Corps cétoniques (acétone) dans l'urine

Corps cétoniques (cétone, KET)

Les corps cétoniques sont un concept commun pour les trois produits métaboliques qui se forment dans le foie: l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique.

Normalement, les corps cétoniques sont absents dans l'analyse générale de l'urine. Bien qu'en fait, une petite quantité de corps cétoniques soit excrétée dans l'urine par jour. Ces concentrations ne peuvent pas être déterminées par les méthodes conventionnelles utilisées dans les laboratoires, il est donc généralement admis qu'il n'y a normalement pas de corps cétoniques dans l'urine.

Les corps cétoniques sont trouvés dans l'analyse générale de l'urine en violation du métabolisme des glucides et des graisses, ce qui s'accompagne d'une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang (cétonémie).

Les corps cétoniques urinaires sont appelés cétonurie..

Dans des conditions normales, le corps tire principalement son énergie du glucose. Le glucose s'accumule dans le corps, principalement dans le foie, sous la forme d'une substance spéciale - le glycogène. Le glycogène forme une réserve d'énergie qui peut être rapidement mobilisée si nécessaire pour compenser le manque soudain de glucose. Avec une carence en glucose dans le corps, le glycogène est décomposé par les enzymes en glucose, qui pénètre dans la circulation sanguine.

Pendant le stress physique et émotionnel, dans les maladies accompagnées de fièvre et d'autres coûts énergétiques accrus, les réserves de glycogène sont épuisées, le corps commence à recevoir l'énergie des réserves de graisse. Lorsque la graisse se décompose, des corps cétoniques se forment et sont excrétés dans l'urine..

Par rapport aux adultes, chez les enfants, les réserves de glycogène sont beaucoup plus faibles, l'utilisation des graisses commence plus tôt et, par conséquent, la cétonurie est détectée dans l'analyse de l'urine. Chez les nouveau-nés, une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est presque toujours causée par la malnutrition.

Si le glucose est détecté avec des corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine, alors c'est un signe certain de diabète.

En outre, les corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine apparaissent à la suite de la déshydratation du corps. On les retrouve dans les urines avec perte de poids soudaine, fièvre, famine, empoisonnement sévère avec vomissements sévères et diarrhée.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine pendant la grossesse

Des corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse peuvent indiquer la présence d'une toxicose précoce. Cela ne doit pas être ignoré, car les corps cétoniques empoisonnent le corps avec de l'acétone, compliquant ainsi le cours de la grossesse.

Le niveau de corps cétoniques dans l'urine est exprimé en mmol / L ou indiqué par des points positifs. Le nombre d'avantages détermine le niveau de corps cétoniques:

Les raisons de la forte teneur en corps cétoniques dans l'urine et leur diminution

Les corps cétoniques sont le produit de processus métaboliques se produisant dans le corps. Des cétones se forment dans le foie. Ils jouent un rôle important dans l'organisme, mais leur excès dans le sang et l'urine provoque le développement de la cétonurie, dont ses causes et symptômes sont caractéristiques.

Cétonurie et son rôle dans le corps

Les corps cétoniques sont le produit de processus métaboliques. Ils se présentent sous forme d'acétone et d'acide acétoacétique. L'acétone est toxique pour le corps et surtout pour le cerveau. Pour cette raison, sa concentration dans le sang est minime. Dans ce cas, les corps cétoniques dans le corps humain jouent un rôle biologique essentiel. En raison de leur présence, l'équilibre énergétique est maintenu dans tout le corps humain.

Les corps acétoniques agissent comme une sorte de carburant pour les reins, ainsi que les tissus musculaires. On pense que les cétones réduisent la production d'acides gras. Leur rôle est sensiblement amélioré lorsqu'une personne meurt de faim, lorsque le corps manque d'énergie. Dans le même temps, les corps cétoniques constituent la source d'énergie de base pour le cerveau lui-même..

Lorsqu'une personne développe un certain nombre de maladies, ainsi que pour d'autres raisons, la présence d'acétone en quantité nettement supérieure à la normale peut être notée dans l'urine. Cette pathologie est appelée cétonurie..

Types de cétonurie

La cétonurie ou l'acétonurie a plusieurs variétés. Il existe plusieurs critères pour classer cette maladie. Selon la cause de la cétonurie, elle est divisée en physiologiques et pathologiques.

L'acétonurie physiologique est divisée en deux sous-espèces:

  • alimentaire, résultant de la faim d'énergie due à un manque de glucides dans le corps et un excès de protéines alimentaires;
  • émotionnel, résultant d'un stress constant et d'un surmenage.

La variété alimentaire de la cétonurie est plus souvent caractéristique des enfants dont l'alimentation quotidienne contient une petite quantité de glucides. La cétonurie émotionnelle se manifeste chez les personnes de tout âge. La principale raison en est le stress sévère. L'acétonurie physiologique n'est pas associée au développement d'une pathologie dans le corps humain et est généralement éliminée avec la normalisation de la nutrition et de l'état émotionnel.

La cétonurie pathologique est associée au développement de toute maladie grave dans le corps. La condition est divisée en deux sous-espèces:

  • acétonurie en présence de normoglycémie;
  • acétonurie contre l'hyperglycémie.

Dans les deux cas, en plus de la concentration de cétones dans l'urine, la glycémie est également prise en compte. Dans le premier cas, les cétones sont contenues dans l'urine, mais le taux de glucose dans le sang est normal. L'acétonurie avec normoglycémie peut indiquer la présence des maladies suivantes chez une personne:

  • écrevisse;
  • fièvre;
  • méningite tuberculeuse;
  • scarlatine.

L'acétonurie avec hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) confirme souvent le développement d'une personne atteinte de diabète sucré ou de coma hypercétémique.

Une classification similaire de la cétonurie est utilisée, selon la cause de son apparition. Selon elle, la maladie est divisée en primaire et secondaire. L'acétonurie primaire est caractéristique des diabétiques, ainsi que des personnes souffrant de thyréotoxicose ou de la maladie d'Itsenko-Cushing.

L'acétonurie secondaire selon cette classification survient en raison de l'influence de processus pathologiques qui ne sont pas associés à un dysfonctionnement du système endocrinien. Il se manifeste par:

  • jeûne;
  • régime protéiné;
  • effort physique excessif;
  • dysenterie;
  • grossesse
  • infections (cystite, scarlatine);
  • blessures à la tête.

Pour tous les types de cétonurie, un excès de la norme de la teneur en cétones dans l'urine est noté.

Corps cétoniques urinaires normaux

Dans un corps sain, les corps d'acétone dans l'urine sont complètement absents. La présence dans l'urine d'au plus 50 mg de cétones par jour est autorisée. Une telle quantité de substances n'est pas détectée par les méthodes de diagnostic pour la reconnaissance des corps acétoniques. Dans ce cas, nous pouvons parler de l'absence de processus pathologiques dans le corps.

Les données quantitatives allant de 0 à 0,5 mmol / L sont considérées comme la norme de la teneur en acétone dans l'urine humaine. Le dépassement de cet indicateur indique le développement des pathologies suivantes:

  • 0,5 mmol / l - un état limite indiquant une forme bénigne de cétonurie (une analyse répétée est effectuée, confirmant ou réfutant le diagnostic préliminaire);
  • 0,5-1,5 mmol / l - le développement de la cétonémie;
  • 1,5 mmol / L ou plus est une affection grave, indiquant le développement d'une acidocétose diabétique potentiellement mortelle.

Causes de la cétonurie et de ses symptômes chez les enfants et les adultes

Les causes de l'acétone dans l'urine chez les enfants et les adultes sont similaires. Mais en même temps, certaines caractéristiques du phénomène sont notées chez des personnes d'âges et de sexes différents. Chez les enfants, les causes courantes d'acétonurie sont:

  • hypothermie;
  • diathèse;
  • infections antérieures;
  • manque d'enzymes;
  • dysenterie;
  • apport non contrôlé d'antibiotiques;
  • famine;
  • apport excessif de graisses, de protéines;
  • hérédité;
  • des situations stressantes;
  • dommages au corps par les vers;
  • activité excessive;
  • fièvre.

Chez l'adulte, les principales causes de cétonurie comprennent:

  • un excès de protéines dans le corps et un manque de glucides;
  • le développement de l'anémie;
  • grippe et autres infections virales;
  • jeûne prolongé;
  • grossesse;
  • maladies oncologiques;
  • activité physique excessive;
  • développement du diabète.

La grossesse est l'une des causes physiologiques de l'acétonurie. Une concentration accrue de cétones dans l'urine d'une femme enceinte est particulièrement caractéristique au premier trimestre de la grossesse. En même temps, on ne peut pas parler du développement d'un processus pathologique dans le corps. Il suffit à une femme d'ajuster son régime alimentaire et le contenu d'acétone dans l'urine reviendra à la normale dans quelques jours.

La nature prolongée de la cétonurie chez la femme enceinte indique qu'elle a des problèmes de digestion et de foie. L'acétone est présente dans les urines en excès également en raison de la toxicose. En fin de grossesse, l'acétonurie est le signe d'une femme développant un diabète gestationnel ou une thyréotoxicose. Le diabète gestationnel ne se développe que chez les femmes enceintes. L'un des signes du développement de la maladie est une concentration excessive de corps cétoniques dans l'urine..

Chez l'adulte, la cétonurie est également possible dans le contexte d'une consommation excessive d'alcool et d'un empoisonnement du corps avec de l'alcool de mauvaise qualité ou des métaux lourds. L'acétone dans l'urine est caractéristique des personnes atteintes de tumeurs malignes de l'hypophyse et des glandes surrénales. En cas de maladie, le corps produit un excès de corticostéroïdes.

Les symptômes généraux caractéristiques de la cétonurie comprennent:

  • une sensation de bouche sèche;
  • goût d'acétone dans la bouche;
  • forte odeur d'acétone pendant la miction;
  • petit appétit;
  • l'apparition de nausées jusqu'au vomissement après avoir mangé;
  • la soif;
  • léthargie;
  • fatigue;
  • teint pâle;
  • augmentation de la température corporelle (en particulier chez les enfants);
  • maux de tête;
  • hypertrophie du foie.

Dans les cas particulièrement graves, les symptômes peuvent inclure:

  • coma;
  • empoisonnement grave du corps;
  • déshydratation;
  • dommages au système nerveux central.

Régime thérapeutique pour la cétonurie

Dans le traitement de la maladie, l'accent est mis principalement sur l'adaptation du régime alimentaire humain. Dans son menu quotidien devrait inclure les plats suivants:

  • des légumes;
  • viande sans gras (lapin, dinde, boeuf);
  • soupes de légumes;
  • céréales;
  • noix (noix ou forêt);
  • thé vert;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • boissons aux fruits rouges;
  • poisson faible en gras;
  • fruits autres que les agrumes.

Le régime pour l'acétonurie nécessite l'exclusion des plats suivants du régime:

  • déchets;
  • produits laitiers riches en matières grasses;
  • de l'alcool;
  • Fast food;
  • toute nourriture frite, en conserve ou fumée;
  • café;
  • champignons;
  • viande grasse;
  • doux;
  • tous les types d'agrumes;
  • tomates.

De plus, pour éliminer l'acétone du corps, le patient doit souvent boire. L'eau est consommée 4 fois par heure en petits volumes. Il est utile de boire de l'eau alcaline sans gaz, décoctions de camomille et compotes de fruits secs. Si nécessaire, le patient reçoit des lavements constitués d'une solution à 2% de soude et d'eau.

Dans les formes sévères d'acétonurie, les patients reçoivent des compte-gouttes à base des préparations Regidron et Cerucal. Ce dernier est indiqué en présence de vomissements. Il est recommandé de nettoyer le corps en prenant des adsorbants, dont du charbon actif et du Sorbex. En cas d'inflammation, Ketonal est également prescrit..

Corps cétoniques dans l'urine. Ce qui signifie élevé, légèrement positif. Norm mmol / l, analyse, bandelettes de test

Les corps cétoniques dans l'urine sont anormaux. Leur présence peut être déclenchée par des processus pathologiques. Mais le plus souvent, cela signifie qu'une personne développe un diabète, le corps manque de glucose.
Corps cétoniques dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

L'apparition de l'acétone (corps cétoniques) signifie un manque de glucose. Il est nécessaire pour générer de l'énergie. Avec son manque, le corps commence à utiliser les réserves de glucose du foie. À leur fin, l'énergie (nécessaire au travail des organes internes) est générée par les cellules adipeuses ou les protéines contenues dans les tissus musculaires. Énergie et corps cétoniques libérés pendant le traitement.

Ceux-ci inclus:

  • acide bêta hydrobutyrique;
  • l'acide acétoacétique;
  • acétone.

Comment se forment les corps cétoniques urinaires

Si les corps cétoniques sont un peu produits et qu'il n'y a pas de pathologies dans le foie. Ensuite, ils se décomposent en dioxyde de carbone et en eau, et sont éliminés avec succès du corps. Lorsqu'il y a un excès dans le corps, les corps sont suivis dans l'analyse..

La norme des indicateurs des corps cétoniques dans l'urine chez les femmes, les hommes et les enfants

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie que le corps manque d'énergie en raison d'un manque de glucose. La présence de corps dans le corps des enfants et chez les femmes enceintes peut être une déviation temporaire, qui est éliminée en ajustant le régime alimentaire, sans prendre de médicaments.

Normalement, l'indicateur des corps cétoniques ne doit pas dépasser 0,5 mmol / L. Avec cette quantité, ils peuvent ne pas être surveillés lors d'une analyse d'urine de routine. Avec une augmentation, le spécialiste commence déjà à évaluer l'état du patient en fonction de la gravité.

Ordinaire Poumon La moyenne Lourd Critique
L'indicateur des corps cétoniques (mmol / l)00,5-1,51,5-44-10Plus de 10
Remarques-Il s'agit peut-être d'un écart ou d'une erreur temporaire lors de l'analyse. Analyse de reprise et ajustement nutritionnel requisCela signifie le développement d'une pathologie, dans 80% des cas c'est le diabète. Un examen complet et un traitement sont nécessaires. Si l'indicateur augmente, le patient est placé à l'hôpitalDans cette condition, une personne est proche du coma, une hospitalisation urgente et l'administration intraveineuse de médicaments sont nécessairesIl s'agit généralement d'un coma ou d'une perte de conscience. Besoin d'une aide urgente au patient avec l'introduction de médicaments. La mort vient sans médicaments.

Pour les adultes, les femmes enceintes et les enfants, les normes sont les mêmes. Vous pouvez déterminer la présence de corps dans l'urine lors du passage du test au laboratoire et à la maison (cela sera décrit ci-dessous). En cas d'écarts, une consultation avec un médecin / pédiatre est nécessaire. Plus tôt la pathologie est détectée, plus les chances de guérison complète sont grandes.

Cétonurie: causes

La cétonurie se caractérise par une teneur élevée en corps cétoniques. Avec un traitement prématuré, la maladie peut être mortelle pour le patient. Le thérapeute / pédiatre ne peut prescrire un traitement qu'après avoir identifié la cause de l'augmentation des corps cétoniques.

Facteurs clés:

  1. La présence de diabète. Vous pouvez identifier la maladie en donnant du sang pour le sucre. Une lecture de glucose supérieure à 5,5 mmol / L signifie la présence d'une maladie. Dans le diabète, l'insuline n'est pas produite ou est ignorée. Il contribue à l'absorption normale du glucose. L'énergie nécessaire est générée par les graisses et les protéines, ce qui libère des corps cétoniques.
  2. Consommation excessive d'aliments gras et protéinés et ignorance des glucides. Cela perturbe le processus de production d'énergie, la dégradation des protéines et des graisses se produit avec la libération des corps cétoniques;
  3. Un régime long perturbe l'équilibre du corps.
  4. Effet secondaire du non-respect des médicaments.
  5. Manque de consommation de liquide par jour.
  6. Toxicose pendant la grossesse, le corps n'absorbe pas toute la nourriture. Une interruption du processus métabolique est provoquée..
  7. Une production insuffisante d'enzymes provoque une absorption incomplète des glucides.
  8. Maladies infectieuses des organes digestifs. Particulièrement affecté par une violation du foie.
  9. Maladie thyroïdienne.
  10. Infestation de parasites.
  11. Tumeurs et processus inflammatoires dans le tube digestif.
  12. L'utilisation de produits contenant de l'alcool de mauvaise qualité ou une intoxication alimentaire.
  13. L'empoisonnement chimique.
  14. Souche émotionnelle et nerveuse du corps, à ce moment la consommation de glucose est considérablement augmentée.
  15. Avec l'hypothermie et un effort physique accru, beaucoup d'énergie est dépensée, le glucose peut ne pas être suffisant pour le reconstituer. Ensuite, le corps le produit à partir de graisses et de protéines..

Pour les enfants de moins de 11-13 ans, il existe des raisons supplémentaires pour le développement de la cétonurie.

Cela est dû au fait que le corps se développe encore:

  • l'organisme n'a pas encore de réserves de glucose suffisantes, donc sa moindre carence s'exprime par des écarts dans les analyses;
  • les enfants sont trop mobiles et dépensent beaucoup d'énergie, s'il n'y a pas assez de glucose, le corps sera obligé de l'extraire des réserves de graisses et de protéines;
  • le pancréas est formé jusqu'à 12 ans, il peut donc parfois échouer dans son travail. La carence en insuline affecte l'absorption du glucose par le corps.

Il est important que les parents s’assurent que l’alimentation de l’enfant est complète et qu’elle reconstitue les réserves énergétiques nécessaires. La malnutrition chez le bébé provoque l'apparition de corps nocifs dans l'urine. Ils sont éliminés en modifiant le régime alimentaire..

Cétonurie: symptômes

Les corps cétoniques dans l'urine (cela ne signifie pas nécessairement une maladie grave) se produisent parfois en raison d'une nutrition inexacte, en particulier pendant l'enfance et pendant la grossesse. Les symptômes peuvent déterminer la présence de déviations dans le corps..

Symptômes caractéristiques de la cétonurie:

  1. Le patient commence à refuser de la nourriture et de l'eau. Après avoir mangé, il y a une sensation de nausée avec des vomissements abondants;
  2. Douleurs abdominales apparaissant brusquement et soudainement;
  3. Augmentation de la température corporelle à 38,8-39,5 degrés;
  4. Intoxication sévère du corps avec déshydratation. Cela s'accompagne d'une pâleur et d'une peau sèche, y compris la langue. Une rougeur caractéristique apparaît sur les joues..
  5. Le fonctionnement du système nerveux est perturbé, cela se caractérise par des différences de comportement, l'excitabilité peut être immédiatement remplacée par un désir de s'endormir. Le patient passe plus de temps dans un rêve. Des crampes dans les membres sont possibles..
  6. Le patient sent l'acétone. L'odeur peut provenir de la respiration, de l'urine et de la peau. Les corps cétoniques se démarquent par la sueur.
  7. Foie dû à une augmentation de volume importante.
  8. La fréquence cardiaque est plus rapide;
  9. Maux de tête persistants;
  10. Dysfonctionnement respiratoire;
  11. Une diminution de l'activité cérébrale affecte une diminution de la concentration de l'attention et de la mémoire;
  12. Haute teneur en sucre;
  13. L'apparition de la maladie se caractérise par des mictions fréquentes, qui commencent progressivement à diminuer.

Si le patient augmente l'odeur d'acétone et que l'état s'aggrave fortement, une hospitalisation urgente est nécessaire. Le patient peut tomber dans le coma ou un sommeil léthargique. La mort n'est pas exclue. Si une personne présente les symptômes décrits, il est nécessaire de consulter un thérapeute pour clarifier le diagnostic et la cause de la maladie.

Méthodes de détermination des corps cétoniques dans l'urine

Les corps cétoniques dans l'urine sont déterminés à l'aide de bandelettes réactives. Lorsqu'ils sont abaissés dans l'urine, ils changent de couleur en fonction de la quantité de contenu corporel (des détails sur leur utilisation seront décrits ci-dessous). Ou vous pouvez le faire en laboratoire. S'il y a un résultat positif, cela signifie qu'il est nécessaire de commencer le traitement.

Pour déterminer la présence de corps, une dose d'urine le matin ou une allocation quotidienne est donnée. Selon l'analyse quotidienne, le résultat de l'étude sera plus complet. Sur celui-ci, vous pouvez identifier la cause de l'augmentation du corps. Le matin, le diabète ne peut être exclu que si l'analyse ne s'avère pas acide..

Sans analyse, la maladie donnera une odeur particulière d'urine, elle sentira fortement ou faiblement avec l'acétone. Après cela, il est conseillé de prendre une dose quotidienne pour établir un diagnostic précis..

En laboratoire, l'analyse peut être réalisée de différentes manières:

  • Sample Lange. S'il y a des corps dans l'urine, un anneau violet se forme.
  • Échantillon Rothera. Si le résultat est positif, un anneau rouge-violet apparaît, la gravité de la maladie est déterminée par l'intensité de la couleur.
  • Échantillon juridique. La présence d'anomalies est déterminée par la façon dont l'urine change de couleur pour le réactif. S'il y a des corps, l'urine devient rouge ou rose.
  • Échantillon Lestrade. La coloration du réactif est testée lorsqu'elle est exposée à l'urine. Le rouge et le rose indiquent une déviation.

Dans les résultats de l'analyse, le nombre d'indicateurs n'est généralement pas indiqué. S'il n'y a pas d'écarts, un tiret apparaîtra en conséquence. Si disponible, il y aura des avantages de 1 à 3, ils caractérisent la gravité de l'état du patient. Un état grave est considéré si, à la suite de l'analyse, il en coûte 3 plus.

Préparation de l'analyse

La préparation joue un rôle important dans la précision des indicateurs d'analyse. Il y a des facteurs qui peuvent affecter le résultat. Avant le rendez-vous de prélèvement d'urine, le thérapeute précise les conditions de préparation:

  • La nutrition est ajustée 24 heures avant l'analyse. Du régime sont supprimés:
  1. produits de coloration (oranges, carottes, betteraves);
  2. bonbons (chocolat, bonbons, gâteaux);
  3. boissons contenant du gaz et de l'alcool;
  4. thé et café forts;
  5. aliments fumés, salés et gras.
  • Pendant une journée, vous devez abandonner les compléments alimentaires, les vitamines complexes et les diurétiques.
  • S'il y a des maladies chroniques qui nécessitent des médicaments réguliers et ne peuvent pas être annulées, il est nécessaire d'en informer le thérapeute / pédiatre.
  • Il est interdit de forcer physiquement.
  • Le résultat peut être déformé s'il y a eu une visite aux bains ou au sauna avant la reddition.
  • Le résultat est affecté par l'équilibre psychologique (stress, excitation excessive).
  • S'il y a eu un examen de la vessie par endoscopie, vous pouvez donner de l'urine au plus tôt après 7 à 8 jours.
  • En cas d'augmentation de la température et de la pression, le test est reporté. En outre, la procédure doit être abandonnée les jours critiques et donner de l'urine après la fin..

Il n'est pas recommandé de modifier le régime alimentaire habituel et la routine quotidienne, à l'exception des facteurs énumérés. Et utilisez également un excès de liquide. Sinon, le résultat de l'analyse sera incomplet..

Analyse d'urine sur les corps cétoniques: conduite

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie parfois le mauvais processus de collecte de matériel. Une légère déviation dans la collecte d'urine peut ruiner le résultat.

Pour éviter toute distorsion, il est recommandé de respecter les règles:

  1. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les parties génitales (sans utiliser de détergents agressifs, suffisamment de savon pour bébé), puis d'essuyer avec une serviette propre.
  2. Le récipient doit être propre et sec. Si l'urine n'est pas collectée dans un récipient d'une pharmacie, les plats doivent être bouillis et séchés.
  3. En urinant, les parties génitales ne doivent pas entrer en contact avec le récipient.
  4. Si une femme a des règles, mais qu'une analyse doit être effectuée de toute urgence, le vagin est bouché avec un tampon ou l'urine est prélevée à l'aide d'un cathéter.
  5. L'analyse doit aller au laboratoire dans les 2 heures.
  6. Lors de la collecte de la portion du matin, les premières gouttes d'urine ne doivent pas tomber dans le récipient.
  7. L'analyse quotidienne est collectée dans les 24 heures. Cela nécessitera:
  • capacité propre et sèche d'au moins 3-4 litres;
  • la première portion du matin n'est pas nécessaire;
  • la collecte d'urine commence par la deuxième envie d'aller aux toilettes. Ne pas oublier de se laver.
  • lors de la collecte quotidienne, le récipient est conservé au froid, à une température de 2 à 8 degrés;
  • après la dernière vidange, l'urine est mélangée et versée dans un récipient d'un volume de 150-200 ml;
  • les données sur le patient (taille, poids) doivent être appliquées à l'analyse, ainsi que l'heure à laquelle la collecte de matériel a commencé, la quantité d'eau bu par jour et la quantité d'urine libérée.

8. L'urine ne doit pas être en contact avec l'air pendant longtemps, par conséquent, le récipient doit être bien fermé.

Lors de la collecte d'urine chez les enfants, il est nécessaire de respecter les mêmes règles. Pour plus de commodité, vous pouvez utiliser un urinoir ou un sac en plastique propre. De plus, l'urine est versée dans un récipient pour livraison. Avec une préparation et une collecte appropriées, le résultat de l'analyse sera précis à 100%.

Détermination des corps cétoniques dans l'urine avec des bandelettes de test

Les bandelettes de test peuvent être utilisées à la maison, et elles sont également utilisées dans les hôpitaux et les laboratoires express pour obtenir rapidement des résultats. En apparence, ce sont des bandes blanches dans lesquelles le réactif est contenu. Ils sont vendus dans des tubes spéciaux en pharmacie..

Pour les utiliser, vous devez préparer et collecter correctement l'urine. Avant utilisation, vous devez vous familiariser avec les instructions sur la durée de conservation de la bandelette dans l'urine et après quelle période vous pouvez évaluer le résultat.

En dehors du tube, la bande peut être utilisée en 1 heure. Puisqu'il absorbe rapidement l'humidité de l'air ambiant et avec un contact prolongé avec l'air, le résultat sera inexact. Le récipient contenant les bandelettes de test doit être maintenu bien fermé.

Pour déterminer la présence de corps cétoniques, la bandelette doit être descendue dans l'urine et y être maintenue jusqu'à saturation complète. Ensuite, la bande est placée sur une surface sèche et uniforme. En moyenne, le résultat est déterminé après 2 minutes. Par l'intensité de la couleur de la bande, vous pouvez juger du nombre de corps dans l'urine.

Le plus souvent, la bande est peinte en couleurs:

  • rose signifie la teneur en corps jusqu'à 1,5 mmol / l;
  • rouge jusqu'à 4 mmol / l;
  • le violet vif indique la présence de plus de 10 mmol / l de corps, un appel urgent à l'hôpital est nécessaire.

Si la bande n'a pas changé de couleur, le nombre de corps cétoniques ne dépasse pas la norme. Pour une utilisation correcte des bandes et déterminer le résultat, une instruction et une table de décodage y sont attachées. Lorsque la bandelette indique la présence de corps, il est nécessaire de passer un test d'urine plus précis au laboratoire et de demander le rendez-vous d'un thérapeute / pédiatre.

Vous ne pouvez pas réutiliser la bandelette, car les réactifs ont déjà perdu leur force. De plus, lors de l'exécution du test, il n'est pas recommandé de prendre la bandelette par le bord, qui sera abaissé dans l'urine, cela peut nuire à la précision du résultat. La quantité d'urine doit être suffisante pour faire tremper complètement la bandelette, au moins 15-20 ml.

Dans les pharmacies, les bandelettes réactives sont vendues dans les types suivants:

  1. Ketogluk-1. Les bandelettes identifient les corps cétoniques dans l'urine et le glucose. Après ouverture, les bandes doivent être utilisées dans les 2 mois, puis elles perdent leurs propriétés. Lorsqu'elle est utilisée, la bande change de couleur du rose au rouge.
  2. Ketofan. À l'aide de bandes, vous ne pouvez identifier que les corps. Après ouverture, ils doivent être utilisés dans un délai d'un mois. La couleur passe du rose au violet.
  3. Acétontest. Le principe de fonctionnement et la durée de conservation sont similaires. Faible sensibilité aux corps. Le résultat est enregistré en présence de 1 mmol / l dans l'urine.
  4. Uriket-1. Haute sensibilité sur les corps cétoniques. Après ouverture, conservé jusqu'à 2 mois. La couleur passe du rose au violet.

Les emballages contiennent de 50 à 100 bandes. Ce montant est suffisant pour un suivi quotidien. Avec la bonne procédure, le résultat sera comparable aux tests de laboratoire. Lors de l'observation d'une augmentation du corps, il est nécessaire de consulter un thérapeute pour prescrire un traitement ou un ajustement.

Traitement de la cétonurie

Corps cétoniques dans l'urine - cela signifie que le corps présente des anomalies qui nécessitent un traitement immédiat. Le manque d'énergie et l'excès de corps peuvent entraîner la mort.

Une augmentation des corps cétoniques (cela peut être vu avec une augmentation de l'odeur de l'acétone) nécessite des premiers soins urgents au patient. Tout d'abord, le patient reçoit un lavement pour nettoyer le corps des toxines. Pour cela, le patient doit boire plus de liquide. Si le patient n'a pas de diabète, vous pouvez ajouter du glucose à l'eau ou donner de la compote. Vous devez boire 1 à 3 gorgées pour éviter les vomissements.

Pour nettoyer les poisons, le patient reçoit du charbon actif ou du polysorb. Il absorbe les toxines libérées et les corps cétoniques, une surdose de ces médicaments est impossible. Par conséquent, leur utilisation est recommandée, même si la cause de l'apparition des corps cétoniques est inconnue..

Si le patient souffre de diabète, une administration intraveineuse d'insuline est nécessaire. Pour ce faire, vous devez d'abord mesurer la quantité de sucre dans le sang. Pour clarifier le dosage du médicament. Une ambulance est appelée. Le médecin traitant découvre les raisons de l'augmentation des taux de glucose et de cétone, et le traitement est également ajusté.

Lorsque la cause est une maladie infectieuse ou une dentition chez les enfants, le patient reçoit également de l'eau avec du glucose et un lavement. Si la situation se reproduit, une aide d'urgence doit être appelée.

Si la cause de l'apparition de corps cétoniques est inconnue, cette situation est apparue pour la première fois. Ensuite, le patient peut recevoir un lavement et recevoir du polysorb ou du smect. Si vous ne vous sentez pas bien, vous avez besoin d'un appel urgent d'un médecin. De plus, le thérapeute ou le pédiatre découvre la cause de l'apparition des corps et prescrit un traitement.

Régime pour la cétonurie

Quelle que soit la cause de l'apparition de la maladie, un régime est prescrit par un spécialiste. Cela aidera le corps à récupérer plus rapidement. Parfois, tout traitement peut être basé sur un régime spécial, si la cause de la cétonurie n'est pas une maladie grave.

Le premier jour, lorsque des corps se trouvent dans l'urine, le patient est autorisé à boire beaucoup de liquides et le corps est nettoyé des toxines. Il est permis d'utiliser des décoctions de camomille et de menthe (cuites à la vapeur comme dans la préparation du thé ordinaire). Fruits mijotés utiles, en particulier de raisins secs.

Le lendemain, il est déjà permis d'utiliser des soupes en purée, des céréales liquides, des bouillons faibles en gras. À partir du troisième jour, vous pouvez progressivement introduire de nouveaux produits autorisés par le médecin.

La liste des produits et plats autorisés à recevoir:

  • Tous les fruits sauf les agrumes sont autorisés. La première semaine, il est conseillé de cuire des fruits, ne pas manger frais;
  • miel, confiture, glucose;
  • viande maigre bouillie ou cuite au four;
  • craquelins et biscuits durs;
  • boissons aux fruits, eau minérale (de préférence Essentuki n ° 17);
  • produits laitiers faibles en gras.

Le volume de liquide bu par jour doit être d'au moins 2 à 2,5 litres. Ainsi, le corps nettoie plus rapidement et peut fonctionner normalement.

La malbouffe est exclue du régime: alcool, aliments gras et aliments transformés.

Les corps cétoniques dans l'urine sont une pathologie. Pour le traitement, il est nécessaire d'en connaître la raison, cela signifie que vous devez contacter un thérapeute ou un pédiatre pour un examen. L'auto-traitement ne peut que nuire au patient.

Auteur: Svetlana Kotlyachkova

Conception de l'article: Mila Fridan

Vidéo sur la cétonurie

Qu'est-ce que la cétonurie et ce que vous devez savoir:

Cétones dans l'urine d'un adulte. Méthodes de détermination des corps cétoniques dans l'urine

L'acétonurie, ou, comme on l'appelle également cétonurie, est une maladie dans laquelle les personnes ont des corps cétoniques élevés dans leur urine. Ils apparaissent en raison de la réaction du corps humain à une carence en glucose, qui nous fournit de l'énergie. Ces composés sortent avec l'urine au cours d'une journée, mais les cétones dans l'urine ne peuvent pas être détectées en si petites quantités en utilisant des méthodes de laboratoire standard. Pour cette raison, on pense que normalement les cétones ne se trouvent pas dans l'urine..

Causes de l'acétone dans l'urine

Si une personne est en bonne santé, l'acide se décompose en dioxyde de carbone et en eau. Cependant, dans les cas pathologiques, tels que le diabète, la production d'insuline est réduite et, par conséquent, les acides gras, ainsi que les acides aminés, ne peuvent pas être complètement oxydés. Ces matières sous-oxydées sont les cétones..

Sur la base d'une analyse générale, les cétones dans l'urine ne sont pas contenues en grande quantité si le corps est en bonne santé. Cependant, si une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est détectée, qu'est-ce que cela signifie? D'un point de vue médical, c'est une sorte d'avertissement dont vous avez besoin pour adapter votre style de vie.

Si l'odeur de l'urine donne de l'acétone à l'acétone, cela indique que l'urine humaine contient une teneur accrue en corps cétoniques. Par exemple, un excès de cétones dans l'urine peut être trouvé chez les diabétiques. Si l'odeur de l'acétone est plus forte et similaire à celle des fruits, de la pomme, alors il y a un niveau plus élevé de glucose. Il est également important de noter que la cétonurie sans glucosurie empêche le diabète. Autrement dit, si de l'acétone sans glucose est trouvée chez une personne, cette maladie n'est en aucun cas liée à une maladie diabétique. Avec le diabète dans l'urine, il y a une violation de la norme du contenu de l'acétone et du sucre.

Ainsi, les médecins disent qu'avec le diabète, il existe 2 types de maladie. La cétonurie chez l'adulte sert d'indicateur qui signale qu'un métabolisme est altéré, ce qui est à son tour associé à une mauvaise performance de l'insuline. Cela indique le développement d'un diabète de type 1, ou l'apparition d'une variante chronique de la maladie du deuxième type. Cependant, dans tous les cas, vous devez être consulté par un médecin, car des conséquences graves peuvent survenir - la détermination des corps cétoniques dans l'urine avertit de la transition de la maladie à un stade aigu et dangereux, lorsque même un coma hyperglycémique peut se produire. Comment déterminer les causes de la maladie?

Les causes courantes de cétonurie sont:

  • surcharge physique et émotionnelle,
  • jeûne prolongé, empoisonnement,
  • infections virales, y compris la grippe,
  • anémie,
  • blessures,
  • Diabète,
  • alcoolisme,
  • régimes faibles en glucides,
  • grossesse,
  • oncologie,
  • apport excessif en protéines.

Il est possible que des cétones se trouvent dans l'urine d'un adulte et d'un enfant. Fait intéressant, la présence de corps cétoniques dans l'urine se produit pour plusieurs raisons, qui sont indiquées ci-dessus. Si l'indicateur est élevé, il peut augmenter encore, et il est donc urgent d'identifier les voies des cétones.
L'apparition de cétones dans l'urine d'un enfant

Tout le monde connaît probablement des cas où les cétones dans l'urine chez les enfants se manifestent par des vomissements avec une odeur d'acétone. Les causes de la maladie chez un enfant sont possibles, telles qu'une mauvaise nutrition et une mauvaise absorption des glucides, des problèmes de métabolisme des graisses, avec le pancréas. Si de telles manifestations sont notées chez les enfants, vous devez vous rendre à l'hôpital, car le corps de l'enfant signale des échecs.

Les principales raisons de l'apparition de cétones dans l'urine sont les suivantes:

  • chaleur,
  • facteur héréditaire,
  • diathèse,
  • immunité réduite,
  • dysenterie,
  • hypothermie,
  • stress,
  • prendre des antibiotiques,
  • vers,
  • surabondance d'éléments gras et protéiques,
  • carence enzymatique,
  • surmenage chez les enfants actifs,
  • maladie passée,
  • pathologies graves provoquant l'acétonurie,
  • jeûne et mauvaise nutrition,

Quelle est la norme des cétones chez une personne en bonne santé?

Dans une analyse clinique générale de l'urine, les cétones sont indiquées par l'abréviation KET. En mode normal, jusqu'à cinquante milligrammes de cétones sont éliminés pendant la journée, ce qui n'est pas réaliste à détecter en laboratoire. La détermination peut se faire à l'aide de deux méthodes de diagnostic: les tests Lestrade ou Lange. Cette étude est basée sur l'utilisation d'indicateurs spéciaux qui répondent à l'acétone - c'est le facteur déterminant.

Analyse d'urine - concentration de cétone

Vous pouvez vérifier et contrôler le niveau d'acétone à la maison. Vous devez savoir que pour déterminer les cétones dans l'urine, vous avez besoin d'un test qui peut être trouvé dans les pharmacies. Ce sont des bandelettes spéciales pour déterminer l'acétone. Les tests cétoniques sont une sorte d'indicateur, grâce auquel l'urine est testée pour les cétones. Pour vérifier les performances, nous vous recommandons d'acheter plusieurs bandelettes de test à la fois.

Pour vérifier, vous devez abaisser l'indicateur dans un récipient contenant de l'urine du matin pendant trois minutes. La réaction peut être négative ou faiblement positive. Habituellement, si les corps cétoniques dans l'urine sont normaux, la maladie n'est pas détectée. Nous nous concentrons sur le fait qu'il existe une autre méthode simple pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine - l'utilisation de l'ammoniac. Des gouttes d'alcool sont simplement ajoutées à l'urine. En cas de problème, le liquide deviendra rouge.

Que sont les cétones dans l'urine?

L'interprétation finale de l'analyse, ainsi que la possibilité d'étudier les résultats, dépendra directement de la méthode de sa mise en œuvre. Un diagnostic détaillé ne sera fait que par un professionnel de la santé.

Les échantillons de test à domicile donnent un résultat indicatif, après avoir abaissé la bandelette dans l'urine, la zone indicatrice reçoit une couleur, ce qui indique le résultat, cependant, vous devez toujours refaire un test d'urine en laboratoire. Pendant les tests, une concentration de zéro à 15 mmol / L est détectée, cependant, des données précises ne sont pas disponibles dans ce cas.

Lorsqu'une teinte violette apparaît, la situation devient critique. Lors d'un test avec de l'ammoniac, la couleur de l'urine peut devenir rouge, auquel cas il y a définitivement des cétones dans le corps. Dans l'analyse générale de l'urine, vous pouvez voir de nombreux éléments, y compris les protéines, les nitrites, les globules blancs, les globules rouges. Mais seul un médecin expérimenté peut dire ce que ces indicateurs signifient si, en outre, des traces de corps cétoniques sont trouvées dans l'analyse.

Une étude en laboratoire permet de diagnostiquer une augmentation ou des valeurs normales de cétone. Pour détecter une acidocétose diabétique, pas un test sanguin général, mais un test sanguin spécialisé est utilisé pour détecter un grand nombre de cétones. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer des tests avec la participation d'un acide appelé acide bêta-hydroxybutyrique. Dans ce cas, l'unité déterminée est l'unité de mesure mmol / L. Si la teneur en acide varie de zéro à 0,5 mmol / L, c'est normal, mais si une valeur de 0,5 mmol / L est affichée, alors c'est une norme accrue. Cette condition est déjà limite et indique la probabilité de développer la maladie. Par conséquent, lorsque l'acide beto-hydroxybutyrique est détecté à une concentration de 0,5 mmol / L, vous devez refaire l'étude afin d'augmenter les chances d'un diagnostic correct. Si les indicateurs de la prochaine analyse sont plus bas, alors c'est déjà un résultat normal..

Comment retirer les corps cétoniques?

Si les niveaux sanguins chez les femmes, ainsi que les hommes, ont tendance à augmenter, les mesures nécessaires doivent être prises pour réduire le niveau de cétones. Afin de contrôler qualitativement l'efficacité de la procédure, des diagnostics doivent être effectués toutes les trois heures. Si l'acétone se trouve dans l'urine, vous devez d'abord consulter des médecins. Pour vous débarrasser de cette maladie, vous devez suivre un régime alimentaire approprié - un régime avec cétonurie est considéré comme obligatoire. Dans le même temps, il est très important de ne pas manger d'aliments lourds et gras, de penser positivement et de prendre soin de sa santé.

Traitement d'acétonurie

Comment traite-t-on l'acétonurie? Le mécanisme de traitement est assez simple. Avec ces symptômes, il est nécessaire de réduire l'acétone dans l'urine. Le traitement est le suivant, tout d'abord, vous devez manger des aliments sains en conjonction avec la bonne gestion de la routine quotidienne. Si les indicateurs du niveau d'acétone augmentent et augmentent encore, l'hospitalisation est possible. À l'hôpital, le médecin prescrit un traitement, y compris un régime alimentaire et une consommation excessive d'alcool, c'est la première et la plus importante règle. Vous devez boire de l'eau une cuillère à café toutes les quinze minutes - puis après un certain temps, tous les éléments contenant de l'acétone sont supprimés.

Cétonurie ou corps cétoniques dans l'urine

Chacun de nous a sûrement entendu parler d'une chose telle que l'acétone dans l'urine. Dans le langage scientifique, il est appelé cétonurie, ou une teneur accrue en corps cétoniques dans le corps. Quel est ce phénomène et comment est-il dangereux pour le corps?

Avec la dégradation des graisses ou la formation de glucose dans le foie de chaque personne, trois produits métaboliques sont synthétisés: l'acétone, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acide acétoacétique, qui en médecine sont appelés corps cétoniques. Dans un corps sain, les corps cétoniques sont excrétés en quantités minimales (20 à 54 mg) et ne sont pas déterminés par des méthodes de laboratoire conventionnelles.

Cependant, dans certaines conditions pathologiques, la synthèse des cétones peut augmenter considérablement, ce qui entraîne leur accumulation dans l'urine (cétonurie) et le sang (cétonémie). Dans ce cas, les réactions qualitatives aux cétones deviennent positives, et la situation elle-même nécessite une attention particulière, car elle peut servir de symptôme d'une maladie grave et conduire à une crise d'acétone - une condition dangereuse qui menace la vie du patient..

Causes de la cétonurie

Si nous parlons des mécanismes physiologiques de l'apparition de la cétonurie, alors ce phénomène est associé à la dégradation d'une substance appelée glycogène, qui s'accumule dans le foie et constitue une réserve d'énergie pour tout l'organisme. Avec l'augmentation des coûts énergétiques, le stress sévère, ainsi que certaines maladies, les réserves de glycogène sont épuisées et le corps commence à recevoir l'énergie nécessaire des réserves de graisse. C'est la dégradation des graisses qui conduit à la formation de cétones, qui sont excrétées dans l'urine. Les principales causes de l'augmentation des niveaux de cétones dans l'urine sont les suivantes:

  • mauvaise alimentation ou jeûne prolongé;
  • hypothermie sévère, effort physique intense et apport excessif en protéines;
  • grippe, infections respiratoires aiguës ou autres maladies infectieuses;
  • anémie;
  • maladies oncologiques;
  • Diabète;
  • grossesse;
  • interventions chirurgicales;
  • dysenterie, ainsi que vomissements fréquents et abondants.

La cétonurie est très souvent observée chez les femmes suivant un régime ou soumettant leur corps à une famine prolongée, ainsi que chez les athlètes, les culturistes, etc. Dans de tels cas, les cétones dans l'urine ne menacent pas la santé et la vie d'une personne, mais elles sont parfois une raison sérieuse de revoir sérieusement votre alimentation.

Une autre cause fréquente de ce phénomène est le diabète. Dans ce cas, les médecins disent que la maladie entre dans une phase plus sévère. De plus, la détection de corps cétoniques dans l'urine du patient peut être un symptôme frappant d'un coma hyperglycémique approchant, donc une personne a besoin d'une aide urgente.

Enfin, très souvent, les cétones dans l'urine se retrouvent dans les intoxications sévères, maladies qui s'accompagnent d'une augmentation prolongée de la température, ainsi qu'après des interventions chirurgicales. Dans ce cas, le traitement dépend des causes de la maladie, de sa gravité, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Diagnostic de la cétonurie

L'un des principaux symptômes de la cétonurie est l'odeur prononcée d'acétone provenant de l'urine ou des vomissements du patient, ainsi que la présence de cette odeur dans son haleine. Le diagnostic d'une telle violation peut être effectué à la fois en laboratoire et à domicile..

Pour ce faire, vous devez acheter des bandelettes de test spéciales qui sont vendues dans une pharmacie sans ordonnance. De plus, il existe une autre méthode pour déterminer le niveau de cétones dans l'urine - il est nécessaire d'ajouter quelques gouttes d'une solution d'ammoniac dans un récipient contenant de l'urine. Si des corps cétoniques sont présents dans l'urine, ils deviendront rouge vif.

Ketonuria pendant la grossesse

Les corps cétoniques sont également souvent présents dans l'urine des femmes enceintes et sont généralement un symptôme de toxicose sévère (en supposant une nutrition normale et un manque d'exercice). De plus, ils peuvent parler de la présence d'une infection dans le corps d'une femme, ainsi que du diabète et des problèmes digestifs..

Dans tous les cas, la présence de cétones dans l'urine des femmes enceintes est considérée comme pathologique, nécessite donc une analyse plus approfondie et un avis médical. Les corps cétoniques peuvent empoisonner le corps avec de l'acétone enceinte, ce qui peut compliquer considérablement le processus de portage d'un enfant.

Cétonurie chez les enfants

Les corps cétoniques dans l'urine chez les enfants se trouvent plus souvent que chez les adultes, car leur apport en glycogène est assez faible, de sorte que le processus de décomposition des graisses commence plus tôt. Dans le même temps, la cétonurie peut être unique ou régulière. Dans le premier cas, le soi-disant vomissement à l'acétone se produit généralement, dont la principale caractéristique est la forte odeur d'acétone.

Ces vomissements peuvent être le résultat d'une mauvaise absorption des graisses et des glucides, et sont également parfois observés chez les enfants hyper-excitables. Dans ce cas, vous devez rechercher d'urgence de l'aide, puis revoir le régime alimentaire de l'enfant, en réduisant la teneur en graisses et en protéines. Cette condition est dangereuse car le patient peut développer très rapidement une crise d'acétone: ses précurseurs peuvent être de la fièvre, de la léthargie, de la somnolence, des douleurs abdominales, etc..

Si des vomissements acétonomiques se répètent régulièrement chez le bébé et que des corps cétoniques se trouvent dans son urine, il est nécessaire de faire un diagnostic détaillé, à l'exclusion des maladies telles que le diabète sucré, les tumeurs cérébrales, les infections intestinales et les lésions hépatiques..

La principale cause de corps cétoniques dans l'urine des nouveau-nés est une alimentation insuffisante, ainsi qu'un type de cétonurie comme la leucose. Il s'agit d'une maladie congénitale sévère qui survient chez un enfant sur trente mille. Il est très difficile, accompagné de troubles du système nerveux central, d'une diminution du tonus musculaire et d'une altération du développement, et se termine généralement par la mort.

Conseils pour les personnes atteintes de cétonurie

Le traitement de la cétonurie dépend de ses causes et des caractéristiques individuelles du patient et doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. De plus, les personnes souffrant d'une augmentation des corps cétoniques doivent suivre quelques recommandations simples:

  • Un phénomène similaire est souvent observé chez les personnes obèses. Ils doivent organiser eux-mêmes des journées de jeûne (une ou deux fois par semaine) afin d'éviter une crise d'acénotomie.
  • À portée de main, ces patients devraient toujours avoir des bandelettes de test qui vous permettront de contrôler votre état. Pendant le test, l'urine doit être fraîche (jusqu'à 4 heures), sinon vous pouvez obtenir un résultat faussement positif.
  • Au premier signe de vomissement, il est nécessaire d'arrêter de manger et de commencer à prendre de l'eau minérale alcaline en petites portions toutes les 15 minutes. Si les vomissements ont néanmoins commencé, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
  • Il est recommandé aux patients souffrant de cétonurie (en particulier les enfants) d'avoir des lavements nettoyants une fois par semaine et d'éliminer les toxines du corps, d'utiliser du smecta, de l'entérosgel, etc..
  • Les corps cétoniques dans le diabète sucré indiquent la progression de la maladie, et le patient doit non seulement changer son régime alimentaire, mais également consulter un spécialiste pour ajuster la posologie de l'insuline.

Corps cétoniques dans l'urine et cétonurie (cétones dans l'urine) - normal, symptômes, traitement

La présence de corps cétoniques dans l'urine est appelée cétonurie. Il s'agit d'une condition anormale, car la cause de la présence de cétones dans l'urine est principalement le diabète de type 1. Les autres causes incluent la famine, l'exercice excessif, l'alcoolisme et un apport extrêmement faible en glucides..

Une concentration suffisamment élevée de corps cétoniques dans l'urine signifie que le corps utilise des graisses au lieu du glucose pour l'énergie.

Que sont les corps cétoniques??

Ce sont des composés qui résultent de changements biochimiques dans les graisses. Des corps cétoniques se forment dans le foie, d'où ils pénètrent dans la circulation sanguine. Chez une personne en bonne santé, la norme des corps cétoniques dans le sang ne doit pas dépasser 0,2 mmol / l.

Le mécanisme de formation des corps cétoniques

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Le glucose est le principal matériau énergétique des cellules, mais avec son manque d'énergie, il provient des graisses. Il y a 3 corps cétoniques dans l'urine et le sang humain: acide B-hydroxybutyrique, acide acétoacétique, acétone.

Cétones dans l'urine - note

Une condition dans laquelle des corps cétoniques sont présents dans l'urine est appelée cétonurie. Si des corps cétoniques se trouvent dans l'urine, cela signifie que le corps utilise des graisses pour l'énergie. Il peut y avoir de nombreuses causes de cétonurie, ainsi que des symptômes concomitants..

Les symptômes surviennent lorsque le corps est incapable d'utiliser des glucides. conduisant à la combustion des graisses chez les patients diabétiques. Chez les patients sans diabète, la cause de la cétonurie peut être un manque de glucides. L'essentiel est de déterminer la cause des cétones dans l'urine dès que possible et de commencer un traitement approprié. Chaque jour, les retards comptent.

Symptômes pouvant accompagner la cétonurie

S'il y a des cétones dans l'urine ou des symptômes qui peuvent être associés à la présence de cétones dans l'urine, vous devez immédiatement contacter un endocrinologue. Les symptômes apparaissent avec une cétonurie déjà en cours de progression.

Signes pouvant indiquer la présence de corps cétoniques:

  • caractéristique - odeur de fruit de la bouche - l'acétone, qui est présente dans l'air expiré, en est responsable (c'est le symptôme le plus caractéristique de la cétonurie);
  • glycémie élevée supérieure à 300 mg / dl;
  • la couleur de la peau a changé, la rougeur ou vice versa est une couleur pâle;
  • symptômes gastro-intestinaux - diarrhée, vomissements, douleurs abdominales;
  • infections fréquentes;
  • fatigue chronique;
  • bouche sèche et soif accrue;
  • polyurie.

Examen des corps cétoniques urinaires

Les corps cétoniques peuvent être détectés à l'aide d'un test bandelette d'analyse d'urine. Vous devez donner l'urine du matin à débit moyen lorsque la première portion d'urine entre dans les toilettes, la partie centrale - dans un récipient stérile spécialement préparé, et la dernière - à nouveau dans les toilettes.

Test d'analyse d'urine

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Avant de collecter l'urine, vous devez vous laver. Pendant la période précédant le test général d'urine, ne changez pas votre régime alimentaire ou ne faites pas trop d'exercices.

Un test d'urine normal pour les cétones est négatif. Si des corps cétoniques sont trouvés dans l'urine, le traitement doit être commencé immédiatement..

Causes des corps cétoniques dans l'urine

  • Le diabète, le plus souvent le diabète de type 1. Le corps d'un diabétique ne fait pas face à la combustion des glucides. La raison en est une carence en insuline, c'est pourquoi les réserves de graisse sont mobilisées pour l'énergie. À la suite de ces changements, des corps cétoniques se forment. Les excès de cétones s'accumulent dans le sang, et cette condition est appelée cétonémie. Un organisme souffrant de diabète, voulant se débarrasser des excès de cétones, les excrète avec de l'urine, ainsi qu'avec de l'air expiré. Le plus souvent, les corps cétoniques dans l'urine sont accompagnés d'hyperglycémie, c'est-à-dire d'un niveau élevé de glucose dans le sang, ainsi que de la présence de glucose dans l'urine (glucosurie). Un excès de corps cétoniques dans le corps conduit au développement d'une acidocétose. Il s'agit d'une maladie mortelle. Les facteurs prédisposant à l'acidocétose comprennent: une mauvaise utilisation de l'insuline, l'arrêt soudain de l'insulinothérapie, des infections chroniques, des affections potentiellement mortelles: accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, pancréatite.
  • Diète faible en glucides Avec une famine prolongée, des corps cétoniques se forment lors du processus de B-oxydation excessive des graisses.
  • Alcoolisme chronique.
  • Autres causes - temporairement en cas de vomissements sévères, fièvre chronique, effort physique excessif.

Après avoir déterminé la raison de la présence de corps cétoniques dans l'urine, le médecin commencera un traitement approprié.

Cétones dans l'urine - la norme de l'acétone dans l'urine et interprétation du résultat

La norme des cétones dans l'urine est l'absence de corps cétoniques. Tout résultat positif (ket dans l'urine est positif) signifie un problème dans le corps et nécessite un diagnostic plus approfondi. Des traces de cétones dans l'urine ou leurs faibles niveaux, par exemple des cétones dans l'urine 5 ou des cétones dans l'urine 15 mg / dl, peuvent indiquer:

  • effort physique intense;
  • manque de calories dans l'alimentation;
  • vomissement
  • fièvre
  • brûlures;
  • consommation d'alcool.
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