Pourquoi et à quels stades de la grossesse un test de tolérance au glucose est effectué: comment donner du sang pour le glucose et comment déchiffrer les résultats selon le tableau

Pendant que le bébé attend, des changements globaux se produisent dans le corps de la femme enceinte. Pendant cette période, il est important de surveiller attentivement les changements dans l'état de santé et de surveiller les écarts. La médecine moderne propose plusieurs traitements pour prévenir les problèmes potentiels..

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Test de tolérance au glucose - un examen important pour la future femme. Grâce aux résultats, le médecin détermine le taux de glucose dans le sang, cela permet d'identifier une tendance à certaines maladies et de prévenir leur développement. Quand le test est-il effectué? Comment préparer?

Qu'est-ce que le test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (GTT) est un examen visant à déterminer la tolérance du corps au glucose (sucre), montre si tous les processus se déroulent correctement et révèle une prédisposition au diabète gestationnel. Assurez-vous de prescrire pour les patients à risque:

  • avec une grossesse complexe;
  • avoir du diabète;
  • en surpoids.

GTT est une procédure sûre pour les femmes en couches et le bébé.

Mais il y a des contre-indications:

  • maladies rénales et hépatiques;
  • en présence d'infections et de maladies virales;
  • syndrome de dumping;
  • problèmes du système endocrinien;
  • lors de la prise de certains médicaments;
  • après 32 semaines.

Pourquoi pendant la grossesse

Le GTT est nécessaire pour déterminer la prédisposition au diabète gestationnel, qui se développe pendant la grossesse. Le corps est redémarré et ne peut pas faire face aux réactions métaboliques; en conséquence, la maladie se développe. C'est dangereux pour une femme en couches et un enfant. Les caractéristiques de la maladie sont l'absence de symptômes, il est donc extrêmement difficile de la remarquer sans procéder à un examen. Si vous ignorez le traitement, après la naissance du bébé, la maladie peut se transformer en diabète sucré de type 2 manifeste.

1 trimestre

Le premier trimestre est fondamental, la pose et la formation des organes de l'enfant, les systèmes vitaux ont lieu. Le placenta commence à se développer activement, mais n'a pas encore de fonctions protectrices élevées, à cause desquelles des éléments et des substances nocives peuvent atteindre le fœtus. C'est pourquoi, dans les premières semaines, vous devez écouter particulièrement attentivement les signaux du corps, tout changement.

GTT au début de la grossesse non, c'est inutile. La résistance à l'insuline chez les femmes en position n'augmente qu'en milieu de parcours. Le médecin peut prescrire le GTT le plus tôt à partir de la seizième semaine de grossesse.

Au deuxième trimestre

Le moment optimal pour la procédure. La meilleure fourchette est de 24 à 26 semaines de gestation. Mais s'il y a certains facteurs, il est nécessaire de faire un test plus tôt:

  • en surpoids;
  • antécédents de grossesses complexes;
  • sucre dans l'urine;
  • le diabète chez les proches parents;
  • gros fruits;
  • augmentation de la glycémie.

À faire au troisième trimestre

Au cours des dernières semaines, le GTT est effectué strictement selon les prescriptions du médecin traitant. Après 32 semaines, une charge de glucose supplémentaire n'est pas sans danger pour le bébé, c'est donc la date limite..

Comment se préparer aux analyses

Le sang veineux est utilisé pour le test. Le patient doit se préparer à l'analyse.

Pendant plusieurs jours avant GTT, vous ne pouvez pas vous engager dans une activité physique qui nécessite beaucoup d'efforts.

Ce qui ne peut pas être mangé

La veille de l'examen, vous devez réduire la quantité d'aliments gras. Mais, en général, le régime alimentaire ne doit pas être beaucoup changé, sinon il peut entraîner un résultat incorrect. La quantité de glucides consommée est d'au moins 150 g par jour. Huit heures avant le test, il est interdit de manger de la nourriture, uniquement de l'eau plate. Pas d'alcool ou de cigarettes autorisés.

Quand ils louent, à quelle heure de la journée

L'examen a lieu le matin. La procédure dure plusieurs heures, cette heure est donc préférable.

Quelle semaine de grossesse faire

Si la grossesse est normale et que la femme n'a pas de problèmes de santé, le test est effectué au milieu du terme dans la plage de 24 à 26 semaines, mais au plus tard 32. En cas d'écarts ou de risques, le médecin peut prescrire un test de tolérance au glucose au plus tôt 16 semaines.

Combien de fois pendant la grossesse devez-vous faire

Le nombre de tests de glycémie dépend de l'état général de la femme en travail. Si dans l'ordre, une fois suffit. S'il y a des problèmes ou des écarts, le médecin prescrit des examens aussi longtemps que nécessaire. Au plus tôt à la seizième semaine de grossesse et au plus tard à la trente-deuxième.

Comment est un test sanguin pour une altération de la tolérance au glucose

La procédure d'examen se déroule en deux étapes:

  1. À jeun, ils prélèvent du sang dans une veine et effectuent une analyse. Si le glucose augmente, le patient souffre de diabète gestationnel. Le test est terminé et avec les résultats de l'analyse, la femme en travail est envoyée chez le médecin traitant.
  2. Lorsque le résultat est satisfaisant, les indicateurs sont normaux, alors le patient doit boire un verre de glucose (75 g de glucose sec sont dilués avec de l'eau tiède 200-300 ml). Une heure plus tard, le médecin prélève à nouveau du sang dans une veine.
  3. Si les indicateurs sont stables et ne dépassent pas la norme autorisée, le test peut être répété en deux ou trois heures - c'est ce qu'on appelle le test O’Salivan..

Les résultats du test sont immédiatement communiqués au patient..

Si GTT est abaissé: raisons

Un indicateur bas n'est pas non plus la norme et est dangereux pour une femme et un enfant. Le glucose joue un rôle important dans la nutrition, par conséquent, pendant la grossesse, les indicateurs sont vérifiés périodiquement. Un faible taux de sucre est rare, appelé glycémie, cela contribue à:

  • toxicose sévère;
  • malnutrition;
  • troubles du tube digestif.

Que faire si une norme augmentée de GTT

Avec un indicateur accru de glucose pendant la grossesse, vous devez constamment surveiller la quantité de sucre dans le sang, suivre un régime et effectuer des exercices physiques spéciaux. Parfois, une insulinothérapie est prescrite au patient.

Régime alimentaire pour le diabète gestationnel:

  • boire au moins 1,5 litre d'eau par jour;
  • les aliments frits, sucrés, épicés et gras sont interdits;
  • exclure la restauration rapide;
  • N'utilisez pas de sauces: mayonnaise, ketchup;
  • se concentrer sur les aliments contenant des fibres;
  • viande maigre recommandée: dinde, poulet;
  • repas divisés par 5-6 fois, trois repas principaux et collations.

Décodage des indicateurs selon le tableau

Concentration de glucose dans le sang veineux entier mg / dlSang capillaire entierPlasma veineux
Diabète
Avec l'estomac vide> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Deux heures après avoir pris du glucose> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Tolérance au glucose altérée
Avec l'estomac vide7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Que faire

Avec le diabète gestationnel, une femme doit consulter régulièrement un médecin et passer des tests pour contrôler la glycémie, plus ceci:

  • régime équilibré;
  • activité physique modérée;
  • contrôle de la pression artérielle;
  • respect de la routine quotidienne et d'un mode de vie sain.

Dans certains cas, l'adoption de médicaments est nécessaire, le médecin traitant les prescrit. La future mère peut prendre de l'insuline, mais c'est également strictement sur la recommandation et il est absolument nécessaire de mesurer la quantité de glucose avec un appareil spécial - un glucomètre.

Moments dangereux

Un taux élevé de glucose est dangereux pendant la grossesse, tant pour les femmes que pour les enfants. Il provoque les maladies et anomalies suivantes chez le fœtus:

  • hypoxie, insuffisance respiratoire;
  • jaunisse;
  • manque de magnésium et de calcium dans le sang;
  • violation des proportions;
  • gros fruit.

Pour une femme en travail, la maladie est dangereuse:

  • polyhydramnios;
  • complications tout au long de la grossesse;
  • violation des fonctions du système cardiovasculaire;
  • provoque le développement de maladies infectieuses des voies génitales, qui affectent le développement intra-utérin de l'enfant;
  • fausse couche, naissance prématurée;
  • diabète post-partum.

En raison du fait que, fondamentalement, le fœtus est plus grand que la norme, l'accouchement n'est possible qu'avec l'aide d'une lueur césarienne.

L'un des points importants est l'état du patient après l'accouchement. Il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs de glucose pour prévenir le développement du diabète.

Porter un enfant est une période difficile et difficile dans la vie d'une femme. Il est important de prêter attention à la santé en temps opportun et de ne pas ignorer les recommandations du médecin, de subir les procédures prescrites. Test de tolérance au glucose - l'un des plus importants, sans danger pour la future mère et son bébé.

La norme de la glycémie chez la femme enceinte selon de nouvelles normes, écarts et conséquences

L'article présente la norme de la glycémie chez la femme enceinte. Le concept de diabète sucré gestationnel décrit l'état de métabolisme altéré des glucides pendant la grossesse. Le diabète gestationnel est l'un des troubles les plus courants du métabolisme des glucides chez la femme enceinte. En l'absence de correction opportune de la glycémie, la maladie peut entraîner un avortement, le développement d'une gestose sévère de la grossesse, des lésions intra-utérines du fœtus, une altération de la circulation cérébrale chez le nouveau-né, le développement d'une hypoglycémie sévère chez le nouveau-né, etc..

Selon les statistiques, la prévalence du diabète sur la planète est de 1 à 9%, les femmes représentent 2%. Cependant, la grossesse est un facteur qui influence le développement de la maladie. Par conséquent, chez les femmes enceintes, le taux d'incidence passe à 5%.

Test de diabète caché pendant la grossesse

Le diabète latent est caractérisé par l'absence de manifestation de symptômes typiques de la maladie. Dans la plupart des cas, le diabète gestationnel apparaît entre 24 et 28 semaines de gestation. Si le fait de l'hyperglycémie (un excès de sucres) a été établi, des tests répétés sont prescrits tout au long de la grossesse et dans les 2-3 mois après l'accouchement. Une telle approche est nécessaire pour la surveillance et le suivi en temps opportun de tout changement. Depuis l'augmentation du glucose pendant la grossesse est une menace pour la mère et le bébé.

Important: la manifestation du diabète gestationnel indique une forte probabilité de manifestation du diabète sucré de type 2 à l'avenir, même si la maladie a disparu après l'accouchement.

Il y a des cas où le port d'un enfant est devenu un facteur décisif pour l'apparition du diabète et ses manifestations à l'avenir.

En règle générale, le diabète de type 2 se développe lorsque les tissus ne perçoivent plus les effets de l'insuline, malgré son niveau normal dans le sang. Pour une thérapie à un stade précoce, une alimentation compétente, une correction du mode de vie et une activité physique dosée suffisent. Si nécessaire, le traitement est complété par des médicaments hypoglycémiants.

La norme de la glycémie chez la femme enceinte selon de nouvelles normes

Il existe plusieurs types de tests de glycémie. Distinguer:

  • test standard à l'hexokinase - collecte unique de biomatériaux (à partir d'une veine ou d'un doigt) sur un estomac vide avec une méthode UV enzymatique;
  • test de glycémie pour le sucre - la mesure est effectuée par le patient indépendamment pendant 24 heures à jeun et après avoir mangé. Les indicateurs du compteur sont enregistrés avec le temps de mesure. La fréquence des mesures est déterminée par le médecin et dépend du type de diabète, de sa gravité et des objectifs du diagnostic;
  • un test oral de trois heures - le champ de mesure du glucose à jeun d'un patient reçoit une solution de glucose (la dose de glucose dissous dans l'eau dépend du poids corporel du patient), puis son contenu est mesuré à une fréquence de 1 heure.

La norme de glycémie pour les femmes enceintes pour tous les types d'analyses est présentée dans le tableau.

Sucre de grossesse normale

Test d'hexokinase unique

Sang désoxygénéSang capillaireAvec l'estomac vide4,0 - 5,5 mmol / L3,5 - 5,0 mmol / LAvec l'estomac vide4,2 - 5,5 mmol / L4 - 5 mmol / l

Test oral de trois heures (seul le sang veineux est évalué)

Avec l'estomac videPas plus de 5,1 mmol / lAprès 1 heurePas plus de 10 mmol / lDans 2 heuresPas plus de 8,5 mmol / l

Il convient de noter que pour tout essai, des écarts mineurs par rapport à la norme ne dépassant pas 0,5 mmol / l sont autorisés. Cela est dû à l'erreur de l'instrument et aux fluctuations quotidiennes du critère de laboratoire..

Les valeurs normales du profil glycémique après avoir mangé ne doivent pas dépasser 8,25 mmol / L. Dans ce cas, la manifestation du diabète gestationnel et la menace d'hyperglycémie pour le fœtus peuvent être exclues.

À quel niveau de sucre dans le sang le diabète est-il diagnostiqué?

Le diagnostic de diabète gestationnel pendant la grossesse est posé à la patiente si les paramètres d'analyse dépassent systématiquement 10 mmol / L. Dans ce cas, la femme présente des symptômes typiques de la maladie.

Lorsque le paramètre est sur la limite supérieure de la norme, la femme se voit attribuer des tests répétés jusqu'à ce qu'ils reviennent à la normale. Dans le même temps, le médecin fait des recommandations pour ajuster la nutrition et augmenter l'activité physique.

Il convient de souligner que la mesure de l'hémoglobine glyquée chez les patientes enceintes n'est pas recommandée. Étant donné que l'indicateur reflète le niveau de glucose à un moment donné il y a 2-3 mois. Cette analyse peut être effectuée pour les patients atteints de diabète sucré à long terme (non gestationnel).

La différence de sang pour le sucre d'une veine et d'un doigt, dont l'analyse est plus précise?

Des informations plus précises peuvent être obtenues en mesurant le niveau de glucose dans le sang d'une veine. En effet, la composition du sang capillaire est variable. De plus, les techniques modernes de prélèvement de biomatériau dans une veine suggèrent la stérilité, contrairement à la collecte des doigts.

L'utilisation de systèmes de vide jetables avec des aiguilles papillon empêche l'interaction du biomatériau avec l'environnement. Cela élimine le risque d'infection, ainsi que les contacts accidentels avec un employé de laboratoire.

Pour prélever le sang d'un doigt, des microtubes sont utilisés, au fond desquels se trouve un anticoagulant. La technique de collecte implique la libre circulation des gouttelettes de sang dans un tube à essai. Cependant, en pratique, il est pratiquement impossible d'obtenir du biomatériau sans serrer un doigt ou appliquer un tube à essai sur le site de ponction.

Le sang du doigt est prélevé si nécessaire, diagnostic rapide en cas de manifestation de signes d'hyperglycémie chez la future maman.

Les conséquences d'une augmentation du sucre pendant la grossesse pour un enfant

L'état d'hyperglycémie est dangereux pour la mère et l'enfant, car il peut conduire à:

  • augmentation du poids fœtal jusqu'à 4,5-6 kg, ce qui conduit à la nécessité d'une césarienne. À l'avenir, l'enfant est sujet à l'obésité et à une manifestation précoce du diabète;
  • anomalies dans le développement du fœtus: pathologies du système nerveux et du cœur, développement anormal des organes internes;
  • l'entraînement du volume de liquide amniotique, qui peut par la suite entraîner l'interruption de grossesse;
  • échec dans le processus d'échange placentaire;
  • ne pas porter d'enfant;
  • blessures à l'enfant et au canal de naissance maternel pendant l'accouchement (en raison de la grande masse du fœtus);
  • asphyxie du nouveau-né;
  • le développement du syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né;
  • accident vasculaire cérébral chez un nouveau-né;
  • le développement d'une gestose sévère chez la mère;
  • hyperglycémie et hyperinsulinisme sévères chez le nouveau-né;
  • le développement de la polycythémie chez le nouveau-né;
  • manifestations du diabète sucré chronique, plus souvent - 2 types, etc..

Le degré de risque de manifestation de malformations chez l'enfant ou de complications post-partum est directement proportionnel au niveau d'hyperglycémie chez la femme enceinte.

Pendant les poussées de sucre, la probabilité d'une grossesse manquée ou de complications post-partum est considérablement augmentée. Par conséquent, il est important non seulement de surveiller la valeur de l'indicateur, mais également de se conformer à toutes les recommandations du médecin pour la correction de la nutrition ou du régime quotidien. Dans certains cas, l'hospitalisation est requise pour une surveillance 24h / 24.

Pourquoi l'augmentation de l'indicateur?

Après la conception d'un enfant, une femme inhibe l'activité fonctionnelle du pancréas dans la production d'insuline. L'hormone régule le métabolisme des glucides, augmentant l'activité des protéines transportant le glucose dans les cellules. Une diminution de l'insuline entraîne proportionnellement une augmentation de la teneur en sucre.

Parallèlement à ce processus, la production d'hormones placentaires se produit. La somatomammotropine est le principal antagoniste de l'insuline. Cela signifie que la somatomammotropine peut affaiblir l'effet de l'insuline sur les tissus. Il est nécessaire au métabolisme normal de la femme enceinte et à la régulation du processus d'apport en glucose au fœtus en développement.

Comment faire baisser la glycémie pendant la grossesse?

Tout d'abord, une femme doit ajuster son alimentation et son menu. Les repas sont répartis uniformément tout au long de la journée en petites portions. Cela ne provoquera pas de changements brusques de sucre dans le corps..

Les glucides facilement digestibles sont totalement exclus: sucre, sucreries, pâtisseries, restauration rapide et boissons gazeuses. Il sera optimal de coordonner votre menu avec un diététicien qui sélectionnera correctement les portions nécessaires et diversifiera les plats.

L'activité physique pendant la grossesse est particulièrement importante. Il est important d'éviter le stress physique, surtout au premier trimestre, lorsque les organes internes du bébé sont formés.

Des programmes spéciaux de yoga, de fitness, de course à pied et de Pilates pour les femmes enceintes ont été développés. Les cours sont encadrés par un formateur. Au troisième trimestre, la natation est préférée. Cela vous permet de détendre vos muscles du dos, de réduire la charge sur la colonne vertébrale et de former différents groupes musculaires.

Les promenades quotidiennes en plein air sont utiles non seulement pour la santé générale, mais aident également à abaisser la glycémie chez les femmes enceintes. Le maintien d'un mode de vie actif permet aux femmes de brûler les calories excédentaires et d'accélérer les processus métaboliques. Ce qui est bon pour la santé du bébé et de la future maman.

Lorsque des injections d'insuline et des médicaments sont nécessaires?

Des niveaux de sucre stables et élevés, qui ne sont pas réglementés par la diététique et l'activité physique active, nécessitent la sélection d'une thérapie médicale compétente. La question de la nécessité de prescrire des injections d'insuline et de leur posologie est décidée uniquement par le médecin. Vous ne devez pas avoir peur de telles mesures temporaires et décider de leur annulation de manière indépendante.

Important: les injections d'insuline ne créent pas de dépendance, leur retrait ne provoque donc pas de complications.

Des mesures de glucose régulières sont effectuées pour surveiller l'efficacité des méthodes et des dosages sélectionnés. Dans ce cas, une femme mesure régulièrement de façon indépendante à la maison, notant les indicateurs dans un journal spécial. Pendant la visite à la clinique doit montrer le journal au médecin.

Des méthodes de traitement opportunes et compétentes pour l'hyperglycémie pendant la grossesse réduisent considérablement la probabilité de développer des anomalies chez le fœtus et le développement du diabète de type 2.

Sommaire

Pour résumer, il convient de souligner:

  • la norme de glucose dans le sang des femmes enceintes à jeun ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l;
  • l'état d'hyperglycémie nécessite une correction immédiate;
  • un taux de sucre élevé augmente le risque de développement fœtal anormal et d'avortement spontané;
  • le diabète gestationnel peut survenir, que la femme ait ou non un diabète avant la grossesse;
  • une thérapie diététique et une activité physique optimale maintiennent le sucre normal et réduisent la probabilité de développer un diabète de type 2.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Diabète sucré gestationnel (mémo pour les patients)

Le diabète sucré gestationnel (GDM) est une augmentation de la glycémie au-dessus de la normale pour la première fois pendant la grossesse.

La norme de sucre dans le sang chez les femmes enceintes le matin à jeun (avant de manger) n'est pas supérieure à 5,0 mmol / l, 1 heure après avoir mangé pas plus de 7,0 mmol / l.

Et après une charge de glucose pendant le test de tolérance au glucose à 24-28 semaines de grossesse: 1 heure le matin avant les repas 3,3-5,0 mmol / L, 1 heure après un repas - moins de 7,0 mmol / L.

Il est nécessaire d'enregistrer chaque valeur de sucre dans le journal d'autosurveillance avec la date, l'heure et une description détaillée de l'apport alimentaire, après quoi vous avez mesuré le sucre.

Vous devriez prendre ce journal avec vous à chaque fois pour consulter un obstétricien-gynécologue et endocrinologue..

Traitement GDM pendant la grossesse:

  1. Le régime alimentaire est la chose la plus importante dans le traitement du GDM
  • Les glucides facilement digestibles sont complètement exclus des aliments: sucre, confiture, miel, tous les jus, crème glacée, gâteaux, gâteaux, produits de boulangerie à base de farine blanche de haute qualité; pâtisseries riches (petits pains, petits pains, tartes),
  • Tous les édulcorants, tels que les produits à base de fructose (vendus dans les magasins sous la marque «diabétique»), sont interdits aux femmes enceintes et allaitantes.,
  • Si vous avez un excès de poids, dans le régime alimentaire, vous devez limiter toutes les graisses et éliminer complètement: saucisses, saucisses, saucisses, saindoux, margarine, mayonnaise,
  • En aucun cas ne mourez de faim! La nourriture doit être répartie uniformément sur 4 à 6 repas tout au long de la journée; les pauses entre les repas ne doivent pas dépasser 3 à 4 heures.

2. Activité physique. S'il n'y a pas de contre-indications, une activité physique modérée d'au moins 30 minutes par jour, par exemple, marcher, nager dans la piscine, est très utile..

Évitez les exercices qui provoquent une pression artérielle élevée et provoquent une hypertension utérine.

3. Le journal de maîtrise de soi dans lequel vous écrivez:

  • glycémie le matin avant les repas, 1 heure après chaque repas pendant la journée et avant le coucher - tous les jours,
  • tous les repas (en détail) - tous les jours,
  • cétonurie (cétones ou acétone d'urine) le matin à jeun (il existe des bandelettes de test spéciales pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine - par exemple, Uriket, Ketofan) - tous les jours,
  • pression artérielle (la pression artérielle doit être inférieure à 130/80 mm RT. Art.) - tous les jours,
  • mouvements fœtaux - quotidiennement,
  • poids corporel - hebdomadaire.

. Attention: si vous ne tenez pas un journal intime, ou si vous ne le tenez pas honnêtement, vous vous trompez (et non un médecin) et vous risquez vous-même et votre bébé!

  1. Si, malgré les mesures prises, la glycémie dépasse les valeurs recommandées, il est nécessaire de commencer un traitement par insuline (pour cela, vous serez référé pour une consultation d'endocrinologue).
  2. N'ayez pas peur de prescrire de l'insuline. Vous devez savoir que la dépendance à l'insuline ne se développe pas, et après l'accouchement dans la grande majorité des cas, l'insuline est annulée. L'insuline à des doses adéquates ne nuit pas à la mère, elle est prescrite pour maintenir sa pleine santé, et le bébé restera en bonne santé et n'apprendra pas l'utilisation de l'insuline par la mère - cette dernière ne passe pas par le placenta.

NAISSANCE et GDM:

Le terme et la méthode de l'accouchement sont déterminés individuellement pour chaque femme enceinte. Au plus tard 38 semaines de grossesse, l'obstétricien-gynécologue procède à un examen final de la mère et de l'enfant et discute des perspectives d'accouchement avec la patiente. La prolongation de la grossesse pendant plus de 40 semaines avec le GDM est dangereuse, le placenta a peu de réserves et peut ne pas supporter la charge pendant l'accouchement, donc les naissances précoces sont préférables. Le diabète sucré gestationnel seul n'est PAS une indication de césarienne.

GDM après l'accouchement:

  • régime pendant 1,5 mois après l'accouchement,
  • l'insulinothérapie est annulée (le cas échéant),
  • contrôle de la glycémie au cours des trois premiers jours (taux de sucre dans le sang après l'accouchement: à jeun 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 heures après avoir mangé jusqu'à 7,8 mmol / l),
  • 6-12 semaines après la naissance - consultation de l'endocrinologue pour des tests de diagnostic afin de clarifier l'état du métabolisme des glucides,
  • les femmes qui ont subi une GDM sont incluses dans le groupe à haut risque pour le développement de GDM dans les grossesses suivantes et le diabète de type 2 à l'avenir, par conséquent, une femme qui a subi une GDM doit:
  • - suivre un régime visant à réduire le poids corporel avec son excès,
  • - développer l'activité physique,
  • - planifier des grossesses ultérieures,
  • les enfants de mères atteintes de diabète gestationnel tout au long de leur vie ont un risque accru de développer l'obésité et le diabète de type 2, il leur est donc recommandé une alimentation équilibrée et une activité physique adéquate, observation par un endocrinologue.

Si le GDM est détecté, les patients doivent abandonner complètement l'utilisation de:

  • tous les aliments sucrés (ceci s'applique à la fois au sucre et au miel, à la crème glacée, aux boissons sucrées et similaires);
  • pain blanc, pâtisseries et produits à base de farine (y compris les pâtes);
  • la semoule;
  • produits semi-finis;
  • viandes fumées;
  • produits de restauration rapide;
  • Fast food;
  • fruits riches en calories;
  • boissons gazeuses, jus dans des sacs;
  • viande grasse, aspic, graisse;
  • aliments en conserve, quel que soit leur type;
  • de l'alcool
  • cacao;
  • céréales, pain diététique;
  • toutes les légumineuses;
  • yaourt sucré.

Vous devrez également limiter considérablement l'utilisation de:

  • pommes de terre;
  • beurre;
  • oeufs de poule;
  • pâtisserie.
  • Les produits de la liste des interdits doivent être complètement exclus du régime. Même une petite consommation d'entre eux peut entraîner des conséquences négatives. Des quantités très limitées de pommes de terre, de beurre, d'œufs et de pâtisserie de pâtisserie sont autorisées

Que peuvent manger les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel? Les produits ci-dessus peuvent être remplacés:

  • fromages à pâte dure;
  • fromage cottage au lait aigre;
  • yaourts naturels;
  • crème grasse;
  • Fruit de mer;
  • les légumes verts (carottes, citrouilles, betteraves, contrairement aux concombres, oignons et choux, doivent être consommés en quantités limitées);
  • champignons;
  • soja et produits fabriqués à partir de celui-ci (en petites quantités);
  • jus de tomate;
  • thé.

Il existe plusieurs options de régime qui peuvent être suivies avec le diabète gestationnel, mais un régime faible en glucides est exclu..

Cela est dû au fait qu'avec un apport insuffisant en glucides provenant des aliments, le corps commencera à brûler les réserves de graisse pour l'énergie.

Le régime doit comprendre les produits suivants:

  • pain de blé entier;
  • tous les légumes;
  • légumineuses;
  • champignons;
  • céréales - de préférence mil, orge perlé, avoine, sarrasin;
  • Des viandes maigres;
  • poisson;
  • œufs de poule - 2-3 pièces / semaine;
  • produits laitiers;
  • fruits et baies aigres;
  • les huiles végétales.

Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent à leurs patients un régime contenant plus de glucides et des glucides modérés. La préférence est donnée aux graisses insaturées, dont l'utilisation doit cependant être également limitée. Les graisses saturées sont complètement exclues de l'alimentation..

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test de tolérance au glucose, ou, comme on l'appelle souvent «charge en sucre», est l'une des méthodes d'examen spécifiques, qui consiste à déterminer la tolérance au glucose du corps (lire le sucre). Le test de tolérance au glucose permet même de détecter une tendance au diabète sucré, ainsi que le diabète sucré se déroulant sous une forme latente. Et, en conséquence, il permet d'intervenir en temps opportun et de prendre toutes les mesures nécessaires pour éliminer la menace associée à la maladie.

Pourquoi et qui peut avoir besoin d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse?

Souvent, une femme reçoit une directive pour un test de tolérance au glucose pendant la gestation, dans ce cas, dans la direction où elle est répertoriée comme GTT. La grossesse est une période très difficile pour une femme, lorsqu'un stress accru sur le corps peut provoquer une exacerbation de maladies existantes ou le développement de nouvelles maladies qui peuvent se faire sentir exclusivement pendant la gestation de l'enfant. Ces maladies comprennent le diabète gestationnel ou le diabète des femmes enceintes: selon les statistiques, environ 14% des femmes enceintes sont touchées par cette maladie.

La raison du développement du diabète gestationnel est une violation de la production d'insuline, sa synthèse dans le corps en quantités plus petites que nécessaires. C'est l'insuline produite par le pancréas qui est responsable de la régulation de la glycémie et du maintien de son approvisionnement (s'il n'est pas nécessaire de convertir le sucre en énergie). Pendant la grossesse, à mesure que le bébé grandit, le corps a normalement besoin de produire plus d'insuline que d'habitude. Si cela ne se produit pas, l'insuline ne suffit pas pour la régulation normale du sucre, les taux de glucose augmentent, ce qui est le signe du développement du diabète chez la femme enceinte.

Une mesure obligatoire d'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse devrait être pour les femmes:

  • qui ont connu cette condition lors de grossesses précédentes;
  • avec un indice de masse de 30 et plus; qui a déjà donné naissance à de grands enfants pesant plus de 4,5 kg;
  • si l'un des parents enceintes souffre de diabète.

Lorsque le diabète gestationnel est détecté, une femme enceinte aura besoin d'une surveillance accrue par les médecins.

Test de tolérance au glucose (test de glucose avec exercice) - examen

L'analyse la plus terrible que j'ai eu à faire lors de mes deux grossesses! À quoi s'attendre, pourquoi avoir peur. ➠ Test de tolérance au glucose pendant la grossesse.

Bonjour à tous!

L'un des tests de laboratoire les plus méchants que j'ai dû subir pendant mes deux grossesses s'est avéré être un test de tolérance au glucose, ou, comme on l'appelle également, un test de glucose avec une charge (GTT). C’est pourquoi j’ai décidé de partager et de dire de quel type d’analyse il s’agit et pourquoi cela ne m’a pas autant plu..

Le test de tolérance au glucose (à ne pas confondre avec un test sanguin général pour le sucre) en Ukraine est une étude obligatoire pour toutes les femmes enceintes. Ils le remettent d'environ 25 à 28 semaines, juste avant de demander un congé de maladie. Si, selon vos propres mots, son essence est de vérifier comment notre pancréas fonctionne sous une charge de choc de sucre. C'est-à-dire, si elle est capable de produire plus d'insuline et en quantité suffisante pour couvrir les besoins non seulement de la mère elle-même, mais aussi du bébé dans l'utérus. Tout cela, à son tour, révèle la forme latente du diabète. Cela semble être une analyse normale. Une analyse importante, comme toute autre. Mais la méthode de recherche elle-même est en quelque sorte barbare et clairement pas du 21e siècle.

On m'a prescrit du GTT pour l'accouchement dans les deux grossesses à 27 semaines. Je dirai tout de suite que je suis une personne responsable. Il faut faire une analyse - je le fais sans perturbation. Les médecins et le ministère de la Santé doivent savoir quoi prendre et quoi analyser. Mais le test de tolérance au glucose, à mon avis, est une étude qui serait encore plus logique à faire non pas pour toutes les femmes enceintes, mais uniquement pour un groupe présentant certains risques.

J'ai fait un test sanguin pour le sucre dans les deux grossesses une fois - seulement lors de l'inscription. Dans la deuxième grossesse, c'était une période de 9 semaines. L'analyse était bonne, le sucre est normal. Je n'ai pas été surpris, car je n'ai eu aucun problème dans ce domaine. De plus, plus tôt au travail le jour de la lutte contre le diabète, des agents de santé venaient chaque année nous proposer de subir un test express pour déterminer la glycémie. Mes lectures de sucre étaient toujours normales.

Ici aussi, j'ajoute que je n'ai pas de mauvaise hérédité potentielle. Personne dans ma famille n'avait de diabète. Et si lors de la première grossesse, le thérapeute local, lors de l'inscription, me posait des questions détaillées sur les maladies de la famille, et on pouvait supposer qu'il voyait des risques potentiels. Puis dans la deuxième grossesse, même une telle conversation ne l'a pas été. Un test de tolérance au glucose a été prescrit sans réserve. Autrement dit, cette analyse est prescrite à toutes les femmes enceintes sans justification. Je me souviens que même ma tante, médecin généraliste, doutait de mon honnêteté quand je disais que la glycémie était normale. Et je me souviens clairement de ce qu'elle a dit - un test de tolérance au glucose n'est pas prescrit sans raison. Ouais. Attribuer.

J'ajouterai qu'il est impossible de refuser d'effectuer GTT. C'est du moins ce que le gynécologue m'a dit. Dans la deuxième grossesse, sachant ce qui m'attend, j'ai posé une telle question. La réponse est - sans cela, le congé de maladie ne s'ouvrira pas.

▶ ️ Comment se préparer à l'analyse?

À l'avance, ils m'ont donné une liste de ce que j'avais besoin d'avoir avec moi pour réussir l'analyse. De la principale:

  • Poudre de glucose;
  • Eau 250 ml;
  • Tasse et cuillère.

Il y a peut-être des laboratoires et des institutions où tout cela est gratuit. J'ai passé le test dans un laboratoire ordinaire de la clinique prénatale. Et dans mon cas, il n'y avait rien de gratuit.

Pour une analyse en pharmacie, j'ai acheté du glucose en poudre à l'avance. Il est appelé - test de tolérance au glucose, fabriqué par Pharmac. Il en coûte environ 40 UAH (environ 100 roubles). Il contient du glucose et un peu d'acide citrique.

Je n'ai reçu aucune recommandation spécifique concernant la préparation du test de tolérance au glucose. Comme toutes les études, l'essentiel est de le prendre à jeun. Bien que déjà dans les instructions mêmes pour la poudre achetée, j'ai vu que les recommandations de ne pas manger avant l'analyse sont beaucoup plus longues - 10-16 heures.

Pour vous, il vaut également la peine de capturer:

  • Eau potable 0,5 l;
  • Une collation qui peut être mangée après le deuxième don de sang.

▶ ️ Comment est l'analyse?

Ici, le plaisir commence.

➠ Le jour fixé X, vous devez arriver au laboratoire à 7 heures du matin. Tu ne peux pas être en retard. L'assistant de laboratoire m'a immédiatement prévenu que si j'étais en retard, vous ne seriez peut-être même pas pressé de faire demi-tour chez vous. Je ne suis pas endormi, et un tel début ne me fait pas peur. Mais dans mon cas, la clinique n'était pas près de la maison. Se rendre en transports publics à ce laboratoire de ma ville à un moment aussi précoce est tout simplement irréaliste. Je devais aller en taxi.

➠ Le sang est prélevé du doigt à l'arrivée au laboratoire pour analyse.

➠ Ensuite, l'assistant de laboratoire prépare un test de tolérance au glucose apporté avec vous - le dilue dans votre tasse d'eau. Les instructions disent de diluer la poudre dans 250 ml d'eau. Mais honnêtement, les deux fois, les assistants de laboratoire l'ont fait à l'œil nu. Je viens de verser quelque part 3/4 de tasse d'eau.

Et puis de l'étain. Il faut ne pas interrompre immédiatement tout cela pour boire. Dans les instructions de test, ils écrivent que le liquide doit être bu lentement pendant environ 5 minutes. En réalité, tout est différent. L'assistant de laboratoire se tient au-dessus de vous comme un Cerberus. "Buvez, buvez tout rapidement, sans interruption!" Si je me souviens bien, brrr. De plus, pour dire que ce mélange est dégoûtant - pour ne rien dire. Imaginez que vous buvez du sirop de sucre très concentré. Cette douceur jusqu'au vomissement. La poudre contient de l'acide citrique, mais elle est évidemment si petite qu'elle ne se sent pas au-delà de la douceur générale. En général, terribles sensations, atmosphère terrible.

➠ C'est tout pour l'instant. Jusqu'à. Parce qu'ils vous ont laissé partir pendant deux heures! Et après deux heures, vous devez retourner au laboratoire et donner du sang du doigt une deuxième fois. Dans ce cas, le travail pancréatique avec une grande charge de glucose sera déjà visible.

Et c'est encore de l'étain. Vous ne pouvez pas manger pour le moment. Il suffit de le boire. Et au fait, j'ai vraiment envie de boire. Je veux tuer la vile douceur dans ma bouche. Par conséquent, je vous conseille d'avoir immédiatement une bouteille d'eau plate avec vous. De plus, vous devez vous promener affamé quelque part pendant deux heures! Dans les deux grossesses, j'étais encore très nauséeuse à ce moment: soit à cause du glucose ivre, soit parce que je voulais juste manger. Peut-être que si la clinique était près de la maison, ce ne serait pas si déprimant. Mais dans mon cas, il était inutile de rentrer chez moi. De plus, bien qu'à deux reprises la livraison de GTT dans mon cas ait chuté à la fin de l'été, il faisait froid dans la rue à un moment aussi précoce. Les cafés, même juste pour entrer et s'asseoir au chaud, étaient toujours fermés. En général, nous devons immédiatement réfléchir à la façon de nous occuper de ces deux heures. Et pour résumer, ces deux heures ont été terribles - j'avais faim et nausées tout le temps.

▶ ️ Ce qu'il est interdit de faire après avoir réussi l'analyse?

Ce jour-là, vous devez limiter l'utilisation des bonbons. Pas de biscuits, pâtisseries, raisins, soda sucré et autres aliments riches en sucre.

▶ ️ Résultat.

L'analyse est prête le matin du lendemain. En fait, si nécessaire, il peut être obtenu le soir le même jour.

Le formulaire affiche deux nombres:

  1. Sucre dans le sang dans des conditions normales;
  2. Sucre sanguin après chargement de glucose.

Dans mon cas, j'ai déjà vu le résultat de GTT lors de ma prochaine visite à l'écran LCD. Bien sûr, s'il y avait un mauvais résultat, ils m'appelleraient pour une reprise. Mais le résultat était bon, ce dont je n'avais aucun doute. Le médecin l'a collé sur ma carte, entré les données en échange et un point.

Résumé des impressions:

  • L'analyse est assignée à tout le monde d'affilée sans justification et comptabilité des risques;
  • Très long dans le temps;
  • Épuisant pour une femme enceinte.

En conséquence, je considère le test de tolérance au glucose comme une servitude pénale pour les femmes enceintes. Cela peut ne pas me sembler si terrible dans son état normal, mais pour une femme enceinte, c'est un test complet, dont la nécessité peut également être argumentée.

Je ne peux pas recommander un test de tolérance au glucose. Toutes les questions médicales sont un médecin personnel et un patient. De plus, je l'ai passé deux fois sans condition moi-même, et je le reverrai si nécessaire. Mais j'espère qu'à l'avenir, ils reconsidéreront la nécessité de cette étude, et ne rameront pas toutes les femmes enceintes sous un peigne, mais prendront en compte les risques.

Comment faire un test de glucose pendant la grossesse

Comment faire un test de glucose pendant la grossesse? Pourquoi passer un test de tolérance? Décryptage de l'analyse, de la norme et des écarts. Conséquences pour une femme et un enfant.

Pourquoi faire un test de glucose à une femme en position?

Le gynécologue prescrit ce test de glucose pendant la grossesse à la patiente lorsque l'âge gestationnel atteint 24-28 semaines. Le médecin recommande de faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse dans les cas suivants:

  • Relation du diabète chez les parents de la mère.
  • Femme en surpoids dans une position intéressante.
  • Il y a eu des fausses couches.
  • La naissance passée s'est terminée avec la naissance d'un grand bébé.
  • Dans la région génito-urinaire, la présence d'infection.
  • Les femmes enceintes de plus de 35 ans.

Le glucose montre comment le métabolisme des glucides se produit dans le corps. Les hormones et l'insuline sont responsables de la concentration. Si au cours de cette procédure des «sauts» ont été détectés, le niveau a diminué ou diminué, cela signifie qu'une certaine maladie se développe dans le corps de la future mère.

Par conséquent, le médecin superviseur écrit la direction de ce test. Voyons plus en détail comment faire un test de glucose pendant la grossesse. Ses médecins prescrivent également un test de tolérance, de sorte que le témoignage précédent était médiocre. Très souvent, les médecins prescrivent de procéder à plusieurs tests, pourquoi devons-nous y réfléchir davantage?.

Comment tester la tolérance au glucose

Pour une définition plus précise de l'analyse, plusieurs étapes sont réalisées. Le sang est d'abord prélevé et une analyse biochimique est effectuée. Le sang doit être pris à jeun, les taux de sucre dans le sang sont déterminés. Plusieurs procédures sont nécessaires pour déterminer la tolérance au glucose..

La future mère se voit offrir une solution de glucose ivre - elle doit être diluée dans un verre d'eau à raison de 75 ml pour 300 ml d'eau. Après deux heures, le sang est à nouveau donné pour déterminer le niveau de glucose dans le sang. L'étude elle-même est effectuée deux fois - d'abord le sang est vérifié après avoir pris la solution, puis après une heure, le sang est prélevé à nouveau.

Pour la recherche, le sang peut être prélevé d'un doigt ou d'une veine. Pour déterminer un résultat plus correct, le patient doit respecter les règles suivantes:

  • Maman doit être sûre de se reposer - pour éviter l'effort physique, afin de ne pas dépenser d'énergie.
  • Marcher à l'extérieur plus souvent.
  • Abstenez-vous de manger et de boire avant le test. Ne pas manger ni boire pendant 8 à 10 heures.

En cas d'altération répétée de la tolérance au glucose, le médecin prescrit le prochain test dans un ou deux jours. Si la tolérance est à nouveau violée, alors maman reçoit un diagnostic de diabète. Maintenant, elle est déjà observée par l'endocrinologue, il prescrit de suivre un régime strict.

Test de décodage - norme et écarts

Après un test de tolérance au glucose pour les femmes enceintes, les résultats sont décryptés.

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GlycémieLes indications sont normalesDiabète gestationnelManifeste sur le diabète
Sur un jeûne5.15.1-7.0Plus de 7,0
Une heure après avoir pris du glucosePas plus de 10,010.0-11.1Plus de 11,1
Deux heures après avoir pris du glucosePas plus de 8,58.5-11.1Plus de 11,1

Le diabète gestationnel est formé en raison de troubles métaboliques chez une femme enceinte. Souvent, après la naissance d'un bébé, la glycémie revient à la normale, le métabolisme est rétabli.

Pour le diabète manifeste, une attitude plus prudente est nécessaire. Elle ne disparaîtra pas d'elle-même, une femme devra être observée par un endocrinologue. Le médecin prescrira un traitement approprié aux futures mères.

L'importance du test

Le diagnostic opportun du diabète élimine diverses complications pendant la grossesse. Comme déjà écrit pour déterminer les niveaux de sucre, un test de tolérance au glucose est effectué..

De plus, vous pouvez déterminer l'augmentation du sucre dans l'urine. Pour ce faire, passez un test d'urine avant les tests de glycémie. Mais une augmentation des indicateurs ne peut pas encore signifier que le diabète a été détecté chez une future mère.

Des performances accrues ne peuvent pas rester inaperçues. Avant de prescrire un test pour le diagnostic de tolérance au glucose, une analyse d'urine est examinée, une échographie est prescrite.

Si un fœtus présentant une insuffisance pondérale est trouvé, les médecins décident généralement de diluer le glucose et de l'administrer par voie intraveineuse. En effectuant toutes ces activités, dans un temps assez court, vous pouvez accélérer la croissance de l'enfant et vous approcherez de la norme.

Mais en même temps, augmentez la glycémie. Et naturellement, un écart par rapport à la norme peut être observé. Toutes ces manipulations peuvent montrer des résultats accrus lors du décodage d'un test. Mais cela ne prescrit pas qu'une femme enceinte souffre de diabète.

Par conséquent, pour une identification plus détaillée des écarts, un test est effectué en plusieurs étapes. Et même alors, après une série de manipulations, il est déterminé si une femme est diabétique ou non.

Conséquences possibles pour de mauvais résultats

Un métabolisme altéré est très dangereux pour la santé de maman et du bébé à naître. Si le glucose augmente pendant la grossesse, une femme peut subir les processus suivants:

  • Production d'insuline trop précoce chez le fœtus. En règle générale, le bébé produit de l'insuline pendant une période de 11 à 12 semaines.
  • Avec un apport excessif de glucose dans le corps, le pancréas du fœtus commence à mûrir plus tôt que prévu. Ceci est lourd de développement de diverses pathologies chez un enfant.
  • Une forte augmentation du fœtus est possible. Cela peut affecter l'accouchement; il sera difficile pour une femme d'avoir un bébé toute seule. Il peut également entraîner diverses blessures à la naissance chez le bébé..
  • En cas de troubles métaboliques, de telles conséquences sont possibles - un dysfonctionnement du tractus cardiovasculaire, une détérioration générale de la santé.

Si un diabète gestationnel est détecté, les médecins parviennent généralement à le changer. Pour ce faire, vous devez suivre un régime, changer de régime. Dans les cas graves, les médecins de réassurance prescrivent de l'insuline.

Avec un faible poids pour la future mère et un faible taux de glucose, l'introduction d'injections de glucose est également prescrite. Dans ce cas, au contraire, le régime change vers des aliments riches en calories.

Taux de glucose sanguin pendant la grossesse

Sucre sanguin général (glucose)

L'un des composants biochimiques du sang humain est le glucose, qui est impliqué dans les processus du métabolisme énergétique. Son niveau est contrôlé par l'hormone insuline, qui est produite dans le pancréas par ses cellules dites bêta. Niveau normal pour les enfants:

  • jusqu'à l'âge de 1 mois: 2,8 - 4,4 mmol / litre;
  • de 1 mois à 14 ans: 3,3 - 5,5 mmol / l.
  • chez les hommes et les femmes non enceintes, glucose à jeun: 3,4 - 5,5 mmol / litre - dans le sang capillaire (prélevé du doigt) et de 4 à 6 mmol / litre - dans les veineux;
  • chez les personnes âgées de 60 ans et plus: 4,1 - 6,7 mmol / l.

L'indicateur pendant la journée peut fluctuer, mais en tenant compte de l'apport alimentaire, du sommeil, du stress émotionnel, physique et mental. Cependant, sa limite supérieure ne doit pas dépasser 11,1 mmol / litre.

Taux de grossesse normaux

Dans le sang des femmes enceintes, les limites des normes de glucose deviennent moins "dispersées" - le seuil inférieur monte à 3,8 mmol / L, le seuil supérieur diminue à 5 mmol / L. Le niveau de sucre doit être soigneusement surveillé pendant toute la période de grossesse. Les analyses sont effectuées lors de votre premier contact avec la clinique prénatale. Il est conseillé d'effectuer une analyse à 8-12 semaines de gestation. Si les indicateurs correspondent aux normes des femmes enceintes, la prochaine étude est prévue pour 24 à 28 semaines. Un test sanguin pour le sucre est effectué à partir d'un doigt ou d'une veine. Le sang veineux vous permet de déterminer le niveau de sucre dans le plasma. Dans ce cas, les indicateurs normaux seront plus élevés qu'avec une clôture capillaire - de 3,9 à 6,1 millimoles / l.

Au troisième trimestre de la grossesse, le pancréas produit une grande quantité d'insuline, à laquelle le corps d'une femme doit faire face. Si cela ne se produit pas, le développement du diabète sucré (DM) chez les femmes enceintes, le soi-disant diabète gestationnel, est très probable. Les manifestations de la maladie peuvent être latentes, asymptomatiques et avec une glycémie à jeun normale. Par conséquent, pendant une période de 28 semaines, les femmes enceintes sont testées pour le glucose (test d'effort).

Le test de tolérance au glucose (test de tolérance au glucose, GTT) permet de détecter ou d'exclure la présence de diabète gestationnel. Elle consiste en un don de sang d'abord à jeun, puis - après ingestion de glucose (charge). Pour les femmes enceintes, un triple test est réalisé. Après avoir fait le test à jeun, une femme reçoit 100 grammes de glucose dissous dans de l'eau bouillie. Des tests répétés sont effectués une, deux et trois heures après le premier. Les résultats sont considérés comme normaux:

  • après 1 heure - 10,5 mmol / l ou moins;
  • après 2 heures - 9,2 et moins;
  • après 3 heures - 8 et moins.

Le dépassement de ces indicateurs peut indiquer la présence d'un diabète sucré gestationnel, qui nécessite une observation et un traitement supplémentaires par un endocrinologue. Toutes les valeurs de glycémie pendant la grossesse sont indiquées dans le tableau:

Baisse des performances

Des niveaux de sucre inférieurs à la normale chez les femmes enceintes peuvent être associés à une nutrition déséquilibrée et inadéquate, une consommation accrue de bonbons, un effort physique excessif, ainsi que la présence de toute maladie chronique. Une diminution de la glycémie est tout aussi indésirable (hypoglycémie) qu'une augmentation (hyperglycémie).

Avec une forte baisse du taux de sucre, une sensation d'étourdissement, des tremblements dans le corps, des étourdissements, une transpiration abondante et une sensation de peur sont caractéristiques. L'hypoglycémie est dangereuse dans un coma avec une menace pour la vie d'une femme et d'un fœtus qui souffre de la privation d'oxygène. Il est important de prévenir le développement d'une hypoglycémie, d'organiser correctement le régime alimentaire et de ne pratiquer qu'une activité physique réalisable. S'il y a une pathologie somatique, informez-en votre obstétricien-gynécologue..

Amélioration de performance

La grossesse elle-même est un facteur de risque de développer un diabète. Cela est dû à l'instabilité de la production d'insuline. Les symptômes suivants peuvent indiquer une augmentation de la glycémie normale:

  • sensation constante de soif et de sécheresse dans la cavité buccale;
  • sensation constante de faim;
  • urination fréquente;
  • l'apparition d'une faiblesse et d'une fatigue générales;
  • gain de poids rapide avec une nutrition adéquate;
  • un goût métallique en bouche;
  • respiration fade avec brossage régulier;
  • saute dans la pression artérielle, plus vers le haut;
  • sucre dans l'urine à plusieurs reprises (devrait normalement être absent).

Lors de la répétition de conditions hyperglycémiques, un régime avec une quantité réduite de glucides simples est nécessaire. La consommation de sucre et de confiserie, de pain blanc, de fruits sucrés, de baies et de jus, de pommes de terre, de cornichons devrait être exclue. Il n'est pas recommandé d'utiliser des plats et des produits frits, gras et fumés. Le suivi de vos fluctuations de la glycémie à tout moment de la journée aidera votre lecteur de glycémie à domicile. Si un régime pour ajuster les indicateurs à la normale ne suffit pas, l'endocrinologue peut prescrire une injection de doses adéquates d'insuline.

Si le diabète gestationnel se développe encore, cela ne signifie pas que la maladie prendra nécessairement une forme chronique après l'accouchement. Respect de toutes les recommandations du médecin, activité physique suffisante, régime strict, composé de plats sains qui peuvent être préparés assez savoureux - des aides fidèles sur le chemin de la prévention du diabète.

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