Résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est une réponse métabolique à l'insuline endogène ou exogène. Dans ce cas, l'immunité peut se manifester quant à l'un des effets de l'insuline ou à plusieurs.

L'insuline est une hormone peptidique produite dans les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. Il a un effet multilatéral sur les processus métaboliques dans presque tous les tissus corporels. La fonction principale de l'insuline est l'utilisation du glucose par les cellules - l'hormone active les principales enzymes de glycolyse, augmente la perméabilité du glucose aux membranes cellulaires, stimule la formation de glycogène à partir du glucose dans les muscles et le foie, et améliore également la synthèse des protéines et des graisses. Le mécanisme qui stimule la libération d'insuline consiste à augmenter la concentration de glucose dans le sang. De plus, la formation et la sécrétion d'insuline sont stimulées par l'apport alimentaire (pas seulement les glucides). L'élimination de l'hormone de la circulation sanguine s'effectue principalement par le foie et les reins. La violation de l'action de l'insuline sur les tissus (carence relative en insuline) est la clé du développement du diabète de type 2.

On prescrit aux patients atteints de diabète sucré de type 2 des médicaments hypoglycémiques qui améliorent l'utilisation du glucose par les tissus périphériques et augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline.

Dans les pays industrialisés, la résistance à l'insuline est enregistrée chez 10 à 20% de la population. Ces dernières années, le nombre de patients insulino-résistants a augmenté chez les adolescents et les jeunes.

La résistance à l'insuline peut se développer seule ou être le résultat d'une maladie. Selon les études, une résistance à l'insuline est enregistrée chez 10 à 25% des personnes sans troubles métaboliques et obésité, chez 60% des patients souffrant d'hypertension artérielle (avec une pression artérielle de 160/95 mm Hg et plus), dans 60% des cas d'hyperuricémie, chez 85% des personnes atteintes d'hyperlipidémie, chez 84% des patients atteints de diabète sucré de type 2, ainsi que chez 65% des patients présentant une tolérance au glucose altérée.

Causes et facteurs de risque

Le mécanisme de développement de la résistance à l'insuline n'est pas entièrement compris. Sa principale raison est considérée comme des violations au niveau des post-récepteurs. Il n'est pas établi avec précision quels troubles génétiques sous-tendent le développement du processus pathologique, malgré le fait qu'il existe une prédisposition génétique claire au développement de la résistance à l'insuline..

La survenue d'une immunité à l'insuline peut être due à une violation de sa capacité à supprimer la production de glucose dans le foie et / ou à stimuler l'absorption de glucose par les tissus périphériques. Puisqu'une partie importante du glucose est utilisée par les muscles, on pense que la cause du développement de la résistance à l'insuline peut être une altération de l'utilisation du glucose par le tissu musculaire, qui est stimulée par l'insuline..

Dans le développement de la résistance à l'insuline dans le diabète sucré du deuxième type, les facteurs congénitaux et acquis sont combinés. Chez les jumeaux monozygotes atteints de diabète sucré de type 2, une résistance à l'insuline plus prononcée est observée par rapport aux jumeaux ne souffrant pas de diabète sucré. La composante acquise de la résistance à l'insuline se manifeste dans la manifestation de la maladie.

Les violations de la régulation du métabolisme lipidique avec une résistance à l'insuline entraînent le développement d'une stéatose hépatique (à la fois légère et sévère) avec un risque ultérieur de cirrhose ou de cancer du foie.

Les raisons de l'apparition d'une résistance à l'insuline secondaire dans le diabète sucré de type 2 comprennent un état d'hyperglycémie prolongée, qui conduit à une diminution de l'effet biologique de l'insuline (résistance à l'insuline induite par le glucose).

Dans le diabète sucré du premier type, la résistance à l'insuline secondaire se produit en raison d'un mauvais contrôle du diabète, tout en améliorant la compensation du métabolisme des glucides, la sensibilité à l'insuline augmente considérablement. Chez les patients atteints de diabète sucré de type 1, la résistance à l'insuline est réversible et est en corrélation avec le sang d'hémoglobine glycosylée a.

Les facteurs de risque de développer une résistance à l'insuline comprennent:

  • prédisposition génétique;
  • l'embonpoint (en cas de dépassement du poids corporel idéal de 35 à 40%, la sensibilité des tissus à l'insuline diminue d'environ 40%);
  • hypertension artérielle;
  • maladies infectieuses;
  • Troubles métaboliques;
  • période de grossesse;
  • blessures et interventions chirurgicales;
  • manque d'activité physique;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • prendre un certain nombre de médicaments;
  • une mauvaise nutrition (principalement l'utilisation de glucides raffinés);
  • sommeil nocturne insuffisant;
  • situations stressantes fréquentes;
  • âge avancé;
  • appartenant à certains groupes ethniques (Hispaniques, Afro-Américains, Amérindiens).

Formes de la maladie

La résistance à l'insuline peut être primaire et secondaire.

Le traitement médicamenteux de la résistance à l'insuline sans correction du surpoids est inefficace.

Par origine, il est divisé sous les formes suivantes:

  • physiologique - peut survenir à la puberté, pendant la grossesse, pendant le sommeil nocturne, avec des quantités excessives de graisses provenant des aliments;
  • métabolique - observé dans le diabète sucré de type 2, décompensation du diabète sucré de type 1, acidocétose diabétique, obésité, hyperuricémie, malnutrition, abus d'alcool;
  • endocrinien - observé avec hypothyroïdie, thyrotoxicose, phéochromocytome, syndrome d'Itsenko-Cushing, acromégalie;
  • non endocrinien - survient avec cirrhose du foie, insuffisance rénale chronique, polyarthrite rhumatoïde, insuffisance cardiaque, cachexie oncologique, dystrophie myotonique, traumatisme, chirurgie, brûlures, septicémie.

Les symptômes de la résistance à l'insuline

Il n'y a aucun signe spécifique de résistance à l'insuline..

Il y a souvent une pression artérielle élevée - il est établi que plus la pression artérielle est élevée, plus le degré de résistance à l'insuline est élevé. De plus, chez les patients présentant une résistance à l'insuline, l'appétit est souvent augmenté, un type d'obésité abdominale est présent, la formation de gaz peut être augmentée..

D'autres signes de résistance à l'insuline comprennent des difficultés de concentration, une conscience trouble, une baisse de vitalité, de la fatigue, une somnolence diurne (surtout après avoir mangé), une humeur dépressive.

Diagnostique

Pour le diagnostic de la résistance à l'insuline, les plaintes et les antécédents médicaux (y compris les antécédents familiaux) sont collectés, un examen objectif, une analyse de laboratoire de la résistance à l'insuline.

Lors de la collecte d'une anamnèse, une attention particulière est accordée à la présence de diabète sucré, d'hypertension, de maladies cardiovasculaires chez les proches parents et chez les patientes accouchant, de diabète gestationnel pendant la grossesse.

Un rôle important dans le traitement est joué par la correction du mode de vie, principalement la nutrition et l'activité physique..

Le diagnostic en laboratoire d'une suspicion de résistance à l'insuline comprend une analyse générale du sang et de l'urine, un test sanguin biochimique, ainsi qu'une détermination en laboratoire du niveau d'insuline et de peptide C dans le sang.

Conformément aux critères diagnostiques de résistance à l'insuline adoptés par l'Organisation mondiale de la santé, il est possible de supposer sa présence chez un patient par les signes suivants:

  • type d'obésité abdominale;
  • triglycérides sanguins élevés (au-dessus de 1,7 mmol / l);
  • taux réduit de lipoprotéines de haute densité (inférieur à 1,0 mmol / l chez les hommes et 1,28 mmol / l chez les femmes);
  • altération de la tolérance au glucose ou augmentation de la concentration de glucose à jeun dans le sang (le glucose à jeun est supérieur à 6,7 mmol / l, le taux de glucose deux heures après le test de tolérance au glucose par voie orale est de 7,8 à 11,1 mmol / l);
  • excrétion d'albumine urinaire (microalbuminurie supérieure à 20 mg / min).

Pour déterminer les risques de résistance à l'insuline et les complications cardiovasculaires connexes, un indice de masse corporelle est déterminé:

  • moins de 18,5 kg / m 2 - manque de poids corporel, faible risque;
  • 18,5-24,9 kg / m 2 - poids corporel normal, risque normal;
  • 25,0 à 29,9 kg / m 2 - surpoids, risque accru;
  • 30,0–34,9 kg / m 2 - obésité du 1er degré, risque élevé;
  • 35,0–39,9 kg / m 2 - obésité de 2 degrés, risque très élevé;
  • 40 kg / m 2 - obésité 3 degrés, risque extrêmement élevé.

Traitement de résistance à l'insuline

Les médicaments pour la résistance à l'insuline consistent à prendre des médicaments hypoglycémiants oraux. Les patients atteints de diabète sucré de type 2 se voient prescrire des médicaments hypoglycémiants qui améliorent l'utilisation du glucose par les tissus périphériques et augmentent la sensibilité des tissus à l'insuline, ce qui conduit à une compensation du métabolisme des glucides chez ces patients. Afin d'éviter une altération de la fonction hépatique pendant le traitement médicamenteux, une surveillance de la concentration des transaminases hépatiques dans le sérum sanguin des patients est recommandée au moins une fois tous les trois mois..

Dans les pays industrialisés, la résistance à l'insuline est enregistrée chez 10 à 20% de la population.

En cas d'hypertension, un traitement antihypertenseur est prescrit. Avec un taux de cholestérol élevé dans le sang, les médicaments hypolipidémiants sont indiqués.

Il convient de garder à l'esprit que le traitement médicamenteux de la résistance à l'insuline sans correction du surpoids est inefficace. Un rôle important dans le traitement est joué par la correction du mode de vie, principalement la nutrition et l'activité physique. De plus, il est nécessaire d'établir le régime du jour afin d'assurer une nuit de repos complète.

Le cours d'exercices de physiothérapie vous permet de tonifier les muscles, d'augmenter la masse musculaire et ainsi de réduire la concentration de glucose dans le sang sans production d'insuline supplémentaire. Les patients présentant une résistance à l'insuline sont invités à faire de l'exercice au moins 30 minutes par jour..

La réduction de la quantité de tissu adipeux avec une graisse corporelle importante peut être effectuée chirurgicalement. La liposuccion chirurgicale peut être au laser, au jet d'eau, aux radiofréquences, aux ultrasons, elle est réalisée sous anesthésie générale et vous permet de vous débarrasser de 5-6 litres de graisse en une seule procédure. La liposuccion non chirurgicale est moins traumatisante, peut être réalisée sous anesthésie locale et a une période de récupération plus courte. Les principaux types de liposuccion non chirurgicale sont la cryolipolyse, la cavitation ultrasonique, ainsi que la liposuccion par injection.

Pour l'obésité morbide, la chirurgie bariatrique peut être envisagée..

Régime pour la résistance à l'insuline

Le régime est une condition préalable à l'efficacité de la thérapie de résistance à l'insuline. Le régime alimentaire doit être principalement composé de protéines végétales, les glucides doivent être représentés par des produits à faible indice glycémique.

La résistance à l'insuline est enregistrée chez 10 à 25% des personnes sans troubles métaboliques ni obésité.

Les légumes à faible teneur en amidon et les aliments riches en fibres, les viandes maigres, les fruits de mer et le poisson, les produits laitiers et à base de lait aigre, les plats de sarrasin et les aliments riches en acides gras oméga-3, potassium, calcium et magnésium sont recommandés..

Limitez les légumes riches en amidon (pommes de terre, maïs, citrouille), excluez le pain blanc et les pâtisseries, le riz, les pâtes, le lait de vache entier, le beurre, le sucre et les pâtisseries, les jus de fruits sucrés, l'alcool et les aliments frits et gras.

Pour les patients présentant une résistance à l'insuline, un régime méditerranéen est recommandé, dans lequel l'huile d'olive est la principale source de lipides alimentaires. Les légumes et fruits non féculents, le vin rouge sec (en l'absence de pathologies du système cardiovasculaire et d'autres contre-indications), les produits laitiers (yaourt naturel, fromage feta) peuvent être inclus dans l'alimentation. Les fruits secs, les noix, les graines et les olives ne peuvent être consommés plus d'une fois par jour. Limitez l'utilisation de la viande rouge, de la volaille, des graisses animales, des œufs, du sel.

Complications et conséquences possibles

La résistance à l'insuline peut provoquer l'athérosclérose en violant la fibrinolyse. De plus, dans son contexte, le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les pathologies cutanées (acanthose noire, acrochordon), le syndrome des ovaires polykystiques, l'hyperandrogénie, les anomalies de croissance (élargissement des traits du visage, croissance accélérée) peuvent se développer. Les violations de la régulation du métabolisme lipidique avec une résistance à l'insuline entraînent le développement d'une stéatose hépatique (à la fois légère et sévère) avec un risque ultérieur de cirrhose ou de cancer du foie.

Une nette prédisposition génétique au développement de la résistance à l'insuline est observée..

Prévoir

Avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, le pronostic est favorable.

La prévention

Afin de prévenir le développement d'une résistance à l'insuline, il est recommandé:

  • correction du surpoids;
  • régime équilibré;
  • mode de travail et de repos rationnel;
  • activité physique suffisante;
  • éviter les situations stressantes;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • le traitement rapide des maladies qui peuvent provoquer le développement d'une résistance à l'insuline;
  • demande d'aide médicale et d'analyse de la résistance à l'insuline en cas de violation présumée du métabolisme des glucides;
  • éviter l'usage incontrôlé de médicaments.

Indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR)

Une étude visant à déterminer la résistance à l'insuline en évaluant les taux de glucose et d'insuline à jeun et en calculant l'indice de résistance à l'insuline.

Indice de résistance à l'insuline; résistance à l'insuline.

Synonymes anglais

Évaluation du modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline; HOMA-IR; résistance à l'insuline.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 8-12 heures avant le test.
  • Il est recommandé de donner du sang le matin strictement à jeun.
  • Vous devez être informé des médicaments que vous prenez..
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude..
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

La résistance à l'insuline est une diminution de la sensibilité des cellules insulino-dépendantes à l'action de l'insuline, suivie d'une altération du métabolisme du glucose et de son entrée dans les cellules. Le développement de la résistance à l'insuline est dû à une combinaison de troubles métaboliques et hémodynamiques dans le contexte de processus inflammatoires et à une prédisposition génétique aux maladies. Cela augmente le risque de diabète, de maladies cardiovasculaires, de troubles métaboliques, de syndrome métabolique.

L'insuline est une hormone peptidique qui est synthétisée à partir de la proinsuline par les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. L'insuline est impliquée dans le transport du glucose du sang vers les cellules tissulaires, en particulier les tissus musculaires et adipeux. L'hormone active également la glycolyse et la synthèse du glycogène, des acides gras dans les cellules du foie, réduit la lipolyse et la cétogenèse, participe à l'accumulation de composés énergétiques dans les cellules et à leur utilisation dans les processus métaboliques. Avec le développement de la résistance des cellules et des tissus à l'insuline, sa concentration dans le sang augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de glucose. En conséquence, le développement du diabète de type 2, de l'athérosclérose, y compris des vaisseaux coronaires, de l'hypertension artérielle, des maladies coronariennes, des AVC ischémiques est possible.

Pour évaluer la résistance à l'insuline, l'indice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) peut être utilisé. Il est calculé par la formule: HOMA-IR = insuline à jeun (μU / ml) x glucose à jeun (mmol / l) / 22,5. Une augmentation de HOMA-IR est observée avec une augmentation de la glycémie à jeun ou de l'insuline. Cela correspond à une augmentation de la résistance des cellules et des tissus à l'insuline et à un risque accru de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires. La valeur seuil de la résistance à l'insuline calculée à l'aide de l'indice HOMA-IR est définie comme 70 à 75 centiles de sa distribution cumulée de la population.

L'indice de résistance à l'insuline peut être utilisé comme indicateur diagnostique supplémentaire du syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un complexe de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, de diabète sucré de type 2, d'athérosclérose, de stéatose hépatique et de certains types de cancer. En conséquence, un complexe de troubles métaboliques, hormonaux et cliniques se développe dans le contexte de l'obésité en raison du développement de la résistance à l'insuline.

L'indice HOMA-IR est un indicateur informatif du développement d'une tolérance au glucose altérée et du diabète chez les patients présentant des taux de glucose inférieurs à 7 mmol / L. Le calcul de cet indicateur peut également être utilisé en cas de suspicion de développement de la résistance à l'insuline chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, du diabète sucré gestationnel, de l'insuffisance rénale chronique, des hépatites B et C chroniques, de la stéatose hépatique non alcoolique, d'un certain nombre de maladies infectieuses, oncologiques, auto-immunes et d'une thérapie médicaments (glucocorticoïdes, contraceptifs oraux et autres).

À quoi sert l'étude??

  • Pour évaluer le développement de la résistance à l'insuline.
  • Pour évaluer le risque de développer le diabète sucré, l'athérosclérose, les maladies cardiovasculaires.
  • Pour une évaluation complète du développement possible de la résistance à l'insuline dans le syndrome métabolique, la maladie des ovaires polykystiques, l'insuffisance rénale chronique, les hépatites B et C chroniques, la stéatose hépatique.

Quand une étude est prévue?

  • Lors de l'évaluation du risque de développement et des manifestations cliniques de l'hypertension artérielle, des maladies coronariennes, des AVC ischémiques, du diabète sucré de type 2, de l'athérosclérose.
  • Dans le diagnostic complexe du développement suspecté d'une résistance à l'insuline dans le syndrome métabolique, l'ovaire polykystique, l'insuffisance rénale chronique, les hépatites chroniques B et C, la stéatose hépatique non alcoolique, le diabète sucré gestationnel, les maladies infectieuses et l'utilisation de certains médicaments.

Résistance à l'insuline - qu'est-ce que c'est, causes, symptômes, analyse, traitement et conséquences

Si la résistance à l'insuline prédomine dans le corps du patient - qu'est-ce que c'est, quels sont les symptômes, comment passer une analyse et les caractéristiques de l'alimentation, un spécialiste bien informé le dira. Ce processus pathologique s'accompagne de l'immunité de l'organisme de sa propre insuline, en conséquence - la nécessité de son administration supplémentaire par injection ou pompes à insuline. Si la sensibilité à l'insuline est réduite, le patient est à risque de diabète, une surveillance médicale et la participation sont nécessaires.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline

S'il n'y a pas de réponse métabolique à l'hormone insuline, cela signifie que la résistance à l'insuline prédomine dans le corps du patient. La production de glucose est réduite, le surpoids précède, une forme d'obésité. La pathologie progresse. Il est important de comprendre qu'en raison d'une diminution de la sensibilité à l'insuline, non seulement le métabolisme est perturbé, de graves changements se produisent pendant la croissance, la reproduction des cellules, la synthèse d'ADN, la transcription des gènes. Ce type de pathologie est difficile à guérir. Par conséquent, les patients à risque doivent être testés régulièrement..

Indice de résistance à l'insuline

La détermination de l'indicateur homa est une méthode de diagnostic auxiliaire nécessaire pour identifier la maladie, clarifier le diagnostic final. Pour l'analyse, le sang principalement veineux est prélevé au niveau de l'insuline et du sucre à jeun. Selon les résultats d'une étude en laboratoire, l'accent est immédiatement mis sur deux indicateurs de test:

  1. Indice IR (homa IR) - dans l'état normal du corps doit être inférieur à 2,7. Il est calculé par la formule: indice IR = IRI * GPN / 2,25, où dans le calcul de l'IRI est l'insuline immunoréactive à jeun, GPN est le glucose plasmatique à jeun.
  2. L'indice de résistance à l'insuline (CARO) est une valeur normale allant jusqu'à 0,33. Il est calculé par la formule suivante: CARO = IRI / GPN.

Norm chez les femmes

Si nous parlons davantage du corps féminin, les rapports sexuels plus justes avec obésité sont en danger. Cela s'applique également aux femmes enceintes qui, lorsqu'elles portent un fœtus, prennent du poids supplémentaire. Le danger est qu'après un accouchement naturel, la résistance à l'insuline peut persister. Il est possible de normaliser la production de glucose dans un tel tableau clinique uniquement médicalement..

Les symptômes de la résistance à l'insuline

En cas de problèmes de métabolisme des graisses, une résistance à l'insuline se développe dans le corps, ce qui réduit considérablement la qualité de vie du patient. Dans la plupart des cas, le syndrome métabolique peut être déterminé par l'analyse du sang veineux, cependant, il est tout à fait possible de supposer une maladie caractéristique par des signes externes et internes. Les symptômes de la résistance à l'insuline sont les suivants:

  • obésité abdominale (dans l'abdomen);
  • infertilité diagnostiquée;
  • hypertension artérielle;
  • attention distraite;
  • flatulence accrue;
  • tendance à la dépression;
  • diminution de la sensibilité des récepteurs;
  • essoufflement dû à des charges accrues;
  • augmentation de la faim.

De la recherche en laboratoire:

  • la présence de protéines dans l'urine;
  • production excessive de triglycérides par le foie;
  • glycémie élevée;
  • tendance au «mauvais» cholestérol.

Les causes

Avant de commencer un traitement efficace contre la résistance à l'insuline, il est important de connaître l'étiologie du processus pathologique et de se débarrasser définitivement des facteurs pathogènes. Le plus souvent, la résistance à l'insuline a une prédisposition génétique, est associée à un déséquilibre hormonal. Par conséquent, il est obligatoire d'examiner le pancréas, d'effectuer un test sanguin non seulement pour les homa, mais aussi pour les homons. D'autres facteurs déclenchants sont présentés ci-dessous:

  • malnutrition;
  • excès dans le régime alimentaire quotidien des glucides;
  • croissance rapide du tissu adipeux;
  • prendre certains médicaments;
  • un dysfonctionnement musculaire provoque une résistance physiologique à l'insuline.

Test de résistance à l'insuline

Il est important de savoir à quelles concentrations l'insuline prédomine dans le sang afin de prévenir rapidement les pathologies étendues de l'organisme entier. L'indice noma devrait normalement varier entre 3 et 28 mcU / ml, tandis que d'autres indicateurs augmentent considérablement les risques d'athérosclérose. La méthode de recherche en laboratoire la plus fiable est le test de la pince ou la pince hyperinsulinémique euglycémique, qui fournit non seulement une évaluation quantitative de la résistance à l'insuline, mais détermine également l'étiologie du processus pathologique.

Comment prendre

Pour déterminer de manière fiable la résistance à l'insuline, le patient doit faire passer une portion de sang veineux à jeun. L'apport alimentaire doit être arrêté 12 heures avant le test de laboratoire, alors qu'il est conseillé de contrôler l'équilibre hydrique. Parmi les recommandations supplémentaires pour réussir l'analyse, les médecins mettent un accent particulier sur les points suivants:

  1. Un prélèvement sanguin est nécessaire le matin.
  2. Une demi-heure avant l'analyse, il est interdit de fumer, un jour - boire de l'alcool.
  3. La veille, il est important d'exclure le stress physique et émotionnel, de se calmer moralement.
  4. Informez votre médecin de la prise de certains médicaments..

La relation entre la résistance à l'insuline et le diabète

Ces deux processus pathologiques sont étroitement liés. Il est important de savoir que les cellules bêta pancréatiques spéciales fournissent un niveau acceptable de glucose dans le sang, augmentant la sécrétion d'insuline. En conséquence, une euglycémie et une hyperinsulinémie relatives se développent, ce qui rend difficile la production d'une dose suffisante d'insuline. Donc, dans le taux de glucose sanguin est augmenté pathologiquement, il n'y a pas de tolérance, l'hyperglycémie progresse. Afin de neutraliser le processus pathologique, il est nécessaire de réduire l'échelle du tissu adipeux par la méthode déjà opérationnelle.

Résistance à l'insuline et grossesse

Une grossesse progressive peut provoquer une sensibilité à l'insuline normale. Les médecins tiennent compte de ce fait lors de la réalisation d'une série de tests de laboratoire, cependant, si après la naissance, des marqueurs restent dans le sang, il existe une pathologie grave. Lorsque vous portez un fœtus, il est nécessaire de lutter contre le surpoids, de mener une vie active, de vous laisser emporter par l'entraînement aérobie. Sinon, les pathologies du système cardiovasculaire progressent, les risques d'athérosclérose vasculaire augmentent.

Séparément, il convient de préciser que l'hyperandrogénie de l'insulinorésistance progresse, ce qui peut devenir la principale cause d'infertilité diagnostiquée. Les ovaires produisent l'excès d'hormone testostérone, contribuant ainsi à l'exacerbation de la polycystose. Si la production anormale d'hormones ovariennes n'est pas traitée en temps opportun, il sera problématique pour une femme de ressentir la joie de la maternité.

Traitement de résistance à l'insuline

Il est important de comprendre que le régime alimentaire réduit l'insuline dans les cellules, contrôle son accumulation accrue dans certaines parties du corps. Cependant, il ne suffit pas de choisir un régime thérapeutique pour la résistance à l'insuline, une approche intégrée du problème avec le rejet obligatoire de toutes les mauvaises habitudes et la nomination d'un traitement médicamenteux est nécessaire. Les recommandations médicales suivantes contribuent à une récupération rapide:

  1. Le régime alimentaire et la perte de poids inhibent le processus pathologique, sans lequel une dynamique positive stable de la résistance à l'insuline est impossible..
  2. Changer de mode de vie et renoncer aux mauvaises habitudes est la moitié du succès, il ne reste plus qu'à normaliser le fond hormonal perturbé.
  3. La thérapie de remplacement prévient l'infertilité en temps opportun et est essentielle pour vaincre la résistance à l'insuline..

Médicaments

Parmi les médicaments, les médecins prescrivent des hormones synthétiques en un cycle complet sans faute. C'est un moyen de normaliser le travail du pancréas, de réguler le fond hormonal perturbé et de contrôler la concentration d'insuline dans les cellules. Les médecins distinguent deux catégories de médicaments pendant le traitement. Il:

  • hormones synthétiques: Duphaston, Utrozhestan.
  • médicaments pour augmenter la sensibilité à l'insuline: metformine, éthomoxir.

Pour comprendre comment cela fonctionne et pourquoi un traitement médicamenteux pour la résistance à l'insuline est nécessaire, une brève description des médicaments les plus efficaces dans une direction de traitement donnée est présentée ci-dessous:

  1. Dufaston. Les comprimés peuvent être prescrits pendant la grossesse ou les maladies gynécologiques progressives. Posologie et administration associées au cycle menstruel.
  2. Metformine. Les comprimés oraux qui jouent le rôle de thérapie de remplacement offrent une résistance à l'insuline. Le médicament améliore les effets thérapeutiques de l'alimentation et de la perte de poids..

Régime

Si vous respectez le menu diététique, vous pouvez résoudre le problème de santé sans médicaments supplémentaires. Étant donné que les glucides augmentent la glycémie, vous devrez à tout jamais renoncer au sucre, aux bonbons et aux confiseries. Les fruits sucrés, les viandes grasses et l'alcool sont interdits. Mais les ingrédients alimentaires suivants sont autorisés:

  • produits laitiers écrémés;
  • céréales et œufs;
  • boeuf et poulet;
  • soja.

Perte de poids

Si vous perdez du poids, le problème mondial de la résistance à l'insuline sera résolu de 50%. La correction du surpoids aide à éliminer les tissus adipeux dans lesquels prédomine l'accumulation accrue d'insuline. Ne vous affamez pas, mais une bonne nutrition, l'abandon de mauvaises habitudes et une activité physique modérée ne profiteront qu'au patient.

Des exercices

Nous parlerons de l'entraînement aérobie, qui a un effet systémique dans tout le corps - réduire le poids, augmenter le tonus, prévenir les pathologies cardiovasculaires et nerveuses. Voici les exercices les plus efficaces pour la résistance à l'insuline:

  1. Marcher au grand air pendant 30 minutes le matin et le soir.
  2. Allez nager, faire du vélo.

Effets

Avec la résistance à l'insuline et l'absence de traitement rapide, le patient s'attend à de graves problèmes de santé. Par conséquent, il est important de suivre un régime à temps et de prendre des hormones. Une menace potentielle est les diagnostics suivants qui sont difficiles à traiter avec prudence:

  • maladies cardiovasculaires;
  • l'athérosclérose;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • obésité du foie;
  • anomalies de croissance physiologiques.

Résistance à l'insuline

Parfois, les tissus de l'organisme réagissent de manière inadéquate à la présence et aux effets de l'insuline. Dans de tels cas, il est dit qu'il existe une résistance à l'insuline (syndrome métabolique). Une réponse négative à l'insuline peut survenir en réponse à une hormone du pancréas ou injectée. La résistance à l'insuline est un phénomène dangereux. Le diabète de type 2, l'athérosclérose, les troubles cardiovasculaires se développent.

Résistance à l'insuline: fonctions de l'insuline et leurs troubles

L'insuline régule le métabolisme dans le corps et certains processus, tels que la croissance et la reproduction cellulaires. L'hormone est impliquée dans la synthèse de l'ADN et l'activité des gènes.
Et joue également les rôles suivants dans le corps.

  • Favorise la nutrition des cellules musculaires, du foie et du glucose gras. Avec l'aide de cette hormone, les cellules la capturent et les acides aminés.
  • Supprime la dégradation du tissu adipeux, empêche l'entrée des acides gras dans le sang. En dépassant la norme d'insuline dans le corps, il est difficile de brûler les graisses (perdre du poids).
  • Aide à faire un apport de glucose dans le foie et inhibe sa transformation, son entrée dans le sang.
  • Empêche l'autodestruction des cellules.

Avec une perte de sensibilité à l'insuline, le métabolisme des glucides et le métabolisme dans les tissus adipeux et protéiques sont perturbés. Les vaisseaux subissent des changements vers l'athérosclérose, car les cellules endothéliales s'accrochent aux parois internes, rétrécissant les espaces pour la circulation sanguine.

Les causes de la maladie

On pense que la cause de la résistance à l'insuline est dans les gènes, c'est-à-dire que la maladie est héréditaire. Lors d'expériences avec des souris, il s'est avéré que les individus présentant une résistance à l'insuline, trouvés au niveau génétique, éprouvent une faim prolongée. Les personnes qui ne souffrent pas de faim, une propriété similaire peuvent entraîner l'obésité, le diabète et l'hypertension. D'autres études montrent la présence de défauts génétiques chez les patients diabétiques. Mais la prédisposition ne signifie pas le développement obligatoire de la maladie dans le cas d'un mode de vie correct. Les facteurs de risque comprennent un excès de nutrition, la consommation de produits à base de farine et de sucre. Surtout si vous ajoutez une activité motrice et physique inadéquate à ce.

Dans le diagnostic et le traitement, un indicateur important de la sensibilité des tissus à l'insuline: les muscles, les graisses, les cellules hépatiques. Avant l'apparition des symptômes du diabète héréditaire, une diminution de la sensibilité de ces tissus commence. Au fil des ans, le pancréas fonctionne mal, étant surchargé. L'action de l'insuline s'affaiblit et c'est déjà un symptôme du diabète de type 2. Premièrement, le pancréas augmente la production d'insuline, compensant la résistance à l'insuline. Mais aux stades suivants de la maladie, des substances nocives de la dégradation des graisses pénètrent dans le foie et y forment des particules (lipoprotéines) qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins. L'athérosclérose se développe. Dans le même temps, le foie libère un excès de glucose dans le sang.

La résistance à l'insuline se retrouve également dans un contexte de maladies ovariennes, d'insuffisance rénale et d'infections. Elle peut survenir pendant la grossesse, et après cette période disparaître, apparaît parmi les changements liés à l'âge, dépendant directement de la nutrition et du mode de vie.

À propos des symptômes

Les premiers symptômes sont détectés à partir du bien-être et des signes externes chez une personne. Mais les troubles métaboliques peuvent également montrer des tests. En cas d'obésité à la taille ou d'hypertension, des symptômes de résistance à l'insuline peuvent être suggérés. Un test sanguin dans ce cas montre une violation de la norme du cholestérol, des protéines peuvent être détectées dans l'urine. Les analyses seules ne sont pas toujours la base du diagnostic. L'insuline sanguine peut être plus ou moins importante en peu de temps, ce qui n'indique pas une violation.

Résistance à l'insuline: fonctions de l'insuline et leur violation photo

Lorsque le tissu présente une résistance à l'insuline, le pancréas augmente la production d'insuline. Dans l'analyse, la teneur en insuline commence à dépasser la norme (2 - 28 μU / ml) de l'hormone. Mais si le taux de glucose avec une augmentation de l'insuline est normal, ce symptôme présage néanmoins un diabète de type 2. Les cellules bêta surchargées qui produisent de l'insuline cessent de s'adapter avec le temps, produisent moins d'hormones pour empêcher le sucre de pénétrer dans la circulation sanguine. Le résultat est un diagnostic de diabète. Avec une augmentation de la glycémie, la résistance à l'insuline augmente de plus en plus. L'activité des cellules bêta est supprimée, une toxicité du glucose se produit.

Résistance à l'insuline (glucose, insuline, indices HOMA et Caro)

La résistance à l'insuline signifie la non-perception par les cellules et les tissus du corps des effets de l'insuline et du manque d'absorption du glucose. La prédisposition génétique, l'obésité abdominale avec dépôt de graisse sur l'abdomen et l'hypertension artérielle précèdent le plus souvent cette condition. L'insuline est l'une des principales hormones qui régulent le métabolisme et fournissent de l'énergie à la cellule. Il est produit dans le pancréas et contrôle le niveau de glucose dans le sang. Il a de nombreuses fonctions: en plus des glucides, il affecte le métabolisme des graisses, des protéines et l'état des vaisseaux sanguins.

En raison de l'apport excessif de glucides, la production d'insuline est améliorée en tant que réaction protectrice du corps pour assurer une glycémie normale. Il y a plus d'insuline, les cellules y perdent leur sensibilité, le flux de glucose dans les cellules est perturbé. Pour aider à la pénétration du glucose dans les tissus, le pancréas maintient un niveau élevé d'insuline, il exerce tous ses effets - il bloque la dégradation du tissu adipeux, favorise la rétention d'eau, l'hypertension et l'athérosclérose. Le cercle vicieux qui en résulte avec un diagnostic et un traitement intempestifs conduit au développement du diabète de type 2. La principale prévention est un régime pauvre en glucides et un exercice aérobie (course, ski, natation, vélo) pendant au moins 45 minutes par jour.

Le diagnostic de la résistance à l'insuline est très important, car il aide à prévenir le développement de maladies graves. La détermination de l'insuline et du glucose séparément n'est pas informative, le taux de glucose au stade du prédiabète reste souvent dans la plage normale. Les indices de résistance à l'insuline HOMA et Caro sont des indicateurs plus fiables.

Les indices sont calculés à l'aide des formules:

Indice HOMA = glucose à jeun (mmol / L) x insuline (μMU / ml) / 22,5

Index Caro = glucose à jeun (mmol / L) / insuline à jeun (μMU / ml)

Dans quels cas le complexe «Résistance à l'insuline (glucose, insuline, indices HOMA et Caro)» est-il prescrit?

  • Patients présentant des signes de syndrome métabolique - tour de taille important, hypertension artérielle, modifications du profil lipidique sanguin.
  • Dans le diagnostic du prédiabète et le diagnostic précoce du diabète de type 2.

Que signifient les résultats des tests?

Le résultat de l'indice HOMA de plus de valeurs de référence et de l'indice Caro de moins de valeurs de référence indique une résistance à l'insuline.

Dates des tests.

Préparation de l'analyse

Il est recommandé de donner du sang le matin strictement à jeun (10-12 heures de faim), vous pouvez boire de l'eau propre. À la veille d'un régime standard, excluez l'alcool.

La résistance à l'insuline est augmentée: quelles sont les causes de la violation?

Le travail du corps humain est basé sur l'interaction d'un grand nombre de cellules. Dans le même temps, la cohérence de ce travail et du système nerveux central est très importante, car ce sont les cellules neuronales qui donnent des ordres à toutes les cellules du corps. Un transfert de données complet et efficace, une exécution stricte et rapide des fonctions de base permettent au corps d'exister pleinement. Dans l'article, nous considérons pourquoi la résistance à l'insuline peut être augmentée, comment la violation se produit.

Quelles sont les principales fonctions de l'insuline?

Dans l'hormone peptidique, deux types d'action peuvent être distingués, positifs et négatifs.

Examinons chacun plus en détail.

Action avec un signe "+":
• diminution de l'appétit et de la faim;
• mise en œuvre de la synthèse des protéines dans l'organisme;
• transport de substances dans les cellules (par exemple, les acides aminés BCAA);
• sert d'obstacle à la synthèse des corps cétoniques et à la destruction des fibres musculaires;
• stimulation des muscles et du foie pour l'approvisionnement en glucose.

Action avec un signe "-":
• inhiber la dégradation du tissu adipeux;
• avec une concentration élevée d'insuline, la quantité de graisse nécessaire à l'énergie est réduite;
• augmentation de la synthèse hépatique des acides gras libres;
• bloque le processus d'utilisation du glycogène.

Une quantité normale d'insuline est un élément important pour maintenir un corps sain. Mais parfois, une condition se développe lorsque l'indice de résistance à l'insuline augmente. Cela se produit dans certaines conditions, lors du processus de production d'hormones, les cellules deviennent résistantes et ne sont pas capables de l'utiliser pleinement..

Pourquoi des niveaux élevés d'insuline peuvent se produire dans le sang, dit l'article..

Augmentation de la résistance à l'insuline: causes

La résistance à l'insuline (IR) est une diminution de la réaction des cellules insulino-sensibles à une hormone lorsque sa quantité dans le sang est dans les limites normales. Une telle violation provoque une sécrétion accrue d'insuline dans le corps.

IR est intégré dans le syndrome métabolique lui-même et souvent n'est même pas détecté jusqu'à ce qu'il soit détecté. Lorsqu'une personne atteinte d'IR ne change pas son mode de vie habituel, cela entraîne une augmentation du risque de développer non seulement un prédiabète, mais également un diabète de type 2. Avec la résistance à l'insuline, des conditions défavorables sont créées, car Le pancréas produit un excès d'insuline.

La résistance à l'insuline est de deux types:

1. Physiologique. Elle survient lorsque le fond hormonal du corps change (puberté, grossesse, ménopause), la présence d'une infection bactérienne dans le corps, avec une grande quantité de graisses dans l'alimentation. Une faible activité physique, des dépressions nerveuses ou un stress prolongé entraînent une augmentation des indicateurs, un repos et un sommeil inadéquats.
2. Pathologique. La transition vers ce stade se produit après une utilisation prolongée de certains médicaments, avec les caractéristiques génétiques du corps, avec un excès de calories provenant des aliments.

Pour plus d'informations sur l'altération de la tolérance au glucose, voir.

Il est très important de diagnostiquer en temps opportun et d'identifier d'éventuelles violations. La décision sur le traitement et sa forme est sélectionnée strictement individuellement, après consultation d'un spécialiste.

Considérez comment vérifier la résistance à l'insuline, cette question est très importante pour prévenir les conséquences de la pathologie.

Facteurs de risque possibles

Le développement de l'IR est influencé par:

• embonpoint, obésité à tout moment. Les indicateurs estimés sont les suivants: pour les hommes - tour de taille supérieur à 102 cm, pour les femmes - supérieur à 88 cm;
• l'âge du patient (la probabilité de développer une IR augmente chez les personnes de plus de 40 ans);
• prédisposition héréditaire. Le patient a des parents avec un diabète de type 2 diagnostiqué, une athérosclérose, une hypertension;
• le patient a des antécédents d'athérosclérose, d'hypertension, de faible concentration de lipoprotéines de haute densité et de triglycérides élevés;
• diabète gestationnel;
• syndrome des ovaires polykystiques chez la femme;
• consommation d'alcool, tabagisme.

Résistance à l'insuline: symptômes

Les manifestations de l'IR comprennent:

• augmentation de la glycémie;
• type d'obésité abdominale (des dépôts graisseux sont présents dans l'abdomen);
• gain de poids rapide, incapacité à le perdre;
• taux de triglycérides élevés;
• sensation constante de soif et de faim;
• saute de tension artérielle;
• une sensation d'apathie, de troubles dépressifs, de difficultés à dormir;
• somnolence, incapacité à effectuer un travail simple, distraction de l'attention;
• fissures dans la semelle, sur les talons;
• diminution de la fonction visuelle (image floue, brouillard, souris dans les yeux);
• réduction de la turgescence cutanée, des rides, de la décrépitude de la peau;
• pigmentation, apparition de taches brunes et rugosité sur le corps (dans les genoux, les coudes, les poings).

Comment la résistance à l'insuline est-elle testée??

Il y a des cas où, à un niveau normal de sucre, l'indice d'insuline augmente. Pour clarifier la situation, il est important de mener une enquête, notamment:
• Test de tolérance au glucose. Vous permet de déterminer la violation existante de la tolérance au glucose des cellules. Comment l'étude pendant la grossesse est-elle décrite dans l'article.
• Analyse pour le C-peptide. Détecte le niveau d'insuline produit dans le corps.
• Vérifiez l'hémoglobine glyquée. En utilisant l'analyse, vous pouvez étudier la quantité de sucre dans le sang sur une longue période (jusqu'à 3 mois).
• Etude des niveaux de leptine. Une hormone qui supprime la faim et augmente la sensibilité à l'insuline dans les cellules. Chez une personne en surpoids, la concentration de la substance augmente, ce qui conduit à la formation d'une résistance à la leptine.
• Etude du profil lipidique. Le métabolisme des graisses est à l'étude..

Le moyen le plus populaire et le plus fiable pour étudier la résistance à l'insuline est d'étudier les niveaux de glucose et d'insuline. L'analyse est effectuée à jeun, veillez à respecter l'intervalle de jeûne (8-12 heures après le dernier repas).

Pour évaluer l'état du patient, les indicateurs suivants sont évalués:
1. Glucose plasmatique (mol / L).
2. Le niveau d'insuline. L'insuline immunoréactive (μU / ml) est déterminée.
3. Aide à déterminer l'indice de résistance à l'insuline de Homa. La formule pour sa détermination est HOMA-IR = (glucose * insuline) / 22,5.
4. L'index CARO. Formule de calcul: glucose / insuline. Indicateur normal non inférieur à 0,33.

Le spécialiste, sur la base des données obtenues, prend déjà rendez-vous et explique comment le traitement sera effectué.

Résistance à l'insuline - symptômes, causes, traitement

Avez-vous entendu l'expression «grossir d'un seul regard sur le gâteau»? Il véhicule parfaitement l'un des effets communs de la résistance à l'insuline: vous mangez la même quantité, alors que vous avez moins d'énergie et qu'il y a plus de surpoids. Pourquoi cela arrive-t-il?

L'insuline est une hormone qui joue un rôle majeur dans les processus d'accumulation et de stockage d'énergie - c'est-à-dire le tissu adipeux.

"Un taux élevé de glucose dans le sang provoque la libération d'insuline, ce qui accélère l'absorption du glucose par les tissus et contribue à son stockage sous forme de glycogène et de triglycérides, tout en empêchant la mobilisation (division) des acides gras dans le tissu adipeux".

Parmi les fonctions de l'insuline 2, les plus intéressantes pour nous:

  • L'apport d'énergie excédentaire que nous obtenons avec les aliments - en réponse à un repas, nous obtenons la soi-disant «réponse insulinique», à des degrés divers, mais pour les trois macronutriments - non seulement les protéines, mais aussi les graisses et les glucides
  • Certains experts appellent cette fonction anti-catabolique, son essence est la prévention de notre dégradation - en maintenant l'énergie dans le corps sous forme de tissu musculaire et adipeux (une excellente illustration de cette fonction est le diabète de type 1, dans lequel l'insuline n'est PAS produite, avant l'invention de l'insuline, les patients sont décédés des suites de épuisement physique - incapacité à retenir les tissus adipeux et musculaires)

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline?

Il s'agit d'une condition dans laquelle les hommes et les femmes modifient leur réponse à l'insuline à certains tissus et organes. En raison de l'hétérogénéité de la réaction de divers tissus à l'insuline, certains experts suggèrent d'utiliser «hyperinsulinémie» au lieu du terme «résistance à l'insuline», c'est-à-dire une augmentation du niveau d'insuline.

De nombreux tissus et organes, dont le foie et le tissu adipeux (graisse), restent sensibles à l'action de l'insuline. En témoignent les processus qui se déroulent activement dans l'organisme, pour lesquels l'action de l'insuline est nécessaire: la synthèse du glycogène et des acides gras par le foie, la croissance des tissus et le maintien des réserves d'énergie sous forme de graisse.

De nouvelles théories sur le développement et la physiologie de la résistance à l'insuline, les contradictions de la théorie existante sont dites par des experts tels que Jason Fang, Ted Nyman, Peter Attia. Je vais révéler ce sujet plus en détail dans les prochains articles.

Dans cet article, je ne me concentrerai pas tant sur les mécanismes que sur l'effet de l'excès d'insuline - sous forme de stockage et de stockage d'énergie - sous forme de tissu adipeux et la complexité de son utilisation - c'est-à-dire brûler pour l'énergie.

Économiser au lieu de l'utiliser entraîne un manque d'énergie, une diminution de la régulation de l'appétit, une accumulation progressive de graisse dans des endroits dangereux pour la santé et même dans les organes - au niveau de la taille, du foie, des muscles, du pancréas et même des yeux.

Symptômes chez les femmes et les hommes

  • Gras dans l'abdomen
  • Poids croissant qui ne peut pas être corrigé par l'éducation physique et les changements alimentaires
  • Saturation complète uniquement à partir de farine, féculente, sucrée
  • Taches sombres sur la peau
  • Hypertension artérielle
  • Concentration altérée
  • Déficience de mémoire
  • Une faim nerveuse et aiguë

Comment la résistance à l'insuline et le surpoids sont-ils liés??

L'insuline est une hormone très importante qui nous a permis de survivre face à une pénurie constante de nourriture. L'une de ses fonctions les plus importantes est de stocker l'énergie excédentaire en période d'abondance pour l'utiliser en période de pénurie..

En réponse à la nourriture, notre pancréas produit de l'insuline - il donne une «réponse insulinique». La réponse la plus rapide et la plus élevée - en règle générale, pour les produits qui contiennent du glucose ou sont facilement convertis en lui: tout est sucré, farine, féculents.

L'insuline possède un certain algorithme de gestion de l'énergie:

Tout d'abord, l'insuline aide à absorber l'énergie reçue - dans le cas du glucose, à la livrer aux cellules, où elle est brûlée pour produire notre monnaie énergétique, nécessaire même pour le mouvement de notre petit doigt et pour les nombreuses réactions au niveau cellulaire qui accompagnent ce mouvement.

L'option prioritaire suivante - l'excès d'insuline de glucose aide à stocker sous forme de glycogène. Il s'agit d'un type de sucre qui est stocké dans les muscles et le foie. Elle peut être comparée à une batterie facile à utiliser pour une recharge rapide - lorsque vous devez courir, relever la barre, réfléchir activement, endurer du déjeuner au dîner.

Si les cellules n'ont pas besoin de glucose, le foie et les muscles sont déjà pleins et si la communication de l'insuline avec les cellules est perturbée, certains tissus et cellules n'y répondent pas ou, selon la théorie de Jason Fang, il n'y a pas beaucoup de sucre dans la cellule - l'insuline transforme l'excès d'énergie en graisse.

Pourquoi un taux élevé de sucre et d'insuline nous condamne-t-il à l'embonpoint?

  • Si pendant un certain temps votre corps a reçu plus d'énergie que vous ne pourriez en dépenser, le corps a créé des paramètres - en particulier, sous la forme d'un niveau accru d'insuline pour préserver cet excès d'énergie.
  • Un niveau accru d'insuline agit comme un gardien de votre énergie - il remplit la commande de le conserver, même si vous commencez à manger moins (sans plan stratégique), son équipe de conservation reste inchangée - c'est-à-dire la situation dans laquelle il y a plus de graisse et moins d'énergie
  • Au fil du temps, vous pouvez économiser de l'énergie excédentaire uniquement sous forme de tissu adipeux - une forme de stockage pratique uniquement en raison de volumes de stockage presque illimités.
  • À un certain stade (individuel pour chacun), nos cellules graisseuses sous-cutanées débordent et la graisse commence à s'accumuler dans le foie et autour de lui, ainsi que dans les muscles, dans la cavité abdominale et dans d'autres organes, par exemple, dans le pancréas.
  • La fonction des organes essentiels à une saine régulation du poids est altérée - foie, pancréas.
  • En parallèle, le flux d'énergie de l'extérieur se poursuit souvent (avec de la nourriture), et il s'avère pratiquement voué à se transformer en graisse.
  • Dans le même temps, la graisse n'est pas brûlée car l'augmentation de l'insuline pour le corps indique qu'il y a de l'énergie et que ses autres sources ne sont pas nécessaires.

Symptômes et manifestations de la résistance à l'insuline

Ces processus internes chez l'homme et la femme affectent inévitablement à la fois l'apparence et le bien-être. Vous pouvez comprendre que vous avez une résistance à l'insuline par les symptômes suivants:

  • «Oreiller» autour de la taille, et chez les hommes, une boule de ventre caractéristique (accumulation de graisse dans la cavité abdominale).
  • Prise de poids, indépendamment des changements de régime alimentaire et de style de vie - à la fois en raison de la collecte de tissu adipeux et en raison de l'enflure, ce qui conduit à une augmentation de l'insuline.
  • Surpoids tenace, qui ne se prête pas aux effets de l'éducation physique (entraînement sans tenir compte du pouls, pendant lequel le sucre est brûlé et nous voulons le reconstituer) et des changements traditionnels dans la nourriture (réduction des calories).
  • Saturation complète et satisfaction uniquement de la farine, féculente, sucrée.
  • Taches sombres sur la peau - acanthose noire. La raison de leur apparition est la division accrue des cellules cutanées épidermiques sous l'influence de l'insuline (elle donne une impulsion de croissance à tous les tissus).
  • L'hypertension artérielle est l'un des premiers signes de résistance à l'insuline. Il se développe en raison de mécanismes tels que la rétention de sodium (et, par conséquent, le gonflement) et la violation de l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins en raison de l'augmentation de la glycémie.
  • Les problèmes de concentration, de mémoire et de «buée» de la conscience sont la manifestation d'un apport inefficace d'énergie aux cellules. En raison de la résistance à l'insuline, les cellules du cerveau ne reçoivent pas une quantité suffisante d'énergie.

Si vous vous trouvez avec au moins 2 symptômes, vous êtes plus susceptible d'avoir une résistance à l'insuline. Dans ce cas, il est très important pour la santé et la prévention des maladies (prédiabète, diabète de type 2) de résoudre ses causes le plus rapidement possible.

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Quelles sont les causes de l'augmentation de l'insuline (sauf pour la résistance à l'insuline)?

  • Le développement de processus inflammatoires dus à la libération de nombreuses molécules de signalisation inflammatoires, les cytokines, qui signalent des conditions indésirables dans tout le corps, y compris le cerveau.
  • Le développement de maladies cardiovasculaires, car un excès de sucre, de plus en plus difficile à «fixer» à l'insuline, entraîne des dommages aux parois des vaisseaux sanguins.
  • Violation des processus au niveau cellulaire due à la glycation des protéines dans le sang, c'est-à-dire au sens littéral de les brûler, ce qui conduit à une violation de la fonction de ces protéines.
  • La dominance des œstrogènes, dont les récepteurs se trouvent sur les cellules du tissu adipeux. Plus l'excès de graisse sous forme de graisse s'accumule, plus l'œstrogène commence à être produit, ce qui perturbe l'équilibre de l'œstrogène et de la progestérone, maintient le cycle vicieux de la formation de tissu adipeux encore plus.
  • Un risque accru de développer des maladies neurodégénératives, une perte de mémoire et une netteté de la pensée due à la mort des cellules hypothalamiques qui baignent littéralement dans le sucre, ainsi que dans l'insuline pro-inflammatoire. Ainsi, la maladie d'Alzheimer, les scientifiques appellent maintenant le diabète de type 3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2769828/

Causes de la résistance à l'insuline

L'une des causes les plus courantes de résistance à l'insuline est un excès chronique de sucre / glucose dans le corps. Ils peuvent provenir des deux aliments et être produits en excès par le corps à la suite d'un mode de vie non optimal..

Plus nous obtenons de sources de sucre avec les aliments, plus la glycémie est élevée et plus l'insuline est nécessaire pour éliminer son excès.

Par les sources de sucre dans les aliments, je veux dire non seulement le sucre lui-même. Les produits qui sont facilement convertis en sucre / glucose dans le corps comprennent:

  • équivalents de sucre (sirops, miel, etc.);
  • boissons gazeuses et jus sucrés;
  • farine blanche et produits à base de farine;
  • fruits secs, fruits sucrés;
  • céréales;
  • les féculents comme les pommes de terre.

À propos de la façon dont l'excès de sucre dans l'alimentation conduit à une augmentation de la glycémie, puis au développement d'une résistance à l'insuline, j'ai écrit plus en détail ici.

CEPENDANT, malgré le fait que le plus souvent, c'est un excès de sources de sucre qui entraîne une résistance à l'insuline, cette condition est également soutenue par un excès général d'énergie - y compris les graisses. Si votre taux d'insuline est élevé - cela, comme mentionné ci-dessus - est une sorte de réglage pour conserver l'énergie, y compris les graisses, provenant des aliments.

Trouble du sommeil

Une autre cause fréquente de résistance à l'insuline est la perturbation du sommeil - sa carence chronique ou sa mauvaise qualité. J'ai écrit plus sur les effets du sommeil sur la santé ici..

Une seule nuit de mauvais sommeil conduit au développement d'une résistance à l'insuline chez des personnes en bonne santé!

Dans un seul cas de mauvais sommeil, la sensibilité des cellules à l'insuline est rapidement restaurée. En cas de manque chronique de sommeil, la résistance à l'insuline ne fait qu'augmenter avec le temps, même si nous ne mangeons pas de gâteaux et de petits pains.

Bien qu'il devienne presque impossible de leur résister, car en cas de troubles du sommeil, nous perdons inévitablement le contrôle de notre comportement alimentaire.

  • Nous mangeons plus (si nous ne dormons pas, alors en moyenne 300 calories par jour, et si nous ne dormions pas du tout, 600);
  • Nous privilégions les plats et les produits qui nous apaisent et donnent un regain d'énergie rapide: brioches, pâtes, pommes de terre.

Stress chronique

Un sentiment de stress est notre réponse protectrice à un danger réel ou subjectivement perçu. Et cela s'accompagne d'une augmentation de la glycémie - pour un accès rapide à une source d'énergie et, par conséquent, une augmentation des chances de survie.

Une fois qu'une telle réaction nous aide à mobiliser nos forces à l'examen, à sauter par-dessus la clôture, à fuir le chien et à être le premier à atteindre la ligne d'arrivée.

Avec une sensation de stress chronique - du travail, de la maladie, du stress émotionnel - notre adaptation interne au stress s'affaiblit et conduit à une mauvaise santé. En particulier, il provoque une glycémie élevée chronique et, par conséquent, une résistance à l'insuline.

En savoir plus sur la relation entre le stress et la dérégulation de la glycémie, sur la façon de comprendre s'il y a un stress chronique dans votre vie et ce qu'il faut faire à ce sujet, j'ai écrit ici.

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Traitement et récupération

Lors du traitement de la résistance à l'insuline, ces règles doivent être suivies:

  • Restriction sur les légumes sucrés, féculents, féculents, les céréales.
  • Créer un déficit énergétique confortable (stratégiquement construit).
  • Augmentation progressive des intervalles entre les repas.
  • Sommeil complet.
  • Activité physique (marche, musculation courte et intense).

Niveaux d'insuline optimaux

Les niveaux d'insuline optimaux pour la santé sont de 3 à 6 mkU / ml.

Pourquoi alors l'insuline accrue s'inscrit-elle dans la «norme» des tests de laboratoire? Parce qu'elle ne reflète que la réalité moderne, dans laquelle, selon certains experts, environ 80% (.) De la population souffre de prédiabète, de diabète ou de syndrome métabolique.

Si vous voulez éviter ce sort, vous avez besoin de performances optimales, pas «normales».

Interpréter correctement les analyses

et mon webinaire vous aidera à comprendre comment restaurer le métabolisme des glucides si vous avez une glycémie élevée, 5 étapes raisonnables pour un métabolisme sain

Nutrition pour la résistance à l'insuline

Limitez l'apport de sources de sucre avec la nourriture, puis l'énergie en général.

Deux objectifs principaux:

  1. Réduisez les réponses à l'insuline - produisez moins d'insuline en réponse aux repas
  2. Réduisez le niveau d'insuline basale (insuline, qui est constamment maintenue pour maintenir nos réserves d'énergie) en réduisant la masse grasse corporelle (plus à ce sujet dans le prochain article)

1. Réduisez les réponses à l'insuline:

Pour ce faire, supprimez les aliments à forte réponse insulinique de l'alimentation..

Ceux-ci inclus:

  • tous les types de sucre, sirops et miel;
  • jus et boissons gazeuses sucrées;
  • farine et produits dérivés;
  • fruits sucrés et fruits secs;
  • tous les aliments transformés (céréales pour petit déjeuner, croustilles, etc.).

Pour certaines personnes, ces produits incluent également:

  • légumes féculents;
  • céréales;
  • produits laitiers (ils contiennent du sucre de lait - lactose);
  • allergènes et produits auxquels il existe une réaction individuelle.

Produits qui aident à réduire les niveaux d'insuline:

  • Vinaigre de pomme;
  • cannelle de ceylon;
  • les aliments amers (des verts et du gingembre aux teintures amères);
  • légumes et légumes verts moulus en raison de leur teneur en magnésium;
  • fruits de mer et foie en raison de la teneur en zinc, qui est très important pour le métabolisme des glucides, le zinc.

Avec la résistance à l'insuline, il est important de fournir à l'organisme tous les nutriments nécessaires pour restaurer la sensibilité à l'insuline: vitamines, minéraux, une quantité adéquate de graisses et de protéines.

2. Niveaux basaux d'insuline bas - moins d'énergie, plus d'oligo-éléments:

Pour optimiser les niveaux d'insuline et restaurer la sensibilité à tous les tissus, il est presque toujours nécessaire de réduire la quantité de tissu adipeux. Les personnes sans surpoids visible, mais avec une résistance à l'insuline confirmée, doivent souvent faire attention à la présence de réserves de graisse internes (causées par les caractéristiques individuelles du tissu adipeux sous-cutané) - sur les organes internes, la cavité abdominale.

  • commencer chaque repas avec des protéines pour saturer, maintenir la masse musculaire nécessaire à la production d'énergie, une quantité modérée de matières grasses (à partir d'aliments entiers) et de fibres (légumes, légumes verts).
  • choisissez des aliments avec la plus haute teneur en micronutriments par calorie: abats, fruits de mer, poisson sauvage, œufs, herbes, légumes hachés, algues, graines, épices.
  • rendre les aliments aussi simples que possible, à partir d'aliments entiers - tout en réduisant la quantité de tissu adipeux, minimisez tous les aliments transformés, y compris les graisses excrétées (en tant que source d'énergie énergivore, que vous avez actuellement en excès).

Le jeûne à intervalles aide à vaincre la résistance à l'insuline

En allongeant les intervalles entre les repas, vous donnez au corps la possibilité de suspendre la production d'insuline et de faire une pause. Et c'est une condition très importante pour que les cellules réagissent à nouveau à l'action de l'insuline. J'ai écrit plus sur la fréquence de puissance optimale ici.

Vous devriez commencer par une pause entre le dîner et le petit déjeuner pendant 12 heures. Selon le bien-être, cet intervalle peut être progressivement augmenté et le soi-disant jeûne à intervalles peut être pratiqué. Vous pouvez déterminer vous-même son format - en fonction de votre bien-être et de votre convenance pour votre emploi du temps quotidien.

Parmi les formats courants pour le jeûne à intervalles:

  • une pause de 16 heures et de la nourriture pendant la fenêtre de 8 heures (fréquence de 1 fois par semaine à 7);
  • jeûne 24 heures 1 à 3 fois par semaine;
  • jeûne 36 heures 1-2 fois par semaine.

Le jeûne à intervalles peut être très efficace pour abaisser les niveaux d'insuline et se débarrasser de la résistance à l'insuline, mais il est important d'écouter les signaux de votre corps et de choisir un format qui vous convient..

Le jeûne trop intense pour vous peut activer les mécanismes d'économie d'énergie, mettre le corps dans un état de stress et neutraliser tous les effets positifs..

Exercice au bon format

Voici ce que peut être un exercice efficace pour augmenter la sensibilité à l'insuline:

  • la charge de puissance (idéalement courte et intense) épuise le glycogène (sucre) dans les muscles et le foie, de sorte qu'il y a où stocker le sucre entrant;
  • les promenades font passer le métabolisme de la combustion du sucre à la combustion des graisses, réduisent les besoins de l'organisme en sucre et, par conséquent, la production d'insuline;
  • mouvement tout au long de la journée - même s'il s'agit d'un cercle autour d'un bureau ou d'une pièce - aide le sucre à pénétrer dans les cellules sans insuline.

Style de vie avec résistance à l'insuline

Notre mode de vie est capable d'exercer sur notre santé, y compris les niveaux de sucre et d'insuline, un effet comparable à la nourriture. À moins que le sommeil ne soit réglé, jusqu'à ce que le stress nous quitte, il est peu probable que nous puissions nous débarrasser définitivement et définitivement de la résistance à l'insuline.

Par conséquent, les priorités importantes devraient être:

  • rétablissement du sommeil complet;
  • la gestion du stress comme moyen de limiter votre propre production de sucre (gluconéogenèse);
  • l'utilisation du froid est un moyen très efficace de réduire la résistance à l'insuline par la combustion du glycogène dans le foie, puis les dépôts graisseux; le format du contact avec le froid peut être un cryosauna, un bain régulier dans de l'eau froide, une douche froide le matin, des bains de glace.

Pour que la vie soit douce, le sucre ne doit pas du tout être présent. Au contraire, c'est le contraire. La santé et la longévité, résultant d'un mode de vie optimal, donneront des émotions positives beaucoup plus stables.

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