Acide ascorbique + dextrose

ASCORBIC ACID + DEXTROSE - Nom latin du médicament ASCORBIC ACID + DEXTROSE

Code ATX pour ACIDE ASKORBINIQUE + DEXTROSE

A11GB (acide ascorbique en combinaison avec d'autres médicaments)

Analogues du médicament par les codes ATX:

Avant d'utiliser l'acide ascorbique + dextrose, vous devez consulter votre médecin. Ces instructions d'utilisation sont fournies à titre indicatif uniquement. Pour plus d'informations, veuillez vous référer aux annotations du fabricant.

Groupe clinique et pharmacologique

17.001 (Préparation de vitamines)

effet pharmachologique

La vitamine, a un effet métabolique, participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire, à la synthèse des hormones stéroïdes; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, d'acide folique, d'acide pantothénique.

DOSAGE

À l'intérieur. Les doses sont calculées en termes d'acide ascorbique..

Adultes à des fins préventives - 50-100 mg / jour, enfants - 25 mg / jour.

Adultes à des fins médicales - 50-100 3-5 fois / jour, enfants - 50-100 mg 2-3 fois / jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 15 jours, puis - 100 mg / jour.

Surdosage

Symptômes: lors de l'utilisation de plus de 1 g - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du SNC, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire pancréatique (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (à partir d'oxalate de calcium) ), lésions de l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour). Diminution de la perméabilité capillaire (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies.

Interaction médicamenteuse

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celle incluse dans les contraceptifs oraux).

Améliore l'absorption dans les intestins des préparations à base de fer (convertit ferrique en fer); peut augmenter l'excrétion de fer lorsqu'elle est utilisée avec la déféroxamine.

Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

L'acide acétylsalicylique, les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption. Avec une utilisation simultanée avec de l'acide acétylsalicylique, l'excrétion urinaire d'acide ascorbique augmente et l'excrétion d'acide acétylsalicylique diminue. L'acide acétylsalicylique réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Il augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et sulfanilamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments avec une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, qui à son tour réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Les médicaments de la série des quinoléines, chlorure de calcium, salicylates, GCS, à usage prolongé, appauvrissent les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation prolongée ou à forte dose, le disulfiram-éthanol peut interférer.

À fortes doses, augmente l'excrétion de la mexilétine par les reins.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire d'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (antipsychotiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

Grossesse et allaitement

Lors de la prescription du médicament, vous devez étudier attentivement les instructions d'utilisation.

EFFETS SECONDAIRES

Réactions allergiques, irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausées, vomissements, diarrhée, spasmes gastro-intestinaux); inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie); lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalurie et néphrocalcinose (oxalate).

Modifications des paramètres biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

Les indications

  • hypo - et carence en vitamine C;
  • demande accrue d'acide ascorbique (période de croissance intensive,
  • grossesse,
  • lactation,
  • augmentation de l'activité physique,
  • période de convalescence).

Contre-indications

  • hypersensibilité;
  • l'âge des enfants (jusqu'à 3 ans).

Avec prudence: diabète sucré, carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase; pour une utilisation à fortes doses - hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, néphrourolithiase.

instructions spéciales

En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, l'inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas est possible, par conséquent, pendant le traitement, elle doit être régulièrement surveillée.

Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et métastatiques intensives peut aggraver le cours du processus..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases hépatiques et LDH).

Conditions de vacances en pharmacie

Le médicament est approuvé pour être utilisé comme moyen de gré à gré.

Numéros d'enregistrement

languette. 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10 ou 20 pièces. Onglet LSR-006596/08 (2014-08-08 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 216,8 mg: 10, 30, 50 ou 100 pièces. Onglet LSR-001517/08 (2014-03-08 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30, 40, 50, 60 pièces. Onglet LP-000311 (2021-02-11-2021-02-16). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. P n ° 001671/01 (2008-10-08 - 0000-00-00) onglet. 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10 ou 30 pièces. Onglet LSR-003747/09 (2018-05-09 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. 701/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00) onglet. 100 mg + 877 mg: 10 pièces. Onglet LSR-005262/07 (2025-12-07 - 0000-00-00). 75 mg + 241,8 mg: 10, 30, 50 ou 100 pièces. Onglet LSR-001517/08 (2014-03-08 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 50 mg + 260,2 mg: 10, 30, 50 ou 100 pièces. Onglet LSR-001517/08 (2014-03-08 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 20, 30, 40 ou 50 pièces. Onglet LSR-004205/08 (2030-05-08 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. Onglet 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 20, 30, 40 ou 50 pièces. Onglet LSR-004893/09 (2019-06-09 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 20, 30 ou 50 pièces. Onglet LS-000906 (2010-06-10 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 20, 30 ou 50 pièces. Onglet LS-000073 (2012-02-10 - 0000-00-00). 100 mg + 877 mg: 10, 30 ou 40 pièces. 70/626/45 (0000-00-00 - 0000-00-00)

Dextrose d'acide ascorbique

Pharmacie numéro 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Pharmacie n ° 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Polytechnique, d.55

Pharmacie n ° 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Textile, d.33, pom. 1-9

Pharmacie n ° 22:
st. 50 ans d'octobre, d.42 / 1

Pharmacie n ° 41:
675018, Blagoveshchensk, colonie de Mokhovaya Pad, lettre 25/1

Pharmacie n ° 42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, salle III

Pharmacie n ° 45:
Pionerskaya St., 33

Pharmacie n ° 48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Pharmacie n ° 50:
Nagornaya St., 1

Pharmacie n ° 51:
675002, Blagoveshchensk, rue Lénine, 29/37

Pharmacie n ° 78:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26 (ATTENTION! MODE DE PASSAGE DANS AOKB! ACCÈS UNIQUEMENT POUR LES TRAVAILLEURS ET LES PATIENTS!)

Pharmacie numéro 80:
675016, Blagoveshchensk, Kalinin St., 84 lettre B

Pharmacie n ° 81:
675027, Blagoveshchensk, rue Studencheskaya, 38

Pharmacie n ° 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, lettre A

Pharmacie n ° 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Pharmacie n ° 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Pharmacie n ° 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Pharmacie n ° 107:
675002, Blagoveshchensk, autoroute Ignatievskoe, 10/4

Pharmacie n ° 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (PHARMACIE 24 HEURES)

Pharmacie n ° 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorki, 193

Pharmacie n ° 115:
675025, rue Blagoveshchensk. Szymanowski, 38

Pharmacie n ° 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26/3 (clinique)

Comment prendre de l'acide ascorbique avec du glucose?

L'acide ascorbique avec du glucose est un médicament vitaminique populaire. Il est conçu pour reconstituer les réserves de vitamine C, aide à renforcer les fonctions protectrices du corps, est largement utilisé dans divers complexes médicaux. Utilisez-le doit être dosé en tenant compte des contre-indications existantes.

Acide ascorbique de glucose - composition et apparence

L'outil est disponible sous forme de tablette. La composition active d'un comprimé standard est représentée par 0,1 g d'acide ascorbique et 877 mg de glucose ou de dextrose monohydraté. Il existe également des options avec une dose réduite (75 mg + 241,8 mg et 50 mg + 260,2 mg) ou avec une teneur en glucose réduite (100 mg + 216,8 mg).

Le remplissage auxiliaire peut comprendre:

  • talc pharmaceutique;
  • amidon;
  • acide stéarique;
  • stéarate de calcium (E470).

Agents colorants et aromatisants possibles.

Les comprimés standard sont assez grands, plats, arrondis. Ils ont une couleur blanche ou presque blanche, la présence d'un effet marbre est autorisée en surface. Les bords sont biseautés, d'un côté il y a un risque central. Le poids de chaque comprimé est de 1 g. Conditionnement possible:

  • 10 pièces dans des blisters ou des emballages sans cellule, qui sont de 1 à 6 pièces placés dans des emballages en carton avec les instructions d'utilisation;
  • 10 pièces une pile dans un emballage en papier;
  • 30, 40, 50 ou 100 pièces. en pots de verre ou de polymère.

Les variétés en poudre et liquides du médicament sont également en vente, et en combinaison avec du sucre et du sirop d'amidon, il est produit sous forme de dragées.

L'effet de la vitamine sur le corps

Les principaux effets pharmacologiques:

  • métabolique;
  • antioxydant;
  • antiscorbutique;
  • régénérateur;
  • immunomodulatrice;
  • protecteur.

Le composé appartient aux vitamines hydrosolubles, est un porteur d'ions hydrogène, grâce auquel il présente des propriétés réductrices prononcées. Régule l'activité du complexe monooxygénase, le métabolisme des glucides et des acides aminés aromatiques, la production de catécholamines, de corticostéroïdes, d'insuline, d'éléments de matrice extracellulaire (collagène et son prédécesseur).

Les vitamines ont un effet positif sur le système circulatoire.

Effet bénéfique sur le système circulatoire: améliore la coagulation sanguine, favorise l'absorption du fer non hémique, augmente le taux d'hémoglobine, améliore la perméabilité vasculaire périphérique. Favorise la restauration des tissus conjonctifs et des structures osseuses, inactive les composés toxiques, stimule les réactions de défense non spécifiques.

Il a un effet anti-inflammatoire et antihistaminique modéré. Pénètre dans les plaquettes et les globules blancs, répartis dans tous les tissus, excrétés dans le lait maternel.

La vitamine est concentrée dans l'épaisseur de la paroi intestinale, la couche corticale des glandes surrénales, les reins, le cerveau, les poumons, la rate, la thyroïde et le pancréas, le myocarde, le muscle squelettique et d'autres structures. La métabolisation se produit dans le foie, les métabolites et la substance de départ sont excrétés dans les fèces et l'urine..

Le glucose est nécessaire à la nutrition du cerveau, à la synthèse de l'ATP, à la formation du système musculo-squelettique. Participe à diverses réactions métaboliques, améliore la fonction de détoxication du foie. Normalement complètement utilisée par l'organisme, la digestibilité augmente en présence d'acide ascorbique.

Quel est l'acide ascorbique utile avec le glucose?

La vitamine C est nécessaire au fonctionnement normal de divers systèmes, mais elle n'est pas produite dans l'organisme. L'utilisation du médicament peut prévenir ou éliminer le manque d'ascorbate, y compris en cas de besoin accru du corps pour ce composé.

La vitamine C est indiquée:

  • avec du scorbut;
  • hypocorticisme;
  • irradiation;
  • maladies infectieuses;
  • Hépatite chronique;
  • empoisonnement;
  • syndrome hémorragique, pourpre, saignement (nasal, pulmonaire, utérin, etc.), abus d'anticoagulants;
  • lésions de la peau et des tissus mous, fractures, cicatrisation lente des plaies;
  • alimentation déséquilibrée, dystrophie;
  • récupération d'une maladie prolongée;
  • immunodéficience, processus auto-immuns;
  • surcharge physique, psycho-émotionnelle ou mentale.

Grâce à l'apport dosé du médicament, les processus métaboliques sont normalisés, la composition du sang s'améliore, la charge sur le foie diminue, la résistance au stress augmente et l'immunité se renforce.

La vitamine C est essentielle pour l'hépatite chronique.

Pour les femmes, le médicament est particulièrement utile en ce qu'il active la production d'hémoglobine, vous permettant de compenser la perte de sang pendant les menstruations et l'accouchement, satisfait le besoin accru de vitamines pendant la grossesse et l'allaitement, stimule la collagénogenèse et a un effet bénéfique sur le système nerveux.

Les enfants ont besoin du médicament pendant la croissance active, avec un stress, une augmentation du stress mental, une faible immunité, une exposition à des rhumes fréquents, dans des périodes épidémiologiquement dangereuses.

Il est également utile pour les hommes, car il renforce les parois vasculaires, régule l'indice de cholestérol, augmente l'endurance et permet une récupération rapide après les activités physiques et sportives.

Une carence en cette vitamine augmente la sensibilité au rhume, provoque une perte d'appétit, de la fatigue, de l'irritabilité ou de l'apathie, une peau trop sèche, des saignements des gencives, une anémie, une arthralgie, un retard de développement de l'enfant, des problèmes de mémoire et d'autres conséquences négatives.

Dosage et administration d'acide ascorbique avec du glucose

Les comprimés sont destinés à la mastication ou à la résorption dans la cavité buccale. Vous devez les prendre après un repas. En raison de son effet tonique doux, il n'est pas recommandé d'utiliser avant le coucher..

Dans des conditions aiguës ou l'interdiction de l'administration orale, le médicament peut être administré par voie intraveineuse. La méthode d'application et la dose sont déterminées par le médecin en fonction des objectifs poursuivis, de la nature de la pathologie et de l'âge du patient.

Combien de pilules peuvent?

Le médicament est souvent pris pour prévenir l'hypovitaminose. Dans ce cas, le tarif journalier est:

  • pour les enfants de 6 à 12 ans - 50 mg d'acide ascorbique (0,5 comprimé);
  • pour les adolescents - 75 mg;
  • pour les adultes - jusqu'à 0,1 g (0,5-1 pcs.).

Pendant la lactation, avec un manque d'acide ascorbique dans le lait maternel, les 2 premières semaines doivent prendre 3 comprimés par jour, puis réduire la posologie à 1 comprimé par jour..

Si votre mère qui allaite est déficiente en vitamine C, vous devez prendre 3 comprimés par jour.

À des fins thérapeutiques, il est recommandé de consommer 50-150 mg de vitamine:

  • enfants de 6 à 14 ans - 2-3 fois par jour;
  • adultes - 3-5 fois par jour.

Si nécessaire, la posologie peut être augmentée. Les adultes peuvent prendre jusqu'à 10 comprimés par jour, les enfants - pas plus de 5 pièces..

Par voie intraveineuse

Les solutions peuvent être injectées dans la veine par jet ou goutte à goutte. L'administration orale est plus préférable, mais dans des conditions sévères (intoxication, processus infectieux généralisé, carence en vitamines, etc.), des perfusions intraveineuses sont prescrites..

La dose unique maximale est de 200 mg de vitamine, ce qui correspond à 2 ampoules d'une solution à 5%. Pendant la journée, vous ne pouvez pas entrer plus de 5 ampoules.

Instructions spéciales pour l'utilisation de l'acide ascorbique avec du glucose

En raison de l'effet stimulant du médicament sur la synthèse hormonale, il est nécessaire de contrôler le travail des reins et de la pression artérielle, et avec un cours prolongé ou en utilisant une dose accrue, le niveau de production d'insuline par le pancréas.

Avec une oncogenèse rapide, l'ascorbate peut aggraver l'état du patient. Si la teneur en fer dans le corps augmente, la dose est minimisée.

L'absorption du médicament s'aggrave en présence d'aspirine, de contraceptifs oraux, de jus et de boissons alcalines. L'apport d'éthanol, l'utilisation prolongée de salicylates, de fluoroquinolones, d'hormones stéroïdes entraînent une diminution des réserves de vitamines, et les somnifères et les antiépileptiques améliorent son excrétion par les reins.

La possibilité de distorsion de certains paramètres de laboratoire doit être prise en compte: la concentration de bilirubine et de glucose, l'activité de la lactate déshydrogénase et les enzymes hépatiques.

La vitamine C est également disponible sous forme de comprimés effervescents..

La vitamine améliore l'effet des antibiotiques pénicilline et tétracycline, réduit l'efficacité des contraceptifs oraux, des antipsychotiques et des anticoagulants. Avec une utilisation simultanée avec des sulfamides et des dérivés de l'acide salicylique, le risque de développer une cristallurie augmente.

La vitamine C sous forme de comprimés effervescents de 0,25 et 1 g a un effet similaire..

Pour les diabétiques

Le diabète sucré est une contre-indication à l'utilisation de ce médicament. Si cela est absolument nécessaire, en comparant les avantages et les inconvénients possibles, ils permettent son utilisation à court terme en quantités minimales. Ils le font sous la supervision d'un médecin et sous réserve de correction de la quantité de glucides consommée..

Pour les enfants

Le médicament n'est pas recommandé pour les bébés de moins de 6 ans, mais si nécessaire, il peut être prescrit à partir de 3 ans. Dosages uniques optimaux:

  • 3-7 ans - 50 mg;
  • 7-10 ans - 50-100 mg;
  • 10-14 ans - 100-150 mg.

Les enfants de plus de 14 ans peuvent recevoir les mêmes doses que les adultes. Fréquence d'admission - 1-3 fois par jour.

Puis-je boire à enceinte?

La nécessité de l'introduction d'ascorbate pendant la grossesse est déterminée par le médecin. Le médicament traverse la barrière placentaire, vous devez donc respecter strictement les doses prescrites. Le bébé peut s'habituer à de grandes quantités de vitamines, ce qui, après la naissance, développera des symptômes de sevrage.

La réception d'acide ascorbique pendant la grossesse doit être déterminée par le médecin traitant.

Les effets secondaires possibles

L'outil est bien toléré, mais des effets secondaires sont parfois notés sous la forme de:

  • la nausée
  • réflexe nauséeux;
  • douleur abdominale;
  • augmenter l'acidité du suc gastrique, des brûlures d'estomac, de la gastrite;
  • troubles digestifs;
  • migraine;
  • fatigue;
  • surexcitation nerveuse, insomnie;
  • hyperglycémie;
  • l'apparition de sucre dans l'urine;
  • hypokaliémie;
  • cristallurie, oxalose, néphrocalcinose, insuffisance rénale;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • violations de la composition quantitative du sang;
  • éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, eczéma;
  • anaphylaxie.

Cas de surdosage

L'excès de vitamine est excrété avec l'urine. La surutilisation du médicament peut provoquer des réactions négatives du tractus gastro-intestinal:

  • la nausée
  • vomissement
  • la diarrhée;
  • ballonnements;
  • inflammation des muqueuses.

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, des effets secondaires graves sont observés. Risque élevé d'hypervitaminose, d'ulcérogenèse, de lésions de l'appareil rénal et de dysfonction pancréatique insulaire.

Détérioration possible de la perméabilité vasculaire périphérique, entraînant une nutrition insuffisante des tissus, une augmentation de la coagulation sanguine, une hypertension, une microangiopathie.

Thérapie symptomatique recommandée. Si vous prenez accidentellement une dose potentiellement toxique, vous devez vider l'estomac et prendre le sorbant. Parfois, un laxatif est prescrit.

Contre-indications

Le médicament ne peut pas être pris avec une intolérance à la composition, y compris avec une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Autres contre-indications:

  • hypercoagulation;
  • risque accru de thrombose;
  • thrombophlébite;
  • hyperglycémie, diabète difficile à contrôler;
  • dysfonctionnement rénal;
  • enfance plus jeune.

La prudence s'impose pour l'oxalatose, l'urolithiase, une teneur élevée en fer, y compris l'hémochromatose et la synthèse altérée de l'hémoglobine. Il peut y avoir d'autres restrictions d'utilisation, donc avant de commencer à prendre, il est préférable de consulter un spécialiste.

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Acide ascorbique + dextrose

Nom russe

Acide ascorbique + dextrose

Nom latin

Acide ascorbique + Dextose

Groupe pharmacologique

Modèle d'article clinique-pharmacologique 1

Action agricole. La vitamine, a un effet métabolique, participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire, à la synthèse des hormones stéroïdes; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, acide folique, acide pantothénique.

Les indications. Carence en hypo et vitamines C. Demande accrue d'acide ascorbique (période de croissance intensive, grossesse, lactation, augmentation de l'activité physique, période de convalescence).

Contre-indications Hypersensibilité, âge des enfants (jusqu'à 3 ans).

Avec précaution. Diabète sucré, carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase; pour une utilisation à fortes doses - hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, néphrourolithiase.

Dosage À l'intérieur. Les doses sont calculées en termes d'acide ascorbique..

Adultes à but prophylactique - 50-100 mg / jour, enfants - 25 mg / jour.

Adultes à des fins médicales - 50-100 3-5 fois par jour, enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 15 jours, puis 100 mg / jour.

Effet secondaire. Réactions allergiques, irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausées, vomissements, diarrhée, spasmes gastro-intestinaux); inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie); lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalurie et néphrocalcinose (oxalate).

Modifications des paramètres biologiques: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

Surdosage. Symptômes: lors de l'utilisation de plus de 1 g, maux de tête, augmentation de l'excitabilité du SNC, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire pancréatique (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (à partir d'oxalate de calcium) ), dommages à l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour).

Diminution de la perméabilité capillaire (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies.

Interaction. Acide ascorbique: augmente la concentration dans le sang de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celle incluse dans les contraceptifs oraux).

Améliore l'absorption intestinale des préparations de Fe (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion de fer lorsqu'elle est utilisée avec la déféroxamine.

Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

L'ASA, les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.

Avec une utilisation simultanée avec l'AAS, l'excrétion urinaire d'acide ascorbique augmente et l'excrétion d'AAS diminue.

L'ASA réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Il augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et sulfanilamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments avec une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, qui à son tour réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Médicaments de la série de la quinoléine, CaCl2, les salicylates, les corticostéroïdes à usage prolongé appauvrissent les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation prolongée ou à forte dose, le disulfirame - éthanol peut interférer.

À fortes doses, augmente l'excrétion de la mexilétine par les reins.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire d'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (antipsychotiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

Instructions spéciales. En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, l'inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas est possible, par conséquent, pendant le traitement, elle doit être régulièrement surveillée.

Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et métastatiques intensives peut aggraver le cours du processus..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases «hépatiques» et LDH).

[1] Registre d'État des médicaments. Publication officielle: dans 2 volumes M: Medical Council, 2009. - Vol.2, part 1 - 568 p.; partie 2 - 560 s.

Médicaments contenant de l'acide ascorbique, dextrose

Il a des propriétés antioxydantes prononcées. Il régule le transport H + dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse d'hormones stéroïdes, de collagène, de procollagène, de carnitine et d'hydroxylation de la sérotonine. Il soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (inhibe la hyaluronidase). Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, et contribue à l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de la prothrombine. Améliore la sécrétion biliaire, restaure la fonction pancréatique exocrine et la thyroïde endocrine. Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, le composant C3 du complément, l'interféron), favorise la phagocytose et augmente la résistance de l'organisme aux infections. Il a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques. Il inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de GES et d'autres médiateurs de l'inflammation et de l'anaphylaxie. Réduit les besoins en vitamine B1, À2, A, E, acide folique, acide pantothénique. Une carence en acide ascorbique conduit au développement d'une hypovitaminose, dans les cas graves - carence en vitamines (deuil, scorbut).

Il est absorbé dans l'intestin grêle (duodénum, ​​partiellement dans l'iléon). Avec une augmentation de la dose à 200 mg, il est absorbé jusqu'à 70%; avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50–20%). Pathologie gastro-intestinale (ulcère, constipation, diarrhée), invasion helminthique, giardiase, utilisation de jus de fruits et légumes frais, consommation alcaline - réduire l'utilisation de l'ascorbate dans l'intestin. Cmax après ingestion est atteinte après 4 heures Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible (environ 25%). Il pénètre facilement dans les globules blancs, les plaquettes, puis dans tous les tissus; les concentrations les plus élevées se trouvent dans le tissu glandulaire. Il se dépose dans le lobe postérieur de l'hypophyse, le cortex surrénal, l'épithélium oculaire, les cellules interstitielles des glandes séminales, les ovaires, le foie, le cerveau, la rate, le pancréas, les poumons, les reins, la paroi intestinale, le cœur, les muscles, la glande thyroïde. Passe à travers le placenta. Il est métabolisé, principalement dans le foie, en acide désoxy-ascorbique puis en acides oxaloacétique et dicétogulonique. L'ascorbate et les métabolites inchangés sont excrétés dans l'urine, les fèces, la sueur et le lait maternel. Il est excrété lors de l'hémodialyse..

À des doses élevées, lorsque la concentration plasmatique atteint plus de 1,4 mg / dL, l'excrétion augmente considérablement et une excrétion accrue peut persister après l'arrêt de l'administration. Fumer et boire de l'alcool éthylique accélèrent la destruction (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves corporelles.

Lorsqu'il est utilisé sous forme de comprimés vaginaux, l'acide ascorbique réduit le pH du vagin, inhibe la croissance des bactéries et aide à restaurer et à maintenir un pH normal et la microflore vaginale (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Ainsi, avec une diminution du pH du vagin pendant plusieurs jours, il y a une suppression prononcée de la croissance des bactéries anaérobies, ainsi que la restauration d'une flore normale.

Hypovitaminose C, diathèse hémorragique, capillarotoxicose, accident vasculaire cérébral hémorragique, saignement (y compris nasal, pulmonaire, utérin), maladies infectieuses, méthémoglobinémie idiopathique, intoxication, y compris intoxication chronique par des préparations à base de fer, délire alcoolique et infectieux, radiothérapie aiguë, complications post-transfusionnelles, maladies du foie (maladie de Botkin, hépatite chronique et cirrhose), maladies du tractus gastro-intestinal (achilia, ulcère gastro-duodénal, en particulier après saignement, entérite, colite), helminthiases, cholécystite, insuffisance surrénalienne (maladie d'Addison), cicatrisation lente des plaies, ulcères, brûlures, fractures osseuses, dystrophie, surcharge physique et mentale, période de convalescence après les maladies, grossesse (surtout multiple, au milieu de la dépendance à la nicotine ou aux drogues), lactation, hémosidérose, mélasma, érythrodermie, psoriasis, dermatoses communes chroniques. En laboratoire - pour marquer les globules rouges (avec le chromate de sodium 51 Cr).

Comprimés vaginaux - vaginite chronique ou récurrente due à la flore anaérobie (due à une altération du pH vaginal); normalisation de la microflore vaginale perturbée.

Hypersensibilité, thrombophlébite, tendance à la thrombose, candidose vulvovaginite (pour la table vaginale).

Diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, urolithiase.

Du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile.

Du côté du système nerveux et des organes sensoriels: avec une administration intraveineuse trop rapide - étourdissements, faiblesse.

Du tube digestif: en cas d'ingestion - irritation de la muqueuse gastro-intestinale (nausées, vomissements, diarrhée), diarrhée (lors de la prise de doses supérieures à 1 g / jour), dommages à l'émail des dents (avec utilisation intensive de comprimés à croquer ou résorption de formes orales).

Du côté du métabolisme: perturbation métabolique, inhibition de la synthèse du glycogène, formation excessive de corticostéroïdes, rétention de sodium et d'eau, hypokaliémie.

Du système génito-urinaire: augmentation du débit urinaire, dommages à l'appareil glomérulaire des reins, formation de calculs urinaires d'oxalate (en particulier en cas d'utilisation prolongée à des doses supérieures à 1 g / jour).

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Autre: douleur au site d'injection (avec administration i / m). Pour les comprimés vaginaux: réactions locales - brûlures ou démangeaisons dans le vagin, augmentation des sécrétions muqueuses, hyperémie, gonflement de la vulve.

Il augmente la concentration de salicylates dans le sang (augmente le risque de développer une cristallurie), d'éthinylestradiol, de benzylpénicilline et de tétracyclines, et réduit les contraceptifs oraux. L'acide acétylsalicylique, les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption. Augmente l'activité de la norépinéphrine. Réduit l'effet anticoagulant des dérivés de coumarine, l'héparine. Améliore l'absorption dans les intestins des préparations à base de fer (en raison de la conversion du ferrique en fer). Avec une utilisation simultanée avec la déféroxamine, une augmentation de la toxicité tissulaire du fer est possible, y compris cardiotoxicité et développement de l'insuffisance cardiaque. Augmente la clairance totale de l'alcool éthylique. Peut affecter l'efficacité du disulfirame dans le traitement de l'alcoolisme chronique. Les préparations de quinoléine, le chlorure de calcium, les salicylates, les corticostéroïdes, avec une utilisation prolongée, épuisent les réserves de vitamine C. Une solution d'acide ascorbique, lorsqu'elle est mélangée dans une seringue, entre en interaction chimique avec de nombreux médicaments.

Dosage et administration

À l'intérieur, in / m, in / in, par voie intravaginale. A l'intérieur, après un repas. À des fins préventives (dans la période hiver-printemps et avec malnutrition): adultes - 50-100 mg / jour (enfants - 25-75 mg / jour), pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 10-15 jours, puis - 100 mg / jour. À des fins thérapeutiques: adultes - 50-100 mg 3-5 fois par jour (pour les enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour). In / m et in / in, solutions à 5-10% - 1-5 ml, avec empoisonnement - jusqu'à 3 g (60 ml). Le moment du traitement dépend de la nature et de l'évolution de la maladie. Par voie intravaginale - 1 comprimé vaginal est injecté dans le vagin avant le coucher, le traitement est de 6 jours, des cycles répétés sont possibles.

Symptômes: avec une utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du SNC, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire pancréatique (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (oxalate de calcium), dommages à l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour).

Diminution de la perméabilité capillaire (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).

Avec le / dans l'introduction de doses élevées - la menace d'avortement (due à l'œstrogénémie), l'hémolyse érythrocytaire.

Grossesse et allaitement

Le besoin quotidien minimum d'acide ascorbique dans les trimestres II à III de la grossesse est d'environ 60 mg. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique, qui sont prises par une femme enceinte, puis le syndrome de sevrage peut se développer chez le nouveau-né. Il a été signalé que le traitement avec des doses élevées de vitamine C prises pendant la grossesse est associé à un risque de scorbut chez les nouveau-nés, avec une administration iv à fortes doses - la menace d'avortement due à l'œstrogénémie (effets non tératogènes).

Le besoin quotidien minimum de lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez le nourrisson. Théoriquement, il y a un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé que la mère qui allaite ne dépasse pas les besoins quotidiens en acide ascorbique).

Pour les formes d'injection. Aucune étude de reproduction animale utilisant des injections d'acide ascorbique n'a été menée. On ne sait pas si la vitamine C, lorsqu'elle est injectée à des femmes enceintes, peut avoir un effet embryotoxique ou altérer la capacité de reproduction. Les formes injectables ne peuvent être prescrites pendant la grossesse qu'en cas d'urgence.

Catégorie d'action fœtale de la FDA - C (pour injection).

Lors de la prescription de solutions iv, leur administration doit être évitée trop rapidement. Pendant le traitement à long terme, une surveillance de la fonction rénale, de la pression artérielle et du taux de glucose est nécessaire (en particulier lors de la prescription de doses élevées). Avec une extrême prudence, des doses élevées sont prescrites aux patients atteints de lithiase urinaire, de diabète sucré, de tendance à la thrombose, de recevoir un traitement anticoagulant et de suivre un régime sans sel..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases, LDH, glucose urinaire, y compris les résultats faussement négatifs du test sanguin occulte dans les selles).

Lorsqu'il est utilisé sous forme de comprimés vaginaux, l'acide ascorbique n'inhibe pas la croissance de la flore fongique du vagin. Des symptômes tels que des brûlures et des démangeaisons peuvent être dus à la présence d'une infection fongique asymptomatique concomitante.Par conséquent, avec ces symptômes, une analyse doit être effectuée pour exclure une infection fongique. Les pauses dans l'utilisation des comprimés vaginaux en raison de saignements intercycliques ou menstruels sont facultatives.

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