Appareils modernes pour l'autosurveillance de la glycémie

La détermination de la glycémie est l'un des tests les plus courants effectués par les laboratoires de diagnostic clinique. En plus des diverses méthodes de laboratoire pour analyser les niveaux de glucose, il existe un grand nombre d'appareils portables fonctionnant sur la base de

La détermination de la glycémie est l'un des tests les plus courants effectués par les laboratoires de diagnostic clinique. En plus des différentes méthodes de laboratoire pour analyser les niveaux de glucose, il existe un grand nombre d'appareils portables fonctionnant sur la base du principe de la «chimie sèche». Nous parlons des soi-disant glucomètres qui vous permettent d'effectuer cette procédure à la maison. Le choix du dispositif dans chaque cas individuel dépend de nombreux facteurs objectifs et subjectifs qui sont considérés dans cet article..

Référence historique

Il y a plus de 100 ans, il a été constaté que l'utilisation d'hydrates de carbone entraîne une augmentation de la quantité de sucre dans l'urine, et les patients atteints de diabète sucré (DM) ont été avisés de ne pas prendre des aliments contenant des glucides comme traitement. La seule façon de contrôler l'efficacité de ces restrictions était de déterminer fréquemment le niveau de sucre dans l'urine à l'aide d'un réactif Benedict - une solution contenant du sulfate de cuivre, de l'acide citrique et du carbonate de sodium. Pour effectuer une analyse qualitative, il a été nécessaire d'ajouter 8 gouttes d'urine à 5 ml de réactif dans un tube à essai et de faire bouillir la solution, en la maintenant directement sur le feu pendant 2 minutes. Dans ce cas, le glucose urinaire a été oxydé, ce qui a entraîné une diminution de la couleur bleue du sulfate de cuivre, la couleur de la solution et un précipité coloré précipité. La couleur et les sédiments étaient des indicateurs du glucose urinaire. Une couleur bleu pur sans précipité indique un manque de glucose, tandis qu'un changement de couleur - du vert avec un précipité jaune à l'orange ou au rouge saturé - dépend directement de la quantité de sucre dans l'urine.

La détermination du niveau de glucosurie est devenue la plus populaire après la découverte de l'insuline en 1921 et a ensuite été utilisée dans le traitement du diabète. Cependant, jusqu'en 1941, c'est-à-dire jusqu'à ce que Walter Compton et Maurice Treneer inventent le premier test chimique avec un réactif sec sous la forme de comprimés de réactifs Clinitest, il n'y avait pas de moyen plus simple de contrôler la glucosurie. Les comprimés contenaient le même réactif que dans le test Benedict, mais sous forme sèche avec addition d'hydroxyde de sodium. Le liquide nécessaire pour déclencher la réaction était l'urine. Le comprimé a été abaissé dans une petite quantité d'urine dans un tube à essai, et une réaction instantanée s'est produite avec la génération d'une quantité suffisante de chaleur, conduisant à une ébullition. Le glucose urinaire a été oxydé et la saturation en bleu du sulfate de cuivre a diminué, ce qui a entraîné un changement de couleur de la solution - du bleu au vert au jaune et à l'orange. Le résultat semi-quantitatif a été évalué par comparaison visuelle de la couleur obtenue avec une échelle standard.

Les premières bandelettes de test avec un «réactif sec» ont été démontrées en 1956. Nous parlons du système Clinics - une bandelette de test pour déterminer le glucose dans l'urine. Tous les réactifs nécessaires (glucose oxydase, peroxydase et chromogène) ont été encapsulés dans une bande poreuse. Le même principe enzymatique a été utilisé dans le développement de Dextrostix en 1964, une bandelette de test unique pour l'analyse semi-quantitative des niveaux de glucose dans le sang. Le composant principal du réactif sec contenait trois couches: une couche de support, une zone réfléchissante et une zone réactive. L'eau nécessaire au démarrage de la réaction était contenue directement dans le composant à tester (sang, plasma, sérum, urine). La couleur obtenue à la suite de la réaction a pu être évaluée visuellement en la comparant avec une norme d'échelle de couleur imprimée. Cela a permis une analyse semi-quantitative, dont le résultat dépendait en grande partie de la capacité de l'utilisateur à comparer correctement la couleur du champ de test avec l'échantillon. De nombreux patients diabétiques qui ont des problèmes de vision n'ont pas pu évaluer correctement les résultats, surtout s'il y avait une légère transition du bleu au vert.

Les bandelettes de test pour mesurer le glucose dans l'urine sont encore utilisées comme méthode de dépistage et très rarement comme méthode de diagnostic pour corriger le traitement du diabète. Malgré le faible coût de détermination du niveau de glucosurie, cette méthode ne permet pas de prescrire un traitement de haute qualité du diabète, car elle ne permet pas de détecter une hypoglycémie, et les résultats de l'analyse dépendent de nombreux facteurs affectant l'excrétion rénale du glucose chez un patient.

Compte tenu des difficultés d'une analyse subjective qualitative du niveau de glycémie par bandelettes de test visuelles chez les patients présentant des complications vasculaires et neurologiques du diabète, les fabricants ont développé des dispositifs pour évaluer le changement de couleur des bandelettes de test.

Réflectomètres

Les OTDR sont apparus en 1969 et ont été présentés par Bayer AG. Ils ont mesuré la lumière réfléchie par la bandelette de test colorée et converti le signal en une expression quantitative de la concentration de glucose. Les premiers instruments étaient lourds et encombrants, nécessitant un étalonnage manuel, et la bandelette de test devait être lavée et épongée avant d'être placée dans l'appareil. Le principal avantage de ces glucomètres peut être considéré que les résultats de mesure n'étaient plus semi-quantitatifs et, malgré la large plage analytique, des erreurs de mesure étaient exclues, en fonction de la capacité de l'utilisateur à évaluer visuellement la couleur de la bande. Cependant, le problème de l'interprétation incorrecte des résultats était toujours d'actualité si le chercheur ne respectait pas scrupuleusement toutes les instructions des fabricants pendant le test. Il appartenait donc à l'utilisateur de respecter les règles de stockage des bandelettes, de programmation d'un code et de réception d'une goutte de sang de la taille requise (environ 50 μl). Il était également assez difficile d'observer le délai d'application d'une goutte de sang sur la bandelette réactive et la technique pour l'effacer du champ de test jusqu'à ce que la couleur soit déterminée. Si la bandelette réactive ne s’adaptait pas correctement dans le lecteur, les résultats du test étaient imprévisibles. Ces glucomètres ont été conçus de telle sorte qu'une réaction chimique au champ de test s'est produite après le placement de la bandelette de test dans le glucomètre, ce qui a par la suite nécessité un contrôle obligatoire de la pureté de la zone optique de l'appareil..

De nos jours, les systèmes de mesure du glucose par la méthode réfléchissante sont compacts, faciles à utiliser et nécessitent une participation minimale de l'utilisateur, ce qui minimise les erreurs subjectives. L'utilisation de nouvelles technologies (l'analyseur de couleur est placé sous la bandelette de test) a éliminé la nécessité de laver le sang de la bandelette. Les instruments sont apparus avec un compteur de temps automatique, et la quantité de goutte de sang requise pour l'analyse a diminué à 1-2 μl. De plus, les lecteurs de glycémie ont commencé à avertir automatiquement l'utilisateur des éventuelles erreurs lors de la mesure de la glycémie.

Biocapteurs

Les biocapteurs sont apparus à la fin des années 80. du siècle dernier et est devenu la première génération de bandelettes de test utilisant le système "indélébile" pour déterminer la glycémie. Un biocapteur est un convertisseur bioélectrochimique qui, avec un analyseur portable, détecte un signal électrique produit par une réaction biochimique. De nombreux appareils utilisent des bandelettes de test avec un capteur qui comprend une enzyme qui accélère très spécifiquement le processus d'oxydation du glucose et un médiateur impliqué dans la réaction redox.

Le premier capteur de détection de glucose, ExacTech (MediSense), a utilisé une électrode contenant de la glucose oxydase comme enzyme et du ferrosène comme médiateur. Le champ de test du capteur était constitué de deux électrodes en forme de «pistes» conductrices:

  • électrode de travail bioactive contenant de la glucose oxydase et du ferrosène;
  • la deuxième électrode, qui remplit simultanément la fonction d'électrode auxiliaire et d'électrode de référence.

Les capteurs du dernier modèle ont trois électrodes: référence, base et déclencheur, où la troisième électrode empêche le glucomètre d'influencer les concentrations élevées d'acide urique, d'acide ascorbique et de paracétamol, "soustrayant" les électrons des métabolites de ces substances. La présence d'une teneur excessive (par rapport à la normale) de ces composés peut augmenter légèrement le niveau de glycémie.

Lorsqu'une goutte de sang est placée sur le champ d'essai, le glucose est oxydé en gluconolactone et la teneur en glucose est réduite. Les électrons libérés sont absorbés par le médiateur ferrosène et le composé résultant est oxydé sur l'électrode. Le flux d'électrons est proportionnel à la glycémie.

Une goutte de sang dans les biocapteurs est appliquée à l'électrode à l'extérieur de l'appareil lui-même et n'entre pas en contact avec le composant interne du compteur.

Principes de mesure du glucose

Les premiers tests chimiques étaient trop non spécifiques, car ils mesuraient non seulement le glucose, mais aussi d'autres sucres et nécessitaient l'application d'une très grosse goutte de sang. Aujourd'hui, la mesure est plus spécifique et moins affectée par les autres sucres. Actuellement, trois enzymes sont utilisées pour mesurer la glycémie:

  • glucose oxydase;
  • hexokinase;
  • glucose déshydrogénase.

La méthode de la glucose oxydase est plus affectée par divers médicaments et autres composants sanguins endogènes que les deux autres méthodes.

Lecteurs de glycémie

Le tableau montre les systèmes réflexes et biocapteurs pour mesurer le glucose, enregistrés en Russie. Avec l'utilisation correcte des appareils, selon les recommandations du fabricant, tous dans leur ensemble reflètent des indicateurs assez précis du niveau de glucose dans le sang.

Les critères de choix d'un appareil dépendent de la fréquence de son utilisation par le patient, du coût de l'appareil et des bandelettes de test, ainsi que d'autres facteurs, notamment: la taille de l'appareil et de l'écran, le type de piles et la facilité de remplacement, la facilité d'utilisation, la mémoire, le service de garantie. De plus, les facteurs suivants sont pris en compte..

Volume sanguin

Au fil des années d'utilisation des glucomètres, le volume sanguin requis pour déterminer correctement le niveau de glycémie a considérablement diminué. Les bandelettes de test de la première génération ont nécessité au moins 50 µl de sang, dans la dernière génération de glucomètres ce volume était inférieur à 2 µl. L'utilisateur doit être conscient que certains appareils de mesure ou capteurs peuvent afficher un résultat sous-estimé si la goutte de sang n'est pas suffisamment importante. De plus, le résultat sera erroné lors de l'application supplémentaire d'une goutte de sang sur le champ de test, si le premier test était insuffisant.

Dans la pratique, les patients confondent souvent les deux principales méthodes de prélèvement sanguin. Le premier - lorsque du sang coule sur une bandelette - le volume de sang doit généralement être contrôlé par la personne qui mesure elle-même. Le second (capillaire) - quand, en touchant la bandelette insérée dans le glucomètre, une goutte de sang elle-même est absorbée dans le volume requis, tandis que le glucomètre «sait» quand commencer à mesurer et quand la terminer. C'est pourquoi la première méthode nécessite jusqu'à 50 μl, et les meilleurs échantillons de la seconde méthode 0,3–3 μl. Certains patients, sans lire les instructions, essaient de faire couler du sang, comme ils sont habitués depuis longtemps, sur la bande tactile et reviennent dans une semaine pour remplacer le lecteur, malgré l'état de santé complet de l'appareil.

Ainsi, il doit toujours être pris en compte qu'avec la bonne exécution de la procédure de mesure, tout glucomètre donnera un résultat adéquat.

Durée de conservation des bandelettes de test et leur stockage

Les bandelettes réactives sont emballées individuellement ou placées dans un tube spécial, qui contient généralement du gel de silice (déshydratant), afin que l'excès d'humidité n'affecte pas le réactif. L'utilisateur doit s'assurer que le récipient contenant les bandelettes réactives se ferme immédiatement après avoir retiré les bandelettes, car les bandelettes réactives restantes doivent être conservées à une certaine température, non exposées à une chaleur ou un froid excessifs. Malgré le fait que les bandelettes de test sont stables à température ambiante et que leur durée de conservation est d'environ deux ans, un stockage incorrect peut accélérer la destruction du réactif, ce qui conduit à des résultats incorrects de la mesure de la glycémie. Les bandelettes de test ne doivent pas être utilisées si leur date d'expiration est dépassée. Il est également important de savoir qu'après ouverture du tube, la durée de conservation des bandelettes ne dépasse généralement pas 3-4 mois; pour les bandelettes réactives Accu-Chek Active et Accu-Chek Go, jusqu'à 1-1,5 ans (indépendamment de au moment d'ouvrir le tube).

Effet hématocrite

Lors de l'interaction avec un réactif sec, les bandelettes réactives du plasma sanguin humidifient les agents chimiques secs, ce qui déclenche la réaction. Ce mécanisme est affecté par l'hématocrite lors de l'utilisation de sang total. Les échantillons de sang avec un hématocrite élevé ou une viscosité accrue peuvent affecter la vitesse ou la quantité de plasma absorbé, inhiber mécaniquement la diffusion du glucose, ce qui sous-estime la glycémie. En conséquence, un test avec un faible hématocrite augmente la glycémie.

Restriction d'utilisation

La procédure correcte pour appliquer un échantillon de sang sur la bandelette de test doit être utilisée à chaque mesure, par conséquent, les glucomètres qui utilisent du sang total ne conviennent pas à certaines catégories de patients. Ces glucomètres ne peuvent pas être utilisés chez les patients atteints d'hyperglycémie hyperosmolaire, car la glycémie peut être considérablement sous-estimée..

Veuillez noter que certains médicaments et autres substances indiqués par le fabricant peuvent affecter l'interprétation des résultats de mesure. Les glucomètres réfléchissants ou biocapteurs qui utilisent la méthode de la glucose oxydase pour mesurer la glycémie sont affectés par des niveaux élevés de lipides sanguins ou de bilirubine, de paracétamol, de vitamine C ou d'acide urique.

Sécurité ou infection croisée

La sécurité d'utilisation de l'appareil n'affecte pas directement les indicateurs de mesure de la glycémie, mais la santé du patient et du personnel médical peut être croisée pendant l'analyse. La sécurité est particulièrement importante lors de l'utilisation de l'appareil chez plusieurs patients (par exemple, dans un hôpital), lorsque vous devez vous assurer que l'appareil et les lancettes sélectionnés conviennent le mieux dans cette situation et ne sont pas porteurs d'infection. Le personnel médical doit changer les bandelettes de test et, si nécessaire, nettoyer la zone de test de l'appareil entre les mesures glycémiques chez différents patients, ce qui est particulièrement important lors de l'utilisation de glucomètres dans des hôpitaux spécialisés pour enfants afin d'éliminer le risque d'infection croisée.

Calibration de l'instrument

Bien que les glucomètres et les capteurs de glycémie soient étalonnés par le fabricant, les utilisateurs doivent également disposer d'informations sur l'étalonnage de chaque paquet de bandelettes réactives ou d'électrodes. En règle générale, les modifications de code sont apportées manuellement à un programme à l'aide d'un bouton de code spécial sur l'appareil. Étant donné que l'étalonnage affecte de manière significative les résultats des mesures de glycémie, les fabricants ont essayé de minimiser l'erreur de l'opérateur lors des changements de code manuels des manières suivantes:

  • l'information sur le code est dans la bandelette de test, elle est lue indépendamment par le glucomètre;
  • chaque lot de bandelettes de test a une clé d'étalonnage qui est insérée dans le lecteur;
  • chaque lot de bandelettes de test a des bandes de calibrage pour transférer les informations nécessaires au lecteur.

Presque tous les lecteurs de glycémie utilisent le sang capillaire entier pour mesurer la glycémie. Dans les appareils étalonnés avec du sang total, les valeurs de glycémie diffèrent de celles obtenues à l'aide d'un glucomètre étalonné au plasma, dont il faut se souvenir lors de l'interprétation des résultats.

Facteurs subjectifs affectant les résultats de mesure

Les glucomètres sont largement utilisés par les patients et les professionnels de la santé, allant des infirmières aux diabétologues professionnels, de sorte que les résultats de l'étude dépendent de la capacité de l'opérateur à suivre les instructions du fabricant. Les instruments à usage individuel doivent être caractérisés par un nombre minimum de manipulations et être faciles à utiliser afin de réduire la probabilité d'une mesure incorrecte de la glycémie. Avant de recommander un appareil spécifique pour un usage domestique, il est nécessaire de déterminer les capacités et les compétences du patient pour effectuer de telles manipulations. Voici les caractéristiques les plus caractéristiques de la mesure de la glycémie, aidant à minimiser le nombre d'erreurs de l'opérateur et à améliorer la qualité de la mesure de la glycémie. Les systèmes qui ne nécessitent pas d'effacement du sang, présentent le moins d'erreurs associées à l'action de l'opérateur.

Avantages des lecteurs de glycémie modernes pour éliminer les erreurs de l'utilisateur:

  • implication minimale des utilisateurs;
  • appliquer des informations d'étalonnage à une puce électronique ou à une bande d'étalonnage;
  • volume sanguin minimum;
  • prélèvement de sang capillaire;
  • compte à rebours automatique du temps de mesure;
  • pas besoin de laver le sang des bandelettes de test;
  • avertissement électronique des erreurs de l'utilisateur;
  • procédures de mesure de contrôle de la qualité obligatoires.

Glucomètre Glukohrom M

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 2,2–22 mmol / l;
  • alimentation - 2 batteries avec une tension de 1,5 V;
  • conditions extérieures admissibles - 15–35 ° С, jusqu'à 75% d'humidité relative;
  • principe de mesure - photométrique;
  • temps d'analyse - 2 min;
  • étalonnage - sang capillaire entier;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 15 valeurs;
  • dimensions - 50 x 130 x 18 mm;
  • poids - 95 g (batterie incluse);
  • contrôle du travail - en utilisant les bandes de contrôle incluses avec l'appareil Glukohrom M;
  • équipement - un appareil avec une batterie, un étui, une bande de contrôle, un manuel d'instructions.

Avantages des bandelettes de test "Glukohrom D":

  • Conçu pour l'évaluation visuelle et automatique du résultat;
  • les couleurs pour l'évaluation sont bien définies et lues grâce à un champ réactif divisé;
  • la stabilité des couleurs après la réaction laisse suffisamment de temps pour évaluer le résultat;
  • le coût relativement faible des bandelettes de test et la possibilité de les obtenir gratuitement dans certaines villes russes.

Désavantages:

  • les résultats des mesures dépendent de la capacité de l'utilisateur à se conformer strictement aux règles de fonctionnement de l'appareil;
  • les bandelettes réactives sont emballées dans un tube; les conditions de stockage pour l'emballage ouvert doivent être soigneusement observées;
  • l'analyse nécessite une grosse goutte de sang - 10 μl;
  • il est nécessaire d'effacer une goutte de sang des bandelettes de test après 1 min. après application;
  • la zone optique de l'appareil nécessite un nettoyage.

Glucomètre Glucocare (Glucocare)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 2,2–25 mmol / l;
  • alimentation - 3 batteries avec une tension de 1,5 V (GP A 76);
  • conditions extérieures admissibles - 15–30 ° С, humidité inférieure à 85%;
  • principe de mesure - photochimique;
  • méthode d'analyse - réaction glucose oxydase-peroxydase;
  • temps d'analyse - moins de 1 min;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 150 valeurs;
  • dimensions - 101 x 50 x 15 mm;
  • poids - 58 g (piles comprises);
  • contrôle du travail - bandes de contrôle;
  • équipement - un appareil, des bandelettes de test (2 pièces), un stylo pour percer un doigt, 8 lancettes, des instructions;
  • période de garantie - 3 ans.

Avantages:

  • mémoire pour 150 analyses avec date et heure;
  • il y a une interface avec l'ordinateur.

Désavantages:

  • les bandelettes doivent être conservées à une température de 5 à 30 ° C, dans un endroit sec à l'abri de la lumière directe du soleil;
  • les bandelettes doivent être utilisées dans les 3 mois. après la première ouverture du tube;
  • la lumière directe du soleil doit être évitée sur la bandelette réactive pendant l'analyse;
  • l'effet de l'hématocrite et du cholestérol et des triglycérides sur les résultats de l'étude;
  • l'ingestion ou l'injection de fortes doses de vitamine C sous-estime la véritable concentration de glucose;
  • la déshydratation et la dysfonction rénale peuvent également affecter les résultats de l'analyse.

Glucomètre Elta Satellite

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 1,8–35 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile CR 2032, tension 3V;
  • principe de mesure - électrochimique;
  • temps d'analyse - 45 s;
  • étalonnage - sang capillaire entier;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 40 valeurs;
  • dimensions - 110 x 60 x 25 mm;
  • poids - 70 g;
  • contrôle du travail - à l'aide de la bande de contrôle fournie avec l'appareil;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, des bandes dans un emballage individuel (10 pièces), un étui, une bande de contrôle, un manuel d'instructions;
  • période de garantie - illimitée.

Avantages:

  • principe de mesure électrochimique;
  • ne nécessite pas de bandelettes de test humides et contrôle le temps de mesure;
  • chaque bandelette de test est emballée dans un sac scellé séparé;
  • une goutte de sang est appliquée à l'extérieur de l'appareil;
  • chaque appareil a une garantie illimitée;
  • économique en raison du prix abordable et de l'utilisation de bandelettes de test peu coûteuses.

Désavantages:

  • appliquer une grosse goutte de sang - au moins 5 μl;
  • il n'y a pas de système de protection contre les procédures de mesure incorrectes.

Glucomètre One Touch Profile (One Touch Profile)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 0–33,3 mmol / l, des résultats plus élevés sont affichés à l'écran sous la forme de l'inscription «Hi»;
  • alimentation - 2 piles alcalines, taille AAA, tension 1,5 V;
  • conditions extérieures admissibles - 15–35 ° С, humidité 0-90% (sans condensation), hématocrite 25–60%;
  • principe de mesure - photométrique;
  • temps d'analyse - 45 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 250 valeurs;
  • dimensions - 109 x 66 x 30 mm;
  • poids - 127,5 g (batterie incluse);
  • contrôle du travail - en utilisant la solution de contrôle incluse dans l'appareil;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, des bandelettes de test (10 pièces), un stylo pour percer Penlet Plus (Penlet Plus), des lancettes Fine Point (Fine Point), une solution de contrôle, un étui;
  • période de garantie - 5 ans.

Avantages:

  • la bandelette de test ne nécessite pas de frotter une goutte de sang;
  • les résultats peuvent être marqués avec les noms correspondants des «événements» (à jeun, avant le petit déjeuner, après le petit déjeuner, etc.);
  • lorsque vous allumez l'appareil pour la première fois, la valeur moyenne des résultats pendant 14 jours apparaît à l'écran;
  • il existe une fonction "Informations sur l'insuline";
  • Vous pouvez voir sur l'écran les résultats moyens pour 15 "événements" possibles, ainsi que le résultat moyen des analyses de sang au cours des 30 derniers jours;
  • la connexion du câble vous permet de transférer les informations stockées dans la mémoire de l'appareil vers un ordinateur pour un traitement ultérieur à l'aide d'un programme informatique spécial.

Désavantages:

  • il est nécessaire de rincer le porte-bandelettes de test du sang;
  • il est nécessaire d'essuyer la zone optique du test du sang;
  • une circulation sanguine insuffisante est une erreur dans l'étude.

Glucomètre One Touch Basic Plus (One Touch Basic Plus)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 0–33,3 mmol / l, des résultats plus élevés sont affichés à l'écran sous la forme de l'inscription «Hi»;
  • alimentation - 2 piles alcalines, taille AAA, tension 1,5 V;
  • conditions extérieures admissibles - 15–35 ° С, humidité 0–90% (sans condensation), hématocrite 25–60%;
  • principe de mesure - photométrique;
  • temps d'analyse - 45 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 75 valeurs;
  • dimensions - 109 x 66 x 30 mm;
  • poids - 116,2 g (batterie incluse);
  • contrôle du travail - à l'aide d'une bandelette de test et d'une solution de contrôle incluse dans l'appareil;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, des bandelettes de test (10 pièces), un stylo perforateur Penlet Plus, des lancettes Fine Point, une solution de contrôle, un étui, des instructions et une brève procédure de test;
  • période de garantie - 5 ans.

Avantages:

  • la bandelette de test ne nécessite pas de frotter une goutte de sang;
  • la connexion du câble vous permet de transférer les informations stockées dans la mémoire de l'appareil vers un ordinateur pour un traitement ultérieur à l'aide d'un programme informatique spécial.

Désavantages:

  • il est nécessaire de rincer le porte-bandelettes de test du sang;
  • il est nécessaire d'essuyer la zone optique du test du sang;
  • une circulation sanguine insuffisante est une erreur dans l'étude.

Glucomètre One Touch Ultra

Caractéristiques:

  • gammes de mesure - 1,1–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile au lithium avec une tension de 3 V (n ° 2032);
  • conditions extérieures admissibles - 6–44 ° С, humidité 10–90%, hématocrite 30–55%;
  • principe de mesure - électrochimique;
  • méthode d'analyse - biocapteur glucose oxydase;
  • temps d'analyse - 5 s;
  • étalonnage - plasma sanguin;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt, d'une épaule ou d'un avant-bras;
  • mémoire - 150 valeurs;
  • dimensions - 79 x 57 x 21 mm;
  • poids - 2,5 g (batterie incluse);
  • contrôle du travail - en utilisant la solution de contrôle incluse dans l'appareil;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, des bandelettes de test (10 pièces), un stylo pour percer One Touch Ultra Soft (One Touch Ultra Soft), un capuchon remplaçable One Touch Ultra Clear (One Touch Ultra Clear) pour recevoir une goutte de sang de l'épaule / de l'avant-bras, Lancets One Touch Ultra Soft, solution de contrôle, étui de sport souple, instructions en russe et carte de garantie;
  • période de garantie - 3 ans.

Avantages:

  • le résultat de l'analyse peut être obtenu en seulement 5 secondes;
  • prélèvement de sang capillaire - seulement 1-2 μl. Changer la couleur du champ de contrôle de la bandelette réactive confirmera que le volume sanguin est suffisant pour obtenir un résultat précis;
  • toucher la bandelette de test n'affecte pas le résultat de la mesure;
  • la zone de test est située à l'extérieur de l'appareil, donc le sang est exclu de l'appareil;
  • Vous pouvez choisir un site de ponction - une main ou un doigt. L'utilisation d'une casquette spéciale One Touch Ultra Clear (One Touch Ultra Clear) avec un stylo pour percer One Touch Ultra Soft (One Touch Ultra Soft) vous permet d'obtenir une goutte de sang non seulement du doigt, mais aussi de la main (épaule ou avant-bras);
  • enregistre en mémoire les résultats de 150 analyses avec indication de la date et de l'heure de réalisation. Calcule le résultat moyen sur 14 et 30 jours;
  • calibré par plasma sanguin, par conséquent, le résultat de l'analyse est comparable en précision avec le résultat obtenu en laboratoire;
  • un utilisateur d'ordinateur peut y connecter un glucomètre et utiliser le programme In Touch LifeScan pour traiter les données sur un PC. Un fil spécial est fourni avec l'appareil. Le programme peut être téléchargé gratuitement à partir du site Web LifeScan sur Internet..

Désavantages:

  • Un flacon ouvert avec des bandelettes réactives doit être utilisé dans les 3 mois. Après cette période, les bandelettes ne sont plus utilisables;
  • coût élevé de l'instrument et des bandelettes de test.

Glucomètre Smartskan (SmartScan)

Caractéristiques:

  • gammes de mesure - 1,1–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 2 piles n ° 357 à base d'oxyde d'argent avec une tension de 1,5 V;
  • conditions extérieures admissibles - 15–35 ° С, humidité 10–90%, hématocrite 30–55%;
  • principe de mesure - électrochimique;
  • méthode d'analyse - biocapteur glucose oxydase;
  • temps d'analyse - 15 s;
  • étalonnage - plasma sanguin;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 150 valeurs;
  • dimensions - 79 x 57 x 19 mm;
  • poids - 45,4 g (batterie incluse);
  • contrôle du travail - en utilisant la solution de contrôle incluse dans l'appareil;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, des bandelettes de test (10 pièces), un stylo perforateur Penlet Plus, des lancettes Fine Point, une solution de contrôle, un étui de sport souple, des instructions en russe;
  • Période de garantie - 3 ans;

Avantages:

  • permet l'analyse à l'aide d'une petite goutte de sang de 2,5 µl;
  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • les bandelettes de test sont protégées de manière fiable, elles peuvent être touchées sur n'importe quelle partie de la bandelette;
  • calibré par plasma sanguin pour une comparaison plus facile avec les résultats de laboratoire;
  • enregistre en mémoire les résultats de 150 analyses avec la date et l'heure et le calcul automatique du résultat moyen pendant 14 jours;
  • la zone de test est située à l'extérieur de l'appareil, par conséquent, le sang ne pénètre pas dans l'appareil.

Désavantage:

  • coût élevé des bandelettes de test.

Glucomètre Accu-Chek Active (Accu-Chek Active)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 0,6–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile au lithium de type CR2032;
  • conditions extérieures admissibles - 10–40 ° С, humidité 0–85%;
  • principe de mesure - photométrique;
  • temps d'analyse - 5 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais;
  • mémoire - 200 valeurs;
  • dimensions - 115 x 40 x 22 mm;
  • poids - 45 g (sans batterie);
  • contrôle du travail - solution de contrôle;
  • codage - plaque signalétique;
  • équipement - un appareil avec une batterie, 10 bandelettes de test, un stylo pour perforer un doigt Accu-Chek Softclix (Accu-Chek Softclix), 10 lancettes étui Accu-Chek Softclix, instructions en russe;
  • période de garantie - pas de limite.

Avantages:

  • a pour fonction de mesurer la glycémie obtenue à partir d'autres endroits: avant-bras, épaule, paume du pouce, de la cuisse ou du mollet;
  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • gouttes de sang inférieures à 2 μl;
  • il y a une fonction de marche / arrêt automatique;
  • fonctions de mémoire supplémentaires: valeurs indiquant l'heure et la date de mesure. Calcul des valeurs moyennes sur 7 et 14 jours;
  • transfert de données sans fil vers un PC via infrarouge;
  • période de garantie illimitée.

Désavantages:

  • la galactosémie, l'acidocétose, la déshydratation, des niveaux élevés de bilirubine (jusqu'à 20 mg / dl), ainsi que l'introduction de solutions d'oligo- ou de monosaccharides, d'acide ascorbique, de solutions contenant de l'icodextrine, peuvent conduire à des résultats incorrects.

Lecteur de glycémie Accu-Chek Go (Accu-Chek Go)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 0,6–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile au lithium de type CR2030 ou DL2430;
  • conditions extérieures admissibles - 10–40 ° С, humidité 0–85%;
  • principe de mesure - photométrique;
  • temps d'analyse - 5 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 300 valeurs;
  • dimensions - 113 x 46 x 22 mm;
  • poids - 55 g (sans batterie);
  • contrôle du travail - solution de contrôle;
  • codage - plaque signalétique;
  • équipement - un appareil avec une batterie, 10 bandelettes de test, un stylo pour perforer le doigt Accu-Chek Softclix (Accu-Chek Softclix), 10 lancettes Accu-Chek Softclix, 1 buse pour l'appareil Accu-Chek Softclix, étui;
  • période de garantie - pas de limite.

Avantages:

  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • la possibilité de recevoir une goutte de sang d'autres endroits (par exemple, une épaule, un avant-bras);
  • il n'y a pas de contact direct de l'appareil avec le sang;
  • la présence d'un mécanisme permettant de retirer la bandelette réactive de l'appareil garantit qu'il n'y a pas de contact direct avec le sang ou avec la bandelette réactive usagée;
  • s'allume et s'éteint automatiquement, les résultats sont également enregistrés automatiquement;
  • Fonction «alarme»: vous pouvez définir un signal sonore pour qu'il retentisse trois fois à différents moments de la journée;
  • avertissement d'hypoglycémie: vous pouvez définir des signaux visuels et sonores qui vous avertiront d'un taux de glucose sanguin anormalement bas;
  • mémoire pour 300 résultats (avec la date et l'heure de l'analyse);
  • interface infrarouge pour le transfert de données vers un ordinateur personnel ou portable sur lequel est installé le programme d'analyse des résultats (logiciel Accu-Chek Pocket Compass);
  • vous pouvez calculer la valeur moyenne des résultats de glycémie pour les 7, 14 ou 30 derniers jours;
  • période de garantie illimitée.

Désavantage:

  • coût élevé de l'instrument et des bandelettes de test.

Glucomètre Ascensia Elite (Ascensia Elite)

Caractéristiques:

  • gammes de mesure - 1,1–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 2 batteries au lithium avec une tension de 3 V (CR2030 ou DL);
  • conditions extérieures admissibles - 10–40 ° С, compensation automatique de la température à l'aide de bandes thermiques intégrées, humidité 20–80%;
  • principe de mesure - technologie électrode-capteur;
  • temps d'analyse - 30 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 20 valeurs;
  • dimensions - 81 x 51 x 14 mm;
  • poids - 50 g (sans batterie);
  • contrôle du travail - bandelette de test;
  • codage - à l'aide d'une bandelette de test de code;
  • équipement - un appareil avec des piles, 5 bandelettes de test, un dispositif pour perforer un doigt Microlight, 5 lancettes, une bandelette de test, un étui, des instructions, une carte de garantie;
  • période de garantie - 5 ans.

Avantages:

  • technologie électrode-capteur pour mesurer la glycémie;
  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • volume de goutte de sang - 2 μl;
  • fonction marche / arrêt automatique;
  • l'appareil n'a pas un seul bouton, il est donc très facile à apprendre et à utiliser;
  • chaque bandelette de test est scellée hermétiquement, l'utilisation d'une plaque n'affecte pas la durée de conservation des autres.

Désavantages:

  • petite quantité de mémoire;
  • pas d'interface avec l'ordinateur.

Glucomètre Ascensia Entrust (Ascensia Entrust)

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 1,7–30,6 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile à disque au lithium avec une tension de 3 V (CR2032);
  • conditions externes admissibles - 18–38 ° С, hématocrite 30–55%;
  • principe de mesure - technologie électrode-capteur;
  • temps d'analyse - 30 s;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 10 valeurs;
  • dimensions - 100 x 58 x 21 mm;
  • poids - 64 g;
  • contrôle du travail - bande de contrôle;
  • codage - une puce électronique;
  • équipement - un appareil avec une batterie, 5 bandelettes de test, une carte de code, une bandelette de contrôle, un appareil pour piquer un doigt Microlight, 5 lancettes, un étui, un manuel d'utilisation, un guide rapide;
  • période de garantie - 5 ans.

Avantages:

  • technologie électrode-capteur pour mesurer la glycémie;
  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • fonction marche / arrêt automatique;
  • un grand champ de bandes - facile à insérer dans l'appareil et pratique à tenir dans la main;
  • procédure de mesure en deux étapes;
  • coût relativement faible du dispositif et des bandelettes réactives.

Désavantages:

  • petite quantité de mémoire;
  • pas d'interface avec l'ordinateur.

Glucomètre Ascensia Confirm

Caractéristiques:

  • plages de mesure - 0,6–33,0 mmol / l;
  • alimentation - 1 pile à disque au lithium avec une tension de 3 V (CR2025);
  • conditions extérieures admissibles - 10–40 ° С, humidité 10–80%;
  • étalonnage - sang total;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 100 valeurs;
  • dimensions - 110 x 75 x 17 mm;
  • poids - 50 g;
  • codage - manuellement;
  • équipement - un appareil avec une batterie, 10 bandelettes de test, un appareil pour percer un doigt Microlight, 5 lancettes, des instructions;
  • période de garantie - 5 ans.

Avantages:

  • l'appareil est équipé d'un disque contenant immédiatement 10 bandelettes réactives;
  • méthode capillaire d'échantillonnage du sang;
  • volume de goutte de sang - 3 μl;
  • la valeur moyenne de la glycémie pendant 14 jours;
  • la possibilité de se connecter à un ordinateur.

Désavantage:

  • coût élevé de l'appareil.

Glucomètre Super Glucocard 2 (Super Glucocard II)

Caractéristiques:

  • gammes de mesure - 1,1–33,3 mmol / l;
  • alimentation - 2 batteries au lithium avec une tension de 3 V (CR2032);
  • principe de mesure - électrochimique;
  • temps d'analyse - 30 s;
  • étalonnage - plasma / sérum;
  • test - sang capillaire frais d'un doigt;
  • mémoire - 20 valeurs;
  • dimensions - 51 x 87 x 14,5 mm;
  • poids - 45 g;
  • contrôle du travail - bande de contrôle;
  • codage - bande de codage;
  • équipement - un appareil avec une batterie, 10 bandelettes de test, une bandelette de codage, une bandelette de contrôle, un appareil pour percer un doigt.

Avantages:

  • prélèvement de sang capillaire;
  • la possibilité d'appliquer une goutte de sang sur une bandelette de test à l'extérieur de l'appareil;
  • volume de goutte de sang - 3 μl;
  • l'appareil n'a pas de boutons;
  • fonction marche / arrêt automatique;
  • chaque bandelette de test est emballée dans un sac scellé séparé.

Désavantages:

  • petite quantité de mémoire;
  • pas d'interface avec l'ordinateur.

N. Yu. Arbatskaya, candidat des sciences médicales
Hôpital clinique municipal № 1 nommé d'après N.I. Pirogova, Moscou

Analyse du glucose: méthodes rapides en laboratoire et à domicile pour déterminer le niveau de GLU

Il est impossible de déterminer le niveau de glucose dans le plasma sanguin par un test sanguin général. Pour ce faire, vous devez effectuer un test de glycémie spécial. Il existe plusieurs types d'études sur le sang sérique (plasma), ainsi que l'analyse de l'urine quotidienne pour le sucre.

Ils sont prescrits pour clarifier et différencier le diabète sucré, d'autres troubles endocriniens, les maladies des reins, du foie et du pancréas, les pathologies et les conditions des systèmes cardiovasculaire, digestif et nerveux central.

Les principales méthodes de détection des troubles du métabolisme des glucides sont les tests sanguins et urinaires pour le sucre

Les informations, photos et vidéos de cet article aideront à se faire une idée des tests de glycémie à effectuer périodiquement pour les personnes en état de prédiabétique, et de la fréquence à laquelle le sang et l'urine sont examinés lors du diagnostic de diabète de type 1 et de type 2..

Types de tests pour le glucose et ses composés

Actuellement, la concentration de sucre dans le sang et l'urine peut être déterminée à la fois en laboratoire et à domicile. Les premières études sont plus fiables, mais la seconde permet aux diabétiques de contrôler la glycémie (glycémie) et l'urine (glucosurie) quotidiennement, et les patients insulino-dépendants et les personnes prenant des médicaments hypoglycémiants peuvent ajuster les doses de médicaments nécessaires.

À quelle fréquence dois-je passer des tests de laboratoire? Ceci est déterminé par le médecin traitant et dépend du cours individuel de la pathologie.

Pointe. Les médecins recommandent d'effectuer un test sanguin biochimique pour le glucose et une analyse de l'urine quotidienne pour le sucre en laboratoire, régulièrement et pour tout le monde, 2-3 fois par an. Cependant, après 45 ans, il est préférable de réaliser ces études une fois par an. Les anomalies identifiées en temps opportun sont plus faciles à traiter et aident à maintenir la santé.

Recherche en laboratoire

Analyseur automatique professionnel de sang et de glucose d'urine Enziskan Ultra

Ce n'est un secret pour personne que les résultats des études réalisées dépendent de la discipline du personnel et de la classe d'équipement.

En plus du dispositif russe Enziskan Ultra, sur la photo ci-dessus, parmi les chefs de laboratoires médicaux et de médecins diagnostiques, ils jouissent d'une excellente réputation:

  • Analyseur automatique de glucose et de lactate allemand EcoMatic,
  • Analyseur de glucose automatique German Touch Biosen c_line, modèle clinique, équipement GP, permettant d'effectuer un test pour l'hémoglobine glyquée HBA1C, analyseur automatique de glucose et de lactate Biosen s_line et Biosen 5030,
  • Analyseur de glucose automatique sud-coréen avec imprimante Eco Twenty intégrée de Care Diagnostica,
  • Analyseur de glucose express lituanien Exan-Gm,
  • Analyseur biochimique automatique kazakh de glucose et de lactate SensoStar GLone / GLH one,
  • Dispositif semi-automatique photométrique américain de type ouvert, un analyseur biochimique universel du plasma sanguin, de l'urine et du liquide céphalorachidien Stat Fax 1904 Plus,
  • Analyseurs allemands - machines électrochimiques et dispositifs semi-automatiques biochimiques pour la détermination simultanée (à partir d'un seul tube) de glucose et de lactate dans le sang total Super GL, Super GL easy et Super LG et Super GL Ambulance,
  • Analyseur ukrainien de glucose et de lactate sanguin AGKM-01, équipé de capteurs étrangers,
  • MicroBiAn ABFP-KT-01 Analyseurs de microphotomètres portables russes avec la possibilité d'être équipés de différents filtres nm.

Attention! Si vous changez de résidence ou dans d'autres circonstances qui vous obligent à changer de laboratoire permanent, les diabétiques devraient, si possible, en choisir un qui a un analyseur de diagnostic similaire.

Analyseur de biochimie Stat Fax® 1904 + R

Tableau: Recherche sur le diabète:

Nom du test sanguin, prix (2018)Le taux de glucose en mmol / l et autres normes de valeursValeur prédictive ou brève transcription de l'analyse
Chimie sanguine.

De 180 à 1600 roubles (dépend du nombre d'indicateurs indiqués par le médecin).

valeurs moyennes:
  • 3,50-6,10
Intérêt pronostique pour le diagnostic des pathologies du cœur, des reins, du foie, des systèmes circulatoire et endocrinien, des néoplasmes, des traumatismes et de certaines maladies du cerveau, surveillance de l'état après les opérations de la bande dans le tractus gastro-intestinal.
Glucose (sérum).

  • bébés: 2,7-4,4
  • enfants: 3,3-5,5
  • jusqu'à 60: 4.1-5.9
  • après 60: 4,6-6,4
  • après 90: 4,2-6,7
Avec une augmentation des valeurs de référence, diabète sucré, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, pancréatite, fibrose kystique, thyréotoxicose, tumeurs pancréatiques, pathologies chroniques du foie ou des reins, des anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline sont possibles.

Avec une diminution des indicateurs, on soupçonne: des pathologies de l'estomac et des intestins, une hypothyroïdie, une maladie du foie, un diabète de type 2 léger, une fermentopathie, une sarcoïdose, un insulinome.

Glucose avec exercice (PGTT).

taux de glucose 2 heures après l'exercice - jusqu'à 11,1Les cas où les valeurs sont égales ou supérieures à 11,1 mmol / L indiquent un diabète.
PGTT avec c-peptide.

0,9-7,10 ng / mlLe test est effectué pour la différenciation finale du diabète sucré de type 1 et de type 2, pour cartographier et surveiller l'efficacité de leur traitement, ainsi que pour confirmer le syndrome des ovaires polykystiques ou évaluer la production d'insuline dans les pathologies hépatiques..
Hémoglobine glyquée (HbA1c).

4,8-5,9%Une analyse de l'évaluation du niveau d'hémoglobine glyquée dans le sang - la forme d'hémoglobine résultant de son interaction avec le glucose - nous permet d'évaluer le degré de compensation d'une maladie diabétique. Il est également pronostique pour déterminer le risque de développer des complications vasculaires..
Fructosamine.

de 20 à 60 ans:
  • 205-285 μmol / L
L'analyse de la concentration de fructosamines - composés du glucose avec des protéines plasmatiques, permet non seulement de clarifier le type de diabète sucré, mais également de suivre l'évolution de son traitement

En plus des tests sanguins, les patients diagnostiqués avec le diabète devraient périodiquement subir une analyse en laboratoire de l'urine quotidienne pour le sucre en elle. Sa valeur de référence (normale) est jusqu'à 2,78 mmol / jour.

La présence de glucosurie (glucose dans l'urine) n'est peut-être pas le seul indicateur pour le diagnostic du diabète sucré, mais avec les résultats d'un test sanguin, il peut clarifier le type de diabète - sucre, non sucré, stéroïde, rénal et un suivi périodique de ces indicateurs permet au médecin d'évaluer la justesse des tactiques choisies pour traiter la maladie diabétique.

La diminution de la glucosurie quotidienne chez les diabétiques est la preuve des bonnes tactiques de traitement

De plus, une augmentation du glucose dans l'urine quotidienne peut indiquer la présence de:

  • hyperthyroïdie,
  • Syndrome d'Ichenko-Cushing,
  • réabsorption réduite due à la grossesse,
  • pancréatite aiguë,
  • crise cardiaque,
  • empoisonnement à la morphine.

Remarque. Comment le glucose est-il indiqué dans les tests sanguins et urinaires? Dans le formulaire de recherche, les termes «glucose» ou l'abréviation latine «GLU» sont utilisés pour l'indiquer. Soit dit en passant, une augmentation constante de la concentration de glucose dans le sang est observée chez les gros fumeurs et une diminution de la glycémie peut être un symptôme clinique de la leucémie..

Diagnostics express

Il existe également des appareils spéciaux - des analyseurs (glucomètres et bandelettes de test) qui vous permettent de mesurer indépendamment, à la maison, le niveau de glucose dans le sang et l'urine. Grâce à ces innovations, un suivi quotidien du diabète et un agenda spécial sont possibles, ce qui permet à l'endocrinologue de choisir rapidement la bonne combinaison de mesures thérapeutiques, de variétés et de doses de médicaments.

Et bien qu'un certain nombre de lois fédérales garantissent un glucomètre gratuit pour les diabétiques, ainsi que des bandelettes de test et des lancettes mensuelles gratuites, ces analyseurs et consommables domestiques sont loin d'être parfaits. S'il y a une opportunité financière, il vaut mieux utiliser leurs homologues étrangers, sans oublier lors de l'achat pour se protéger des contrefaçons, en vérifiant la disponibilité d'un brevet et d'un certificat.

Les glucomètres de nouvelle génération peuvent interagir avec un ordinateur ou un smartphone

Voici une liste d'appareils relativement nouveaux, mais qui méritent déjà une excellente réputation auprès des diabétiques et des endocrinologues (photo ci-dessus, sous le numéro correspondant):

  1. Analyseur de glucose portable "SmartScan". L'appareil «se souvient» des 150 dernières mesures, il peut calculer la concentration moyenne de sucre au cours des 2 dernières semaines. La durée de fonctionnement de 2 batteries est de 1000 heures de travail et la période de garantie du fabricant (société Life-Scan, Johnson and Johnson Corporation) est de 7 ans, pendant lesquels ses performances diffèrent du laboratoire d'un 10% acceptable si le niveau d'acide urique est dans la gamme de la norme.
  2. Lecteur de glycémie ultra-portable hongrois SensoCard. L'appareil peut être connecté à un ordinateur ou à un smartphone. Capable de calculer les valeurs moyennes de glucose pour 7, 14 et 28 jours. «Il se souvient de 150 des dernières mesures, indiquant leur date et heure. Équipé d'une fonction d'alerte vocale. Garantie du fabricant, société 77 Elektronika - 3 ans.
  3. Analyseur domestique suisse Stat Strip Express StatStrip Xpress Glucose de la société internationale NOVA Biomedical. L'appareil est unique en ce que les indicateurs de glucose ne sont pas affectés par la présence d'hématocrite, d'acide urique et ascorbique, de paracétamol, de bilirubine dans une goutte de sang et, en présence de bandelettes spéciales, il peut mesurer le niveau de corps cétoniques. De grands nombres sur l'écran sont visibles même pour les personnes âgées, et la possibilité de connecter l'appareil via un port USB avec NOVA Microsoft-Excel sera un ajout pratique à la fois à la jeune génération et aux endocrinologues qui les traitent.

Certains des lecteurs de glycémie actuels, comme Easy Touch GCHb, peuvent mesurer plus que le glucose (G). À l'aide de bandelettes de test spéciales supplémentaires, pour plus de commodité, qui diffèrent du «sucre» en couleur, vous pouvez contrôler le cholestérol (CH) et l'hémoglobine (Hb).

Eh bien, l'instrument portable allemand coûteux Accutrend Plus (Accutrend plus) peut analyser la concentration de glucose, de lactate, de cholestérol, d'acide lactique et de triglycérides.

Important. Pour les patients atteints de diabète sucré, des diagnostics express de la concentration de glucose dans le plasma sanguin avant et après la thérapie par l'exercice, effectués à l'aide d'analyseurs portables à domicile, aideront à choisir les degrés d'activité physique maximaux les plus efficaces et maximaux.

Il est conseillé à ceux qui ont besoin d'une surveillance fréquente du glucose urinaire d'acheter un analyseur spécial à domicile ou des bandelettes de test visuelles. Comment les utiliser est expliqué en détail dans les instructions..

Analyseur d'urine personnel (domestique) AMP-01 et bandelettes de test visuelles Ripolian XN-11U

Néanmoins, les diabétiques doivent comprendre que, quels que soient les analyseurs à domicile ultra-sophistiqués, ils ne pourront toujours pas remplacer les analyses de sang et d'urine de laboratoire par du glucose.

Préparation au don de sang en laboratoire

Tous les tests sanguins pour le glucose sont classés comme des tests «faim» et sont donnés à jeun. La seule exception est les tests sanguins pour l'hémoglobine glyquée, que vous n'avez pas besoin de préparer.

Dans tous les autres cas, vous devez savoir comment la préparation d'un test de glycémie est effectuée, car une violation de sa procédure entraînera nécessairement une distorsion des résultats et l'établissement d'un faux diagnostic, avec toutes les conséquences négatives qui en découlent pour la santé..

Le stress et certains médicaments faussent considérablement la numération sanguine à jeun

Règles de base pour se préparer à des tests de glycémie «affamés»:

  • vérifiez auprès de votre médecin quels médicaments peuvent augmenter ou diminuer votre taux de sucre,
  • pendant 24 heures - éviter les efforts physiques intenses et les situations de stress psycho-émotionnel, ne pas manger beaucoup d'aliments gras et sucrés, ne pas boire d'alcool, ne pas consommer de boissons contenant du sucre (ou avec des substituts) et de l'énergie,
  • en 12-8 heures - ne rien manger ni boire sauf de l'eau potable,
  • en 1 heure - être près du bureau, ne pas fumer, garder son calme physique et émotionnel.

Pendant le test de tolérance au glucose avec exercice (PGTT), dans une pause de 2 heures, en attendant le deuxième prélèvement sanguin, vous devez vous asseoir tranquillement, ne rien manger et ne rien boire, ne pas fumer et ne pas même jouer à des jeux sur votre smartphone qui peuvent vous apporter hors de l'équilibre émotionnel.

Sur une note. Si le jour du test, d'autres mesures de diagnostic médical sont prévues, il est préférable de les effectuer après le prélèvement sanguin.

Recommandations de collecte quotidienne d'urine

La collecte quotidienne d'urine est une procédure très sensible. Il est important de se conformer strictement à toutes les recommandations énumérées ci-dessous, car une violation de tout élément faussera les résultats de l'étude.

Par exemple, si des plats non stériles sont utilisés pour la collecte d'urine, les bactéries et les champignons «mangeront» simplement le glucose. La même image sera observée lors du stockage du liquide collecté à température ambiante, et non au réfrigérateur.

Température de stockage de l'urine quotidienne au réfrigérateur - de +2 à +8 ° С

Règles de collecte de l'urine quotidienne:

  • 24 heures avant la collecte d'urine, ne buvez pas d'alcool, ne mangez pas beaucoup d'aliments gras et sucrés, ne buvez pas d'aliments qui changent la couleur naturelle de l'urine (betteraves, carottes, cerises, thé fort).
  • La veille, préparez également la collecte des fluides:
  1. rincez bien avec des détergents un bocal en verre de 2 litres et son couvercle, si vous le pouvez, stérilisez-les à sec, et après refroidissement, placez-le sur l'étagère inférieure (!) du réfrigérateur,
  2. Laver et sécher un pot de 0,5 L (ou un autre récipient) dans lequel un acte d'urination se produira directement,
  3. acheter en pharmacie un récipient stérile spécial pour l'analyse d'urine.
  • Avant chaque collecte, lavez soigneusement les parties génitales à l'eau courante sans utiliser de produits de toilette et de produits d'hygiène intime. Où:
    1. hommes - doivent effectuer une procédure hygiénique, en détournant le prépuce et en exposant la tête du pénis,
    2. pour les femmes - en cas de menstruation, quand il est encore nécessaire de faire une analyse, avant chaque prélèvement d'urine, laver et insérer un nouveau tampon vaginal,
    3. chez les nourrissons, l'urine doit être prélevée à l'aide de l'urinoir.
  • Évitez les efforts excessifs le jour de la collecte et suivez votre régime alimentaire normal..
  • Recueillez la première urine du matin dans n'importe quel récipient, mesurez et enregistrez son volume, puis versez-la dans les toilettes. Rappelez-vous le temps.
  • Recueillir toutes les portions d'urine suivantes avec le récipient de 0,5 litre préalablement préparé, puis verser le liquide dans un pot de 2 litres et le remettre au réfrigérateur. Après avoir collecté une partie de l'urine, rincez le pot "de travail" et séchez-le.
  • La dernière urine doit être prélevée en même temps que la première miction. N'oubliez pas que vous avez chronométré?
  • Marquez avec précision le niveau d'urine quotidien sur un pot de 2 litres. Ensuite, mélangez-le sans l'aide d'aucun objet, en secouant légèrement le pot hermétiquement fermé dans différentes directions, comme un shaker. Versez 50 à 100 ml d'urine dans un récipient stérile. Ensuite, versez le reste de l'urine dans les toilettes, et mesurez le volume de toute l'urine collectée en versant sur la marque d'eau et en la versant sur les plats de mesure. Ajoutez au résultat le volume de la toute première portion versée dans les toilettes.
  • Écrivez le résultat sur l'étiquette du contenant, sans oublier de remplir toutes les autres lignes. Fermez hermétiquement le récipient et placez-le dans un sac en plastique propre, qui est stocké sur l'étagère inférieure du réfrigérateur jusqu'à ce que vous quittiez la maison dans le laboratoire.

Et en conclusion, regardez une courte vidéo qui aidera les «débutants» à comprendre comment utiliser un lecteur de glycémie à domicile.

En Savoir Plus Sur Les Facteurs De Risque De Diabète