Pourquoi font-ils un test d'urine pour la diastase, pourquoi la teneur en enzymes augmente ou diminue

La diastase est une substance biologiquement active, une enzyme impliquée dans la digestion. La diastase urinaire est examinée pour comprendre comment fonctionne correctement le pancréas et avec quelle efficacité l'amidon est décomposé dans le corps. L'analyse a une valeur diagnostique élevée, car une augmentation et une diminution de la diastase indiquent des défaillances dans le corps.

Qu'est-ce que la diastase urinaire

La diastase (alpha-amylase) est une enzyme, ou plutôt leur mélange, qui intervient dans le traitement des glucides complexes par l'organisme. Sa fonction principale est de briser les polysaccharides en petites particules..

La production d'une substance stimule l'apport alimentaire. Une diastase du pancréas, des glandes salivaires, ainsi que des organes reproducteurs et des intestins est produite. Initialement, il pénètre dans le système digestif, après quoi il est absorbé dans la circulation sanguine et excrété dans l'urine..

Ce que l'analyse de la diastase montre:

  • maladie pancréatique;
  • perturbations du système endocrinien;
  • pathologie rénale.

Un test d'urine est prescrit pour les plaintes d'un teint bleuâtre, l'envie de vomir, la douleur dans le plexus solaire, les grondements dans l'abdomen et les flatulences. Il est nécessaire de déterminer le nombre d'unités par litre de cette enzyme dans l'urine pour identifier les causes des symptômes désagréables.

La déviation de la norme dans n'importe quelle direction est toujours mauvaise. Avec une carence en amylase, la nourriture est mal digérée, et avec un excès, l'empoisonnement est possible.

Comment passer un test de diastase

La diastase doit être collectée dans un récipient propre acheté dans une pharmacie. Sinon, tout autre récipient peut être utilisé. Cependant, il est important de le laver avec de la soude et de verser de l'eau bouillante dessus. Avant de collecter le biofluide, il est nécessaire de procéder à une toilette des organes génitaux. Les femmes doivent fermer l'ouverture extérieure du vagin avec un coton-tige.

Pour déterminer le niveau de diastase, 50 ml d'urine suffisent. Par conséquent, vous n'avez pas besoin d'apporter la totalité de la portion au laboratoire.

L'algorithme de collecte d'urine dépend directement du type d'étude prescrit par le spécialiste:

  • Pour un test de 24 heures, vous devez collecter l'urine tout au long de la journée (seule la première, la miction du matin est exclue). Il est nécessaire de stocker le matériel à basse température. Pour maintenir l'activité des diastases, un conservateur spécial est ajouté à l'urine. Une quantité suffisante de liquide doit être consommée pendant la collecte.
  • Pour un test de 2 heures, l'urine est collectée dans les deux heures. Vous pouvez le faire à tout moment de la journée, mais il est préférable de choisir le matin pour effectuer les manipulations. 2 heures avant la collecte du biomatériau, l'apport hydrique doit être limité. Vous devez manger de la nourriture au plus tard 2 heures avant la miction.

L'échantillon d'urine préparé doit être amené au laboratoire dès que possible..

La norme des diastases urinaires

Les taux d'enzymes dans différentes cliniques peuvent varier. Cela dépend de la méthode d'analyse et des réactifs utilisés pour cela. Par conséquent, les résultats de l'étude sont écrits sous la forme, qui indique également les valeurs de référence.

La norme des diastases dans l'urine des femmes et des hommes est identique, mais elle change à différentes périodes de la vie.

En règle générale, la norme chez les enfants de moins de 17 ans est de 10 à 64 unités. / l Chez les adultes de moins de 60 ans, il est de 10 à 124 unités / l, et chez les personnes de plus de 60 ans - de 25 à 160 unités. / l.

Pour ceux qui sont dans un état grave transportés à l'hôpital, une préparation préliminaire pour l'analyse n'est pas requise.

Décryptage

En comparant les valeurs de référence avec le résultat disponible, le médecin suggérera quelle est la maladie dans un cas particulier.

Pourquoi la diastase peut être augmentée

Si la diastase augmente, cela signifie qu'une personne peut avoir:

  • pancréatite
  • cholécystite;
  • inflammation du péritoine;
  • altération de la tolérance au glucose;
  • dysfonction rénale;
  • inflammation aiguë de l'appendice;
  • oncologie;
  • intoxication à l'alcool ou aux drogues;
  • inflammation dans la cavité buccale, les intestins, les organes reproducteurs;
  • dommages viraux aux organes glandulaires;
  • sialadénite (inflammation des glandes salivaires) avec formation de calculs.

Chez un enfant, la diastase est augmentée dans la pancréatite aiguë, les lésions ulcéreuses du tube digestif, la colite.

Les changements dans les niveaux de diastase chez les femmes en âge de procréer indiquent souvent une grossesse.

Raisons pour abaisser l'enzyme

Une diastase faible survient avec:

  • pancréatite lente;
  • inflammation du foie;
  • fibrose kystique;
  • hyperthyroïdie.

Ce phénomène se produit après une excision chirurgicale du pancréas et des dommages au péritoine..

Ce qui affecte la précision des résultats

La probabilité d'obtenir de faux résultats augmente si:

  1. Avant la livraison de l'urine, l'alcool était consommé. Par conséquent, il est recommandé de renoncer à l'alcool au moins un jour avant le prélèvement d'urine.
  2. Récemment, des médicaments (p. Ex. Diurétiques, opiacés, contraceptifs oraux) ont été pris. Si possible, il vaut mieux refuser les médicaments avant l'analyse. Si cela n'est pas possible, un médecin doit être prévenu du traitement médicamenteux.
  3. L'urine est contaminée. Le récipient de collecte de liquide doit être stérile. Il est important de s'assurer que les cheveux, la poussière et les pertes vaginales n'y tombent pas..

Que faire lorsque le niveau de diastase change

Avec un changement pathologique des paramètres de la diastase, il est important de ne pas s'engager dans une activité amateur. À propos des mesures supplémentaires à prendre, le médecin traitant le dira. Si un spécialiste doute du diagnostic, il prescrira des tests instrumentaux ou de laboratoire supplémentaires. Si le diagnostic après une étude sur la diastase pouvait être établi, le médecin prescrira un traitement pour la maladie sous-jacente. Au fur et à mesure que vous récupérez, le niveau d'enzyme va baisser de lui-même..

Après la fin du traitement, le spécialiste réassignera l'analyse pour s'assurer que la récupération a bien eu lieu..

Diastase urinaire

Les tests de laboratoire sont particulièrement importants parmi les procédures d'examen diagnostique. Sans eux, il est assez difficile de déterminer ce qui se passe dans le corps. Les tests d'urine sont divisés en spécifiques et non spécifiques. Les premiers comprennent ceux qui sont effectués pour identifier une substance spécifique dans la composition de l'urine. Le deuxième groupe comprend des études qui aident à déterminer les changements pathologiques dans le corps. La diastase urinaire est dans la dernière catégorie.

Diastase de l'urine - qu'est-ce que c'est?

Il s'agit d'une enzyme du groupe hydrolytique, qui est un composé qui peut décomposer les glucides complexes (glycogène, amidon). Le résultat de son effet est la transformation de ceux-ci en sucre ordinaire. L'alpha-amylase (un autre nom pour la diastase urinaire) est synthétisée par le système endocrinien, en particulier le salivaire et le pancréas.

Les ovaires et les glandes mammaires (chez la femme), les testicules (chez l'homme) et les muqueuses de l'intestin grêle participent également à la formation de l'enzyme. La diastase urinaire est déterminée pour diagnostiquer les maladies en phase aiguë, accompagnées de processus inflammatoires.

Norme chez une personne en bonne santé

Il existe certaines difficultés avec la détermination des diastases dans l'urine et le sang. Ils sont dus au fait que chaque laboratoire établit ses propres indicateurs normatifs, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'indicateurs uniques. Cela est dû à la présence de différentes méthodes de recherche et au choix des réactifs.

Par conséquent, lors de la procédure à un endroit, il ne faut pas espérer leur décodage correct dans un autre. Le sexe n'affecte pas les résultats de l'analyse, contrairement au moment de la livraison d'urine, de sang et de nourriture qui a été utilisé précédemment. Une personne en bonne santé dans le sang contient de 10 à 124 unités / l de diastase, dans l'urine de 16 à 65 unités / l.

Les résultats de la détermination de la concentration des diastases urinaires peuvent être incorrects en raison de l'influence de nombreux facteurs. Parmi eux:

  1. Pathologie des voies respiratoires accompagnée de toux.
  2. Collecte incorrecte de matériel biologique pour les tests de diagnostic.
  3. Prendre des médicaments liés à:
  • contraceptif,
  • anticoagulants (aspirine, warfarine),
  • diurétiques,
  • opiacés ("Morphine"),
  • médicaments non médicamenteux,
  • antibiotiques tétracyclines,
  • médicaments non stéroïdiens qui ont un effet anti-inflammatoire,
  • analgésiques narcotiques.

Vous devrez également oublier l'adrénaline, l'indométhacine, la codéine et les médicaments contenant de l'or.

  1. La présence dans le sang de produits de décomposition de l'éthanol.
  2. Grossesse.
  3. Le passage de la cholangiopancréatographie rétrograde.

Si l'analyse a montré une augmentation ou une diminution de la concentration de diastase dans l'urine, elle doit être répétée. Les maladies concomitantes sont également d'une grande importance, par exemple, dans le diabète, le niveau de cette enzyme sera augmenté dans tous les cas. Par conséquent, les patients souffrant de cette pathologie sont invités à subir une étude pour déterminer les diastases dans l'urine ou le sang au moins une fois tous les 6 mois.

Niveau de diastase adulte

La concentration d'amylase dans les fluides corporels augmente naturellement avec l'âge. Chez les personnes âgées, la diastase urinaire est de l'ordre de 25 à 159 unités / litre. Pour ceux qui n'ont pas encore atteint 60 ans, la concentration est de 20-124 u / L. C'est la norme pour un adulte en bonne santé. La quantité d'amylase dans le sang et l'urine change tout au long de la journée. En outre, ses différences sont causées par les repas. Après eux, les indicateurs diminuent généralement.

Chez les enfants

Les enfants reçoivent également une diastase urinaire. Dans ce cas, la concentration d'amylase de 16 à 64 unités / L est considérée comme normale. Cet indicateur augmente progressivement, chez un nouveau-né, l'enzyme est complètement absente, à la fin de la première année de vie, sa quantité atteint la norme.

Si un bébé présente une concentration réduite de diastases urinaires, il conclut qu'il y a un diabète sucré et une insuffisance rénale. Le dépassement de la norme enzymatique indique une appendicite, une pancréatite, une colite ou un ulcère d'estomac.

Le plus souvent, ces pathologies sous forme chronique se retrouvent chez les écoliers. En raison des manifestations symptomatiques minimales, l'analyse de la diastase urinaire est parfois le seul moyen de détecter les problèmes gastro-intestinaux en temps opportun..

Comment collecter l'urine pour analyse?

La procédure d'identification des diastases urinaires nécessite une préparation spéciale. Pour collecter du matériel biologique, vous aurez besoin d'un récipient stérile. L'urine pour la diastase est collectée le matin et un échantillon est prélevé dans le flux moyen (pas au premier et pas aux derniers moments de la sécrétion de fluide). Il doit ensuite être livré rapidement au laboratoire..

Avant de faire l'analyse:

  • il est strictement interdit de boire de l'alcool,
  • 2 heures avant de recueillir l'urine ne doit pas manger ni boire,
  • il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter le résultat de l'étude.

Il existe deux méthodes d'analyse. L'une nécessite d'économiser de l'urine tout au long de la journée. Le patient doit collecter l'urine, en tenant compte de certaines règles:

  1. Assurez-vous d'indiquer l'heure de début du cycle (première allocation d'urine). De plus, vous n'avez pas besoin de le prendre pour la recherche.
  2. Tous les autres échantillons doivent être prélevés dans les 24 heures..
  3. Un contenant biologique sera nécessaire pour le matériel biologique, il devrait y avoir une couche de conservateur sur sa surface intérieure, de sorte que vous ne pouvez pas le toucher avec vos mains.
  4. Tout au long de la procédure, le récipient contenant de l'urine est laissé au réfrigérateur pour plus de sécurité.
  5. Il est nécessaire de s'assurer que les cheveux, le sang (si la femme a des jours critiques), les particules fécales et autres éléments étrangers ne pénètrent pas dans le récipient.
  6. L'urine collectée est envoyée au laboratoire dès que possible..

La deuxième méthode, de deux heures, est une version abrégée de la première avec toutes les conditions requises.

Comment est le diagnostic?

En règle générale, la diastase urinaire est prescrite conjointement avec la lipase sanguine. Cela contribue au diagnostic rapide et à la surveillance simultanée du patient. Lors de l'identification d'un diagnostic précis, le médecin traitant, en plus des résultats d'une étude en laboratoire, prend en compte la condition physique du patient, ses caractéristiques individuelles et les maladies qui sont déjà disponibles dans l'histoire..

L'une des méthodes les plus populaires pour déterminer la concentration d'amylase dans l'urine est la «digestion» de l'amidon. Algorithme d'analyse:

  1. L'amidon est exposé à des températures élevées jusqu'à ce que le sien atteigne 37 ° C..
  2. Combinez-le avec un sérum sanguin contenant un mélange iodé.
  3. La composition résultante est versée dans un certain nombre de tubes.
  4. Observez la résistance du sang aux taches d'iode. Pour cette étape, vous aurez besoin d'un photomètre.
  5. Tirez des conclusions concernant l'activité enzymatique. Des éprouvettes dont le contenu devient bleu confirment l'absence d'alpha-amylase.

Déchiffrer les résultats

Le déchiffrement des diastases urinaires donne un résultat sur trois possible. Une personne est censée être en bonne santé si la concentration en amylase est normale. Son excès prévient de la présence de kystes, de pancréatite, d'une tumeur maligne du pancréas, de sialadénite, d'oreillons, d'acidocétose diabétique, de problèmes dans le tractus gastro-intestinal.

Il est également possible le développement d'une insuffisance rénale, d'une maladie rénale, d'une cholécystite, d'une grossesse extra-utérine, d'un cancer affectant le côlon, la thyroïde et la prostate, les poumons, le foie et les ovaires (chez la femme).

Avec la pancréatite, le niveau de diastase urinaire diminuera immédiatement après le début du traitement. Avant que le diagnostic ne soit identifié, il augmente la norme de 2 à 10 fois. Un test d'urine pour déterminer la concentration d'alpha-amylase est obligatoire en cas de suspicion de péritonite, de fibrose kystique ou d'appendicite. Il clarifiera le tableau clinique, car ces pathologies ne donnent souvent pas de symptômes clairs et caractéristiques..

Sur la base de la diastase urinaire, aucun diagnostic exact n'est établi et aucun traitement n'est prescrit. Ignorant les causes de la violation de la norme alpha-amylase, il est impossible d'éliminer le malaise. Cette analyse est complétée par d'autres procédures de diagnostic, par exemple l'échographie et une étude biochimique générale. Cela augmentera l'efficacité de l'enquête..

La méthode de détermination de la diastase (par le sang ou l'urine) n'a pas d'importance, car une augmentation de la concentration d'amylase dans un liquide aide à augmenter sa quantité dans un autre. La maladie rénale fait exception: la concentration d'alpha-amylase dans l'urine est souvent significativement plus élevée que dans le sang. La raison en est qu'ils éliminent l'enzyme du corps..

Une diastase urinaire inférieure à la normale suggère le développement d'une pancréatectomie, d'une toxicose (chez la femme enceinte), d'une fibrose kystique et de pathologies hépatiques. Plus la différence entre le résultat et la norme est grande, plus la maladie qui l'a provoquée est dangereuse.

Par exemple, un indicateur de 512 unités par litre indique la difficulté de sortie du suc pancréatique. 1024 unités / l - c'est la preuve d'un état grave du pancréas. Si la diastase urinaire est nulle, c'est la preuve d'un dysfonctionnement de la glande endocrine.

Dans tous les cas, l'étude, qui a montré un écart par rapport à la norme, est répétée pour éviter les erreurs. Ils surviennent souvent en raison de l'abus d'alcool ou du non-respect des normes sanitaires lors de la collecte de matériel biologique.

Quel traitement est prescrit?

Le schéma thérapeutique est sélectionné en fonction du diagnostic. Avant qu'il ne soit déterminé, faire quoi que ce soit est tout simplement dangereux. Par conséquent, l'automédication est immédiatement exclue. La prescription de médicaments, de procédures, d'études complémentaires est la prérogative du médecin traitant.

Le patient doit suivre ses recommandations, se rendre à l'établissement médical à l'heure fixée et passer régulièrement des tests. Grâce à eux, ils diagnostiquent non seulement les maladies, mais surveillent également l'effet des mesures prises. Il faut aussi bien manger, ne pas être nerveux et se détendre davantage. La prévention est obligatoire. C'est le seul moyen de se débarrasser des conséquences causées par les pathologies listées ci-dessus.

Diastase urinaire: qu'est-ce que c'est, comment l'analyse est-elle effectuée, la norme chez l'adulte

Si vous vous rendez chez le médecin pour vous plaindre de douleurs à l'estomac, de nausées, de vomissements périodiques, de ballonnements, de grondements dans l'abdomen et que vous aurez également un teint bleuâtre, vous recevrez très probablement une référence pour l'analyse de la diastase urinaire. La norme chez l'adulte dépend de l'âge. Le dépassement indique de gros problèmes avec le tube digestif. Comment déchiffrer une telle analyse?

Analyse sans secret: diastase urinaire - qu'est-ce que c'est quand il est vérifié?

Les enzymes sont nécessaires pour digérer les aliments. La diastase (ou alpha amylase) en fait partie. Il est directement impliqué dans la transformation des aliments, notamment dans la décomposition des glucides. Le pancréas et les glandes salivaires participent à sa production. La diastase pénètre dans le tube digestif, les reins, puis dans l'urine.

Si quelque chose ne va pas avec le système digestif, il y a des soupçons de maladies du pancréas ou d'autres organes impliqués dans le processus de digestion des aliments, il faudra alors passer l'urine (ou le sang) pour déterminer le niveau d'amylase. Et c'est extrêmement mauvais s'il s'avère que son contenu est supérieur à un indicateur normal. Le plus souvent, un tel examen est utilisé si des symptômes de pancréatite, de péritonite ou de diabète sucré sont identifiés. Une analyse confirmera ou réfutera ces diagnostics..

Normes sanitaires

Il convient de noter tout de suite que le concept de norme dans ce cas n'est qu'une directive, car différentes versions de la norme peuvent être utilisées dans différents laboratoires. De plus, le médecin rendra un verdict non seulement sur la base du volume de l'enzyme, mais également en tenant compte de l'état du patient et d'autres examens.

Mais encore, quelle devrait être la diastase urinaire? La norme chez les adultes varie dans les plages suivantes:

  • adultes - de 20 à 124 unités / l;
  • personnes âgées - 25-160 unités / l;
  • enfants - 10-64 unités / l.

Le niveau standard d'alpha-amylase pancréatique est des indicateurs qui ne dépassent pas 50 unités / l.

Combien la diastase augmente avec la pancréatite?

Si une personne a exacerbé une pancréatite, la diastase dans l'urine peut augmenter de 250 fois! Parfois, ses indicateurs atteignent 16 000 unités / l.

Dans la pancréatite aiguë, dans les 24 heures suivant le début d'une attaque, la diastase urinaire augmente de 3 à 10 fois. Dans une évolution chronique, la norme chez les adultes atteints de pancréatite est dépassée modérément et progressivement sur une longue période. Ensuite, en raison de la progression de la destruction pancréatique, elle commence à décliner régulièrement. Cela est dû au fait que le patient développe une déficience enzymatique. En raison d'une carence en ces substances, la concentration diminue et devient inférieure à 16 unités / l.

Pourquoi le niveau augmente ou diminue?

Au-dessus de la norme peut provoquer de telles maladies:

  • exacerbation d'une pancréatite chronique ou d'une forme aiguë de la maladie;
  • kyste et cancer du pancréas;
  • inflammation de la glande salivaire;
  • ulcère;
  • une occlusion intestinale;
  • Diabète;
  • péritonite;
  • une attaque d'appendicite;
  • cholécystite;
  • formation d'un cancer dans les poumons, la glande thyroïde, la glande de la prostate, le côlon, les ovaires;
  • grossesse extra-utérine;
  • rupture de la trompe de Fallope;
  • perforation du duodénum ou de l'estomac.

Parmi les maladies répertoriées, il en existe de très dangereuses. Mais ils ne sont pas diagnostiqués uniquement par le nombre de diastases, donc le pire ne doit pas être présumé immédiatement. De plus, certains médicaments (AINS, tétracycline, médicaments antitumoraux, adrénaline) peuvent provoquer une augmentation de l'enzyme. L'amylase augmente également en cas d'intoxication alcoolique, après un avortement, et chez les personnes consommant des drogues.

Lisez aussi:

La diastase est réduite avec de telles pathologies:

  • pancréatite
  • fibrose;
  • maladie du foie - hépatite.

L'analyse montrera que la diastase n'est pas à la hauteur si une personne prend des citrates et des oxalates. La réduction peut également provoquer une toxicose chez la femme enceinte. L'amylase peut survenir en cas d'obstruction des voies biliaires, de diabète sucré ou d'insuffisance rénale.

Comment collecter l'urine pour analyse?

Si le gastro-entérologue suggère une pancréatite aiguë chez le patient, il enverra d'urgence le patient au laboratoire et émettra une référence marquée «cito!». Pour l'analyse, une portion d'urine fraîche (encore chaude) est nécessaire. C'est l'une des principales conditions de fiabilité du résultat de l'étude, car la diastase a la propriété d'être détruite très rapidement. L'urine décantée ne peut pas être utilisée pour un tel diagnostic..

Si les tests sont programmés, vous devez collecter la portion d'urine du matin et la livrer au laboratoire dès que possible.

Si vous souhaitez surveiller le développement du processus inflammatoire, un contrôle quotidien de la quantité de diastase est effectué. L'urine est prise pour analyse toutes les 3 heures.

Pourquoi le résultat peut être erroné et comment l'éviter?

Un test d'urine pour la diastase donne parfois de fausses informations. Qu'est-ce qui peut interférer avec les tests appropriés? Les indicateurs peuvent changer sous l'influence de tels facteurs:

  • prise de contraception, anticoagulation, diurétiques, indométacine, morphine;
  • boire à la veille de l'analyse;
  • toux;
  • pertes vaginales dans l'urine.

Afin que l'étude montre une image précise du pancréas, les organes génitaux doivent être soigneusement lavés avant de collecter l'urine. Il est également nécessaire de s'abstenir de boire de l'alcool, de prendre des médicaments qui affectent le niveau des diastases. Pour l'étude, vous aurez besoin de toute la portion d'urine du matin.

Lisez aussi:

Le niveau de diastases est une sorte de marqueur de la santé des organes internes, principalement du pancréas. Mais n'essayez jamais de déchiffrer indépendamment une telle analyse et encore plus de faire un diagnostic. Si des anomalies sont constatées, le médecin prescrira certainement des diagnostics supplémentaires. Et alors seulement le verdict final sera rendu et une stratégie de traitement choisie.

Lisez d'autres rubriques intéressantes.

Caractéristiques des diastases dans l'urine et spécificité de l'analyse

Au cours du diagnostic, un rôle particulier est accordé à la recherche en laboratoire. Ils aident à déterminer le cours des processus biochimiques dans le corps et à identifier en temps opportun les violations graves. La diastase dans l'urine est considérée comme un indicateur clair du fonctionnement du pancréas et indique tout changement. Une augmentation de l'activité enzymatique est également observée dans les blessures, les processus inflammatoires dans le tube digestif et le diabète sucré. Pour obtenir des résultats précis de l'analyse, il est nécessaire de préparer correctement le matériel biologique en respectant scrupuleusement toutes les règles et normes.

Caractérisation des enzymes digestives

Le pancréas joue un rôle important dans le corps humain - il produit les enzymes nécessaires à la digestion correcte et complète des aliments et à l'absorption des nutriments. Avec le développement de processus inflammatoires dans ses tissus, elle arrête la libération de ces éléments dans le duodénum. Il est possible de détecter de manière fiable la présence de la maladie en utilisant des méthodes de diagnostic en laboratoire qui vous permettent de déterminer la quantité d'enzymes sécrétées. La principale enzyme qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, qui est présente à la fois dans l'urine et le sang.

Le concept de diastase

La diastase est une substance protéique spécifique qui possède des propriétés enzymatiques et est impliquée dans le processus d'assimilation des aliments. Il a la capacité de décomposer les glucides et sucres complexes en éléments plus simples appelés monosaccharides, parmi lesquels le glucose est considéré comme le plus célèbre. Les glandes mammaires et les ovaires chez la femme, les testicules chez l'homme, ainsi que les muqueuses de l'intestin grêle participent à la formation de l'enzyme..

Facteurs de changement

La quantité d'amylase dans l'urine excrétée peut varier. Des changements mineurs dans la concentration de cette substance sont observés pendant le repas. Au stade final du processus de digestion, un excès de diastase est libéré dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une augmentation significative du niveau de son contenu dans l'urine. Cependant, il existe des situations dans lesquelles ces indicateurs sont inférieurs à la normale. Ils devraient être étudiés plus en détail..

Teneur élevée en diastase

Le niveau de diastase dans les analyses augmente avec de nombreuses maladies, mais l'excès maximum est observé avec la pancréatite, ainsi que la formation de kystes ou d'autres tumeurs malignes dans les tissus du pancréas. Au cours de la formation de ces pathologies, des dommages aux cellules d'organes synthétisant une enzyme protéique se produisent. Leur contenu est absorbé dans le sang, ce qui entraîne parallèlement une augmentation de la concentration urinaire.

Dans le cas du développement de pathologies oncologiques, les indicateurs sont dépassés, mais pas critiques. La même situation est observée avec une inflammation des voies biliaires et des glandes salivaires - oreillons.

Parmi d'autres raisons susceptibles de présenter des taux élevés d'amylase, il convient de souligner:

  • insuffisance rénale;
  • acidocétose diabétique;
  • hémorragie interne;
  • blessures abdominales;
  • certains processus oncologiques;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Certaines conditions doivent être ajoutées à cette liste, telles que l'appendicite aiguë, la péritonite, la grossesse extra-utérine, la lithiase biliaire ou l'urolithiase..

Faible enzyme

Les médecins distinguent un certain nombre de conditions, contre lesquelles les indicateurs de la quantité de diastase n'atteignent pas la norme et restent en dessous de ses limites. Il s'agit, tout d'abord, de l'absence de l'organe lui-même - le pancréas (en cas de prélèvement). Chez l'adulte, moins souvent chez l'enfant, la concentration de l'enzyme diminue dans la pancréatite chronique. Une diminution de la diastase peut être déclenchée par des conditions:

  • hépatite;
  • colite;
  • exacerbation de la thyréotoxicose;
  • empoisonnement par l'alcool ou les drogues.

L'amylase urinaire chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre peut être considérablement réduite. Cela est dû à une toxicose sévère. Une diminution significative de la concentration est également observée dans les pathologies hépatiques sévères, l'insuffisance organique, ainsi que lors de l'administration de certains médicaments.

Test d'urine diastasique

En général, pendant la journée, la concentration d'amylase change plusieurs fois, donc dans chaque cas les résultats auront des valeurs différentes. Le but de l'analyse est de déterminer la quantité d'enzyme dans l'urine et d'identifier les anomalies dans le fonctionnement du pancréas. L'étude est très sensible, de nombreux facteurs influencent sa précision et son caractère informatif, il existe donc un certain algorithme pour préparer et soumettre du matériel pour analyse.

Indications pour

La principale indication d'un test à l'amylase est la suspicion de développer une pathologie pancréatique. L'étude est prescrite en présence de symptômes tels que:

  • urine foncée;
  • vomissements répétés;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • diminution ou manque total d'appétit;
  • augmentation de la température corporelle à des valeurs critiques;
  • fièvre, frissons;
  • gonflement des glandes salivaires;
  • nausées, troubles des selles;
  • douleur aiguë dans le côté droit et l'abdomen (principalement dans le nombril), s'étendant vers le dos.

Les symptômes sont considérés comme caractéristiques de nombreuses maladies, mais l'étude d'indicateurs de la présence de l'enzyme dans l'urine permet de poser un diagnostic correct. Plus tôt le patient sera examiné, plus les résultats seront instructifs. Si lors du diagnostic, une analyse n'est pas suffisante, une analyse de sang est prescrite pour le niveau de lipase - une enzyme qui décompose les graisses. En règle générale, pour certaines maladies, il reste élevé pendant une longue période..

Collecte d'urine appropriée

Pour qu'une analyse d'urine pour l'amylase affiche des informations fiables, il est nécessaire de bien préparer la procédure de collecte et d'étude du matériel biologique. Selon les experts, un certain nombre des facteurs suivants peuvent affecter la précision du décryptage des données.

  • Prendre des médicaments. Des médicaments tels que les antibiotiques à base de pénicilline, les médicaments anti-inflammatoires et antitumoraux, les contraceptifs, ainsi que les médicaments qui incluent la codéine et la morphine peuvent fausser les résultats..
  • L'utilisation de boissons contenant de l'alcool. Il ne faut pas espérer l'exactitude des résultats si la veille le patient prenait de l'alcool ou des drogues.
  • Grossesse. Selon la période, le niveau d'enzyme dans l'urine peut augmenter ou diminuer..
  • "Échantillon sale." Le non-respect des règles de préparation du matériau peut entraîner l'inclusion de matières étrangères dans l'urine, ce qui affectera la fiabilité des données.
  • Repas copieux. Le processus de digestion des aliments peut également fausser les résultats..

L'élimination des facteurs provoquants vous permettra de collecter correctement le matériel biologique et de le livrer au laboratoire en temps opportun. Il doit être placé dans un récipient stérile, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. L'étude de l'urine pour le contenu de l'enzyme amylase en elle a deux versions.

Dans le premier cas, il est censé prélever l'urine collectée dans la journée. Pour le stocker, vous aurez besoin d'un récipient spacieux, à l'intérieur duquel se trouve une substance spéciale - un conservateur, qu'il n'est pas recommandé de toucher avec les mains.

  • L'autocollant du récipient doit indiquer l'heure de début du cycle. Il s'agit de la période de la première collecte d'urine que vous n'avez pas besoin de collecter.
  • Conserver les récipients contenant des liquides sous forme fermée dans le réfrigérateur pour empêcher la pénétration de corps étrangers, d'impuretés et éviter la détérioration.
  • À la fin de la collecte, le récipient doit être scellé ou bouché avec un couvercle.

La deuxième option est une version plus rapide et simplifiée de la première méthode, mais avec toutes les conditions requises.

Description de l'étude

De plus, l'urine est envoyée au laboratoire, où l'analyse sera effectuée par des spécialistes. Habituellement, la diastase urinaire est prescrite simultanément avec un test sanguin pour obtenir des résultats précis et fiables. Cela contribue à l'analyse et au suivi rapides de l'état du patient..

La méthode la plus populaire aujourd'hui pour déterminer la concentration d'amylase dans l'urine est la «digestion» de l'amidon. La technique d'analyse est la suivante.

  1. L'urine apportée quotidiennement est distribuée dans plusieurs tubes à essai.
  2. 2 ml de solution d'amidon sont ajoutés à chacun d'eux..
  3. Pendant 20 minutes, les réservoirs sont chauffés à une température de 42 à 45 ° C.
  4. Ensuite, ils sont placés dans un récipient avec de l'eau réfrigérée pour arrêter le processus de fermentation..
  5. Quelques gouttes d'iode coulent dans chaque tube..
  6. Le liquide dans les tubes à essai doit changer sa couleur en rouge, bleu, mélangé ou même jaune..

Si les règles de collecte et de réalisation d'analyses d'urine n'ont pas été violées, le patient reçoit des données fiables sur la composition du fluide étudié. Sous réserve de toutes les normes de l'étude, le médecin a la possibilité de poser le bon diagnostic. S'il a des doutes, l'analyse devra être répétée.

Les résultats obtenus et l'interprétation

Le décodage des résultats est effectué par l'assistant de laboratoire, puis le médecin se familiarise avec les données de recherche. Les valeurs normales de la concentration de l'enzyme dans l'urine (standard) sont celles qui sont affichées dans le tableau.

Catégorie d'âgeLa limite inférieure de la norme, unités / lLa limite supérieure de la norme, unités / l
Enfant ou adolescent de moins de 17 ansdix64
Femmes et hommes de 17 à 60 ansdix124
Les personnes âgées de plus de 60 ans25160

Chez les nouveau-nés, l'amylase est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production de l'enzyme augmente progressivement, en raison de l'expansion du régime alimentaire. Si un enfant se plaint d'une mauvaise santé, il peut en outre se voir attribuer un test sanguin pour l'amylase pancréatique. En général, la diastase urinaire normale chez les enfants varie dans les plages suivantes:

  • enfants jusqu'à un an - jusqu'à 60 unités / l
  • enfants de plus d'un an - jusqu'à 120 unités / l

Normalisation des paramètres urinaires prévention des troubles

Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées en fonction du diagnostic. Avant sa détermination, toute action est tout simplement dangereuse. Par conséquent, il est immédiatement utile d'exclure la possibilité d'automédication. Seul un médecin est engagé dans la prescription de médicaments, le patient doit suivre ses recommandations et prendre ses médicaments conformément au schéma thérapeutique proposé.

Il doit se rendre régulièrement dans un établissement médical pour subir des tests dont les résultats permettent d'évaluer plus facilement l'efficacité du traitement et la présence de dynamiques positives. Il est également recommandé de bien manger, pour éviter le stress, le stress nerveux et psycho-émotionnel. Dans le même temps, le régime d'activité et de repos devrait être clairement organisé, avec suffisamment de temps alloué pour un sommeil complet. Le respect des mesures préventives éliminera les conséquences des pathologies décrites ci-dessus.

Conclusion

L'obtention des résultats d'analyse de la diastase urinaire ne permet pas l'autodécryptage des données par le patient. Seul un spécialiste qualifié peut évaluer les écarts des valeurs de base, tirer des conclusions et sélectionner le traitement approprié, qui, si nécessaire, peut prescrire des diagnostics supplémentaires, en particulier, un test sanguin général et biochimique, une échographie de la cavité abdominale, une étude des selles et la détermination de l'alpha-amylase liquides biologiques selon la méthode de Wolgemuth.

Seule une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la détermination de la pathologie, de l'évaluation de la gravité et vous permettra de choisir un schéma thérapeutique adéquat.

Test d'urine diastasique

Une analyse d'urine pour la teneur en diastase est prescrite aux patients qui viennent chez le médecin avec des plaintes de troubles gastro-intestinaux (vomissements, nausées, ballonnements, douleurs et autres symptômes similaires).

En fonction des résultats de l'analyse, le patient est envoyé pour des tests supplémentaires qui aident à établir la cause profonde des symptômes.

Qu'est-ce que la diastase?

Pour digérer les aliments qui pénètrent dans l'organisme, l'acide chlorhydrique et toute une liste d'enzymes différentes sont produits. Ils comprennent la diastase, également connue sous le nom d'alpha-amylase. La synthèse de cette enzyme se produit dans les glandes salivaires et les structures cellulaires spéciales du pancréas.

La diastase est une enzyme synthétisée dans les glandes salivaires qui est nécessaire pour maintenir la digestion.

La principale tâche de la diastase est la dégradation des composés glucidiques. Cette réaction commence immédiatement après l'entrée des aliments dans l'organisme, la diastase attaque les glucides dans la cavité buccale.

Après une telle influence primaire, il favorise la digestion à toutes ses étapes. En conséquence, l'alpha-amylase convertit tous les glucides complexes et simples. À la fin de sa tâche principale, il pénètre dans les reins pour être métabolisé..

Les restes de diastases sont impliqués dans les processus de filtration dans les reins et, sous une forme inchangée, pénètrent dans le liquide urinaire, avec lesquels ils sont excrétés du corps. Selon le nombre de diastases, le dysfonctionnement digestif peut être retracé à différentes étapes du processus.

Quelle quantité de diastasis devrait être dans l'urine?

Il convient d'expliquer immédiatement qu'il n'y a pas de normes clairement établies pour le contenu de la diastase dans l'urine. La norme est une ligne directrice et varie souvent en fonction de l'état général du patient, de la présence d'antécédents et de pathologies chroniques.

Normalement, l'urine devrait contenir environ autant d'alpha amylase:

  1. adultes jusqu'à 50 ans - de 20 à 124 unités / litre;
  2. adultes de 50 ans et plus - de 25 à 160 unités / litre;
  3. enfants et adolescents - de 10 à 64 unités / litre.

Le niveau standard de diastase dans l'urine est de 50 unités / litre, car cet indicateur est enregistré le plus souvent.

Test d'urine diastasique

Règles pour la livraison de l'urine pour la diastase

Pour obtenir un résultat de test fiable, l'urine doit être collectée correctement.

Règles pour la collecte de biomatériaux:

  • utilisez uniquement des récipients stériles (vous pouvez acheter un récipient spécial dans une pharmacie ou prendre un pot ordinaire, qui doit d'abord être lavé avec de la soude et séché);
  • quelques jours avant la livraison de l'urine, refusez les aliments agressifs pour l'estomac;
  • un jour avant la prise du matériel, arrêtez complètement de prendre de l'alcool;
  • 2-3 heures avant de prendre l'urine pour analyse, ne buvez ni ne mangez rien (vous pouvez utiliser un peu d'eau propre ordinaire).

Pendant la miction, le patient doit sauter les étapes initiale et finale de la miction et ne prendre que la portion moyenne d'urine.

Pour la recherche, il est très important d'utiliser de l'urine fraîche et, idéalement, encore chaude. Il vaut mieux prendre du biomatériau le matin.

Pour que l'urine soit vraiment fraîche, vous pouvez la récupérer directement dans un établissement médical. Si cela n'est pas possible, après avoir récupéré le matériel, placez le récipient dans un sac spécial et apportez-le au laboratoire.

Si le biomatériau est livré à des spécialistes après un certain temps, la diastase perdra son activité et les résultats d'analyse deviendront peu fiables.

Ce qui peut affecter le résultat.?

Le premier, à cause duquel le résultat de l'analyse peut être incorrect est la contamination de l'urine. La présence de protéines, de flux menstruel, de bactéries et d'autres éléments indésirables ne permet pas de déterminer avec précision la concentration de diastase.

De plus, les résultats des analyses peuvent être affectés par:

    • grossesse (le terme n'a pas d'importance);
    • crises d'asthme récentes;
    • la présence de rhumes de fond ou de maladies virales, accompagnées d'une toux;

Prendre des médicaments:

    • opiacés et dérivés de la morphine;
    • contraceptifs hormonaux oraux;
    • médicaments diurétiques;
    • médicaments anticoagulants;
    • anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Il est préférable de reporter le test d'urine pour la diastase si l'un de ces facteurs influence. Si l'étude est urgente, vous devez informer votre médecin de la présence de conditions particulières ou du passage d'un traitement médicamenteux.

Technique d'analyse

Le plus souvent, une analyse des diastases dans l'urine est réalisée par la méthode de Volgemut. L'étude comprend les étapes suivantes:

  • 12 tubes stérilisés sont prélevés;
  • 1 tube est rempli d'un échantillon de liquide urinaire, le 1 ml restant de solution de chlorure de sodium est versé;
  • chaque tube avec une solution est rempli d'urine diluée à différentes concentrations (pour chaque tube un échantillon avec sa concentration);
  • une paire de ml d'une solution d'amidon à 1% est ajoutée à chaque tube;
  • tous les tubes sont collectés et placés dans un thermostat à une température de 38 degrés pendant une demi-heure;
  • après 30 minutes, les tubes sont refroidis;
  • ajouter quelques gouttes d'iode dans chaque tube.

Dans les tubes à essai, une réaction de diastase, d'amidon et d'iode se produit, à cause de laquelle la solution devient bleue. Plus la concentration d'amidon est élevée et moins d'amylase, plus les tons jaunes, rouges et violets seront présents dans l'échantillon..

La couleur résultante des liquides est évaluée selon un tableau spécial, après quoi les spécialistes selon la formule calculent le niveau de l'enzyme diastase.

Certains laboratoires effectuent des recherches sur un échantillon de biomatériaux sur 24 heures. Une analyse est faite de tous les échantillons d'urine que le patient a excrétés pendant la journée.

Urine pour diastasis

Décryptage des résultats d'analyse

La concentration de diastases dans l'urine peut augmenter en raison de:

  • Exacerbations de pathologies ulcéreuses dans l'intestin ou le duodénum, ​​suivies de saignements internes.
  • Pancréatite chronique ou aiguë. La principale cause d'inflammation pancréatique est les kystes ou les tumeurs, par conséquent, avec cette violation, une analyse de la diastase est d'une grande valeur clinique. Avec l'aide de cette étude, les médecins peuvent trouver le processus pathologique aux stades primaires et commencer le traitement à temps.
    La concentration de diastases avec exacerbation de l'inflammation ou d'un processus malin actif peut augmenter jusqu'à 260 unités par litre. Pour confirmer le diagnostic et l'ajustement ultérieur du traitement, des spécialistes effectuent une surveillance quotidienne des paramètres biochimiques de l'urine par échantillonnage toutes les 3 heures.
  • Blessures. Cela est particulièrement vrai pour les dommages à la vésicule biliaire, au pancréas, au foie et à la région abdominale dans son ensemble.
  • Maladie rénale aiguë. Une augmentation très caractéristique de la concentration des diastases pour les maladies de nature bactérienne, conduisant à une insuffisance rénale réversible. Ces pathologies incluent différentes formes de jade. Si l'insuffisance rénale devient irréversible, les niveaux de diastase seront encore plus élevés.
  • Obstruction intestinale.
  • Acidocétose diabétique.
  • Exacerbation de certaines maladies. Une forte augmentation du niveau de diastases est fixée avec l'appendicite, la cholélithiase et l'urolithiase.
  • Grossesse extra-utérine et toxicose chez la femme enceinte.
  • Inflammation des glandes salivaires. Le plus souvent, cela se produit dans le contexte des oreillons ou de la cholécystite. Dans de tels cas, le niveau de diastase n'augmente pas plus de 10 fois.
  • Alcoolisme et intoxication alcoolique sévère.

Une diminution de la concentration d'alpha-amylase se produit dans le contexte de:

  • exacerbations de la thyréotoxicose (empoisonnement par un excès d'hormones thyroïdiennes);
  • intoxications de nature différente;
  • troubles de l'activité et de la fonction du pancréas dus à la pancréatite;
  • hépatite de divers types et origines.

En outre, une violation du niveau de diastase dans un côté malade ou moindre est caractéristique de la fonction rénale altérée.

Conclusion

L'hyper- ou hypoconcentration de cette substance peut indiquer un certain nombre de troubles dans les organes du tractus gastro-intestinal ou un dysfonctionnement du système dans son ensemble.

Afin de diagnostiquer davantage la cause profonde du saut ou du déclin de l'alpha-amylase, les médecins prescrivent aux patients un test sanguin biochimique, une échographie et une radiographie abdominale, une endoscopie et une angiographie.

Test de diastase: normes enzymatiques dans l'urine et le sang chez l'adulte et l'enfant

Le terme «diastase» est utilisé pour définir une enzyme digestive, également appelée amylase, dont la principale fonction fonctionnelle est de décomposer les polysaccharides et de participer aux glucides complexes dans les processus de transformation du corps..

Le principal organe qui produit cette substance est le pancréas. Après avoir pénétré dans l'estomac, la diastase pénètre également dans le sang et l'urine, ce qui permet de déterminer la quantité d'enzyme et d'évaluer la conformité des indicateurs aux normes ou de vérifier l'écart par rapport à celles-ci.

L'analyse de l'urine pour la diastase est une méthode de recherche indicative qui vous permet d'identifier les maladies pancréatiques aux premiers stades de développement. Généralement, la procédure est attribuée au patient dans le contexte de manifestations cliniques déjà existantes indiquant une violation du pancréas.

Ainsi, ce qu'est la diastase urinaire, a été décrit un peu plus haut. Maintenant, nous devons considérer les normes acceptées de cette analyse, car leur diminution ou leur augmentation est un indicateur direct des troubles pancréatiques.

Les options pour le taux de diastase peuvent varier légèrement en fonction du sexe du patient, ainsi que de son âge. Comme indicateur du niveau de la substance enzymatique est la valeur de mkat / l, katal, kat ou unité conventionnelle. Ce que c'est? Ces termes sont utilisés pour désigner une unité d'activité de diastase. En pratique, la valeur la plus couramment utilisée est Katal..

En moyenne, les normes de diastases dans l'urine d'une personne en parfaite santé peuvent aller de 10 à 160 unités. Les plus petits devraient être des enfants de catégories d'âge plus jeunes. Des valeurs plus élevées sont observées chez les personnes âgées. Certains écarts sont également acceptables, qui sont présentés dans le tableau suivant:

  • Chez un enfant âgé de moins de 7 à 10 ans, les indicateurs peuvent varier de 10 à 64 katal ou unités par litre d'urine.
  • Chez l'homme et la femme, les indicateurs sont identiques. Jusqu'à l'âge de soixante ans, les normes peuvent être les suivantes - de 10 à 124 unités / l.
  • Chez les personnes âgées, cet indicateur augmente légèrement et varie de 25 à 32 à 160 unités par litre d'urine.

Les indices de diastase urinaire dépendent non seulement de l'état de santé humaine, mais aussi de leur conformité aux règles de délivrance du matériel biologique pour l'étude.

Les maladies du pancréas, quelle que soit leur étiologie, se caractérisent par une augmentation ou une diminution du niveau de diastase, une enzyme spécifique activement impliquée dans la digestion. Le long cours de la pathologie existante conduit à une mauvaise assimilation des aliments consommés, à l'apparition de signes d'intoxication générale du corps.

Afin d'obtenir les résultats les plus objectifs des études, il est important de collecter l'urine pour la diastase selon certaines règles, sinon des erreurs sont probables. Alors, comment prendre du matériel biologique? L'algorithme est le suivant:

  1. Tout d'abord, il est nécessaire de faire des ajustements à l'alimentation. Cela est particulièrement pertinent s'il est prévu de prélever l'urine des enfants pour analyse. Ne mangez pas trop lourd, riche en protéines et en glucides..
  2. Il est important d'exclure l'utilisation de médicaments puissants si leur apport n'est pas vital. Vous devez également refuser de prendre des boissons, dont de l'alcool.
  3. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'effectuer des procédures d'hygiène approfondies, c'est-à-dire de laver les organes génitaux externes à l'eau tiède. Vous n'avez pas besoin d'utiliser de produits de soins corporels.
  4. Pendant les règles, il est conseillé aux femmes de refuser de se soumettre à une étude. De plus, avant de recueillir l'urine, un coton-tige doit être inséré dans le vagin. Cette mesure aidera à empêcher les femmes d'avoir des pertes vaginales dans l'urine..

Un test d'urine pour la diastase peut être effectué de deux manières différentes: l'une d'elles implique l'étude d'une seule portion d'urine, et la seconde - le liquide collecté pendant la journée. Alors, comment passer des échantillons dans ce cas? Les règles sont les suivantes:

  • Si vous souhaitez passer un test d'urine pour la diastase dans la quantité d'urination unique, vous ne devez prendre que la portion moyenne. Dans ce cas, il est important de ne collecter que l'urine du matin.
  • Dans le cas où une soi-disant urine quotidienne est nécessaire, la procédure de collecte est effectuée un peu différemment et prend beaucoup plus de temps. Alors, comment prendre cette analyse? Immédiatement après le réveil, vous devez vous rendre aux toilettes, puis commencer le rapport de la période de 24 heures. Ensuite, vous devez collecter la quantité totale d'urine à chaque miction. Pour le stockage et la collecte des déchets, il est nécessaire de préparer à l'avance un récipient stérile d'un volume suffisant. Conservez le liquide dans un endroit sombre et frais. Ensuite, vous devez mélanger l'urine, puis transférer la portion, dont le volume ne dépasse pas 500 ml, dans un récipient stérile et passer l'urine pour analyse. Ceci termine la procédure de collecte..

Afin que le résultat montre des valeurs qui correspondent à la situation réelle, vous devez refuser de prendre des diurétiques, ainsi que des boissons qui ont les propriétés appropriées, au moins un jour avant l'étude.

Pour déterminer la diminution ou l'augmentation de la diastase urinaire, un complexe de manipulations est effectué dans des conditions de laboratoire stériles. La procédure est assez longue, échelonnée et implique l'utilisation obligatoire de divers produits chimiques - réactifs. Les actions d'un spécialiste, effectuées pendant une heure ou plus, sont soumises à un algorithme strict:

  1. Tout d'abord, des manipulations sont effectuées, y compris un mélange séquentiel d'urine avec une solution saline et de l'amidon. Pour activer l'action de l'enzyme, c'est-à-dire directement la diastase, nécessite un chauffage et un refroidissement séquentiels de la solution résultante. L'étude nécessite l'utilisation de quinze tubes stériles.
  2. Pour mettre fin à l'action de l'enzyme, il faut un refroidissement rapide avec ajout ultérieur à la solution résultante.

Il est à noter que sur la base des résultats obtenus, seuls des indicateurs tels que des diastases réduites ou augmentées peuvent être déterminés, le spécialiste qui effectue l'analyse ne fait pas de diagnostic préalable.

Déchiffrer les résultats

L'interprétation des résultats est effectuée exclusivement par le médecin. Un léger de 1 à 10 unités / l est admis, l'erreur des valeurs obtenues. Après avoir donné de l'urine pour une diastase, le patient peut voir les indicateurs suivants:

  • À partir de 128 unités / l. Le plus souvent, ces indicateurs indiquent des violations mineures du pancréas. En règle générale, si une telle quantité de diastase est observée dans l'urine délivrée, cela peut indiquer des processus inflammatoires aux premiers stades de l'apparition. De plus, des résultats faussement positifs sont possibles. Pourquoi cela arrive-t-il? De mauvais tests chez un patient qui passe l'urine peuvent être le résultat de la consommation de malbouffe, de drogues, d'alcool.
  • Si les valeurs s'écartent de manière significative de la moyenne et sont de 512 unités / l, cela est généralement la conséquence de processus inflammatoires locaux, d'un gonflement des tissus muqueux et de violations importantes du pancréas. Étant donné que la diastase dans l'urine n'est pas la seule méthode sur la base de laquelle il est permis de poser un diagnostic, le patient doit subir des études supplémentaires.
  • Si les indicateurs sont significativement supérieurs à la norme pour les diastases urinaires et dépassent 1024 unités / l, il s'agit d'un signe extrêmement alarmant qui peut indiquer la présence de processus inflammatoires aigus. Il est important de savoir que de telles violations du pancréas sont le résultat de processus inflammatoires à long terme.

Si les diastases dans l'urine augmentent, cela peut être attribué au nombre de signes alarmants qui indiquent le développement de maladies pancréatiques.

Les raisons dominantes qui peuvent provoquer de mauvais résultats peuvent être les suivantes:

  1. Insuffisance rénale, altération de la fonction rénale.
  2. Pancréatite.
  3. Cholécystite.
  4. Fonctionnement altéré du foie et du pancréas en raison de l'utilisation prolongée de grandes quantités d'alcool.
  5. Appendicite aiguë, péritonite.
  6. Un processus inflammatoire aigu qui peut affecter la cavité buccale, les organes du tube digestif.
  7. Oreillons.
  8. Diabète.

En outre, une analyse de la diastase peut montrer des indicateurs nettement inférieurs à ceux requis par la norme. Dans ce cas, nous pouvons parler du développement des pathologies suivantes: obstruction des canaux, par lesquels la bile est excrétée; intoxication prolongée du corps avec de l'alcool ou divers médicaments psychotropes; si le patient est contraint de prendre des médicaments puissants, cela peut également affecter la qualité des résultats; hépatite et autres lésions hépatiques graves; toxicose gestationnelle sévère ou précoce.

En cas de suspicion de développement de certaines maladies, le médecin peut recommander que le patient subisse des procédures de diagnostic supplémentaires qui aideront à donner une évaluation complète et objective de la santé du patient. En règle générale, le diagnostic nécessite le passage de tests généraux d'urine, de sang, ainsi que l'utilisation de méthodes telles que l'échographie, la radiographie. Il convient de rappeler que la nomination de l'option de traitement optimal n'est possible qu'après avoir subi des procédures de diagnostic complexes, qui, soit dit en passant, sont recommandées d'être effectuées chaque année pour les patients qui souffrent de formes chroniques de maladies pancréatiques et hépatiques.

Les problèmes de pancréas s'accompagnent très souvent de douleurs intenses et de malaises généraux.

Pour le traitement de la pathologie, ainsi que pour évaluer l'état et le fonctionnement de cet organe important, les médecins prescrivent une analyse de la diastase urinaire.

Diastase de l'urine - qu'est-ce que c'est?

La diastase (amylase ou alpha-amylase) est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires..

Sa tâche principale est de décomposer les glucides complexes - avec son aide, ils se décomposent en sucres simples, qui sont facilement absorbés par le corps.

Cette enzyme importante vous permet de détecter rapidement les processus pathologiques en analysant le niveau de sa concentration dans l'urine: plus la teneur en amylase est élevée, plus la probabilité de diagnostiquer un processus inflammatoire aigu ou chronique, tel qu'une pancréatite est élevée.

La diastase de l'urine est la norme

Une augmentation ou une diminution de la concentration d'amylase dans l'urine sert de marqueur informatif lors de l'examen d'un patient et du diagnostic.

Cette analyse en combinaison avec d'autres études (évaluation des paramètres sanguins de laboratoire, échographie) permet à la fois de diagnostiquer les processus pathologiques dans le pancréas et les glandes salivaires, et d'ajuster le cours du traitement pour les maladies précoces détectées.

La diastase urinaire est examinée en présence des symptômes suivants:

  • douleur dans la ceinture abdominale supérieure irradiant vers le dos;
  • nausées, manque d'appétit, vomissements;
  • fièvre sur fond de nausées et de malaise général;
  • douleur et gonflement des glandes salivaires (parotide).

La fiabilité du résultat peut être affectée par la toux, la prise de certains groupes de médicaments (diurétiques, hormones, panthézocine, corticostéroïdes), la grossesse, les particules étrangères dans l'échantillon d'urine, la consommation d'alcool avant de passer le test.

Il n'y a pas de classification unique des indicateurs de norme de diastase, car différents laboratoires utilisent différentes méthodes et différents réactifs pour l'analyse.

Les plus courants sont les indicateurs de l'amylase, qui sont mesurés en unités par litre ou en unités par heure.

Tableau - limites de référence des valeurs d'activité de la diastase.

U / LU / h
Les enfants10-641-17
Adultes (jusqu'à 60 ans)20-125
Personnes âgées (60 ans et plus)25-160

Diastase urinaire: normale chez l'adulte

La concentration d'alpha amylase est indépendante du sexe du patient, de l'heure de la journée et de l'apport alimentaire..

L'activité de la diastase chez les nouveau-nés n'a pas de valeur diagnostique, car son indicateur dans les premiers mois de la vie est assez faible et n'atteint un niveau informatif qu'à l'âge de 1 an.

Lors du décryptage de l'analyse des diastases urinaires, il convient également de prendre en compte le fait que l'activité de cette enzyme peut varier tout au long de la journée. Par conséquent, pour un plus grand effet diagnostique, il est recommandé d'utiliser du matériel quotidien ou de réexaminer l'urine collectée en 2 heures.

Une diminution ou une augmentation de l'activité de l'amylase est le signe d'un certain nombre de maladies..

Tout d'abord, cette analyse est prescrite lors de l'évaluation de l'état du pancréas. C'est une pancréatite qui peut provoquer plusieurs diastases urinaires (au cours de l'évolution chronique de la maladie) ou 5 à 10 fois (sous la forme aiguë).

IMPORTANT! La concentration d'amylase dans l'urine peut rester assez élevée pendant 2 semaines après avoir subi une crise aiguë de pancréatite.

Test d'urine de diastase: algorithme de collecte de biomatériaux

Le niveau d'amylase dans le sang et l'urine est normalement assez faible, tandis que la concentration de diastase dans l'urine est proportionnelle aux valeurs dans le plasma sanguin.

Par conséquent, une augmentation de l'amylase dans l'urine indique directement une augmentation de cet indicateur dans le sang.

Le don d'urine pour évaluer l'activité de l'amylase doit être effectué conformément à certaines règles de préparation à l'analyse (sans préparation - en cas d'urgence).

  • Tout d'abord, la veille du test, vous devez renoncer à l'alcool.
  • Deuxièmement, clarifiez avec votre médecin si vous devez arrêter temporairement de prendre des médicaments qui peuvent fausser le résultat de l'analyse..
  • Troisièmement, pour assurer un apport hydrique suffisant dans le corps pour éviter l'apparition de valeurs d'amylase surestimées.

La collecte de matériel, qui peut être effectuée pendant 2 heures (une seule portion d'urine) ou 24 heures (urine quotidienne), a également ses propres caractéristiques sous la forme de:

  • procédures d'hygiène préliminaires obligatoires;
  • l'utilisation de récipients stériles spéciaux ou de récipients préparés et nettoyés avec une solution de soude;
  • empêcher toute particule étrangère de pénétrer dans le récipient, y compris les cheveux, les matières fécales, les sécrétions sanguines, etc.;
  • livraison rapide du matériel au laboratoire.

Étant donné que l'urine unique ou quotidienne peut être utilisée pour l'analyse, la collecte de matériel comporte certaines caractéristiques:

  1. pour recueillir une seule portion, il est recommandé d'utiliser l'urine du matin (phase intermédiaire de la miction);
  2. pour recueillir une portion quotidienne d'urine, vous devez vider la vessie le matin, puis démarrer le compte à rebours de la période de 24 heures. De plus, toute l'urine doit être collectée dans un grand récipient stérile, jusqu'à 3-4 litres. Vous pouvez conserver le récipient tout au long de la journée à la fois dans la pièce et au réfrigérateur (la plage de température autorisée est de +2 à +25 degrés C). Une fois la collecte terminée, le liquide doit être mélangé, le volume total mesuré et versé dans un récipient stérile jusqu'à 50 mg d'urine à envoyer au laboratoire.

Il n'est pas nécessaire d'emporter toute l'urine quotidienne au laboratoire - il suffit d'indiquer le temps total de collecte d'urine et le volume total collecté pour cette période sur un récipient contenant une petite quantité de biomatériau.

La norme des diastases dans l'urine chez les femmes

Les valeurs normales d'amylase pour les femmes de moins de 60 ans correspondent aux indicateurs masculins et peuvent varier de 20 à 125 unités / l.

L'analyse de la diastase urinaire chez la femme peut varier légèrement en fonction de l'âge et des caractéristiques du corps:

  • une augmentation des indicateurs peut être observée dans la vieillesse (à partir de 60 ans), ainsi que dans le contexte des changements hormonaux;
  • une diminution du niveau d'amylase peut survenir dans le contexte d'une gestose précoce pendant la grossesse.

Analyse dans les laboratoires fédéraux

L'analyse de la diastase urinaire peut être prescrite lors de l'admission à l'hôpital en présence de symptômes appropriés.

Vous pouvez également surveiller les performances de cette enzyme afin de prévenir le développement d'un certain nombre de pancréatopathologies en contactant des laboratoires spécialisés: Invitro, Hemotest, KDL.

Un large réseau de ces centres de laboratoire, l'utilisation d'une base technologique innovante, l'utilisation d'équipements modernes et l'introduction de nouvelles méthodes pour l'étude des biomatériaux vous permettent d'obtenir rapidement et à un coût abordable (dans les 350 roubles) un résultat d'analyse fiable et informatif.

Pourquoi la diastase urinaire peut être augmentée?

Un écart par rapport aux indicateurs standard de concentration de diastase urinaire peut indiquer la présence d'un certain nombre de maladies:

  • pancréatite
  • cholécystite;
  • péritonite;
  • diabète sucré;
  • dysfonction rénale;
  • appendicite aiguë;
  • processus inflammatoires avec localisation dans la région buccale, les intestins ou les organes du système reproducteur;
  • oncologie;
  • intoxication à l'alcool ou aux drogues;
  • oreillons;
  • sialadénite.

Les valeurs d'amylase inférieures qui se produisent dans le contexte de:

  • pancréatite chronique;
  • Hépatite A;
  • toxicose précoce lors de l'accouchement.

Une diminution de l'amylase peut également déclencher une ablation chirurgicale du pancréas, un traumatisme des organes péritonéaux, la présence d'une maladie génétique - fibrose kystique.

L'obtention des résultats de l'analyse de la diastase urinaire ne permet pas l'auto-décryptage par le patient. Seul un médecin spécialiste hautement qualifié peut évaluer les écarts des indicateurs, tirer des conclusions et prescrire le traitement nécessaire, qui peut également prescrire le passage d'un examen supplémentaire (test sanguin biochimique, échographie de la cavité abdominale, analyse des selles, etc.).

Une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la détermination de la maladie, de l'évaluation de sa gravité (phase aiguë ou période chronique) et de la sélection d'un schéma thérapeutique adéquat.

Diastase de l'urine 8212 norme de sa concentration et causes des écarts dans l'analyse

La diastase urinaire est une enzyme produite par le pancréas et les glandes salivaires. Son analyse dans le sang et l'urine est prescrite pour les douleurs abdominales, la pancréatite suspectée. La norme de diastase (alpha-amylase) dans le sang est de 10-124 unités / l, mais chaque laboratoire fixe ses propres valeurs de référence en fonction des méthodes de détermination et des réactifs utilisés.

Diastase de l'urine et du sang: indicateurs de norme et de pathologie

La diastase est nécessaire pour la «division» des glucides en petits composants. Normalement, chez une personne, 1 gramme de sang contient 1 à 3 mg de sucre. Pour digérer cette concentration, 40 à 60 unités d'activité enzymatique sont nécessaires. L'excrétion de diastase par le pancréas fluctue tout au long de la journée. Après un repas, son niveau diminue généralement..

Les tests sanguins et urinaires à jeun pour déterminer la diastase doivent être à jeun.

En moyenne, les médecins considèrent que le niveau de diastase urinaire est de 16 à 65 u / l comme indicateur normal. Si dans l'urine le niveau de l'enzyme s'élève à 8000 unités / l ou plus, une pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) doit être exclue. Dans cette maladie, des dommages aux cellules sécrétoires de l'organe se produisent et les enzymes sont «absorbées» dans le sang.

Il convient de garder à l'esprit qu'avec la pancréatite, un niveau élevé de diastase ne dure que quelques jours, puis diminue. Les modifications inflammatoires du pancréas ne disparaissent nulle part.

En règle générale, il existe une relation directe entre le niveau de diastases dans le sang et l'urine. Une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang dans la pancréatite aiguë s'accompagne d'une augmentation de celle-ci dans l'urine. Une exception est la maladie rénale. Lorsque le seuil rénal de transmission de substances est augmenté, la diastase dans l'urine augmente sans augmentation notable de sa concentration dans le sang.

Confirmer l'origine pancréatique de concentrations excessives d'alpha-amylase permet un examen échographique du corps. Vous pouvez également attribuer une analyse biochimique pour déterminer la lipase dans le sang. La concentration de cette enzyme augmente également avec la pancréatite..

Causes de déviation diastasique de la normale dans l'urine et le sang

Conditions dans lesquelles le niveau de diastase dans le sang diminue:

  • Fibrose kystique,
  • Dommages au foie,
  • Pancréatectomie.

L'activité de la diastase est la même chez les femmes et les hommes. Cela dépend de l'heure de la journée et de la qualité de la nourriture..

Règles pour le don de sang et d'urine à la diastase (alpha-amylase)

Pour que les résultats soient corrects, les exigences relatives à l'apport d'urine doivent être respectées. Quelques millilitres d'urine suffisent pour la recherche. Il est livré au laboratoire sous une forme chaude, car dans d'autres conditions, l'enzyme perd rapidement son activité..

Pour étudier l'alpha-amylase (diastase) dans les laboratoires cliniques, la méthode de digestion de l'amidon avec cette enzyme est le plus souvent utilisée. L'analyse est basée sur le chauffage de la solution d'amidon à une température de 37 degrés. De l'iode et du sérum sanguin y sont ajoutés. Le mélange à diverses concentrations est versé dans plusieurs tubes à essai. La résistance à la coloration de l'iode, déterminée par un photomètre, reflète l'activité de l'enzyme. Dans les tubes à essai où le liquide vire au bleu, il n'y a pas d'activité de diastase.

Conseils aux lecteurs

  • Si votre bas du dos est malade, la pancréatite ne peut pas être exclue. Dans ce cas, un test sanguin biochimique pour la diastase doit être effectué.
  • Ne prenez pas de nourriture 2 heures avant de visiter la salle de traitement, où ils prélèveront du sang d'une veine.
  • Si l'alpha-amylase est détectée dans l'urine et le sang lors de la première analyse, l'enzyme dans les deux fluides devra être déterminée à nouveau lors de l'administration répétée. Vous pouvez ainsi surveiller de plus près l'efficacité du traitement.
  • N'oubliez pas que la diastase augmente avec le diabète, qui nécessite un traitement constant. Surveillez votre glycémie au moins une fois tous les 6 mois.

La diastase urinaire qu'est-ce que c'est

La diastase de l'urine est normale et les écarts chez l'adulte et l'enfant sont toujours différents

Mais l'importance de la recherche ne change pas. Mais la diastase urinaire, qu'est-ce que c'est? En fait, c'est une enzyme produite spécifiquement par le pancréas

Avec son aide, les glucides de toutes les classifications sont décomposés: à la fois complexes et simples. Ce processus lui-même se produit dans le duodénum 12. Il aide à diviser le jus produit dans le pancréas. À son tour, il y a plusieurs composants dans le jus, mais si la norme de diastase est violée, cela sera très visible dans l'urine.

Diastasis - une enzyme produite par le pancréas

Pendant le fonctionnement normal de la glande, la norme de toutes les enzymes ne change pas ou n'a pas de déviations graves. Ils peuvent légèrement changer après avoir bu de l'alcool et d'autres aliments et boissons. Mais cela n'affectera pas la norme des diastases dans l'urine d'un adulte. Des quantités non standard et modifiées ne peuvent être observées qu'avec le processus inflammatoire dans le pancréas.

Mais comment comprendre la norme? Après tout, chaque âge a sa propre norme. Les indicateurs sont calculés par litre de matière:

Catégorie d'âgeLe taux de diastases par litre de fluide en unités
De la naissance à l'annéeDe 0 à 12 unités.
De l'année à 16A partir de 16 unités, mais ne peut excéder 64
De 16 ans à 60 ansLes fluctuations sont autorisées à partir de 20 unités, mais ne dépassent pas 124 unités
Après 60 ansIl y a une augmentation dans tous les cas et peut atteindre 150 unités

Présentation du pancréas et des enzymes

Le pancréas est situé dans la partie supérieure de la cavité péritonéale, plus loin que l'estomac et la région intestinale. Il est relié à l'intestin par un canal dans sa partie initiale, cette zone est appelée duodénum, ​​et, en fait, est sa partie, une continuation dirigée vers le foie de gauche à droite. Le canal reliant le duodénum et le pancréas achemine les enzymes du pancréas vers d'autres organes.

Que fait le pancréas?

Les principales fonctions du pancréas sont:

  • synthèse d'enzymes et d'enzymes qui améliorent la digestion des aliments. La fermentation réduit la taille des protéines, des glucides et des graisses, ce qui contribue à leur absorption rapide dans le sang dans la cavité intestinale. Le but des enzymes est d'accélérer le métabolisme;
  • synthèse d'hormones pour la régulation métabolique. Lorsqu'elles se déplacent avec une circulation sanguine, les hormones transmettent des signaux aux organes du cerveau, régulant la réponse en fonction de l'objectif du système vital.

Pourquoi avons-nous besoin d'enzymes?

Les enzymes digestives produisent des cellules acineuses, qui produisent également du suc gastrique. De telles conditions sont essentielles au bon fonctionnement des enzymes. Il existe trois espèces parmi toutes les enzymes produites par le pancréas. Protéine digérant les protéines, diastase digérant les glucides en sucres simples et lipase - elle est responsable de la digestion des graisses en acides gras.

La protéase est également souvent appelée timoripsine et trypsine. Grâce au travail coordonné de ces enzymes, tous les acides gras, sucres simples et autres substances entrants sont facilement absorbés dans l'intestin grêle.

Les enzymes, dont la synthèse se produit dans le pancréas, sont contrôlées par les systèmes endocrinien et nerveux du corps. Lorsque les aliments pénètrent dans le système nerveux, des signaux électriques sont envoyés au pancréas. Les cellules acineuses sont activées et la libération d'enzymes dans le suc gastrique commence, passant à travers le duodénum par de petits passages.

Test d'urine diastasique

Test d'urine pour la diastase. c'est une fonction de la collecte d'une enzyme digestive spéciale qui se forme également dans les glandes salivaires. Il est toujours présent dans l'urine, par conséquent, un échantillon de fluide indique souvent les données nécessaires à la recherche.

Dans la terminologie médicale de la diastase, l'alpha-amylase est répertoriée comme une substance grâce à laquelle le processus de fractionnement des glucides complexes est réalisé. Son importance particulière est notée dans l'activité de déconstruction de l'amidon en glucides plus simples et inférieurs. C'est à cause de la relation subtile avec la structure de l'amidon que la substance tire son nom (amulum).

Le composant par inadvertance avec d'autres enzymes est excrété dans la lumière du tube digestif, après le processus d'oxydation principal, puis est absorbé par le sang. Dans le cycle final, il est excrété par le corps avec les toxines.

Normalement, la diastase urinaire est un indicateur incontestable, elle détermine le degré de maladie du pancréas et des glandes salivaires. Il est principalement prescrit pour les douleurs abdominales..

Conditions de fuite avec des niveaux croissants de cette enzyme

  • Pancréatite
  • Glandes salivaires altérées
  • Inflammation abdominale

En règle générale, dans la pancréatite aiguë ou en cas de dégradation chronique, le niveau de la substance peut augmenter jusqu'à 260 unités. La valeur est grande, par conséquent, une analyse d'urine révèle l'évolution de la maladie presque immédiatement après.

Le plus souvent, cela est la conséquence du mauvais fonctionnement de l'un des tissus pancréatiques constitutifs et de l'organe lui-même.

Si le patient examiné présente des oreillons (dégradation des glandes salivaires), ainsi que des ballonnements et une inflammation de la bile, du diabète sucré, le niveau d'alpha-amylase peut augmenter encore plus, jusqu'à 10 fois!

Dans ce cas, presque aucune donnée n'est requise pour le diagnostic, car un saut similaire au-dessus de la norme ne peut causer que des blessures abdominales graves, qui sont encore plus faciles à diagnostiquer.

Une autre chose, lorsque le niveau de diastase augmente par rapport à la norme, est très insignifiante. Si vous considérez que le plus souvent le résultat est une gastrite, une colite, une péritonite, le médecin ouvre alors une zone inexplorée, ce qui n'est pas si facile à déterminer. Parfois, de légères augmentations promettent le rôle d'un signe avant-coureur de l'appendicite à l'avenir.

Réduction de la diastase

Une diminution du niveau de cet élément dans le liquide est le plus souvent le résultat direct d'une détérioration des performances de la sécrétion pancréatique. L'inflammation du foie est considérée comme la cause la plus courante, mais symbolise parfois l'histose chez les femmes enceintes..

La norme dans le témoignage des tests d'urine pour la diastase est de 16 à 64 unités.

Méthodologie

Le liquide de diastase est collecté tôt le matin, car c'est alors que sa composition est considérée comme non souillée par d'autres substances. Pour l'étude, seuls des millilitres sont nécessaires. Cependant, le stockage à long terme du liquide rend impossible l'analyse.

La meilleure option est de recueillir de l'urine encore fraîche et chaude. Mais comme il n'est pas toujours possible de le remettre en place, vous devriez vous dépêcher avec la livraison au laboratoire.

Cette recherche est-elle toujours payante? Non, loin d'être toujours un test de diastase est un indicateur. Parfois, la norme de cette enzyme est émise par erreur. Pour confirmer l'image complète, une échographie est nécessaire, ainsi qu'un certain nombre d'études.

Tous les déchets ne sont pas éliminés du corps par les reins, mais les reins sont les organes d'un seul système..

Analyse biochimique de l'urine

Si une analyse d'urine générale, dont le décryptage est entre vos mains, montre n.

Urine trouble, causes

Si le corps humain fonctionne normalement, la couleur de son urine peut être aussi claire que.

2010— - Portail médical ClearTest.ru

Diastasis c'est quoi

Le pancréas produit une enzyme spéciale, l'alpha-amylase (diastase sanguine), qui est activement impliquée dans l'activité fonctionnelle du système digestif et est active dans la synthèse des produits alimentaires entrant dans les organes internes. L'amylase est l'un des composants du jus digestif. Le principal processus de division des composants glucidiques se produit dans la partie initiale de l'intestin grêle. Conformément aux composants normaux de la diastase - une enzyme naturelle qui est nécessaire pour le corps d'une personne en bonne santé. Le problème du travail des organes internes apparaît lorsqu'il augmente pour une raison quelconque.

En l'absence de changements pathologiques dans le système endocrinien humain, le produit concentré reste à un niveau stable. Si elle augmente, cela indique un dysfonctionnement du système endocrinien et du tractus gastro-intestinal.

8 minutes 3628 Principales caractéristiques de l'amylase en tant que composant de la diastase

De nombreuses enzymes impliquées dans la digestion peuvent changer leur concentration tout au long de la journée, les médecins recommandent donc de collecter l'urine pour les diastases le matin. Afin de prélever correctement un échantillon d'urine, vous devriez d'abord consulter votre médecin ou votre infirmière au sujet des subtilités de la collecte de biomatériaux. Dans le même temps, chaque laboratoire devrait avoir une note de service contenant un algorithme de collecte d'urine pour analyse.

Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile dans une pharmacie spécialement adapté à ces fins. Bien sûr, vous pouvez utiliser un récipient en verre ordinaire, mais vous devez ensuite le laver à fond et le stériliser afin qu'aucune impureté étrangère n'y pénètre. Deuxièmement, en 24 heures, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel..

Troisièmement, pendant une journée pour exclure la consommation d'alcool et de drogues diurétiques, en relation avec ces dernières, après avoir consulté votre médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, abstenez-vous de manger des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, bleuets, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de passer l'urine au chaud, c'est-à-dire que le patient devra tenir les toilettes génitales à la maison et emmener le biomatériau dans une pièce spécialement équipée à cet effet, équipée en laboratoire. Parfois, selon les indications, il est recommandé de prendre de l'urine froide, puis la clôture peut être faite à la maison..

Dans certaines situations, vous devrez peut-être recueillir de l'urine pendant la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à un autre moment de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction des symptômes présents et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d'urine suffisent, l'essentiel est que le collecteur respecte strictement toutes les règles nécessaires.

Important! Un échantillon d'urine pour analyse de la diastase doit être envoyé au laboratoire dès que possible, c'est-à-dire au plus tard une heure. Cela est dû au fait que les enzymes sont capables de se dégrader rapidement même pendant un stockage à court terme, et l'étude ne sera pas en mesure de montrer des résultats fiables..

Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase se trouvent également dans le sang, vous pouvez également analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic initial, et si cette étude montre des anomalies, alors ce sera l'étude de la diastase dans le sang.

Si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, environ avec un intervalle de 3 heures. Grâce à cela, il deviendra possible de surveiller en permanence l'état du patient si sa santé ou sa vie est en danger.

Un test d'urine pour la diastase est effectué pour diagnostiquer les pathologies pancréatiques

Le décryptage des données d'analyse doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence un profilage en endocrinologie ou gastro-entérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur des normes généralement acceptées, qui présentent de légères différences selon les différentes catégories d'âge. Dans ce cas, la norme de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne différera pas.

Chez les adultes de 17 à 56-60 ans, la diastase urinaire est de 10 à 124 unités / litre. Alors que la norme chez les personnes âgées sera de l'ordre de 25 à 160 unités / litre. Pour les enfants, cet indicateur est de 10 à 64 unités / litre. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des relevés supplémentaires seront nécessaires..

Les taux les plus élevés de diastases dans l'urine sont observés dans la pancréatite aiguë ou le processus inflammatoire du pancréas, avec la formation d'un kyste ou dans les premiers stades du processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres des diastases jouent un rôle important - ils offrent une opportunité d'identifier les maladies aux stades précoces.

Par exemple, avec une pancréatite ou une tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 unités / l, ce qui indique immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. Une augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent observée avec une inflammation des glandes salivaires, causée par des oreillons, ainsi qu'avec une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Et les diastases augmentent également dans les pathologies rénales aiguës de nature infectieuse, telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, qui peuvent entraîner une insuffisance rénale réversible. En cas d'insuffisance rénale irréversible, les diastases urinaires sont toujours élevées.

En analysant l'urine pour la diastase, les oreillons peuvent être détectés aux premiers stades.

Les données obtenues peuvent être affectées par l'administration de certains médicaments, tels que les hormones corticostéroïdes, les anticoagulants et les diurétiques (furosémide), l'ibuprofène, le captopril et les analgésiques narcotiques. De plus, une augmentation des valeurs de diastase peut être observée chez les femmes enceintes à tout âge gestationnel, ce qui est associé à une restructuration générale du fond hormonal.

Et l'utilisation de boissons alcoolisées à la veille de l'étude peut également affecter les données d'analyse, car ses composants ont un effet néfaste sur les cellules pancréatiques, les détruisant. À cet égard, les enzymes sont sécrétées dans la circulation sanguine, puis transportées dans l'urine. Parfois, la salive pénétrant dans l'échantillon peut conduire à des résultats peu fiables, par exemple lorsque vous parlez, éternuez, toussez près d'un récipient ouvert avec de l'urine.

Un récent examen radiographique des voies biliaires effectué à l'aide d'un produit de contraste peut affecter l'étude. Le deuxième nom de ce diagnostic ressemble à une cholangiographie rétrograde étopique.

Aux patients. Un test d'urine pour la diastase est un moyen rapide de vérifier si tout va bien avec le pancréas et les glandes salivaires. L'essentiel est de bien se familiariser avec toutes les subtilités de la conduite d'une étude et de s'y préparer, en tenant compte de tous les points pouvant entraîner des résultats peu fiables.

Nous vous conseillons de lire: Déchiffrer l'échographie du pancréas Comment faire une biopsie du pancréas Indications pour l'IRM du pancréas

Qu'est-ce que la diastase urinaire (un autre nom pour l'amylase) et pourquoi étudier cet indicateur? Il s'agit d'une enzyme spéciale impliquée dans la digestion des aliments, nécessaire à la dégradation des glucides complexes tels que l'amidon et le gluten. L'amylase est principalement produite par le pancréas, mais peut également être synthétisée par les glandes salivaires, les appendices mâles et femelles et les intestins..

Après la digestion, l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine et est excrétée dans l'urine. Des écarts dans les indices de diastase urinaire sont observés en cas de dysfonctionnement du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres pathologies.

Norme d'amylase chez l'adulte

Si une diastase dans l'urine est détectée en quantité différente de la norme, cela indique très probablement une sorte de maladie. Cependant, les indicateurs modifiés sont souvent déterminés sous l'influence de facteurs externes. Une augmentation de la diastase est observée avec des dommages au pancréas ou à l'estomac et une diminution des maladies du foie. Par conséquent, le niveau de l'enzyme est important dans le plan de diagnostic.

La diastase urinaire a des limites normales assez floues chez l'adulte, cette fluctuation de l'indicateur est associée à des caractéristiques nutritionnelles.

La norme chez les hommes et les femmesÉcarts par rapport à la norme
Jusqu'à 60 ans - de 20 à 124 unités / lPlus de 400 unités / jour sous formes aiguës
Chez les personnes âgées - jusqu'à 160 unités / l

Les valeurs de référence de l'amylase urinaire dans les différents laboratoires sont différentes, par conséquent, le médecin doit analyser les résultats en tenant compte du tableau clinique.

Causes de violation du niveau de diastase

Il existe un certain nombre de causes principales de déviation du niveau de diastase, le plus souvent elles sont associées à des dommages au pancréas et aux glandes salivaires..

Un indicateur accru se produit avec les pathologies suivantes:

  • le diabète sucré, dans lequel le pancréas est principalement affecté, de sorte que le niveau de diastase change,
  • cholécystite - inflammation de la vésicule biliaire,
  • maladie des glandes salivaires,
  • grossesse extra-utérine, rupture de la trompe de Fallope,
  • pleurésie - inflammation de la plèvre,
  • saignement interne avec ulcère gastrique,
  • une occlusion intestinale,
  • acidocétose - une violation du métabolisme des glucides,
  • insuffisance rénale,
  • éducation dans le pancréas,
  • complications de la lithiase urinaire,
  • pancréatite,
  • pierres des voies biliaires,
  • appendicite,
  • blessures abdominales.

Il convient de noter qu'avec la pancréatite, il y a non seulement une augmentation, mais également une diminution de la diastase, caractéristique de la forme chronique. Si vous soupçonnez ces pathologies, il est recommandé de passer un test d'urine pour la diastase, dont le résultat montre le degré de dommages aux organes internes.

Indications pour le test

La principale raison des tests d'amylase est une suspicion de pathologie pancréatique. L'étude est menée avec des symptômes tels que:

  • urine foncée,
  • vomissements répétés,
  • douleur aiguë dans l'abdomen et le côté droit, irradiant vers le dos,
  • fièvre jusqu'à fièvre, frissons,
  • douleur constante et douloureuse dans le quadrant supérieur droit,
  • diminution de l'appétit, altération des selles,
  • haute pression,
  • douleur brûlante dans le nombril,
  • œdème des glandes salivaires.

De tels signes se retrouvent dans diverses maladies, mais l'étude de l'urine sur la diastase aide à déterminer le diagnostic. Par exemple, dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente de 5 fois ou plus, avec la gastrite et la péritonite, le niveau de diastase augmente légèrement. En cas de graves dommages aux organes, les indicateurs peuvent atteindre 1000 unités / l.

Plus tôt le patient est examiné, plus les résultats seront instructifs, car avec le temps, le niveau d'amylase diminue, mais la maladie persiste. Parfois, un seul test d'urine pour la diastase ne suffit pas pour le diagnostic, alors le sang doit être donné pour la lipase (une enzyme qui décompose les graisses). Si l'amylase est élevée, les niveaux de lipase seront également élevés et ils persisteront longtemps..

Ce qui affecte le niveau de diastase?

La perturbation de la production d'enzymes est possible non seulement dans les maladies, mais aussi sous certains facteurs qui affectent le niveau d'amylase et faussent les résultats. Les performances peuvent augmenter dans des situations telles que:

  • prendre des médicaments (antibiotiques, anticoagulants) pendant l'examen,
  • médicaments hormonaux,
  • boire de l'alcool avant le test,
  • l'usage de drogues,
  • livraison tardive d'urine au laboratoire,
  • ingestion de parties génitales.

Il convient de noter que la norme de diastase dans l'urine des femmes pendant la grossesse est très arbitraire, par conséquent, pendant cette période, des écarts dans les indicateurs peuvent être observés en l'absence de toute perturbation dans le corps. Avant de passer l'analyse, il est nécessaire de surveiller attentivement que rien n'affecte les résultats.

Diastase de l'urine chez les enfants

L'amylase chez les bébés, tout comme chez les adultes, est produite dans le pancréas, et une augmentation de son niveau indique des dommages aux organes. La seule différence est la réduction de la sécrétion de l'enzyme, de sorte que la diastase urinaire a des taux normaux inférieurs chez les jeunes enfants. Chez les nouveau-nés, l'enzyme dans l'urine est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production d'amylase augmente, en raison de l'expansion du régime alimentaire. Les enfants sont souvent prescrits un test sanguin supplémentaire pour l'amylase pancréatique..

Âge de l'enfantEn sangDans l'urine
Enfants jusqu'à un anJusqu'à 60 unités / l10 à 60 unités / l
enfants de plus d'un anJusqu'à 120 unités / l

L'amylase pancréatique chez les nouveau-nés peut être de l'ordre de 6 à 8 unités / litre. Chez les enfants, de petites déviations sont autorisées dans la norme, il est important de faire attention au bien-être de l'enfant lors de l'interprétation des résultats de l'étude.

Pathologies pouvant augmenter le niveau de diastases chez l'enfant:

  • oreillons (oreillons),
  • péritonite,
  • Diabète,
  • pancréatite.

La réduction du contenu de l'enzyme peut tomber d'une hauteur, une intoxication générale du corps, des dommages au foie et des néoplasmes dans le pancréas. Tous les enfants sont soumis à des tests d'urine de routine au cours du premier mois de vie, à l'âge de six mois et par an. Cela vous permet de détecter des anomalies à un stade précoce de la maladie..

Comment collecter l'urine des bébés? Chez les nourrissons, cela doit être fait à l'aide de l'urinoir, les enfants plus âgés doivent être lavés avant de passer le test. La veille de la collecte, vous ne pouvez pas nourrir les enfants avec des fruits. Vous avez seulement besoin de collecter l'urine du matin, il est important de livrer l'échantillon au laboratoire dans les deux heures.

Comment faire une analyse? Déchiffrer les résultats

Étant donné que divers facteurs influencent les indicateurs, avant de passer l'analyse, il est nécessaire de se préparer aussi soigneusement que possible afin de ne pas gâcher l'échantillon. Il existe un certain algorithme pour la préparation et la collecte appropriée de l'urine, qui doit être suivi pour réduire le risque de faux résultats.

Règles de préparation:

  • laver avant le prélèvement des échantillons,
  • ne pas manger ni boire en 2 heures (surtout les boissons alcoolisées),
  • ne prenez pas de médicaments,
  • seulement en cas de collecte quotidienne d'urine, vous pouvez boire une grande quantité d'eau,
  • ne touchez pas l'intérieur du récipient.

L'urine du matin doit être collectée à jeun, assurez-vous d'indiquer l'heure de la miction. Il est important de s'assurer qu'aucun corps étranger ne pénètre dans l'échantillon, il est conseillé de l'emmener au laboratoire dans une heure et demie ou deux heures après le prélèvement. En cas d'analyse quotidienne, l'urine doit être collectée toutes les 2-3 heures et conservée au réfrigérateur. Le décryptage des résultats est effectué uniquement par un médecin, en tenant compte des valeurs de référence d'un laboratoire particulier, du type d'étude et des symptômes cliniques. Avant de prescrire un traitement, un spécialiste, après avoir effectué un examen complet du patient, peut également demander des procédures de diagnostic supplémentaires (échographie, test sanguin, TDM).

Diastases faibles

Une diminution des niveaux d'amylase se produit avec l'hépatite, la toxicose précoce de la grossesse, la pancréatite chronique, la fibrose kystique, le cancer du pancréas. Une diminution des indicateurs à 16 unités / l et moins est également possible après les interventions chirurgicales. Il existe d'autres situations où le niveau de diastase est réduit. Par exemple, avec la destruction pancréatique, l'amylase dans l'urine augmente d'abord, puis diminue rapidement à des valeurs normales, ce qui est un signe diagnostique significatif.

En Savoir Plus Sur Les Facteurs De Risque De Diabète