Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase dans un test sanguin - la norme et le décodage des résultats d'un test hépatique

Le nom collectif des enzymes à l'intérieur des cellules est appelé «transaminase». Ces structures protéiques sont formées en violant l'intégrité des cellules, par conséquent, une augmentation de leur nombre se produit avec l'hépatite, l'infarctus du myocarde et d'autres maladies. Dans la pratique médicale, des désignations spéciales d'enzymes marqueurs sont utilisées pour les diagnostics de laboratoire. Ils aident à détecter la présence de la maladie avant sa manifestation. Par exemple, perturbation du foie avant la jaunisse.

Qu'est-ce que l'ALT dans le sang?

L'enzyme endogène qui se trouve dans toutes les cellules du corps est appelée alanine aminotransférase (alt) du groupe transférase. L'ALT dans le sang appartient à un sous-groupe des aminotransférases. Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase? La quantité prédominante d'alt se situe sur les reins et le foie d'une personne, moins sur le cœur et les muscles. Les enzymes marqueurs pour le foie sont l'ALAT dans le sang et pour le myocarde - AST. Les transaminases sont indicatives, c'est-à-dire ils augmentent leur activité en raison de lésions tissulaires lors de la mort, de la destruction des cellules avec libération ultérieure.

L'ALAT dans le sang est normal

L'analyse biochimique (un autre nom pour les tests de la fonction hépatique) détermine la quantité de contenu alt en unités par litre. Chez l'adulte, la norme d'ALT dans le sang est de 28-190 mmol (0,12-0,88). AST est de 28–125 mmol (0,18–0,78). Les structures protéiques sont synthétisées intracellulairement à la suite de la cytolyse, donc une personne devrait en avoir peu. Si un niveau élevé de protéines est détecté, nous pouvons parler de l'existence de la maladie.

ALT - la norme chez les femmes dans le sang

Les résultats corrects chez une femme en bonne santé sont considérés comme allant de 20 à 34 unités / litre. (0,5 - 1,5 μmol). L'indice AsAT est jusqu'à 31 unités / l. Des écarts par rapport à la norme ALT dans le sang des femmes peuvent survenir à la suite de la prise de contraceptifs oraux, de comprimés (paracétamol, warfarine, aspirine), de préparations contenant de l'échinacée et de la valériane. Pendant la grossesse, le résultat de l'analyse montrera une valeur élevée. Avant de passer des tests, vous devez abandonner les injections intramusculaires et l'éducation physique, car les résultats peuvent être faux.

ALT - la norme chez les hommes dans le sang

Les structures protéiques sont nécessaires pour accélérer le travail des processus biochimiques. La norme d'ALT dans le sang chez l'homme est jusqu'à 45 unités / litre. (0,5 - 2 μmol). Le nombre d'enzymes marqueurs AST doit aller jusqu'à 41 unités / litre. Alcoolisme, brûlures, coups de soleil, empoisonnement aux champignons - tout cela entraîne un décalage avec le taux normal d'alanine aminotransférase. Une carence en vitamine B6 provoque des problèmes de mémoire, un dysfonctionnement des organes, un déclin mental, une augmentation de l'AST.

ALT - la norme des enfants

Après avoir lu l'article «Test sanguin ALT - qu'est-ce que c'est», les parents voudront vérifier le score de leur enfant. Le résultat peut indiquer un ALT anormal chez les enfants en raison d'une croissance inégale de l'enfant. Les indicateurs varient en fonction de l'âge. Au fil du temps, le nombre de structures protéiques se stabilise et devient proche de la normale. S'il y a de grands écarts, le jeune âge n'est pas à blâmer. Vous devriez consulter un médecin. Résultats de l'analyse normale du bébé:

Âge de l'enfantUnité / L.
chez les nouveau-nés49
pour les enfants jusqu'à six mois56
de six mois à un an54
de un à trois ans33
de 3 à 6 ans29
à 12 ans39

Augmentation de l'ALT dans le sang

Un léger décalage avec les résultats normaux de l'analyse est considéré comme acceptable. Un nombre accru de structures protéiques détermine le degré: léger (l'augmentation dépasse la norme jusqu'à 5 fois), moyenne (10 fois), élevée (20 fois). Si au moment de passer l'analyse toutes les conditions étaient remplies (alcool, drogues, activité physique sont exclus), alors une augmentation de l'ALAT dans le sang indique la présence des maladies suivantes:

  • maladie cardiaque, infarctus du myocarde (myocardite);
  • hépatite virale aiguë;
  • lésions hépatiques toxiques;
  • tumeurs malignes, métastases (cancer du foie);
  • syndrome d'accident (destruction des muscles squelettiques);
  • pancréatite.

ALT sanguin bas

La carence en vitamine B6 et en acide folique peut être détectée en testant la quantité de protéines d'alanine aminotransférase. Le résultat sera inférieur à la note normale du test médical. Une diminution de l'ALT dans le sang indique également des processus inflammatoires dans les cellules hépatiques. Avec la cirrhose du foie, les cellules saines sont presque ou complètement absentes, donc le niveau d'alanine aminotransférase sera réduit.

Comment faire baisser l'ALT dans le sang

La réduction de la quantité de molécules de protéines n'est possible que si la cause de l'écart à la norme est éliminée. Il est nécessaire de subir des examens et de traiter l'organe endommagé. Si le traitement est efficace, le taux d'alanine aminotransférase est stabilisé. La réduction de l'ALT dans le sang aidera les médicaments prescrits par un médecin spécialisé. Parmi ces médicaments: dufalac, hefitol, heptral. Ils concernent des médicaments aux conséquences graves, donc avant de le prendre, vous devez vous familiariser avec les contre-indications.

ALT et AST

Un test sanguin biochimique vous permet de voir une image complète de l'état de tous les organes internes. En analysant les informations que le médecin reçoit des analyses de sang, nous pouvons parler de la présence ou de l'absence de problèmes de santé.

En particulier, la maladie du foie (en particulier aux premiers stades) est difficile à diagnostiquer sans une collection spécifique de tests. ALT et AST sont les premiers indicateurs auxquels un médecin expérimenté prête toujours attention. Quelles sont ces analyses et s'il vaut la peine de s'inquiéter en cas d'écarts par rapport aux normes acceptées?

Qu'est-ce que AST et ALT?

L'AST et l'ALT sont des enzymes sanguines nécessaires à la différenciation des maladies du foie et du système cardiovasculaire. Les études biochimiques en laboratoire de ces indicateurs sont souvent effectuées par paires. Cependant, en cas de suspicion spécifique de maladie hépatique, le médecin peut également prescrire un don de sang pour l'ALT (alanine aminotransférase).

L'indicateur d'un tel composant montre avec précision l'état de la glande, ses caractéristiques fonctionnelles, ainsi que ses capacités générales. Dans le même temps, l'indicateur AST (aspartate aminotransférase) est le principal critère de troubles du muscle cardiaque. La pathologie cardiaque déforme considérablement les performances de cette étude et est prescrite par un médecin sans faute si des anomalies complexes sont suspectées.

On pense que l'ALT est identifié en grande quantité dans le foie et détermine son état. Cependant, la concentration d'alaTa (désignation médicale abrégée) est également observée dans d'autres organes de type parenchymateux: rate, poumons, reins et dans la glande thyroïde. Néanmoins, avec une augmentation significative des indicateurs, il est considéré comme tel. Qu'il y a un grave problème de dysfonctionnement du foie.

Norme ALT et AST

Les paramètres biochimiques chez les femmes et les hommes sont légèrement différents, en raison des caractéristiques structurelles du système de maintien en vie interne. Taux d'indication pour les femmes: jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.

Les valeurs maximales autorisées d'astatine chez les femmes sont jusqu'à 31 unités / litre, chez les hommes - jusqu'à 41 unités / litre. cependant, si les indicateurs sont légèrement inférieurs (souvent chez les hommes), dans la plage de 35 u / l à 41 u / l, ces critères ne sont pas non plus considérés comme critiques.

Norme pour les enfants

Les performances des enfants sont très différentes. Dans ce cas, ne paniquez pas. Pour le corps d'un enfant, les critères d'évaluation de la concentration d'AST et d'ALT varient. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant est souvent exposé à des attaques infectieuses, à des maladies virales et que la croissance cellulaire est souvent inégale, en raison des caractéristiques individuelles du corps de l'enfant non développé..

La prise d'antipyrétiques et de médicaments peut également fausser l'image des indicateurs. Par conséquent, il n'est pas recommandé de faire un test sanguin biochimique pendant la maladie de l'enfant. Les indicateurs diffèrent selon l'âge du bébé:

  • Nouveau-né jusqu'à 5 jours: ALT - jusqu'à 49 unités / l, AST - jusqu'à 149 unités / l;
  • Enfants de 5 jours à 6 mois: 56 unités / l;
  • Enfants de 6 mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
  • Enfant de un à trois ans: jusqu'à 33 unités / l;
  • Enfants de ces années à 6 ans: les indications sont réduites à 29 unités / l;
  • Dans la région des 12 ans, l'enfant remonte légèrement, atteignant une marque de 39 unités / l.

Les résultats des études biochimiques sont assez souvent loin des normes établies. Ce facteur est justifié par le fait qu'un processus inflammatoire peut être présent dans le corps. La prise de certains médicaments affiche également négativement les données sanguines: aspirine, valériane, échinacée, warfarine, paracétamol. Ces médicaments sont prescrits avec prudence aux enfants de moins de 12 ans. L'aspirine est strictement interdite aux enfants de moins de 10 ans (le foie ne peut toujours pas faire face à une telle charge, augmente le volume, modifie les paramètres du plasma sanguin).

ALT élevé dans le foie: qu'est-ce que cela signifie?

La quantité d'alanine aminotransférase indique la fonction et l'état du foie. La concentration dans le sang peut dépasser des centaines de fois. Avec une augmentation de la concentration de la substance de 5 fois, nous parlons d'une crise cardiaque. Le dépassement des indicateurs de 10-15 avec une crise cardiaque primaire indique une aggravation de l'état du patient.

Avec l'hépatite, l'ALAT augmente de 20 à 50 fois, avec une dystrophie musculaire sévère, les indicateurs sont augmentés de 8 fois. La gangrène et la pancréatite aiguë augmentent de 5 fois.

Un indicateur sous-estimé d'alanine aminotransférase peut être associé à une carence en vitamine B6, qui est un composant de cette enzyme.

Augmentation de l'activité de la transaminose: causes possibles

Une augmentation de l'activité de l'alanine transaminase hépatique peut être déclenchée par de tels facteurs:

• hépatite

Dans le contexte d'une augmentation des AST, ALT, il y a une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang. La norme de teneur en bilirubine des fractions directes et indirectes dépend de la gravité de l'insuffisance hépatique: bilirubine indirecte (toxique pour l'homme) à une concentration ne dépassant pas 17,1 μmol / l, directe (traitée par le foie) - le taux maximal est de 4,3 μmol / l. Si tous les indicateurs sont dépassés plusieurs fois et que des symptômes concomitants sont également observés, alors nous parlons d'une maladie de l'hépatite existante.

La gravité et l'étiologie de la maladie doivent également être déterminées pour un traitement approprié ultérieur. La bilirubine peut augmenter en raison d'un changement de la fonction hépatique: un changement de l'intensité de l'hémolyse érythrocytaire, une stagnation de la bile, une altération de la sécrétion hépatique et un prolapsus de l'enzyme.

• Cancer du foie

Une tumeur se forme comme un événement séquentiel d'hépatite. Dans le contexte des données obtenues, le médecin décide de la possibilité ou de l'impossibilité d'une intervention chirurgicale. Si les indicateurs sont trop élevés, un traitement chirurgical n'est pas possible (la mort est possible pendant l'événement).

Dans de telles situations, une décision est prise sur la thérapie complexe de substitution, qui visera à une diminution significative de l'hémogramme (y compris la bilirubine, l'AST, l'ALT). Ce n'est que par les résultats d'analyses répétées que l'on peut parler de l'opération.

• Cirrhose

Une maladie mortelle qui ne se fait pas ressentir dès les premiers stades. Les symptômes sont fréquents, la clinique est lente. Le patient peut ne pas soupçonner qu'une fatigue constante n'est pas le résultat d'une carence en vitamines, de changements météorologiques et de crises émotionnelles, mais un critère sérieux pour la présence d'une cirrhose du foie.

Lorsque les premières inquiétudes apparaissent, le médecin peut décider d'effectuer un test sanguin biochimique supplémentaire pour établir le niveau de concentration des enzymes hépatiques. Des valeurs élevées de bilirubine et d'AST peuvent dépasser la norme de 5 à 10 fois. Le stade de la maladie dépend de la quantité d'enzymes en excès..

Cependant, dans les conditions aiguës et d'urgence du foie, des indicateurs secondaires doivent déjà se manifester: jaunissement des protéines oculaires, manifestations d'une veine d'araignée sur le corps, léthargie, amertume dans la bouche, nausées et vomissements après avoir mangé, enflure sévère et changements de mémoire (oubli).

Que chercher d'autre?

Vous ne devez pas non plus exclure d'autres maladies qui ne sont pas associées à une insuffisance hépatique: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, empoisonnement chimique du corps (en particulier, métaux lourds dans les entreprises), nécrose hépatocytaire hépatique, cholestase, modifications dégénératives des cellules hépatiques, hépatose grasse alcoolique, infestations parasitaires (vers).

Une augmentation partielle et légère de l'hémogramme peut déclencher l'utilisation d'antibiotiques puissants, d'immunoglobulines et de médicaments antiviraux. Cependant, dans une telle situation, nous parlons d'un changement insignifiant et à court terme dans la composition biochimique du plasma sanguin. En repassant (le matin à jeun), les indicateurs doivent être dans les limites normales.

Il convient de rappeler que le niveau de composants dans le plasma sanguin d'AST et d'ALT n'est que le reflet de la pathologie existante. Le traitement de telles pathologies n'est pas possible. Le passage des indicateurs à la normale n'est possible qu'avec un diagnostic adéquat et un traitement rapide de la pathologie principale. Des niveaux d'enzymes élevés sont un facteur qui oblige le patient à effectuer des recherches supplémentaires dans un établissement médical..

Pourquoi l'ALT est-il élevé, qu'est-ce que cela signifie?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes qui participent activement à l'échange des acides aminés. Ils peuvent être trouvés dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils pénètrent dans la circulation sanguine, cela indique la présence de toute violation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les taux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une certaine maladie affectant le foie. Déchiffrer un test sanguin peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, le niveau d'ALT ou d'AST y sera considérablement augmenté.

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin?

Pourquoi l'ALT est-il élevé dans un test sanguin et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe transférase, au sous-groupe transaminase ou aminotransférase. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale afin d'identifier les pathologies du foie et de certains autres organes. Un test sanguin pour ALT est presque toujours effectué en même temps que la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin de suggérer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient de Ritis (rapport AST / ALT) est utilisé, qui est normalement de 1,33. Avec l'hépatite virale aiguë, ce coefficient diminue, tandis qu'avec l'infarctus du myocarde et les lésions hépatiques alcooliques, il augmente.

Où ALT est contenu:

  1. Foie (la plupart)
  2. Les reins;
  3. Poumons;
  4. Pancréas;
  5. Muscle
  6. Un cœur.

La fonction principale de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En violation du métabolisme énergétique, une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires se produit, ce qui conduit à la destruction des cellules et à la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norme

Les normes dans lesquelles l'alanine aminotransférase doit être posée dans le sang sont les suivantes:

  • enfants de moins de 1 an: 13 - 45 unités / l;
  • hommes jusqu'à 1 - 60 ans: 10 - 40 unités / l;
  • femmes de 1 à 60 ans: 7 à 35 unités / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est requise, et elle est directement liée à l'utilisation de certains médicaments qui peuvent fausser l'image analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALT, vous devez consulter un médecin qui cessera temporairement de prendre des médicaments ou tiendra compte des écarts dans les résultats de l'analyse associés à la pharmacothérapie..

Augmentation de l'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se trouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n'est pas en vain qu'AlAT est considéré comme une sorte de marqueur de la pathologie hépatique et est considéré comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l'activité de l'enzyme dans le plasma sanguin dépend directement du degré d'implication des tissus de cet organe important dans le processus pathologique..

Compte tenu d'une sensibilité aussi élevée de l'Alt, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit augmentée en cas de moindre souffrance de parenchyme hépatique.

Ainsi, une augmentation de l'ALT se produit dans les cas suivants:

  1. Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut se présenter sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, l'excès de taux sanguins d'alanine aminotransférase est négligeable.
  2. Parfois, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, des valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares..
  3. Cirrhose. Cette maladie est dangereuse dans la mesure où pendant longtemps elle peut ne pas présenter de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie. Cette tumeur maligne se forme souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse sur ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour décider d'une décision opérationnelle.
  5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - 2-3 fois. Avec le passage de la maladie à la phase de stéatohépatite, une augmentation marquée de l'ALAT, un niveau élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité inflammatoire du sang, sont notés.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
  7. Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont un essoufflement, une fatigue rapide du patient et une augmentation de la teneur en ALT dans le sang.
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une violation de la circulation sanguine, entraînant une nécrose des tissus du muscle cardiaque.
  9. Les tests peuvent montrer une augmentation des niveaux d'ALT pour l'alcoolisme et immédiatement après la prise de boissons alcoolisées..

Avec une augmentation du niveau d'ALT de 5 fois, l'infarctus du myocarde peut être supposé, s'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après l'attaque. La valeur du coefficient de de Ritis change également vers le haut.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation du contenu de l'enzyme dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyasite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Causes de l'ALAT élevé non liées à la maladie

D'autres raisons, telles que certains médicaments, tels que les œstrogènes, les contraceptifs oraux, les cholestates, les stéroïdes, les sels de fer, l'acide nicotinique, les sulfanilamides, la méthyldopa, l'azithromycine, les aminoglycosides, les céphalosporines, les fluoroquinolones, la clofamycine, peuvent également augmenter les niveaux d'ALT dans le sang..

Dans certains cas, les raisons physiologiques deviennent la cause d'une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

  1. Augmentation de l'activité physique;
  2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent négativement les cellules hépatiques;
  3. Boire de l'alcool une semaine avant la date limite pour un test sanguin pour ALT;
  4. Les stress émotionnels qui peuvent entraîner des dysfonctionnements du système nerveux et, par conséquent, la réaction du corps à cela;
  5. Mauvaise nutrition - en particulier, l'utilisation d'aliments avec des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien sûr, fondamentalement, le niveau d'enzyme augmente en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais légèrement.

Que faire lorsque l'ALT dans le sang est élevé?

Si le test sanguin ALT est élevé, un examen plus complet est nécessaire pour déterminer la cause de ce changement. Et plus tôt cela sera fait, plus le résultat sera réussi..

Le plus souvent, pour réduire l'ALT, des hépatoprotecteurs sont prescrits:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules du foie contre d'autres dommages et restaurent également les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

ALT - qu'est-ce que c'est, comment évaluer les indicateurs

Pour diagnostiquer certaines maladies des organes internes, une analyse de la biochimie sanguine est utilisée. Un test de transfusion sanguine est courant, mais tous les patients ne savent pas ce que c'est. Qu'est-ce que c'est et pourquoi le niveau d'enzyme augmente-t-il? Vous pouvez consulter un spécialiste au sujet de la présence d’une augmentation de l’ALAT dans le sang dans le corps du patient, mais étudier la question vous-même ne fera pas de mal. Tout d'abord, ALT indique une violation du fonctionnement du foie et d'autres organes. De petits écarts peuvent indiquer des erreurs nutritionnelles, mais le taux d'ALT décuplé indique un dysfonctionnement grave des organes principaux, en particulier des symptômes de maladie du foie.

Qu'est-ce que ALT

L'ALT est l'alanine aminotransférase, une enzyme produite par le foie. La synthèse de l'enzyme alanine se produit à l'intérieur de la cellule. Dans le sang, normalement, il y a une petite quantité de la substance en question. Des chiffres dépassant la norme de 300 à 500% indiquent des problèmes cardiaques, rénaux et hépatiques. Cette substance participe activement aux processus d'acides aminés et est leur catalyseur..

Le prélèvement sanguin, quel que soit son groupe, pour les indicateurs significatifs de l'ALAT hépatique fait référence aux tests hépatiques. Ses sauts par rapport à la norme, dépassant les indicateurs standards, indiquent clairement un dysfonctionnement du foie. Avec une insuffisance cardiaque, les nombres d'ALT ne sont pas si importants. Mais dans cette situation, le ratio AST et ALT sera déterminant..

Pourquoi cette analyse est-elle utilisée?

La biochimie sanguine est prescrite avec une mesure de l'ALAT, s'il y a des soupçons de pathologie hépatique qui se produisent sans symptômes externes. De tous les composants, l'ALT dans le sang est plus familier aux spécialistes que les autres. Cela indique qu'avec l'aide d'une telle étude, même de petits changements dans le corps peuvent être remarqués..

Pour une meilleure étude dans une analyse biochimique, le laboratoire la compare aux volumes d'autres enzymes, par exemple l'AST (aspartate aminotransférase). Si l'ALT est surestimé plus que l'AST, le tissu hépatique est affecté. Les taux d'AST augmentent fortement déjà aux derniers stades de certaines pathologies, par exemple la cirrhose.

Si le rapport est inversement en faveur de l'AST, alors le problème est très probablement au cœur. Le rapport de ces enzymes est appelé coefficient de Ritis. Si son indicateur augmente de plus de deux - un problème dans le cœur. Si le coefficient est inférieur à 1, les maladies sont associées au foie. La norme est considérée comme un indicateur du coefficient 1-1,75. Plus le chiffre de cet indicateur est petit, plus le pronostic du patient est mauvais. Un médecin peut parler d'une aggravation de son état en suivant la dynamique des données numériques sur la base de plusieurs analyses en peu de temps..

Dans certains cas, les indicateurs ALT aideront à diagnostiquer non seulement la maladie de cet organe, mais aussi son stade.

Les médecins ne considèrent pas cette méthode comme la plus précise pour le diagnostic, mais confirment qu'en utilisant cette analyse, vous pouvez identifier certaines pathologies au tout début. Ces indicateurs jouent un rôle important dans le diagnostic précoce. Cela s'applique non seulement aux maladies du foie, mais aussi aux changements du système cardiovasculaire.

Indications pour la nomination de la biochimie sanguine sur ALT

Dans un test sanguin biochimique, l'ALT est nécessairement calculé, ce qui est supérieur à la normale. Le signal pour vérifier une telle enzyme est les symptômes et l'état suivants d'une personne:

  • le patient ne veut pas manger;
  • dans l'abdomen éprouvant de la douleur;
  • teinte jaune marquée de la peau et des protéines oculaires;
  • nausées entraînant des vomissements;
  • assombrissement simultané de l'urine et éclaircissement des matières fécales.

Ce sont des signes courants de maladie du foie qui sont généralement diagnostiqués avec une hypertrophie enzymatique..

Règles de conduite du test ALT

Pour connaître les indicateurs exacts, il est nécessaire de réaliser une clôture d'analyse conformément à toutes les règles. Il y en a plusieurs:

  • le sang doit être prélevé dans une veine;
  • la dernière fois pour manger - 10 heures avant la procédure (à jeun le matin);
  • Ne buvez pas d'alcool au moins 7 jours avant d'aller au laboratoire;
  • 20 minutes avant la procédure, vous devez vous détendre, ne pas fumer ou être nerveux.

Un test sanguin a généralement lieu le matin. Dans ce cas, le résultat peut être trouvé en une journée. Le décryptage du test sanguin doit être effectué par un médecin. Le résultat est mesuré en mmol, mais plus souvent en unités / l.

Taux normaux chez les hommes et les femmes

Les taux d'ALT peuvent varier chez les patients selon l'âge et le sexe. Les indicateurs approximatifs de la norme sont les suivants:

  • enfants jusqu'à 5 jours - 49 unités / l;
  • nourrissons jusqu'à 6 mois - jusqu'à 56 unités / l;
  • six mois - un an - la norme est de 54 unités / l;
  • dans la période d'âge allant jusqu'à 3 ans, l'indicateur va jusqu'à 33 U / l;
  • alors les nombres sont normalement réduits à 29 U / L;
  • à 12 ans, le niveau monte légèrement et monte à 39.

Une croissance inégale chez les enfants peut provoquer des sauts dans l'enzyme, mais c'est une variante de la norme.

Chez les adultes, les chiffres varient selon le sexe. Pour le sexe plus fort, les chiffres vont jusqu'à 45 unités / litre et pour les femmes - 34 unités / litre.

Augmentation des chiffres ALT

L'ALT peut être augmenté par différents indicateurs. Cela détermine les anomalies du patient..

  • La version facile de l'excès est de 1,5 à 5 fois;
  • L'écart moyen est de 6 à 10 fois;
  • Risque élevé - à partir d'un grossissement 10x.

Lorsque les chiffres de l'enzyme sautent 5 fois, un infarctus du myocarde peut être suspecté. En cas d'hépatite, une augmentation de l'alt est obtenue 20 à 50 fois. Avec la gangrène, l'augmentation est de 3 à 5 fois. La dystrophie musculaire et d'autres pathologies du tissu conjonctif donnent des nombres supérieurs de 8 à 10 fois.

Pathologies possibles

L'augmentation des chiffres alt en biochimie sanguine peut indiquer de telles pathologies:

  1. Cancer du foie. Les tumeurs et les cellules malignes provoquent la mort des cellules hépatiques et une augmentation des niveaux d'ALT. Dans une telle situation, le médecin oriente le patient vers la biochimie sanguine non seulement pour le diagnostic, mais également pour le pronostic chirurgical. Si le nombre de l'enzyme a grimpé des centaines de fois, une intervention chirurgicale n'est pas souhaitable, car il existe un risque de complications dangereuses. L'analyse ALT peut être améliorée après la chimiothérapie.
  2. Hépatite. Quelle que soit la forme d'hépatite, les taux d'ALAT augmentent avant même l'apparition des premiers symptômes sous forme d'ictère. L'ALAT augmente considérablement avec les types d'hépatite virale et alcoolique.
  3. Pancréatite Dans cette situation, les indicateurs augmentent avec l'exacerbation. Par conséquent, les patients atteints de pancréatite chronique doivent subir un test sanguin pour ALT en permanence comme indiqué par un médecin pour contrôler les exacerbations. Il est donc possible d'éviter les attaques.
  4. Cirrhose. La maladie n'a pas de symptômes prononcés et est donc très dangereuse. Le test sanguin ALT peut être augmenté 5 fois. Aide à diagnostiquer rapidement une maladie hépatique dangereuse.
  5. Myocardite. Avec cette maladie, le muscle cardiaque est affecté. Les patients souffrent d'essoufflement et se fatiguent rapidement. Pour le diagnostic, ALT et AST dans le sang sont mesurés, puis le coefficient de Ritis est calculé. Ce coefficient signifie et montre le rapport des deux indicateurs. Sur la base de ces chiffres, vous pouvez déterminer le diagnostic final..
  6. Crise cardiaque Cette maladie est caractérisée par la mort et la cicatrisation du muscle cardiaque. Si la crise cardiaque n'est pas compliquée, alors par rapport à l'AST, l'ALT est légèrement augmenté. Mais ensemble, ces deux chiffres permettent d'identifier facilement la maladie..
  7. Mononucléose. Une autre raison de l'ALT élevé. Avec cette maladie, non seulement le foie, mais aussi la rate sont affectés. La composition du sang change également..
  8. Troubles du fonctionnement du pancréas - un indicateur se produit avant les crises et les exacerbations.

Raisons possibles

Si ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Une légère augmentation de l'ALAT n'est pas toujours une maladie. Il y a des raisons tout à fait inoffensives:

  • substances illicites et abus d'alcool fréquent;
  • envie de malbouffe;
  • prendre des médicaments puissants;
  • traitement de chimiothérapie;
  • intoxication au plomb;
  • choc de nature psychologique;
  • chirurgie à la veille de l'analyse;
  • dommages aux tissus mous;
  • grossesse.

La fatigue, au sens physique comme au sens psychologique, peut également devenir la cause d'une augmentation de l'ALAT. Même le stress avant l'échantillonnage peut affecter négativement le chiffre final de l'étude..

Pendant la grossesse, le niveau d'enzyme augmente au cours des 3 premiers mois. Il s'agit d'un saut mineur, qui est une variante de la norme. À la fin de la période de gestation, une augmentation du nombre d'ALAT peut indiquer la présence d'une gestose. La gestose est une complication pendant la grossesse qui augmente le risque de décès périnatal. Environ 30% des femmes enceintes souffrent de pathologie.

Il est important de ne pas paniquer. Si le patient décrypte lui-même les tests et essaie de se prescrire un traitement, cela conduit souvent à une santé encore pire. Par conséquent, en cas de doute, le médecin utilise également d'autres méthodes de diagnostic pour poser un diagnostic..

Comment abaisser le niveau d'une enzyme dans le sang

Tout d'abord, vous ne pouvez pas recourir à l'automédication. Le diagnostic doit être effectué par un spécialiste. Seul un médecin doit tirer des conclusions. Il fera un diagnostic en fonction des indicateurs disponibles et prescrira le traitement nécessaire. Le niveau d'enzymes diminue après l'élimination de la cause de leur augmentation. Si vous guérissez la pathologie, en raison de laquelle le niveau d'ALT a augmenté, il reviendra à la normale.

Un spécialiste traitant avec un niveau élevé d'ALT prescrit une thérapie. Il peut s'agir de médicaments tels que Carsil, l'hépatamine, Heptral, ainsi que Dufalax et Gefitol.

Pour obtenir le résultat rapidement, vous devez ajuster le régime alimentaire et ajouter les types de nutrition suivants:

  • légumes frais;
  • chou de brocoli;
  • Fruits frais;
  • poisson et viande faibles en gras;
  • oeufs de poule;
  • les produits laitiers.

Lors du réglage du menu, il est important de réduire la teneur en matières grasses dans l'alimentation. Sont également exclus les produits instantanés, les plats salés, marinés et marinés.

Les remèdes populaires sont également utilisés dans le traitement de ces maladies. Mais ils ne doivent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin.

  1. Versez une cuillère à café de graines avec un verre d'eau bouillante.
  2. Fermer serré.
  3. Insistez une demi-heure.
  4. Filtrez la perfusion et buvez deux fois par jour, 250 ml.

Au cours du traitement, un test sanguin biochimique doit être effectué plusieurs fois. Ainsi, le spécialiste traitant pourra observer la dynamique du traitement.

Un test sanguin ALT est une méthode de diagnostic de laboratoire moderne, basée sur les résultats dont il est possible de diagnostiquer des maladies du foie, du système cardiovasculaire, ainsi que de certains autres organes. Il est utilisé non seulement comme outil de diagnostic, mais aussi en traitement. Sur la base de cette analyse, la dynamique du traitement peut être tracée, ainsi que la possibilité d'une intervention chirurgicale pour le cancer du foie. Il est important de ne pas se soigner soi-même, mais de rechercher l'interprétation des données de laboratoire auprès d'un spécialiste.

Qu'est-ce que AlAT et AsAT dans un test sanguin. Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants dans les tests sanguins biochimiques.

Bien qu'un niveau d'ALT élevé n'indique pas clairement la survenue de problèmes de santé, néanmoins, les deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grand volume.

Oui, le niveau d'ALT et d'AST peut augmenter avec les troubles hépatiques (par exemple, avec la cirrhose ou l'hépatite), mais d'autres marqueurs doivent être soigneusement analysés. Soit dit en passant, le niveau d'AlAT peut être augmenté si un infarctus du myocarde est diagnostiqué..

AlAT et AsAT. Ce que c'est

Les aminotransférases sont un groupe d'enzymes qui peuvent catalyser les réactions de transamination, jouant un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, ainsi que le maintien de la relation entre le métabolisme des protéines et des glucides. Les catalyseurs naturels les plus importants pour les réactions de transamination dans le corps humain sont l'alanine aminotransférase (sinon ALT, ALAT) et l'aspartate aminotransférase (sinon AST, AsAT).

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases ne sont pratiquement pas détectées dans le sang. L'activité minimale des enzymes est déterminée par les processus régénératifs naturels de l'organisme. Des niveaux élevés d'AlAT et d'AsAT sont des marqueurs très sensibles des dommages tissulaires dans lesquels ils sont contenus..

La méthode de détermination des aminotransférases dans un test sanguin biochimique a été largement utilisée dans la pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées..

AsAT et AlAT. Norme

Normalement, l'aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 UI / L chez la femme et 37 UI / L chez l'homme. Chez les nouveau-nés, l'indicateur ne doit pas dépasser 70 PIECES / L.

AlAT chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 unités / litre, et chez les hommes - 40 unités / litre.

De plus, les résultats d'analyse peuvent être présentés en moles / heure * L (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AsAT).

Ce qui peut affecter les niveaux de transaminases

Les éléments suivants peuvent entraîner une distorsion des résultats de l'analyse:

  • l'utilisation de certains médicaments:
    • un acide nicotinique,
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique,
    • contraception hormonale, etc.),
  • obésité,
  • grossesse,
  • inactivité physique ou exercice excessif.

Comment est l'étude

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats d'une étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - pendant la journée.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure l'utilisation de médicaments une semaine avant le test (si cela n'est pas possible, il est nécessaire d'informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement à jeun;
  • la veille de l'étude exclut l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits - deux jours à l'avance.

Que peut dire l'analyse sur ALaT et AsAT?

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont caractérisées par une activité tissulaire sélective. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste ressemblera à ceci:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscles;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscles, cerveau, reins.

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C'est-à-dire, étant donné la localisation tissulaire des enzymes, l'AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages myocardiques, et l'AlAT - du foie.

Une comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'évaluer la profondeur des dommages aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait que AlAT est localisé dans le cytoplasme, et AcAT dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé coefficient de Ritis. Pour les personnes en bonne santé, l'indicateur de coefficient varie de 0,91 à 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du rapport doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour les maladies du foie, l'alanine aminotransférase est considérée comme un marqueur sensible. Avec l'hépatite, son activité peut augmenter de plus de 10 fois, cependant, une augmentation prononcée de l'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose sévère des cellules hépatiques.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse de manière significative l'indicateur ALAT, cela peut indiquer la présence de changements fibrotiques prononcés dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite médicamenteuse..
À cet égard, le coefficient de Ritis est d'une grande importance clinique. Avec l'hépatite d'étiologie virale, une diminution du coefficient inférieur à 1 est observée (plus l'indicateur est bas, plus le pronostic de la maladie est mauvais). Les indicateurs de un à deux sont caractéristiques des maladies chroniques du foie, accompagnés de changements dystrophiques. Une augmentation de la valeur du coefficient supérieure à 2 peut être observée avec la nécrose des cellules hépatiques, en règle générale, cela est typique de la cirrhose alcoolique.

Avec l'infarctus du myocarde, l'indicateur est de 2 ou plus.

Aspartate aminotransférase élevée, qu'est-ce que cela signifie

Normalement, les transaminases ne pénètrent dans la circulation sanguine que pendant les processus naturels de mort des vieilles cellules. Une augmentation significative de ces enzymes est observée lorsque la destruction des tissus se produit de manière non naturelle, c'est-à-dire à la suite de blessures, d'ischémie, de processus dystrophiques, inflammatoires et nécrotiques, de réactions auto-immunes, d'intoxications sévères, de surcharges physiques et émotionnelles prolongées, ainsi qu'en présence de néoplasmes malins.

Dans l'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AsAT peut augmenter de 20 fois par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur un ECG.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée au cours de la journée, à l'avenir, la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, en quelques jours, atteint des valeurs normales.

Les niveaux d'AcAT augmentent également avec des épisodes d'angine de poitrine sévères, des troubles sévères du rythme cardiaque, accompagnés d'épisodes de tachyarythmie, de cardiopathie rhumatismale aiguë, de thrombose de l'artère pulmonaire, chez les patients après angiocardiographie ou chirurgie cardiaque

Les causes «extracardiaques» d'augmentation de l'aspartate aminotransférase sont le plus souvent des maladies hépatiques d'étiologies diverses. Ça peut être:

  • hépatite:
    • de l'alcool,
    • viral,
    • genèse toxique,
  • cirrhose,
  • néoplasmes malins (à la fois avec localisation primaire dans le foie et métastases au système hépatobiliaire),
  • stagnation de la bile (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin, indicateurs normaux, causes d'augmentation et de diminution

À partir de l'article, vous apprendrez ce que l'ALT montre dans un test sanguin, comment préparer et passer le test correctement. Décryptage des données: ALT augmenté, abaissé - raisons.

Fonctions enzymatiques

L'ALT (AlAT) ou alanine aminotransférase est une enzyme du groupe des transférases qui se trouve normalement à l'intérieur de la cellule et est responsable de la catalyse.

L'ALT intracellulaire est impliqué dans le métabolisme de l'acide aminé alanine, qui joue un rôle majeur dans l'approvisionnement énergétique du système nerveux central, augmente l'immunité et la synthèse des lymphocytes. Ce sont les principales fonctions de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase est contenue principalement dans le foie, puis, à mesure que la concentration de la substance biologiquement active diminue: reins, poumons, pancréas, muscles, myocarde. Cela fait de l'ALT un marqueur des maladies de ces organes (une augmentation de la quantité d'ALT dans le sang), en particulier aux premiers stades du processus pathologique, lorsqu'il n'y a pas de symptômes cliniques ou qu'ils sont insignifiants.

Les essais cliniques des systèmes de test ALT ont montré que l'enzyme est la plus active chez les hommes, les processus métaboliques du corps féminin sont moins intenses.

ALT dans le sang, en tant que marqueur, en combinaison avec AST, pendant la grossesse

Le plus souvent, les patients rencontrent des ALT, donnant du sang pour une analyse biochimique, c'est une enzyme endogène, c'est-à-dire qu'elle peut être synthétisée par le corps lui-même. Les enzymes étant des biocatalyseurs, elles, dans le cadre des réactions biochimiques, les régulent: accélérant ou ralentissant.

Ainsi, une augmentation de l'ALAT dans le sang indique la présence d'une sorte de problème: une enzyme des cellules détruites commence à circuler dans la circulation sanguine, ce qui bloque la quantité endogène d'alanine aminotransférase afin de restaurer la destruction obtenue pour diverses raisons. Mais la gravité de la pathologie issue de l'analyse de l'ALT ne peut être établie. L'enzyme indique simplement le fait du problème. De même, avec une diminution des niveaux d'ALT. Juste dans ce cas, l'ALT endogène est encore suffisant pour équilibrer les processus biochimiques. Des tests supplémentaires sont prescrits pour un diagnostic précis..

Marqueur ALT

Le nom de biomarqueur a été introduit dans la pratique médicale biochimique depuis 2001 pour déterminer un paramètre qui peut être mesuré. Par exemple, comme la température pendant le SRAS. Toute analyse est un biomarqueur qui compare l'état à un moment donné avec l'original ou normal. La valeur numérique de l'analyse oriente les médecins vers l'essence de la maladie. Les marqueurs peuvent:

  • évaluer l'état général du corps;
  • identifier la pathologie, prédire le risque individuel de sa progression;
  • évaluer l'efficacité du traitement, si vous devez offrir un médicament de remplacement;
  • prédire le résultat;
  • prendre en compte l'impact négatif de l'environnement extérieur sur la pathologie.

ALT et AST

L'alanine aminotransférase n'est pas la seule enzyme du corps. En règle générale, il fonctionne en tandem avec l'AST, participant à la synthèse d'alanine et d'aspartate, qui activent la synthèse des leucocytes ou des cellules immunitaires. Étant donné que ces enzymes sont contenues dans les mêmes organes, leur diagnostic commun est plus informatif et est préféré. Le plus souvent, ils sont déterminés par un seul marqueur biochimique. De plus, leur rapport (AST à ALT), appelé coefficient Ritis, est calculé, dont la norme ne doit pas dépasser 0,91 et être inférieure à 0,75. Une augmentation de ce coefficient indique une crise cardiaque en développement et une diminution indique une cirrhose. D'une manière ou d'une autre, selon les résultats des tests AST et ALT, le médecin peut déterminer avec précision la localisation du processus pathologique, le risque de complications fatales.

Grossesse

La norme d'ALT pendant la grossesse aux premiers stades permet une légère augmentation de l'alanine aminotransférase. Ceci est physiologique et ne présente aucune menace à condition qu'il n'y ait pas de plaintes, de symptômes cliniques négatifs. Sinon, avec une augmentation progressive de l'ALAT dans le sang, une détérioration du bien-être de la femme enceinte et une augmentation des symptômes de pathologie, un examen urgent de la femme enceinte est nécessaire afin d'identifier la cause profonde, prescrire un traitement adéquat si nécessaire ou interrompre la grossesse pour des raisons de santé.

Normes ALT

Habituellement, les numéros du résultat de l'analyse indiquent les paramètres correspondants des fractions ALT individuelles, et la norme est écrite séparément ou entre parenthèses..

La norme d'ALT dans le sang, Unité / L
ÂgeHommesFemmes
Jusqu'à un an13 à 48
De l'année à 6010 - 407 - 35
60 à 9013 - 4010 - 28
Plus de 906 -385-24

Parfois, l'analyse de l'ALAT peut ne pas coïncider avec la norme, mais cela ne signifie pas une pathologie. Cela peut être l'effet des médicaments que le patient prend à vie: aspirine, paracétamol, warfarine, valériane, échinacée et dérivés de ces médicaments, contraceptifs oraux. Il provoque la croissance de l'enzyme et l'activité physique. Ensuite, l'analyse est répétée et ce n'est que sur la base de caractéristiques comparatives qu'ils concluent.

Quand l'analyse est planifiée?

En règle générale, la concentration d'alanine aminotransférase sanguine est indiquée dans les résultats de la biochimie générale lors d'un examen de routine du patient, si le médecin le juge nécessaire. L'examen clinique minimum obligatoire n'inclut pas le test enzymatique, limité à l'ALK.

Mais pour déterminer la spécialisation tissulaire locale de l'enzyme, une analyse distincte est désignée uniquement pour l'ALT. Cela est nécessaire pour: fatigue accrue, faiblesse d'origine inconnue, nausées constantes, perte d'appétit, taches jaunes sur la peau, sclérotique, décoloration asymptomatique des selles et assombrissement de l'urine. Ce sont des signes d'hépatite, un examen détaillé est nécessaire, un traitement adéquat.

Séparément, ils sont testés pour l'alanine aminotransférase par des patients qui, pour des raisons qui ne sont pas complètement claires, sont prédisposés aux maladies du foie, ils ont besoin d'une surveillance constante, d'une surveillance dynamique.

Préparation et livraison d'analyses sur ALT

Il faut passer l'analyse à jeun, le matin. Exclure l'alcool dans une semaine. Pendant 12 heures - nourriture. Une demi-heure avant de prendre du sang - fumer. Les surmenages psycho-émotionnels et physiques doivent être évités..

Pour analyser l'ALT, vous avez besoin de sang d'une veine ou de capillaires (d'un doigt). Les résultats sont prêts en une journée..

Causes et symptômes d'augmentation

Une augmentation de la concentration de l'enzyme ALT dans le sang se produit dans le contexte de la destruction des cellules des organes et des tissus. En règle générale, il s'agit de maladies graves présentant un risque pour la santé du patient:

  • hépatite de toute forme et de toute nature: asymptomatique, virale, alcoolique;
  • cirrhose avec insuffisance hépatique;
  • pancréatite
  • SUIS-JE;
  • myocardite;
  • brûlures ou gelures;
  • croissance tumorale.

Les symptômes sont très différents:

  • de la part du foie - douleur dans l'hypochondre droit, nausées ou vomissements indomptables (corrélés à la gravité de la pathologie), jaunissement de la sclère, de la peau, hyperthermie possible, développement d'une cirrhose, varices avec saignement;
  • de la part du pancréas - douleurs abdominales, flatulences, vomissements, faiblesse, conscience trouble;
  • du cœur - douleurs thoraciques, arythmies, faiblesse, hypotension, peur de la mort, frissons;
  • une caractéristique distinctive du processus oncologique est une perte de poids importante pendant une période minimale, une faiblesse, un syndrome de fatigue chronique.

Déclencheurs et manifestations cliniques de l'abaissement

Une concentration réduite d'alanine aminotransférase dans la circulation sanguine se produit dans le contexte d'une carence en vitamines, en particulier en acide folique, avec une cirrhose du foie. Dans le second cas, c'est un mauvais signe pronostique. Symptômes: faiblesse, fatigue, arthralgie et cardialgie volatiles, ictère scléral.

Diagnostique

Le diagnostic des causes de l'augmentation de l'ALAT est planifié ou urgent, car certaines maladies menacent l'invalidité. L'algorithme est standard:

  • examen physique, collecte des plaintes;
  • OAC, OAM, biochimie;
  • indice de ritis.

Si nécessaire, CT, IRM des organes correspondants, biopsie de ponction, angiographie des vaisseaux sanguins du cœur sont en outre prescrits à l'hôpital.

Caractéristiques du traitement

L'essence d'une thérapie complexe est l'élimination de la cause profonde, après quoi le niveau d'alanine aminotransférase se normalise indépendamment. Le traitement de chaque maladie est individuel et spécifique. Un cours commun des hépatoprotecteurs est essentiel: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. De plus, il est important de suivre le régime alimentaire recommandé par le médecin, d'abandonner les mauvaises habitudes et de mener une vie saine.

Coût d'analyse

Tous les tests remis par le médecin local sont gratuits dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire de toute organisation médicale de l'État. Le degré de complexité de l'analyse n'a pas d'importance. Si l'initiative de tester les transaminases vient du patient, le test est payé. À Moscou, l'examen coûtera en moyenne 240 roubles, Petersburg - 180, Kazan - 150 roubles.

Augmentation de l'ALAT dans le sang: causes et traitement

L'alanine aminotransférase (ALT) est une substance spéciale impliquée dans le métabolisme des acides aminés. Il se trouve généralement dans des organes tels que le foie, le cœur et les reins..

La pénétration de cette enzyme dans la circulation sanguine est la preuve de la présence d'un processus pathologique. Ce que cela signifie et les affections associées seront décrits plus loin dans l'article..

Dans la plupart des cas, l'alanine aminotransférase est élevée dans les maladies touchant le foie. Cependant, la possibilité de pathologie et d'autres organes vitaux n'est pas exclue.

La concentration d'ALT dans le sang est un indicateur diagnostique important qui détermine l'emplacement et la gravité de la pathologie.

Les principales fonctions d'ALT

Cette enzyme est importante pour la santé. Grâce à elle, des processus métaboliques sont effectués, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire, à fournir au corps la réserve d'énergie nécessaire, ainsi qu'à la production de lymphocytes.

Tous les processus se produisent à l'intérieur des cellules avec une petite libération de l'enzyme dans la circulation sanguine..

En raison du processus destructeur qui se produit dans les cellules du foie et d'autres organes affectés par la maladie, l'ALT pénètre dans le sang en grande quantité. Sa présence, dépassant les valeurs admissibles, devient un indicateur important pour le diagnostic de certaines maladies.

La présence d'alanine aminotransférase est caractéristique d'organes tels que:

  • le foie, où sa concentration est la plus élevée;
  • Muscle du coeur;
  • poumons;
  • reins
  • pancréas.

Cela devient une condition préalable à un examen approfondi de ces organes précisément lorsque des niveaux élevés d'ALT sont détectés dans un test sanguin biochimique.

Indications pour l'analyse

Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin signale non seulement une pathologie dans ces organes. Il indique également la possibilité d'autres maladies..

C'est pourquoi la biochimie du sang est évaluée. L'analyse révèle des écarts, devient une partie intégrante des mesures préventives, un moyen efficace de diagnostiquer les maladies graves du foie, du myocarde et du pancréas.

Cette étude devient obligatoire lors de l'observation des changements pathologiques dans le foie qui se produisent à la suite de la prise de médicaments, de l'hépatite et de l'empoisonnement avec des substances toxiques..

Un test sanguin biochimique est prescrit en cas de symptômes suivants:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la sclérotique de la peau et des yeux;
  • fèces éclaircissantes et urine foncée;
  • manque d'appétit;
  • faiblesse générale.

La détection en temps opportun des taux élevés d'ALT permet d'éliminer ces signes en établissant un diagnostic précis et en prescrivant un traitement adéquat.

Autres symptômes

En plus des manifestations énumérées ci-dessus, indiquant un niveau élevé d'ALAT dans le sang, il existe des symptômes qui se manifestent en fonction de la lésion d'un organe particulier:

  1. Foie. Les affections s'accompagnent de manifestations douloureuses sous les côtes droites, d'un changement de couleur de la peau et de jaunissement des yeux. L'hépatite virale survient dans un contexte de température corporelle élevée. La cirrhose est caractérisée par l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, les soi-disant veines d'araignée apparaissent sur la peau.
  2. Un cœur. Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde est une douleur intense dans la zone thoracique, s'étendant à la zone sous-scapulaire, au bras gauche et à la mâchoire. Le rythme cardiaque est rompu, l'essoufflement se produit, la pression diminue. Faiblesse générale, frissons.
  3. Pancréas. Nausées, vomissements récurrents, douleurs aiguës ou douloureuses à l'estomac, ballonnements, faiblesse.

S'il y a un processus oncologique, en plus de ces signes, il y a une forte perte de poids et une perte de force.

Diagnostique

L'identification d'un niveau élevé d'enzymes en combinaison avec les manifestations énumérées permet de diagnostiquer rapidement les maladies, ce qui augmente considérablement l'efficacité du traitement.

Pour la recherche, le sang d'une veine est prélevé le matin à jeun. La fiabilité des résultats dépend de la préparation préalable du patient avec la mise en place de règles simples:

  • le dernier repas au plus tard 8 heures avant l'échantillonnage du biomatériau;
  • exclusion de l'alcool et arrêt du tabac;
  • restriction d'exercice.

Dans le cas de l'utilisation de médicaments doivent en informer le médecin.

Ce n'est que si ces exigences sont remplies que les analyses seront précises, ce qui permettra de poser un diagnostic précis.

Décryptage de l'analyse

Il est à noter que lors du décodage des résultats, les valeurs d'une enzyme telle que l'AST sont toujours prises en compte. Selon l'échelle des coefficients de Ritis, compte tenu du rapport de ces enzymes, des indicateurs allant jusqu'à 1,65 unités conventionnelles sont considérés comme la norme.

Le dépassement de ces valeurs de 2 fois indique des changements pathologiques dans le muscle cardiaque. Les valeurs inférieures à 1,0 indiquent des dommages au foie.

Cependant, avec l'hépatite d'origine virale, une diminution de ces valeurs est observée et les dommages au foie dus à l'intoxication alcoolique provoquent une augmentation significative.

Un examen complet d'un patient avec un niveau élevé d'enzymes implique l'utilisation de l'IRM, de la TDM, d'une analyse générale de l'urine et du sang et d'un certain nombre d'autres mesures.

Normes ALT

Chez les adultes et les enfants, il existe une différence significative dans les indicateurs, qui sont considérés dans la plage normale. Le tableau montre que la concentration autorisée de cette substance dépend non seulement de l'âge, mais aussi du sexe:

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