Injection sous-cutanée, technique, sites d'injection

Technique d'injection sous-cutanée:
But: médical, préventif
Indications: déterminées par le médecin
L'injection sous-cutanée est plus profonde que l'intradermique et est réalisée à une profondeur de 15 mm.


Figure. Injection sous-cutanée: position de l'aiguille.

Le tissu sous-cutané a un bon apport sanguin, de sorte que les médicaments sont absorbés et agissent plus rapidement. L'effet maximal d'un médicament administré par voie sous-cutanée se produit généralement après 30 minutes.


Les sites d'injection pour l'injection sous-cutanée: le tiers supérieur de la surface externe de l'épaule, le dos (zone sous-scapulaire), la cuisse antérolatérale, la surface latérale de la paroi abdominale.


Préparez l'équipement:
- savon, serviette individuelle, gants, masque, antiseptique cutané (par exemple: Lysanin, AHD-200 Special)
- ampoule avec un médicament, une lime à ongles pour ouvrir une ampoule
- plateau stérile, bac à déchets
- seringue jetable d'un volume de 2 à 5 ml (une aiguille d'un diamètre de 0,5 mm et d'une longueur de 16 mm est recommandée)
- boules de coton à 70% d'alcool
- trousse de premiers soins "Anti-VIH", ainsi que des conteneurs avec des. solutions (3% r-rh de chloramine, 5% r-rh de chloramine), chiffons

Préparation à la manipulation:
1. Expliquer au patient l'objectif, le déroulement de la manipulation à venir, obtenir le consentement du patient pour effectuer la manipulation.
2. Traitez vos mains à un niveau hygiénique..
3.Aidez le patient à la position souhaitée..

Algorithme d'injection sous-cutanée:
1. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage de la seringue. Ouvrez l'emballage, récupérez la seringue et mettez-la dans un patch stérile.
2. Vérifiez la date d'expiration, le nom, les propriétés physiques et la posologie du médicament. Vérifier avec la feuille de destination.
3. Prenez des pincettes stériles avec 2 boules de coton avec de l'alcool, traitez et ouvrez l'ampoule.
4. Tirez la bonne quantité de médicament dans la seringue, laissez sortir l'air et placez la seringue dans un patch stérile.
5. Écartez 3 boules de coton avec des pincettes stériles.
6. Mettez des gants et traitez la balle avec de l'alcool à 70%, jetez les balles dans le bac à déchets.
7. Centrifugeusement (ou dans le sens du bas vers le haut) avec la première balle dans l'alcool, couvrir une grande partie de la peau, avec la deuxième balle traiter directement le site de ponction, attendre que la peau sèche à l'alcool.
8. Déposez les boules dans le bac à déchets.
9. Avec votre main gauche, saisissez la peau au site d'injection dans l'entrepôt.
10. Amenez l'aiguille sous la peau à la base du pli cutané à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de la peau avec une tranche à une profondeur de 15 mm ou 2/3 de la longueur de l'aiguille (selon la longueur de l'aiguille, l'indicateur peut être différent); index; tenez la canule de l'aiguille avec votre index.
11. Transférez le bras de retenue des rides sur le piston et injectez le médicament lentement, essayez de ne pas transférer la seringue d'une main à l'autre.
12. Retirez l'aiguille tout en continuant à la tenir par la canule, maintenez le site de ponction avec un coton-tige stérile humidifié avec de l'alcool. Mettez l'aiguille dans un récipient spécial; si une seringue jetable est utilisée, casser l'aiguille et la canule de la seringue; enlever les gants.
13.Assurez-vous que le patient est à l'aise, prenez-lui 3 balles et guidez-le.


Injection sous-cutanée.

Règles pour l'introduction de solutions pétrolières. Les solutions d'huile sont plus souvent administrées par voie sous-cutanée; l'administration intraveineuse est interdite.

Des gouttes d'une solution d'huile, pénétrant dans un récipient, l'obstruent. La nutrition des tissus environnants est perturbée, leur nécrose se développe. Avec la circulation sanguine, les emboles d'huile peuvent pénétrer dans les vaisseaux des poumons et les boucher, ce qui s'accompagne d'une suffocation sévère et peut entraîner la mort du patient. Les solutions d'huile sont mal absorbées, une infiltration peut donc se développer au site d'injection. Avant l'injection, chauffez les solutions d'huile à une température de 38 ° C; avant d'administrer le médicament, tirez le piston vers vous et assurez-vous que le sang ne pénètre pas dans la seringue, c'est-à-dire que vous n'entrez pas dans le vaisseau sanguin. Ensuite, injectez lentement la solution. Fixez le site d'injection coussin chauffant ou compresse chauffante: cela aidera à prévenir l'infiltration.

Comment injecter un chat: instructions et conseils étape par étape pour les débutants

La maladie d'un animal de compagnie est toujours excitante, surtout dans une situation où le vétérinaire a prescrit des injections que vous devez faire vous-même. Les expériences dans ce cas sont amplifiées, car je veux aider le chat et ne pas lui faire de mal. Dans l'article, nous donnerons des instructions détaillées sur la façon d'injecter un chat avec des injections intramusculaires et sous-cutanées.

Choisissez une seringue d'injection

Les outils pour animaux de compagnie sont achetés dans une pharmacie ordinaire pour les personnes. Il existe trois types d'injections: intramusculaire, sous-cutanée, intraveineuse. Chaque option nécessite des seringues et des aiguilles différentes..

Pour intramusculaire

Dans ce cas, l'injection est effectuée dans le muscle des pattes arrière ou avant du chat. Les volumes de la seringue sont autorisés 1, 2, 5, 10 ml. Si vous souhaitez saisir une dose supérieure à 1 ml, vous devez choisir des seringues à trois composants. En plus de l'aiguille et du piston, un piston est inclus dans la conception, ce qui permet à l'aiguille de se déplacer doucement. Le joint noir est situé à l'extrémité du piston où l'aiguille est insérée..

Après avoir choisi le bon volume, vous devez décider de l'aiguille. Pour un chat, et surtout pour un chaton, il vaut mieux choisir des aiguilles fines. Lorsque vous choisissez une seringue de 2,5 ml ou plus, prenez une aiguille de 30x0,6 mm ou une "seringue à insuline".

Avec des doses inférieures à 1 ml, les «seringues à insuline» se portent bien. Ils tirent leur nom de l'administration fréquente d'insuline aux patients atteints de diabète sucré. L'outil a deux caractéristiques positives. Premièrement, il a un piston pour un mouvement doux. Deuxièmement, l'aiguille est courte. Les débutants ne devraient pas se soucier de la profondeur de l'aiguille.

Important! L'aiguille doit être très tranchante. Si elle reçoit des médicaments par un bouchon en caoutchouc, l'aiguille doit être remplacée..

Pour sous-cutané

Dans ce cas, l'injection se fait au garrot de l'animal. Puisque la peau ici est douce, pas trop tendue, elle a peu de terminaisons nerveuses. Le chat se sent moins et, par conséquent, tolère même les injections malades..

Le volume de la seringue peut être différent, mais l'aiguille doit être sélectionnée 30x0,6 ml. C'est si le médicament n'est pas huileux..

Les injections sous-cutanées sont souvent accompagnées de médicaments à structure huileuse. Pour que le médicament n'obstrue pas les passages de l'aiguille, vous devez choisir des aiguilles de plus grand diamètre, car la structure huileuse et visqueuse du médicament durcit rapidement. Par exemple, si une seringue d'un volume de 3 ml, l'aiguille doit être sélectionnée 40x0,7 mm, etc..

L'injection intraveineuse est réalisée uniquement par des spécialistes.

Règles de base et recommandations

Lors de l'auto-administration du médicament, veillez à respecter les règles d'hygiène personnelle:

  • avant la procédure, lavez-vous les mains avec de l'eau savonneuse et essuyez avec de l'alcool;
  • utilisez une seringue jetable, toujours stérile;
  • Ne touchez pas l'aiguille avec votre main;
  • pour chaque introduction, une nouvelle aiguille stérile est nécessaire;
  • n'utilisez pas d'ampoules ouvertes.

Parfois, des médicaments coûteux sont destinés à plusieurs injections. Vous ne devez pas commencer une bouteille différente à chaque fois. Il suffit de remplir les doses recommandées dans diverses seringues et de les fermer avec des bouchons en plastique. Gardez le médicament au réfrigérateur, la durée de conservation doit être indiquée dans les instructions du médicament.

Bien que cette méthode ne soit pas toujours possible à utiliser. Par exemple, les médicaments en poudre sont dilués immédiatement avant la procédure, car ils ont tendance à créer un précipité. Avant utilisation, les ampoules sont chauffées dans les mains. La température du médicament doit être légèrement supérieure à celle environnante.

Important! Vous ne pouvez pas utiliser une ampoule propre, dans laquelle le nom a été effacé. Vérifiez la date d'expiration du médicament, jetez les copies expirées.

Dans les cases ouvertes, vérifiez le nom du médicament. Depuis, très probablement, lors du nettoyage, ils ont mis une ampoule solitaire sur une place vide dans une boîte.

Lisez les instructions avant utilisation, le médicament peut être agité avant la procédure.

Préparez un fichier spécial pour ouvrir l'ampoule. Enveloppez-le de coton et poussez-le dans le sens opposé. Certains spécimens portent une marque. Ensuite, insérez l'aiguille. Pour plus de commodité, soulevez l'ampoule à l'envers et récupérez la solution. Après avoir rempli le récipient, essorez l'excès d'air de la seringue avec un piston.

N'essayez pas de combiner deux médicaments dans un même appareil. Réaction négative possible et sédiments.

Décidez du type d'injection. Tous les médicaments ne peuvent pas être administrés par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Par exemple, le chlorure de calcium n'est administré que par voie intraveineuse et la diphenhydramine ne convient que pour deux types d'injections: intraveineuse et intramusculaire. Toutes les incohérences peuvent entraîner la mort des tissus et aggraver la situation..

Technique d'introduction

Le taux d'administration du médicament joue un rôle dans l'injection intramusculaire. Plus il y a de médicament, plus il doit être administré lentement. Par exemple, un volume de 1 ml doit être étiré pendant 2-3 secondes, et 0,5 ml injecté en une seconde.

Les injections exfolient les muscles et provoquent ainsi des microtraumatismes corporels. Par conséquent, un certain calcul est utilisé pour introduire la bonne quantité de médicament pour les chats de différents poids. Au même endroit, un chat moyen pesant 4 kg devrait recevoir 1 ml du médicament. Si vous devez saisir une quantité plus importante, un coup de couteau est nécessaire à plusieurs endroits.

Avec une injection sous-cutanée, le taux d'administration du médicament n'est pas significatif. La quantité de liquide par 1 kg est limitée à 70 ml.

Injection intramusculaire

Pour que le médicament agisse rapidement, une injection intramusculaire est principalement effectuée. Le meilleur endroit pour une injection est la mi-cuisse.

Algorithme d'action

Entraînement:

  1. La procédure sera rapide et réussie si vous effectuez des travaux préparatoires. Nous répandons du coton, une seringue, des médicaments, une lime à ongles, de l'alcool sur la table à l'avance.
  2. Nous lisons attentivement les instructions. Supposons que vous remarquiez un décalage avec la prescription d'un vétérinaire. Appelez votre médecin et renseignez-vous avant de commencer l'injection..
  3. Lavez-vous les mains avec du savon et frottez avec de l'alcool..
  4. Avant de déposer une ampoule, assurez-vous que le médicament se trouve dans sa partie inférieure. Si le médicament pénètre dans la partie étroite du flacon, tapez votre doigt sur les parois et répartissez-le correctement.
  5. Pointez l'aiguille dans le cou coupé et retournez l'ampoule à l'envers. Ainsi, il sera plus pratique d'effectuer une collecte de fluide.
  6. Une fois la solution aspirée dans la seringue, retournez la seringue à l'envers avec l'aiguille pour que les gouttes d'air montent. Appuyez sur le piston jusqu'à ce que l'aiguille soit remplie de médicament et que l'air soit expulsé.
  7. Ne vous inquiétez pas avant la procédure, sinon le chat le ressentira et sera excité et stressé. Vous devez calmer le chat avec des mouvements doux pour détendre les muscles.
  8. Il n'est pas nécessaire de lubrifier le site d'injection, car cela ne peut qu'endommager la couche antibactérienne de la peau.

Injection:

  1. S'il y a un partenaire, laissez-le mettre le chat sur le côté et le tenir par les pattes. Pour des actions indépendantes, vous pouvez utiliser la pince à poche pour les injections. Utilisez également une grande pince à linge. Fixez-le au garrot. Le chat pensera que quelqu'un le tient et s'assoira calmement. Pour le propriétaire, il est possible de travailler à deux mains.
  2. Utilisez vos doigts pour sonder l'os au préalable afin de ne pas y pénétrer avec une aiguille.
  3. Pas besoin de pincer le site d'injection dans le muscle.
  4. Certains médicaments ne doivent pas pénétrer dans les vaisseaux sanguins. Par conséquent, pendant l'injection, tirez sur le piston et assurez-vous que le sang ne pénètre pas dans la seringue et injectez calmement la solution. S'il y a du sang, retirez l'aiguille et faites une nouvelle ponction.
  5. Insérez l'aiguille au milieu de la cuisse de 10 mm à un angle de 45 degrés.
  6. Le taux d'administration dépend de la quantité de solution. Chaque ml de médicament doit être administré pendant au moins 2-3 secondes, chaque ml suivant est administré plus lentement.
  7. Après avoir introduit le liquide, retirez l'aiguille selon le même angle que celui précédemment inséré. Ne pas essuyer le site d'injection.

Instruction vidéo sur la façon de donner une injection intramusculaire à un chat:

Injection sous-cutanée

Les injections sous la peau sont recommandées par l'instruction, avec une grande quantité de médicament et provoquant des douleurs. C'est ainsi que les injections de Nobivak sont bien connues des propriétaires de chats.

Algorithme d'actions:

  1. Effectuer des travaux préparatoires: obtenir des médicaments, de l'alcool, une lime à ongles, du coton.
  2. Traitez les mains avec de l'alcool.
  3. Lis les instructions.
  4. Prendre des médicaments.
  5. Placez le chat de manière pratique, ouvrez le garrot pour les procédures. Tirez-le vers le haut et pliez-le avec vos doigts.
  6. Placez l'aiguille parallèle au dos et entrez dans le pli. Si une «seringue à insuline» est utilisée, approfondir complètement l'aiguille, un autre type de seringue - de 0,5 cm. Si, après une ponction, l'aiguille tombe à l'intérieur, cela indique que l'aiguille a réussi à effectuer une ponction. Administrer le médicament.
  7. Après l'injection, retirez la seringue sur la même saillie.

Vidéo utile

Une vidéo détaillée sur la façon de faire une injection sous-cutanée:

Injection intraveineuse

Pendant l'injection intraveineuse, un cathéter est placé sur la patte. Les médicaments y sont administrés. La procédure est assez compliquée pour un débutant, il faut donc faire confiance aux professionnels ici.

Conséquences possibles

Parfois, la procédure ne va pas sans conséquences. Par conséquent, vous devez vous y préparer afin de faciliter le sort du chat. Considérez le plus commun.

Sang au site d'injection

Parfois, après une injection, vous remarquez une goutte de sang. Un vaisseau sanguin peut être endommagé. S'il n'y a pas beaucoup de sang, vous devez prendre de la glace, l'envelopper dans une serviette et la mettre sur une plaie. Après 10-20 minutes, tout se passera. Si la plaie saigne après avoir appliqué du froid, contactez immédiatement votre vétérinaire..

La formation de bosses et d'enflure

Les abcès post-injection sont le résultat d'une injection infructueuse. Une infection bactérienne pénètre dans la plaie. La deuxième raison est l'hypothermie de l'animal dans la zone d'injection. Conséquences: fièvre, fièvre, anxiété. Un chat développe des capsules douloureuses et purulentes qui sont retirées par la chirurgie.

Habituellement, l'enflure et les bosses après les injections n'affectent pas la santé de l'animal. Au fil du temps, ils se résoudront sans la participation d'un vétérinaire.

Boiterie

L'apparition d'une boiterie du membre postérieur apparaît souvent après les injections. Selon les vétérinaires, vous ne devriez pas vous en soucier. La boiterie passera dans quelques jours.

Mais si le chat tire sa jambe pendant plusieurs semaines, vous devez contacter un vétérinaire professionnel pour prévenir la maladie à un stade précoce. Les médecins mèneront une série de blocages de novocaïne.

Changement de comportement du chat

L'animal change beaucoup après les injections: nerveux, ne se laisse pas caresser. Les experts attribuent cela à une attaque psychologique. Les chats ont peur des gens en blouse blanche, des injections. Pour le ramener à son état d'origine, vous devez donner du temps à votre animal. Au fil du temps, il oubliera tout et sera actif, affectueux comme avant. Vous pouvez accélérer le processus avec votre nourriture préférée, traiter le chat avec des friandises et il répondra immédiatement aux soins.

Augmentation de la température

Lorsque la température augmente à la suite de la vaccination, la réaction est considérée comme normale. Après 2-3 jours, tous les symptômes disparaîtront. Si la température continue de tenir après 3 jours, vous devez contacter votre vétérinaire. Il peut y avoir des complications associées aux allergies, à la paralysie. Sur la base des complications identifiées, un traitement est prescrit..

Un cas de fièvre plus rare est associé à un abcès après injection. Contactez votre vétérinaire pour retirer un sceau purulent..

Il est plus économique de traiter les animaux domestiques à la maison. Mais avant de faire un choix, vous devez vous demander si vous êtes prêt à être pleinement responsable de vos actions. Parfois, la bonne décision peut être de faire confiance aux professionnels. Partagez des conseils pratiques avec nous et les lecteurs dans les commentaires sur la façon d'injecter votre chat.

Comment faire une injection dans l'estomac

L'injection sous-cutanée est un médicament injecté dans la couche de graisse entre la peau et le muscle à l'aide d'outils spéciaux. Dans la plupart des cas, pendant le protocole de FIV, une femme se voit prescrire des médicaments qui sont injectés dans l'abdomen. Certains patients effectuent la procédure à la clinique, mais beaucoup doivent maîtriser eux-mêmes ce processus à la maison. Nous analyserons en détail comment faire une injection dans l'estomac.

Brève explication


Les injections se présentent sous plusieurs formes. Le plus courant:

  1. Par voie intraveineuse - le médicament pénètre directement dans le sang, il est donc absorbé plus rapidement et se dissout uniformément.
  2. Intramusculaire Ce type ne délivre pas de médicament directement dans le sang. Le médicament est absorbé par les petits vaisseaux sanguins sous la peau..

Les injections dans l'estomac ne sont pas rares, mais pourquoi le font-elles? L'éventail des applications est large: lors des procédures de TAR, diabète, varices, athérosclérose, coronaropathie, etc..
Avec la FIV, il existe un certain nombre d'étapes: la stimulation, la ponction, le transfert. Pour la première phase, un médicament hormonal est utilisé (hCG, Pregnil, Gonal-f, Ovitrel, Diferelin, etc.) et des médicaments sont prescrits en même temps pour stabiliser les d-dimères qui affectent l'implantation. Préparations: frammin, fraxiparine, héparine.

En savoir plus sur la seringue

Il comprend 4 parties: aiguille, capuchon, baril et piston. C'est l'aiguille qui pénètre dans la peau. Le baril est rempli de médicament et il a un marquage spécial pour les millilitres (ml). Le piston est utilisé pour la collecte de médicaments dans la seringue et son introduction.
Vues:

  • Insuline: maximum 1 ml de médicament. Le tube est étiqueté de 10 à 100. Une échelle de 100 est de 1 ml. Le marquage à 50 est ½ ml.
  • Tuberculine: contient jusqu'à 1 ml de médicament. Il a une aiguille légèrement plus longue qu'une seringue à insuline. Il est étiqueté tous les 0,1 ml..
  • Normal: contient de 2 à 30 ml de médicaments.

Pendant le protocole, une seringue de 2 ml ou un stylo-seringue spécial avec des aiguilles jetables remplaçables sont utilisés principalement.

Sites d'injection


Selon les témoignages, une injection peut se faire à différents endroits. Habituellement, le médecin vous dit où poignarder. La zone est également indiquée dans l'annotation au médicament..
Si nous considérons les injections pendant les procédures de TAR, alors de nombreuses cliniques interdisent les manipulations médicales à domicile. Une femme doit arriver à l'heure fixée et recevoir une injection dans l'ordre de la file d'attente en direct. Beaucoup refusent en raison de désagréments et effectuent la procédure à leur domicile. Des médicaments stimulants s'injectent dans l'abdomen, un éclaircissement du sang à l'avant de la cuisse.
Principaux sites d'injection:

  • abdomen: au niveau ou en dessous du nombril, à environ deux centimètres de celui-ci;
  • bras: dos ou côté de l'épaule;
  • jambe: avant de la cuisse;
  • fesse: en haut à droite.

Injections dans l'estomac particulièrement souvent prescrites avec eco. Il est préférable de manipuler en même temps seul dans un endroit où rien ne distraira. Cuisine ou salle de bain la mieux adaptée.

Procédure

Comment injecter par voie sous-cutanée? Les injections sont effectuées à un angle de 90 degrés ou à 45 °.
Règle: Injectez à 90 degrés si vous pouvez saisir 5 cm de peau entre le pouce et l'index. Si seulement 2,5 cm - à un angle de 45 °.
Procédure:

  1. Lave tes mains avec du savon et de l'eau. Sécher avec une serviette.
  2. Ouvrez une lingette imbibée d'alcool ou de coton humide avec de la vodka: essuyez l'abdomen là où vous prévoyez d'injecter. Attendez quelques secondes qu'il sèche..
  3. Mettez le médicament dans la seringue. La progestérone doit être chauffée, mais pas dans de l'eau bouillante! Pour les médicaments dans le stylo seringue, il est nécessaire de sélectionner le dosage sur le tube lui-même avec un mouvement de torsion. Insérez une aiguille jetable.
  4. Tenez la seringue comme une fléchette avec votre pouce et les trois premiers doigts de chaque main. Retirez le capuchon de l'aiguille avec votre autre main.
  5. Prenez autant de peau que possible, plus la graisse en dessous. N'injectez pas le médicament dans une zone meurtrie, rouge, dure.
  6. Tenez fermement le corps de la seringue et utilisez votre poignet pour insérer l'aiguille dans la peau. La pénétration doit être rapide. Une fois l'aiguille bien enfoncée, appuyez lentement sur le piston pour injecter le médicament.
  7. Retirez l'aiguille au même angle que vous l'avez insérée. Essuyez délicatement la zone d'injection avec une lingette imbibée d'alcool.

Il est important d'éliminer correctement les déchets. Obtenez un récipient en plastique dur spécial ou un bocal en verre avec un couvercle. Assurez-vous que la seringue et l'aiguille s'insèrent facilement dans le récipient et ne peuvent pas y pénétrer..

Quels sont les risques d'une injection sous-cutanée??

Curieusement, la manipulation médicale est semée d'embûches. Vous pouvez être infecté (à l'aide d'une seringue non stérile), casser une aiguille dans votre peau ou toucher un nerf. De plus, des ecchymoses et des phoques dans la zone d'injection se produisent souvent en raison de l'entrée dans un vaisseau sanguin.
Il est nécessaire de consulter un médecin en cas de:

  • de la fièvre, des éternuements ou une toux se développent après l'injection;
  • l'enflure ou les ecchymoses sur le site de manipulation ne disparaissent pas;
  • éruption cutanée, démangeaisons ou essoufflement;
  • la bouche, les lèvres ou le visage sont enflés.

Conseil


Si une injection est nécessaire pour administrer des médicaments selon le protocole de FIV, demandez au reproductologue de montrer comment s'injecter par voie sous-cutanée. Laissez-lui enseigner le bon choix de la zone d'injection, comment tenir la seringue, régler le dosage, etc..
Recommandations clés:

  • Ne piquez jamais avec du coton, car cela nécessite une dextérité professionnelle. Cela peut entraîner des blessures..
  • Il ne doit pas y avoir de bulles d'air dans la seringue. Ils sont éliminés par de petits clics sur le tube et en pulvérisant la dose minimale de médicament dans l'air.
  • N'utilisez jamais la seringue et l'aiguille plusieurs fois..

Vidéo: Comment faire une injection sous-cutanée. Apprendre ensemble

Nous mettons nous-mêmes différents types d'injections selon toutes les règles

Les injections ou injections sont l'une des procédures médicales les plus courantes..

Les seringues (appareils avec lesquels cette procédure est effectuée) sont constamment améliorées, mais pratiquement rien n'a changé dans la technique d'injection.

Il est important non seulement de ressentir le muscle lui-même, mais aussi de le pénétrer à une certaine vitesse et sous un certain angle.

Types d'injections

Une injection est une intervention médicale invasive avec une aiguille creuse et une seringue. Une aiguille est utilisée pour percer la peau avec sa progression dans les tissus mous, une veine ou une artère afin d'administrer le médicament ou de prélever du sang pour examen.

Toute injection est effectuée après une lésion cutanée avec une aiguille spéciale dans l'environnement tissulaire ou corporel, après quoi le liquide médicamenteux, un vaccin sont retirés de la seringue et du sang ou un autre milieu est prélevé pour examen. À ce jour, il existe de nombreux types d'injections, dont les principales sont:

  • intraveineux;
  • intradermique;
  • sous-cutanée;
  • péridurale
  • intra-artérielle;
  • intracardial;
  • intraosseux;
  • intra-articulaire;
  • intrapéritonéale;
  • intracaverne;
  • intravitréen.

Injection intramusculaire

L'injection intramusculaire est la plus populaire. Le médicament est injecté dans le muscle. Il existe de nombreux vaisseaux dans le tissu musculaire, en raison desquels le taux d'administration du médicament est considérablement augmenté par rapport à l'administration sous-cutanée et intradermique. La dose moyenne d'une injection intramusculaire est de cinq millilitres..

Un médicament destiné au traitement ou à la vaccination est généralement injecté dans les muscles suivants:

Lors d'une injection dans la fesse, il ne faut pas oublier qu'elle ne doit se faire nulle part, mais dans le quadrant externe supérieur. L'injection à d'autres endroits est lourde de complications graves, telles que des dommages aux vaisseaux sanguins ou aux terminaisons nerveuses..

Injection intraveineuse

L'administration intraveineuse est effectuée directement dans le canal du sang veineux. Pour cette procédure, du personnel médical possédant certaines compétences pratiques est impliqué. L'introduction du médicament peut être effectuée non seulement avec une seringue, mais également à l'aide d'un système spécial - goutte à goutte. Il convient de considérer que non seulement les médicaments peuvent être administrés, mais aussi le sang, ainsi que ses substituts.

Des injections intraveineuses peuvent être prescrites à cet effet:

  • normalisation de l'équilibre électrolytique et hydrique;
  • administration de médicaments;
  • transfusion sanguine;
  • récupération de sang.

À l'aide d'injections intraveineuses, la substance médicamenteuse est délivrée rapidement dans la circulation sanguine et sa biodisponibilité est de cent pour cent, mais des complications peuvent survenir au même rythme..

Sous-cutanée

Une injection sous-cutanée implique l'administration d'un médicament sous le derme. Les vaccins et certains médicaments (insuline, morphine, aloès) sont le plus souvent administrés sous la peau. Cette voie d'administration est choisie lorsqu'une action soutenue et retardée est nécessaire. Les substances administrées par voie sous-cutanée sont absorbées plus lentement que par voie intramusculaire, mais plus rapidement que lorsqu'elles sont administrées par voie intradermique.

Endroits où vous pouvez faire des injections sous-cutanées:

  • face avant de l'abdomen;
  • épaule;
  • hanche;
  • région sous-scapulaire.

Intradermique

Avec une administration intradermique, le médicament est introduit dans la peau elle-même. Ce type d'injection est utilisé à des fins diagnostiques ou analgésiques. Une injection correcte laisse un tubercule sur la peau qui ressemble à un zeste de citron.

Autres variétés

Les injections intra-osseuses impliquent l'introduction du médicament dans la moelle osseuse. Une telle introduction est une alternative intraveineuse. Utilisez-le si, pour une raison quelconque, il n'y a pas d'accès aux veines. Le taux d'absorption du médicament dans le corps lorsqu'il est injecté dans l'os est égal à l'injection intraveineuse.

Avec les injections intrapéritonéales, des substances médicinales sont injectées dans la cavité abdominale. De telles injections sont rarement utilisées, il est acceptable d'administrer de grands volumes de liquide avec une perte de sang massive si l'accès à la veine est difficile. Cette méthode est rarement utilisée en raison du risque élevé de microflore pathogène pénétrant dans la circulation sanguine. Des médicaments de chimiothérapie pour le cancer de l'ovaire étaient auparavant administrés de cette manière..

L'administration péridurale signifie que le médicament pénètre dans l'espace péridural de la moelle épinière. De telles injections sont largement utilisées en anesthésiologie, dans les procédures de diagnostic pour l'introduction d'agents de contraste, à des fins thérapeutiques. Ces injections ont été utilisées pour la première fois au début du XXe siècle par l'Espagnol F. Pages.

Dans la vidéo ci-dessous, vous pouvez voir des instructions spécifiques sur la façon de faire une injection dans la fesse pour un adulte:

L'intercardial est le plus souvent utilisé en cardiologie pour l'introduction d'adrénaline directement dans le myocarde. Une injection est faite dans le quatrième espace intercostal.

Les injections intra-articulaires sont utilisées assez souvent à la fois à des fins de diagnostic, lorsqu'un apport de liquide intra-articulaire est requis pour l'étude, ainsi que pour le traitement de maladies articulaires telles que l'arthrite, la bursite, la goutte, les rhumatismes. Lors de cette injection, l'aiguille est insérée directement dans l'articulation..

Les injections intravitréennes sont faites dans l'œil. Ils ne sont utilisés que dans la pratique ophtalmique..

Cette procédure ne peut être effectuée que par du personnel médical qualifié..

L'injection intracaverneuse est utilisée pour tester la fonction érectile chez l'homme..

Il est transformé en organes génitaux externes masculins..

Technique d'injection

Il existe des exigences générales pour tout type d'injection. Idéalement, toutes les injections doivent être effectuées dans un établissement médical par du personnel spécialement formé. Ce n'est que dans ces conditions que toutes les règles d'asepsie et d'antiseptique peuvent être observées. Mais il y a des situations où une injection doit être faite à la maison ou ailleurs.

Les micro-organismes mutent et s'adaptent constamment à différents environnements et à différentes substances qui agissaient auparavant sur eux de manière destructrice. Mais la médecine ne s'arrête pas, les installations de transformation sont également en cours d'amélioration. Les nettoyages de routine et généraux sont effectués dans la cabine de manutention, même l'air est désinfecté avec une lampe bactéricide spéciale.

Effectuer des injections avec des gants. Tout cela est fait afin de protéger le patient contre l'infection, ce qui est possible pendant ces procédures..

Avant l'injection, le personnel paramédical se lave soigneusement les mains avec du savon sous l'eau courante chaude, selon les instructions.

Ensuite, les mains sont séchées avec une serviette jetable spéciale et traitées avec un antiseptique, enfilées des gants.

Pour la procédure, le patient doit s'allonger sur le canapé.

Sous-cutanée

Ce type d'injection est l'un des plus courants parmi ceux qu'une personne non liée à la médecine peut produire seule. Les personnes atteintes d'une forme insulinodépendante de diabète sucré pénètrent ainsi l'hormone vitale pour elles dans leur corps..

A cet effet, le site d'injection est traité plusieurs fois avec des boules de coton stériles imbibées d'alcool. Après cela, la peau est tirée avec deux doigts de l'une des mains, une seringue est tenue dans l'autre et une aiguille est insérée parallèlement à la peau. Ensuite, le médicament est injecté à partir d'une seringue. Le coton est pressé sur le site de ponction et l'aiguille est retirée de la peau.

Intramusculaire

Il s'agit du type d'injection le plus courant. Souvent, cela doit être fait à la maison. Le site de ponction et les mains du personnel sont traités de la même manière que pour les injections sous-cutanées. Une seringue avec une aiguille est placée perpendiculairement à la peau.

Pour plus de commodité, la peau est tirée par les doigts de votre main libre. L'aiguille est insérée brusquement dans le muscle du patient. Ensuite, le médicament est administré. Après cela, une boule stérile humectée d'alcool est appliquée sur le site de ponction et l'aiguille et la seringue sont brusquement retirées. La consistance du médicament dans ce cas affecte le taux d'administration. Ainsi, les solutions huileuses sont introduites réchauffées, très lentement. Les solutions aqueuses peuvent être administrées un peu plus rapidement.

Intraveineux

La compétence d'injection intraveineuse n'est pas facile à comprendre. Oui, et vous ne devriez pas risquer de le faire vous-même à la maison, car cela comporte de nombreuses complications. Les mains du personnel sont traitées conformément aux ordres en vigueur, des gants y sont portés. Avant d'effectuer l'injection, un garrot spécial est appliqué au-dessus du site d'injection, et le patient est invité à travailler avec une brosse, en serrant et en desserrant le poing. Si possible, il est conseillé de garder le poing fermé pendant la ponction avec l'aiguille..

Le site d'injection est traité plus soigneusement, car l'aiguille pénètre directement dans la circulation sanguine. Tout d'abord, la peau est percée avec la paroi de la veine. Si l'aiguille est dans une veine, du sang apparaîtra dans la canule de l'aiguille.

Après cela, le patient ouvre le poing et le personnel paramédical tire le piston de la seringue, le sang doit entrer librement et facilement dans la seringue. Après cela, la substance médicamenteuse est lentement injectée dans la veine ou du sang est prélevé pour examen.

À ce stade, il est nécessaire de surveiller l'état du patient, avec un coup direct du médicament dans le sang, les complications se développent dix fois plus rapidement qu'avec les injections intramusculaires et surtout sous-cutanées.

Complications possibles

La complication la plus courante après toute injection peut être appelée un abcès, qui se développe si les règles d'asepsie et d'antiseptique ne sont pas respectées, conduisant à des microbes pathogènes pénétrant dans la zone sous-cutanée ou intramusculaire. Cela se manifeste par une douleur et une rougeur au site d'injection, de la fièvre, un malaise général. Cette complication n'a qu'un traitement chirurgical..

Il y a souvent un infiltrat, c'est-à-dire un processus inflammatoire au site d'injection. Ils surviennent pour diverses raisons. Cela peut entraîner une mauvaise absorbabilité du médicament, qui a été introduit trop rapidement. L'hypothermie après l'injection est également indésirable. Ils conduisent souvent à une infiltration. Un infiltrat est traité avec une compresse absorbable, mais il doit encore être vu par un médecin. Un traitement anti-inflammatoire est parfois nécessaire..

Si de gros vaisseaux sont endommagés pendant l'injection intramusculaire ou une diminution de la coagulation sanguine chez un patient, du sang peut s'accumuler dans la fibre - un hématome se forme.

Selon les circonstances, la force immunitaire du corps, sa taille, il se dissout ou suppure et conduit à un abcès et même à un phlegmon.

L'une des rares complications peut être appelée une fracture de l'aiguille, qui peut survenir à la fois à la suite d'une forte contraction des muscles et à la mauvaise qualité de la seringue. Si vous faites une injection en position couchée, cette complication est rare.

Avec tous les types d'injections, l'anaphylaxie est possible - une réaction allergique qui se développe lorsque le patient est intolérant à ce médicament. Elle se caractérise par des sueurs froides, des mouches vacillantes devant les yeux, une pâleur, une perte de conscience. La procédure doit être interrompue et le patient doit recevoir des soins d'urgence, à savoir l'introduction d'antihistaminiques et un traitement symptomatique.

Avec des injections intraveineuses, une thrombophlébite peut se développer - un processus inflammatoire dans une veine et son blocage par un thrombus formé. Si une grande quantité d'air pénètre dans une veine, une embolie gazeuse peut se développer.

Les injections sont une composante nécessaire de nombreuses procédures thérapeutiques et diagnostiques. Il existe de nombreux types d'injections qui nécessitent des compétences pratiques et la stérilité. Les violations de ces règles peuvent entraîner des complications très graves..

Injection sous-cutanée: technique d'injection

Les injections sous-cutanées sont régulièrement utilisées dans la pratique quotidienne du personnel médical. La plupart du temps, cette procédure a lieu dans les services d'endocrinologie.

L'algorithme de réception des médicaments diffère des autres par la profondeur d'entrée et le degré d'immersion de l'aiguille dans le tissu. Introduit dans la fibre brune en petites quantités, spécialement conçu pour une absorption progressive. Ainsi, des injections d'une variété de vaccins, de substances médicinales sont faites. L'insuline est le médicament le plus utilisé pour ces interventions. D'autres médicaments hormonaux, anticoagulants, sérums, vaccins sont également utilisés..

Caractéristiques de l'injection sous-cutanée

Étant donné que la substance pénètre dans le tissu adipeux brun, la profondeur de pénétration devient plus grande qu'avec les injections sous-cutanées, mais moins profonde qu'avec les autres espèces. L'approvisionnement en sang avec ce type de manipulation est meilleur, ce qui accélère l'absorption des médicaments.

Préparation pour l'injection

  • Il est nécessaire avant la procédure d'expliquer sous une forme accessible au patient la nécessité de la manipulation à venir, le processus de sa mise en œuvre et d'obtenir le consentement du patient à ce type de soins médicaux;
  • Il est nécessaire de mettre le patient dans une position confortable pour lui et d'exposer l'espace pour la manipulation des vêtements;
  • Le personnel médical doit se laver soigneusement les mains à l'eau et au savon à l'eau tiède. Ensuite, vous devez vous nettoyer les mains avec de l'éthanol, utiliser exclusivement des gants stériles, les traiter avec une solution d'alcool imprégnée de 70%, l'écouvillon pour le traitement doit être stérile;
  • Récupérez une seringue avec la préparation nécessaire:
  1. L'emballage de la seringue ne doit pas être endommagé. Il est nécessaire d'évaluer la date d'expiration indiquée sur l'emballage. Ouvrir, assembler, mettre dans un récipient stérilisé;
  2. évaluer l'adéquation, la dose du médicament, vérifier la liste des prescriptions;
  3. avec une paire de cotons-tiges avec de l'alcool pris avec une pince stérile, traiter l'ampoule et l'ouvrir.

Quelles parties du corps sont nécessaires pour cette méthode?

Il faut se rappeler qu'il est interdit d'utiliser des parties du corps avec des fibres ou des joints œdémateux, des ulcères, des plaies, des abrasions. La violation des règles ci-dessus peut entraîner des complications. Il est recommandé d'utiliser l'épaule (tiers externe supérieur), la surface de la cuisse, la paroi abdominale antérieure, l'espace sous-scapulaire. En un mot, les parties du corps avec une quantité suffisante de fibres brunes sont recommandées, même chez les patients asthéniques.

  • Nettoyez l'espace d'entrée avec une paire de boules de coton stériles imbibées d'une solution d'alcool à 70%, de la périphérie au centre, le plus. Essuyez ensuite soigneusement l'espace prévu pour l'introduction du médicament;
  • Il est nécessaire d'extraire l'air en excès de la seringue, puis de déplacer la seringue dans la main droite tout en tenant la canule avec l'index. Le cylindre doit être tenu avec le reste des doigts;
  • Il est nécessaire de former un pli cutané où l'injection est supposée, en saisissant avec la main gauche. À savoir, la peau du pouce et de l'index, pour obtenir un pli triangulaire;
  • Insérez l'aiguille par intermittence, en mesurant l'angle de 30 à 45 degrés, avec une tranche dans le pli jusqu'à une profondeur de 15 mm, tout en tenant la canule;
  • Pour redresser le pli, assurez-vous qu'aucun navire n'a été touché;
  • Mettez votre main gauche sur le piston, puis administrez lentement le médicament;
  • Fixez le site d'injection avec une balle et retirez brusquement l'aiguille;
  • Faire tremper les aiguilles usées, la seringue dans un récipient, les boules de coton imbibées dans un récipient séparé avec un liquide désinfectant;
  • Les gants sont retirés, les mains doivent être lavées..

Précautions de sécurité

Après la fin des manipulations, assurez-vous que le patient présente des complications post-injection sous forme de réaction allergique anaphylactique, d'infiltration, d'embolie gazeuse.

  • Pour éviter le développement de réactions anaphylactiques ou allergiques, il est nécessaire d'effectuer des tests avec l'introduction de sérums:
  1. la seringue est remplie de 0,1 ml dissous 100 fois dans le sérum immun;
  2. entrer requis dans la surface de l'épaule au virage;
  3. évaluer la réaction après 20 minutes;
  4. si des phénomènes pathologiques ne sont pas notés, vous devez entrer 0-1 ml de sérum non dilué;
  5. après environ une heure, en l'absence de manifestations pathologiques, le reste du sérum est introduit.
  • S'il y a un infiltrat après la procédure, vous devez faire une compresse chaude en utilisant un coussin chauffant ou une solution d'alcool à 40%;
  • Les solutions d'huile doivent être chauffées à 38 ° C avant l'introduction prévue, car elles sont mal absorbées.

Quelles sont parfois les complications des erreurs

  1. L'infiltrat est un joint au site d'injection, se produit en cas de violation de l'asepsie et des antiseptiques;
  2. Un abcès est une accumulation encapsulée de pus limité à partir d'autres tissus. Apparaît à la suite d'une violation de la procédure aseptique et antiseptique;
  3. Une aiguille cassée se forme suite à une violation de la technique d'injection;
  4. L'embolie est un blocage d'un vaisseau par un thrombus ou une embolie. Il arrive du pétrole et de l'air. La cause de l'événement est une violation de la technique d'injection. En conséquence, une solution d'huile ou des bulles d'air pénètrent dans le récipient;
  5. Dommages aux troncs nerveux à la suite d'une blessure mécanique ou chimique au tissu nerveux;
  6. La thrombophlébite est une inflammation d'une veine avec formation d'un thrombus. La raison en est le traumatisme fréquent du même vaisseau;
  7. La nécrose des tissus (nécrose) se forme à la suite d'une violation de la technique de manipulation;
  8. Un hématome est une ecchymose sous la peau. Il est formé à la suite de dommages à la paroi vasculaire;
  9. La lipodystrophie est la résorption du tissu adipeux résultant de l'administration d'insuline;
  10. Sepsis, SIDA, hépatite virale (violation des règles de stérilisation des instruments, réutilisation des instruments jetables);
  11. Réactions allergiques - la cause est l'intolérance individuelle au médicament.

Caractéristiques de la procédure pour l'enfant

  1. Avant d'effectuer la procédure, vous devez obtenir le consentement des parents, tuteurs;
  2. La concentration de la substance active est calculée en fonction du poids et de l'âge de l'enfant;
  3. La technique d'injection sous-cutanée est universelle, la même pour les enfants et les adultes;
  4. Les enfants sont tenus d'effectuer les injections plus soigneusement que les adultes. Malgré le fait que l'enfant sera capricieux, il ne faut pas oublier que l'administration rapide du médicament augmentera la douleur. Par conséquent, le taux d'administration du médicament doit être optimal et ne pas provoquer d'inconfort encore plus grand;
  5. Si l'enfant est assez âgé pour lui expliquer la nécessité de la procédure, il n'est pas nécessaire de se tromper sur la manipulation à venir. Il devrait être aussi mentalement préparé à la procédure que possible..

Le succès de toute injection dépend du respect de certaines règles. Afin d'éviter des conséquences désagréables sous forme d'inflammation locale, de nécrose tissulaire, de processus septique, il est nécessaire de suivre les règles aseptiques, de stériliser les instruments, d'utiliser des matériaux jetables stériles.

Comment faire vous-même une injection sous-cutanée avec une seringue préremplie

Ces informations vous apprendront comment effectuer vous-même une injection sous-cutanée (injection) à l'aide d'une seringue préremplie..

Une injection sous-cutanée est une injection qui est injectée sous la peau. Une seringue préremplie est une seringue déjà remplie de médicament..

L'infirmière vous montrera comment vous injecter. Utilisez les informations contenues dans ce document à la maison comme rappel..

Informations sur les médicaments

Nom du médicament: ______________________________

Moment de l'administration du médicament: ______________________________

Comment conserver les seringues préremplies

La façon de conserver les seringues préremplies dépend du type de médicament qu'elles contiennent. La plupart des médicaments sont conservés à température ambiante, mais certains doivent être conservés au réfrigérateur. L'infirmière / l'infirmière vous dira comment conserver les seringues et marquera la ligne désirée parmi les suivantes pour ne pas oublier.

  • Conserver les seringues préremplies à température ambiante.
  • Conserver les seringues préremplies au réfrigérateur.

Ne conservez pas les seringues préremplies au congélateur et ne les laissez pas au soleil.

Si vous avez des questions sur le stockage ou le transport de seringues préremplies en voyage, consultez votre médecin, infirmière / infirmière ou pharmacien.

Que faire si le médicament est congelé

Si vous congelez accidentellement le médicament à l'intérieur de la seringue, placez-le plus près de l'avant du réfrigérateur ou sur une étagère de la porte du réfrigérateur afin qu'il puisse décongeler. N'utilisez pas le médicament s'il gèle plus d'une fois. Consultez votre médecin ou infirmière pour de plus amples instructions..

Comment faire une injection sous-cutanée par vous-même

Préparez tout ce dont vous avez besoin

  • 1 seringue préremplie avec une buse de protection en plastique transparent fixée à l'aiguille
  • 1 lingette alcoolisée
  • Un récipient jetable pour éliminer les aiguilles médicales ou un autre récipient résistant à la perforation (par exemple une bouteille de détergent)
    • Lire le matériel Stockage et élimination des aiguilles médicales domestiques pour savoir comment choisir un récipient pour l'élimination des aiguilles médicales.
  • 1 petite compresse de gaze ou de coton, sauf si vous vous injectez de l'énoxaparine (Lovenox ®) ou de l'héparine
  • 1 bandage (par exemple patch Band-Aid ®)

Préparez une seringue préremplie

  1. Si vous conservez des seringues préremplies au réfrigérateur, retirez l'une d'entre elles 30 minutes avant l'injection. Lorsque vous faites l'injection, le médicament doit être à température ambiante.
  2. Choisissez une surface de travail propre. Vous pouvez utiliser le dessus de la vanité dans la salle de bain si vous pouvez vous y retirer et que vous avez suffisamment d'espace. Disposez tout ce dont vous avez besoin sur une surface de travail.
  3. Ne secouez pas la seringue. Pour cette raison, le médicament peut se détériorer. Si vous secouez la seringue, le médicament peut mousser, auquel cas il ne peut pas être utilisé..
  4. Vérifiez les informations sur les médicaments suivantes:
    • Nom - assurez-vous que le nom du médicament sur la seringue correspond à ce que le médecin vous a prescrit.
    • Date d'expiration - assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue n'est pas périmé. Si le médicament est expiré, jetez la seringue dans le récipient pour aiguilles médicales.
    • Force (dose) - assurez-vous que la force de la dose du médicament est la même que celle prescrite par votre médecin. La force est indiquée sur l'emballage et sur la seringue.
    • Couleur - assurez-vous que le médicament contenu dans la seringue est clair et incolore. Ne l'utilisez pas s'il a changé de couleur, est trouble ou si des cristaux y sont apparus..

Préparer le site d'injection

Figure 1. Sites d'injection

  1. Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon ou traitez-les avec un antiseptique contenant de l'alcool.
  2. Sélectionnez l'une des sections suivantes comme site d'injection (voir figure 1).
    • Surface extérieure de l'avant-bras
    • Cavité abdominale (abdomen), à l'exception de la zone d'un diamètre de 2 pouces (5 cm) autour du nombril
    • Mi cuisses avant
    • La zone supérieure des fesses
    Rappelez-vous dans quel domaine vous avez fait l'injection précédente et choisissez à chaque fois un endroit différent. Cela aidera à éviter la douleur dans ces domaines. Ne pas administrer le médicament dans les zones douloureuses, rougies, meurtries, dures ou dans les zones avec des cicatrices ou des vergetures.
  3. Rentrez les vêtements sur le site d'injection.
  4. Préparez une lingette alcoolisée. Vous en aurez besoin pour désinfecter le site d'injection juste avant le médicament.
    • Prenez un emballage scellé de lingettes alcoolisées. Détachez les 3 bords de l'emballage.
    • Tenez l'emballage par le bord déboutonné. Ouvrez soigneusement l'emballage pour que la lingette alcoolisée soit visible, mais ne la retirez pas..
    • Placer l'emballage ouvert avec un mouchoir sur une surface de travail propre..

Donnez-vous une injection

  1. Retirez la seringue de son emballage..
  2. Tenez la seringue au milieu tout en tenant un stylo ou un jeu de fléchettes. Retirez délicatement le capuchon de l'aiguille (voir figure 2).

Figure 2. Retrait du capuchon de l'aiguille

Figure 3. Insertion de l'aiguille

Figure 4. Comment saisir et faire glisser le protège-aiguille sur l'aiguille

Pour savoir comment choisir un récipient pour aiguilles médicales et éliminer les seringues et autres aiguilles domestiques usagées, consultez notre matériel Stockage et élimination des aiguilles médicales domestiques.

Comment faire des injections - intramusculaire et sous-cutanée

L'injection (généralement appelée injection) fait référence à l'administration d'un médicament à travers la peau et dans les couches plus profondes à l'aide d'une seringue et d'une aiguille creuse. Le terme «injection» est très général, en fait il existe différents types et méthodes d'injection qui peuvent être classés en fonction de la couche de peau que vous souhaitez réaliser..

Injection sous-cutanée

La peau se compose de deux composants principaux: l'épiderme, la couche superficielle qui fournit une protection mécanique et aide à éloigner les micro-organismes de notre corps, et le derme, la couche sous-jacente, caractérisé par la présence de filets capillaires et de terminaisons nerveuses sensibles qui sont répartis sur la surface de la peau; cette deuxième couche contient également des appendices cutanés tels que les glandes sudoripares, les glandes sébacées et les follicules pileux.

Sous le derme, on trouve le soi-disant hypoderme, mieux connu sous le nom de tissu sous-cutané ou processus de graisse sous-cutanée. Le tissu sous-cutané joue un rôle fondamental dans la stabilisation de la position de la peau par rapport aux tissus sous-jacents, tels que le muscle squelettique ou d'autres organes. Seule la partie superficielle de cette couche contient des artères et des veines de taille importante, tandis que la partie restante du tissu sous-cutané contient un nombre limité de capillaires et n'a pas d'éléments vitaux; cette dernière caractéristique rend le tissu particulièrement adapté à l'injection avec une aiguille hypodermique.

On dit que l'injection sous-cutanée se produit lorsque le médicament que nous voulons administrer doit atteindre le tissu sous-cutané. La voie sous-cutanée fournit un effet systémique qui peut affecter tout le corps et se caractérise par une absorption lente mais constante dans le temps..

Parmi les médicaments pouvant être administrés par voie sous-cutanée, les plus courants sont:

  • l'héparine, un médicament utilisé pour prévenir la formation de caillots dangereux
  • l'insuline, un médicament utilisé dans le diabète pour abaisser la glycémie

Les principaux lieux d'injection sous-cutanée sont:

  • bras extérieurs supérieurs
  • abdominale à au moins 5 cm du nombril
  • fascia antérieur - cuisse latérale
  • muscle fessier spinal
  • siège dorsal périscapulaire

La technique d'administration du médicament par voie sous-cutanée implique l'utilisation d'une seringue avec une aiguille creuse de 4 à 8 mm de long. Selon la longueur de l'aiguille, deux pentes différentes sont utilisées pour injecter le médicament dans la couche sous-cutanée:

  • si une aiguille d'une longueur de 4 à 6 mm est utilisée, l'injection peut être effectuée en plaçant l'aiguille à un angle de 90 ° par rapport à la peau; une aiguille de cette taille vous permet d'injecter le médicament directement dans le tissu sous-cutané sans risquer d'atteindre le tissu musculaire.
  • Si une aiguille de plus de 6 mm est utilisée à la place, il est préférable d'utiliser la méthode avec un pli cutané ou avec une aiguille à un angle de 45 ° par rapport au plan cutané.

La technique du pliage cutané est fortement recommandée pour les personnes minces et les enfants de moins de 6 ans..

Si des injections sous-cutanées répétées sont nécessaires, il est important de changer la zone d'administration de la manière habituelle pour réduire les dommages tissulaires, favoriser l'absorption du médicament et éviter la douleur..

La quantité de médicament qui peut être injectée dans le tissu sous-cutané est de 0,5 à 1 ml. De grandes quantités nécessitent des voies d'administration alternatives, telles que la voie intramusculaire.

Technique de pliage en cuir

Si vous décidez d'utiliser la technique du pliage de la peau, comme suggéré, par exemple, dans des brochures de seringues préremplies avec des préparations d'héparine, vous devez placer l'index et le pouce de la main non dominante sur la peau et «pincer» cette dernière jusqu'à ce qu'elle se replie.

Cette méthode vous permet de collecter le tissu adipeux de la couche sous-cutanée à l'intérieur du pli, garantissant ainsi une ponction du processus graisseux, même si des aiguilles de plus de 6 mm sont utilisées. Une fois le pli formé, la ponction peut être réalisée avec une pente de 90 ° par rapport au plan cutané.

Lors de l'utilisation de seringues préremplies, il est généralement recommandé de ne pas éliminer l'air présent dans la seringue avant l'injection: cette procédure est non seulement non nécessaire, mais peut interférer avec la bonne absorption du médicament dans le tissu sous-cutané. L'air qui peut être contenu dans les seringues préremplies a un objectif très spécifique, à savoir une séparation adéquate du tissu sous-cutané pour assurer une absorption adéquate du médicament administré (en cas de doute, toujours se référer à la notice ou au médecin).

Procédure d'injection sous-cutanée

  1. Lavez-vous les mains avec du savon pendant au moins 40 secondes. Cette action réduit le risque de contamination du site d'injection..
  2. Désinfectez le site d'injection dans un mouvement circulaire, en partant du point choisi pour l'injection, et en allant vers l'extérieur jusqu'à une largeur d'environ 5 cm.L'action de frottement mécanique vous permet d'éliminer les sécrétions cutanées qui contiennent des micro-organismes.
  3. Prendre la seringue avec la main dominante et avec la main non dominante, former un pli cutané ou étirer la peau selon l'aiguille utilisée.
  4. Positionnez l'aiguille à 90 ° ou 45 ° (toujours en accord avec l'aiguille que vous utilisez comme décrit ci-dessus) par rapport à la surface de la peau.
  5. Injectez le médicament tout en maintenant la seringue en place, en relâchant lentement la pression dans le piston. De cette façon, la douleur peut être minimisée..
  6. Laissez l'aiguille à l'intérieur de la peau pendant au moins 5 secondes après avoir complètement relâché la pression sur le piston. Cette procédure garantit la libération correcte de la totalité du médicament.
  7. Retirez doucement l'aiguille. Si la technique du pli cutané est utilisée, elle doit être maintenue tout au long de la procédure; Une fois la procédure terminée, le pli doit être libéré en même temps que l'aiguille est retirée.
  8. Tamponnez le site d'injection avec de la gaze. Ne frottez pas, car la friction peut entraîner des hématomes au site d'injection..

Injection intramusculaire

La voie intramusculaire permet l'administration de médicaments directement dans le tissu musculaire. Un muscle est un tissu très vascularisé, donc cette voie d'administration garantit une absorption et une action systémique très rapides. Parmi les médicaments pouvant être administrés par voie intramusculaire, les plus courants sont les vaccins, les antibiotiques et les anti-inflammatoires.

Le choix du site d'injection doit être fait en fonction de l'âge de la personne, du type de médicament administré et de la quantité de médicament administrée. Une blessure, une infection ou des cicatrices, ainsi qu'une diminution de la masse musculaire ou une mobilité réduite, peuvent être une contre-indication pour un endroit spécifique.

Les lieux recommandés pour l'administration d'une préparation intramusculaire sont:

  • Tracé du muscle deltoïde du bras. C'est un endroit facilement accessible et pratique, adapté à de petites quantités de médicaments tels que les vaccins. Cependant, le nombre d'injections et le volume de fluides pouvant être introduits sont ici limités. C'est également un site qui ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 18 mois, car à cet âge le muscle deltoïde n'est pas encore suffisamment développé..
  • Site dorsoglutéal situé dans le quadrant externe supérieur de la fesse. De tous les sites décrits, c'est le moins recommandé en raison de la présence du nerf sciatique et de l'artère fessière supérieure près du site d'injection, ainsi que de l'absorption relativement lente des médicaments injectables par rapport à d'autres sites et de la grande épaisseur de tissu adipeux dans cette zone.
  • Le site ventroglutéal est le site préféré pour l'injection intramusculaire. Ce sont les intersections de deux muscles, à savoir les fesses moyennes et petites, qui sont généralement bien développées et loin des nerfs ou des vaisseaux sanguins de gros calibre. C'est également un domaine où les complications liées aux injections intramusculaires répétées, telles que les abcès, les lésions nerveuses ou tissulaires et la douleur sont moins fréquentes..
  • Le devant de la cuisse. C'est généralement un muscle bien développé, donc il est facilement accessible et il n'a pas de nerfs ou de vaisseaux de calibre important.
  • Le milieu entre la rotule et la crête iliaque supérieure est le site d'injection préféré pour les enfants de moins de 3 ans. Il peut également être utilisé chez l'adulte, pour qui il s'agit du site le plus facilement accessible pour l'auto-administration du médicament. Cependant, il s'agit souvent d'un domaine assez difficile..

La technique d'injection intramusculaire implique l'utilisation d'une seringue avec une aiguille creuse attachée de longueur variable de 25 à 40 mm. Des aiguilles de 25 mm sont couramment utilisées pour la région deltoïde, car le tissu adipeux sus-jacent est généralement petit, tandis que pour les injections dans d'autres endroits où la couche de tissu adipeux est plus épaisse, des aiguilles plus longues sont nécessaires.

Procédure d'injection intramusculaire

Pour introduire le médicament dans le tissu musculaire, il est nécessaire de traverser les couches supérieures de la peau et du tissu sous-cutané, de sorte que l'aiguille doit être positionnée à un angle de 90 ° par rapport à la surface de la peau de la zone sélectionnée.

Pour assurer une bonne absorption du médicament, en évitant sa propagation aux tissus sus-jacents, utilisez la technique Z-shift. Il consiste en un déplacement latéral de la peau et du tissu sous-cutané recouvrant le site d'injection d'environ deux centimètres avant l'injection elle-même. Ce déplacement des tissus au-dessus du muscle laisse un chemin en zigzag qui scelle le médicament dans le tissu musculaire, fermant la ponction. Il s'agit d'une méthode qui minimise l'irritation locale due au reflux du médicament dans les tissus sus-jacents, en particulier dans le tissu sous-cutané..

  1. Lavez-vous les mains à l'eau et au savon pendant au moins 40 secondes. Cette action réduit le risque de contamination du site d'injection..
  2. Désinfectez le site d'injection dans un mouvement circulaire, en partant du point choisi pour l'injection, et en allant vers l'extérieur jusqu'à une largeur d'environ 5 cm.L'action de frottement mécanique vous permet d'éliminer les sécrétions cutanées qui contiennent des micro-organismes.
  3. Prenez la seringue avec la main dominante et avec votre main non dominante, étirez la peau et balayez-la latéralement sur quelques centimètres (méthode Z-shift, décrite précédemment).
  4. Insérez l'aiguille rapidement et en douceur à un angle de 90 ° par rapport à la surface de la peau. Un mouvement rapide minimise la douleur.
  5. Injectez le médicament tout en maintenant la seringue en place, en relâchant lentement la pression dans le piston. De cette façon, la douleur peut être minimisée..
  6. Laissez l'aiguille à l'intérieur de la peau pendant environ 10 secondes après que le piston est complètement dépressurisé. Cette procédure garantit la libération correcte de la totalité du médicament et une diffusion adéquate dans tous les tissus musculaires, réduisant la sensation de douleur après l'injection.
  7. Retirez doucement l'aiguille.
  8. Tamponnez le site d'injection avec de la gaze. Ne pas frotter, car le frottement peut provoquer une diffusion rétrograde du médicament dans le tissu sous-cutané avec possibilité de réactions irritantes.

Injection intradermique

Un autre type d'injection est une injection intradermique, représentée par l'introduction d'un médicament dans la couche supérieure de la peau, juste en dessous de l'épiderme. Il s'agit d'une voie d'administration moins courante et est principalement utilisée pour:

  • tests d'allergie
  • dépistage de maladies telles que la tuberculose
  • vaccination contre la grippe intradermique

Les zones les plus couramment utilisées pour administrer une préparation intradermique sont l'intérieur de l'avant-bras, le haut de la poitrine et le dos, sous les omoplates..

La technique d'injection consiste à utiliser une seringue à aiguille creuse de longueur variable de 60 mm à 1,6 cm. L'angle de l'aiguille sur la peau, assurant la bonne administration du médicament dans le derme, est dans ce cas de 15 ° (certaines seringues préremplies, comme dans le cas du vaccin contre grippe, équipé d'une micro-aiguille de 1,5 mm, qui permet des injections à un angle de 90 °).

L'injection de médicaments dans cette couche de la peau conduit à une absorption particulièrement lente, donc ce site d'injection est exclusivement destiné à des médicaments spécifiques qui nécessitent un temps d'absorption très lent..

En général, ce type d'injection est effectué par du personnel médical qualifié, donc l'auto-administration à domicile n'est pas recommandée..

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