Quel devrait être l'indicateur d'ALT dans le sang

La nomination d'un traitement pour une affection spécifique est précédée de son diagnostic. Dans certains cas, un examen complet du patient n'est pas nécessaire, il suffit de passer un certain nombre de tests. La liste de tels comprend souvent un test sanguin biochimique. Les indicateurs de l'AST et de l'ALT en biochimie sanguine sont essentiels pour évaluer l'état du patient.

Qu'est-ce que l'AST et l'ALT dans un test sanguin

AST - l'aspartate aminotransférase est une enzyme qui assure l'échange d'un acide aminé particulier (aspartate) entre les molécules biologiques. L'enzyme AST la plus active dans le cœur, les reins, le foie et les muscles.

Il est possible d'identifier le niveau d'ALT et d'AST à l'aide d'un test sanguin biochimique

ALT - l'alanine aminotransférase est une enzyme qui aide l'alanine, un acide aminé, à passer d'une molécule à une autre. L'enzyme est la plus active, en plus des organes ci-dessus, dans le pancréas humain ALT et AST dans un test sanguin

Ainsi, l'AST et l'ALT participent activement au métabolisme des acides aminés dans le corps. Les enzymes «vivent» exclusivement dans les tissus des organes, elles apparaissent dans le sang à la suite de la destruction des cellules lors du développement d'une maladie ou d'un traumatisme.

Déterminer la teneur de ces enzymes dans le sang du patient à l'aide d'une analyse biochimique.

Quels sont les indicateurs normatifs?

Une mesure de la concentration des enzymes dans le sang du patient est une unité conventionnelle. Le calcul de leur nombre exact au moyen de méthodes mathématiques est impossible même à condition de travailler sur des équipements avancés. Le verdict est basé sur le niveau d'activité enzymatique.

L'indicateur standard d'AST et d'ALT dans certains groupes de population est individuel

Normes de contenu AST et ALT - tableau

Catégorie de personnesALT borne supérieure
(unité / l)
Limite supérieure d'AST
(unité / l)
Hommesdix-huit22
Femmesquinze17
- Enceinte5-10% de moins5-10% de moins
- soins infirmiersquinze17 et légèrement supérieur
- pendant les menstruationsquinze17
Enfants de moins d'un mois3832
Enfants de 1 à 12 mois2736
Enfants de 1 à 16 ans2231

Caractéristiques pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours des deux premiers trimestres, les niveaux d'AST et d'ALT peuvent diminuer légèrement - de 5 à 10%. Cela est dû à une augmentation de la fonction hépatique. Dans le troisième, les indicateurs devraient être aussi proches de la normale que possible. Dans le cas de l'AST, sa légère augmentation après l'accouchement est possible, ce qui est provoqué par un travail musculaire actif en cours de travail.

Facteurs affectant la fiabilité des résultats

Il existe un groupe de facteurs qui peuvent affecter la fiabilité des résultats de la biochimie; par conséquent, les valeurs ALT ou AST sont en dehors de la plage normale. Parmi ceux-ci:

  • sports intenses;
  • prendre des médicaments (sédatifs, antibiotiques, contraception, etc.);
  • envie d'aliments gras ou frits;
  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • stress passé;
  • blessures.

Avant de passer l'analyse, les facteurs ci-dessus doivent être exclus.

Symptômes et causes d'anomalies

De légères déviations par rapport aux normes établies d'ALT et d'AST ne se manifestent pratiquement en aucune façon et indiquent des défaillances dans le fonctionnement du foie.

Parmi les causes les plus courantes d'augmentation de la concentration enzymatique:

  • hépatose grasse;
  • réaction à la prise de médicaments;
  • blessure grave;
  • développement de pancréatite, mononucléose;
  • lésions hépatiques étendues (en raison de la dépendance à l'alcool, aux drogues);
  • métastases hépatiques.

Aux premiers stades de l'augmentation des indicateurs, le patient a une léthargie générale, de la fatigue. L'appétit disparaît - le poids corporel diminue. Démangeaisons cutanées, insomnie, dépression nerveuse.

Une augmentation de la concentration des enzymes ALT et AST peut indiquer une atteinte hépatique importante.

Les symptômes tardifs se caractérisent par:

  • gonflement des membres;
  • jaunissement de la peau et des protéines oculaires;
  • décoloration de l'urine et des fèces;
  • le développement de l'ascite et une augmentation des signes d'intoxication.

Les conséquences d'une surestimation de l'AST et de l'ALT

Même une activité enzymatique augmentée de façon minimale indique la survenue d'une certaine maladie. Si vous restez inactif et aggravez des circonstances (prenez de l'alcool, mangez mal, etc.), vous pouvez provoquer le développement de:

  • hépatose grasse;
  • Hépatite A;
  • cirrhose du foie;
  • insuffisance cardiaque;

Si vous ne consultez pas un médecin à temps et ne modifiez pas l'état, cela peut entraîner un infarctus du myocarde

Toutes ces pathologies sont assez graves. Cependant, ils peuvent être traités avec succès à condition que les maladies soient détectées en temps opportun..

Normalisation

Thérapie médicamenteuse

En cas d'activité accrue des enzymes dans le sang humain, les spécialistes recourent à la prescription de plantes médicinales. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires et cholérétiques.

Avec une ALT et une AST élevées dans une analyse de sang, les spécialistes prescrivent souvent du chardon-Marie

Parmi les médecines traditionnelles:

  1. Chardon-Marie sous forme de comprimés, gélules ou huiles.
  2. Heptral avec un effet similaire.

C'est important de savoir! La posologie et la durée du traitement avec tout médicament sont déterminées par le médecin.

Régime et exercice

Un autre domaine de soins aux patients est l'organisation d'une bonne nutrition et d'un nettoyage corporel. Autant de fruits et légumes que possible doivent être présents dans l'alimentation du patient. Le café doit être remplacé par du thé aux herbes ou vert. De plus, vous devez consommer de la vitamine C. Mangez souvent et en petites portions..

Le maintien d'un mode de vie sain, en particulier une bonne nutrition et une activité physique régulière, aide à normaliser la condition.

Comme un tabou sont considérés:

  • plats gras;
  • frit;
  • trop salé;
  • produits fumés et marinés;
  • Fast food;
  • de l'alcool;
  • boissons gazeuses sucrées.

Les sports réguliers, les douches de contraste auront un bon effet sur le corps du patient..

Remèdes populaires

Comme méthodes alternatives de traitement, des méthodes alternatives peuvent être utilisées:

  1. Décoction de racine de bardane. Racine moulue à raison de 2 cuillères à soupe. l verser un verre d'eau bouillante, laisser au bain-marie pendant 15 minutes. Retirez le bouillon, couvrez et insistez pendant 2 heures. Nous filtrons et prenons trois fois par jour pour 2 cuillères à soupe. l.
  2. Une décoction de fleurs de calendula. Fleurs séchées (2 c. L.) Versez de l'eau bouillante (400 ml), laissez reposer 2 heures. Nous filtrons le bouillon et prenons 100 ml trois fois par jour avec les repas.

C'est important de savoir! Avant d'utiliser des recettes de traitement traditionnelles, vous devriez consulter un médecin.

Traitement du foie: test enzymatique - vidéo

Prévention des niveaux élevés d'AST et d'ALT

Il est possible de prévenir une augmentation des AST et ALT en observant les recommandations suivantes:

  • enrichissez votre alimentation quotidienne avec de la vitamine D, qui se trouve dans le lait, les œufs, les pommes, les poissons de mer, le caviar, le sarrasin, la farine d'avoine;
  • excluez les aliments frits trop salés de votre menu. Cela contribuera au déchargement du foie;
  • renoncer aux mauvaises habitudes: boire de l'alcool, fumer;
  • éviter l'exposition aux toxines qui pénètrent rapidement dans le corps humain et ont un effet néfaste sur le foie;
  • Ne vous auto-méditez pas. Une utilisation excessive d'antibiotiques peut résulter d'une altération de la fonction hépatique..

Aliments riches en vitamine D - Galerie

Beaucoup de gens n'accordent pas d'importance particulière à leur propre santé. Cependant, les indications d'un test sanguin pour les enzymes AST et ALT, et leurs résultats décevants, sont une raison évidente de sonner l'alarme. Cela ne signifie pas que vous devez être nerveux et paniquer - vous devez immédiatement contacter un médecin et suivre ses autres recommandations.

ALT dans le sang

Ce qui montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et un sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu par voie intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre de déviations dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une forte libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de dommages aux maladies tissulaires sur cette base, car la spécificité des organes n'est pas caractéristique.

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même le muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est d'échanger des acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible d'alanine d'un acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. À la suite du transfert du groupe amino, des acides glutamique et pyruvique sont obtenus. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. De plus, parmi les fonctions importantes de l'alanine se trouve le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme acide et sucré.

L'activité la plus élevée d'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum sanguin chez l'homme. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme se déroulent plus lentement. La concentration la plus élevée est observée dans les reins et le foie, suivie par les muscles squelettiques, la rate, le pancréas, les globules rouges, les poumons, le cœur.

À quoi sert l'analyse??

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, il est possible d'identifier même des problèmes mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée pénètre dans la circulation sanguine. La déviation de la teneur en aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le fonctionnement de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie permet d'obtenir une corrélation des quantités contenues des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les taux d'AST augmentent fortement aux derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, des problèmes de muscle cardiaque sont observés.

Confirmer la présence de la maladie et le degré de lésions organiques permettent des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour déterminer le stade de la maladie et suggérer des variantes possibles de son développement.

Lorsqu'une affectation ALT est affectée?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme..

La quantité d'alanine aminotransférase pour les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - l'ictère. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. Une étude est également réalisée pour les cas suspects d'hépatite. Un test ALT est requis si vous présentez des symptômes tels que fatigue et faiblesse. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissements. Taches jaunes sur la peau, douleur et inconfort dans l'abdomen, jaunissement des protéines oculaires, selles claires et urine foncée - tout cela peut être un signe de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est requise..

ALT peut être comparé à AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Cela se fait si le nombre d'enzymes est significativement plus élevé que la normale. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomyocytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique des maladies du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque de résultat défavorable est élevé.

L'analyse ALT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais aussi pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de la maladie et d'identifier les améliorations ou l'aggravation du patient. Un test ALT est nécessaire si des facteurs contribuant à une maladie du foie sont présents. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules des organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu, souffre de diabète et fait de l'embonpoint. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. Il montre également une analyse ALT.

Lorsqu'il est utilisé, du sang veineux ou capillaire est utilisé. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool en une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress moral et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après la livraison.

La norme de l'ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALAT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité d'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie selon l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 unités / litre.)

Pour les enfants jusqu'à six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 unités / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALT dans le sang peut atteindre 54 unités / l

D'un an à trois - 33 U / l, mais progressivement la quantité normale d'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 unités / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et s'approcher de la normale.

ALT (ALAT) chez l'adulte

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 unités / litre (0,5 - 2 μmol)

jusqu'à 34 unités / litre (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18-0,78)

Degrés d'amélioration des enzymes

Degrés d'amélioration des enzymes

Quelles maladies augmentent AST et ALT?

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6-10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Dommages toxiques au foie;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Insuffisance musculaire squelettique (syndrome de crash)

Mais les résultats de l'analyse sur ALT s'avèrent souvent être loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. L'augmentation de la teneur en alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être conscient de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Des effets similaires ont des médicaments à base de valériane et d'échinacée. Des résultats d'analyse peu fiables peuvent être causés par une augmentation de l'activité motrice ou des injections intramusculaires..

ALT est élevé dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme augmentée si elle dépasse la norme établie, en particulier par dizaines, et dans certains cas, des centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du niveau d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer l'infarctus du myocarde, s'il atteint 10-15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après l'attaque. La valeur du coefficient de de Ritis change également vers le haut.

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Peut-être pas seulement une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa trop faible quantité est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Quelle est l'augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique la survenue de processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut se présenter sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, un excès de taux sanguins d'alanine aminotransférase est négligeable. Avec l'hépatite A, l'analyse des ALAT offre une opportunité d'identifier à l'avance l'infection. La quantité d'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme d'ictère. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée de l'ALAT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se forme souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse sur ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour décider d'une décision opérationnelle. Lorsque le niveau d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, la chirurgie peut ne pas être possible, car il existe un risque élevé de complications diverses.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. L'analyse ALT pour les patients avec un tel diagnostic devra être effectuée périodiquement tout au long de la vie. Cela aidera à éviter les attaques de la maladie et à suivre l'avancement du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont un essoufflement, une fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse dans la mesure où pendant longtemps elle peut ne pas présenter de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués. Les douleurs dans le foie sont moins courantes. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par l'augmentation de la teneur en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une violation de la circulation sanguine, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque simple, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, mais il peut être utilisé pour déterminer l'attaque..

Raisons d'augmenter l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de fast-food avant de passer un test ALT;

boire moins d'une semaine avant le prélèvement de sang;

non-respect des règles de base de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse du cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, survient le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre des stupéfiants;

empoisonnement au plomb du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des changements dans la composition du sang, des dommages au foie et à la rate;

ALT est élevé pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 unités / litre. Cependant, au premier trimestre de la grossesse, un léger excès de cette valeur est possible. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique pas le développement d'une maladie. En général, le niveau d'ALT et d'AST doit être stable tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation du nombre d'enzymes dans ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont légers ou modérés. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Ils ont une pression artérielle élevée. Plus l'écart entre l'ALT et la normale est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'une charge trop lourde sur le foie, avec laquelle elle ne peut pas faire face..

Comment faire baisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que les maladies du foie et du cœur deviennent le facteur le plus courant d'augmentation de l'ALAT, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après une série de procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, les niveaux d'ALT devraient revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour l'abaisser, tels que l'hefitol, l'heptral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et l'admission est sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces agents n'éliminent pas la cause sous-jacente d'une augmentation de l'ALAT. Quelque temps après avoir pris les médicaments, le niveau d'enzyme peut changer à nouveau. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui fera le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié.

Éducation: Institut médical de Moscou I. M. Sechenov, spécialité - "Affaires médicales" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

En Savoir Plus Sur Les Facteurs De Risque De Diabète