Comment faire un test d'urine pour le sucre

Une place importante dans la pratique médicale est l'analyse de l'urine pour le glucose. Ce test de laboratoire est prescrit en cas de suspicion d'insuffisance fonctionnelle des reins ou de diabète. Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez connaître certaines règles de collecte de matériel biologique. Comment et à quel moment passer un test d'urine pour le sucre?

Types de tests d'urine pour le glucose

Les experts distinguent trois types de tests d'urine pour le sucre: méthode express (bandelettes de test), matin et jour.

Pour utiliser la méthode express, urinez dans un récipient propre. Ensuite, abaissez la bandelette de test dans l'urine. Après 5-7 secondes, vous pouvez évaluer le résultat. Comparez la couleur de la bande de papier avec l'échelle placée sur la boîte. Si la teinte se situe dans la plage normale, le test est considéré comme négatif. Les reins font face à la fonction de filtrage du glucose.

Si la couleur de la bande indicatrice change sur une échelle (dans le sens d'une augmentation numérique), le résultat de l'étude est positif. Il s'agit d'une indication directe pour une analyse plus approfondie de l'urine..

Votre médecin peut vous prescrire un test d'urine le matin ou quotidiennement pour le glucose. Cette dernière méthode est plus efficace car elle détermine la gravité de la glycosurie.

Préparation et règles de collecte de l'urine

Les activités préliminaires ont lieu la veille de l'étude. Les aliments contenant des colorants doivent être exclus de l'alimentation. Il s'agit notamment des oranges, betteraves, sarrasin, tomates, café, thé, pamplemousse. Pendant un certain temps, il est recommandé de refuser le chocolat, les pâtisseries, les bonbons, les glaces et autres confiseries.

À la veille de l'étude, évitez la surcharge émotionnelle et les efforts physiques intenses. Évitez de prendre de l'aspirine, des diurétiques, des vitamines B.

Avant de collecter l'urine, effectuez des procédures hygiéniques sur les organes génitaux externes. Un test d'urine ne doit pas être effectué pendant les menstruations. Lors de la nomination d'un test d'urine du matin, abstenez-vous de déjeuner.

Il y a certaines exigences pour les ustensiles. Il doit être bouilli et sec. Si cette règle est ignorée, l'urine au contact de l'environnement externe provoque une réaction alcaline et devient trouble. Vous pouvez utiliser un contenant spécial vendu dans les pharmacies.

La durée de conservation de l'urine ne dépasse pas 1,5 heure. Le dépassement de la limite spécifiée peut fausser les résultats (la composition biochimique des changements d'urine).

Séquençage

La procédure de collecte d'urine quotidienne ne pose pas de grandes difficultés. Cela se fait dans les 24 heures. La première portion du matin doit être versée. Il ne représente pas une valeur informative pour la recherche. Tout le reste - réunis dans un bol. Conservez-le au réfrigérateur à +4... +8 ° С. N'oubliez pas que la température ambiante abaisse le niveau de glucose dans le biomatériau..

Voici l'algorithme de collecte d'urine quotidienne.

  1. La vessie est vide à 6 heures du matin (cette portion est supprimée).
  2. Toute l'urine excrétée pendant la journée est collectée dans de grands conteneurs (jusqu'à 6 h le lendemain).
  3. Le médecin mesure le volume quotidien total d'urine. Le résultat est écrit dans le sens. Le poids corporel et la taille du patient sont également indiqués..
  4. Le matériau primaire dans le récipient est secoué.
  5. 100-200 ml sont prélevés dans un récipient séparé du volume entier. Ce fluide corporel est utilisé pour d'autres recherches..

La préparation du matériel pour un test d'urine du matin est une procédure beaucoup plus simple. L'urine est recueillie dans un récipient propre et sec. Ensuite, le récipient est scellé avec un couvercle hermétique et envoyé au laboratoire. Cela doit être fait au plus tard 6 heures après la collecte du matériel.

Pendant la grossesse, un test urinaire quotidien est effectué dans les 9 mois. Cela empêche le développement du diabète gestationnel et des complications connexes pour la mère et l'enfant..

Caractéristiques de la collecte d'urine chez les enfants

Recueillir l'urine du matin chez les nourrissons, en particulier chez les filles, n'est pas facile. L'enfant est très mobile, en plus, ne contrôle pas le processus de miction. Pour le faire correctement, suivez ces directives..

Traitez l'eau bouillante sur une plaque peu profonde (pour les filles). Attendez que la vaisselle refroidisse pour éviter les brûlures. Après le réveil, lavez le bébé. Placez le récipient sous les fesses du bébé. S'il boit un peu ou entend le bruit de l'eau, la miction sera plus rapide. Vous pouvez également attacher un coton-tige trempé dans de l'eau chaude à la région périnéale.

Un préservatif ou un sac d'urinoir spécial conviendra au garçon comme récipient pour recueillir l'urine. Il ressemble à un sac en plastique avec un trou au milieu. Les bords de l'emballage ont une base collante. Attachez-le aux parties génitales du bébé et mettez la couche.

Les experts ne recommandent pas de recueillir l'urine des couches. Ils comprennent un gel qui absorbe le liquide renversé. Si vous serrez le produit, la sortie sera le même gel.

Certains parents collectent l'urine de leurs couches. Cependant, c'est également faux. Le tissu agit comme un filtre. Après cela, l'urine perd ses propriétés et ne convient pas à la recherche en laboratoire.

La collecte d'urine sur une toile cirée à l'aide d'une seringue est également inefficace. À ce moment, le bébé n'est pas à l'aise. Une toile cirée humide peut être froide pour lui.

L'utilisation d'un pot n'est pas non plus la meilleure solution. Surtout s'il est en plastique. Faire bouillir un tel récipient pour en obtenir une stérilité parfaite, cela ne fonctionnera pas.

Déchiffrer les résultats

Si vous suivez toutes les règles de préparation et de collecte d'urine, en l'absence de maladies, les résultats d'analyse seront les suivants.

La diurèse quotidienne est de 1200 à 1500 ml. Le dépassement de ces indicateurs indique le développement d'une polyurie ou d'un diabète sucré de type 1 et 2.

La couleur de l'urine est normalement jaune clair. Si l'urine a une couleur plus brillante, cela indique une concentration élevée d'urrochrome. Ce composant est détecté avec un apport hydrique insuffisant ou sa stagnation dans les tissus mous. Un tel trouble caractérise le diabète.

L'urine normale est claire. S'il est nuageux, cela indique que des sels d'acides phosphoriques et uriques sont présents dans l'urine. Et la définition confirme la présence d'urolithiase. Parfois, dans une urine boueuse, on trouve des impuretés de pus. Il s'agit du premier symptôme d'une inflammation aiguë de l'urètre et des reins..

Les niveaux normaux de sucre dans l'urine varient de 0 à 0,02%. Le dépassement de la plage indiquée indique une insuffisance rénale ou un diabète. Pendant la grossesse, dans un test d'urine quotidien, le sucre peut être détecté en plus grande quantité. Cette différence s'explique par la restructuration physiologique du corps.

La norme de l'indice d'hydrogène (pH) dans le décodage de l'analyse est de 5 à 7 unités.

La teneur en protéines admissible en l'absence de maladie ne dépasse pas 0,002 g / l. Si les résultats de l'analyse ont donné une plus grande importance, il existe un risque de détection de processus pathologiques dans les reins.

L'urine d'une personne en bonne santé a une odeur douce et non spécifique. Avec le diabète, il ressemble à l'acétone.

Un test d'urine pour le sucre est une étude importante qui aide à détecter l'insuffisance rénale, le diabète et d'autres maladies. Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez suivre toutes les règles de prise de biomatériau. Évitez la surcharge alimentaire, le stress, les médicaments et les exercices intenses la veille de la collecte d'urine.

Analyse d'urine pour les athlètes

La musculation ou la forme physique est associée à un changement de régime alimentaire habituel et à des charges graves, les athlètes doivent donc faire un test d'urine général avant de commencer les entraînements, puis le répéter tous les mois. Les protéines présentes dans l'urine de l'athlète peuvent être non seulement un marqueur de stress accru, mais aussi un symptôme d'insuffisance rénale. Il est également important de contrôler le niveau d'urée et d'acide urique.

Analyse d'urine - simple, indolore, informative

L'analyse d'urine pour les athlètes est prescrite non seulement pour le contrôle du dopage. L'urine permet d'obtenir rapidement et sans violer l'intégrité de la peau des informations sur le métabolisme, l'état des organes les plus importants, le niveau de charges, l'alimentation du sportif.

Les reins émettent quotidiennement du plasma sanguin 1 500 à 1 800 ml d'urine, selon la quantité de liquide bu. La composition de l'urine de l'athlète est en constante évolution. Divers facteurs l'influencent:

  • la présence ou l'absence de processus inflammatoires;
  • les infections
  • nutrition (si vous mangez principalement des aliments végétaux, le pH devient alcalin, avec un régime de viande - acide);
  • prendre certains additifs et médicaments;
  • niveau de charge;
  • quantité de liquide utilisée, etc..

Pour l'analyse de l'urine, il n'est pas nécessaire d'effectuer des manipulations médicales complexes, et vous pouvez la répéter autant que vous le souhaitez, contrairement à un test sanguin clinique. En comparant les principaux indicateurs, vous pouvez déterminer avec précision le niveau de charge admissible, ajuster la posologie des médicaments utilisés pour accélérer la croissance musculaire, modifier le régime alimentaire.

Les athlètes et les gens ordinaires ont-ils des résultats différents?

Pour mener une étude, il est important de contacter un médecin du sport pour une transcription des résultats. Le fait est que l'analyse d'urine chez les athlètes de plusieurs manières peut différer des normes standard. Commençons par la protéine. Habituellement, ce n'est pas dans l'urine, mais si vous regardez la portion prise après l'entraînement, vous trouverez les produits de la dégradation des protéines. Leur apparence peut être due à un stress excessif ressenti par l'athlète..

Les niveaux de glucose varient également considérablement avant et après l'exercice. Dépasser la norme après l'entraînement est généralement associé à des lésions des membranes rénales ou à une augmentation de la glycémie pour restaurer le potentiel énergétique du corps. Après un certain temps, les indicateurs reviennent à la normale..

L'acétonurie, également appelée cétonurie, est associée à la présence d'acétone ou d'acides acétoacétiques et P-hydroxybutyriques dans l'urine. Le phénomène est observé lors des pics de charge - lors des compétitions ou des entraînements très intenses. Un excès d'acétone apparaît également lors d'un séchage dur..

Le niveau d'acide urique dans le corps du culturiste peut également être augmenté. La déviation de la norme se produit avec un excès de viande, de poisson et de saucisses dans l'alimentation, l'abus de sel, des bonbons. L'accumulation d'acide urique est dangereuse car les cristaux déposés dans les articulations peuvent provoquer de l'arthrite et de l'arthrose.

Le niveau d'urée dans l'urine est généralement comparé à un indicateur similaire dans le sang. Si l'analyse a montré que l'urine contient moins de 10 g / l d'urée et qu'il y en a trop dans le sang, cela indique une insuffisance rénale. Une action urgente est nécessaire pour ramener les taux à la normale..

Parlons de la norme: à quoi ressemble le résultat idéal

Lors de l'analyse de l'urine chez les athlètes, l'attention est attirée sur de nombreux marqueurs. Si le corps fonctionne correctement, la couleur de l'urine sera jaune paille, avec de légères variations. Une teinte trop claire est généralement obtenue avec une quantité accrue de liquide dans l'alimentation. Si vous avez consommé des betteraves ou des boissons avec des colorants, ne tirez pas de conclusions prématurées sur la présence d'une pathologie. La couleur foncée est parfois causée par la prise de certains médicaments..

Normalement, un test d'urine général devrait montrer les résultats suivants:

  • la densité est de 1,010 à 1,022 g / l;
  • acidité - de 4 à 7 pH;
  • protéines - pas plus de 0,033 g / l;
  • sucre - pas plus de 0,8 mmol / l.

Les corps cétoniques, la bilirubine, les sels, les bactéries et les champignons dans l'urine de l'athlète ne devraient pas l'être. Les globules blancs et les globules rouges ne sont autorisés que.

Comment collecter l'urine quotidienne pour analyse? La norme des indicateurs de biochimie chez l'enfant et l'adulte

Avec l'urine, les produits métaboliques finaux sont excrétés du corps humain. Sa composition est relativement constante. L'analyse biochimique de l'urine vous permet d'évaluer l'état de santé, d'identifier les pathologies des organes internes. Pour la fiabilité des résultats de l'étude, vous devez connaître et suivre les règles de collecte du matériel.

L'essence de l'analyse

L'examen biochimique de l'urine est un ensemble complet de tests, chaque indicateur, le contenu de chaque composant est évalué séparément. Le liquide urinaire se forme en filtrant le sang par les reins. Il contient toutes les substances déjà inutiles ou en excès. Auparavant, seules les méthodes instrumentales étaient utilisées pour déterminer la composition de l'urine. Aujourd'hui, la chimie sèche s'est généralisée.

Détecter une substance, déterminer sa concentration à l'aide de bandelettes réactives. Ils sont en papier ou en plastique, recouverts d'une couche de réactif. Pour chaque indicateur d'urine, un développeur spécifique est utilisé. Lorsqu'un échantillon est appliqué à une section de bande, le composant souhaité réagit, la couleur du segment change. Un changement de couleur permet d'estimer la quantité d'une substance particulière contenue. L'analyse biochimique de l'urine vous permet d'identifier les pathologies des reins, du foie, des glandes endocrines, voire des tissus osseux et musculaires.

Indicateurs définis

Une étude biochimique de l'urine quotidienne est prescrite par le médecin après l'examen initial et les antécédents. L'analyse standard comprend la définition de tels indicateurs:

  • La présence de structures protéiques. Une teneur accrue en protéines dans un échantillon d'urine quotidien (UCB) indique un processus inflammatoire du système urinaire, des troubles métaboliques.
  • Teneur en glucose. Le sucre indique un diabète ou une maladie rénale chronique associée à une réabsorption du glucose altérée.
  • Bilirubine. Il s'agit d'un pigment biliaire, un produit de la dégradation de l'hème (un composant de l'hémoglobine). Un écart de sa concentration par rapport aux valeurs normales peut indiquer une obstruction des voies hépatiques ou biliaires.
  • Corps cétoniques. Leur apparence est associée à une dégradation incomplète des graisses, qui survient avec le diabète sucré ou des carences nutritionnelles.
  • Amylase. Enzyme digestive responsable de la dégradation des glucides. Un changement de concentration indique des pathologies du pancréas, un ulcère gastro-intestinal.
  • Acide urique. Le produit de la décomposition des purines. Un changement de sa concentration indique des maladies des articulations, une fonction rénale affaiblie.
  • Ions de calcium, sodium, chlore, magnésium. Habituellement, un changement dans la concentration de ces électrolytes est associé au diabète sucré, à une altération de la fonction rénale, à une mauvaise digestion.
  • Phosphore (phosphates). Une concentration accrue peut indiquer la présence d'une lithiase urinaire.
  • Sels - oxalates, urates. Ils apparaissent dans l'urine avec une maladie rénale..

Le laboratoire estime également nécessairement la quantité de liquide urinaire excrété. Son changement est associé au fonctionnement des organes excréteurs. La couleur de l'urine dépend du contenu du pigment colorant urobiline. La transparence est déterminée par la présence de protéines. Un indicateur très important est l'équilibre acido-basique de l'urine. Son changement peut être provoqué par un processus inflammatoire, une maladie rénale, etc..

Exemples de règles de collecte

Vous pouvez collecter l'urine pour la recherche biochimique dans un hôpital ou à domicile. Un médecin ou une infirmière expliquera au patient l'algorithme et les règles de collecte du biomatériau. Comment collecter l'urine quotidienne pour l'analyse biochimique:

  • Achetez un contenant spécial de 2,7 litres à la pharmacie.
  • Le matin du jour de la collecte du matériel biologique, effectuez les procédures d'hygiène des organes génitaux externes en utilisant du savon ordinaire et de l'eau chaude..
  • Après la première miction, ne récupérez pas le liquide, mais enregistrez son heure exacte.
  • Commencez à collecter le matériel dans le récipient à partir de la deuxième miction, enregistrez l'heure.
  • Dans les 24 heures, uriner dans un récipient, le refermer hermétiquement avec un couvercle à chaque fois. Avant d'uriner, vous devez vous laver.
  • Le dernier dans le récipient pour recueillir la première portion d'urine du matin le lendemain.
  • À partir du volume total, versez 100 à 200 ml de liquide dans un récipient stérile séparé, notez l'heure de début et de fin de la collecte de matériel, le volume total d'urine libéré lors de la collecte de l'analyse, ainsi que le nom, le prénom, la date d'analyse, le poids corporel.
  • Remettre le récipient au laboratoire.

Conserver l'urine recueillie dans un récipient hermétiquement fermé au réfrigérateur à une température de 4 à 8 ° C. Si vous violez les règles de collecte et de stockage, l'étude ne sera pas fiable. En cas de résultats douteux, l'analyse est répétée..

Se préparer au test

Préparez-vous à la collecte de matériel commencer à l'avance. La veille du test d'urine quotidien, vous devez arrêter de prendre tout médicament. Si cela ne peut pas être fait, vous devez informer votre médecin des médicaments que vous prenez. Il est également interdit de boire de l'alcool, de fumer, de manger des aliments gras et épicés. Pour les femmes pendant les règles, l'analyse d'urine quotidienne n'est effectuée qu'en dernier recours. Lors de la collecte du matériel, utilisez des tampons hygiéniques pour que la décharge n'entre pas dans l'échantillon..

Déchiffrer les résultats de la biochimie urinaire

La norme du contenu de l'un ou l'autre des composants dépend du sexe et de l'âge du patient, de son alimentation, de l'activité physique. Le déchiffrement des résultats d'une étude biochimique n'est effectué que par un spécialiste.

Les taux d'indicateurs pour un adulte sont indiqués dans le tableau:

Augmentation: diabète, hyperthyroïdie, atrophie musculaire, hépatite.

Inférieur à la normale: glomérulonéphrite, pyélonéphrite, tumeurs hépatiques.

Au-dessus de la norme: goutte, hépatite virale, pneumonie, leucémie, épilepsie.

Inférieur à la normale: empoisonnement au plomb. Atrophie musculaire.

Augmentation: ostéoporose, hyperparathyroïdie, syndrome d'Itsenko-Cushing, croissance tumorale.

Inférieur à la normale: hypoparathyroïdie, néphrite, tumeur osseuse, rachitisme.

Augmentation: ostéoporose, hyperparathyroïdie, syndrome d'Itsenko-Cushing, croissance tumorale.

Inférieur à la normale: hypoparathyroïdie, néphrite, tumeur osseuse, rachitisme.

Excès: maladie d'Addison, insuffisance rénale du premier degré.

Inférieur à la normale: pancréatite, diabète, dysfonction rénale sévère.

Plus que la normale: insuffisance rénale, aldostéronisme, maladie d'Itsenko-Cushing, carences nutritionnelles.

Inférieur à la normale: inflammation des reins, maladie d'Addison.

IndiceNormeRaisons des écarts
Protéines totales0 à 0,033 g / lPyélonéphrite, glomérulonéphrite, néphrose syphilis. Avec la pathologie cardiaque, l'épilepsie et la leucémie, la teneur en albumine augmente (albuminurie).
Glucose0,03–0,05 g / lDiabète sucré, syndrome néphrotique, pathologie de la glande surrénale (syndrome d'Itsenko-Cushing, phéochromocytome).
Urée330–580 mmol / jour
Acide urique23,3–29,6 mmol / jour
Corps cétoniques0–0,5 mmol / LDiabète, pancréatite aiguë, hyperthyroïdie, intoxication alcoolique.
Bilirubine0–5 μmol / LHépatite, cirrhose du foie, maladie biliaire, augmentation de la désintégration des globules rouges.
Amylase (diastase)jusqu'à 100 u / l
Calcium2,5 à 7,5 mmol / jour
Magnésium2,5 à 8,5 mmol / jour
Potassium30–100 mmol / jour

La couleur normale de l'urine est de la paille ou du jaune foncé. Toute pathologie rénale, lésion du foie ou de la vésicule biliaire entraîne un changement de couleur. L'urine a un pH légèrement acide (5–7) normal. Une alcalinisation de l'urine est observée avec une insuffisance rénale, une hyperfonction de la glande parathyroïde, de l'uréeplasma, des néoplasmes dans les reins, la vessie, après des vomissements prolongés. Une acidité élevée est typique du diabète, d'une déshydratation sévère, de la famine.

Mesures d'analyse supplémentaires

Si nécessaire, un spécialiste peut prescrire la détermination de composants supplémentaires dans l'urine. Ceux-ci inclus:

  • Créatinine. La norme féminine est de 0,43 à 1,43 g / l, la norme masculine de 0,64 à 1,58 g / l. Le niveau augmente avec les pathologies rénales, le diabète sucré, l'hypothyroïdie. Un faible taux de créatinine est caractéristique de l'anémie, de la leucémie et de la dystrophie musculaire.
  • Créatine - 380 μmol / jour. Une augmentation de l'échantillon peut indiquer une néphrite, une hépatite, une hyperthyroïdie, une carence en vitamine E.
  • Mercure, cuivre, plomb, strontium. Leur présence est vérifiée pour tout empoisonnement suspecté aux métaux lourds..

Si nécessaire, étudiez le matériel pour les hormones. Il existe des techniques pour détecter l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine, le cortisol, l'aldostérone, les hormones sexuelles. L'analyse vous permet d'évaluer le fonctionnement des glandes endocrines, d'identifier les pathologies.

Biochimie de l'urine chez les enfants

Les normes des composants de la biochimie de l'urine quotidienne chez les nourrissons, les enfants d'âge préscolaire et les écoliers sont strictement individuelles. L'interprétation des résultats est réalisée en tenant compte de l'évaluation des symptômes cliniques et de l'influence des facteurs physiologiques.

Tableau: Indicateurs normaux de l'analyse biochimique chez les enfants

IndiceNorme selon l'âge
Jusqu'à 1 an1-6 ans7-14 ansPlus de 14 ans
ProtéineJusqu'à 0,033 mmol / l
Glucose0–0,03 mmol / L
Corps cétoniquesNon-détecté
Acide urique, mg / jour40-80120-340400-1010270-1000
Urée, mmol / jour33-6767–133133-200200-300
Phosphore, mol / jour0,6-151-2510-3015-40
Calcium, mol / jour0-1,90-3,50-10,52,5-7,5
Sodium, meq / jour6.5-13.651-13387-217108-217
Créatinine, mg / jour27-90207-415500-1400Garçons: 800-2000
Filles: 600–1800

Chez les enfants, en raison de la croissance active, la concentration d'urée est augmentée et les protéines sont souvent augmentées chez les bébés à faible développement physique. Le liquide urinaire est collecté pour analyse chez les nourrissons à l'aide de l'urinoir, chez les bébés plus âgés selon les règles standard. Le biomatériau doit être conservé au réfrigérateur.

L'étude de l'urine quotidienne chez la femme enceinte

La future mère soumet régulièrement une analyse clinique de l'urine jusqu'à la naissance du bébé. Tout écart par rapport à la norme doit être considéré de manière globale, car l'état spécial du corps affecte la fonctionnalité de tous les organes, y compris le système génito-urinaire. Si le médecin traitant n'aime pas ces tests, il peut prescrire une deuxième analyse, ainsi que des diagnostics supplémentaires, par exemple, une bactériose.

Un test d'urine quotidien pendant la grossesse est prescrit au troisième trimestre pour évaluer le travail des reins, qui subissent une augmentation du stress. Dans les premiers stades, une telle étude est réalisée s'il existe des preuves (suspicion d'inflammation rénale, etc.). Une légère augmentation de la concentration de protéines gravides est une norme physiologique. La même chose s'applique à l'urée, mais une teneur élevée en sel peut être un signe de violations graves dans les voies génito-urinaires, car normalement des composés d'acide phosphate sont utilisés pour former le squelette du fœtus. Une augmentation de la densité urinaire et du nombre de corps cétoniques est observée avec la toxicose.

Le test biochimique d'urine est un processus complexe et long. L'analyse est indispensable dans le diagnostic des maladies rénales et des troubles métaboliques. Les taux d'indicateurs peuvent varier en fonction de l'âge, du poids du patient, de son alimentation, de la présence ou de l'absence d'activité physique. Les métabolites des médicaments sont également excrétés dans l'urine, vous ne pouvez donc pas les prendre avant l'analyse.

Analyse clinique de l'urine à domicile sur des bandelettes de test: avantages et inconvénients

Aujourd'hui, j'aimerais beaucoup parler. Et certainement pas de transformer ce post en une revue de pots à rayures.


Et quels sont vos outils de maîtrise de soi à la maison?

En général, nous insistons toujours plutôt: toutes ces choses doivent être conservées à la maison, même s'il n'y a pas de conditions préalables à cela. De plus, non seulement pour stocker, mais aussi pour utiliser systématiquement. Une personne en bonne santé devrait avoir un glucomètre, un tonomètre, des échelles, des bandelettes de test pour une analyse express de l'urine à la maison - c'est tout à fait normal.

La maîtrise de soi systématique est une grande chose qui préservera la santé et économisera de l'argent à long terme. Vous ne marcherez certainement jamais, par exemple, et passerez des tests généraux à la clinique une fois par semaine, mais une fois par semaine pour vous percer le doigt le matin - pas de problème, une fois par jour le matin pour monter sur la balance ou le soir pour mesurer avec un tonomètre - c'est facile. Etc.

Tout diagnostic, qui est très simple à acheter et facile à décrypter, devrait être à portée de main à la maison.

C'est la partie la plus étrange, bien sûr. Nous avons déjà en quelque sorte montré avec l'exemple des glucomètres comment cela fonctionne. La tâche des "gadgets" modernes ne se résume pas à être précise, mais à entrer dans un certain couloir de significations.

Presque tous les appareils modernes ont une erreur juridique, ce qui réduit fondamentalement tout travail au principe des feux de circulation: vert (normal) - orange (valeur de bordure) - rouge (ci-dessus), etc. C'est une histoire tout à fait normale..

En ce sens, les bandelettes de test d'urine, par exemple, sont les plus inoffensives et honnêtes: en général, toutes les bandelettes qui fonctionnent sur le principe du changement de couleur (il y en a beaucoup).

Vous pouvez conserver des enregistrements de données plus ou moins corrects en utilisant un seul appareil tout le temps. Et cela n'a certainement aucun sens de vérifier un appareil électroménager avec un autre. Sinon, ce sera quelque chose comme ceci:


Les deux sont précis

En général, nous devons nous concentrer sur les couleurs, et non sur les nombres exacts, comme le montre la pratique. Disons, dans l'image ci-dessus, le niveau de sucre est le même, dans l'ensemble, malgré la propagation d'une unité et demie. Bien sûr, il existe également de tels dispositifs où, d'une part, la précision a des valeurs critiques et, d'autre part, seul un spécialiste peut déchiffrer. Par exemple - un appareil ECG domestique. Mais même là, si vous vous en souvenez, un décryptage de base au niveau «plus-moins-feu de circulation» peut être obtenu sans quitter votre ordinateur:

Il n'y a presque pas de tels problèmes avec les bandelettes de test visuelles.

Eh bien, c'est sûr - un feu de signalisation solide. En général, de nombreuses bandelettes de test (même celles qui seront discutées) permettent toujours d'identifier des nombres spécifiques, mais de nombreux indicateurs s'inscrivent souvent dans l'échelle «détecté / non détecté», «plusieurs / quelques / très nombreux», etc. La tâche de l'analyse est de décoder correctement les couleurs - c'est le principal problème du test visuel..

Pour certaines bandelettes de test, il est possible de travailler avec des analyseurs spéciaux. Ce sont des appareils électroniques qui excluent toutes les erreurs subjectives, reconnaissant correctement les couleurs. Nous avons écrit une critique de l'un de ces.

Mais dans l'ensemble, les couleurs sont relativement neutres en contraste assez.


A gauche - une bandelette de test propre, à droite - déjà avec analyse

Les bandes sont comparées à l'échelle: en règle générale, toutes les données peuvent être lues immédiatement à partir de la boîte. La grande majorité des zones de réactifs dans des bandelettes de différents fabricants sont identiques, vous pouvez donc naviguer dans un tableau général.

Nous nous sommes installés sur les bandelettes de test DIRUI - pour elles, l'échelle ressemble à ceci.

Il est appliqué sur le pot:

Les données sont-elles exactes?

Oui, il n'y a aucun problème. De plus, la majorité des paramètres de l'analyse clinique se résument généralement à «détectés - non détectés». Ici, il faut plutôt dire ce qui suit: les bandelettes de test sont quelque peu inférieures dans le contenu de l'information. L'analyse générale sur les bandelettes de test est réduite à 11 métriques - dans la fiche clinique - il y en a un peu plus. Comparons.

En général, l'analyse en laboratoire est effectuée dans cinq domaines, notamment biochimique, microscopique, microbiologique, etc. Il est clair que les données seront un peu plus complètes. De plus, bien sûr, la couleur et l'odeur de la bande ne donneront aucune réponse. Mais en gros, l'accent est mis sur ces 11 paramètres:

  • Glucose (GLU)
  • Bilirubine (BIL)
  • Densité relative (SG)
  • pH (PH)
  • Corps cétoniques (KET)
  • Sang caché (BLD)
  • Protéine (PRO)
  • Urobilinogène (URO)
  • Nitrite (NIT)
  • Globules blancs (LEU)
  • Acide ascorbique (VC)

Densité relative (SG). Norme - 1010-1023

Un indicateur pour évaluer la capacité des reins à concentrer l'urine ou à remplir sa fonction principale, où 1023 est la limite supérieure minimale à laquelle les reins sont considérés comme sains. Le résultat sur les bandelettes de test: 1020 - 1023 lors de l'inspection visuelle.

Acidité urinaire (pH). Norme - 5,0-7,0

L'indicateur est souvent dicté par le régime alimentaire, mais avec un écart systémique par rapport à la norme devrait poser des questions. Une diminution de l'indicateur est typique des conditions de déshydratation, de jeûne prolongé, de diabète sucré. Des nombres plus élevés peuvent indiquer une insuffisance rénale ou des tumeurs du système génito-urinaire. Résultat de la bandelette de test: jusqu'à 7.

Protéine (PRO). Norm - jusqu'à 0,033 g / l

Normalement, une analyse clinique n'est pas détectée, mais en même temps, il peut y avoir des augmentations épisodiques et systématiques. Des sauts occasionnels peuvent être associés à l'activité physique, au travail, au stress. Une maladie chronique peut indiquer des maladies des voies urinaires (cystite, urétrite), des tumeurs, du pyélonifrit, etc. Sur les bandelettes de test - introuvable.

Glucose urinaire (GLU). Il n'y a pas de norme

Avec le glucose, tout est plus ou moins clair. Le plus souvent, sa présence dans l'urine indique un diabète. Cependant, les raisons de l'apparition peuvent être autres - de la suralimentation à la crise cardiaque. Les bandelettes de test n'ont pas été détectées.

Corps cétoniques (KET). Il n'y a pas de norme

L'acétone et les substances apparentées indiquent le plus souvent un diabète décompensé. Dans l'urine ne doit pas être détecté. Une concentration distinguée peut également se manifester dans le contexte de crises de boulimie, avec une pancréatite aiguë et dans certains autres cas. Bandelettes de test - non détectées.

Bilirubine (BIL). Il n'y a pas de norme

Normalement non déterminé, et tout résultat positif peut indiquer des anomalies irréversibles dans le foie, de l'hépatite virale et de la cirrhose aux tumeurs.

Sur bandelettes de test - valeur controversée. Ils montrent la propagation de la norme du négatif à l'orange clair (17), ce qui peut être lu à la fois comme la norme et comme une «présence faible».

Analyse clinique générale non trouvée.

Urobilinogène (UBG). La norme est égale ou inférieure à 17 μol / l

Le dérivé de bilirubine devrait normalement donner un résultat négatif. Une analyse positive peut indiquer une destruction intravasculaire des globules rouges. L'urobilinogène apparaît également avec résorption d'hématomes, hépatite aiguë, empoisonnement et tumeurs hépatiques. Il peut être détecté dans diverses maladies intestinales. Bandelettes de test - positives. Coïncidé avec l'analyse clinique.

Nitrite (NIT). Norm - absent

Normalement, ils sont absents. Le plus souvent, une analyse positive indique la présence de bactéries qui provoquent une inflammation. Bandelettes de test - négatives.

Sang dans l'urine (BLD). Norm - absent

Vous pouvez déterminer une grande quantité à l'œil - l'urine changera de couleur. Une petite quantité n'est pas toujours quelque chose de dangereux: cela peut être une conséquence de la consommation de baies, de l'activité physique ou du stress. Il existe des pathologies plus dangereuses: infections des voies urinaires, tumeurs bénignes / malignes, etc. Bandelettes de test - négatives.

Globules blancs dans l'urine (LEU). Norm - valeurs unitaires

Les leucocytes sont toujours présents dans l'urine, mais le plus souvent ils sont uniques: en pratique clinique, ils sont limités à une plage de 0 à 5. Le dépassement de la norme peut indiquer une cystite, une urétrite, une prostatite. C'est aussi un signe de laboratoire de la lithiase urinaire. Les bandelettes de test sont dans les limites normales..

Acide ascorbique (VC). Norma - présent

La vitamine C est présente dans le corps. La disponibilité est donc la norme. L'acide ascorbique peut être plus, peut-être moins. En fait, l'analyse devrait confirmer la présence dans la plage normale. Les écarts peuvent avoir différentes raisons. Par bandelettes de test - présent.

Tableau de comparaison: analyse clinique vs rayures

Les donnéesBandelettes réactivesAnalyse de laboratoire
GlucoseNonNon
BilirubineVisuellement dans les limites normalesManquant
BilinogèneOuiOui
DensitéVisuellement de 1.025 à 1.0301.029
pHVisuellement 6,56
Cétonesnonnon
Du sangNonIl n'y a rien à comparer directement avec
ProtéineNonNon
NitriteNonNon
globules blancsOrdinaireOrdinaire
Vitamine COrdinaireIl n'y a rien à comparer directement avec

La précision et la reproductibilité de ces bandelettes réactives sont assez élevées. Dans ce cas, il convient de noter que. Le plus souvent, les bandelettes réactives sont vendues en paquets de 50 et 100 pièces. C'est beaucoup, même pour une famille. Mais en fait, en tant que tel, la durée de conservation réelle n'est pas en leur pouvoir. Même expiré - affichez des données fiables. Il n'y a rien de spécial à gâcher là-bas. Autrement dit, cela signifie que la chose joue depuis longtemps.

En parlant de prix. Selon le nombre de pièces dans l'emballage, de 50 à 100 - varie de moitié et le prix est de 700 - à 1500 et plus. Les bandelettes de test avec lesquelles nous avons travaillé coûtent 1 500 roubles, 100 pièces par paquet.


À quelle fréquence devez-vous le faire?

En général, du point de vue du «retour sur investissement», une telle banque est assez rentable: le coût moyen d'une analyse générale dans une clinique privée n'est pas élevé, mais ils comptent toujours 300-350 roubles par analyse. Une famille de trois à quatre personnes le paiera en cinq bandes.

Que faire d'autre avec 96 et à quelle fréquence les indicateurs doivent-ils être suivis? À proprement parler, bien que ce soit le moyen le plus abordable et le moins cher de le diagnostiquer, ce n'est bien sûr pas inutile. Une analyse générale peut révéler certaines maladies des reins, du foie et des maladies de la prostate même à un stade asymptomatique:

Analyse générale d'urine:

  • Diagnostic des maladies rénales: néphrite, néphrosclérose, amylose, urolithiase, tumeurs
  • Diagnostic de la pyélonéphrite, des maladies de la vessie, de la prostate
  • Détection des premiers signes de maladie

Généralement attribué:

  • La première visite chez le médecin est une étude obligatoire, quel que soit le diagnostic de l'actuel ou prévu
  • Pour les maladies des voies urinaires
  • Avec une maladie rénale
  • En tant qu'inspection annuelle de routine
  • Pour évaluer l'évolution de diverses maladies et évaluer l'efficacité du traitement
  • Après les maladies infectieuses

En fait, ce n'est pas si fréquent, cependant, ayant quelque chose comme des bandelettes de test désignées dans la maison, vous pouvez surveiller la dynamique une fois par mois. Il s'agit d'une prophylaxie de la série «ça ne sera pas pire». Il existe également des groupes d'utilisateurs auxquels une telle analyse peut et doit être soumise plus souvent. Par exemple:

Pour la surveillance après la chirurgie, chez les patients atteints de calculs rénaux lors de la prévention de la formation de nouvelles pierres, chez les femmes enceintes présentant un risque d'infections, de gestose, chez les enfants atteints de reflux urétéral urinaire, de pyélonéphrite chronique, avec diagnostic différentiel, etc..

Dans le même temps, certains de ces patients peuvent se révéler limités en mobilité, par exemple, les patients après la chirurgie, par conséquent, en mode calme et sans stress, faire une analyse à domicile est l'une des solutions efficaces.

En général, avoir un tel instrument de maîtrise de soi n'est pas une décision stupide, et une ou deux fois par mois pour trois ou quatre membres de la famille, une telle banque ne semble plus "sans fin".

Parmi les inconvénients de toute introspection à domicile, le plus important semble être l'automédication. Ici, vous devez être en mesure de tirer des conclusions correctes et sans hâte, demandez conseil à un bon médecin.

Du point de vue de la fonctionnalité, il n'y a pas de pièges négatifs: les rayures déterminent assez précisément les indicateurs, et s'il n'y a pas de problèmes de discrimination des couleurs, vous ne tirerez aucune conclusion supplémentaire. Mais le facteur humain est, bien sûr, toujours un moins: il ne s’allumait pas, j’ai regardé sous le mauvais angle, mais les couleurs sont toujours assez contrastées. Ceux qui ne se font pas confiance peuvent à nouveau regarder l'analyseur domestique de notre revue. En Russie, cela coûte 31 500 roubles, mais c'est plus une solution pour les cliniques.

Les bandes sont facilement pliées. Ceci est important car les conteneurs de collecte d'urine ont le plus souvent des dimensions compactes:

Mais de ce point de vue, il n'y aura pas de problème: l'échantillon peut être prélevé uniformément et rapidement, en pliant légèrement la bande. L'un des avantages est un résultat rapide et rapide sur les paramètres clés analysés avec une grande précision. L'essentiel est de suivre les instructions (elles sont en excès dans le kit). L'essentiel est la durée de conservation du matériau - pas plus de deux heures, et la période d'analyse visuelle - 60-120 secondes.

Vous pouvez acheter des bandelettes express pour l'analyse générale de l'urine, y compris dans notre magasin. Vous pouvez également utiliser un coupon pour une remise de 5%: DIRUIH11. Valable jusqu'à fin avril ou tant que le produit est en stock..

Analyse générale d'urine

L'urine est un produit métabolique formé dans les reins à la suite de la filtration de la partie liquide du sang, ainsi que de la réabsorption et de la sécrétion de divers analytes. Il se compose de 96% d'eau, les 4% restants tombent sur les produits azotés du métabolisme des protéines dissous (urée, acide urique, créatinine, etc.), les sels minéraux et d'autres substances..

Un test général d'urine chez les enfants et les adultes comprend une évaluation des caractéristiques physico-chimiques de l'urine et de la microscopie des sédiments. Cette étude vous permet d'évaluer la fonction des reins et des autres organes internes, ainsi que d'identifier le processus inflammatoire dans les voies urinaires

Les études physico-chimiques de l'urine comprennent une évaluation des indicateurs suivants:

  • Couleur;
  • transparence de l'urine;
  • gravité spécifique (densité relative);
  • pH
  • concentration en protéines;
  • concentration de glucose;
  • concentration de bilirubine;
  • concentration d'urobilinogène;
  • concentration de corps cétoniques;
  • concentration de nitrite;
  • concentration d'hémoglobine.

La microscopie des sédiments urinaires comprend l'évaluation des objets suivants:

  • Sédiments d'urine organisés:
    • la présence de globules rouges;
    • globules blancs;
    • cellules épithéliales;
    • cylindres;
    • les bactéries
    • champignons de levure;
    • parasites;
    • cellules tumorales;
  • Sédiments d'urine non organisés (cristaux et sels amorphes).

Propriétés physicochimiques

L'évaluation des propriétés physiques de l'urine, telles que l'odeur, la couleur, la turbidité, est réalisée par la méthode organoleptique. La gravité spécifique de l'urine est mesurée à l'aide d'un uromètre, d'un réfractomètre ou évaluée à l'aide des méthodes de la «chimie sèche» (bandelettes réactives) - visuellement ou sur des analyseurs d'urine automatiques.

Chez un adulte, l'urine est jaune. Sa teinte peut aller de la lumière (presque incolore) à l'ambre. La saturation de l'urine jaune dépend de la concentration des substances dissoutes. Avec la polyurie, l'urine a une couleur plus claire, avec une diminution de la diurèse, elle acquiert une teinte jaune riche. La couleur change lors de la prise de médicaments (salicylates, etc.) ou de la consommation de certains aliments (betteraves, myrtilles).

L'urine pathologiquement décolorée se produit avec:

  • hématurie - un type de "morceaux de viande";
  • bilirubinémie (couleur de la bière);
  • hémoglobinurie ou myoglobinurie (couleur noire);
  • leucocyturie (blanc laiteux).

Normalement, l'urine fraîchement collectée est complètement claire. La turbidité de l'urine est due à la présence en son sein d'un grand nombre de formations cellulaires, sels, mucus, bactéries, graisses.

Normalement, l'odeur d'urine est floue. Lorsque les bactéries décomposent l'urine dans l'air ou à l'intérieur de la vessie, par exemple en cas de cystite, une odeur d'ammoniac apparaît. À la suite de l'urine pourrissante contenant des protéines, du sang ou du pus, par exemple, avec un cancer de la vessie, l'urine acquiert l'odeur de la viande pourrie. En présence de corps cétoniques dans l'urine, l'urine a une odeur fruitée, rappelant l'odeur des pommes pourries.

Les reins excrètent «inutiles» de l'organisme et retiennent les substances nécessaires pour assurer l'échange d'eau, d'électrolytes, de glucose, d'acides aminés et maintenir l'équilibre acide-base. La réaction urinaire - le pH - détermine en grande partie l'efficacité et les caractéristiques de ces mécanismes. Normalement, la réaction urinaire est faiblement acide (pH 5,0–7,0). Cela dépend de nombreux facteurs: âge, alimentation, température corporelle, activité physique, état des reins, etc. Les valeurs de pH les plus basses sont le matin à jeun et les plus élevées après un repas. Lorsque vous mangez principalement de la viande, la réaction est plus acide, tandis que la consommation de légumes est alcaline. Avec une station debout prolongée, l'urine se décompose, l'ammoniac est libéré et le pH se déplace vers le côté alcalin.

Une réaction alcaline dans l'urine est caractéristique d'une infection chronique des voies urinaires et est également notée avec diarrhée et vomissements..

L'acidité urinaire augmente avec la fièvre, le diabète sucré, la tuberculose des reins ou de la vessie, l'insuffisance rénale.

Gravité spécifique de l'urine (densité relative)

La densité relative reflète la capacité fonctionnelle des reins à concentrer et à diluer l'urine. Les reins fonctionnant normalement sont caractérisés par de grandes fluctuations de la gravité spécifique de l'urine pendant la journée, qui sont associées à l'ingestion périodique de nourriture, d'eau et à une perte de liquide par le corps. Les reins dans diverses conditions peuvent excréter l'urine avec une densité relative de 1,001 à 1,040 g / ml.

  • hyposténurie (fluctuations de la gravité spécifique de l'urine inférieures à 1,010 g / ml);
  • isosténurie (l'apparition de la nature monotone de la gravité spécifique de l'urine correspondant à celle de l'urine primaire (1,010 g / ml);
  • hyperstenurie (gravité spécifique élevée).

La limite supérieure maximale de la gravité spécifique de l'urine chez les personnes en bonne santé est de 1,028 g / ml, chez les enfants - 1,025 g / ml. La limite inférieure minimale de la gravité spécifique de l'urine est de 1,003–1,004 g / ml.

Pour évaluer la composition chimique de l'urine à l'heure actuelle, en règle générale, des bandelettes de test de diagnostic (la méthode de la «chimie sèche») produites par différents fabricants sont utilisées. Les méthodes chimiques utilisées dans les bandelettes de test sont basées sur des réactions de couleur donnant un changement de couleur à la zone de test de la bandelette à différentes concentrations d'analyte. Le changement de couleur est déterminé visuellement ou en utilisant la photométrie réfléchissante à l'aide d'analyseurs d'urine semi-automatiques ou entièrement automatisés, les résultats sont évalués qualitativement ou semi-quantitativement. Si un résultat pathologique est détecté, l'étude peut être répétée à l'aide de méthodes chimiques..

La protéine est normalement absente dans l'urine ou est présente à des concentrations indétectables par les méthodes conventionnelles (traces). Plusieurs types de protéinurie sont détectés (l'apparition de protéines dans l'urine):

  • physiologique (orthostatique, après augmentation de l'activité physique, hypothermie);
  • glomérulaire (glomérulonéphrite, action de facteurs infectieux et allergiques, hypertension, décompensation de l'activité cardiaque);
  • tubulaire (amylose, nécrose tubulaire aiguë, néphrite interstitielle, syndrome de Fanconi).
  • prérénal (myélome, nécrose des tissus musculaires, hémolyse érythrocytaire);.
  • postrénal (avec cystite, urétrite, colite).

Normalement, il n'y a pas de glucose dans l'urine. L'apparition de glucose dans l'urine peut avoir plusieurs raisons:

  • physiologique (stress, prise de quantités accrues de glucides);
  • extrarénal (diabète sucré, pancréatite, lésions hépatiques diffuses, cancer du pancréas, hyperthyroïdie, maladie d'Itsenko-Cushing, traumatismes crâniens, accidents vasculaires cérébraux);
  • rénal (diabète rénal, néphrite chronique, insuffisance rénale aiguë, grossesse, empoisonnement au phosphore, certains médicaments).

La bilirubine est normalement absente dans l'urine. La bilirubinurie est détectée dans les lésions hépatiques parenchymateuses (hépatite), la jaunisse obstructive, la cirrhose, la cholestase, à la suite de substances toxiques.

L'urine normale contient une faible concentration (traces) d'urobilinogène. Son niveau augmente fortement avec la jaunisse hémolytique, ainsi qu'avec les lésions toxiques et inflammatoires du foie, les maladies intestinales (entérite, constipation).

Les corps cétoniques comprennent l'acétone, les acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique. Une excrétion urinaire accrue de cétone (cétonurie) apparaît lorsque le métabolisme des glucides, des lipides ou des protéines est altéré.

Les nitrites dans l'urine normale sont absents. Dans l'urine, ils sont formés de nitrates de qualité alimentaire sous l'influence de bactéries si l'urine est restée dans la vessie pendant au moins 4 heures. La détection de nitrites dans des échantillons d'urine correctement stockés indique une infection des voies urinaires.

Normalement, l'urine est absente. L'hémoglobinurie, résultat d'une hémolyse intravasculaire des globules rouges avec libération d'hémoglobine, se caractérise par la libération d'urine rouge ou brun foncé, une dysurie et souvent des douleurs lombaires. Avec l'hémoglobinurie, les globules rouges dans les sédiments urinaires sont absents.

Microscopie des sédiments urinaires

Les sédiments urinaires sont divisés en organisés (éléments d'origine organique - globules rouges, globules blancs, cellules épithéliales, cylindres, etc.) et non organisés (cristaux et sels amorphes).

L'étude est réalisée visuellement dans la préparation native à l'aide d'un microscope. En plus de l'examen microscopique visuel, la recherche utilisant des analyseurs automatiques et semi-automatiques est utilisée.

2 millions de globules rouges sont excrétés par jour avec de l'urine qui, lors de l'examen des sédiments urinaires, représente normalement 0 à 3 globules rouges dans le champ de vision pour les femmes et 0 à 1 globules rouges dans le champ de vision chez les hommes. L'hématurie est une augmentation des globules rouges dans l'urine au-dessus des valeurs spécifiées. La macrohématurie est isolée (la couleur de l'urine est modifiée) et la microhématurie (la couleur de l'urine n'est pas modifiée, les globules rouges sont détectés uniquement par microscopie).

Dans les sédiments urinaires, les globules rouges peuvent être inchangés (contenant de l'hémoglobine) et modifiés (dépourvus d'hémoglobine, lessivés). Les globules rouges frais et inchangés sont caractéristiques de la défaite des voies urinaires (cystite, urétrite, passage de calculs).

L'apparition dans l'urine de globules rouges lessivés est d'une grande valeur diagnostique, car ils sont le plus souvent d'origine rénale et se retrouvent dans la glomérulonéphrite, la tuberculose et d'autres maladies rénales. Pour déterminer la source de l'hématurie, un test à trois verres est utilisé. Avec des saignements de l'urètre, l'hématurie est plus importante dans la première partie (globules rouges inchangés), de la vessie - dans la dernière partie (globules rouges inchangés). Avec d'autres sources de saignement, les globules rouges sont répartis uniformément dans les trois parties (globules rouges lixiviés).

Les globules blancs dans l'urine d'une personne en bonne santé sont contenus en petite quantité. La norme pour les hommes est de 0 à 3, pour les femmes et les enfants de 0 à 6 leucocytes en vue.

Une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine (leucocyturie, pyurie) en combinaison avec une bactériurie et la présence de symptômes cliniques indique une inflammation de nature infectieuse dans les reins ou les voies urinaires.

Les cellules épithéliales se trouvent presque toujours dans les sédiments urinaires. Normalement, dans l'analyse de l'urine, pas plus de 10 cellules épithéliales dans le champ de vision.

Les cellules épithéliales ont une origine différente:

  • les cellules squameuses pénètrent dans l'urine par le vagin, l'urètre, leur présence n'a pas de valeur diagnostique particulière;
  • des cellules épithéliales transitoires tapissent la membrane muqueuse de la vessie, des uretères, du bassin, des grands canaux de la prostate. L'apparition dans l'urine d'un grand nombre de cellules d'un tel épithélium peut être observée avec une urolithiase, des néoplasmes des voies urinaires et une inflammation de la vessie, des uretères, du bassin, des grands canaux de la prostate;
  • les cellules épithéliales rénales sont détectées avec des dommages au parenchyme rénal, une intoxication, des maladies fébriles, infectieuses, des troubles circulatoires.

Un cylindre est une protéine qui s'est recroquevillée dans la lumière des tubules rénaux et inclut tout contenu de la lumière des tubules dans sa matrice. Les cylindres prennent la forme des tubules eux-mêmes (fonte cylindrique). Normalement, il n'y a pas de cylindres dans l'échantillon d'urine prélevé pour une analyse générale. L'apparition de cylindres (cylindrurie) est un symptôme de lésion rénale.

  • hyaline (avec imposition de globules rouges, de globules blancs, de cellules épithéliales rénales, de masses granulaires amorphes);
  • granulaire
  • cireux;
  • pigmenté;
  • épithélium;
  • érythrocyte;
  • leucocyte;
  • gras.

Le composant principal d'un sédiment non organisé d'urine sont des sels sous forme de cristaux ou de masses amorphes. La nature des sels dépend du pH de l'urine et d'autres propriétés de l'urine. Par exemple, avec une réaction acide de l'urine, l'acide urique, les urates, les oxalates sont détectés, avec une réaction alcaline de l'urine - calcium, phosphates, urate d'ammonium. Un précipité non organisé n'a pas de valeur diagnostique particulière; indirectement, on peut juger de la propension du patient à la lithiase urinaire. Avec un certain nombre de conditions pathologiques, des cristaux d'acides aminés, d'acides gras, de cholestérol, de bilirubine, d'hématoïdine, d'hémosidérine, etc. peuvent apparaître dans l'urine.

L'apparition dans l'urine de leucine et de tyrosine indique un trouble métabolique prononcé, une intoxication au phosphore, une maladie hépatique destructrice, une anémie pernicieuse, une leucémie.

Cystine - un trouble congénital du métabolisme de la cystine - cystinose, cirrhose, hépatite virale, coma hépatique, maladie de Wilson (anomalie congénitale du métabolisme du cuivre).

Xanthine - Xanthurie due à l'absence de xanthine oxydase.

Normalement, l'urine dans la vessie est stérile. En urinant, les microbes de l'urètre inférieur y pénètrent.

L'apparition dans l'analyse générale de l'urine des bactéries et des globules blancs dans le contexte des symptômes (dysurie ou fièvre) indique une infection urinaire cliniquement manifeste.

La présence de bactéries dans l'urine (même en combinaison avec des globules blancs) en l'absence de plaintes est considérée comme une bactériurie asymptomatique. La bactériurie asymptomatique augmente le risque d'infection des voies urinaires, en particulier pendant la grossesse.

La détection de champignons du genre Candida indique une candidamycose, qui survient le plus souvent à la suite d'une antibiothérapie irrationnelle, de l'utilisation d'immunosuppresseurs, de cytostatiques.

Dans les sédiments de l'urine, les œufs d'un schistosome sanguin (Schistosoma hematobium), les éléments d'une vessie échinococcique (crochets, scolex, capsules de couvain, lambeaux de la membrane de la vessie), les larves migratrices d'acné intestinale (strongilides), l'urine lavée du périnée de l'ovule oncosphère ) et protozoaires pathogènes - trichomonades (Trichomonas urogenitalis), amibes (Entamoeba histolitika - formes végétatives).

Conditions d'échantillonnage et de stockage

Pour une analyse générale, un échantillon d'urine du matin est prélevé. La collecte d'urine est effectuée après une toilette complète des organes génitaux externes sans utilisation d'antiseptiques. Pour l'étude, l'urine fraîchement collectée est utilisée, stockée jusqu'à l'analyse pendant pas plus de quatre heures. Les échantillons sont stables à une température de 2–8 ° С pendant pas plus de 2 jours. L'utilisation d'agents de conservation n'est pas souhaitable. L'urine est soigneusement mélangée avant le test..

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