Hémoglobine glyquée - HbA1c

L'hémoglobine glyquée est une combinaison de substances sanguines telles que le glucose et l'hémoglobine. Dans la pratique clinique, ce terme fait référence à un test sanguin biochimique, qui reflète quantitativement le niveau de glucose dans le sang au cours des 3 derniers mois. Les synonymes de l'hémoglobine glyquée sont l'hémoglobine glycosylée, l'HbA1c glyquée, ainsi que les désignations HbA1C et HbA1.

Que reflète l'analyse??

L'hémoglobine est une protéine complexe présente dans les globules rouges qui se lie à l'oxygène dans la circulation sanguine et la délivre aux tissus. Cependant, en plus de la propriété de se combiner de manière réversible avec l'oxygène, il peut également entrer en réaction spontanée avec le glucose, qui circule dans le sang. Cette réaction se déroule sans enzymes, et le résultat est un composé irréversible tel que l'hémoglobine glyquée. Dans ce cas, il existe une corrélation directe entre le niveau d'hémoglobine glycosylée et la teneur en glucose dans le sang, c'est-à-dire plus sa concentration est élevée, plus le pourcentage sera dans un état lié à l'hémoglobine. L'unité de mesure de l'HbA1C est le pourcentage..

La vie des érythrocytes dure 120 jours, par conséquent, l'analyse de l'hémoglobine glyquée reflète la teneur en sucre dans la circulation sanguine en moyenne pendant 3 mois, car au moment de la mesure, les érythrocytes de divers degrés de «vieillesse» sont dans le sang.

But de l'étude

  • Identifier pour la première fois le diabète sucré ou NTG (altération de la tolérance au glucose);
  • Surveiller la glycémie moyenne chez les patients souffrant de diabète sucré de type I ou de type II;
  • Évaluer l'exactitude du traitement prescrit;
  • Chez les personnes en bonne santé - à des fins préventives pour la détection précoce de la pathologie.

Caractéristiques de l'analyse et obtention du résultat

  • L'analyse de l'hémoglobine glyquée ne nécessite aucune préparation spécifique, elle peut être prise à jeun et après avoir mangé.
  • L'analyse ne nécessite pas le retrait de tout médicament pris par le patient.
  • Le sang veineux est le plus souvent prélevé pour examen, mais le sang peut être prélevé du doigt (sang capillaire).
  • Le sang veineux est le plus souvent examiné par chromatographie à haute pression dans le domaine cationique..
  • Les résultats sont généralement prêts en un jour (jusqu'à 3 jours maximum) selon le laboratoire..
  • La fréquence d'analyse est de 2 fois par an (maximum 4 fois) chez les patients diabétiques, et 1 fois par an chez les personnes en bonne santé.

Interprétation des résultats

Quand un résultat est trouvé dans les 6 à 6,5%, cela signale un risque accru de diabète. Cette condition est également appelée prédiabète ou NTG (altération de la tolérance au glucose). Si de tels résultats limites sont diagnostiqués, vous devez porter une attention particulière à cette pathologie, ajuster le régime alimentaire et effectuer une deuxième analyse après 3 mois, ainsi que surveiller le glucose à l'aide d'un test sanguin conventionnel.

Avec un indicateur d'hémoglobine glycosylée supérieur à 6,5% et la présence d'une augmentation de la glycémie à jeun dans le sang, le diagnostic de diabète est établi. Dans ce cas, nous parlons de diabète nouvellement diagnostiqué, car dans d'autres situations, les valeurs cibles seront discutées ci-dessous.

Mais que montre l'hémoglobine glyquée en dessous de 4%? Un tel résultat peut révéler certaines conditions pathologiques, à savoir:

- le développement d'insulinomes - néoplasmes pancréatiques produisant des quantités excessives d'insuline, ce qui conduit à un état d'hypoglycémie;
- surdosage de médicaments antidiabétiques;
- hypoglycémie due à une faible nutrition glucidique pendant une longue période de temps;
- insuffisance surrénalienne;
- surcharge physique intense et prolongée;
- pathologie génétique rare (maladie de Girke, maladie de Forbes, intolérance génétique au fructose).

De plus, les résultats peuvent être faussement surestimés ou sous-estimés..

Causes de l'hémoglobine à faible indice glycosylé:

  • L'anémie falciforme;
  • L'anémie hémolytique;
  • Saignement abondant.

Causes de l'hémogloglobine glyquée surestimée:

  • Carence en fer;
  • Antécédents de transfusion sanguine récente;
  • Intoxication alcoolique du corps;
  • Insuffisance rénale, qui conduit à la formation de carbohémoglobine;
  • Splénectomie (ablation de la rate) dans l'anamnèse;

Avantages et inconvénients de la méthode

Ce type d'analyse présente de nombreux avantages par rapport à l'analyse de jeûne habituelle pour le sucre et le GTT (test gluco-tolérant) à savoir:

  • Il est possible d'effectuer une analyse à jeun sans déformer les résultats;
  • Les erreurs dues à des fluctuations périodiques du glucose sous l'influence de certains facteurs (par exemple, ARVI ou prise de médicaments) sont exclues;
  • Incapacité à simuler une maladie;
  • Analyse de haute précision;
  • Convient pour le diagnostic chez les enfants et les adultes (les mêmes normes);
  • Simplicité et rapidité d'exécution pour le patient par rapport au GTT;
  • Vous permet de déterminer de manière fiable l'efficacité de la thérapie antidiabétique.

Les inconvénients d'un test sanguin pour le pourcentage d'hémoglobine glyquée sont les suivants:

  • Coût relativement élevé;
  • La possibilité d'obtenir des résultats (faux) déformés en raison de la faute de certaines maladies ou conditions du patient;
  • Pas largement disponible pour les patients;
  • Avec l'hypothyroïdie, l'HbA1c peut être plus élevée que la normale et la glycémie à jeun en elle;
  • Il ne permet pas de détecter les fluctuations de la glycémie, ne permet pas de détecter le diabète labile.

Cibler les taux d'HbA1C chez les patients diabétiques

Évaluer l'efficacité du traitement antidiabétique en cours chez les patients atteints de diabète sucré au cours du dernier trimestre. L'hémoglobine glycosylée cible moyenne est de 7%. Cependant, il est préférable d'interpréter le résultat d'un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée, compte tenu de l'âge du patient et de la présence de complications.

  • Chez les adolescents et les jeunes sans complications graves, le niveau cible est de 6,5%, avec un risque d'hypoglycémie ou de développement de complications - 7%.
  • Chez les patients en âge de travailler sans complications graves, le niveau cible est de 7%, avec un risque d'hypoglycémie ou de développement de complications - 7,5%.
  • Chez les patients âgés, ainsi que ceux dont l'espérance de vie est inférieure à 5 ans, le niveau cible est de 7,5%, à condition qu'il n'y ait pas de complications et le risque d'hypoglycémie, et 8% - le cas échéant.

Comment faire baisser l'Hb1C

Puisqu'il existe une relation proportionnelle directe entre la concentration de glucose dans le sang et le pourcentage d'hémoglobine glyquée, l'objectif principal sera de réduire le taux de glucose dans son ensemble, puis la teneur moyenne en glucose sur 3 mois diminuera. Pour ce faire, vous devez:

  • Suivez les recommandations pour un régime pauvre en glucides;
  • Prenez régulièrement des médicaments hypoglycémiants sous forme de comprimés ou d'injections d'insuline;
  • Menez une vie active et faites attention à l'activité physique dosée, ce qui entraînera une diminution du nombre de kilos en trop et indirectement une diminution du taux de glucose;
  • Faire des apparitions en temps opportun au médecin pour une correction rapide du traitement.

Un point important est la fluidité de la diminution du taux d'hémoglobine glyquée, à savoir de 1% par an. Une baisse plus prononcée peut entraîner des complications. Pendant longtemps, tous les organes, systèmes et vaisseaux se sont adaptés à un certain niveau de sucre; par conséquent, il est si important de le restaurer lentement et progressivement vers la cible.

Pendant la grossesse

Il est bien connu que l'augmentation de la glycémie chez la femme enceinte a un effet extrêmement négatif sur le corps de la femme enceinte et sur le corps du fœtus. Ainsi, pour une femme, cela peut endommager les vaisseaux sanguins, altérer le fonctionnement des reins, l'appareil visuel. Pour le fœtus, cela entraîne une augmentation de poids et la naissance d'un grand enfant avec un poids corporel de 4 à 5 kg.

En raison de sa facilité d'administration, ce test pourrait être une bonne alternative aux autres méthodes de détection du diabète gestationnel. Cependant, ce n'est pas entièrement vrai: le fait est que l'hémoglobine glyquée, reflétant la concentration pendant plusieurs mois, montre le résultat avec un retard. Ainsi, il ne peut être élevé qu'à 6 mois de grossesse, et atteindre un maximum de 8-9, soit à la fin du mandat. Cela ne permettra pas au médecin de prendre des mesures en temps opportun et d'éviter des conséquences indésirables. Par conséquent, dans ce cas, profiter du test de tolérance au glucose et surveiller le glucose à l'aide d'un glucomètre profiter.

Résultats:

1. L'analyse reflète le niveau moyen de sucre dans le système circulatoire pendant 3-4 mois.
2. L'étude est universelle pour tous les âges et vous permet de diagnostiquer le diabète aux premiers stades.
3. L'analyse de l'HbA1c vous permet de contrôler l'adéquation du traitement avec des médicaments hypoglycémiques chez les diabétiques.
4. Cette méthode de recherche présente plusieurs avantages par rapport à des analyses similaires..
5. Il est nécessaire de se souvenir des possibles faux résultats de l'étude..

Tableau des taux d'hémoglobine glyquée chez les femmes et les hommes

L'hémoglobine glyquée est considérée, la norme chez les femmes selon l'âge, le tableau ci-dessous.

L'hémoglobine glyquée est un complexe spécifique de molécules résultant de la réaction de la combinaison du glucose avec l'hémoglobine des globules rouges (réaction de Maillard non enzymatique). La référence aux diagnostics de laboratoire est délivrée par un médecin généraliste ou un endocrinologue. Synonymes courants: glycogémoglobine, hémoglobine A1c, HbA1c.

Pour la recherche, la méthode de chromatographie liquide haute performance sous haute pression est utilisée, le délai d'obtention des résultats n'est pas supérieur à 1 jour. Le coût pour les cliniques privées est de 500 à 700 roubles.

Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée dans un test sanguin?

Afin de bien comprendre le concept d'hémoglobine glyquée, il est nécessaire de considérer d'abord ses composants.

L'hémoglobine (Hb) - une protéine contenue dans les globules rouges, transporte les molécules d'oxygène avec le sang vers les cellules et les tissus.

Le glucose (sucre simple) joue le rôle de la principale source d'énergie, qui est dépensée par le corps humain pour diverses réactions biochimiques et pour maintenir le métabolisme. Sans un niveau minimum suffisant de sucres, le plein fonctionnement du système nerveux et du cerveau est impossible.

Une molécule de glucose circulant dans le sang se lie spontanément à l'hémoglobine. La réaction ne nécessite pas de conditions particulières sous forme d'enzymes ou de catalyseurs. Le composé résultant n'est pas décomposé, sa durée de vie ne dépasse pas 120 jours.

Une relation directe a été établie entre le niveau d'hémoglobine glyquée et les sucres simples. Ainsi, chaque augmentation de l'HbA1c de 1% tombe sur une augmentation de la concentration en glucose de 2 unités. Le niveau normal de connexion chez les personnes en bonne santé est soutenu par la mort quotidienne de vieux globules rouges et la formation de nouveau sucre n'ayant pas réagi.

Pourquoi et quand vous devez passer des tests de glycogémoglobine?

Le diagnostic est indiqué pour les patients présentant des symptômes de diabète sucré: soif excessive et faim incontrôlable, transpiration, engourdissement des extrémités, peau sèche et muqueuses, miction excessive, infections fongiques fréquentes, perte de poids et diminution de l'acuité visuelle d'étiologie peu claire.

L'analyse est incluse dans le complexe de obligatoire pour le diagnostic final des troubles du métabolisme des glucides ainsi que l'identification de sucres simples avec ou sans charge (fructose, glucose) et c-peptide.

Le test de l'hémoglobine glyquée est particulièrement important pour les patients atteints de diabète établi. Le nombre de répétitions par an est déterminé par l'efficacité thérapeutique des techniques sélectionnées avec le degré de gravité de la pathologie. En moyenne, le taux d'hémoglobine glyquée est déterminé au moins deux fois tous les six mois.

Pourquoi faire un test sanguin sur HbA1c régulièrement??

Pourquoi faire un test sanguin sur HbA1c régulièrement? Selon les recommandations de l'OMS, la détermination de la glycogémoglobine est considérée comme obligatoire et suffisante pour surveiller l'évolution du diabète. Dans différents laboratoires, les appareils diffèrent et l'ampleur de leur erreur. Par conséquent, le contrôle est effectué exclusivement dans un laboratoire et la confirmation des résultats qui s'écartent de la norme, dans différents. L'étude est pertinente pour:

  • la nécessité de contrôler l'ampleur des sucres simples chez les personnes atteintes de diabète;
  • suivre les niveaux de sucre trois à quatre mois avant l'analyse;
  • déterminer le degré d'efficacité des méthodes thérapeutiques sélectionnées et décider de la nécessité de leur correction;
  • dans le cadre de mesures préventives visant à la détection précoce des troubles du métabolisme des glucides;
  • prédire le développement de complications du diabète.

Il a été constaté qu'une diminution de l'HbA1c de 1/10 du niveau initial permet de réduire le risque de rétinopathie et de néphropathie de 40%. La rétinopathie est un dommage pathologique à la rétine qui conduit à la cécité. La néphropathie est caractérisée par une altération de la fonction rénale normale..

Le taux d'hémoglobine glyquée pour une personne en bonne santé

Une interprétation complète des données d'analyse obtenues est entravée par la circulation de formes variantes de l'Hb dans le sang humain. Chez les nouveau-nés, l'hémoglobine fœtale est également présente jusqu'à six mois. Par conséquent, les informations de la section ne doivent pas être utilisées comme guide suffisant pour l'autodécodage des résultats d'analyse obtenus. Les informations fournies sont à titre informatif uniquement..

Le tableau de l'hémoglobine glyquée normale chez la femme par âge est présenté dans le tableau.

Âge Norme Hb glyquée (Hba1c) pour femmes et hommes
Moins de 40 ansjusqu'à 5,9%
40 à 65 ansjusqu'à 6%
Plus de 65 ansPas plus de 6,5%

Comment l'hémoglobine glyquée est déchiffrée?

Si la valeur se trouve dans les valeurs acceptables et en l'absence de tableau clinique, une conclusion est tirée sur l'absence de diabète.

Une légère augmentation est le signe d'un état prédiabétique et de la manifestation par les cellules d'une tolérance à l'action de l'hormone insuline. La condition nécessite une surveillance constante, car une personne a une probabilité extrêmement élevée de déclencher un diabète.

La valeur du critère de plus de 6,5% indique la manifestation du diabète sucré chez le patient examiné. L'hémoglobine glycémique maximale autorisée pour les personnes atteintes de diabète est de 7%. Dans ce cas, la maladie sera plus facilement influencée par un traitement d'entretien. Avec l'augmentation des taux d'HbA1c, la probabilité de complications augmente et le pronostic des résultats empire..

Le taux d'hémoglobine glyquée chez les hommes et les femmes après l'âge de 50 ans est légèrement plus élevé. Cela est dû à une diminution de l'activité fonctionnelle des reins et à un ralentissement du métabolisme des glucides. L'âge est l'un des principaux facteurs déterminant le risque élevé de diabète, en particulier avec une prédisposition héréditaire. Il est recommandé aux patients âgés de vérifier régulièrement la valeur de l'indicateur.

Le taux d'hémoglobine glyquée pendant la grossesse

Un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée pendant la grossesse n'a pas une valeur diagnostique suffisante. Chez les femmes en position, la concentration de sucres simples varie de façon inégale, le pic maximum se produit au cours du dernier trimestre.

Les résultats du test de glycogémoglobine reflètent la valeur du sucre trois à quatre mois avant l'étude. Et chez les femmes enceintes, il est préférable de surveiller le niveau de sucre au moment de l'analyse. Étant donné que l'hyperglycémie peut entraîner un certain nombre de pathologies graves de la mère et de l'enfant (dommages aux tissus nerveux et aux organes internes du fœtus, non-gestation, fausses couches, asphyxie du nouveau-né, traumatisme à la naissance, etc.).

Une alternative au test de glycogémoglobine est un test de tolérance au glucose ou un test de glycémie standard. En cas de besoin urgent, une mesure spontanée à domicile avec un glucomètre est autorisée. Lors du décryptage d'un test sanguin pour le sucre, il prend en compte combien de temps une femme a mangé, ce qui n'a pas d'importance du tout lors de la mesure de l'hémoglobine glyquée.

Comment se faire tester pour l'hémoglobine glyquée?

La plupart des critères de laboratoire sont extrêmement sensibles à l'apport alimentaire, au moment de la livraison du biomatériau ou au cycle menstruel. Un test sanguin pour déterminer le niveau d'hémoglobine glyquée ne nécessite pas de procédures préparatoires spéciales. Ce fait s'explique par le fait que le critère reflète la concentration de glucose au cours des derniers mois..

Important: en utilisant le test d'hémoglobine glyquée, il n'est pas possible de suivre les augmentations soudaines de la glycémie.

Cependant, les maladies concomitantes, par exemple:

  • l'anémie falciforme est une pathologie héréditaire. Elle se caractérise par une forme irrégulière d'hémoglobine protéique (en forme de faucille). Sur cette base, la molécule de glucose ne peut pas former un complexe complet avec l'hémoglobine, et la valeur de l'indicateur dans ce cas sera sous-estimée de manière non fiable;
  • l'anémie ou les saignements abondants récents augmentent également le risque de résultats faussement négatifs;
  • Déficience en fer.

Parmi les raisons non pathologiques, la transfusion récente du patient doit être mise en évidence, ce qui conduit à des informations inexactes. Par conséquent, en cas de présence ou de suspicion des pathologies ci-dessus, un employé de laboratoire doit être averti.

La procédure de prise de sang pour la glycogémoglobine

Chez les patients, la question se pose souvent - d'où vient le sang pour l'hémoglobine glyquée? Le sang veineux agit comme un biomatériau, qui est collecté par l'infirmière dans la veine cubitale au coude du coude.

Les systèmes modernes de collecte de sang sont représentés par des tubes à vide et des aiguilles papillon. Les avantages sont les suivants:

  • l'absence de contact du biomatériau avec l'environnement, ce qui élimine sa pollution et la contamination des autres;
  • la collecte de sang ne prend pas plus de 10 secondes;
  • la possibilité de collecter plusieurs tubes en une seule injection. À l'autre extrémité de l'aiguille papillon se trouve une deuxième aiguille qui est insérée dans le tube à essai. Ainsi, les tubes peuvent être remplacés un par un sans retirer l'aiguille de la veine;
  • Réduit le risque de destruction des globules rouges dans un tube à essai, car il contient la quantité optimale d'anticoagulant. Dans ce cas, la quantité de sang requise est contrôlée par le vide, dès qu'elle se termine, le flux de sang dans le tube à essai s'arrête également;
  • la possibilité de stocker le biomatériau collecté pendant plusieurs jours, ce qui est particulièrement important si nécessaire pour effectuer des analyses répétées. Dans ce cas, les conditions de stockage doivent être respectées: la température optimale ne dépasse pas 8 ° C et l'absence de contraintes mécaniques.

Comment abaisser la glycogémoglobine?

Le maintien d'une valeur dans des valeurs acceptables est particulièrement important si le métabolisme normal des glucides est perturbé. Recommandation générale - maintenir un mode de vie sain.

L'augmentation de l'activité physique contribue à la consommation des réserves énergétiques. Ne vous épuisez pas avec un effort physique intense. Pour les personnes atteintes de diabète, au contraire, il est dangereux et peut entraîner une forte baisse des taux de sucre. Il est important de surveiller vos sentiments et d'effectuer chaque fois que possible un exercice physique. Marcher en plein air ou faire du vélo affectera également favorablement la concentration de glucose et de glycogémoglobine, leur permettant de maintenir un état normal.

Le respect du régime alimentaire et d'un régime alimentaire approprié est l'une des méthodes thérapeutiques pour les personnes atteintes de diabète de type 2. De plus, à un stade précoce, cela suffit pour compenser le métabolisme des glucides. Vous ne devez pas manger une grande quantité de glucides simples, d'aliments frits et gras. Et pour les personnes atteintes de diabète, de tels produits avec de l'alcool sont strictement interdits.

Il est important non seulement de manger rationnellement, mais aussi en temps opportun. Un intervalle trop long ou trop court entre les repas entraîne une augmentation ou un manque de glucose. Le développement de la thérapie diététique doit être effectué par un médecin en tenant compte des antécédents médicaux complets du patient. Vous devez mesurer régulièrement le glucose et tenir un journal de nutrition afin d'évaluer l'effet de produits spécifiques.

Vous devez arrêter de fumer, car la nicotine augmente considérablement la tolérance des cellules à l'action de l'insuline. Le glucose commence à s'accumuler dans le sang et à interagir avec l'hémoglobine en excès.

Toutes les recommandations du médecin doivent être strictement respectées: posologie et fréquence des comprimés hypoglycémiants ou des injections d'insuline. La négligence provoque une hyper- ou hypoglycémie, qui sont dangereuses pour l'homme..

Sommaire

Pour résumer, il faut souligner:

  • la norme d'hémoglobine glyquée dans le sang chez les hommes et les femmes est jusqu'à 5,9%
  • certaines pathologies congénitales et un manque de macroéléments faussent la fiabilité des résultats d'analyse;
  • l'auto-interprétation des données de test n'est pas autorisée.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Le taux d'hémoglobine glyquée

Le diabète sucré est l'une des maladies les plus dangereuses qui ne peuvent pas être complètement guéries et accompagne le patient tout au long de sa vie..

Un diagnostic précoce de la maladie aux premiers stades peut empêcher le développement de conséquences graves.

Une des méthodes les plus efficaces pour détecter les processus pathologiques dans le pancréas qui vient de commencer est l'analyse de l'hémoglobine glyquée..

Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée?

Une personne de sa vie est constamment obligée de se soumettre à des examens médicaux et de donner du sang pour divers tests, dont le fameux Hb.

L'hémoglobine est une substance protéique qui fait partie des globules rouges (globules rouges) et leur donne la couleur appropriée. Sa fonction est de transporter les molécules d'oxygène vers les tissus et d'en éliminer le dioxyde de carbone. Cependant, la question se pose: qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée chez les diabétiques, comment est-elle formée et pourquoi est-elle nécessaire?

En moyenne, la durée de vie des globules rouges dure 3 mois, respectivement pour l'hémoglobine. Tout au long de son existence, il fait son travail et finit par s'effondrer dans la rate..

Que signifie l'hémoglobine glyquée? Cependant, son interaction avec le glucose (sucre) conduit à la formation d'une protéine glyquée. Ce composé puissant est très important dans le diagnostic du diabète. C'est lui qui, avant sa disparition, porte des informations sur la concentration excessive de sucre dans le sang.

Les glucides, qui ont réagi avec l'hémoglobine, persistent tant qu'il existe des globules rouges. Normalement, la quantité de ces composés chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 5% du niveau total d'Hb. Sinon, une grande quantité de protéines consommées par le glucose entraîne des perturbations métaboliques. Ici, nous pouvons parler de la présence de diabète glyqué.

En raison de l’existence d’une analyse de l’HbA1c, il est possible d’établir la quantité moyenne de sucre dans le sang du patient un à deux mois plus tôt. Même une petite quantité de glucose hors de la plage de tolérance entrera inévitablement dans une réaction de glycation et sera détectée lors des tests de laboratoire.

Pour répondre à ce qu'est l'hémoglobine glycosylée, la première phrase suffit. L'hémoglobine glyquée ou glycosylée est le nom du même indicateur lié aux analyses sanguines biochimiques. Sa désignation peut être remplacée par le terme glycogémoglobine, ce qui n'est pas une erreur.

Dosage de l'hémoglobine glyquée

Il existe trois formes principales de glycogémoglobine:

Parmi ces indicateurs, le plus souvent attention à l'importance du troisième type. Sur cette base, le niveau du processus de métabolisme des glucides est établi. Une concentration accrue de HbA1c glyquée indique une augmentation de la glycémie.

L'hémoglobine HbA1c est mesurée en pourcentage. Il s'agit du rapport de l'hémoglobine glyquée à l'hémoglobine totale. Plus la teneur en molécules d'hydrates de carbone libres dans le sang est élevée, plus il est probable qu'il se lie à l'hémoglobine. Ainsi, le pourcentage de glycogémoglobine augmente.

À qui et quand un test de glycogémoglobine est-il prescrit??

  • les femmes enceintes pour exclure la maladie de l'anamnèse,
  • patients présentant une prédisposition héréditaire et un diabète suspecté,
  • patients pour contrôler le traitement prescrit.

Dans le contexte de la maladie, des complications surviennent souvent, telles que:

  • néphropathie - dommages à l'appareil glomérulaire des reins,
  • rétinopathie - rétrécissement des vaisseaux sanguins alimentant le globe oculaire et atrophie optique conduisant à la cécité,
  • pied diabétique - les troubles métaboliques des tissus entraînent la mort des cellules, qui se manifeste le plus souvent aux membres inférieurs sous forme de nécrose ou de gangrène.
  • douleurs articulaires, maux de tête.

L'analyse de l'HbA1c joue un rôle important dans le diagnostic et la prévention du développement de ces effets graves du diabète..

Conditions d'analyse pour HbA1c

Le test de l'hémoglobine glycosylée est très pratique et ne nécessite aucune préparation préalable. Il n'y a aucune restriction sur l'utilisation de nourriture ou de drogues. De plus, le niveau d'HbA1c ne dépend pas du moment de l'étude et de la présence de maladies infectieuses chez le patient.

Cependant, pour s'assurer que les résultats sont fiables, les médecins recommandent toujours de faire le test le matin à jeun et 30 minutes avant la manipulation, vous devez arrêter de fumer. La procédure est mieux effectuée dans les hôpitaux spécialisés de confiance..

Les diabétiques doivent être testés. À l'âge de plus de 60 ans, il vaut la peine de vérifier votre sang pour les protéines chaque année. Les thérapeutes peuvent prescrire une analyse pour prévenir et surveiller la thérapie au moins une fois tous les six mois.

Que montre un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée?

À partir de l'analyse, les éléments suivants peuvent être reconnus avec précision:

  • abaisser la glycémie,
  • diabète au tout début de la maladie,
  • l'efficacité des médicaments prescrits pour le diabète,
  • processus pathologique dans les organes internes cibles, qui sont le plus souvent affectés par le diabète.

Le taux de glycogémoglobine est compris entre 4 et 6%. En cas de maladie, les résultats de l'HbA1c dépassent largement ces chiffres.

Analyse de décodage de l'hémoglobine glyquée:

  • L'indicateur est inférieur à 6% - le métabolisme des glucides n'est pas altéré.
  • Entre 6% et 8% indique la présence de prédiabète.
  • Un taux d'HbA1c de 9% est le diabète. Cependant, il peut toujours être compensé par des aliments diététiques et des médicaments..
  • Les indicateurs supérieurs à 9% et inférieurs à 12% alarment sérieusement les médecins. Ce résultat donne des raisons de croire que le corps est épuisé. Le schéma thérapeutique doit être revu et d'autres médicaments diabétiques plus adaptés doivent être sélectionnés..
  • Des indicateurs supérieurs à 12% indiquent que la thérapie n'est pas efficace et que le patient a probablement déjà des problèmes avec le travail des organes internes.

Dans une population en bonne santé, le résultat, en règle générale, ne dépasse pas 6%. Un niveau cible d'HbA1c inférieur à 7. Un résultat de 7 indique que le corps est au bord de la santé et de la maladie (avant la maladie). Dans ce cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter si le patient suit un régime.

Chez les jeunes, un taux de protéines glyquées supérieur à 8% indique la hauteur de la maladie, ainsi que le développement possible de complications d'apparition. En ce moment, le pancréas du patient éprouve de grandes difficultés, les fonctions compensatoires du corps sont incluses dans le processus.

Norme pour chaque groupe de population

La norme d'hémoglobine glycémique chez l'homme dépend de son âge.:

  • jusqu'à 30 ans - la norme est considérée comme un indicateur ne dépassant pas 5,5%,
  • jusqu'à 50 ans - 6,5% admissible,
  • après 50 ans - la norme ne doit pas dépasser 7%.

Dans la moitié féminine de la population, le taux d'hémoglobine glyquée est légèrement inférieur:

  • jusqu'à 30 ans - 5% est considéré comme la norme,
  • jusqu'à 50 ans - les indicateurs devraient être inférieurs à 7%,
  • après 50 - la norme est exactement de 7%.

Tout changement du taux de glycogémoglobine au-dessus de la normale indique la présence d'une hyperglycémie chez le patient.

Pendant la grossesse, l'HbA1c glyquée augmente en raison de la croissance et du développement du bébé à l'intérieur de la mère. Par conséquent, la norme peut avoir des chiffres de 6,5 pour cent, et pour les mères de plus de 30 ans - peut-être 7,5%.

Chez les enfants dans les premiers mois de la vie, une valeur accrue des indicateurs est caractéristique. Après un an et jusqu'à la fin du développement sexuel, le taux d'index glycémique de la glycémie est de 4,5%. Avec le diabète chez les enfants, son niveau ne devrait normalement pas dépasser 7%.

Avec une maladie diagnostiquée, la valeur de l'indicateur change. Le taux d'hémoglobine glycosylée dans le diabète de type 1 est de 8%. Dans le diabète sucré de type 2, le niveau cible d'HbA1c est de 7,5%.

Pour faciliter le travail, les médecins, lorsqu'ils étudient les résultats de l'étude, utilisent un tableau de correspondance de l'hémoglobine glyquée avec le glucose.

Hémoglobine glyquée,%La concentration moyenne de glucose dans le sang, mmol / lLa concentration moyenne de glucose dans le sang, mg / DL
42.647
4,53.665
54,580
5.55,498
66,7120
6.57.2130
78.3150
7,59.1165
810,0180
8.511,0199
911,6210
9.512,8232
dix13,3240
10,514,7266
Onze15,5270
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Raisons des écarts par rapport à la norme

Certains diabétiques, essayant de masquer les symptômes et d'obtenir de bons résultats lors d'un test de glucose, abusent de médicaments hypoglycémiants et d'insuline. L'étude sur l'hémoglobine glyquée HbA1c est excellente car elle ne peut pas être truquée et elle montrera toujours si le patient est au régime ou non..

La question se pose souvent: pourquoi l'hémoglobine glyquée est-elle normale et le sucre élevé? Ce phénomène s'observe dans deux cas. Un patient en pleine santé a simplement mangé beaucoup de bonbons. Ou si le patient souffre de diabète depuis de nombreuses années, il y a une erreur dans le travail de l'assistant de laboratoire.

Haute glycogémoglobine

Une augmentation du taux d'hémoglobine glyquée HbA1c est suggérée par la présence de diabète de type 1 ou de type 2 chez l'homme. Mais l'impact d'autres facteurs peut également conduire à cette condition..

Les causes de l'hyperglycémie peuvent être:

  • manque de style de vie actif,
  • la présence de stress et de dépression,
  • grande quantité de hb gratuit,
  • chirurgie de la rate,
  • maladies tumorales,
  • Hypervitaminose en vitamines du groupe B,
  • perturbation métabolique.

Le diabète est la principale cause d'hyperglycémie. Pour maintenir la norme de son contenu dans le sang, les endocrinologues prescrivent un traitement strictement individuel. L'auto-administration d'insuline ou d'autres médicaments sans considération de dose entraîne de graves conséquences.

Quand le taux d'HbA1c est-il bas??

La baisse de la protéine HbA1c est le signe d'un état critique du corps.

Développe en fonction des raisons suivantes:

  • hypovolémie - inadéquation du volume de sang en circulation en raison d'une perte de sang importante ou d'une transfusion sanguine,
  • anémie - anémie,
  • hémoglobine hypoglycémique à la suite d'un régime strict ou de l'introduction d'une dose d'insuline mal calculée,
  • dysfonction surrénale,
  • prédisposition héréditaire.

Avec un faible taux de sucre, le cerveau souffre, le patient a des vertiges, des maux de tête. Une forte diminution de l'hémoglobine glyquée dans le diabète de type 2 conduit au développement d'un coma hypoglycémique, dont une personne peut être éliminée par administration intraveineuse de 40% de glucose. Si le patient est conscient, utilisez du thé sucré ou du sucre pour augmenter la glycogémoglobine.

Ainsi, l'observation du taux de glucose et d'HbA1c dans le sang est nécessaire non seulement pour les diabétiques, mais aussi pour les personnes en bonne santé. Grâce à la recherche sur la glycogémoglobine, la capacité de contrôler et de prévenir les complications de la maladie est bien réelle. L'essentiel est de se conformer à toutes les prescriptions du médecin.

Hémoglobine glyquée

L'hémoglobine glyquée (syn. Glycogémoglobine, hémoglobine A1c, HbA1c) est un indicateur sanguin biochimique qui indique la teneur en sucre sur une longue période de temps (jusqu'à 3 mois). Il est présent dans le liquide biologique de chaque personne, y compris les individus en bonne santé.

Une augmentation ou une diminution des valeurs normales de l'indicateur se produit dans le contexte d'une gamme limitée de maladies. La principale raison de l'augmentation du paramètre est le diabète sucré, et le processus de transfusion sanguine ou la présence d'hémorragies internes peuvent affecter la diminution.

L'analyse de l'hémoglobine glyquée est effectuée uniquement dans un établissement médical. Une étude biochimique du sang est montrée conformément à certaines règles de préparation..

Pour normaliser les indicateurs de glucose, des méthodes thérapeutiques conservatrices sont le plus souvent utilisées, par exemple, en observant un menu économe, des médicaments en temps opportun et en rationalisant la journée..

Indicateurs de norme

Presque chaque personne doit donner du sang au moins une fois dans sa vie - les résultats de l'étude indiquent aux cliniciens la présence ou l'absence de tout problème dans le corps. Les spécialistes prêtent attention à une modification de la composition du biofluide, en particulier à une diminution ou une augmentation de la concentration de glucose.

L'un des tests requis est la glycohémoglobine. De nombreux médecins entendent la question: que montre l'hémoglobine glyquée? Le paramètre indique la teneur en sucre au cours des 3 derniers mois.

Si l'augmentation de la concentration est insignifiante ou s'il reste un temps insignifiant, l'interaction entre le sucre et l'hémoglobine sera réversible: l'hémoglobine glycosylée se décomposera après une certaine période et reviendra à la normale.

Avec une augmentation prolongée du taux de glucose, cette relation entraînera le développement de complications négatives. Dans de tels cas, l'hémoglobine sucrée ne sera éliminée de la circulation sanguine que pendant la mort naturelle des globules rouges - après 120 jours.

Le taux d'hémoglobine glyquée chez une personne en bonne santé varie de 4,5 à 6,5% de la concentration totale de sucre. Un écart par rapport aux valeurs acceptables dans une mesure plus ou moins grande indique la présence de problèmes de santé.

Par exemple, la norme pour le diabète sucré hémoglobine glycosylée augmente, c'est-à-dire qu'en atteignant des valeurs de 6,5 à 7%, les patients reçoivent un tel diagnostic. Les gens devraient être extrêmement sérieux quant à la fréquence de conductivité d'un test de diagnostic. Les personnes atteintes de diabète de type 1 devraient être testées au moins 4 fois par an et pour le diabète de type 2 au moins 2 fois par an. Gardez à l'esprit que la tension nerveuse et certains aliments peuvent augmenter encore plus votre taux de glucose..

Dans certaines situations, un écart physiologique par rapport aux valeurs normales est noté. Par exemple, la norme chez les femmes pendant la période d'accouchement sera légèrement réduite - l'hémoglobine glyquée pendant la grossesse devrait être d'au moins 6%. La croissance de cet indicateur commence à 6 mois de gestation et atteint un pic immédiatement avant l'accouchement. Pour éviter les complications, vous devez vous rendre régulièrement dans un établissement médical pour subir un test de laboratoire, qui dure environ 2 heures, ou utiliser un glucomètre à domicile.

Chez les enfants, l'hémoglobine glycosylée normale est de 10%. Si la teneur anormale en sucre persiste longtemps et ne se normalise pas d'elle-même, il est nécessaire de réduire le paramètre. Il convient de rappeler qu'une forte baisse de la glycogémoglobine est dangereuse pour l'enfant et peut entraîner la cécité. Le niveau optimal de déclin est considéré comme 1% par an.

Le coefficient admissible peut varier légèrement selon la catégorie d'âge des patients. Le niveau cible d'hémoglobine glyquée est:

  • jeune âge - 6,5-7%;
  • âge moyen - 7–7,5%;
  • âge avancé - 7,5–8%.

Raisons des écarts par rapport à la norme

Le taux d'hémoglobine glycosylée peut fluctuer de haut en bas. Dans chaque cas, les facteurs provoquants sont différents.

Une augmentation du paramètre est favorisée par:

  • augmentation de la viscosité du sang ou de l'hématocrite;
  • le contenu d'un grand nombre de globules rouges;
  • apport insuffisant en fer;
  • la présence de fractions d'hémoglobine pathologiques;
  • l'évolution du diabète sucré de type 1 ou 2;
  • intoxication alcoolique du corps;
  • empoisonnement par des produits chimiques ou des métaux lourds;
  • chirurgie antérieure, au cours de laquelle la rate a été retirée - le corps est responsable du traitement des globules rouges;
  • la présence dans l'histoire d'une maladie rénale.

Un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée peut contenir un taux réduit dans les situations suivantes:

  • transfusion sanguine;
  • hypoglycémie chronique;
  • grave perte de sang;
  • paludisme;
  • hémorragie interne;
  • la période de mise au monde d'un enfant;
  • progression de l'anémie hémolytique.

Toutes les valeurs affectent l'indice de protéines chez un adulte et un enfant..

Indications pour l'analyse

En plus de la nécessité de passer un test d'hémoglobine glycosylée pendant la grossesse et avec un diabète sucré diagnostiqué, les indications pour réussir le test sont:

  • acidocétose;
  • coma hyperosmolaire et autres complications du diabète;
  • détérioration d'une personne;
  • syndrome métabolique;
  • maladie hypertonique;
  • la thyréotoxicose;
  • détection de l'aldostérome;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • acromégalie;
  • troubles métaboliques dans l'enfance;
  • hyperlipidémie;
  • diabète gestationnel.

Le besoin d'analyse est que les résultats aident à diagnostiquer les maladies cardiovasculaires, les problèmes de vision, la néphropathie et la polyneuropathie aux premiers stades..

Processus d'analyse

Tout le monde qui a été prescrit le passage de l'étude, vous devez savoir comment passer par la procédure de livraison du biomatériau. Règles de prise d'hémoglobine glyquée:

  • rejet complet de l'apport alimentaire immédiatement avant l'analyse;
  • l'interdiction d'un test immédiatement après une transfusion sanguine ou en présence d'une hémorragie interne;
  • en utilisant les services du même établissement médical - l'hémoglobine glyquée doit être prise régulièrement, en particulier pour les diabétiques, et différents laboratoires peuvent utiliser différentes façons d'interpréter les résultats;
  • lorsque le patient utilise des médicaments, il convient d'en informer le clinicien;
  • ne faire l'analyse que le matin.

Il n'existe pas d'autres règles de formation spécifiques. Il est à noter que plus de 4 fois par an, un test pour l'hémoglobine glycosylée n'a pas de sens.

Interprétation des résultats

À ce jour, la norme pour une personne en bonne santé est déchiffrée selon plusieurs principes. Parmi les principales méthodes se distinguent:

  • chromatographie liquide;
  • électrophorèse;
  • Chromatographie d'affinité;
  • méthodes immunologiques;
  • méthodes de colonne.

Actuellement, la préférence principale est donnée à la première méthode de diagnostic..

Les résultats de l'analyse de la glycogémoglobine sont effectués dans les 3-4 jours, afin que les gens n'aient pas à attendre longtemps les résultats du test, leur interprétation par un hématologue et leur transfert au médecin traitant.

Quant à savoir où le sang est prélevé pour l'analyse de l'hémoglobine glyquée: le matériel biologique est prélevé dans une veine. Il existe certaines méthodes pour examiner le sang d'un doigt..

Cotés positifs et négatifs du test

Le processus de détermination de valeurs telles que l'hémoglobine glycosylée présente les avantages suivants:

  • probabilité extrêmement faible d'obtenir des résultats faussement positifs;
  • haute vitesse et précision;
  • la capacité de détecter certaines maladies aux premiers stades de développement - dans certains cas bien avant le début des manifestations cliniques caractéristiques;
  • conservation du matériel saisi dans un tube à essai;
  • surveiller le traitement et le respect des recommandations pour réduire le glucose;
  • universalité pour toutes les catégories d'âge;
  • le résultat n'est pas affecté par l'heure de la journée, la présence de rhumes, le degré d'activité physique avant l'accouchement et le stress.

Les tests de glycogémoglobine présentent plusieurs inconvénients:

  • prix élevé;
  • tous les établissements médicaux ne procèdent pas à un tel examen;
  • déformation des résultats lorsqu'une personne prend des vitamines A ou E;
  • surestimation en présence d'un grand nombre d'hormones thyroïdiennes.

Parmi les lacunes, il convient de noter que la norme d'hémoglobine glyquée est individuelle pour chaque personne, cependant, une telle méthode de diagnostic ne prend pas en compte certaines caractéristiques du patient:

  • catégorie d'âge;
  • paramètres corporels;
  • poids;
  • la présence de maladies concomitantes et la gravité de leur évolution.

Il convient de noter qu'un test de laboratoire pour l'hémoglobine glyquée ne peut pas être remplacé par un glucomètre. La seule exception est la grossesse..

Traitement

Pour normaliser l'hémoglobine glycosylée, il est nécessaire de suivre un certain nombre de recommandations fournies par votre médecin. Les tactiques générales peuvent inclure de telles recommandations:

  • respect d'une alimentation économe;
  • maintenir un style de vie actif;
  • surveiller les niveaux de glucose à la maison;
  • respect du sommeil et de l'éveil;
  • administration en temps opportun des médicaments et de l'insuline prescrits par votre médecin.

Un régime spécial consiste à enrichir le menu avec de tels composants:

  • Légumes et fruits frais riches en fibres
  • légumineuses;
  • les produits laitiers;
  • poisson gras;
  • noix et fruits secs;
  • cannelle.

Sinon, la thérapie dépendra complètement de la maladie qui a conduit à l'augmentation ou à la diminution de la glycogémoglobine..

Prévention et pronostic

Pour que l'hémoglobine glyquée reste dans les limites normales, plusieurs recommandations préventives générales doivent être observées:

  • abandonner complètement les mauvaises habitudes;
  • manger correctement et équilibré;
  • rationaliser la routine quotidienne;
  • exercice régulier;
  • passer au moins 2 fois par an un examen préventif complet dans une clinique avec une visite à tous les cliniciens - pour la détection précoce des facteurs étiologiques pathologiques.

L'hémoglobine glycosylée a un pronostic ambigu, car une maladie provocatrice affecte la possibilité de correction d'un indicateur. Il est nécessaire de donner du sang tous les 3 mois pour une étude biochimique.

Qu'est-ce que l'hémoglobine glyquée

L'hémoglobine glyquée (aka sucre glyqué) est un indicateur biochimique qui reflète le niveau de sucre pendant trois mois. Il s'agit d'une fusion des protéines sanguines de l'hémoglobine avec le glucose. L'analyse de la glycogémoglobine est obligatoire chez les patients diabétiques. Quelles sont les caractéristiques de l'étude?

Pourquoi faire un test sanguin pour l'HbA1c

L'hémoglobine glyquée (HbA1c) est produite en raison d'une réaction biologique spéciale. Le sucre et les acides aminés se combinent sous l'influence des enzymes. En conséquence, un complexe hémoglobine-glucose est formé. Il peut être détecté par des méthodes de diagnostic. La vitesse d'une telle réaction est différente. Cela dépend de la quantité de composants nécessaires pour cela dans le corps..

Chez les diabétiques, la glycémie est plus élevée que la normale. En conséquence, le sucre glyqué se forme plus rapidement que chez une personne en bonne santé. En mesurant cette vitesse, vous pouvez confirmer la présence de la maladie et le stade de son développement.

Un test sanguin pour l'HbA1c vous permet également d'évaluer dans quelle mesure le patient contrôle la maladie.

Comment est l'analyse

Le principal avantage de l'analyse du sucre glyqué est le manque de préparation. L'analyse de l'HbA1c peut être effectuée à tout moment de la journée. La méthode fournit des résultats fiables malgré la présence de rhumes, de manger et d'antibiotiques, l'activité physique, l'état émotionnel du patient et d'autres facteurs provoquants.

Lors de la prescription d'une analyse de l'hémoglobine glyquée, le médecin doit informer de la prise de complexes vitaminiques, de l'anémie révélée et des dysfonctionnements pancréatiques. Tout cela peut affecter la précision de l'étude..

Un patient qui vient au laboratoire prélève un échantillon de sang dans une veine (parfois sur un doigt). Pour obtenir le résultat le plus correct, la procédure est répétée jusqu'à 8 fois. Les indicateurs sont surveillés au moins 1 fois par semaine. Les résultats seront prêts dans 3-4 jours..

L'analyse de l'hémoglobine glyquée est réalisée en dynamique sur plusieurs mois. Il s'agit de la durée du cycle de vie des globules rouges..

À quelle fréquence prendre

Avec un faible taux d'hémoglobine glyquée (pas plus de 5,7%), on peut affirmer qu'il n'y a pas de troubles pathologiques. Dans ce cas, vous devez effectuer l'analyse 1 fois pendant 3 ans. Si l'indicateur se situe entre 5,7 et 6,6%, la probabilité de développer un diabète augmente. Le patient a besoin d'une telle analyse chaque année. Un régime pauvre en glucides aide à réduire les risques.

Un indicateur allant jusqu'à 7% indique la présence de la maladie, mais dans une telle situation, le patient le contrôle bien. Ré-analyse recommandée une fois tous les 6 mois.

Si le diabète est détecté relativement récemment et que le traitement vient de commencer, un test médical doit être effectué une fois tous les 3 mois.

Pendant la grossesse, l'étude n'est menée qu'au cours du premier trimestre. À l'avenir, de nombreux changements se produiront dans le corps de la future femme. L'analyse de l'HbA1c ne fournira pas d'informations précises.

Normes

Les indicateurs du sucre glyqué diffèrent selon l'âge du patient, le type de maladie et d'autres caractéristiques. Chez les enfants, ils correspondent à la norme d'un adulte jusqu'à 45 ans. Déviation mineure des valeurs à la baisse.

En règle générale, le taux d'HbA1c est déterminé en pourcentage.

Niveau d'hémoglobine glyquée cible dans le diabète de type 1
Performance normaleFrontières autoriséesExcès de norme
66.1-7.57,5
Avec le diabète de type 2
6.56.5-7.57,5
Pour les personnes de moins de 45 ans en bonne santé
6.56.5-77
Pour les personnes en bonne santé de 45 à 65 ans
77–7,57,5
Pour les personnes en bonne santé de plus de 65 ans
7,57.5-88
Pour les femmes enceintes
6.56.5-77

Raisons d'augmentation et de diminution

L'hypoglycémie (hypoglycémie) peut être la raison de la diminution de l'hémoglobine glyquée. De plus, l'insulinome est un facteur provoquant. Il s'agit d'une formation dans le pancréas qui produit trop d'insuline. Dans ce cas, la teneur en sucre diminue, ce qui provoque une hypoglycémie.

Les causes suivantes de réduction du sucre glyqué sont également courantes:

  • maladies héréditaires rares;
  • mauvaise alimentation avec faible apport en glucides;
  • surdosage de médicaments qui abaissent le sucre;
  • insuffisance surrénalienne;
  • exercice excessif.

L'augmentation des niveaux est un signe d'hyperglycémie. Cette condition n'indique pas toujours une maladie du pancréas. Des valeurs de 6,1 à 7% indiquent plus souvent un prédiabète, une altération de la tolérance aux glucides ou une augmentation de la glycémie à jeun.

L'effet de l'hémoglobine fatale sur l'analyse de l'HbA1c

L'hémoglobine mortelle est une forme d'hémoglobine qui peut être détectée dans le corps des enfants au cours des premières semaines de vie. Contrairement à l'hémoglobine adulte, elle a la meilleure capacité de transporter l'oxygène à travers les tissus.

En raison de la teneur en oxygène plus élevée dans le sang, les processus oxydatifs dans les tissus sont considérablement accélérés. En conséquence, la décomposition des glucides en glucose se produit plus rapidement. Cela provoque une augmentation de la concentration de sucre dans le sang, affecte la fonction du pancréas et la production d'insuline. Par conséquent, les résultats de l'analyse du changement de l'hémoglobine glyquée.

Avantages de la méthode

Un test sanguin pour l'HbA1c présente plusieurs avantages:

  • absence de besoin de donner du sang à jeun;
  • stabilité pré-analytique: le sang peut être conservé dans un tube à essai jusqu'à l'étude;
  • les indicateurs du sucre glyqué ne dépendent pas des maladies infectieuses, du stress et d'autres facteurs négatifs;
  • détection rapide du diabète de type 1 et de type 2;
  • la possibilité de savoir dans quelle mesure le patient a contrôlé sa glycémie au cours des 3 derniers mois;
  • rapidité d'obtention des résultats: l'analyse de l'HbA1c est plus simple et plus rapide qu'un test de tolérance au glucose de 2 heures.

Inconvénients de la méthode

Le test sanguin HbA1c a ses inconvénients.

Coût plus élevé, contrairement au test de glycémie dans le plasma.

Distorsion des résultats chez les patients atteints d'hémoglobinopathies et d'anémie.

Corrélation réduite (relation statistique) entre le glucose moyen et l'HbA1c.

Taux de sucre glycémique trompeusement bas lors de la prise de fortes doses de vitamines C et / ou E.

L'effet de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes sur l'étude. L'HbA1c augmente, mais le taux de glucose dans le sang reste inchangé.

Incapacité à faire un test dans certaines régions du pays.

La valeur de l'hémoglobine pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la concentration de glucose dans le sang peut augmenter. De plus, cela se produit chez les femmes qui n'ont pas eu de problèmes de santé auparavant. La future mère ne note aucun symptôme alarmant. Pendant ce temps, le fœtus prend du poids jusqu'à 4,5 kg, ce qui compliquera à l'avenir l'accouchement. Une autre nuance est que le sucre augmente après avoir mangé et le reste pendant 1 à 4 heures. Pendant ce temps, il a un effet dévastateur sur la vision, les reins et les vaisseaux sanguins..

La prochaine caractéristique - la glycémie augmente au 6e mois de grossesse. Cependant, l'hémoglobine glyquée est détectée plus tard. L'indicateur ne croît qu'après 2 ou 3 mois, c'est-à-dire au 8-9ème mois du trimestre. Changer quoi que ce soit à la veille de l'accouchement ne réussira pas. Par conséquent, d'autres méthodes de vérification sont recommandées. Par exemple, faites un test de tolérance au glucose de 2 heures (1 à 2 fois par semaine). Vous pouvez également acheter un glucomètre et mesurer le sucre à la maison. Cela devrait être fait 30, 60 et 120 minutes après avoir mangé.

Si l'indicateur est bas, il n'y a aucun danger. Avec une note moyenne de la mère, vous devriez reconsidérer votre style de vie. Si l'analyse a révélé une concentration élevée, il est urgent de prendre des mesures pour réduire les niveaux de glucose. Changez votre alimentation, mangez plus de fruits et légumes frais.

Si un enfant a une glycémie élevée pendant longtemps, sa forte baisse est lourde de déficiences visuelles. Avec un indicateur de 10%, il est nécessaire de l'abaisser de pas plus de 1% par an.

Le contrôle de l'hémoglobine glyquée est une mesure importante pour toute la vie des patients diabétiques. Des anomalies opportunes trouvées dans les indicateurs aident à corriger le traitement et à prévenir les complications graves.

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