mélange de temps en temps. Pendant 3 jours, insister à température ambiante. Filtrez la teinture et conservez au réfrigérateur.

Prenez un mélange ail-citron de 100 g trois fois par jour. Le cours du traitement est de quatre boîtes de perfusion. Il faut environ quarante jours de traitement.

Un tel traitement est effectué une fois par an. En conséquence, la pression artérielle se normalise, les maux de tête disparaissent. Tout cela contribue à abaisser le cholestérol sanguin. Cela peut être facilement vérifié en prenant un test de cholestérol sanguin..

Un moyen simple de nettoyer les récipients avec des noix

Une autre méthode très populaire pour nettoyer les vaisseaux des plaques de cholestérol consiste à manger des noix.

La partie très verte, la coquille de la noix lors de la maturation, est utile. Mais pour le traitement, vous pouvez utiliser le noyau d'une noix.

Besoin de prendre des noix - 1,5 kg

Broyer dans un hachoir à viande, mettre dans un récipient et mettre dans un endroit frais.

Mangez 1 cuillère à soupe de noix. cuillère 2 fois par jour, matin et soir, une demi-heure avant les repas. Laver la poudre de noix broyée avec 100 ml d'eau.

Masse de noix et de miel pour nettoyer les récipients

Nettoie les vaisseaux cérébraux des plaques de cholestérol Composition:

  • Noix hachées
  • Miel 1 cuillère à soupe. cuillère (de préférence miel de tilleul)
  • Poudre de cannelle sur la pointe d'une cuillère à café
  • Poudre de racine de gingembre également sur la pointe d'une cuillère à café

Tous mélangent et mangent 1 cuillère à soupe. cuillères à soupe, 3 fois par jour, une demi-heure avant un repas.

Conserver le mélange au réfrigérateur, consommer après une journée au réfrigérateur.

La durée du traitement est d'environ un mois, deux.

Ces cours devraient être suivis une fois, deux fois par an.

Après le traitement, vos maux de tête disparaîtront, votre tension artérielle se normalisera, vos jambes cesseront de faire mal, causées par des varices et une thrombophlébite

Conclusion

Au final, il est important de comprendre une chose très simple..

L'espérance de vie augmente, le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques selon des études récentes est réduit chez les personnes prenant des pilules chères ou bon marché pour le cholestérol, abaissant son taux sanguin.

Mais aucun médicament ne guérira si une personne ne commence pas à suivre un régime, à mener un mode de vie sain, à arrêter de fumer, à abuser de l'alcool, des aliments gras et fumés, des fast-foods.

Mode de vie mobile, l'exercice donne la guérison, pas de pilules.

Les pilules, les remèdes populaires contre le cholestérol ne remplacent pas le maintien d'un mode de vie sain et ne peuvent donner qu'un effet instable à court terme.

Ne dépensez pas d'argent pour des médicaments coûteux, ne croyez pas la publicité promettant un remède complet à la maladie.

Ce n'est que si vous avez effectué un traitement complet de manière traditionnelle pendant au moins un mois, et que cela n'a pas conduit à une diminution du cholestérol sanguin, selon les analyses, que vous pouvez commencer à utiliser des médicaments contre le cholestérol.

Lorsque le régime aide, continuez le traitement jusqu'à ce que le cholestérol soit réduit, la fatigue, les maux de tête réduits, l'humeur et le ton de vie améliorés..

Si vous n'avez pas atteint le niveau de cholestérol souhaité, le régime alimentaire et les remèdes populaires doivent consulter un médecin.

8 remèdes populaires efficaces pour réduire le cholestérol sanguin

Médecin naturopathe, phytothérapeute

Une altération du métabolisme lipidique conduit à l'athérosclérose des gros vaisseaux et au développement de complications mortelles du système cardiovasculaire (infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques).

Il existe des remèdes populaires d'origine végétale qui contribuent à abaisser le cholestérol total et à normaliser les performances de ses fractions individuelles. Ainsi, les scientifiques du centre iranien de recherche sur les plantes ont identifié plus de 20 mécanismes différents par lesquels les plantes aident à réduire les LDL, TAG et VLDL, ainsi qu'à augmenter les HDL.

Des études mondiales explorent également l'interaction des plantes avec les médicaments traditionnels pour lutter contre le cholestérol élevé. Par exemple, il a été prouvé que l'association de la simvastatine et de la grenade augmente l'efficacité du traitement de 40%. Et le jus de pamplemousse augmente la teneur en atorvastatine dans le sérum sanguin d'environ 22,5%, ce qui améliore le métabolisme lipidique sans effets toxiques supplémentaires.

Et bien que l'efficacité de certaines méthodes ait été prouvée scientifiquement, il est impératif de consulter un médecin avant de commencer le traitement. Seul un spécialiste peut évaluer correctement l'état de santé et prendre une décision quant à l'opportunité d'utiliser ces fonds.

Le cholestérol n'est pas toujours «mauvais»

Le cholestérol est un type spécial de lipide qui est synthétisé par tous les tissus du corps, principalement les cellules hépatiques. C'est un composant vital, car il est nécessaire pour la construction des membranes cellulaires.

Pour que le cholestérol puisse se déplacer librement dans tout le corps, il forme des complexes avec des particules de protéines - les lipoprotéines. Il existe plusieurs classes principales de lipoprotéines:

  1. Lipoprotéines de basse et très basse densité (LDL et VLDL) - "mauvais" cholestérol. Ce composant est activement déposé dans les parois des artères, provoquant la formation progressive de plaques athérosclérotiques, qui rétrécissent considérablement la lumière des vaisseaux et contribuent à la formation de thrombus pariétaux. Ils peuvent «se détacher» et obstruer des éléments importants du lit vasculaire.
  2. Lipoprotéines de haute densité (HDL) - «bon» cholestérol. Le HDL aide à réduire les particules athérogènes, les faisant retourner dans le foie pour un traitement ultérieur. Plus la concentration de ce marqueur dans le sang est élevée, plus le risque de développer une athérosclérose des gros vaisseaux et, par conséquent, des complications cardiovasculaires est faible..
  3. Triglycérides (TAG). Ce sont des substances spéciales, dont la concentration augmente en violation de l'alimentation (calories excessives dans l'alimentation). En eux-mêmes, ils ne comportent pas de danger, mais augmentent considérablement les propriétés nocives des LDL et des VLDL, accélèrent la formation de changements athérosclérotiques.

Les substances décrites ci-dessus sont les principaux marqueurs de la dyslipidémie - une violation de la relation entre diverses lipoprotéines dans le sérum. Une augmentation du cholestérol total n'est pas aussi dangereuse qu'une modification du rapport entre ces composants.

Quel est le danger des niveaux élevés?

Avec un «mauvais» cholestérol élevé (LDL et VLDL), en raison d'un défaut de longue date dans le métabolisme des graisses, le développement de formidables complications cardiovasculaires est possible:

  1. Maladie coronarienne. Elle est causée par des dommages aux artères coronaires par des plaques athérosclérotiques, qui réduisent progressivement le flux de sang et de nutriments vers le muscle cardiaque. Lorsque le blocage du vaisseau est important, une angine de poitrine se forme - douleur thoracique avec tout effort physique. Avec la fermeture complète de l'artère, l'infarctus du myocarde se développe - nécrose du muscle cardiaque et altération de l'hémodynamique systémique.
  2. Accident vasculaire cérébral. Elle peut être ischémique (obstruction par un thrombus migrant de la lumière de l'artère cérébrale suivie d'une nécrose de la substance cérébrale) ou hémorragique (la raison principale est une lésion athérosclérotique des vaisseaux du système nerveux central avec une perméabilité et une fragilité accrues, lorsqu'un facteur de stress (crise hypertensive, thrombus) peut conduire à une rupture et faire fondre la matière cérébrale).
  3. Ischémie cérébrale chronique. Il s'agit d'un rétrécissement des artères extracrâniennes avec une diminution de l'oxygénation du cerveau. La sévérité des fonctions cognitives (mémoire, attention, pensée) diminue progressivement, des changements atrophiques et dystrophiques se forment.
  4. Athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Ils entraînent divers troubles de la marche ("claudication intermittente") et une nécrose des jambes distales (doigts, pied).

Dans le contexte de l'athérosclérose, la viscosité du sang augmente considérablement, ce qui aggrave le cours d'autres pathologies somatiques, l'activité d'autres composants du syndrome métabolique (hypertension artérielle, obésité, diabète de type II, goutte) augmente fortement..

Comment réduire l'hypercholestérolémie dans le sang: on comprend ce que son niveau augmente et comment se débarrasser de la pathologie

Pour la plupart des gens, le mot «cholestérol» est identique au mot «mal», mais en attendant, cette substance est tout simplement irremplaçable pour l'organisme: c'est le principal composant des membranes cellulaires, des hormones stéroïdes et un précurseur des acides biliaires.

Le cholestérol est un concept global, il est donc raisonnable d'évaluer son effet sur la santé de manière globale.

En plus de la valeur générale, il est nécessaire de déterminer la concentration des fractions individuelles, car chacune d'entre elles a des propriétés différentes et remplit des fonctions biologiques différentes.

Que signifie une élévation du cholestérol dans le sang humain??

Le cholestérol libre (Chol, XC) est une substance insoluble dans l'eau (hydrophobe), donc il voyage à travers les vaisseaux sous forme de lipoprotéines (Lp, LP) - des composés de transport spéciaux pour la formation desquels les molécules lipidiques sont «emballées» dans une membrane hydrophile de protéines porteuses (apoprotéines).

L'effet physique des lipoprotéines sur le corps est déterminé principalement par la densité des particules, qui dépend du nombre de molécules de protéines dans leur composition:

  • Médicaments de faible densité (LDL, LDL). Il s'agit de lipoprotéines de faible poids moléculaire (22 à 25% de protéines), dont la fonction principale est le transfert de graisses (endogènes) synthétisées dans le foie vers divers organes cibles et tissus corporels. Avec des quantités excessives, ils ont tendance à précipiter et à s'accumuler sur la paroi interne (endothélium) des artères, les endommageant et provoquant une inflammation.
  • Médicaments à haute densité (HDL, HDL). Ce sont des lipoprotéines de poids moléculaire élevé (45 à 50% de protéines) qui éliminent le cholestérol non lié des artères et le transfèrent des tissus périphériques vers le foie pour élimination. Plus leur niveau est élevé, plus il est facile pour le corps de maintenir le LDL en suspension, l'empêchant de quitter la circulation sanguine.

Le volume total de ces fractions dans le sang - cholestérol total (TS, OXS), est également très important pour le diagnostic correct des maladies et le choix d'une stratégie pour un traitement ultérieur, car il vous permet de déterminer plus précisément le rapport des différentes lipoprotéines dans le sang.

Cholestérol total élevé

Une augmentation constante du taux de cholestérol total dans le sang est indiquée par le terme hypercholestérolémie (GHS), tandis que la mesure dans laquelle le résultat obtenu dépasse la norme admissible est déterminée individuellement pour chaque patient..

Valeurs de référence du cholestérol total par âge:

Années d'âgeLa concentration optimale d'OXS dans le sérum, mmol / l
chez les hommeschez les femmes
02–042,95–5,252,90–5,18
05–093.13–5.252.26–5.30
09-143.08–5.233.21–5.20
15-192.91–5.103.08–5.18
20-243.16–5.593.16–5.59
25-293,44–6,323,32–5,75
30–343,57–6,583.37–5.96
35–393,63-6,993,63–6,27
40–443,91–6,943,81–6,53
45–494.09–7.153,94–6,86
50-544.09–7.174.20–7.38
55–594.04–7.154.45–7.77
60–644.12–7.154.45–7.69
65–694.09–7.104.43–7.85
70 +...3,73–6,864.48–7.25

Tout dépassement des limites autorisées signifie une violation du métabolisme lipidique dans le corps. Cependant, une concentration de cholestérol potentiellement dangereuse pour la santé n'est envisagée que si elle devient 25-30% plus élevée que la normale:

  • pour les hommes - de 8,3 à 9,1 mmol / l;
  • pour femme - de 8,6 à 9,5 mmol / l.

Lorsqu'il s'agit d'indicateurs tels que 10 mmol / L, il s'agit du niveau auquel le patient a besoin de soins médicaux urgents. Un tel excès conduit souvent au développement de complications, auxquelles il est pratiquement impossible de faire face seul.

S'installant sur les parois des vaisseaux sanguins, le cholestérol les obstrue au fil du temps, perturbant gravement la circulation du sang vers les organes vitaux.

Malgré ces indicateurs indicatifs, le degré d'altération du métabolisme des graisses doit être évalué de manière exhaustive: il ne suffit pas de connaître uniquement le niveau de cholestérol total, vous devez toujours déterminer la concentration de LDL et de HDL, car un simple excès de lipides dans le sang peut être une découverte accidentelle et ne pas être un signe de maladie.

HDL élevé

Les lipoprotéines de haute densité (alpha-cholestérol) sont un «bon» cholestérol anti-athérogène, dont l'augmentation est considérée comme un facteur positif qui protège les vaisseaux sanguins de l'accumulation de plaques athérosclérotiques.

En général, nous pouvons dire que si les résultats d'un test sanguin ne révèlent qu'une augmentation du HDL, cela signifie qu'il n'y a pas de raisons sérieuses de s'inquiéter.

Valeurs de référence du taux de «bon» cholestérol par âge:

Années d'âgeLa concentration optimale de HDL dans le sérum, mmol / l

chez les hommeschez les femmes
02–04----
05–090,98–1,940,93-1,89
09-140,96–1,910,96-1,81
15-190,78–1,630,91–1,91
20-240,78–1,630,85-2,04
25-290,80-1,630,96–2,15
30–340,72–1,630,93–1,99
35–390,88–2,120,88–2,12
40–440,70-1,730,88-2,28
45–490,78–1,660,88–2,25
50-540,72–1,630,96–2,38
55–590,72–1,840,96–2,35
60–640,78–1,910,98–2,38
65–690,78–1,940,91–2,48
70 +...0,85–1,940,85–2,38

Il est important de comprendre que le niveau admissible de lipoprotéines de haute densité n'est indiqué que de manière conditionnelle: le dépassement de ces valeurs n'est pas considéré comme une preuve de la présence d'une maladie. Il ne peut être pris en compte qu'en comparaison avec le taux de cholestérol total ou LDL.

LDL élevé

Les lipoprotéines de basse densité (bêta-cholestérol) sont un "mauvais" cholestérol athérogène, dont l'augmentation est considérée comme un facteur négatif provoquant un épaississement, une fragilité, un rétrécissement de la perméabilité vasculaire et une altération du flux sanguin.

Valeurs de référence du taux de «mauvais» cholestérol par âge:

Années d'âgeLa concentration optimale de LDL dans le sérum, mmol / l
chez les hommeschez les femmes
02–04----
05–091,63-3,341,76–3,63
09-141,66-3,341,76–3,52
15-191,61-3,371,53–3,55
20-241,71–3,811.48–4.12
25-291.81–4.271,84–4,25
30–342.02–4.791.81–4.04
35–391,94–4,451,94–4,45
40–442.25–4.821,92–4,51
45–492.51–5.232.05–4.82
50-542.31–5.102.28–5.21
55–592.28–5.262,31–5,44
60–642.15–5.442,59–5,80
65–692,49–5,342,38 à 5,72
70 +...2,49–5,342,49–5,34

La probabilité de développer des changements pathologiques augmente de la croissance des LDL en proportion directe au plus fort leur niveau dépasse la plage normale, plus le risque pour la santé qu'il pose est grand:

L'évaluation des risquesLa concentration de LDL dans le sérum, mmol / l
chez les enfantschez les hommeschez les femmeschez les personnes âgées
modérément faible1.28–2.121,54–2,621.52–2.742.01–3.04
moyen acceptable2.13–2.672,63-3,372,74-3,553.05–3.97
frontière autorisée2,68-3,483.38–4.133.56–4.083,98-4,67
limite haute3,48-4,204.14-4.904.09-4.704.68–5.80
critique élevéplus de 4,2plus de 4,9plus de 4,7plus de 5,8

Les deux derniers points méritent une attention particulière: si le résultat a montré des valeurs limites élevées, le médecin admet la possibilité de réduire la perméabilité vasculaire, mais si l'indicateur a atteint un point critique, cela indique que le patient a déjà commencé à développer une athérosclérose avec une probabilité de 45 à 50%.

Référence. Pour évaluer avec plus de précision le danger d'un taux élevé de cholestérol, le coefficient d'athérogénicité (CA) est calculé, ce qui reflète le rapport proportionnel des LDL et des HDL: CA = (OHC - HDL) / HDL ou CA = (LDL + VLDL) / HDL.

Plus le coefficient est élevé, plus le risque de complications cardiovasculaires est élevé. Il est considéré comme optimal si la valeur se situe entre 2,2 et 3,5 chez l'homme (selon l'âge) et entre 2,2 et 2,7 chez la femme..

Symptômes caractéristiques et signes d'anomalies

Les symptômes de l'hypercholistérémie n'apparaissent pas immédiatement: en règle générale, le système cardiovasculaire pendant de nombreuses années, voire des décennies, est capable de maintenir ses performances habituelles. Pour cette raison, beaucoup de gens ne prêtent attention au problème que lorsqu'ils commencent à s'inquiéter des conséquences de maladies déjà réelles.

Les premiers signes évidents de dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins:

    compression, douleur cardiaque (angine de poitrine) et augmentation du rythme cardiaque (tachycardie);

Xanthomes autour des yeux - un signe de très haut cholestérol.

Au fil du temps, autour des paupières, sur les mains ou sur le corps, des phoques jaunâtres séparés peuvent apparaître - xanthomes.

Voici à quoi ressemble la gérontoxone causée par l'hypercholestérolémie.

Un signe plus rare d'hypercholestérolémie est une bande ou un bord en forme de corne de couleur gris clair sur la bordure extérieure de l'iris, ce qu'on appelle. "Arc sénile" (gérontoxon).

Raisons de l'augmentation

Selon son origine et les conditions d'apparition (étiologie), l'hypercholestérolémie est divisée en trois types - primaire, secondaire et alimentaire.

La première option est une pathologie génétiquement déterminée, c'est-à-dire qu'elle est de nature congénitale et se développe chez les personnes dont le genre a déjà rencontré des formes anormales de déséquilibre lipoprotéique:

  • hypercholestérolémie polygénique et héréditaire;
  • Maladie de Nimann-Peak et alipoprotéinémie;
  • hyperlipidémie endogène et combinée.

L'hypercholistérinémie secondaire est une conséquence d'une violation acquise du métabolisme lipidique, qui est causée par des maladies ou conditions concomitantes:

  • lésions rénales - syndrome néphrotique, pyélonéphrite, processus inflammatoire chronique et insuffisance rénale;
  • pathologies endocriniennes - hypothyroïdie (hypothyroïdie), diabète non contrôlé de type 1 et de type 2;
  • troubles digestifs - syndrome de malabsorption (MCA) de l'intestin, dysbiose et diarrhée fréquente;
  • maladies du foie et du pancréas - hépatite, cirrhose, jaunisse obstructive, stagnation de la bile (cholestase) et pancréatite.

La présence des affections susmentionnées chez un patient ne garantit pas à elle seule une augmentation excessive de la concentration de cholestérol dans le sang, mais divers facteurs externes augmentent considérablement ce risque:

  • addictions - abus de boissons alcoolisées et caféinées, tabagisme, y compris passif;
  • mode de vie malsain - faible activité physique (manque d'exercice), manque systématique de sommeil et de stress;
  • certains médicaments - bêtabloquants, stéroïdes, diurétiques thiazidiques, antiviraux et antihypertenseurs.

Référence. En pratique clinique, la forme primaire d'hypercholestérolémie est assez rare: la grande majorité des patients sont diagnostiqués avec un taux de cholestérol sanguin élevé, en raison de l'effet négatif sur le métabolisme lipidique de la maladie sous-jacente ou de facteurs externes.

Le troisième type, c'est-à-dire nutritionnel, est directement lié à la nutrition: il résulte de la consommation excessive d'aliments riches en calories et d'aliments contenant une grande quantité de graisses animales. Souvent, cette situation est aggravée par le fait de manger la nuit, la déshydratation et l'obésité..

De plus, les hommes matures (âgés de plus de 40 à 50 ans) et les patients dont les antécédents ont déjà vu des cas d'athérosclérose et de maladies apparentées doivent être particulièrement prudents quant aux niveaux de cholestérol..

Causes spéciales chez les femmes

Chez le beau sexe, le taux de cholestérol dans le sang dépend directement de l'état de sa région génitale, il peut donc changer de manière significative sous l'influence de divers facteurs hormonaux:

  • maladies du système reproducteur - syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), fibromes utérins, etc.
  • les médicaments contenant des œstrogènes et des progestatifs - sont prescrits comme contraceptifs et pour l'hormonothérapie substitutive;
  • la période de portage et d'alimentation de l'enfant - en moyenne pendant la grossesse, la concentration de cholestérol augmente de 50 à 100%.

En règle générale, un taux de cholestérol élevé n'est observé qu'au cours du premier trimestre, mais il peut également persister jusqu'à la fin de toute la période de lactation - cela est considéré comme l'une des options pour la norme physiologique, s'il n'y a pas d'autres raisons de taux de cholestérol élevé chez les femmes.

Conséquences si non traité

Un taux de cholestérol élevé peut être ajusté avec succès, mais si le traitement n'est pas commencé à temps, il peut être dangereux pour la vie ou la capacité future d'une personne..

Si nous disons pourquoi il est impossible de prédire avec précision quelles seront ses conséquences, alors la principale difficulté est que les plaques peuvent s'accumuler dans presque toutes les parties du lit vasculaire. Bien sûr, l'athérosclérose affecte tout le corps, mais le degré de dommages à un organe particulier prévaudra.

La formation de dépôts graisseux sur les parois des vaisseaux sanguins.

Autrement dit, les conséquences de l'hypercholestérolémie dépendent de l'organe le plus affecté par un manque d'approvisionnement en sang:

  • muscle cardiaque - infarctus du myocarde, sténose, maladie coronarienne (CHD), insuffisance cardiaque;
  • AVC cérébral, migraine, hémorragie intracérébrale et sous-arachnoïdienne, démence acquise (démence);
  • membres inférieurs - inflammation des veines (thrombophlébite) et mort des tissus (nécrose) des jambes, ulcères trophiques, endatérite.

Dans des cas plus rares, il y a des lésions des vaisseaux des reins, des intestins ou du fond d'œil - cela conduit inévitablement à la mort d'une partie de leurs tissus, jusqu'à un dysfonctionnement complet des organes. Mais le plus dangereux est l'accumulation de lipides dans l'artère principale du corps - l'aorte: cela peut conduire à la rupture de ses parois, qui dans 90% des cas se termine de façon mortelle.

Que faire et comment réduire le taux de cholestérol élevé?

Il est nécessaire de traiter l'hypercholestérolémie de manière globale: avec une bonne nutrition, un mode de vie sain et un soutien médical simultané, le résultat apparaîtra le plus rapidement possible. Si la violation du métabolisme des graisses est la conséquence d'une autre maladie, il faut d'abord la guérir ou au moins la stabiliser si elle est incurable.

En cas d'anomalies génétiques, dans la plupart des cas, il est nécessaire de respecter les restrictions alimentaires et de prendre des médicaments à vie.

Les bases d'une bonne nutrition avec un taux de cholestérol élevé

Pour réduire le cholestérol sanguin, vous devez respecter un régime spécial (tableau) n ° 10 selon M. I. Pevzner, qui repose sur plusieurs principes:

Graisses saines et malsaines.

Exception des aliments riches en cholestérol - viande grasse (agneau, porc), volaille (canard, oie), matières grasses, abats (cerveau, foie, rognons), œufs et produits laitiers entiers (certains fromages, crème sure, lait gras, lait concentré).

  • Restriction des produits industriels - saucisses, conserves, margarine, sauces, mayonnaise, muffins, restauration rapide et tartinades.
  • Préparation de tout produit exclusivement par cuisson ou cuisson (la friture et le fumage sont strictement contre-indiqués!).
  • Consommation d'acides gras polyinsaturés - fruits de mer (poisson, algues, crustacés), huiles (graines de lin, olive, soja) et noix (amandes, noisettes, arachides).
  • Remplacement des sources d'énergie animale par des sources végétales - aliments contenant des fibres alimentaires (fruits, légumes, herbes) et des glucides complexes (légumineuses, y compris le soja, les céréales et le pain de grains entiers).
  • Il est permis de manger jusqu'à 400-500 grammes de légumes et de fruits par jour, y compris les agrumes, 300-400 grammes de variétés de poisson de mer faibles en gras, 20-40 grammes d'huiles non raffinées, 100-150 grammes de céréales et 200-250 grammes de produits laitiers par exemple, yaourt naturel ou kéfir.

    6 meilleurs produits

    Certains produits sont capables de corriger un taux de cholestérol élevé, car ils contiennent des substances anti-athérosclérotiques (pour 100 g):

    1. Saumon sauvage - riche en acides gras polyinsaturés oméga-3 (3,2-3,4 g), qui activent le processus d'excrétion biliaire du cholestérol (en tant que tel et avec la bile) dans le foie, ce qui vous permet d'éliminer les lipoprotéines de faible densité du corps.
    2. Huile de germe de blé - parmi d'autres huiles comestibles, elle détient un record de teneur en vitamine E (130-150 mg), qui possède des propriétés antioxydantes qui empêchent l'oxydation des lipides et la formation de plaques intravasculaires.

    Légumes et fruits qui contribuent à la normalisation du taux de cholestérol total.

    Mode de vie et exercice

    Un mode de vie malsain affecte très négativement l'état des vaisseaux, ce qui provoque une augmentation supplémentaire du cholestérol sanguin.Par conséquent, avec l'hypercholestérolémie, il est également recommandé d'exclure ce facteur externe:

    • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
    • retirer les boissons caféinées de l'alimentation (café, énergie et thé);
    • éviter autant que possible les situations de stress et de conflit;
    • dormir suffisamment de temps (environ 7 à 9 heures);
    • normaliser le poids corporel;
    • faire de l'exercice régulièrement dans le sport.

    Le niveau d'activité physique doit être augmenté progressivement, afin que le corps ait le temps de s'adapter, la charge cardio-rythmique est bien adaptée pour cela: natation, marche rapide, jogging, aérobic et danses classiques. Dans le même temps, il vaut la peine de s'assurer que pendant les activités sportives, le pouls ne dépasse pas l'indicateur au repos de plus de 80%.

    Formulations de pilules

    Dans le cas où l'alimentation, l'exercice et un mode de vie sain ne contribuent pas à abaisser le cholestérol sanguin, des médicaments hypolipidémiants sont prescrits au patient:

    1. Les statines (atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine) - bloquent l'activité des enzymes impliquées dans la production de cholestérol, ce qui réduit la quantité de cholestérol total de 30 à 45% et les LDL et VLDL de 40 à 60%;
    2. Fibrates (fénofibrate, ciprofibrate) - se combinent avec l'acide biliaire et réduisent le taux de synthèse du cholestérol par le foie, réduisant ainsi la concentration de cholestérol de 25-30% et augmentant le HDL de 10-30%;
    3. Acide nicotinique (niacine, vitamine PP et B3) - empêche l'absorption des lipides neutres, à cause de laquelle leur volume est réduit de 40 à 50%, et le sang commence à passer plus facilement à travers les vaisseaux.

    Les statines et les fibrates ne sont pas prescrits aux adolescents de moins de 18 ans, aux femmes enceintes et allaitantes, ainsi qu'aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique et rénale. Ils doivent également être utilisés avec prudence dans les hépatites chroniques, la goutte, les arythmies, les ulcères d'estomac et intestinaux..

    Médicaments oméga-3

    Les personnes qui consomment des quantités insuffisantes de nourriture avec des AGPI oméga-3 se voient prescrire des compléments alimentaires avec leur contenu - Omacor, Norvesol, Omega forte, Unique Omega.

    Lors du choix des moyens d'origine animale, vous devez faire attention à la qualité des matières premières:

    • huile de poisson - extraite du foie du poisson (principalement la morue);
    • huile de poisson - à base de viande de poisson ou de crustacés planctoniques.

    Dans le premier mode de réalisation, des substances toxiques et des sels de métaux lourds peuvent être présents. Par conséquent, il serait raisonnable de privilégier la deuxième option: il y aura moins d'acides précieux, mais ils sont plus sûrs.

    Recettes et remèdes populaires

    La médecine alternative ne remplace pas la thérapie standard, surtout si le cholestérol est très élevé, mais elle peut être utilisée comme adjuvant..

    Infusion ail-citron:

    • citron - 4 pcs. + ail - 4 pièces + eau - 3 l.

    Broyer les citrons avec le zeste et l'ail pelé dans un hachoir à viande ou un mélangeur. Transférer la suspension résultante dans un récipient en verre et verser de l'eau tiède. Laisser infuser le mélange 3 jours à température ambiante. Filtrer la perfusion préparée et boire 100 ml 3 fois par jour pendant 40 jours.

    Décoction de graines de lin:

    • graines de lin - 4 cuillères à soupe. l + eau - 0,5 l.

    Bien rincer les graines de lin, les mettre dans un bol en verre et y verser de l'eau bouillante. Envelopper avec une serviette et laisser refroidir complètement. Passer le bouillon refroidi et consommer 3 semaines 3 fois par jour pendant 0,5 cuillère à soupe. 30 à 40 minutes avant les repas.

    Est-il possible de nettoyer les vaisseaux et de se débarrasser complètement des formations de cholestérol?

    Bien sûr, l'athérosclérose est réversible: le corps humain n'est pas un entrepôt de cholestérol, mais un mécanisme d'autorégulation qui n'a qu'à créer des conditions adaptées. Cependant, il ne suffit pas de simplement rétablir l'équilibre entre LDL et HDL - il est toujours nécessaire d'établir un métabolisme lipidique qui déclenchera un nettoyage naturel.

    Avec l'observance constante d'un régime pauvre en cholestérol et d'un régime sportif modéré, la croissance des plaques athérosclérotiques non seulement ralentit, mais leur développement inverse se produit. Donc, dans ce domaine, le mode de vie correct n'est pas un mode de traitement auxiliaire, mais le principal, car aucun médicament ne peut nettoyer les vaisseaux plus efficacement que le corps lui-même.

    Fréquence de la surveillance de la numération formule sanguine

    Il suffit que les jeunes donnent du sang pour analyse une fois tous les 2 à 4 ans (en fonction du risque individuel). Après 40 à 45 ans, vous devez vérifier votre taux de cholestérol au moins une fois par an.

    Un seul contrôle n'indique pas toujours le résultat correct, et pour obtenir des données plus correctes, vous devrez peut-être donner à nouveau du sang après quelques semaines.

    Pour une détermination de contrôle de la dynamique du traitement, une analyse est effectuée 2 à 3 mois après que le patient a commencé à suivre un régime ou à prendre des pilules. S'il n'y a pas de résultat positif, des études supplémentaires sont prescrites pour identifier les maladies concomitantes: glycémie, hormones (glande génitale et thyroïde) et autres indicateurs.

    Si la famille a des parents avec des troubles génétiques du métabolisme des graisses, il est recommandé que l'enfant effectue un profil lipidique 1 fois en 3-6 mois, à partir de 2 ans.

    Quel médecin dois-je contacter?

    La direction pour la livraison des lipidogrammes, selon l'âge du patient, est émise par le thérapeute, le médecin de famille ou le pédiatre. Il, sur la base des résultats obtenus, établit un diagnostic, donne des recommandations sur la nutrition et sélectionne un régime de prise de médicaments.

    Parfois, pour déterminer plus précisément l'état de santé et la poursuite du traitement, vous devez contacter d'autres spécialistes: un cardiologue, un endocrinologue, un hépatologue, un gynécologue, un nutritionniste et un gastro-entérologue.

    Un taux de cholestérol élevé doit être pris au sérieux. Il est important de se rappeler que l'hypercholestérolémie se développe très lentement, c'est-à-dire qu'elle n'affecte pas le bien-être aujourd'hui ou demain, mais si vous ne commencez pas à la traiter à temps, elle peut être trop chère.

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