Prothrombine: normale

Dans le corps humain, il y a un mouvement constant de sang - un fluide vital qui fournit la nutrition à toutes les cellules du corps et le métabolisme. La longueur des navires est de milliers de kilomètres et leur superficie est supérieure à un demi-hectare. Il est impossible d'imaginer comment tout cela s'inscrit dans le corps d'un adulte.

Mais la quantité de liquide vital est faible: pour les hommes - un peu plus de cinq litres, et pour les femmes - environ quatre. Par conséquent, lorsque des blessures ou des coupures violent l'intégrité du système circulatoire, son contenu peut rapidement se répandre, menaçant une personne d'une issue fatale.
Si la perte de sang n'est pas évitée, le principal liant de transport qui nourrit tout le corps cessera d'exister.

Pour éviter que cela ne se produise, la nature a créé un système responsable de la coagulation du sang. C'est elle qui est capable de lancer des mécanismes de protection qui ferment la plaie et ne permettent pas au sang de quitter les vaisseaux.

La valeur de la prothrombine dans le corps

Une partie de ce système est constituée de protéines plasmatiques spéciales appelées facteurs de coagulation. Ils sont indiqués par des chiffres romains de I à XIII. La prothrombine est l'un des principaux composants. Cette protéine est un facteur de coagulation II.

Le nom "prothrombine" suggère qu'il s'agit d'un précurseur de la thrombine, une enzyme active. Avec son aide, un caillot (thrombus) se forme, couvrant la plaie et arrêtant la perte de sang.

Un niveau de prothrombine normal indique que le processus de coagulation sanguine fonctionne efficacement et que le corps peut arrêter la perte de ce liquide vital à temps.

L'étude de la teneur en protéines n'est pas effectuée aussi souvent que les tests cliniques du sang. Cette procédure n'est pas facile et elle n'est prescrite qu'en cas d'urgence, par exemple, avec des maladies du sang ou en présence de problèmes de coagulabilité..

Détermination du niveau de prothrombine - le test le plus important dans la composition de l'hémostasiogramme.

Norm prothrombine

Les molécules de prothrombine se décomposent très rapidement et facilement. Il est difficile de les séparer des autres protéines, ce qui complique grandement la détermination de son niveau. Pour l'analyse qualitative, plusieurs méthodes sont utilisées..

  • Prothrombine par Quick. Aujourd'hui, cette méthode est généralement acceptée et courante. Cette technique permet de calculer le niveau d'une substance en pourcentage de la quantité autorisée. Les valeurs suivantes sont considérées comme optimales (%):
    • minimum - 70;
    • maximum - 120.

    L'indicateur vous permet de déterminer l'activité du complexe plasmatique thrombosé par rapport à différentes dilutions du plasma du patient. Un tracé des modifications de la prothrombine est compilé, dont la construction est basée sur des données sur le temps de coagulation du sang.

    L'analyse rapide est considérée par les experts comme la plus précise lorsque de faibles valeurs de prothrombine sont enregistrées..

  • Indice de prothrombine - également déterminé en pourcentage. L'indicateur normal est dans de telles limites (%):
    • minimum - 95;
    • maximum - 105.

    Les résultats des deux tests mentionnés ci-dessus peuvent coïncider si la prothrombine est normale. Mais lorsque sa valeur est inférieure à l'optimum, ils divergent considérablement. L'indice est très dépendant de la sensibilité des produits chimiques utilisés dans les tests. Temps de prothrombine - montre combien de secondes le plasma coagule après y avoir ajouté un mélange spécial.

    Les données finales du test dépendent de l'âge. Chez les nouveau-nés, le temps de coagulation sanguine peut aller de 14 à 18 secondes. Et ces indicateurs sont normaux. Chez l'adulte, une durée de 10 à 15 secondes est considérée comme optimale. Attitude normalisée internationale - INR. Cette méthode est facultative et est utilisée pour contrôler les résultats du test de prothrombine..

    La méthode INR est recommandée par les experts de l'OMS et d'autres organisations et comités internationaux qui étudient la thrombose et standardisent en hématologie. Les résultats de ce test permettent au médecin de surveiller l'efficacité du traitement avec des anticoagulants - des substances synthétiques qui réduisent le niveau de prothrombine dans le sang et ralentissent sa coagulation. Ces médicaments sont utilisés dans le traitement de la thrombophlébite, de la thrombose, c'est-à-dire des affections qui forment des caillots sanguins dangereux dans les vaisseaux veineux.

    L'INR est normalement de 0,85 à 1,15.

    Lorsque le traitement de maladies telles que l'embolie pulmonaire, la thrombose veineuse ou s'il existe des pathologies des valves cardiaques, les limites acceptables sont augmentées à 3,0.

    Les limites d'INR recommandées sont augmentées à 4,5 dans le traitement de la thromboembolie artérielle et de l'embolie systémique récurrente.

Indications pour le test de prothrombine

Un test sanguin pour la prothrombine peut être prescrit par un médecin dans de tels cas:

  • le patient a des saignements qui ne s'arrêtent pas trop longtemps (cela indique clairement que la coagulation sanguine est inférieure à la normale);
  • la performance des enzymes hépatiques et du foie dans son ensemble diminue;
  • pour surveiller la coagulation avec une utilisation prolongée d'anticoagulants;
  • avec le syndrome des antiphospholipides afin de clarifier la cause de la maladie;
  • s'il y a des maladies qui s'accompagnent d'une carence en vitamine K dans le corps.

Certaines raisons indirectes nécessitant une analyse de la prothrombine sont exclusivement individuelles. Le plus souvent, l'étude est prescrite aux femmes de 50 à 60 ans. C'est à ce moment que des changements hormonaux se produisent, entraînant un changement dans la composition et la structure du sang.

Ces médecins peuvent prescrire une analyse:

  • thérapeute;
  • traumatologue;
  • chirurgien;
  • cardiologue;
  • anesthésiste en réanimation;
  • pneumologue;
  • pédiatre.

Pour la recherche, le sang d'une veine est utilisé. Pour que les résultats soient aussi corrects que possible, les règles standard doivent être respectées avant l'étude:

  • dîner au plus tard à huit heures du soir, au moins 12 heures avant le test;
  • Avant l'étude, il est impératif de mettre en ordre les nerfs et de ne pas forcer physiquement;
  • ne fumez pas le jour du test et ne prenez pas de boissons gazeuses.

Comme d'habitude, le sang est donné le matin à jeun. Il est nécessaire d'informer le personnel médical de tous les médicaments pris le dernier jour.

Augmentation de la prothrombine

L'augmentation de la teneur en prothrombine dans le sang indique que la coagulation sanguine est supérieure à la normale. Cela signifie qu'il devient trop visqueux, ce qui complique la circulation sanguine et conduit à un blocage des vaisseaux sanguins.

Ces affections peuvent provoquer une augmentation de la teneur en prothrombine et, par conséquent, une coagulabilité sanguine:

  • Néoplasmes malins;
  • pathologie hépatique;
  • thromboembolie;
  • polycythémie;
  • angine progressive.

De tels facteurs peuvent entraîner une augmentation de la quantité de protéines:

  • un excès de vitamine K dans le corps, à travers lequel la prothrombine est produite;
  • utilisation d'anticoagulants, d'antibiotiques, d'acide nicotinique, de contraceptifs hormonaux en thérapie. L'utilisation excessive d'aspirine, de stéroïdes anabolisants et de laxatifs peut également affecter la croissance de la prothrombine..

Assez souvent, la teneur en protéines augmente pendant le portage de l'enfant. Le plus souvent, cela se manifeste au cours du dernier trimestre et ne nécessite pas de traitement.

Prothrombine réduite: causes

Un faible niveau de prothrombine est dangereux car même une petite blessure qui endommage un vaisseau sanguin peut entraîner une perte importante de sang. Après tout, la formation d'un caillot de sang est plus lente qu'elle ne devrait l'être.

La baisse des taux de prothrombine provoque de telles raisons:

  • Certaines pathologies hépatiques, bien que la plupart d'entre elles s'accompagnent d'une croissance protéique. Le contenu de la prothrombine diminue dans les formes aiguës et chroniques d'hépatite. De même, la cirrhose du foie.
  • Synthèse insuffisante de l'organisme par la vitamine K. Ce processus se développe le plus souvent en raison de troubles du tractus gastro-intestinal et d'une dysbiose..
  • Carence en fibrinogène - une protéine qui est produite dans le foie et qui se transforme ensuite en fibrine, qui est la base du caillot lors de la coagulation sanguine. Une telle faille peut être congénitale ou acquise..
  • Prendre des médicaments qui favorisent la coagulation sanguine.

Il est possible de ramener le niveau de prothrombine à la normale, mais quelque chose ne doit être fait qu'après avoir consulté un spécialiste.

La thérapie vise à éliminer les maux qui ont causé le problème. Assez souvent, la base du traitement est un régime spécial.

Comment faire un test pour la prothrombine

Le contenu de l'article

  • Comment faire un test pour la prothrombine
  • Comment traiter la prothrombine
  • Pourquoi prescrire l'analyse du fibrinogène?

Test sanguin de prothrombine: comment prendre

La prothrombine est une protéine complexe qui se forme dans le foie. Par sa quantité, une conclusion est tirée sur le fonctionnement du système de coagulation sanguine. Pour que le résultat de l'analyse soit informatif, le sang doit être prélevé à jeun, de préférence le matin, de huit à onze heures..

Au moins huit et pas plus de quatorze heures après le dernier repas doivent s'écouler avant le prélèvement de sang. Seule l'eau peut être bu à ce moment. La veille de l'analyse, il faut limiter les aliments frits et gras, ne pas prendre d'alcool, il faut exclure les efforts physiques intenses. Pendant une demi-heure avant l'analyse, le stress psycho-émotionnel et physique doit être exclu. Ne fumez pas pendant une demi-heure avant le prélèvement de sang.

Le prélèvement sanguin doit être effectué avant de prendre des médicaments et au plus tôt une à deux semaines après leur annulation. Si leur accueil ne peut être annulé, en direction de l'étude, le médecin doit indiquer quels médicaments le patient prend et à quelles doses.

Le sang est prélevé dans une veine; il est recueilli dans un tube à essai contenant du citrate de sodium. Après cela, il est soigneusement mélangé et placé dans une centrifugeuse pour séparer les cellules sanguines du plasma. Ensuite, le facteur tissulaire est ajouté au tube et l'analyse est effectuée..

Que signifie le résultat d'un test sanguin pour la prothrombine

En pourcentages. L'indice de prothrombine est exprimé en temps de prothrombine d'une personne en bonne santé par rapport au temps de prothrombine d'un patient.

Une augmentation du niveau de cette protéine est observée au cours de la grossesse ces derniers mois, au stade initial de la thrombose, avec polycythémie (augmentation de la viscosité sanguine due à la production d'un trop grand nombre de globules rouges), avec tumeurs malignes, avec aspirine, barbituriques, contraceptifs oraux, corticostéroïdes.

Une prothrombine trop faible peut être un signe des maladies suivantes: leucémie, cirrhose du foie, hépatite aiguë et chronique, diminution du fibrinogène dans le sang, coagulation intravasculaire disséminée, taux élevé d'héparine dans le sang, carence en l'un des facteurs du complexe de la prothrombine.

Le taux de l'indice de prothrombine, les écarts

Un test de coagulation sanguine est une étude assez importante qui permet de déterminer la cause d'un certain nombre de maladies graves. Il aide à prévenir la thrombose ou les saignements à temps..

PTI (indice de prothrombine) - qu'est-ce que c'est? Au moment de l'étude, dans un test sanguin, vous pouvez déterminer la durée de coagulation du plasma d'une certaine personne et comparer la valeur avec les normes établies. Le rapport de cette différence est converti en pourcentage. La norme admissible dans le sang est de 78–142%, l'indice de prothrombine selon Quick - 95–105%.

La prothrombine est une protéine qui est un précurseur de la thrombine. Et la thrombine, à son tour, joue un rôle important dans la thrombose. La prothrombine est produite dans le foie. La vitamine K y contribue. Si la vitamine K ne suffit pas, des saignements peuvent être déclenchés en raison d'une diminution de la quantité de prothrombine..

Quand l'analyse est-elle effectuée

L'analyse de coagulation est nécessaire dans les cas suivants:

  • en prévision de l'opération;
  • pour les patients qui utilisent des anticoagulants pour prévenir la thrombose;
  • pendant la grossesse;
  • patients de coagulation avec varices;
  • chez les personnes souffrant de troubles du système cardiovasculaire;
  • avec une carence en vitamine K;
  • avec cirrhose.

Les spécialistes suivants peuvent assigner une telle analyse:

  • traumatologue;
  • thérapeute;
  • pédiatre;
  • cardiologue;
  • chirurgien;
  • pneumologue.

Comment faire une analyse

Avant de vous rendre dans un établissement médical pour une analyse, vous devez vous préparer.

  • Pour obtenir le résultat le plus précis, il est préférable de faire une analyse à jeun dans la période de 8 à 11 heures. Idéalement, l'intervalle entre le dernier repas et la livraison de l'analyse devrait être de 8 à 14 heures. Attention: cette durée ne doit pas dépasser 14 heures.
  • La veille, vous ne devez pas manger d'aliments gras et épicés, vous devez abandonner l'utilisation de boissons alcoolisées. Une heure avant l'analyse, ne pas fumer.
  • Les contre-indications concernent les médicaments. Si vous prenez certains médicaments pendant le cours, vous devez reporter l'analyse jusqu'à l'arrêt du traitement. Il y a des situations où le médicament ne peut pas être interrompu. Dans de tels cas, le patient doit fournir toutes les informations sur la posologie et le nom des médicaments.

Le sang est prélevé dans une veine pour analyse. Elle va dans un tube à essai avec du citrate de sodium. Ensuite, à l'aide d'une centrifugeuse, le plasma est séparé des cellules sanguines..

Déchiffrer les résultats

Raisons du faible taux:

  • Carence en vitamine K.
  • Maladie du foie.
  • Hérédité.

Pourcentage accru en raison de:

  • Problèmes de coagulation congénitale.
  • Carence en vitamine K.
  • Héparine.
  • Maladies oncologiques.
  • Utilisation d'antibiotiques à large spectre.

La norme chez les femmes enceintes

L'indice de prothrombine pendant la grossesse s'élève à un indicateur de 90 à 120%. Cela peut être attribué à des changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.

Une analyse du TPI, en particulier pendant la grossesse, est importante de deux à quatre fois. Une grande importance devrait y être accordée au cours du dernier trimestre, car il reste très peu de temps avant l'accouchement et il est nécessaire de suivre la dynamique.

Lorsque le pourcentage monte à 150, il peut devenir une menace de détachement du placenta. Lorsque le taux tombe en dessous de 90%, des saignements graves peuvent être attendus pendant ou après l'accouchement.

Si une femme enceinte présente des dysfonctionnements dans un indicateur de pourcentage, n'abandonnez pas le suivi hospitalier à la maternité. Il est important que la future mère soit sous la supervision de spécialistes.

Indicateurs rapides

Une analyse rapide est effectuée pour des études supplémentaires sur le tube digestif, ainsi que sur le foie.

Une analyse rapide est effectuée dans les cas suivants:

  1. Lorsque la coagulation est rompue.
  2. Il existe des affections liées au foie.
  3. Il existe un processus d'augmentation de la thrombose.
  4. Avec une maladie comme le cancer du sang.
  5. En cas de carence en vitamine K.

Quelles limites sont acceptables:

  • Jusqu'à 6 ans - 80–100.
  • 6 à 12 - 79-102.
  • 12 à 18 - 78–110.
  • 18 à 25 - 82-115.
  • 25 à 45 - 78-135.
  • 45 à 65 - 78–142.

La norme pour les femmes et la norme pour les hommes sont identiques quel que soit l'âge.

Temps de prothrombine - un indicateur qui reflète les secondes pendant lesquelles le plasma se coagule après y avoir ajouté le mélange nécessaire.

  • Chez les enfants, en particulier les nouveau-nés, cet indicateur est de 14 à 18 secondes.
  • Pour les adultes, le taux normal est de 10 à 15 ans. La valeur optimale du temps de prothrombine varie de 9 à 12 secondes.

INR - attitude normalisée internationale

L'INR est une méthode spéciale utilisée pour contrôler le résultat final d'un test de prothrombine. L'utilisation de cette méthode est fortement recommandée par les représentants des organisations internationales de santé..

Grâce aux résultats que le spécialiste reçoit après cette étude, il peut suivre l'efficacité du traitement avec des agents synthétiques.

  • Le taux d'INR est de 0,85 à 1,15.
  • Si nous parlons du traitement ou de la prévention de la thrombose veineuse, des maladies pulmonaires ou de la déformation des valves cardiaques, le taux d'INR peut atteindre 3,0.

Augmentation de la prothrombine

Si la prothrombine est augmentée selon Quick, qu'est-ce qui aurait pu causer un tel résultat et quelles mesures devraient être prises? Un score de prothrombine supérieur à 150% indique une augmentation.

Les facteurs suivants peuvent y conduire:

  1. De nombreuses maladies caractérisées par une diminution de la vitamine K.
  2. Syndrome ICE.
  3. Maladies qui interfèrent avec la production normale de fibrine.
  4. Hérédité et autres pathologies pouvant conduire à la coagulation.
  5. Les médicaments peuvent provoquer une augmentation de l'indicateur avec leur longue utilisation, par exemple:
    1. Aspirine.
    2. Antibiotiques à large spectre.
    3. Héparine.
    4. Anabolisants.
    5. Laxatifs.
    6. Méthotrexate.
    7. L'acide nicotinique.

Le plus souvent, la prothrombine dans les parties féminines et masculines de la population augmente à l'âge de 45 à 50 ans. Cet indicateur chez les femmes peut être augmenté en raison de l'utilisation de médicaments hormonaux..

Si une femme souffre d'une maladie cardiovasculaire grave, l'utilisation de contraceptifs hormonaux devrait être annulée d'urgence. Vous pouvez les remplacer par un analogue sous forme de bougies ou d'un anneau vaginal.

Que faire avec une augmentation du taux de prothrombine

Comment réduire la prothrombine? Cette catégorie de personnes doit adhérer à un certain régime et style de vie..

Vous devez manger autant d'aliments que possible qui contribuent à fluidifier le sang. Il est important de comprendre qu'il existe un certain nombre d'aliments pouvant entraîner un épaississement du sang..

Liste des ingrédients essentiels pour abaisser les niveaux de prothrombine:

  • Tout le monde connaît la farine d'avoine. La farine d'avoine aide non seulement à stabiliser la digestion, mais empêche également l'épaississement du sang. Idéalement, vous devriez manger ce plat au petit déjeuner. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter de la bouillie avec des baies fraîches.
  • Jus de tomate, surtout lorsqu'il est préparé à partir de légumes frais par vous-même. Beaucoup font une grosse erreur en ajoutant du sel au jus..
  • La betterave est un légume idéal qui aide à réduire la prothrombine.
  • Quel régime sans gingembre! Il peut être ajouté au thé. La racine de gingembre dilue le sang, contrecarre les caillots sanguins.
  • Huile de lin, olive.
  • Graisse de poisson. Actuellement, il peut être acheté en pharmacie sous forme de gélules. C'est une excellente option inodore et insipide..
  • En cours de cuisson, il est recommandé d'utiliser du vinaigre de cidre de pomme.
  • Un ananas. Il suffit de manger un peu pour démarrer des processus utiles dans le corps.

Quelles règles doivent être observées pendant un régime:

  1. Privilégiez les légumes, les fruits et les baies fraîches.
  2. La viande peut être présente sur la table, mais à des doses minimales.
  3. La viande peut être remplacée par du poisson.
  4. Limiter la cuisson.
  5. Cuisinez mieux dans une double chaudière.
  6. Vous devez manger plus souvent, mais dosé.
  7. Assurez-vous de boire régulièrement.

Que manger et boire est interdit:

  • Viandes fumées.
  • Soupes riches et grasses.
  • Aliments en conserve.
  • Boissons alcoolisées.

Prothrombine réduite

Si l'indice de prothrombine est abaissé, cela peut indiquer une activité excessive de la protéine de prothrombine. Une diminution peut être observée chez les femmes enceintes, chez les patients atteints de polycythémie (il s'agit d'une augmentation de la viscosité sanguine), les patients atteints de thrombose veineuse.

Une diminution de l'indicateur peut signaler les maladies suivantes:

  • Maladies gastro-intestinales.
  • Dysbactériose.
  • Carence en prothrombine.
  • Hypovitaminose.
  • Maladies oncologiques.
  • Réaction allergique.

Le plus souvent, une diminution de cet indicateur est due au régime alimentaire et se retrouve chez les représentants de la forte moitié de l'humanité. Ce sont les hommes qui font le choix en faveur des produits carnés, consommant peu de fruits et légumes.

Que faire si la prothrombine est abaissée?

Habituellement, les spécialistes prescrivent à leurs patients l'utilisation de médicaments tels que l'héparine, la warfarine.

Parallèlement au traitement médicamenteux, vous devez surveiller votre alimentation. Voici une liste de produits qui ne sont pas recommandés pour une utilisation avec un faible niveau de prothrombine:

  • Graisses animales.
  • Bouillie de sarrasin.
  • Betteraves, chou rouge, poivron rouge.
  • Produits de boulangerie.
  • Cornichons et fumé.
  • Verdure.
  • Légumineuses.

Les échecs de la prothrombine peuvent entraîner des saignements. Ils peuvent être évités si les bons aliments sont inclus à titre préventif dans votre alimentation:

  • Poisson et huile de poisson.
  • Oignon et ail.
  • Agrumes, surtout citron.
  • Racine de gingembre.
  • Thé vert et cacao.
  • Flocons d'avoine.
  • Canneberges, framboises ou figues.

Fibrinogène

La protéine fibrinogène est produite par le foie. C'est lui qui participe à la thrombose. L'analyse de l'indice de prothrombine et du fibrinogène protéique caractérise les unités d'une chaîne.

Lorsque la thrombine est activée, cela entraîne une modification du fibrinogène. Et lui, à son tour, se transforme en fibres - la fibrine. Ces fibres inextricables apparaissent sous la forme d'un caillot sanguin, qui joue déjà un rôle direct dans le blocage du vaisseau.

Le fibrinogène protéique atteint son apogée dans les premiers jours suivant un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une inflammation et une grippe. Une augmentation de cet indicateur peut être observée chez les fumeurs, les femmes enceintes, les personnes souffrant de maladies du système endocrinien et avec une utilisation prolongée de médicaments hormonaux.

Une diminution de la protéine de fibrinogène est observée chez l'homme:

  • avec des maladies du foie et gastro-intestinales;
  • manque de vitamine B12;
  • pendant la grossesse, toxicose;
  • lors de l'administration d'anabolisants;
  • lors de la prise d'un certain groupe de médicaments.

La seule prévention efficace de toute maladie est le rejet des mauvaises habitudes, une bonne nutrition, une activité physique dosée et un examen rapide.

Augmentation de la prothrombine - qu'est-ce que cela signifie?

La prothrombine est une protéine produite dans le foie et un précurseur de la thrombine (qui stimule la formation de caillots sanguins). La prothrombine est l'un des indicateurs les plus importants de la coagulation sanguine. La surveillance de cet indicateur permet de prévenir les saignements graves ou les caillots sanguins en temps opportun, ainsi que d'évaluer l'état du foie et d'identifier les maladies digestives.

Le niveau normal de prothrombine dans le sang indique que le temps de coagulation est suffisant pour éviter une perte de sang importante due à des dommages aux vaisseaux sanguins à la suite d'un traumatisme, d'une chirurgie, d'un accouchement, etc..

Le taux de prothrombine dans le sang

Pour obtenir une image complète, généralement lors de la détermination du niveau de prothrombine, plusieurs indicateurs quantitatifs sont calculés:

  1. La prothrombine selon Quick est l'indicateur le plus précis et le plus courant de la coagulation sanguine dans les calculs, la base de son calcul est le calcul du niveau de la substance en pourcentage de la quantité autorisée. La norme est de 78 à 142% selon l'âge:
    • Enfants de moins de 6 ans - 80-100%.
    • Enfants de 6 à 12 ans - 79 à 102%.
    • Enfants 12-18 ans - 78-110%.
    • Adultes de 18 à 25 ans - 82 à 115%.
    • Adultes de 25 à 45 ans - 78 à 135%.
    • Adultes de 45 à 65 ans - 78-142%.
  2. L'indice de prothrombine (PTI) est le rapport entre le temps de coagulation du sang d'un patient particulier et le temps de coagulation du plasma d'une personne en bonne santé, exprimé en pourcentage. La norme est de 95 à 105%. Souvent, l'IPI et la prothrombine selon Quick ont ​​des valeurs très proches.
  3. Temps de prothrombine - la période de temps pendant laquelle le sang coagule lorsqu'un réactif spécial y est ajouté. Norme - de 10 à 15 secondes chez l'adulte, de 14 à 18 secondes chez le nouveau-né.
  4. Le rapport international normalisé (INR) est un indicateur supplémentaire qui permet au médecin de surveiller l'efficacité de l'utilisation des anticoagulants. Le calcul de l'INR est très précieux dans le traitement de la thrombose, de la thrombophlébite, de l'embolie pulmonaire, etc. La norme pour les adultes est de 0,8-1,2, pour les enfants de 1 an à 6 ans - 0,92-1,14, pour les enfants de plus de 6 ans - 0,86-1,2.

La norme chez les femmes enceintes

Pendant la grossesse, le taux d'indice PTI monte à 90-120%, ce qui est associé à des changements hormonaux dans le corps d'une femme. Le calcul du PTI (coagulogramme) pendant la grossesse est généralement effectué plusieurs fois et est obligatoire au cours du dernier trimestre afin d'avoir des informations complètes sur la coagulation sanguine immédiatement avant la naissance. Si le TPI augmente à 150%, c'est-à-dire le risque de décollement placentaire, s'il diminue à 90% ou moins, des saignements sévères sont possibles pendant l'accouchement et les médecins doivent être préparés pour cela.

Si la prothrombine est augmentée chez une femme enceinte, on lui prescrit des médicaments qui empêchent une coagulation sanguine accrue. Dans cette situation, les médecins envoient souvent des femmes enceintes à l'hôpital sous la surveillance constante de spécialistes - ne refusez pas, car cela peut prévenir de graves complications.

Quant à la norme de prothrombine selon l'INR pour les femmes enceintes, sa valeur dépend de la semaine de grossesse:

  • Semaines 1-13 - 0,8-1,2.
  • Semaines 13-21 - 0,56-1,1.
  • Semaines 21-29 - 0,5-1,13.
  • Semaines 29-35 - 0,58-1,17.
  • Après la 35e semaine - 0,15-1,14.

Lorsqu'un test de prothrombine est prescrit?

La détermination des paramètres de coagulation sanguine a la valeur diagnostique la plus importante. L'objectif principal est de déterminer la probabilité de saignements importants ou de caillots sanguins. Le calcul de la prothrombine selon Quick, l'indice de PTI, le temps de prothrombine et la prothrombine selon l'INR sont effectués dans les cas suivants:

  • Le patient doit subir une intervention chirurgicale.
  • Grossesse.
  • Fausse couche (surtout répétée).
  • Varices, thrombose, embolie pulmonaire.
  • Maladies cardiaques et vasculaires.
  • Surveillance de la numération sanguine lors de la prise d'anticoagulants.
  • Diagnostic d'une maladie du foie.
  • Menstruations abondantes chez les femmes.
  • La tendance du patient à des saignements de nez, une grande perte de sang avec de petites rayures, des saignements des gencives.
  • La formation de grandes ecchymoses et ecchymoses, même avec des ecchymoses mineures et de légères blessures contondantes.

En principe, toute suspicion d'un trouble de la coagulation est une indication pour le calcul de l'indice de prothrombine et d'autres paramètres de la prothrombine. Par conséquent, une telle analyse à des fins de diagnostic peut être prescrite par un cardiologue, un traumatologue ou un chirurgien pour un diagnostic d'urgence, ainsi que par un médecin d'une consultation de femmes pour surveiller le niveau de prothrombine pendant la grossesse.

Comment est l'analyse?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Le sang est placé dans un tube à essai avec du citrate de sodium, installé dans le rotor d'une centrifugeuse médicale, où le plasma est séparé des cellules sanguines pendant la rotation.

Le prélèvement sanguin doit être effectué à jeun - de préférence, le dernier repas était de 12 heures avant la prise de biomatériau (mais pas plus de 15 heures). À la veille de l'analyse, le patient doit éviter l'utilisation d'assaisonnements et d'aliments gras afin d'éviter toute distorsion du résultat. Il en va de même pour l'alcool. Le patient doit effectuer l'analyse dans un état calme - sans effort physique ni stress. Ne buvez pas de café, de jus, de Coca-Cola, d'alcool ou d'alcool avant l'analyse..

Les médicaments que le patient prend ont une énorme influence sur le résultat de l'analyse. Si possible, quelques jours avant de prendre du sang, vous devez interrompre le traitement. Si une telle pause n'est pas possible, informez votre médecin..

Pourquoi la prothrombine augmente?

Lorsque la prothrombine est élevée, le sang devient plus épais, ce qui ralentit son passage à travers les vaisseaux sanguins. Le sang épais augmente considérablement le risque de caillots sanguins, qui peuvent obstruer un vaisseau sanguin. Ceci est une condition très dangereuse qui peut conduire à un accident vasculaire cérébral ou à une crise cardiaque avec une issue fatale, donc le traitement doit être commencé immédiatement.

Facteurs contribuant à une augmentation de la prothrombine selon Quick:

  • Excès de vitamine K dans le corps - avec un apport prolongé, ainsi qu'une consommation excessive de foie de porc, œufs de poule, épinards, herbes, thé vert.
  • Utilisation à long terme d'antihistaminiques, de doses excessives d'aspirine, de laxatifs, d'anticoagulants, de barbituriques, de corticostéroïdes, d'héparine, d'acide nicotinique, de contraceptifs oraux.
  • Grossesse - une analyse de la prothrombine est requise au troisième trimestre.
  • Maladie du foie.
  • Facteur héréditaire - trouble de la coagulation.
  • Transfusion sanguine, vascularite, thromboembolie.
  • Syndrome DIC - coagulation intravasculaire disséminée.
  • Le facteur âge - la prothrombine, selon Quick, augmente après 45 ans chez les hommes et les femmes.

Que faire?

Pour réduire la prothrombine dans le sang, le patient doit adapter son mode de vie et suivre un régime spécial. Vous devez saturer votre alimentation avec des aliments qui contribuent à fluidifier le sang. Énumérons-les: betteraves, huile de poisson, jus de tomate, flocons d'avoine, baies fraîches, gingembre, huile d'olive, vinaigre de cidre de pomme, ananas, chou marin. La farine d'avoine, le ragoût de légumes et les fruits de mer sont les principaux plats de votre alimentation. Buvez beaucoup de jus fraîchement pressé et au moins 1,5 litre d'eau par jour.

Il existe également des interdictions dans le régime alimentaire: vous devez exclure complètement les plats fumés, gras et épicés, les aliments en conserve, l'alcool du régime et limiter autant que possible l'utilisation de produits de boulangerie, d'herbes et d'abats. La viande est acceptable, mais uniquement sous forme bouillie (pas de friture!), Il est préférable de remplacer les plats de viande par du poisson - il est recommandé de les faire cuire à la vapeur.

Ne pas trop manger. Mieux vaut ajouter un autre repas à votre alimentation, mais réduire les portions. Ne mangez pas la nuit - c'est nocif même pour les personnes en parfaite santé.

L'activité physique doit être dosée, mais régulière. Évitez le surmenage, dans ce cas, la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins augmente. Promenade quotidienne en toute tranquillité en plein air - la meilleure option.

Avec l'augmentation de la prothrombine et tout problème de coagulation sanguine chez la femme, les contraceptifs oraux cessent généralement. La prise régulière d'autres médicaments doit être discutée avec votre médecin..

Prothrombine, indice de prothrombine et temps: normes sanguines, analyse des transcriptions

© Auteur: Z. Nelli Vladimirovna, docteur en diagnostic de laboratoire, Institut de recherche en transfusiologie et biotechnologie médicale, spécialement pour VascularInfo.ru (à propos des auteurs)

En règle générale, en arrivant pour un traitement en milieu hospitalier, chaque patient le lendemain matin avant le petit-déjeuner passe des tests digitaux obligatoires (hémogramme complet, sucre et prothrombine). Ces tests de laboratoire sont référés aux principales études indicatives, car ce sont eux qui «dessinent» le tableau général de l'état du patient. Les autres analyses (biochimiques, y compris la coagulation) peuvent être prescrites le jour de l'admission si le problème dans le corps du patient est clairement identifié, ou si pendant l'examen et le traitement, l'objectif est d'étudier en profondeur les capacités fonctionnelles des organes et des systèmes du patient et de contrôler l'efficacité de la thérapie.

L'environnement unique se déplaçant à travers les vaisseaux sanguins, selon ses caractéristiques, est attribué au tissu conjonctif. Étant à l'état liquide et ayant une fluidité, ce qui empêche la liaison des éléments façonnés, le sang, en même temps, est capable de coaguler rapidement lorsque la paroi vasculaire est endommagée. Elle a une telle opportunité grâce au système de coagulation sanguine et à son facteur, dont la prothrombine. Il convient de noter que tous les facteurs sans violer l'intégrité des parois vasculaires sont inactifs. L'activation de facteurs et la formation de caillots sanguins à l'intérieur du système circulatoire sans aucune raison menace de graves complications pour le corps.

Qu'est-ce que la prothrombine?

étapes de coagulation du sang

La prothrombine ou facteur II (FII) du complexe de prothrombine est une protéine (glycoprotéine), un facteur de coagulation plasmatique qui se réfère aux alpha2-globulines et est synthétisé par les hépatocytes (cellules hépatiques). Il est important de noter que la production de prothrombine sera beaucoup plus difficile si, pour une raison quelconque, la quantité de vitamine K dans le corps, dont la synthèse de ce facteur a tant besoin, diminue dans le corps. Si tout est normal dans le corps, alors la prothrombine ne montre aucune activité, étant un précurseur de la thrombine - une enzyme qui provoque la polymérisation du fibrinogène et la formation d'un caillot (thrombus), si nécessaire.

Dans le sang circulant, les facteurs plasmatiques, sous la forme inactive d'un pro-facteur (prothrombine → thrombine), restent toujours à des concentrations relativement constantes, l'activation se produit sous l'influence du facteur de coagulation XII (système d'hémostase interne) et lorsque le sang entre en contact avec des tissus endommagés (système d'hémostase externe).

Le taux de prothrombine dans le sang chez les personnes en bonne santé est de 0,10 - 0,15 g / l (1,4 - 2,1 μmol / l).

L'importance du complexe de prothrombine

L'inconvénient de ce facteur peut être à la fois congénital et éduqué au cours de la vie. La carence congénitale en prothrombine n'est pas si courante, c'est-à-dire qu'elle appartient à une pathologie rare. Un faible taux de prothrombine dès la naissance est dû à une mutation des gènes récessifs situés sur le chromosome 11.

Avec l'hypoprotéinémie de toute origine, en règle générale, le niveau de cette protéine est également réduit. Les maladies hépatiques affectées (les hépatocytes sont le siège de la formation des principaux facteurs du complexe de prothrombine) et la carence en vitamine K (la vitamine K est impliquée dans la synthèse du FII et d'autres facteurs appelés K-dépendants) donnent une forte baisse de la concentration de cet indicateur.

La teneur réduite en prothrombine conduit au fait que la coagulation sanguine prendra plus de temps. Pour déterminer le fonctionnement du système de coagulation en fonction du niveau de prothrombine, des tests de coagulation sont utilisés dans les diagnostics cliniques de laboratoire, qui vous permettent d'avoir une idée de l'état de l'ensemble du complexe de prothrombine:

  • PTI (indice de prothrombine, pourcentage);
  • PO (rapport de prothrombine, valeur PTI inverse, en pourcentage);
  • PTV (temps de prothrombine, en secondes);
  • Prothrombine selon Quick (analyse plus sensible que PTI et PTV, en pourcentage);
  • INR (ratio normalisé international, en pourcentage).

Une activité excessive de la prothrombine sans que cela soit nécessaire est également lourde de divers troubles et, parfois, d'une catastrophe pour le corps. Une coagulabilité accrue, la formation de caillots qui peuvent fermer un vaisseau sanguin vital, peut se transformer en une situation dangereuse, voire mortelle.

Tests de référence et analyse complète

L'étude de la coagulation sanguine commence généralement par des méthodes approximatives qui permettent de détecter une anomalie de la coagulation (prothrombine) sans révéler son essence. Ensuite, sur la base des résultats de l'analyse de la capacité de coagulation sanguine, d'autres méthodes (déjà spécifiques) sont prescrites (PTV, INR, APTT et autres indicateurs d'hémostasiogramme).

Quant au test de prothrombine, il est un élément très important du coagulogramme et peut se présenter sous différentes formes. L'absence de facteurs du complexe de prothrombine (II, V, VII, X) est déterminée principalement par l'analyse du PTV selon Quick, qui révèle principalement une violation de la formation externe de thromboplastine. Cependant, une étude séparée de ces indicateurs sur le principe des échantillons de remplacement est possible..

Pendant ce temps, on ne peut ignorer les indicateurs de la capacité de coagulation du sang chez les femmes lors de la planification ou du début de la grossesse, car cela vous permet de calculer les risques possibles pendant l'accouchement. Compte tenu des données des indicateurs pendant la grossesse, il est possible de prévoir et de prévenir les saignements (si le PTV est prolongé) ou le développement de thrombose et de décollement prématuré du placenta, si le sang présente une tendance particulièrement élevée à coaguler. Pendant la période de livraison, le temps de prothrombine est quelque peu raccourci par rapport à la norme et l'indice de prothrombine est augmenté. Chez la femme pendant la grossesse et l'accouchement, une étude de la fonction de coagulation du sang ne coûte pas que des indicateurs du complexe de prothrombine. Afin d'avoir une image complète de la capacité fonctionnelle du système hémostatique, les femmes enceintes se voient attribuer un maximum d'indicateurs de coagulogramme.

Temps de prothrombine

Le temps de prothrombine, en tant que test de laboratoire, permet aux cliniciens d'évaluer rapidement non seulement le système d'hémostase externe, mais toute la cascade de réactions de coagulation sanguine.

Dans les situations d'urgence pour le corps (blessures avec lésions tissulaires, saignements abondants, nécrose et autres conditions pathologiques), la glycoprotéine pénètre dans le sang, les protéines membranaires - la thromboplastine tissulaire, ce qui indique l'inclusion d'un système d'hémostase de secours (externe).

La thromboplastine tissulaire (cellulaire), appelée facteur tissulaire (TF), interagissant avec les facteurs de coagulation (FVII) circulant dans la circulation sanguine, comprend séquentiellement d'autres facteurs thromboplastiques plasmatiques. Cela signifie que le système d'hémocoagulation est activé et que la première phase de coagulation commence - la conversion de la prothrombine inactive en thrombine active. La thrombine provoque la conversion enzymatique du fibrinogène en fibrine, les facteurs (V, VIII, IX, XIII) sont activés sous son influence, elle détruit les plaquettes, ce qui provoque (avec Ca ++) une métamorphose visqueuse des plaquettes sanguines, contribuant à la libération des facteurs plaquettaires.

La norme de PTV chez l'adulte varie de 11 à 15 secondes (chez les nouveau-nés jusqu'à 3-4 jours de vie - 12-18, chez les prématurés - 15-20). Chez les nouveau-nés à terme de 4 à 5 jours de vie, le temps de prothrombine correspond à celui d'un adulte.

Cet indicateur est augmenté (le temps de coagulation s'allonge) dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. Maladies du foie, car il existe une synthèse de prothrombine;
  2. Carence en vitamine K, dont la participation est nécessaire à la synthèse des facteurs K-dépendants (la prothrombine leur appartient également);
  3. DIC;
  4. Une augmentation du niveau de facteur III du système anticoagulant (antithrombine) bloquant la thrombine et d'autres facteurs du système d'hémocoagulation;
  5. Augmentation de la capacité fibrinolytique du sang (dissolution des caillots);
  6. Cancer du pancréas;
  7. Une pathologie hématologique distincte (métaplasie myéloïde);
  8. Grbn (maladie hémorragique du nouveau-né);
  9. Un niveau élevé de globules rouges (supérieur à 6,0 x 10 12 / l);
  10. Hémophilie B.

Le sang total prélevé avec un anticoagulant (citrate de sodium) sert de matériel biologique pour l'étude du temps de prothrombine en utilisant la méthode en une étape Quik (la soi-disant analyse)..

PTV, test rapide ou temps de thromboplastine est un indicateur du système externe d'activation du facteur II, où le temps de prothrombine dépend de la concentration de fibrinogène dans le plasma sanguin, les facteurs V, VII, X. Le taux de PTV (test rapide) est déterminé par l'activité de la thromboplastine et est de 12-20 secondes.

Prothrombine par Quick

La définition de «prothrombine selon Quick» signifie la concentration des facteurs du complexe de prothrombine en pourcentage de la normale. Cette méthode est actuellement considérée comme l'une des méthodes les plus importantes pour l'étude de la prothrombine..

Le test vous permet d'identifier l'activité des facteurs du complexe de prothrombine du sang du patient par rapport au plasma PTV «normal» connu. Cette méthode est sans aucun doute plus informative par rapport au calcul du PTI. Selon Quick, la prothrombine détermine la FII chez un patient sur la base d'un calendrier d'étalonnage (la dépendance du PTV sur l'activité totale, totale, de tous les participants à la réaction - facteurs du complexe de prothrombine du plasma dilué "sain").

Les valeurs normales de la prothrombine selon Quick varient dans une gamme plus large que l'IPT, et sont normalement de 75 à 140%. Chez les femmes, les limites supérieures de la norme sont généralement plus basses. Les résultats de l'analyse peuvent dépendre de l'âge du patient, du traitement qu'il prend (anticoagulants), de la sensibilité des substances réactives..

La prothrombine selon Quick, tout d'abord, diminue pendant le traitement avec des anticoagulants indirects (l'INR augmente en même temps), par conséquent, en exerçant un contrôle sur le traitement anticoagulant, ce fait doit être gardé à l'esprit en premier et, en tenant compte de cela, le test sanguin du patient doit être effectué d'une manière et un cdl. Sinon, vous pouvez obtenir des résultats inadéquats qui nuisent à la poursuite du traitement anticoagulant, s'il est effectué au moment de l'étude.

Les valeurs de prothrombine selon Quick et PTI (indice de prothrombine) donnent souvent les mêmes résultats dans la plage normale. En ce qui concerne la zone de valeurs faibles, ici les résultats diffèrent considérablement, par exemple, vous pouvez obtenir les réponses suivantes: PTI - environ 60%, et prothrombine selon Quick - 30%)

Indice de prothrombine

L'indice de prothrombine (PTI) est le rapport entre le temps de coagulation d'un plasma «sain» (témoin) et le temps de coagulation du sang d'une personne malade. Le résultat est calculé en pourcentage (PTV de plasma normal: PTV de plasma du patient x 100%), la norme est de 90 à 105%. Le rapport inverse (temps de coagulation du patient: temps de coagulation d'un plasma «sain»), exprimé en pourcentage, est appelé rapport de prothrombine (PO).

Un faible indice de prothrombine et un allongement du PTV donnent de nombreuses conditions pathologiques:

  • Carence congénitale de certains facteurs de coagulation (II, V, VII, X);
  • Dommages aux hépatocytes lors d'un processus pathologique chronique localisé dans le parenchyme hépatique;
  • Syndrome de coagulation intravasculaire disséminé;
  • Syndrome hémorragique dû à une faible teneur plasmatique en fibrinogène (fibrinogénopénie);
  • Violation de la polymérisation du fibrinogène (dysfibrinogénémie);
  • Carence en vitamine K
  • Mener une thérapie anticoagulante;
  • L'utilisation d'inhibiteurs des facteurs de coagulation, par exemple l'héparine, qui inhibe la conversion de la prothrombine en thrombine.

Un indice de prothrombine élevé (raccourcissement du PTV) est noté dans les cas:

  1. La formation de faisceaux sanguins dans les vaisseaux sanguins qui bloquent le flux sanguin à la suite de diverses conditions pathologiques du système hémostatique (thrombose);
  2. Consommation de coagulopathie (DIC);
  3. Activation excessive du système anticoagulant, formation excessive de plasmine (hyperfibrinolyse), qui conduit d'abord à des saignements, puis (avec épuisement du plasminogène) à une thrombose;
  4. Maladie du foie;
  5. Augmentation de l'activité du facteur VII (lésions tissulaires traumatiques, nécrose);
  6. L'inclusion de mécanismes de protection chez les femmes lors de l'accouchement.

Ainsi, une extension du PTV abaissera l'indice de prothrombine et indiquera une éventuelle hypocoagulation (faible coagulation sanguine, tendance à saigner). Et, au contraire, la réduction du temps de coagulation (PTV) augmente les valeurs de l'indice de prothrombine et indique la présence de signes d'hypercoagulation, c'est-à-dire une augmentation de la coagulation sanguine (risque de conditions thromboemboliques).

Unité et lutte des opposés

La violation du système d'hémostase conduit au développement de coagulopathies, où la pathologie, qui est sujette à la thrombose, est généralement désignée par le terme "thrombophilie", et les maladies qui s'accompagnent d'une augmentation des saignements sont appelées "diathèse hémorragique". La violation des capacités de coagulation sanguine peut être héréditaire ou résulter de troubles formés au cours de la vie (maladies du parenchyme hépatique, carence en vitamine K, utilisation d'anticoagulants à des fins thérapeutiques, activation du système fibrinolytique).

Le développement du syndrome des troubles de l'hémocoagulation est dû à la perte (ou à la diminution) de la capacité des cellules hépatiques à la biosynthèse des facteurs de coagulation. En outre, il convient de noter que les facteurs de systèmes de coagulation, d'anticoagulation et de fibrinolyse n'existent pas isolément, une activité altérée de l'un des liens conduisant à des conditions pathologiques d'autres composants. Par exemple:

  • Le trouble de biosynthèse de la protéine que nous considérons - la prothrombine, entraînera certainement une violation de la production d'autres facteurs (VII, IX, X) et une carence de tous les composants du complexe de prothrombine, ce qui entraînera par la suite une diminution de l'activité du FV, une augmentation de la concentration des monomères de fibrine, une diminution de l'activité FXIII et une augmentation de la capacité de la fibrine à lyse.
  • La violation du métabolisme du fibrinogène entraînera une modification de la structure structurelle de la couche de profibrine des vaisseaux sanguins, ouvrant la voie au mouvement des globules rouges à travers les parois vasculaires.

La combinaison des propriétés apparemment absolument opposées des systèmes ci-dessus (sous réserve de leur fonctionnement normal) garantit l'état liquide du sang se déplaçant librement dans tous les vaisseaux sanguins du corps et sa coagulation, s'il est nécessaire de colmater les espaces formés à la suite de lésions tissulaires.

La recherche peut être élargie...

Si les méthodes décrites n'ont pas un contenu informatif complet, les études du système hémostatique peuvent être développées, par exemple, en étudiant les fonctions individuelles et les valeurs quantitatives des facteurs plaquettaires et plasmatiques. Le test de prothrombine fournit la base de la recherche de divers troubles de l'hémocoagulation, suggérant la direction de recherches futures. À cette fin, recourir à la détermination d'autres paramètres d'hémostasiogramme:

  1. Le taux de transition du fibrinogène vers la fibrine (temps de thrombine);
  2. INR (attitude normalisée internationale;
  3. APTT (temps de thromboplastine partiel activé);
  4. Détermination des facteurs plaquettaires (III);
  5. Analyse du fibrinogène, du RFMC (complexe fibrine-monomère soluble), du D-dimère, de l'anticoagulant lupique, etc..

Ces tests de laboratoire et de nombreux autres nous permettent d'étudier non seulement la voie externe d'hémostase d'un patient particulier, mais permettent également de rechercher des troubles dans le système d'hémocoagulation interne. Cependant, le lecteur peut obtenir des informations à ce sujet dans les documents consacrés à chacun des indicateurs énumérés séparément.

Taux de TPI dans le sang des femmes, des hommes et des enfants par âge

L'indice de prothrombine est un indicateur sanguin très important dans le diagnostic initial des troubles de la coagulation. Cette analyse vous permet d'identifier en temps opportun la prédisposition d'une personne à des conditions telles qu'une hémorragie ou une thrombose. Toute violation de la coagulation conduit invariablement au développement de maladies mortelles. Afin d'identifier la cause de la maladie, de confirmer ou d'exclure le diagnostic, les patients se voient prescrire une étude sur l'indice de prothrombine. La norme PTI chez une personne en bonne santé est assez stable.

Indice de prothrombine - qu'est-ce que c'est?


La prothrombine est un composé protéique nécessaire à la coagulation sanguine complète. Il est produit dans le foie. Un test de prothrombine est nécessaire pour évaluer la coagulation sanguine. La méthode la plus courante et la plus universelle pour cela est la prothrombine de Quick..

Au cours du test, l'activité de la prothrombine dans le sang est détectée par rapport à certains indicateurs. Il s'agit du rapport entre le moment où la coagulation du plasma se produit, par rapport au même processus dans l'échantillon.

Il convient de noter que le test de prothrombine rapide est effectué non seulement pour évaluer la coagulation sanguine, mais également pour comprendre si le foie et le tractus gastro-intestinal fonctionnent correctement..

Raisons du rejet

L'augmentation et la diminution de chacun des indicateurs ci-dessus ont des raisons individuelles. Il s'ensuit que le traitement de tout trouble consiste à se débarrasser d'un facteur provoquant.

Chez un nouveau-né ou des enfants plus âgés, les sources de déviation seront courantes:

  • La prothrombine augmente contre la formation de caillots sanguins et diminue avec l'hypovitaminose K ou l'utilisation irrationnelle de médicaments.
  • Fibrinogène - diminue en raison de pathologies hépatiques et d'un apport insuffisant en vitamines ou nutriments dans le corps. Des brûlures étendues, une pneumonie et un large éventail de maladies infectieuses, de processus tumoraux et de troubles endocriniens affectent l'augmentation..
  • Le temps de thrombine peut diminuer avec un excès de fibrinogène. Les raisons de l'augmentation sont l'insuffisance rénale et les maladies auto-immunes..
  • Des saignements abondants contribuent à la réduction du TPI et à l'apparition de caillots sanguins pour augmenter.
  • Un APTT élevé est caractéristique de l'évolution sévère du DIC, de l'hémophilie et des maladies du foie. Dans le même temps, des valeurs faibles indiquent le début du développement de DIC.
  • Une diminution de l'ABP est caractéristique de la thrombophilie, et une augmentation est caractéristique des saignements abondants.
  • La tolérance plasmatique à l'héparine augmente en raison de toute atteinte hépatique et diminue dans le contexte de pathologies du système cardiovasculaire, de pathologies cancéreuses ou d'interventions chirurgicales.
  • L'anticoagulant lupique apparaît dans le cancer et les maladies gastro-intestinales.
  • Les RFMC peuvent augmenter avec une activité accrue du système de coagulation sanguine. La supplémentation en héparine contribue souvent à la réduction.

Une coagulation sanguine accrue est observée dans le contexte du cours:

  • inflammation sévère;
  • derniers stades du DIC;
  • pathologies systémiques;
  • brûlures étendues;
  • processus cancéreux;
  • péritonite;
  • pneumonie;
  • pyélonéphrite.

Une mauvaise coagulation sanguine chez un enfant est notée avec:

  • choc anaphylactique ou hémorragique;
  • les étapes initiales de la progression du DIC;
  • myxœdème.

Dans tous les cas, l'établissement de la cause se fait non seulement à l'aide d'un coagulogramme, mais également à travers un examen complet du corps.

Temps de prothrombine - qu'est-ce que c'est?

Selon ce qui a déclenché le saignement, le sang peut coaguler de plusieurs manières - internes ou externes. Dans le premier cas, cela est dû au fait que les navires sont endommagés à l'extérieur. Cela peut se produire en raison d'abrasions, de piqûres ou d'ecchymoses. Dans le deuxième cas, il y a une violation de l'intégrité des parois des vaisseaux sanguins de l'intérieur. Les toxines, les anticorps et divers agents pathogènes y conduisent..

Le temps de prothrombine est un indicateur par lequel vous pouvez comprendre le fonctionnement de la voie interne du système de coagulation sanguine..

Le temps de prothrombine augmente en raison de l'exposition aux facteurs suivants:

Le corps manque de vitamine K.

Prendre certains médicaments.

Voie biliaire obstruée ou enflammée.

L'absorption intestinale des graisses est altérée.

Plus le taux de prothrombine diminue dans le sang, plus le temps de prothrombine sera élevé, car dans cet état le processus de coagulation sera ralenti.

Les facteurs décroissants de la prothrombine peuvent être:

  1. Une diminution des oiseaux se produit chez les femmes qui portent un bébé.
  2. Syndrome - ICE.
  3. Un hématocrite anormal se produit.

Le temps de prothrombine peut montrer un résultat faible si le sang a été mal prélevé ou si le plasma a été stocké pendant une très longue période avant l'étude.

La prothrombine et sa signification fonctionnelle

La prothrombine est l'une des glycoprotéines, c'est-à-dire les protéines apparentées aux α-2-globulines. Il est produit dans les hépatocytes - cellules hépatiques - et est responsable de la formation de l'enzyme active thrombine.

Attention! La prothrombine est également appelée facteur II du complexe de prothrombine - un système qui assure une coagulation sanguine normale. Il est formé de protéines plasmatiques spéciales, indiquées par des chiffres romains de I à XIII.

La prothrombine est synthétisée dans le foie sous l'influence d'un certain nombre de substances. L'un des composants nécessaires à la production de cette protéine est la vitamine K. Sa carence ou son excès conduit à une violation de la formation normale de la prothrombine..

Si le corps humain fonctionne normalement, la protéine est alors inactive. En cas de saignement sous l'influence du système interne d'hémostase, la prothrombine est convertie en thrombine. En conséquence, un caillot de sang se forme, qui recouvre la surface de la plaie, empêchant le sang de s'écouler hors du vaisseau.

Une carence en prothrombine est dangereuse pour le développement de saignements abondants, y compris des saignements internes, et un excès de cette glycoprotéine provoque le colmatage des artères ou des veines avec des caillots sanguins et conduit à des crises cardiaques du cœur, du cerveau et d'autres organes.

Comment le sang coagule-t-il

Attention! Normalement, la quantité de prothrombine dans le plasma humain devrait varier de 0,10 à 0,15 grammes / litre. Les taux peuvent varier légèrement chez les personnes pendant la maladie ou pendant la gestation..

Indice de prothrombine qu'est-ce que c'est?

L'IPT dans le sang est un indicateur auquel se reflète le taux de début de coagulation du sang le long de son trajet interne. Il est calculé en fonction du temps de prothrombine. Un faible indice de prothrombine est associé aux mêmes facteurs qu'une diminution de la PV.

L'indice de prothrombine est normal pour les femmes est d'environ 95%. Le taux d'indice de prothrombine chez les hommes est légèrement plus élevé et est d'environ 105%. La précision de l'analyse dépend de nombreux facteurs, par exemple, des médicaments utilisés en laboratoire.

Comment passer le bon coagulogramme?

Remettre un coagulogramme, comme toute autre analyse, pour obtenir un résultat absolument précis, il y a des recommandations:

  1. Pour venir à l'analyse exclusivement à jeun, en arrêtant de manger au moins 8 heures avant l'étude;
  2. Voulant boire, ils ne permettent que de l'eau potable propre sans gaz. Avant la livraison, vous devez boire 200-250 ml d'eau (1 tasse);
  3. Au plus tard un jour, ne fumez pas de cigarettes ou ne quittez pas cette habitude au plus tard 2 heures;
  4. Ne vous inquiétez pas avant de donner du sang. La coagulation peut augmenter en raison de conditions stressantes et de sentiments;
  5. Lorsque vous utilisez un médicament, vous devez en informer votre médecin.

Pourquoi une haute prothrombine?

Si la prothrombine selon Quick est augmentée et que sa valeur est de 150% ou plus, il peut y avoir plusieurs raisons à cela:

Maladies dans lesquelles l'activité de la vitamine K diminue plusieurs fois.

Syndrome appelé ICE.

Diverses pathologies acquises au cours de la vie ou héréditaires, par exemple, amylose, syndrome néphrotique, etc..

Une augmentation de la prothrombine peut également survenir si vous prenez depuis longtemps les médicaments suivants:

Antibiotiques ou anabolisants.

Inhibiteurs ou héparine.

La prothrombine pour un rapide est normale si son taux est d'environ 100-120%.

Niveaux normaux et formule INR

L'INR (rapport normalisé international) nous donne des indicateurs du taux de thrombose. Les notes de la norme varient, étant directement proportionnelles aux caractéristiques (tableau 1):

Tableau 1

SituationIndicateurs de norme
Pour le cours normal de la chirurgie0,85-1,25
En présence de fibrillation auriculaire chronique, de thromboembolie pulmonaire et de prise de "warfarine"2.0-3.0
Après implantation de la valve aortique et de la valve mitrale, respectivement2,5-3,0; 2,5-3,5
Avec des pathologies des valves cardiaques, et en cas de prévention de la thromboembolie2.0-3.0
Après la chirurgie, avec thrombose des vaisseaux sanguins et des veines2.0-3.0
Avec des pathologies vasculaires ou des crises cardiaques3.0-4.5

Chez une personne ordinaire qui n'utilise pas de drogues, la note normale ne peut pas dépasser 1,25.

Le taux de prothrombine dans le sang

Le tableau ci-dessous montre le taux d'oiseaux:

ÂgeNorme PTI
Enfants de moins de six ansLa prothrombine est normale si les indicateurs 80-100
Enfants de six à douze ansValeurs normales de 79 à 102
De douze à dix-huit ansIndex de 78 à 110 norme
Dix-huit à vingt-cinq ansIndicateur normal de 82 à 115
Vingt-cinq à quarante-cinq ansNorme 78 - 135
De quarante-cinq à soixante-cinq ansL'indicateur normal est de 78 à 142

Les femmes et les hommes du même âge ont le même score de prothrombine. Si une femme a un bébé, le niveau est légèrement supérieur à la norme, mais il n'y a rien de mal à cela, après la naissance du bébé, tout reviendra à la normale.

Méthode de détermination de l'IPT

Le sang coagule normalement si la prothrombine, une protéine synthétisée par les cellules hépatiques, est activement impliquée. Pour qu'une substance soit produite en quantité suffisante, la présence de nombreux oligo-éléments, notamment de la vitamine K, est nécessaire, c'est pourquoi avec une carence en cette vitamine apparaissent des molécules qui forment des caillots sanguins..

La prothrombine est engagée dans l'établissement de la coagulation des tissus liquides. En déterminant le nombre de prothrombine, qui est un indicateur de la coagulation sanguine, vous pouvez découvrir la présence d'une maladie. Il existe différents types d'études pour déterminer la prothrombine..

En particulier, le calcul est effectué:

  1. PTI Quick. Cette méthode de recherche est considérée comme la plus précise. Il aide à voir le degré d'activité des protéines. L'analyse fournit une évaluation du rapport de l'indice plasmatique du patient à l'échantillon témoin. Pourcentage calculé.
  2. Temps de prothrombine. Autrement dit, il est établi pour combien de temps la coagulation sanguine a lieu..
  3. Indice de prothrombine - le rapport du temps de prothrombine, qui est la norme, aux données de la recherche.
  4. Indice de prothrombine INR. À l'aide d'un tel test, le traitement des patients auxquels sont prescrits des anticoagulants indirects, des médicaments qui ralentissent le processus de pliage et réduisent les niveaux de protéines, est surveillé.

Prothrombine chez la femme enceinte


Chaque femme enceinte devrait effectuer une telle analyse comme un coagulogramme. L'évaluation de l'état et des tests de prothrombine vous permettent d'identifier toutes les conditions dangereuses, tant pour la future mère que pour son bébé.

La prothrombine selon Quick (PC) chez la femme enceinte est toujours légèrement réduite et c'est la norme. Le fait est qu'un nouveau cercle de circulation sanguine apparaît et que le corps de la femme se prépare au fait que pendant l'accouchement, il devra perdre du sang.

Une PK inférieure à la norme à plusieurs reprises peut entraîner une thrombose, et chez les femmes enceintes, son augmentation entraînera des saignements sévères au moment de l'accouchement, et il est possible qu'elle soit non seulement externe mais également interne..

Un saignement avec incompatibilité du facteur Rh d'un enfant et d'une femme entraînera des complications hémolytiques.

Afin d'éviter cela, les femmes sont sous le contrôle total du médecin traitant et à partir de la 28e semaine, elles recevront des immunoglobulines (sérum anti-rhésus), sous l'influence desquelles des anticorps dangereux seront détruits. Les indicateurs d'IP pour les femmes enceintes sont les suivants:

Chez la femme enceinte, l'indice de prothrombine doit être compris entre 80 et 100%. À des taux élevés, certains médicaments sont administrés..

Avec un IP faible, le risque de saignement est élevé. Le temps de prothrombine normal est d'environ 18 secondes..

Tout écart par rapport à la norme devrait être préoccupant. En aucun cas vous n'avez besoin d'essayer d'augmenter ou de diminuer indépendamment les indicateurs, vous devriez consulter un médecin.

Indications pour l'étude

Une étude sur l'indice de prothrombine est une procédure diagnostique importante, qui permet d'identifier les pathologies des systèmes hématopoïétique, cardiovasculaire et endocrinien. Cette étude est nécessaire pour les patients présentant les indications suivantes:

  1. Le patient se plaint d'une augmentation des saignements lors de blessures. En outre, un coagulogramme est nécessaire lorsqu'un patient identifie un saignement à long terme;
  2. Chez l'homme, la fonction hépatique est altérée, l'activité des enzymes hépatiques est réduite;
  3. Le patient prend des anticoagulants. Une telle étude est réalisée tout au long de la période de traitement pour exclure le développement de coagulopathies.
  4. Le patient présente une carence prononcée en vitamine K ou des maladies entraînant sa destruction.

Teneur en vitamine K dans les légumes

Attention! Une indication pour l'étude est l'ensemble des facteurs ci-dessus, ainsi que divers écarts par rapport à la norme dans un test sanguin biochimique ou clinique. De plus, les femmes doivent déterminer le niveau de prothrombine plasmatique pendant la gestation afin d'exclure le décollement placentaire ou les saignements pendant l'accouchement.

Comment se préparer à l'analyse?

Afin d'obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de donner du sang pour une analyse correcte. Le sang est prélevé avant 11 heures, toujours à jeun. Afin de préparer l'analyse, vous devez suivre quelques recommandations:

Environ trois jours après avoir l'intention d'aller à l'hôpital, évitez les aliments gras et frits. À propos des boissons alcoolisées, il ne fait aucun doute. Tout cela sera un gros fardeau pour le foie..

Trois heures avant de donner du sang, vous ne devez pas fumer, car la nicotine entraînera une diminution de l'indice de prothrombine.

Si vous prenez constamment des médicaments, abandonnez-les six heures avant de faire un don de sang, après quoi vous pourrez reprendre la prise..

Il est impossible ce jour-là, ou plutôt, avant de passer l'analyse, de faire de gros efforts physiques.

Il est impossible de prélever des échantillons de sang sur les femmes pendant les menstruations, à ce stade, les indicateurs ne seront pas fiables.


Le sang est prélevé dans une veine, après quoi il est placé dans un tube à essai spécial avec une solution saline, centrifugé, puis un examen approfondi aura lieu.

Pourquoi donner du sang pour l'étude de cette protéine?

Tirant des conclusions des résultats d'une telle analyse, un médecin qualifié peut déterminer:

  • Crise cardiaque possible ou état pré-AVC;
  • L'apparition de caillots sanguins, avec des varices;
  • La vitamine K a-t-elle besoin d'un corps spécifique?
  • Y a-t-il des anomalies dans le foie;
  • Dans quel état les taux sanguins sont-ils responsables de la coagulation?

Cette analyse est particulièrement nécessaire en cas de chirurgie d'urgence. Étant donné que les médecins doivent tenir compte de ces caractéristiques et connaître le temps de récupération après une blessure.

Les valeurs pti indiquent une violation de la coagulation sanguine, ce qui entraîne des saignements ou la formation de caillots sanguins. Les deux derniers facteurs peuvent entraîner de graves complications..

Article dans le sujet: Comment les femmes subissent-elles une échographie cardiaque?

Augmentation de la prothrombine: que faire?

Si l'indice de prothrombine est augmenté, il doit certainement être réduit. Les personnes de cette catégorie doivent suivre un régime spécial, seuls les produits à consommer qui aminciront le sang devraient être consommés. Mais vous devez comprendre qu'il existe de nombreux produits qui conduisent à un épaississement du sang..

Donc, pour normaliser le niveau de prothrombine, vous devez manger les aliments suivants:

Flocons d'avoine. Il aide non seulement à stabiliser la digestion, mais empêche également le sang de devenir épais. Il vaut mieux manger ce plat le matin au petit déjeuner.

Jus de tomate à base de légumes frais. Beaucoup en ce moment font l'erreur la plus grave - ajoutez du sel, mais cela ne devrait jamais être fait..

La betterave est le meilleur légume avec lequel vous pouvez réduire la prothrombine.

Imaginez un régime sans gingembre est tout simplement impossible! Il est ajouté au thé ou à tout autre plat. Pour cette raison, le sang se liquéfiera, c'est aussi un bon moyen de prévenir la formation de thrombose.

Graisse de poisson. Vous pouvez l'acheter dans n'importe quelle pharmacie, c'est la meilleure option pour fluidifier le sang.

Pendant le régime, vous devez suivre certaines règles, notamment:

Des baies fraîches, des fruits devraient être présents dans votre alimentation.

Vous ne devriez pas refuser complètement la viande, mais vous n'avez pas besoin de vous laisser emporter.

Il vaut mieux refuser la cuisson.

Buvez au moins deux litres d'eau par jour.

Si possible, faites cuire au bain-marie..

Mangez aussi souvent que possible, mais en petites portions.

Il ne doit pas y avoir d'alcool, il n'affecte pas l'état de l'organisme dans son ensemble.

Causes des niveaux de prothrombine

Une augmentation de l'indicateur peut signaler les maladies suivantes:

  1. Maladies du tractus gastro-intestinal. Avec ces pathologies, le patient a une violation de l'absorption des nutriments et des vitamines, en raison de laquelle la production de prothrombine diminue.
  2. Dysbactériose La violation de la microflore intestinale entraîne également des troubles digestifs et une détérioration du corps.

Causes de l'augmentation de l'indice de prothrombine

  • Carence en vitamine accompagnée d'une carence en phylloquinone.
  • Tumeurs malignes entraînant une déplétion du corps.
  • Anémie.
  • Syndrome thrombohémorragique - un trouble de l'hémostase, qui s'accompagne de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.
  • Maladie hépatique compliquée.
  • Pathologies du métabolisme des protéines.
  • Héparine excessive dans le sang du patient.
  • Prendre des médicaments à effet anticoagulant: héparine, warfarine, aspirine, etc..
  • Pathologies génétiques accompagnées d'une production insuffisante de prothrombine.
  • Un faible niveau de prothrombine est un danger pour la santé humaine, car même une petite blessure dans ce cas peut entraîner une importante perte de sang. Pour prévenir de telles complications, les médicaments suivants sont prescrits au patient:

    • La thrombine est un composant naturel du système de coagulation sanguine;
    • Vikasol est un analogue synthétique de la vitamine K;
    • Amben - un médicament qui a un effet antifibrinolytique.

    Attention! Le médecin sélectionne la posologie et le type de médicament en fonction des résultats du coagulogramme et de l'état de santé du patient. Dans la plupart des cas, le patient doit d'abord arrêter la maladie sous-jacente entraînant une augmentation des saignements.

    Vidéo - Pourquoi prescrire PTI

    Diminution de la prothrombine que faire?

    En plus du traitement médicamenteux, vous devez également surveiller votre alimentation. Il n'est pas recommandé d'utiliser les produits suivants:

    Pain et graisses animales.

    Fumé et salé.

    Les légumes verts et les légumineuses sont également contre-indiqués..

    Une diminution de la prothrombine peut provoquer des saignements. Bien sûr, cela peut être évité; pour ce faire, incluez les produits suivants:

    Mangez plus d'oignons et d'ail.

    Les agrumes sont particulièrement utiles..

    Figues, framboises et canneberges.

    Afin de ne pas rencontrer de tels problèmes désagréables dans votre vie, vous devez constamment surveiller votre santé. Tout d'abord, cela concerne un mode de vie sain, pas d'alcool, de tabac et d'autres choses. Si une maladie survient, le traitement doit être effectué en temps opportun, cela évitera d'autres complications.

    Indications pour l'analyse

    Cette étude est utilisée dans les cas suivants:

    • traitement du patient avec des anticoagulants indirects (anticoagulants);
    • étude de dépistage du système hémostatique;
    • détermination de l'activité des facteurs complexes de la prothrombine (affectant la coagulabilité);
    • une étude approfondie des maladies de l'appareil circulatoire, en particulier la coagulation sanguine;
    • diagnostic du fonctionnement du foie, évaluation de la production de protéines (y compris les facteurs de coagulation);
    • établir la présence d'inhibiteurs (composants qui ralentissent la réaction) de la coagulation;
    • dysfibrinogénémie (ralentissement congénital de la coagulation du fibrinogène);
    • analyse de l'hémostase avant la chirurgie.

    Un examen non programmé est prescrit en cas d'utilisation prolongée d'anticoagulants. Une raison supplémentaire pour le test peut être:

    • rhume ou inflammation prolongée, une forme aiguë du processus infectieux;
    • changement de zone climatique en cas de déplacement ou de vol;
    • un changement brusque de régime;
    • changements de style de vie (sommeil et éveil, stress et repos, présence de mauvaises habitudes);
    • saignement prolongé (nasal, gingival et également vaginal chez la femme);
    • formation prolongée d'un caillot de sang lorsque la plaie est guérie;
    • l'apparition d'impuretés sanguines dans les expectorations, les vomissements, l'urine, les selles;
    • l'apparition de symptômes (douleurs dans les articulations, leur gonflement et leur resserrement) lors du traitement par anticoagulants.

    Changements d'indicateurs avec une coagulabilité accrue

    Un risque élevé de caillots sanguins à l'intérieur du vaisseau se produit lorsqu'il y a de tels changements dans les indices de coagulogramme:

    • Au-dessus de la norme - INR, fibrinogène, D-dimère.
    • Faible - PTI, temps de thrombine, APTT.

    Ces signes donnent des raisons de soupçonner une thrombose, une thromboembolie, une coagulation intravasculaire, des tests similaires sont typiques pour les derniers mois de la grossesse, dans la période post-traumatique ou postopératoire.

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    Que montre ce test sanguin??

    Une numération globulaire de PTI est l'un des principaux tests biochimiques. Il est souvent prescrit avant la chirurgie pour déterminer la capacité du sang à se coaguler, ainsi que pour certains troubles du corps..

    Référence! La coagulabilité est la capacité du sang à passer d'un état liquide à un état épais..

    Le sang liquide circule dans notre corps: son objectif principal est le transfert de nutriments et d'oxygène aux cellules et aux tissus. De plus, le sang aide à maintenir une température corporelle normale et remplit une fonction protectrice - cette tâche incombe aux globules blancs - les globules blancs.

    Dans quel cas une coagulation sanguine est-elle requise:

    • Imaginez une égratignure ou une abrasion qui s'est formée, par exemple, sur une main à la suite de jeux de chats.
    • Parfois, la plaie saigne, mais après quelques minutes, une croûte rouge sèche se forme et la peau commence à se resserrer.
    • Vous pouvez donc regarder la coagulation du sang en direct.

    Les plaies sont différentes: grandes et petites, externes et internes, spontanées et résultant de contraintes mécaniques.

    Ils apparaissent lors de la formation d'ulcères et de fistules dans les organes internes ou sur la peau, l'érosion, lors des interventions chirurgicales, avec des blessures (fractures) et d'autres circonstances.

    Si à ce moment le sang ne commence pas à se coaguler, des saignements étendus (externes ou internes) commenceront et, en raison d'une perte de sang importante, une personne peut mourir.

    Pourquoi le sang commence-t-il à coaguler? Dans sa composition, il existe une protéine spéciale - la prothrombine. Il contribue à la formation de caillots sanguins et empêche les saignements.

    Important! Le foie participe à la synthèse de la prothrombine et la vitamine K stimule sa production.

    Ainsi, PTI est un indice de prothrombine (Code ICD -10 A05).

    Il s'agit d'une désignation numérique de la capacité de coagulation sanguine qui, après avoir reçu le résultat de l'analyse, est comparée à la norme. Analyse approfondie de la coagulation sanguine, c'est-à-dire l'étude de tous les éléments sanguins liés à ce processus s'appelle un coagulogramme et son indicateur clé est le TPI.

    L'indice PTI (Quick) est mesuré en pourcentage. Pour le déterminer, le rapport de la durée pendant laquelle le sang coagule à l'indicateur standard est déterminé et multiplié par 100%.

    Vitamine K: qu'est-ce que c'est et quelles sont ses sources?

    La vitamine K est une vitamine liposoluble impliquée dans la coagulation sanguine; elle est également appelée phylloquinone. Ses fonctions ne se limitent pas à cela..

    La vitamine K est impliquée dans de nombreux processus dans le corps:

    • Stimule la fonction musculaire,
    • Augmente la résistance de l'organisme aux infections (fonction protectrice),
    • Participe à la normalisation de la digestion,
    • Stimule la production de jus digestif,
    • Favorise la guérison rapide des plaies,
    • Renforce les vaisseaux sanguins,
    • Participe à la formation et au renforcement osseux,
    • Synthétise la protéine osseuse,
    • Régule les processus redox.

    Les sources de vitamine K comprennent de nombreux produits d'origine végétale et animale: épinards, salade, toutes sortes de choux, concombres, tomates, courgettes, haricots, céréales, œufs de poule et viande de poulet, boeuf, agneau, porc, veau, foie de porc et morue.

    Référence! Pour l'absorption normale de la vitamine K, une petite quantité de graisse dans l'intestin est nécessaire..

    Normalement, l'apport quotidien de phylloquinone devrait être de 300 à 500 mcg.

    Les fonctions de la vitamine K dans le corps humain sont décrites dans la vidéo:

    Coagulation sanguine basse

    Cela se produit avec l'hémophilie, un manque héréditaire de facteurs de coagulation, une hypovitaminose à la vitamine K:

    • Chiffres élevés: IPT, temps de thrombine, APTT, protéines C et S.
    • Les niveaux d'INR, de fibrinogène et de D-dimère sont inférieurs à la normale.

    Le coagulogramme vous permet de déterminer avec précision le système de coagulation, la fibrinolyse et les propriétés anticoagulantes du sang. Les résultats sont utilisés en chirurgie, cardiologie, hématologie. L'évaluation des indicateurs est réalisée conjointement avec les données d'autres méthodes de recherche et les signes cliniques.

    Pourquoi un coagulogramme est-il prescrit?

    Varices
    La direction du patient vers un coagulogramme peut être nécessaire dans de telles situations:

    • le risque de caillots sanguins et de saignements pendant l'accouchement ou après la chirurgie;
    • maladie vasculaire - maladie variqueuse, inflammation de la paroi veineuse;
    • maladie du foie
    • maladies auto-immunes;
    • traitement ou sélection de la dose pour la thérapie anticoagulante;
    • contraception hormonale;
    • toxicose pendant la grossesse ou pathologie placentaire.
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