Alanine aminotransférase (ALT)

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui se trouve dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, moins que dans le cœur et les muscles. Normalement, l'activité ALT dans le sang est très faible. En cas de problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes caractéristiques tels que la jaunisse. À cet égard, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Glutamate pyruvate transaminase, sérum glutamate pyruvate transaminase, GGPT.

Synonymes anglais

Alanine aminotransférase, Transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, Rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang capillaire veineux.

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude..
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui est présente principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités sensiblement plus faibles dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, la norme ALT est faible. Lorsque les cellules du tissu hépatique sont affectées, l'ALT est libéré dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes caractéristiques tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, l'analyse ALT fait partie des tests de la fonction hépatique..

Le foie est un organe vital situé dans le coin supérieur droit de la cavité abdominale. Elle participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions corporelles importantes - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances sûres.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui contribue à une augmentation de l'activité ALT..

Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé pendant l'hépatite et prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement les lésions hépatiques, l'activité de cette enzyme peut augmenter avec les maladies d'autres organes..

L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, AST est directement comparé à ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes de lésions hépatiques..

À quoi sert l'étude??

  • Pour détecter les dommages au tissu hépatique avec une hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est prescrit avec un test d'aspartate aminotransférase (AST)..
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.

Quand une étude est prévue?

  • Avec des symptômes de maladie du foie:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et des protéines oculaires,
    • urine foncée, selles claires,
    • qui démange.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou exposition récente à l'hépatite B,
    • consommation excessive d'alcool,
    • prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • embonpoint ou diabète.
  • Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:

  • infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle dépasse généralement la norme d'au plus 4 fois);
  • prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
  • les maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
  • obstruction des voies biliaires, cirrhose (généralement due à une hépatite chronique ou une obstruction des voies biliaires) et une tumeur du foie (augmentation modérée de l'ALAT).

Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il existe quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.

  • Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense peuvent augmenter l'activité ALT dans le corps.
  • Chez certains patients, des dommages au foie et, par conséquent, une augmentation de l'activité ALT peuvent être causés par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des suppléments nutritionnels. De plus, l'utilisation fréquente de la restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des dommages au foie; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, thérapeute, gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

AST et ALT sont élevés sur un test sanguin biochimique - qu'est-ce que cela signifie

Bonjour à tous mes lecteurs! Aujourd'hui, nous parlerons de l'augmentation des indicateurs d'AST et d'ALT dans le nombre de tests sanguins biochimiques. Les gens sont intéressés par ce que cela signifie, d'autant plus que l'analyse elle-même est nouvelle, il n'y a pas si longtemps. C'est particulièrement vrai le lundi, lorsque les gens reçoivent des analyses, - j'ai déjà compris cela par ma propre pratique.

Qu'est-ce que ALT et AST

L'analyse sur ALT vient dans la plupart des cas avec AST. Pour eux, la norme est la même. Ces abréviations signifient la présence dans le plasma sanguin des enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aspartique aminotransférase (AST).

Leur activité est considérée dans des unités arbitraires, car il est difficile de déterminer avec précision leur concentration dans le sang, même avec des appareils modernes. Considérez-les comme une activité enzymatique. Au fur et à mesure du calcul, je ne peindrai pas, ce n'est pas nécessaire pour nous, les gens ordinaires.

Ces enzymes agissent à l'intérieur des cellules de notre corps. Leur rôle est de transférer des groupes d'atomes d'un acide aminé à un autre. Autrement dit, ils remplissent des fonctions de transport. Le deuxième nom de ces enzymes est les transaminases. ALT est une transaminase alanine, AST est une transaminase aspartique.

Ces enzymes sont présentes dans toutes les cellules, dans certaines de plus, dans d'autres moins. Dans les cellules du foie, la concentration la plus élevée d'ALT, et dans les cellules du cœur, il y a plus d'enzymes AST. Dans d'autres tissus, les indicateurs sont également différents.

Ces enzymes pénètrent dans la circulation sanguine uniquement à partir de cellules détruites. Cela signifie qu'un niveau accru d'enzymes AST et ALT dans le sang indique que le corps est en train de détruire les cellules. Si l'analyse ALT est augmentée, le foie connaît certains problèmes, vous devez faire attention à cela et prendre des mesures pour l'améliorer.

Si l'indicateur AST est augmenté, cela signifie qu'il y a des problèmes cardiaques. Besoin de prêter attention à ce corps..

Normes d'AlAT dans le sang

pour les femmes de moins de 31 unités

pour les hommes de moins de 41 unités

Normes d'AsAT dans le sang

pour les femmes de moins de 31 unités

pour les hommes de moins de 41 unités

Ce sont, pour ainsi dire, des valeurs moyennes pour la personne moyenne menant un style de vie ordinaire. Norma n'est pas idéale, mais avec ces indicateurs, les gens vivent et se sentent plus ou moins bien..

Et puis il y a une plaque de valeurs idéales, la plupart d’entre nous n’ont pas une telle image et ne le feront pas, hélas... Je ne sais pas du tout pourquoi ces chiffres sont exprimés? Peut-être juste pour montrer que tous les malades...

Combien l'indicateur peut-il augmenter

Si vous avez un excès selon les résultats des analyses, alors il est important d'imaginer à quel point il s'est écarté de la norme..

Si l'indicateur est 2 à 5 fois supérieur à la norme, il s'agit d'une augmentation modérée - il faudra probablement une analyse supplémentaire après un certain temps pour suivre la dynamique.

Si l'indicateur est de 6 à 10 fois plus élevé, il s'agit d'une augmentation moyenne - une consultation avec un médecin est recommandée.

Si l'indicateur est plus de 10 fois supérieur à la norme, il s'agit d'une augmentation élevée - vous devez contacter un spécialiste.

Raisons pour augmenter AST et ALT

L'augmentation des indicateurs est influencée par les virus, diverses hépatites - drogues et alcool, crises cardiaques, pancréatite. En général, tout problème de santé affecte ces indicateurs..

Par conséquent, une évaluation complète de l'état de santé est nécessaire, et elle ne peut être donnée que par votre médecin traitant ou un spécialiste qui vous traite du problème que vous lui avez adressé..

Sans raison, augmentation de l'ALT ou de l'AST

Vérifiez vos médicaments, il y en a probablement un qui peut donner un coup de pouce au foie. C'est la raison la plus courante de ce type d'augmentation. Le plus souvent, l'ALT peut augmenter en prenant des statines - médicaments pour abaisser le cholestérol.

De plus, les experts conseillent de consulter un hépatologue ou un gastro-entérologue. Les médecins prescrivent des produits de protection du foie (hépatoprotecteurs) et des traitements du tractus gastro-intestinal.

Augmentation de l'ALAT pendant la grossesse

Parfois, vous devez faire face au fait que l'ALT peut être augmenté chez les femmes pendant la grossesse. Cela est permis et si une femme est sous la surveillance d'un médecin, aucune raison de s'inquiéter ne devrait se poser. De plus, si vous vous sentez relativement normale, l'indicateur ne doit être considéré que comme un signal de grossesse, pas plus.

Vidéo - Pourquoi l'analyse alt est améliorée?

Amis, je publie cette vidéo uniquement pour vous familiariser avec les informations fournies par le spécialiste. Tous les téléphones et contacts cliniques présents dans la vidéo n'ont rien à voir avec moi.

résultats

Des niveaux élevés d'AST et d'ALT lors d'un test sanguin biochimique indiquent que la destruction des cellules se produit dans les tissus du cœur et du foie.

Évitez les effets nocifs des drogues, de l'alcool, des graisses et des fritures. Visitez l'hépatologue et le gastro-entérologue qui vous prescriront des procédures de récupération.

Mais encore une fois, je le répète, cela ne vaut pas la peine de tirer de terribles conclusions sur cette analyse. Ne vous effrayez pas vous-même et vos proches à l'avance. Il est nécessaire de découvrir la raison de l'augmentation des indicateurs déjà par des examens supplémentaires, et même s'ils sont prescrits par votre médecin traitant. Si le spécialiste ne voit pas d'inquiétude, vous n'avez pas à vous inquiéter.

Dans les commentaires, vous écrivez souvent vos résultats d'analyse, mais je ne vous donnerai aucune recommandation. Il y a un excès de la norme, mais ce qui l'a causé, je ne vous dirai pas.

Comment réduire l'ALT - faites attention à la gelée d'avoine. J'ai parlé en détail de la recette de cuisine ici http://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya suivez le lien et cuisinez. Les indicateurs devraient, sinon revenir à la normale, puis baisser. L'avoine a un bon effet hépatoprotecteur.

AST et ALT élevés sur un test sanguin biochimique - qu'est-ce que cela signifie: 151 commentaires

Bonjour j'ai 28 ans
AST 75,3
ALT 85
Créatinine 19,46
Triglycérides 0,53
Le reste de la numération formule sanguine est normal, il y a une maladie rénale chronique (pilonéphrite)
Quelque chose peut être dit sur la base des données des tests sanguins, avant que je prenne des vitamines féminines (facteur temps), les ai refusées, parce que je me sentais mal.

Quant aux vitamines, je ne suis pas sûr qu'elles puissent répondre à l'ALT, je n'avais pas d'exemples... Mais une sorte de chronicité peut augmenter les indicateurs, ça arrive souvent. Observer en dynamique le comportement des indicateurs. Habituellement, s'il y a un excès, recommencez après un mois et regardez comment les chiffres se comportent..

Bonjour passé l'analyse ALT a augmenté de 153
AST 108 dans cette année de novembre pour l'hépatite a été testée tous les résultats étaient négatifs. Je suis très inquiet

Dana, quels étaient les médicaments pendant cette période? Serait-ce une intoxication alimentaire, de l'alcool? Absolument tout affecte, car le foie neutralise toutes les toxines qui pénètrent dans le sang par les intestins.

Si vous souhaitez exclure les hépatites B et C, donnez du sang par PCR pour la qualité et la quantité. Si au moins 1,5 mois s'est écoulé depuis l'augmentation

Bonne après-midi. Température 39,4 troisième jour. Seul ALT 89,90 AST 49,30 a réussi les analyses et les écarts. Et aussi augmenté de la protéine réactive 15,5. L'enceinte ferme la liste des malades))) parce que tous les autres tests sont normaux.

Et encore des plaintes générales, quoi? En plus de la température et des indicateurs.

Veuillez dire à mon enfant 3,5 mois. il y a eu un ictère jusqu'à 3 mois, ils sont restés à l'hôpital pendant 3 jours, et sur ces 3 jours, ALT et AST ont augmenté, un mois plus tard ils ont refait l'analyse. ALT - 66,5, AST - 89, urée - 1,6, bilirubine - 29 (143 par mois). J'ai lu sur Internet que je suis allé boire de la valériane. quelle est leur hauteur? à l'hôpital, nous avons bu Hepel, bu du glucose et Smecta

Et aussi les vaccinations effectuées..

Bonne après-midi! J'ai AST 451 (dépassé de plus de 10 fois) et ALT 146. Je prends l'ariprizol antipsychotique et l'anafranil antidépresseur. Le poids augmente, déjà 110 kg avec une augmentation de 184 cm Je bois en vacances et ne mange pas de farine et de graisse Je lis que si l'AST est largement dépassé, alors c'est un problème cardiaque. J'ai 32 ans, que faire? les médicaments donnent une telle augmentation ou dans un autre problème?

Bonjour. J'ai 78 ans et 41 ans, dites-moi que cela signifie l'hépatite C, comme m'a dit le thérapeute. remercier.

Il est préférable de poser vos questions à des spécialistes spécialisés.

Dites-moi quel est le problème alt 71ast 145 bilirubine 22. Il n'y a pas de problèmes à l'échographie, tout est normal, l'hépatite est négative

salut! J'ai AST-24.5, ALT-63.2, Bilirubine 19.0 (direct 3.3 non-15.7) Cholestérol 5.3. Mais troublant l'interruption du travail du cœur (extrasystole). Pour cette raison, il a fait un test sanguin. Ces indicateurs peuvent-ils être interconnectés? Les valeurs restantes correspondent à la norme.
remercier!

Bonjour. bilirubine 14,4 Alt 210,2 Ast97,4 Urée 5,7 protéines totales 79,3 cholestérol 3,29 créatine 88.z Quelle maladie est indiquée par les résultats?

ALT et AST dans un test sanguin: que signifient-ils et quelle est la norme

La nomination d'un traitement pour une affection spécifique est précédée de son diagnostic. Dans certains cas, un examen complet du patient n'est pas nécessaire, il suffit de passer un certain nombre de tests. La liste de tels comprend souvent un test sanguin biochimique. Les indicateurs de l'AST et de l'ALT en biochimie sanguine sont essentiels pour évaluer l'état du patient.

Qu'est-ce que l'AST et l'ALT dans un test sanguin

AST - l'aspartate aminotransférase est une enzyme qui assure l'échange d'un acide aminé particulier (aspartate) entre les molécules biologiques. L'enzyme AST la plus active dans le cœur, les reins, le foie et les muscles.

Il est possible d'identifier le niveau d'ALT et d'AST à l'aide d'un test sanguin biochimique

ALT - l'alanine aminotransférase est une enzyme qui aide l'alanine, un acide aminé, à passer d'une molécule à une autre. L'enzyme est la plus active, en plus des organes ci-dessus, dans le pancréas humain ALT et AST dans un test sanguin

Ainsi, l'AST et l'ALT participent activement au métabolisme des acides aminés dans le corps. Les enzymes «vivent» exclusivement dans les tissus des organes, elles apparaissent dans le sang à la suite de la destruction des cellules lors du développement d'une maladie ou d'un traumatisme.

Déterminer la teneur de ces enzymes dans le sang du patient à l'aide d'une analyse biochimique.

Quels sont les indicateurs normatifs?

Une mesure de la concentration des enzymes dans le sang du patient est une unité conventionnelle. Le calcul de leur nombre exact au moyen de méthodes mathématiques est impossible même à condition de travailler sur des équipements avancés. Le verdict est basé sur le niveau d'activité enzymatique.

L'indicateur standard d'AST et d'ALT dans certains groupes de population est individuel

Normes de contenu AST et ALT - tableau

Catégorie de personnesALT borne supérieure
(unité / l)
Limite supérieure d'AST
(unité / l)
Hommesdix-huit22
Femmesquinze17
- Enceinte5-10% de moins5-10% de moins
- soins infirmiersquinze17 et légèrement supérieur
- pendant les menstruationsquinze17
Enfants de moins d'un mois3832
Enfants de 1 à 12 mois2736
Enfants de 1 à 16 ans2231

Caractéristiques pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours des deux premiers trimestres, les niveaux d'AST et d'ALT peuvent diminuer légèrement - de 5 à 10%. Cela est dû à une augmentation de la fonction hépatique. Dans le troisième, les indicateurs devraient être aussi proches de la normale que possible. Dans le cas de l'AST, sa légère augmentation après l'accouchement est possible, ce qui est provoqué par un travail musculaire actif en cours de travail.

Facteurs affectant la fiabilité des résultats

Il existe un groupe de facteurs qui peuvent affecter la fiabilité des résultats de la biochimie; par conséquent, les valeurs ALT ou AST sont en dehors de la plage normale. Parmi ceux-ci:

  • sports intenses;
  • prendre des médicaments (sédatifs, antibiotiques, contraception, etc.);
  • envie d'aliments gras ou frits;
  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • stress passé;
  • blessures.

Avant de passer l'analyse, les facteurs ci-dessus doivent être exclus.

Symptômes et causes d'anomalies

De légères déviations par rapport aux normes établies d'ALT et d'AST ne se manifestent pratiquement en aucune façon et indiquent des défaillances dans le fonctionnement du foie.

Parmi les causes les plus courantes d'augmentation de la concentration enzymatique:

  • hépatose grasse;
  • réaction à la prise de médicaments;
  • blessure grave;
  • développement de pancréatite, mononucléose;
  • lésions hépatiques étendues (en raison de la dépendance à l'alcool, aux drogues);
  • métastases hépatiques.

Aux premiers stades de l'augmentation des indicateurs, le patient a une léthargie générale, de la fatigue. L'appétit disparaît - le poids corporel diminue. Démangeaisons cutanées, insomnie, dépression nerveuse.

Une augmentation de la concentration des enzymes ALT et AST peut indiquer une atteinte hépatique importante.

Les symptômes tardifs se caractérisent par:

  • gonflement des membres;
  • jaunissement de la peau et des protéines oculaires;
  • décoloration de l'urine et des fèces;
  • le développement de l'ascite et une augmentation des signes d'intoxication.

Les conséquences d'une surestimation de l'AST et de l'ALT

Même une activité enzymatique augmentée de façon minimale indique la survenue d'une certaine maladie. Si vous restez inactif et aggravez des circonstances (prenez de l'alcool, mangez mal, etc.), vous pouvez provoquer le développement de:

  • hépatose grasse;
  • Hépatite A;
  • cirrhose du foie;
  • insuffisance cardiaque;

Si vous ne consultez pas un médecin à temps et ne modifiez pas l'état, cela peut entraîner un infarctus du myocarde

Toutes ces pathologies sont assez graves. Cependant, ils peuvent être traités avec succès à condition que les maladies soient détectées en temps opportun..

Normalisation

Thérapie médicamenteuse

En cas d'activité accrue des enzymes dans le sang humain, les spécialistes recourent à la prescription de plantes médicinales. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires et cholérétiques.

Avec une ALT et une AST élevées dans une analyse de sang, les spécialistes prescrivent souvent du chardon-Marie

Parmi les médecines traditionnelles:

  1. Chardon-Marie sous forme de comprimés, gélules ou huiles.
  2. Heptral avec un effet similaire.

C'est important de savoir! La posologie et la durée du traitement avec tout médicament sont déterminées par le médecin.

Régime et exercice

Un autre domaine de soins aux patients est l'organisation d'une bonne nutrition et d'un nettoyage corporel. Autant de fruits et légumes que possible doivent être présents dans l'alimentation du patient. Le café doit être remplacé par du thé aux herbes ou vert. De plus, vous devez consommer de la vitamine C. Mangez souvent et en petites portions..

Le maintien d'un mode de vie sain, en particulier une bonne nutrition et une activité physique régulière, aide à normaliser la condition.

Comme un tabou sont considérés:

  • plats gras;
  • frit;
  • trop salé;
  • produits fumés et marinés;
  • Fast food;
  • de l'alcool;
  • boissons gazeuses sucrées.

Les sports réguliers, les douches de contraste auront un bon effet sur le corps du patient..

Remèdes populaires

Comme méthodes alternatives de traitement, des méthodes alternatives peuvent être utilisées:

  1. Décoction de racine de bardane. Racine moulue à raison de 2 cuillères à soupe. l verser un verre d'eau bouillante, laisser au bain-marie pendant 15 minutes. Retirez le bouillon, couvrez et insistez pendant 2 heures. Nous filtrons et prenons trois fois par jour pour 2 cuillères à soupe. l.
  2. Une décoction de fleurs de calendula. Fleurs séchées (2 c. L.) Versez de l'eau bouillante (400 ml), laissez reposer 2 heures. Nous filtrons le bouillon et prenons 100 ml trois fois par jour avec les repas.

C'est important de savoir! Avant d'utiliser des recettes de traitement traditionnelles, vous devriez consulter un médecin.

Traitement du foie: test enzymatique - vidéo

Prévention des niveaux élevés d'AST et d'ALT

Il est possible de prévenir une augmentation des AST et ALT en observant les recommandations suivantes:

  • enrichissez votre alimentation quotidienne avec de la vitamine D, qui se trouve dans le lait, les œufs, les pommes, les poissons de mer, le caviar, le sarrasin, la farine d'avoine;
  • excluez les aliments frits trop salés de votre menu. Cela contribuera au déchargement du foie;
  • renoncer aux mauvaises habitudes: boire de l'alcool, fumer;
  • éviter l'exposition aux toxines qui pénètrent rapidement dans le corps humain et ont un effet néfaste sur le foie;
  • Ne vous auto-méditez pas. Une utilisation excessive d'antibiotiques peut résulter d'une altération de la fonction hépatique..

Aliments riches en vitamine D - Galerie

Beaucoup de gens n'accordent pas d'importance particulière à leur propre santé. Cependant, les indications d'un test sanguin pour les enzymes AST et ALT, et leurs résultats décevants, sont une raison évidente de sonner l'alarme. Cela ne signifie pas que vous devez être nerveux et paniquer - vous devez immédiatement contacter un médecin et suivre ses autres recommandations.

Diagnostic du foie à l'aide de tests pour ALT et AST

Dans le diagnostic des maladies des organes internes, il existe de nombreux tests spécifiques. L'un d'eux est la détermination du niveau d'enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST). Normalement, ALT et AST sont à l'intérieur de la cellule. Ils apparaissent dans la circulation sanguine lors de sa destruction. Dans l'analyse biochimique du sang, vous pouvez voir l'excès de leur norme avec des dommages au foie et au cœur. Les fluctuations des niveaux donnent au médecin une indication dans la direction à prendre lors du diagnostic.

Qu'est-ce que c'est et quels sont les indicateurs d'ALT et d'AST

ALT, AlAt, ou alanine transaminase, est une enzyme catalytique qui se trouve en grand nombre dans le cytoplasme des cellules des organes parenchymateux. Mais surtout, l'ALT est dans le foie. Dans un corps sain, le niveau d'ALT ne dépasse pas la norme généralement acceptée, mais avec une pathologie hépatique, il apparaît d'abord dans le sang.

AST, AcAt est une enzyme des mitochondries cellulaires, a la plus forte concentration dans le muscle cardiaque. L'AST joue un rôle dans la détection des maladies cardiaques, en particulier l'infarctus du myocarde. Parfois, l'AST peut apparaître dans le sang bien avant des signes évidents d'ischémie sur l'ECG.

S'appuyer uniquement sur l'indicateur AST ne vaut pas la peine. Il est utilisé comme analyse supplémentaire pour différencier les situations cliniques difficiles..

L'analyse de ces enzymes (biochimie sanguine) est l'une des méthodes les plus courantes pour l'étude des maladies aiguës et chroniques. Ils sont utilisés à la fois pour identifier et suivre l'évolution de la maladie. Très souvent, ces deux substances sont examinées ensemble, calculant le coefficient de leur contenu dans le sang.

L'ALT et l'AST sont également inclus dans les échantillons de foie avec la phosphatase alcaline, la gamma-glutamate transférase (GGT), la bilirubine et ses fractions.

Comment se préparer à l'analyse

Pour connaître le contenu exact des transaminases, vous devez vous préparer à l'étude. Tous les systèmes enzymatiques sont très sensibles à l'ingestion de substances nocives dans le corps, ce qui peut fausser les vrais indicateurs. Pour que l'analyse montre la situation réelle, il est nécessaire de respecter les règles:

  • l'analyse est prise à jeun, le dernier repas est recommandé au plus tard à 19 h;
  • la veille de l'analyse, la prise de médicaments, notamment des anticoagulants et des contraceptifs, est interdite;
  • une semaine avant le prélèvement de sang, vous ne pouvez pas prendre d'alcool et d'énergie;
  • éviter le stress à la veille de l'analyse.

Pour les études biochimiques, le sang veineux est nécessaire. Les résultats sont préparés assez rapidement, pas plus de 2 jours.

Transcription d'analyse des enzymes ALT et AST et coefficient de Ritis: tableau

Selon le degré d'augmentation des enzymes, le médecin traitant peut tirer des conclusions sur l'origine et le stade de la maladie. Il existe des indicateurs d'enzymes généralement acceptés pour les personnes en bonne santé, tandis que chez les hommes, le niveau est légèrement supérieur à celui des femmes. Les normes ALT et AST dans le sang sont présentées dans le tableau. La quantité d'enzyme dans le sang est calculée en unités par litre (E / L).

IndiceHommeFemme
ALT4131
AST37trente

Si l'ALT est élevé, cela indique qu'il y a une destruction massive des cellules hépatiques. Cela se produit avec l'hépatite virale, l'hépatose, la cirrhose et le cancer. Habituellement, un résultat d'analyse accru s'accompagne de plaintes de jaunissement de la peau, de faiblesse grave, de douleur dans l'hypochondre droit. Dans cette situation, le médecin prescrit une étude du foie à l'aide de méthodes instrumentales (échographie, TDM).

Si l'AST est élevée, des lésions cardiaques peuvent être supposées. Le plus souvent, il s'agit d'un infarctus du myocarde ou d'une insuffisance cardiaque chronique. Pour un diagnostic final, des études supplémentaires sur les fonctions du cœur et des vaisseaux sanguins sont nécessaires. Dans ce cas, un test sanguin biochimique n'est qu'un ajout.

Le coefficient de Ritis est également un élément diagnostique important. Il est calculé comme le rapport ALT et AST dans des conditions normales et pathologiques. La plage de valeurs optimale est de 0,91-1,75. Son calcul est effectué avec des indices enzymatiques croissants. Si le coefficient dépasse la marque de 2 points, cela indique une lésion cardiaque. Lorsque le coefficient tombe en dessous de 1, cela indique des problèmes de foie.

Quels sont les indicateurs accrus

Les changements d'indicateurs se produisent toujours sous l'influence d'agents destructeurs sur les cellules de différents organes.

La consommation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse - tout cela peut provoquer une hypertransaminasémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut se produire avec tout irritant nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes par le biais de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST.

Parfois, les raisons de l'augmentation du niveau d'enzymes ne sont pas pathologiques, mais physiologiques. Par exemple, un taux d'ALAT élevé chez les femmes est observé pendant la grossesse..

ALT augmenté

Si le taux d'ALAT est 2 fois plus élevé dans un test sanguin, le médecin suggérera une lésion virale ou tumorale du foie. De plus, l'enzyme augmente dans les conditions suivantes:

  • La prise de médicaments toxiques pour le foie peut modifier l'activité enzymatique et fausser les résultats des tests..
  • Un ALT élevé dans le sang chez les hommes est observé pendant l'effort physique, surtout s'il s'agit d'un athlète professionnel avec un entraînement constant.
  • Au 3e trimestre de la grossesse, l'aminotransférase peut être augmentée en cas d'hépatose suspectée chez la femme enceinte en raison d'une stagnation de la bile et d'une violation de son écoulement.
  • La présence de calculs dans les voies biliaires, notamment intrahépatiques, peut augmenter l'ALT.

Si l'ALAT est augmentée de 10 fois ou plus, c'est le principal indicateur de l'activité du processus dans l'hépatite virale. De plus, un test sanguin PCR pour les marqueurs viraux est effectué. Après cela, vous pouvez parler avec précision du stade et du pronostic de la maladie.

Augmentation de l'AST

Un niveau accru d'alanine aminotransférase est utilisé pour diagnostiquer les dommages aux organes du système cardiovasculaire. L'ASA est élevée dans un test sanguin pour l'infarctus du myocarde pendant plusieurs jours, mais n'est diagnostiquement importante que dans les premières heures. AST est également au-dessus de la norme dans le cas de:

  • certaines formes de cancer;
  • ictère obstructif sur fond de calculs ou anomalies des voies biliaires;
  • lésions hépatiques virales.

Une augmentation isolée des taux d'AST est plus fréquemment observée dans la maladie coronarienne, mais n'est jamais le seul signe diagnostique..

Amélioration des deux enzymes

La signification diagnostique des transaminases augmente si elles sont prises en compte avec d'autres anomalies dans l'analyse biochimique. Une augmentation du niveau des enzymes hépatiques indique toujours une violation du métabolisme cellulaire et la destruction des membranes. Souvent, les indicateurs augmentent aux premiers stades des maladies du foie et du cœur. D'où la grande valeur de ces études, notamment en combinaison avec d'autres analyses biochimiques.

Pourquoi l'activité des transaminases augmente pendant la grossesse

Pendant la grossesse, un niveau élevé de ces enzymes n'est pas le marqueur d'une maladie particulière. Mais après avoir recueilli des données cliniques (plaintes, condition de la femme, condition du fœtus), ils déterminent le pronostic et les mesures supplémentaires.

La grossesse d'une femme en bonne santé se déroule souvent sans complications du foie et de la vésicule biliaire. Mais si auparavant, il y avait des problèmes d'écoulement de la bile, pendant la grossesse, ils pourraient s'aggraver.

Pendant la grossesse, le corps de la femme augmente la consommation de vitamines et de minéraux, en particulier pour le groupe B et l'acide folique. Si une femme enceinte mange de façon monotone et ne reçoit pas la quantité de nutriments nécessaire, une carence se produit. L'activité enzymatique dans le foie augmente pour compenser les pertes. En ajustant le régime alimentaire, une femme peut réduire le nombre de transaminases dans les analyses sans médicament supplémentaire.

Si le niveau d'ALT et d'AST est légèrement augmenté pendant la grossesse, c'est un phénomène acceptable dont la cause est un saut d'hormones lors d'un changement du fond hormonal d'une femme.

Pour la correction rapide des complications hépatiques, le gynécologue conduit la femme enceinte avec le gastro-entérologue. Ils vérifient régulièrement le niveau de transaminases et d'autres enzymes hépatiques dans le sang de la femme. Cela est nécessaire pour prévenir une complication grave de la grossesse - syndrome HELLP.

Causes de la diminution de l'activité des enzymes hépatiques

Il arrive parfois que les transaminases soient inférieures à la normale. Ceci est souvent associé à des maladies infectieuses, des lésions hépatiques alcooliques, des formations tumorales dans divers organes. Souvent, une telle réduction donne un manque de vitamine B6 en raison de la dépendance à l'alcool.

L'effet de l'éthanol sur le foie est agressif, les cellules meurent. Les cellules survivantes tentent de compenser la perte, mais progressivement leur nombre diminue. Il existe des phénomènes prononcés de carence en vitamines, qui se reflètent principalement sur la conduction nerveuse. Un traitement complexe de la dépendance à l'alcool restaure le foie pendant plusieurs années.

Comment normaliser l'activité des transaminases

Il n'est possible de ramener le niveau de transaminases à la normale qu'en guérissant la maladie sous-jacente. Par conséquent, la première étape pour détecter un niveau élevé d'enzymes hépatiques devrait être une visite chez un gastro-entérologue. Étant donné que les raisons peuvent être différentes, il n'y a pas de recette unique pour normaliser les indicateurs. Une approche différenciée et la sélection d'un traitement approprié sont nécessaires. Dans certains cas, les patients sont hospitalisés, car il est presque impossible d'abaisser correctement les enzymes en ambulatoire. Un traitement à taux élevé est prescrit en fonction de la cause de la maladie.

ALT dans le sang

Ce qui montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et un sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu par voie intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre de déviations dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une forte libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de dommages aux maladies tissulaires sur cette base, car la spécificité des organes n'est pas caractéristique.

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même le muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est d'échanger des acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible d'alanine d'un acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. À la suite du transfert du groupe amino, des acides glutamique et pyruvique sont obtenus. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. De plus, parmi les fonctions importantes de l'alanine se trouve le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme acide et sucré.

L'activité la plus élevée d'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum sanguin chez l'homme. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme se déroulent plus lentement. La concentration la plus élevée est observée dans les reins et le foie, suivie par les muscles squelettiques, la rate, le pancréas, les globules rouges, les poumons, le cœur.

À quoi sert l'analyse??

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, il est possible d'identifier même des problèmes mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée pénètre dans la circulation sanguine. La déviation de la teneur en aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le fonctionnement de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie permet d'obtenir une corrélation des quantités contenues des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les taux d'AST augmentent fortement aux derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, des problèmes de muscle cardiaque sont observés.

Confirmer la présence de la maladie et le degré de lésions organiques permettent des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour déterminer le stade de la maladie et suggérer des variantes possibles de son développement.

Lorsqu'une affectation ALT est affectée?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme..

La quantité d'alanine aminotransférase pour les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - l'ictère. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. Une étude est également réalisée pour les cas suspects d'hépatite. Un test ALT est requis si vous présentez des symptômes tels que fatigue et faiblesse. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissements. Taches jaunes sur la peau, douleur et inconfort dans l'abdomen, jaunissement des protéines oculaires, selles claires et urine foncée - tout cela peut être un signe de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est requise..

ALT peut être comparé à AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Cela se fait si le nombre d'enzymes est significativement plus élevé que la normale. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomyocytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique des maladies du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque de résultat défavorable est élevé.

L'analyse ALT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais aussi pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de la maladie et d'identifier les améliorations ou l'aggravation du patient. Un test ALT est nécessaire si des facteurs contribuant à une maladie du foie sont présents. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules des organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu, souffre de diabète et fait de l'embonpoint. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. Il montre également une analyse ALT.

Lorsqu'il est utilisé, du sang veineux ou capillaire est utilisé. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool en une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress moral et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après la livraison.

La norme de l'ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALAT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité d'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie selon l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 unités / litre.)

Pour les enfants jusqu'à six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 unités / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALT dans le sang peut atteindre 54 unités / l

D'un an à trois - 33 U / l, mais progressivement la quantité normale d'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 unités / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et s'approcher de la normale.

ALT (ALAT) chez l'adulte

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 unités / litre (0,5 - 2 μmol)

jusqu'à 34 unités / litre (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18-0,78)

Degrés d'amélioration des enzymes

Degrés d'amélioration des enzymes

Quelles maladies augmentent AST et ALT?

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6-10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Dommages toxiques au foie;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Insuffisance musculaire squelettique (syndrome de crash)

Mais les résultats de l'analyse sur ALT s'avèrent souvent être loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. L'augmentation de la teneur en alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être conscient de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Des effets similaires ont des médicaments à base de valériane et d'échinacée. Des résultats d'analyse peu fiables peuvent être causés par une augmentation de l'activité motrice ou des injections intramusculaires..

ALT est élevé dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme augmentée si elle dépasse la norme établie, en particulier par dizaines, et dans certains cas, des centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du niveau d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer l'infarctus du myocarde, s'il atteint 10-15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après l'attaque. La valeur du coefficient de de Ritis change également vers le haut.

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Peut-être pas seulement une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa trop faible quantité est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Quelle est l'augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique la survenue de processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut se présenter sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, un excès de taux sanguins d'alanine aminotransférase est négligeable. Avec l'hépatite A, l'analyse des ALAT offre une opportunité d'identifier à l'avance l'infection. La quantité d'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme d'ictère. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée de l'ALAT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se forme souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse sur ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour décider d'une décision opérationnelle. Lorsque le niveau d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, la chirurgie peut ne pas être possible, car il existe un risque élevé de complications diverses.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. L'analyse ALT pour les patients avec un tel diagnostic devra être effectuée périodiquement tout au long de la vie. Cela aidera à éviter les attaques de la maladie et à suivre l'avancement du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont un essoufflement, une fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse dans la mesure où pendant longtemps elle peut ne pas présenter de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués. Les douleurs dans le foie sont moins courantes. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par l'augmentation de la teneur en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une violation de la circulation sanguine, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque simple, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, mais il peut être utilisé pour déterminer l'attaque..

Raisons d'augmenter l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de fast-food avant de passer un test ALT;

boire moins d'une semaine avant le prélèvement de sang;

non-respect des règles de base de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse du cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, survient le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre des stupéfiants;

empoisonnement au plomb du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des changements dans la composition du sang, des dommages au foie et à la rate;

ALT est élevé pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 unités / litre. Cependant, au premier trimestre de la grossesse, un léger excès de cette valeur est possible. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique pas le développement d'une maladie. En général, le niveau d'ALT et d'AST doit être stable tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation du nombre d'enzymes dans ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont légers ou modérés. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Ils ont une pression artérielle élevée. Plus l'écart entre l'ALT et la normale est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'une charge trop lourde sur le foie, avec laquelle elle ne peut pas faire face..

Comment faire baisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que les maladies du foie et du cœur deviennent le facteur le plus courant d'augmentation de l'ALAT, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après une série de procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, les niveaux d'ALT devraient revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour l'abaisser, tels que l'hefitol, l'heptral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et l'admission est sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces agents n'éliminent pas la cause sous-jacente d'une augmentation de l'ALAT. Quelque temps après avoir pris les médicaments, le niveau d'enzyme peut changer à nouveau. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui fera le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié.

Éducation: Institut médical de Moscou I. M. Sechenov, spécialité - "Affaires médicales" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

Que peut montrer l'ALT dans un test sanguin biochimique

L'ALT dans l'analyse biochimique du sang remplit une fonction diagnostique importante. Cependant, après avoir reçu les résultats d'un test sanguin, un patient ordinaire ne sera pas en mesure d'expliquer clairement ce qu'est la biochimie sanguine et quelle fonction ALT remplit..

Cependant, un test sanguin biochimique peut révéler de nombreuses nuances de la santé humaine. Et le niveau d'ALT dans cette analyse est un indicateur informatif. Et si ALT est élevé? Soit dit en passant, même si vous avez vu que l'ALT est au-dessus de la norme, cela ne vous donne pas le droit de vous soigner sans la recommandation de votre thérapeute.


La référence à un test sanguin biochimique est délivrée par un médecin qui est spécifiquement concerné par la résolution d'un problème de santé. Habituellement, le résultat d'un test sanguin est transmis par le registre à ce médecin. Ici, il décryptera les résultats et prendra une décision sur le traitement.

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin

L'ALT est une enzyme endogène. Dans la terminologie médicale, «endogène» signifie qu'un organisme synthétise une certaine substance par lui-même.

Le fait que l'ALT soit une enzyme augmente son importance dans la biochimie du corps. Le fait est que les enzymes (composés protéiques autrement appelés enzymes) jouent le rôle de catalyseurs biologiques.


De plus, les enzymes le régulent par leur intervention dans le processus biochimique. Si nécessaire, accélérez le métabolisme et pouvez ralentir. Compte tenu de la complexité du corps humain, une fonction très importante de contrôle des processus est attribuée aux enzymes..

Si nous imaginons que l'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang est augmenté, alors nous pouvons supposer la présence de certains problèmes.

Si nous parlons du processus de synthèse de l'ALT dans les cellules du corps, alors sa quantité dans le sang est limitée. Et soudain, un test sanguin biochimique a montré une forte augmentation. Dans tous les cas, un écart par rapport à la norme est un problème..

Le plus souvent, une libération excessive d'ALT dans le sang est associée à une destruction dans certains organes. En augmentant le niveau, le corps essaie d'activer le processus de restauration de la destruction.


La même chose si ALT est faible. Vous pouvez comprendre d'après les résultats qu'il y a un problème. Études supplémentaires attribuées.

ALT en biochimie

ALT est l'abréviation du nom complet de l'enzyme alanine aminotransférase.

Cette enzyme se trouve dans les reins, le foie, le muscle cardiaque et même le muscle squelettique. Il est impliqué dans le métabolisme des acides aminés. Il agit comme un catalyseur dans le processus de transfert d'alanine qui, à la sortie de la chaîne de transformation, est converti en glucose.

L'importance de ces transformations a été démontrée ici, car le glucose fournit de l'énergie au cerveau ainsi qu'au système nerveux central. De plus, l'alanine participe au renforcement de l'immunité.!

Par conséquent, l'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang indiquera l'état de tous ces systèmes alimentés en alanine.

Des observations à long terme ont montré que l'alanine aminotransférase est la plus active dans le sang des hommes. Chez les femmes, les processus métaboliques sont plus lents.

ALT et AST

L'ALT n'est naturellement pas la seule enzyme du corps. L'ASAT (aspartate aminotransférase) doit être distinguée de la liste des autres enzymes importantes. En règle générale, ALT et AST fonctionnent en tandem. Participer au métabolisme des acides aminés (alanine et aspartate).

Caractéristiques d'ALT en tant que biomarqueur

Eh bien, nous avons examiné l'ALT dans un test sanguin biochimique. Nous avons découvert, par exemple, que ALT est élevé. Et comment évaluer ces informations?

Pour évaluer la situation, des biomarqueurs fonctionnent également. Le libellé du concept a été proposé récemment - en 2001. Nous avons convenu que le biomarqueur est un certain paramètre qui peut être mesuré.

Les biomarqueurs les plus célèbres connus depuis l'enfance sont la température, le pouls et la pression. Les valeurs numériques de ces biomarqueurs indiquent sans ambiguïté l'état de santé du corps. Nous y sommes habitués.


Un biomarqueur peut être une substance dont le niveau est estimé par rapport à la norme. C'est-à-dire qu'un changement dans la valeur numérique de la quantité d'une substance peut donner une compréhension non seulement de la présence d'un problème, mais aussi donner un indice sur l'essence du problème.

L'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang en tant que biomarqueur est capable d'effectuer les tâches suivantes:

  • évaluer l'état physiologique actuel du corps;
  • Prédire le risque individuel de maladie;
  • identifier une maladie existante, évaluer l'efficacité du traitement actuel et faire une prévision du résultat;
  • déterminer l'impact négatif de l'environnement extérieur;
  • suggérer de nouveaux médicaments.

Travail conjoint des biomarqueurs ALT et AST

En soi, le test sanguin ALT résout les tâches qui lui sont assignées. Dans certains cas, un suffira. Surtout dans le cas d'une analyse sous forme payante.

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Mais il sera faux de ne pas prendre en compte le fait que le test sanguin généralisé ALT AST a une grande informativité et dans certains cas cette analyse est préférable.

La double analyse de l'ALT et de l'AST est basée sur la similitude fonctionnelle de ces enzymes dans les propriétés biochimiques. C'est la similitude fonctionnelle qui permet l'utilisation d'un couple comme marqueur biochimique unique.

Les deux enzymes à l'état «actif» se trouvent dans les cellules des organes du corps. C'est dans les cellules que se produisent les réactions d'échange d'acides aminés grâce auxquelles le corps humain existe.

Les ALAT sont situés dans les cellules (dans l'ordre de réduction quantitative) - le foie, les reins, le cœur, les muscles squelettiques. AST a un emplacement légèrement différent - dans le cœur, dans le foie, dans le cerveau, dans le muscle squelettique.


Il est clair que les cellules mortes indiquent une nécrose des tissus des organes dans lesquels la décomposition cellulaire s'est produite. Si les résultats de l'analyse indiquent que le niveau d'ALT et d'AST est dépassé, mais que l'augmentation de l'ALT est plus importante, alors, très probablement, des lésions hépatiques se produisent. Ce n'est pas un hasard si une double analyse de l'ALT et de l'AST est appelée «marqueur hépatique». Il s'agit du test le plus fiable pour le foie..

Si l'analyse montre un excès d'AST, mais que l'ALT est normal, ou qu'il y a une légère augmentation, cela indique des lésions cérébrales, le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral ou un état pré-AVC.


Des études ont montré que lorsque la valeur du coefficient est supérieure à 2, on peut supposer que le patient présente des lésions du muscle cardiaque (myocarde) avec destruction concomitante des cardiomyocytes (nécrose des cellules myocardiques). En d'autres termes, l'infarctus du myocarde.

Avec des valeurs du coefficient d'unité Ritis, une maladie du foie est diagnostiquée. Une valeur inférieure du coefficient dans ce cas correspondra à un risque plus élevé de résultat défavorable.

Selon les résultats de l'analyse d'ALT AST, le diagnosticien est capable d'évaluer la localisation de la pathologie et le degré de menace pour la santé.

Norm ALT

Ayant reçu le formulaire avec les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit devant lui des nombres et des noms de paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine..

Bien que dans un certain nombre de cliniques sous les formes imprimées des résultats d'un test sanguin biochimique, les normes soient indiquées, y compris la norme d'ALT.

Il convient de garder à l'esprit que l'analyse de l'ALT peut ne pas coïncider avec la norme. Cela arrive. Pas si souvent. Mais ça arrive.

Cet écart n'est pas toujours associé à la survenue d'une pathologie. Il peut y avoir un écart par rapport à la norme en raison de l'utilisation de certains médicaments.

À titre d'exemple, nous notons les médicaments qui, lorsqu'ils sont pris, augmentent l'ALT:

  • aspirine,
  • paracétamol,
  • contraceptifs oraux chez la femme,
  • médicaments à base de valériane et d'échinacée.


De plus, des résultats peu fiables peuvent être déclenchés par une activité physique accrue. Cela est particulièrement vrai pour les culturistes. Et surtout ceux qui sont «sur le parcours».

Analyse ALT


En raison des connaissances et de l'ALT est utilisé dans un test sanguin biochimique pour déterminer la présence de pathologies.

Dans certains cas, l'indicateur ALT dans une analyse biochimique est considéré avec d'autres indicateurs. Par exemple, avec l'indicateur AST, qui est mentionné ci-dessus. Mais à côté de lui il y a d'autres indicateurs, une réflexion commune sur ALT avec laquelle permet de faire un premier bilan de la situation.


Par conséquent, après avoir reçu les résultats de l'analyse ALT, le médecin ne peut que faire une hypothèse. Et puis, selon la méthodologie disponible (les médecins apprennent cela), il continuera à prescrire d'autres tests et tests pour un diagnostic final.

De plus, par les changements quantitatifs de l'ALAT dans l'analyse biochimique du sang, la dynamique du traitement peut être surveillée. L'analyse dynamique vous permet d'ajuster, voire de remplacer des médicaments dans le traitement du foie, par exemple.

Lorsqu'une affectation ALT est affectée

Habituellement, la teneur en alanine aminotransférase est indiquée dans les résultats d'un test sanguin biochimique général lors des examens de routine. Si une telle analyse sera programmée. Le plus souvent, un simple test sanguin général est prescrit.

Mais il faut passer uniquement l'analyse de l'ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire locale de l'enzyme..


Et peut-être pas seulement médicinal. Ou réfutez avec un léger écart par rapport à la norme. Et passez à un examen plus approfondi.

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