L'apparition de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

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L'apparition de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

Les corps cétoniques dans l'urine diagnostiqués pour une femme pendant la période de grossesse ne sont pas toujours le signe d'une pathologie grave. Les principales raisons du développement de la cétonurie sont la gestose, l'hyperthyroïdie, les processus de nature infectieuse ou le diabète gestationnel. La détection de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse nécessite un examen approfondi pour exclure les conditions dangereuses du corps de la femme et du fœtus.

Les corps cétoniques sont importants pour maintenir l'équilibre énergétique du corps. Ils sont une source d'énergie pour les tissus musculaires, les reins, jouent un rôle important dans le métabolisme des graisses. Le foie, synthétisant les cétones, ne peut pas les transformer, car il n'y a pas d'enzymes appropriées.

Dans certains cas, la présence de corps cétoniques dans l'urine d'une femme enceinte est considérée comme une norme physiologique et n'est pas un signal de violations possibles. Le corps d'une femme enceinte est soumis à d'énormes tensions. L'utilisation de produits métaboliques se fait à l'aide du système hépatorénal. Les corps cétoniques se forment lors du traitement des protéines, n'ont pas le temps d'être excrétés par le foie et les reins.

L'apparition de cétones au cours des trois premiers mois de la grossesse est une norme physiologique.

Dans des conditions normales, le métabolisme se normalise au deuxième trimestre..

La détection de corps cétoniques dans l'urine d'une femme enceinte à partir de 4 mois indique la présence d'une toxicose tardive. La toxicose tardive non traitée provoque de graves troubles dans le corps de la mère et nuit également au développement normal du fœtus.

En cas de contact intempestif avec un spécialiste aux premiers stades de la gestose, des complications graves peuvent se développer, entraînant des conséquences tragiques - décès du fœtus ou de la mère.

Interprétation des résultats d'analyse: norme et pathologie

Normes et écarts du contenu des corps cétoniques pendant la grossesse

Les corps cétoniques se retrouvent dans le corps d'une femme enceinte jusqu'à 17 semaines. Normalement, il y a des corps d'acétone dans le corps, mais à une concentration si faible qu'ils ne sont généralement pas détectés pendant l'analyse d'urine. Une légère augmentation de la concentration des corps formés lors de la dégradation des protéines au premier trimestre n'indique pas la présence d'un processus pathologique.

La norme des corps acétoniques ne doit pas dépasser 30 mg / l. Une légère augmentation des cétones sanguines est appelée cétonémie. Si les corps d'acétone dans l'urine sont présents en très grandes quantités, la condition est appelée cétonurie. Le taux d'allocation des corps acétoniques est de 1 à 20 mg / jour.

Une forte augmentation du niveau de cétones dans la circulation sanguine et l'urine affecte négativement l'état d'une femme enceinte. Il y a une sensation de perte de force, de faiblesse et de léthargie. La condition s'accompagne également d'attaques de nausée et d'éruption du contenu gastrique. Il s'agit essentiellement d'un empoisonnement interne..

Diagnostiquer la présence de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

Les principales causes de l'augmentation des corps cétoniques dans le corps d'une femme enceinte

La principale raison de l'augmentation des corps d'acétone lors du transport d'un enfant par une femme est une violation du régime alimentaire. La présence d'une grande quantité d'aliments gras et protéinés avec un manque de glucides complexes entraîne de graves changements dans le corps. La cause de la cétonémie est également la déshydratation, qui se produit dans le contexte de vomissements réguliers. Les autres causes de cétonurie sont:

  • l'utilisation par une femme enceinte d'aliments riches en substances cétogènes;
  • intoxication alcoolique;
  • un grand nombre d'aliments légèrement alcalins dans l'alimentation des femmes;
  • intoxication du corps par des substances dangereuses - plomb ou mercure;
  • conditions fébriles;
  • Diabète;
  • maladies infectieuses - tuberculose, scarlatine;
  • stress émotionnel accru, tension.

Il existe un certain nombre de raisons qui provoquent le développement de la cétonurie chez les femmes pendant la période de mise au monde d'un enfant dans les stades ultérieurs. Parmi eux:

  • Néoplasmes malins;
  • processus pathologiques dans les structures hépatiques;
  • déséquilibre hormonal qui provoque une décoloration de la grossesse et augmente le risque de fausse couche.

Pendant la période de port d'un enfant, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de santé. Tout symptôme qui apparaît devrait être discuté avec votre professionnel de la santé. Cela permettra un diagnostic rapide et d'identifier une cause possible de cétonurie.

Corps cétoniques urinaires en fin de grossesse

Diagnostic de la cétonurie et méthodes d'élimination

Le médecin traitant qui constate une concentration étrangement élevée de corps cétoniques dans le test d'urine d'une femme prescrit un certain nombre d'études nécessaires. Ils vous permettent de déterminer la cause profonde du développement du processus pathologique. Les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  • test sanguin clinique général;
  • un test sanguin pour la biochimie - permet non seulement d'évaluer le travail des organes internes, mais également de déterminer la place du processus pathologique;
  • diagnostic échographique de la cavité abdominale et de la glande thyroïde.

Une femme doit subir une consultation avec un endocrinologue qui aidera à prescrire un traitement adéquat. Les corps cétoniques détectés dans les derniers stades de la gestation indiquent généralement le développement d'une gestose. Cette condition est dangereuse pour la vie de l'enfant dans l'utérus de la mère et de la femme elle-même.

Les conséquences d'une assistance non ponctuelle avec une gestose développée peuvent être:

  • début de l'accouchement prématuré, empoisonnement fœtal,
  • déshydratation sévère de la mère,
  • fausse couche,
  • développement fœtal décoloration,
  • coma,
  • décès maternel.

La cétonurie chez une femme enceinte nécessite rarement un traitement sérieux. Dans les cas graves, s'il existe des risques pour la femme et son enfant à naître, des médicaments sont utilisés. Les maladies infectieuses, dont l'un des symptômes est une augmentation du niveau de corps cétoniques dans le corps, sont traitées en fonction de la cause profonde. Diagnostic de la cétonurie dans le contexte d'une intoxication du corps avec des médicaments, des produits chimiques ou de l'alcool, nécessite une hospitalisation immédiate.

Avec le diabète, le patient se voit prescrire un régime thérapeutique spécial. Il est également recommandé de surveiller le niveau de sucre dans le sang. Le diabète gestationnel est traité avec des médicaments spécifiques. Une toxicose sévère chez une femme enceinte nécessite des perfusions intraveineuses régulières de nutriments pour empêcher le fœtus de mourir de faim.

Changements dans les indicateurs des corps cétoniques dans l'urine en fin de grossesse

Cétones dans l'urine d'un adulte. Méthodes de détermination des corps cétoniques dans l'urine

L'acétonurie, ou, comme on l'appelle également cétonurie, est une maladie dans laquelle les personnes ont des corps cétoniques élevés dans leur urine. Ils apparaissent en raison de la réaction du corps humain à une carence en glucose, qui nous fournit de l'énergie. Ces composés sortent avec l'urine au cours d'une journée, mais les cétones dans l'urine ne peuvent pas être détectées en si petites quantités en utilisant des méthodes de laboratoire standard. Pour cette raison, on pense que normalement les cétones ne se trouvent pas dans l'urine..

Causes de l'acétone dans l'urine

Si une personne est en bonne santé, l'acide se décompose en dioxyde de carbone et en eau. Cependant, dans les cas pathologiques, tels que le diabète, la production d'insuline est réduite et, par conséquent, les acides gras, ainsi que les acides aminés, ne peuvent pas être complètement oxydés. Ces matières sous-oxydées sont les cétones..

Sur la base d'une analyse générale, les cétones dans l'urine ne sont pas contenues en grande quantité si le corps est en bonne santé. Cependant, si une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est détectée, qu'est-ce que cela signifie? D'un point de vue médical, c'est une sorte d'avertissement dont vous avez besoin pour adapter votre style de vie.

Si l'odeur de l'urine donne de l'acétone à l'acétone, cela indique que l'urine humaine contient une teneur accrue en corps cétoniques. Par exemple, un excès de cétones dans l'urine peut être trouvé chez les diabétiques. Si l'odeur de l'acétone est plus forte et similaire à celle des fruits, de la pomme, alors il y a un niveau plus élevé de glucose. Il est également important de noter que la cétonurie sans glucosurie empêche le diabète. Autrement dit, si de l'acétone sans glucose est trouvée chez une personne, cette maladie n'est en aucun cas liée à une maladie diabétique. Avec le diabète dans l'urine, il y a une violation de la norme du contenu de l'acétone et du sucre.

Ainsi, les médecins disent qu'avec le diabète, il existe 2 types de maladie. La cétonurie chez l'adulte sert d'indicateur qui signale qu'un métabolisme est altéré, ce qui est à son tour associé à une mauvaise performance de l'insuline. Cela indique le développement d'un diabète de type 1, ou l'apparition d'une variante chronique de la maladie du deuxième type. Cependant, dans tous les cas, vous devez être consulté par un médecin, car des conséquences graves peuvent survenir - la détermination des corps cétoniques dans l'urine avertit de la transition de la maladie à un stade aigu et dangereux, lorsque même un coma hyperglycémique peut se produire. Comment déterminer les causes de la maladie?

Les causes courantes de cétonurie sont:

  • surcharge physique et émotionnelle,
  • jeûne prolongé, empoisonnement,
  • infections virales, y compris la grippe,
  • anémie,
  • blessures,
  • Diabète,
  • alcoolisme,
  • régimes faibles en glucides,
  • grossesse,
  • oncologie,
  • apport excessif en protéines.

Il est possible que des cétones se trouvent dans l'urine d'un adulte et d'un enfant. Fait intéressant, la présence de corps cétoniques dans l'urine se produit pour plusieurs raisons, qui sont indiquées ci-dessus. Si l'indicateur est élevé, il peut augmenter encore, et il est donc urgent d'identifier les voies des cétones.
L'apparition de cétones dans l'urine d'un enfant

Tout le monde connaît probablement des cas où les cétones dans l'urine chez les enfants se manifestent par des vomissements avec une odeur d'acétone. Les causes de la maladie chez un enfant sont possibles, telles qu'une mauvaise nutrition et une mauvaise absorption des glucides, des problèmes de métabolisme des graisses, avec le pancréas. Si de telles manifestations sont notées chez les enfants, vous devez vous rendre à l'hôpital, car le corps de l'enfant signale des échecs.

Les principales raisons de l'apparition de cétones dans l'urine sont les suivantes:

  • chaleur,
  • facteur héréditaire,
  • diathèse,
  • immunité réduite,
  • dysenterie,
  • hypothermie,
  • stress,
  • prendre des antibiotiques,
  • vers,
  • surabondance d'éléments gras et protéiques,
  • carence enzymatique,
  • surmenage chez les enfants actifs,
  • maladie passée,
  • pathologies graves provoquant l'acétonurie,
  • jeûne et mauvaise nutrition,

Quelle est la norme des cétones chez une personne en bonne santé?

Dans une analyse clinique générale de l'urine, les cétones sont indiquées par l'abréviation KET. En mode normal, jusqu'à cinquante milligrammes de cétones sont éliminés pendant la journée, ce qui n'est pas réaliste à détecter en laboratoire. La détermination peut se faire à l'aide de deux méthodes de diagnostic: les tests Lestrade ou Lange. Cette étude est basée sur l'utilisation d'indicateurs spéciaux qui répondent à l'acétone - c'est le facteur déterminant.

Analyse d'urine - concentration de cétone

Vous pouvez vérifier et contrôler le niveau d'acétone à la maison. Vous devez savoir que pour déterminer les cétones dans l'urine, vous avez besoin d'un test qui peut être trouvé dans les pharmacies. Ce sont des bandelettes spéciales pour déterminer l'acétone. Les tests cétoniques sont une sorte d'indicateur, grâce auquel l'urine est testée pour les cétones. Pour vérifier les performances, nous vous recommandons d'acheter plusieurs bandelettes de test à la fois.

Pour vérifier, vous devez abaisser l'indicateur dans un récipient contenant de l'urine du matin pendant trois minutes. La réaction peut être négative ou faiblement positive. Habituellement, si les corps cétoniques dans l'urine sont normaux, la maladie n'est pas détectée. Nous nous concentrons sur le fait qu'il existe une autre méthode simple pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine - l'utilisation de l'ammoniac. Des gouttes d'alcool sont simplement ajoutées à l'urine. En cas de problème, le liquide deviendra rouge.

Que sont les cétones dans l'urine?

L'interprétation finale de l'analyse, ainsi que la possibilité d'étudier les résultats, dépendra directement de la méthode de sa mise en œuvre. Un diagnostic détaillé ne sera fait que par un professionnel de la santé.

Les échantillons de test à domicile donnent un résultat indicatif, après avoir abaissé la bandelette dans l'urine, la zone indicatrice reçoit une couleur, ce qui indique le résultat, cependant, vous devez toujours refaire un test d'urine en laboratoire. Pendant les tests, une concentration de zéro à 15 mmol / L est détectée, cependant, des données précises ne sont pas disponibles dans ce cas.

Lorsqu'une teinte violette apparaît, la situation devient critique. Lors d'un test avec de l'ammoniac, la couleur de l'urine peut devenir rouge, auquel cas il y a définitivement des cétones dans le corps. Dans l'analyse générale de l'urine, vous pouvez voir de nombreux éléments, y compris les protéines, les nitrites, les globules blancs, les globules rouges. Mais seul un médecin expérimenté peut dire ce que ces indicateurs signifient si, en outre, des traces de corps cétoniques sont trouvées dans l'analyse.

Une étude en laboratoire permet de diagnostiquer une augmentation ou des valeurs normales de cétone. Pour détecter une acidocétose diabétique, pas un test sanguin général, mais un test sanguin spécialisé est utilisé pour détecter un grand nombre de cétones. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer des tests avec la participation d'un acide appelé acide bêta-hydroxybutyrique. Dans ce cas, l'unité déterminée est l'unité de mesure mmol / L. Si la teneur en acide varie de zéro à 0,5 mmol / L, c'est normal, mais si une valeur de 0,5 mmol / L est affichée, alors c'est une norme accrue. Cette condition est déjà limite et indique la probabilité de développer la maladie. Par conséquent, lorsque l'acide beto-hydroxybutyrique est détecté à une concentration de 0,5 mmol / L, vous devez refaire l'étude afin d'augmenter les chances d'un diagnostic correct. Si les indicateurs de la prochaine analyse sont plus bas, alors c'est déjà un résultat normal..

Comment retirer les corps cétoniques?

Si les niveaux sanguins chez les femmes, ainsi que les hommes, ont tendance à augmenter, les mesures nécessaires doivent être prises pour réduire le niveau de cétones. Afin de contrôler qualitativement l'efficacité de la procédure, des diagnostics doivent être effectués toutes les trois heures. Si l'acétone se trouve dans l'urine, vous devez d'abord consulter des médecins. Pour vous débarrasser de cette maladie, vous devez suivre un régime alimentaire approprié - un régime avec cétonurie est considéré comme obligatoire. Dans le même temps, il est très important de ne pas manger d'aliments lourds et gras, de penser positivement et de prendre soin de sa santé.

Traitement d'acétonurie

Comment traite-t-on l'acétonurie? Le mécanisme de traitement est assez simple. Avec ces symptômes, il est nécessaire de réduire l'acétone dans l'urine. Le traitement est le suivant, tout d'abord, vous devez manger des aliments sains en conjonction avec la bonne gestion de la routine quotidienne. Si les indicateurs du niveau d'acétone augmentent et augmentent encore, l'hospitalisation est possible. À l'hôpital, le médecin prescrit un traitement, y compris un régime alimentaire et une consommation excessive d'alcool, c'est la première et la plus importante règle. Vous devez boire de l'eau une cuillère à café toutes les quinze minutes - puis après un certain temps, tous les éléments contenant de l'acétone sont supprimés.

Cétonurie ou corps cétoniques dans l'urine

Chacun de nous a sûrement entendu parler d'une chose telle que l'acétone dans l'urine. Dans le langage scientifique, il est appelé cétonurie, ou une teneur accrue en corps cétoniques dans le corps. Quel est ce phénomène et comment est-il dangereux pour le corps?

Avec la dégradation des graisses ou la formation de glucose dans le foie de chaque personne, trois produits métaboliques sont synthétisés: l'acétone, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acide acétoacétique, qui en médecine sont appelés corps cétoniques. Dans un corps sain, les corps cétoniques sont excrétés en quantités minimales (20 à 54 mg) et ne sont pas déterminés par des méthodes de laboratoire conventionnelles.

Cependant, dans certaines conditions pathologiques, la synthèse des cétones peut augmenter considérablement, ce qui entraîne leur accumulation dans l'urine (cétonurie) et le sang (cétonémie). Dans ce cas, les réactions qualitatives aux cétones deviennent positives, et la situation elle-même nécessite une attention particulière, car elle peut servir de symptôme d'une maladie grave et conduire à une crise d'acétone - une condition dangereuse qui menace la vie du patient..

Causes de la cétonurie

Si nous parlons des mécanismes physiologiques de l'apparition de la cétonurie, alors ce phénomène est associé à la dégradation d'une substance appelée glycogène, qui s'accumule dans le foie et constitue une réserve d'énergie pour tout l'organisme. Avec l'augmentation des coûts énergétiques, le stress sévère, ainsi que certaines maladies, les réserves de glycogène sont épuisées et le corps commence à recevoir l'énergie nécessaire des réserves de graisse. C'est la dégradation des graisses qui conduit à la formation de cétones, qui sont excrétées dans l'urine. Les principales causes de l'augmentation des niveaux de cétones dans l'urine sont les suivantes:

  • mauvaise alimentation ou jeûne prolongé;
  • hypothermie sévère, effort physique intense et apport excessif en protéines;
  • grippe, infections respiratoires aiguës ou autres maladies infectieuses;
  • anémie;
  • maladies oncologiques;
  • Diabète;
  • grossesse;
  • interventions chirurgicales;
  • dysenterie, ainsi que vomissements fréquents et abondants.

La cétonurie est très souvent observée chez les femmes suivant un régime ou soumettant leur corps à une famine prolongée, ainsi que chez les athlètes, les culturistes, etc. Dans de tels cas, les cétones dans l'urine ne menacent pas la santé et la vie d'une personne, mais elles sont parfois une raison sérieuse de revoir sérieusement votre alimentation.

Une autre cause fréquente de ce phénomène est le diabète. Dans ce cas, les médecins disent que la maladie entre dans une phase plus sévère. De plus, la détection de corps cétoniques dans l'urine du patient peut être un symptôme frappant d'un coma hyperglycémique approchant, donc une personne a besoin d'une aide urgente.

Enfin, très souvent, les cétones dans l'urine se retrouvent dans les intoxications sévères, maladies qui s'accompagnent d'une augmentation prolongée de la température, ainsi qu'après des interventions chirurgicales. Dans ce cas, le traitement dépend des causes de la maladie, de sa gravité, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Diagnostic de la cétonurie

L'un des principaux symptômes de la cétonurie est l'odeur prononcée d'acétone provenant de l'urine ou des vomissements du patient, ainsi que la présence de cette odeur dans son haleine. Le diagnostic d'une telle violation peut être effectué à la fois en laboratoire et à domicile..

Pour ce faire, vous devez acheter des bandelettes de test spéciales qui sont vendues dans une pharmacie sans ordonnance. De plus, il existe une autre méthode pour déterminer le niveau de cétones dans l'urine - il est nécessaire d'ajouter quelques gouttes d'une solution d'ammoniac dans un récipient contenant de l'urine. Si des corps cétoniques sont présents dans l'urine, ils deviendront rouge vif.

Ketonuria pendant la grossesse

Les corps cétoniques sont également souvent présents dans l'urine des femmes enceintes et sont généralement un symptôme de toxicose sévère (en supposant une nutrition normale et un manque d'exercice). De plus, ils peuvent parler de la présence d'une infection dans le corps d'une femme, ainsi que du diabète et des problèmes digestifs..

Dans tous les cas, la présence de cétones dans l'urine des femmes enceintes est considérée comme pathologique, nécessite donc une analyse plus approfondie et un avis médical. Les corps cétoniques peuvent empoisonner le corps avec de l'acétone enceinte, ce qui peut compliquer considérablement le processus de portage d'un enfant.

Cétonurie chez les enfants

Les corps cétoniques dans l'urine chez les enfants se trouvent plus souvent que chez les adultes, car leur apport en glycogène est assez faible, de sorte que le processus de décomposition des graisses commence plus tôt. Dans le même temps, la cétonurie peut être unique ou régulière. Dans le premier cas, le soi-disant vomissement à l'acétone se produit généralement, dont la principale caractéristique est la forte odeur d'acétone.

Ces vomissements peuvent être le résultat d'une mauvaise absorption des graisses et des glucides, et sont également parfois observés chez les enfants hyper-excitables. Dans ce cas, vous devez rechercher d'urgence de l'aide, puis revoir le régime alimentaire de l'enfant, en réduisant la teneur en graisses et en protéines. Cette condition est dangereuse car le patient peut développer très rapidement une crise d'acétone: ses précurseurs peuvent être de la fièvre, de la léthargie, de la somnolence, des douleurs abdominales, etc..

Si des vomissements acétonomiques se répètent régulièrement chez le bébé et que des corps cétoniques se trouvent dans son urine, il est nécessaire de faire un diagnostic détaillé, à l'exclusion des maladies telles que le diabète sucré, les tumeurs cérébrales, les infections intestinales et les lésions hépatiques..

La principale cause de corps cétoniques dans l'urine des nouveau-nés est une alimentation insuffisante, ainsi qu'un type de cétonurie comme la leucose. Il s'agit d'une maladie congénitale sévère qui survient chez un enfant sur trente mille. Il est très difficile, accompagné de troubles du système nerveux central, d'une diminution du tonus musculaire et d'une altération du développement, et se termine généralement par la mort.

Conseils pour les personnes atteintes de cétonurie

Le traitement de la cétonurie dépend de ses causes et des caractéristiques individuelles du patient et doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. De plus, les personnes souffrant d'une augmentation des corps cétoniques doivent suivre quelques recommandations simples:

  • Un phénomène similaire est souvent observé chez les personnes obèses. Ils doivent organiser eux-mêmes des journées de jeûne (une ou deux fois par semaine) afin d'éviter une crise d'acénotomie.
  • À portée de main, ces patients devraient toujours avoir des bandelettes de test qui vous permettront de contrôler votre état. Pendant le test, l'urine doit être fraîche (jusqu'à 4 heures), sinon vous pouvez obtenir un résultat faussement positif.
  • Au premier signe de vomissement, il est nécessaire d'arrêter de manger et de commencer à prendre de l'eau minérale alcaline en petites portions toutes les 15 minutes. Si les vomissements ont néanmoins commencé, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
  • Il est recommandé aux patients souffrant de cétonurie (en particulier les enfants) d'avoir des lavements nettoyants une fois par semaine et d'éliminer les toxines du corps, d'utiliser du smecta, de l'entérosgel, etc..
  • Les corps cétoniques dans le diabète sucré indiquent la progression de la maladie, et le patient doit non seulement changer son régime alimentaire, mais également consulter un spécialiste pour ajuster la posologie de l'insuline.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine

Corps cétoniques (cétone, KET)

Les corps cétoniques sont un concept commun pour les trois produits métaboliques qui se forment dans le foie: l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique.

Normalement, les corps cétoniques sont absents dans l'analyse générale de l'urine. Bien qu'en fait, une petite quantité de corps cétoniques soit excrétée dans l'urine par jour. Ces concentrations ne peuvent pas être déterminées par les méthodes conventionnelles utilisées dans les laboratoires, il est donc généralement admis qu'il n'y a normalement pas de corps cétoniques dans l'urine.

Les corps cétoniques sont trouvés dans l'analyse générale de l'urine en violation du métabolisme des glucides et des graisses, ce qui s'accompagne d'une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang (cétonémie).

Les corps cétoniques urinaires sont appelés cétonurie..

Dans des conditions normales, le corps tire principalement son énergie du glucose. Le glucose s'accumule dans le corps, principalement dans le foie, sous la forme d'une substance spéciale - le glycogène. Le glycogène forme une réserve d'énergie qui peut être rapidement mobilisée si nécessaire pour compenser le manque soudain de glucose. Avec une carence en glucose dans le corps, le glycogène est décomposé par les enzymes en glucose, qui pénètre dans la circulation sanguine.

Pendant le stress physique et émotionnel, dans les maladies accompagnées de fièvre et d'autres coûts énergétiques accrus, les réserves de glycogène sont épuisées, le corps commence à recevoir l'énergie des réserves de graisse. Lorsque la graisse se décompose, des corps cétoniques se forment et sont excrétés dans l'urine..

Par rapport aux adultes, chez les enfants, les réserves de glycogène sont beaucoup plus faibles, l'utilisation des graisses commence plus tôt et, par conséquent, la cétonurie est détectée dans l'analyse de l'urine. Chez les nouveau-nés, une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est presque toujours causée par la malnutrition.

Si le glucose est détecté avec des corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine, alors c'est un signe certain de diabète.

En outre, les corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine apparaissent à la suite de la déshydratation du corps. On les retrouve dans les urines avec perte de poids soudaine, fièvre, famine, empoisonnement sévère avec vomissements sévères et diarrhée.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine pendant la grossesse

Des corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse peuvent indiquer la présence d'une toxicose précoce. Cela ne doit pas être ignoré, car les corps cétoniques empoisonnent le corps avec de l'acétone, compliquant ainsi le cours de la grossesse.

Le niveau de corps cétoniques dans l'urine est exprimé en mmol / L ou indiqué par des points positifs. Le nombre d'avantages détermine le niveau de corps cétoniques:

Corps cétoniques dans l'urine. Ce qui signifie élevé, légèrement positif. Norm mmol / l, analyse, bandelettes de test

Les corps cétoniques dans l'urine sont anormaux. Leur présence peut être déclenchée par des processus pathologiques. Mais le plus souvent, cela signifie qu'une personne développe un diabète, le corps manque de glucose.
Corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

L'apparition de l'acétone (corps cétoniques) signifie un manque de glucose. Il est nécessaire pour générer de l'énergie. Avec son manque, le corps commence à utiliser les réserves de glucose du foie. À leur fin, l'énergie (nécessaire au travail des organes internes) est générée par les cellules adipeuses ou les protéines contenues dans les tissus musculaires. Énergie et corps cétoniques libérés pendant le traitement.

Ceux-ci inclus:

  • acide bêta hydrobutyrique;
  • l'acide acétoacétique;
  • acétone.

Comment se forment les corps cétoniques urinaires

Si les corps cétoniques sont un peu produits et qu'il n'y a pas de pathologies dans le foie. Ensuite, ils se décomposent en dioxyde de carbone et en eau, et sont éliminés avec succès du corps. Lorsqu'il y a un excès dans le corps, les corps sont suivis dans l'analyse..

La norme des indicateurs des corps cétoniques dans l'urine chez les femmes, les hommes et les enfants

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie que le corps manque d'énergie en raison d'un manque de glucose. La présence de corps dans le corps des enfants et chez les femmes enceintes peut être une déviation temporaire, qui est éliminée en ajustant le régime alimentaire, sans prendre de médicaments.

Normalement, l'indicateur des corps cétoniques ne doit pas dépasser 0,5 mmol / L. Avec cette quantité, ils peuvent ne pas être surveillés lors d'une analyse d'urine de routine. Avec une augmentation, le spécialiste commence déjà à évaluer l'état du patient en fonction de la gravité.

Ordinaire Poumon La moyenne Lourd Critique
L'indicateur des corps cétoniques (mmol / l)00,5-1,51,5-44-10Plus de 10
Remarques-Il s'agit peut-être d'un écart ou d'une erreur temporaire lors de l'analyse. Analyse de reprise et ajustement nutritionnel requisCela signifie le développement d'une pathologie, dans 80% des cas c'est le diabète. Un examen complet et un traitement sont nécessaires. Si l'indicateur augmente, le patient est placé à l'hôpitalDans cette condition, une personne est proche du coma, une hospitalisation urgente et l'administration intraveineuse de médicaments sont nécessairesIl s'agit généralement d'un coma ou d'une perte de conscience. Besoin d'une aide urgente au patient avec l'introduction de médicaments. La mort vient sans médicaments.

Pour les adultes, les femmes enceintes et les enfants, les normes sont les mêmes. Vous pouvez déterminer la présence de corps dans l'urine lors du passage du test au laboratoire et à la maison (cela sera décrit ci-dessous). En cas d'écarts, une consultation avec un médecin / pédiatre est nécessaire. Plus tôt la pathologie est détectée, plus les chances de guérison complète sont grandes.

Cétonurie: causes

La cétonurie se caractérise par une teneur élevée en corps cétoniques. Avec un traitement prématuré, la maladie peut être mortelle pour le patient. Le thérapeute / pédiatre ne peut prescrire un traitement qu'après avoir identifié la cause de l'augmentation des corps cétoniques.

Facteurs clés:

  1. La présence de diabète. Vous pouvez identifier la maladie en donnant du sang pour le sucre. Une lecture de glucose supérieure à 5,5 mmol / L signifie la présence d'une maladie. Dans le diabète, l'insuline n'est pas produite ou est ignorée. Il contribue à l'absorption normale du glucose. L'énergie nécessaire est générée par les graisses et les protéines, ce qui libère des corps cétoniques.
  2. Consommation excessive d'aliments gras et protéinés et ignorance des glucides. Cela perturbe le processus de production d'énergie, la dégradation des protéines et des graisses se produit avec la libération des corps cétoniques;
  3. Un régime long perturbe l'équilibre du corps.
  4. Effet secondaire du non-respect des médicaments.
  5. Manque de consommation de liquide par jour.
  6. Toxicose pendant la grossesse, le corps n'absorbe pas toute la nourriture. Une interruption du processus métabolique est provoquée..
  7. Une production insuffisante d'enzymes provoque une absorption incomplète des glucides.
  8. Maladies infectieuses des organes digestifs. Particulièrement affecté par une violation du foie.
  9. Maladie thyroïdienne.
  10. Infestation de parasites.
  11. Tumeurs et processus inflammatoires dans le tube digestif.
  12. L'utilisation de produits contenant de l'alcool de mauvaise qualité ou une intoxication alimentaire.
  13. L'empoisonnement chimique.
  14. Souche émotionnelle et nerveuse du corps, à ce moment la consommation de glucose est considérablement augmentée.
  15. Avec l'hypothermie et un effort physique accru, beaucoup d'énergie est dépensée, le glucose peut ne pas être suffisant pour le reconstituer. Ensuite, le corps le produit à partir de graisses et de protéines..

Pour les enfants de moins de 11-13 ans, il existe des raisons supplémentaires pour le développement de la cétonurie.

Cela est dû au fait que le corps se développe encore:

  • l'organisme n'a pas encore de réserves de glucose suffisantes, donc sa moindre carence s'exprime par des écarts dans les analyses;
  • les enfants sont trop mobiles et dépensent beaucoup d'énergie, s'il n'y a pas assez de glucose, le corps sera obligé de l'extraire des réserves de graisses et de protéines;
  • le pancréas est formé jusqu'à 12 ans, il peut donc parfois échouer dans son travail. La carence en insuline affecte l'absorption du glucose par le corps.

Il est important que les parents s’assurent que l’alimentation de l’enfant est complète et qu’elle reconstitue les réserves énergétiques nécessaires. La malnutrition chez le bébé provoque l'apparition de corps nocifs dans l'urine. Ils sont éliminés en modifiant le régime alimentaire..

Cétonurie: symptômes

Les corps cétoniques dans l'urine (cela ne signifie pas nécessairement une maladie grave) se produisent parfois en raison d'une nutrition inexacte, en particulier pendant l'enfance et pendant la grossesse. Les symptômes peuvent déterminer la présence de déviations dans le corps..

Symptômes caractéristiques de la cétonurie:

  1. Le patient commence à refuser de la nourriture et de l'eau. Après avoir mangé, il y a une sensation de nausée avec des vomissements abondants;
  2. Douleurs abdominales apparaissant brusquement et soudainement;
  3. Augmentation de la température corporelle à 38,8-39,5 degrés;
  4. Intoxication sévère du corps avec déshydratation. Cela s'accompagne d'une pâleur et d'une peau sèche, y compris la langue. Une rougeur caractéristique apparaît sur les joues..
  5. Le fonctionnement du système nerveux est perturbé, cela se caractérise par des différences de comportement, l'excitabilité peut être immédiatement remplacée par un désir de s'endormir. Le patient passe plus de temps dans un rêve. Des crampes dans les membres sont possibles..
  6. Le patient sent l'acétone. L'odeur peut provenir de la respiration, de l'urine et de la peau. Les corps cétoniques se démarquent par la sueur.
  7. Foie dû à une augmentation de volume importante.
  8. La fréquence cardiaque est plus rapide;
  9. Maux de tête persistants;
  10. Dysfonctionnement respiratoire;
  11. Une diminution de l'activité cérébrale affecte une diminution de la concentration de l'attention et de la mémoire;
  12. Haute teneur en sucre;
  13. L'apparition de la maladie se caractérise par des mictions fréquentes, qui commencent progressivement à diminuer.

Si le patient augmente l'odeur d'acétone et que l'état s'aggrave fortement, une hospitalisation urgente est nécessaire. Le patient peut tomber dans le coma ou un sommeil léthargique. La mort n'est pas exclue. Si une personne présente les symptômes décrits, il est nécessaire de consulter un thérapeute pour clarifier le diagnostic et la cause de la maladie.

Méthodes de détermination des corps cétoniques dans l'urine

Les corps cétoniques dans l'urine sont déterminés à l'aide de bandelettes réactives. Lorsqu'ils sont abaissés dans l'urine, ils changent de couleur en fonction de la quantité de contenu corporel (des détails sur leur utilisation seront décrits ci-dessous). Ou vous pouvez le faire en laboratoire. S'il y a un résultat positif, cela signifie qu'il est nécessaire de commencer le traitement.

Pour déterminer la présence de corps, une dose d'urine le matin ou une allocation quotidienne est donnée. Selon l'analyse quotidienne, le résultat de l'étude sera plus complet. Sur celui-ci, vous pouvez identifier la cause de l'augmentation du corps. Le matin, le diabète ne peut être exclu que si l'analyse ne s'avère pas acide..

Sans analyse, la maladie donnera une odeur particulière d'urine, elle sentira fortement ou faiblement avec l'acétone. Après cela, il est conseillé de prendre une dose quotidienne pour établir un diagnostic précis..

En laboratoire, l'analyse peut être réalisée de différentes manières:

  • Sample Lange. S'il y a des corps dans l'urine, un anneau violet se forme.
  • Échantillon Rothera. Si le résultat est positif, un anneau rouge-violet apparaît, la gravité de la maladie est déterminée par l'intensité de la couleur.
  • Échantillon juridique. La présence d'anomalies est déterminée par la façon dont l'urine change de couleur pour le réactif. S'il y a des corps, l'urine devient rouge ou rose.
  • Échantillon Lestrade. La coloration du réactif est testée lorsqu'elle est exposée à l'urine. Le rouge et le rose indiquent une déviation.

Dans les résultats de l'analyse, le nombre d'indicateurs n'est généralement pas indiqué. S'il n'y a pas d'écarts, un tiret apparaîtra en conséquence. Si disponible, il y aura des avantages de 1 à 3, ils caractérisent la gravité de l'état du patient. Un état grave est considéré si, à la suite de l'analyse, il en coûte 3 plus.

Préparation de l'analyse

La préparation joue un rôle important dans la précision des indicateurs d'analyse. Il y a des facteurs qui peuvent affecter le résultat. Avant le rendez-vous de prélèvement d'urine, le thérapeute précise les conditions de préparation:

  • La nutrition est ajustée 24 heures avant l'analyse. Du régime sont supprimés:
  1. produits de coloration (oranges, carottes, betteraves);
  2. bonbons (chocolat, bonbons, gâteaux);
  3. boissons contenant du gaz et de l'alcool;
  4. thé et café forts;
  5. aliments fumés, salés et gras.
  • Pendant une journée, vous devez abandonner les compléments alimentaires, les vitamines complexes et les diurétiques.
  • S'il y a des maladies chroniques qui nécessitent des médicaments réguliers et ne peuvent pas être annulées, il est nécessaire d'en informer le thérapeute / pédiatre.
  • Il est interdit de forcer physiquement.
  • Le résultat peut être déformé s'il y a eu une visite aux bains ou au sauna avant la reddition.
  • Le résultat est affecté par l'équilibre psychologique (stress, excitation excessive).
  • S'il y a eu un examen de la vessie par endoscopie, vous pouvez donner de l'urine au plus tôt après 7 à 8 jours.
  • En cas d'augmentation de la température et de la pression, le test est reporté. En outre, la procédure doit être abandonnée les jours critiques et donner de l'urine après la fin..

Il n'est pas recommandé de modifier le régime alimentaire habituel et la routine quotidienne, à l'exception des facteurs énumérés. Et utilisez également un excès de liquide. Sinon, le résultat de l'analyse sera incomplet..

Analyse d'urine sur les corps cétoniques: conduite

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie parfois le mauvais processus de collecte de matériel. Une légère déviation dans la collecte d'urine peut ruiner le résultat.

Pour éviter toute distorsion, il est recommandé de respecter les règles:

  1. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les parties génitales (sans utiliser de détergents agressifs, suffisamment de savon pour bébé), puis d'essuyer avec une serviette propre.
  2. Le récipient doit être propre et sec. Si l'urine n'est pas collectée dans un récipient d'une pharmacie, les plats doivent être bouillis et séchés.
  3. En urinant, les parties génitales ne doivent pas entrer en contact avec le récipient.
  4. Si une femme a des règles, mais qu'une analyse doit être effectuée de toute urgence, le vagin est bouché avec un tampon ou l'urine est prélevée à l'aide d'un cathéter.
  5. L'analyse doit aller au laboratoire dans les 2 heures.
  6. Lors de la collecte de la portion du matin, les premières gouttes d'urine ne doivent pas tomber dans le récipient.
  7. L'analyse quotidienne est collectée dans les 24 heures. Cela nécessitera:
  • capacité propre et sèche d'au moins 3-4 litres;
  • la première portion du matin n'est pas nécessaire;
  • la collecte d'urine commence par la deuxième envie d'aller aux toilettes. Ne pas oublier de se laver.
  • lors de la collecte quotidienne, le récipient est conservé au froid, à une température de 2 à 8 degrés;
  • après la dernière vidange, l'urine est mélangée et versée dans un récipient d'un volume de 150-200 ml;
  • les données sur le patient (taille, poids) doivent être appliquées à l'analyse, ainsi que l'heure à laquelle la collecte de matériel a commencé, la quantité d'eau bu par jour et la quantité d'urine libérée.

8. L'urine ne doit pas être en contact avec l'air pendant longtemps, par conséquent, le récipient doit être bien fermé.

Lors de la collecte d'urine chez les enfants, il est nécessaire de respecter les mêmes règles. Pour plus de commodité, vous pouvez utiliser un urinoir ou un sac en plastique propre. De plus, l'urine est versée dans un récipient pour livraison. Avec une préparation et une collecte appropriées, le résultat de l'analyse sera précis à 100%.

Détermination des corps cétoniques dans l'urine avec des bandelettes de test

Les bandelettes de test peuvent être utilisées à la maison, et elles sont également utilisées dans les hôpitaux et les laboratoires express pour obtenir rapidement des résultats. En apparence, ce sont des bandes blanches dans lesquelles le réactif est contenu. Ils sont vendus dans des tubes spéciaux en pharmacie..

Pour les utiliser, vous devez préparer et collecter correctement l'urine. Avant utilisation, vous devez vous familiariser avec les instructions sur la durée de conservation de la bandelette dans l'urine et après quelle période vous pouvez évaluer le résultat.

En dehors du tube, la bande peut être utilisée en 1 heure. Puisqu'il absorbe rapidement l'humidité de l'air ambiant et avec un contact prolongé avec l'air, le résultat sera inexact. Le récipient contenant les bandelettes de test doit être maintenu bien fermé.

Pour déterminer la présence de corps cétoniques, la bandelette doit être descendue dans l'urine et y être maintenue jusqu'à saturation complète. Ensuite, la bande est placée sur une surface sèche et uniforme. En moyenne, le résultat est déterminé après 2 minutes. Par l'intensité de la couleur de la bande, vous pouvez juger du nombre de corps dans l'urine.

Le plus souvent, la bande est peinte en couleurs:

  • rose signifie la teneur en corps jusqu'à 1,5 mmol / l;
  • rouge jusqu'à 4 mmol / l;
  • le violet vif indique la présence de plus de 10 mmol / l de corps, un appel urgent à l'hôpital est nécessaire.

Si la bande n'a pas changé de couleur, le nombre de corps cétoniques ne dépasse pas la norme. Pour une utilisation correcte des bandes et déterminer le résultat, une instruction et une table de décodage y sont attachées. Lorsque la bandelette indique la présence de corps, il est nécessaire de passer un test d'urine plus précis au laboratoire et de demander le rendez-vous d'un thérapeute / pédiatre.

Vous ne pouvez pas réutiliser la bandelette, car les réactifs ont déjà perdu leur force. De plus, lors de l'exécution du test, il n'est pas recommandé de prendre la bandelette par le bord, qui sera abaissé dans l'urine, cela peut nuire à la précision du résultat. La quantité d'urine doit être suffisante pour faire tremper complètement la bandelette, au moins 15-20 ml.

Dans les pharmacies, les bandelettes réactives sont vendues dans les types suivants:

  1. Ketogluk-1. Les bandelettes identifient les corps cétoniques dans l'urine et le glucose. Après ouverture, les bandes doivent être utilisées dans les 2 mois, puis elles perdent leurs propriétés. Lorsqu'elle est utilisée, la bande change de couleur du rose au rouge.
  2. Ketofan. À l'aide de bandes, vous ne pouvez identifier que les corps. Après ouverture, ils doivent être utilisés dans un délai d'un mois. La couleur passe du rose au violet.
  3. Acétontest. Le principe de fonctionnement et la durée de conservation sont similaires. Faible sensibilité aux corps. Le résultat est enregistré en présence de 1 mmol / l dans l'urine.
  4. Uriket-1. Haute sensibilité sur les corps cétoniques. Après ouverture, conservé jusqu'à 2 mois. La couleur passe du rose au violet.

Les emballages contiennent de 50 à 100 bandes. Ce montant est suffisant pour un suivi quotidien. Avec la bonne procédure, le résultat sera comparable aux tests de laboratoire. Lors de l'observation d'une augmentation du corps, il est nécessaire de consulter un thérapeute pour prescrire un traitement ou un ajustement.

Traitement de la cétonurie

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie que le corps présente des anomalies qui nécessitent un traitement immédiat. Le manque d'énergie et l'excès de corps peuvent entraîner la mort.

Une augmentation des corps cétoniques (cela peut être vu avec une augmentation de l'odeur de l'acétone) nécessite des premiers soins urgents au patient. Tout d'abord, le patient reçoit un lavement pour nettoyer le corps des toxines. Pour cela, le patient doit boire plus de liquide. Si le patient n'a pas de diabète, vous pouvez ajouter du glucose à l'eau ou donner de la compote. Vous devez boire 1 à 3 gorgées pour éviter les vomissements.

Pour nettoyer les poisons, le patient reçoit du charbon actif ou du polysorb. Il absorbe les toxines libérées et les corps cétoniques, une surdose de ces médicaments est impossible. Par conséquent, leur utilisation est recommandée, même si la cause de l'apparition des corps cétoniques est inconnue..

Si le patient souffre de diabète, une administration intraveineuse d'insuline est nécessaire. Pour ce faire, vous devez d'abord mesurer la quantité de sucre dans le sang. Pour clarifier le dosage du médicament. Une ambulance est appelée. Le médecin traitant découvre les raisons de l'augmentation des taux de glucose et de cétone, et le traitement est également ajusté.

Lorsque la cause est une maladie infectieuse ou une dentition chez les enfants, le patient reçoit également de l'eau avec du glucose et un lavement. Si la situation se reproduit, une aide d'urgence doit être appelée.

Si la cause de l'apparition de corps cétoniques est inconnue, cette situation est apparue pour la première fois. Ensuite, le patient peut recevoir un lavement et recevoir du polysorb ou du smect. Si vous ne vous sentez pas bien, vous avez besoin d'un appel urgent d'un médecin. De plus, le thérapeute ou le pédiatre découvre la cause de l'apparition des corps et prescrit un traitement.

Régime pour la cétonurie

Quelle que soit la cause de l'apparition de la maladie, un régime est prescrit par un spécialiste. Cela aidera le corps à récupérer plus rapidement. Parfois, tout traitement peut être basé sur un régime spécial, si la cause de la cétonurie n'est pas une maladie grave.

Le premier jour, lorsque des corps se trouvent dans l'urine, le patient est autorisé à boire beaucoup de liquides et le corps est nettoyé des toxines. Il est permis d'utiliser des décoctions de camomille et de menthe (cuites à la vapeur comme dans la préparation du thé ordinaire). Fruits mijotés utiles, en particulier de raisins secs.

Le lendemain, il est déjà permis d'utiliser des soupes en purée, des céréales liquides, des bouillons faibles en gras. À partir du troisième jour, vous pouvez progressivement introduire de nouveaux produits autorisés par le médecin.

La liste des produits et plats autorisés à recevoir:

  • Tous les fruits sauf les agrumes sont autorisés. La première semaine, il est conseillé de cuire des fruits, ne pas manger frais;
  • miel, confiture, glucose;
  • viande maigre bouillie ou cuite au four;
  • craquelins et biscuits durs;
  • boissons aux fruits, eau minérale (de préférence Essentuki n ° 17);
  • produits laitiers faibles en gras.

Le volume de liquide bu par jour doit être d'au moins 2 à 2,5 litres. Ainsi, le corps nettoie plus rapidement et peut fonctionner normalement.

La malbouffe est exclue du régime: alcool, aliments gras et aliments transformés.

Les corps cétoniques dans l'urine sont une pathologie. Pour le traitement, il est nécessaire d'en connaître la raison, cela signifie que vous devez contacter un thérapeute ou un pédiatre pour un examen. L'auto-traitement ne peut que nuire au patient.

Auteur: Svetlana Kotlyachkova

Conception de l'article: Mila Fridan

Vidéo sur la cétonurie

Qu'est-ce que la cétonurie et ce que vous devez savoir:

Corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie? Signes de cétones urinaires.

Les corps cétoniques ou cétones sont une combinaison des éléments des acides gras: bêta-hydrobutyrique, acides acétoacétiques et acétone, produits par le foie et excrétés dans l'urine en raison de leur décomposition incomplète.

Chez toutes les personnes en bonne santé, les acides se décomposent en eau et en dioxyde de carbone. Dans certaines pathologies, principalement dans le diabète sucré, la production d'insuline diminue, ce qui fait que les acides aminés et les acides gras ne sont pas complètement oxydés. Résidus sous-oxydés et corps cétoniques.

Les cétones dans l'urine sont déterminées ensemble et excrétées par les reins par jour en une quantité allant jusqu'à 50 mg, ce qui est la norme.

Corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Normalement, les corps cétoniques ne sont pas détectés dans l'urine par une méthode de diagnostic. Le plus souvent, les cétones se trouvent dans l'urine des enfants et des femmes enceintes souffrant de toxicose (vomissements prolongés), de troubles gastro-intestinaux.

  • Diabète insulino-dépendant du sucre;
  • Apport insuffisant en glucides avec de la nourriture, souvent avec des protéines et d'autres régimes sans glucides visant à perdre du poids;
  • Épuisement complet du corps, en raison du rejet absolu de la nourriture;
  • Intoxication alcoolique, isopropronalol;
  • Conditions fébriles sévères;
  • Coma cérébral;
  • État précomateux;
  • Autres maladies endocriniennes: thyrotoxicose, acromégalie;
  • Intoxication, avec maladies infectieuses;
  • Toxicose des femmes enceintes;
  • Toxicose dans l'enfance.

Important: le diabète de type 1 (insulino-dépendant) est souvent diagnostiqué pour la première fois avec l'apparition de cétones dans l'urine.

Acétone pendant la grossesse

Les corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse sont souvent détectés au premier trimestre avec une toxicose. De plus, ils peuvent être déterminés dans l'urine, même si une femme se sent bien physiquement, dans ce cas, les cétones sont des précurseurs de toxicose..

Si des corps cétoniques se trouvent dans l'urine, il est important d'ajuster le bon régime alimentaire et de commencer à prendre des médicaments en temps opportun (enzymes hépatiques, médicaments qui rétablissent la fonction hépatique).

La détection de cétones au cours des deuxième et troisième trimestres peut être associée à la fois à des erreurs nutritionnelles (une femme exclut les glucides de l'alimentation pour la prévention de l'excès de poids) et au développement de maladies endocriniennes graves - diabète gestationnel, thyréotoxicose.

Avec le diabète gestationnel (une maladie qui s'est développée directement à la suite de la grossesse), la cétonurie est observée au troisième trimestre. Cependant, le diabète est diagnostiqué un peu plus tôt à l'aide de tests pour déterminer le niveau de glucose. Grâce à une analyse générale de l'urine, le niveau de cétones dans l'urine est surveillé, ce qui est important pour le diagnostic précoce de l'acidocétose, qui est un danger mortel pour la mère et le fœtus.

Cétonurie chez les enfants

La cétonurie est très fréquente chez les enfants de moins d'un an et n'a pas de signification clinique particulière. Détection de cétones dans l'urine d'un enfant, associée à une détérioration de l'état général: apparition de vomissements, selles altérées, fièvre - indique de graves violations dans le corps de l'enfant. La cétonurie, dans ce cas, est le résultat de troubles gastro-intestinaux prolongés, peut indiquer une dysenterie ou des erreurs nutritionnelles.

Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant peuvent être déterminés indépendamment par des signes tels que l'apparition d'une odeur d'acétone dans l'urine et dans la bouche de l'enfant, en particulier le matin. Si l'enfant a l'air un peu lent, vous pouvez ajuster vous-même son état avec des signes d'acétone dans l'urine à la maison. Vous devriez lui offrir une boisson abondante: eau minérale sans gaz ou décoctions de raisins secs. Donnez également à l'enfant des solutions de glucose et de sel pour rétablir l'équilibre eau-électrolyte.

En conséquence, un régime est maintenu pendant 5 jours. Il est permis de manger: craquelins, bouillon de poulet faible en gras, bouillie de riz sur l'eau, soupes de légumes à base de pommes de terre, carottes et pâtes.

Cétones dans l'urine chez l'adulte

Des cétones élevées dans l'urine adulte indiquent le plus souvent un diabète sucré. Dans cette situation, le patient est prescrit un test sanguin pour déterminer le niveau de glucose dans le sang, qui est déterminé au-dessus de la norme dans le diabète.

La cétonurie chez un adulte peut être déterminée par une intoxication alcoolique, une famine prolongée, des régimes sans glucides, une intoxication alcoolique. Ainsi que pour d'autres maladies endocriniennes: la thyréotoxicose, les tumeurs surrénales et l'hypophyse, qui conduisent à la production de stéroïdes hyperkystiques (dans ces cas, des méthodes supplémentaires d'examen des patients sont prescrites).

Norme pour une personne en bonne santé

Normalement, jusqu'à 50 mg de cétones sont excrétés par jour avec l'urine, qui ne sont pas détectés par des tests de laboratoire. Dans un test d'urine clinique général, les corps cétoniques sont indiqués par le symbole KET. L'analyse est considérée comme normale si les cétones dans l'urine ne sont pas détectées.

Les cétones dans l'urine sont déterminées par deux méthodes de diagnostic: le test de Lange et le test de Lestrade, qui sont basés sur l'utilisation de substances indicatrices qui répondent à la teneur en acétone dans le liquide physiologique du patient. Le test d'acétone peut être fait à la maison par vous-même; pour cela, des bandelettes de diagnostic spéciales sont vendues dans les pharmacies qui changent de couleur lors de l'interaction avec l'acétone.

Si nous parlons des valeurs numériques des corps cétoniques, leur teneur quantitative varie dans la plage de 0 à 0,05 mmol / l.

Que signifie l'indicateur 0,5??

Pour le diagnostic de l'acidocétose diabétique, des tests sanguins spéciaux sont utilisés pour déterminer la concentration de cétones dans le sang. Pour cela, un test de la teneur en acide bêta-hydroxybutyrique dans le sang est utilisé. Sa teneur dans la plage de 0 à 0,5 mmol / L est normale, cependant, la valeur de 0,5 mmol / L est considérée comme limite et indique le développement possible d'une acidocétose diabétique. Par conséquent, lors de la détection d'acide bêta-hydroxybutyrique à une concentration de 0,5 mmol / L, une deuxième étude est nécessaire. Si les indicateurs de l'analyse subséquente sont réduits, alors nous pouvons parler de résultats normaux.

Si la concentration est supérieure à 1,5?

La concentration de corps cétoniques dans le sang au-dessus du niveau de 1,5 mmol / L indique le développement d'une acidocétose diabétique, qui est le résultat d'une carence en insuline prolongée chez les patients atteints de diabète sucré et constitue une menace pour la vie du patient.

Les conséquences de la pathologie

Les conséquences de la cétonurie chez les patients diabétiques sont le développement d'une acidocétose diabétique qui, avec un traitement prématuré ou inadéquat, devient un coma diabétique.

La cétonurie, qui est une conséquence de la toxicose chez les femmes enceintes et les enfants, ainsi que développée sur le fond de la famine, des régimes alimentaires, de la fièvre, des conditions infectieuses, de l'intoxication alcoolique en l'absence de traitement, constitue une menace sérieuse pour la vie du patient.

Dans un contexte de cétonurie prolongée, de décès par arrêt cardiaque et de respiration, un œdème cérébral est possible.

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