Test sanguin AST

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans les cellules du cœur et du foie, et dans une moindre mesure dans les reins et les muscles. Normalement, l'activité AST dans le sang est très faible. Si le foie ou le tissu musculaire est endommagé, il est libéré dans le sang. Ainsi, l'AST est un indicateur de lésions hépatiques..

Glutamine-oxaloacétique transaminase sérique, glutamate-oxaloacétate-transaminase sérique (CGOT), aspartate transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang capillaire veineux.

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant le test.
  • Élimine le stress physique et émotionnel pendant 30 minutes avant l'examen.
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans le cœur et le foie, et dans une moindre mesure dans les reins et les muscles. Chez les patients en bonne santé, l'activité AST dans le sang est faible et la norme AST est faible. Lorsque des dommages au foie ou aux muscles, l'AST est libéré, la teneur en AST augmente dans le sang. À cet égard, l'activité de cette enzyme est un indicateur de lésions hépatiques. L'analyse de l'AST fait partie des tests dits hépatiques - des études qui diagnostiquent des anomalies dans le foie.

Le foie est un organe vital situé dans le coin supérieur droit de la cavité abdominale. Il participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions corporelles importantes - il aide au traitement des nutriments, à la production de bile, à la synthèse de nombreuses protéines importantes, telles que les facteurs de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances sûres.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui contribue à une augmentation de l'activité AST..

Le plus souvent, un test AST est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé en raison de l'hépatite, de la prise de médicaments toxiques, de la cirrhose. Cependant, l'AST ne reflète pas toujours uniquement les lésions hépatiques, l'activité de cette enzyme peut augmenter dans les maladies d'autres organes, en particulier avec l'infarctus du myocarde.

À quoi sert l'étude??

  • Pour détecter les dommages au foie. En règle générale, un test AST est prescrit avec une analyse de l'alanine aminotransférase (ALT) ou dans le cadre d'une analyse globale de la fonction hépatique. L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, AST est directement comparé à ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour déterminer les causes des dommages au foie..
  • L'AST sanguine est souvent comparée à d'autres tests, tels que la phosphatase alcaline (ALP), la protéine totale et la bilirubine, pour déterminer une forme spécifique de maladie du foie.
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.
  • Surveiller la santé des patients qui prennent des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Si l'activité AST augmente, le patient peut être transféré vers d'autres médicaments..

Quand une étude est prévue?

  • Avec des symptômes d'un trouble hépatique:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et des protéines oculaires,
    • urine foncée, selles claires,
    • qui démange.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou exposition récente à l'hépatite B,
    • consommation excessive d'alcool,
    • prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • embonpoint ou diabète.
    • Sur une base régulière tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence (norme AST pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

  • Pendant la grossesse, l'activité AST peut diminuer..
  • Les injections intramusculaires de médicaments, ainsi qu'une activité physique intense contribuent à une augmentation de l'activité AST dans le sang.
  • Chez certains patients, des dommages au foie et, par conséquent, une augmentation de l'activité AST peuvent être causés par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des suppléments nutritionnels.

Qui prescrit l'étude?

Thérapeute, cardiologue, hépatologue, gastro-entérologue, médecin généraliste, chirurgien, pédiatre.

Analyse AST: causes de niveaux élevés ou faibles, moyens d'améliorer

AST (aspartate aminotransferase, AST) est une enzyme impliquée dans l'équilibre des protéines (acides aminés). Le niveau de cette enzyme dans le corps peut déterminer les signes d'une maladie du foie, du cœur et d'autres organes. De plus, il est important de connaître à partir des résultats des analyses la relation entre l'AST et l'ALT (alanine transaminases) afin d'établir plus précisément le diagnostic.

L'article est basé sur les résultats de 25 études scientifiques.

Les auteurs de la recherche sont cités dans l'article:
  • Institut coréen des sciences et technologies, Corée du Sud
  • Département de biochimie, Belgaum College of Medicine, Inde
  • Département de gastroentérologie et d'hépatologie, Université Johns Hopkins, États-Unis
  • Centre de médecine génomique, Université de Kyoto, Japon
  • Département de gastroentérologie, Université des sciences médicales de l'Oregon, États-Unis
  • et d'autres auteurs.

Pour se familiariser avec les recherches - suivez les liens dans le texte [p]

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Qu'est-ce que l'AST

L'aspartate aminotransférase (AST, AST) - est destinée dans le corps à accélérer les réactions chimiques. Cette enzyme est contenue dans les cellules qui composent le foie et le cœur, mais elle est également présente dans les globules rouges (globules rouges), les tissus musculaires, le pancréas et les reins. En très petites quantités, l'AST peut être trouvée dans le sang à l'extérieur des cellules. [p, p, p]

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L'AST est très similaire à l'ALT (alanine transaminase), car ces deux enzymes se trouvent dans les cellules du parenchyme hépatique. La seule différence est que l'ALT se trouve principalement dans le foie, et l'AST est également présent dans les cellules d'autres tissus corporels. Par conséquent, on pense que l'ALT est plus spécifique pour déterminer l'inflammation dans le foie, et l'AST peut montrer une maladie non seulement dans le foie, mais aussi dans les maladies cardiaques, la pancréatite aiguë, l'anémie hémolytique, les brûlures graves, les maladies rénales, les maladies du système musculo-squelettique ou les blessures ( blessures). [p, p]

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L'AST accélère la réaction chimique dans les cellules, qui est nécessaire au métabolisme. Cette réaction chimique se produit principalement dans le foie, où l'un des produits finaux de ce métabolisme, le glutamate, est redirigé vers les reins afin de l'excréter dans l'urine. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LOCALISATION DES ENZYMES AST ET ALT DANS LES HEPATOCYTES (CELLULE) DU FOIE

Fonctions AST

L'aspartate aminotransférase est l'une des enzymes clés qui catalyse le transfert réversible du groupe α-aminé entre l'aspartate et le glutamate et, à ce titre, est une enzyme importante dans le métabolisme des acides aminés.

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Au niveau macro, cette voie de transport affecte le métabolisme global des acides aminés et des graisses (acides gras). Elle joue également un rôle partiel dans la détoxification (cycle de l'urée) et dans la gluconéogenèse. [p, p]

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Au niveau micro, une réaction chimique directe accélérée par l'AST pour convertir les acides aminés (aspartate) et acide (alpha-cétoglutarate) en un autre acide (oxaloacétate) et en acides aminés (glutamate). Cette conversion est vitale pour d'autres processus métaboliques, tels que le cycle de l'urée, le cycle du glucose et la dégradation (glycolyse). [p, p]

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Niveaux AST normaux

Les niveaux d'aspartate aminotransférase (AST) sont les plus élevés dans le foie et le cœur.

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Des taux d'AST sains dans le sang varient de 10 à 35 U / L. La limite supérieure d'AST varie légèrement selon les laboratoires de recherche. [p, p]

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Les références (moyennes) sont les valeurs de AST:

  • Pour les hommes de 0 à 41 unités / l
  • Pour les femmes de 0 à 31 unités / l

Habituellement, les médecins examinent des niveaux plus élevés et plus bas de tests AST et ne font pas attention si les résultats se situent dans la plage de valeurs de référence. Mais, même si l'analyse AST est dans la plage «normale», cela peut indiquer certains problèmes dans le corps. [R]

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Remarque. Des niveaux adéquats de vitamine D aident à protéger le foie contre les lésions métaboliques, inflammatoires et fibreuses. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> LA VITAMINE D PROTÈGE LE FOIE DES DIFFÉRENTES SURFAITS ET LE DÉVELOPPEMENT DES MALADIES (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Rapports AST / ALT et ALT / AST, coefficient de Ritis

La relation entre ALT / AST peut être utilisée comme marqueur pour détecter la résistance à l'insuline. Des études portant sur 998 adultes japonais normaux (IMC 25) ont montré que le rapport ALT / AST est un marqueur fiable pour prédire le développement et le degré de résistance à l'insuline chez les personnes de poids normal. [R] Chez les personnes ayant un effet sain de l'insuline sur les cellules, le rapport ALT / AST était de l'ordre de 0,82, et chez les personnes pleines (ou obèses), ce coefficient a augmenté à 1,02 et plus..

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Dans une autre étude rétrospective, le rapport AST / ALT a été étudié comme marqueur diagnostique chez 252 patients atteints de maladies hépatiques chroniques. Les scientifiques ont découvert que ce rapport est un moyen utile et rapide de diagnostiquer une maladie du foie. Une maladie hépatique progressive a été associée à une augmentation de ce rapport (ainsi qu'à une augmentation de l'AST elle-même). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Coefficient de Ritis

Le coefficient de Ritis est le rapport AST / ALT (le rapport de la concentration de ces enzymes dans le sang), qui indique des maladies possibles du cœur ou du foie. On pense que dans l'infarctus du myocarde cardiaque, l'AST augmente de 8 à 10 fois et l'ALT de 1,5 à 2 fois. Avec l'hépatite hépatique, la croissance de l'ALT se produit 8 à 10 fois et l'AST croît de 2 à 4 fois.

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Le rapport AST / ALT est considéré comme normal à environ 1,33 avec une plage possible de 0,91 à 1,75, ce qui est typique pour les personnes en bonne santé..

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Si le coefficient de Ritis dépasse 2, avec une augmentation des valeurs d'AST, alors nous pouvons parler d'éventuels problèmes cardiovasculaires, bien qu'une augmentation similaire de l'AST se produise avec l'hyperthyroïdie, la maladie de Wilson et la fibrose hépatique. Dans le même temps, avec un nombre de Ritis supérieur à 2, une maladie alcoolique du foie peut être envisagée, surtout si le GGT est augmenté (GGT, gamma-glutamyltransférase).

p, cote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Si ce coefficient de Rhysis est inférieur à 1, cela indique davantage des problèmes possibles dans le foie, en particulier en raison d'une hépatite virale.

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AST et analyse des maladies

Pour que le médecin puisse prescrire un test AST, il doit y avoir certains symptômes de maladie hépatique, par exemple:

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  • fatigue
  • la faiblesse
  • perte d'appétit
  • la nausée
  • vomissement
  • gonflement de l'abdomen
  • peau ou yeux jaunes
  • urine à l'étroit
  • démangeaisons sévères de la peau
  • douleur abdominale

De plus, votre médecin peut vous prescrire un test AST en cas de facteurs pouvant entraîner des problèmes hépatiques, par exemple:

p, cote 20,0,0,0,0 ->

  • infection par le virus de l'hépatite
  • consommation d'alcool ou de drogues
  • prédisposition familiale à une maladie du foie
  • Diabète
  • obésité ou surpoids

Les taux d'AST peuvent devenir anormaux (augmenter ou diminuer) si les maladies suivantes se produisent:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • insuffisance rénale
  • inflammation ou pancréatite pancréatique
  • hémochromatose
  • infections comme la mononucléose
  • maladie de la vésicule biliaire
  • coup de chaleur
  • les maladies du sang comme la leucémie et le lymphome
  • amylose
FOIE SAINE (à gauche) ET FOIE DE CIRROSE (à droite)

Dans une étude clinique portant sur 56 patients avec un niveau très élevé d'AST (3.000 U / L et plus), les dossiers médicaux de ces personnes ont été analysés et des tests supplémentaires ont été effectués. En conséquence, 40 patients (sur 56) avaient diverses maladies du foie. Il a été conclu que des niveaux extrêmement élevés d'AST sont le plus souvent associés à une maladie du foie. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

La relation entre les facteurs de risque (AST élevés) et les maladies cardiaques a été étudiée chez 610 patients présentant divers degrés de maladie cardiaque. Parmi ceux-ci, chez 350 patients atteints de maladies cardiaques diagnostiquées, les niveaux moyens d'AST étaient plus élevés que chez 260 patients en bonne santé. Il a été conclu que des niveaux élevés d'AST peuvent être utilisés comme marqueur pour prédire l'étendue des maladies cardiaques. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Le test AST est également utilisé pour diagnostiquer les complications de la grossesse, en particulier pour prédire la rupture prématurée de la membrane fœtale. Une étude a examiné l'état de santé de 148 femmes dans la même phase de la grossesse. Parmi ces femmes, 74 ont montré des niveaux moyens élevés d'AST par rapport aux valeurs saines. Il a été conclu que la mesure de l'activité AST dans le liquide vaginal peut être utilisée comme un test fiable pour le diagnostic des complications de la grossesse. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Il est connu qu'une exposition excessive au chrome oligo-élément contribue au développement de nombreuses maladies, telles que le cancer, les ulcères et les problèmes avec divers organes. Dans une étude sur des rats ayant reçu une injection de chrome, une production accrue d'AST par le chrome a été révélée. En conséquence, il a été conclu que les effets toxiques, y compris le chrome, contribuent à la croissance de l'AST, et le test de cette enzyme elle-même peut être utilisé comme marqueur de dommages toxiques pour le corps. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Comment augmenter l'AST

En général, les taux sanguins d'AST bas sont normaux et ne devraient pas être une source de préoccupation. Une carence en vitamine B6 peut entraîner une baisse des valeurs d'AST, donc si vous constatez une diminution de cette enzyme, vous devez également connaître votre niveau de vitamine B6..

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Les personnes âgées peuvent être particulièrement sensibles à de faibles niveaux d'AST, car elles courent souvent un risque accru de malnutrition. Les suppléments de vitamine B6 aident généralement à augmenter l'AST chez les patients âgés. [R]

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AST élevé

L'un des principaux signes de problèmes de santé existants est un taux élevé d'AST (supérieur à 40 U / L). Il existe un certain nombre de conditions physiologiques et de maladies qui peuvent entraîner une augmentation des niveaux d'AST, notamment:

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  • Rhabdomyolyse: Il s'agit d'un processus de destruction des muscles du corps qui provoque la production de grands volumes d'AST par les muscles. De plus, ce processus provoque la libération de protéines (myoglobine), dont l'utilisation pour le foie est difficile. Cette situation conduit à la production d'une quantité accrue d'AST, ce qui augmente la valeur de l'AST dans le sang. La rhabdomyolyse peut survenir avec un entraînement physique intense. [p, p]
  • L'hépatite virale et alcoolique est l'une des principales raisons de l'augmentation de l'AST dans le corps. L'inflammation du foie augmente la production d'AST et sa croissance significative dans le sang aide à diagnostiquer l'hépatite. La consommation prolongée d'alcool (alcoolisme) peut également augmenter l'AST. [p, p]
  • L'obésité dans le foie entraîne également une augmentation des taux d'AST, comme la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Une consommation excessive d'alcool, associée à l'obésité ou séparément, peut entraîner le développement d'une stéatose hépatique (infiltration graisseuse, également appelée hépatose hépatique). [R]
  • Âge (vieillissement). Une étude menée auprès de 602 personnes en bonne santé a révélé une augmentation liée à l'âge des niveaux moyens d'ALT (alanine aminotransférase). Une telle augmentation de l'ALAT avec l'âge était également associée à une augmentation des valeurs AST. On pense que l'AST peut augmenter avec l'âge. [R]
  • Sol. Une étude sur des adultes dans une région spécifique de la Chine a étudié l'évolution du syndrome métabolique. Bien que ce ne soit pas la principale conclusion de ce travail scientifique, les scientifiques ont remarqué que les niveaux d'AST étaient plus élevés chez les hommes que chez les femmes. [R]
  • Médicament. Certains médicaments, tels que les analgésiques, les médicaments de chimiothérapie et les statines (pour abaisser la tension artérielle) peuvent aider à augmenter les taux d'AST. Cette augmentation de l'AST était généralement associée à une charge sur le foie causée par une utilisation prolongée ou une dose trop importante de médicament. [p, p, p]
  • Autres maladies pouvant s'accompagner d'une augmentation de l'AST: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, anémie hémolytique aiguë, maladie rénale aiguë, dermatomyosite, blessures ou plaies.

Comment réduire l'AST

Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la cause de la croissance de l'AST afin d'agir directement sur la maladie elle-même. Sans traitement, les raisons de l'augmentation des taux d'AST peuvent ne pas être aussi efficaces ou significatives..

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Il existe plusieurs méthodes et substances qui aident à réduire les AST. Avant de prendre de telles substances, vous devez consulter votre médecin pour identifier les éventuels effets secondaires et interactions avec vos médicaments..

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Réglisse

L'efficacité de la réglisse dans la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) a été évaluée dans une étude (clinique randomisée double) avec 66 patients. À la réception de réglisse pendant 2 mois, les niveaux moyens d'AST chez les patients ont diminué de manière significative. Une diminution similaire n'a pas été enregistrée chez les patients qui n'ont pas reçu de réglisse. [R]

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Thé vert

Dans une autre étude (clinique en double aveugle, randomisée), 80 participants atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ont reçu du thé vert pendant 12 semaines. À la fin de cette période, les patients recevant du thé vert ont montré une diminution significative des niveaux d'AST. [R]

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Caféine

Une étude portant sur 177 patients atteints d'une maladie du foie a rempli un questionnaire décrivant leur nutrition, y compris les produits contenant de la caféine. Cela a permis aux scientifiques d'évaluer la relation entre les maladies du foie et la caféine provenant des aliments. Ils ont constaté que les patients avec plus de caféine dans leur alimentation avaient des taux d'AST inférieurs. La caféine a pu réduire les niveaux élevés d'AST. [R]

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Chardon-Marie

Un additif spécial du repas de la plante Milk Thistle a été prescrit à 34 patients atteints d'hépatite C (essai contrôlé ouvert) et 51 patients atteints de diabète de type 2 (essai clinique contrôlé en double aveugle), ce qui a entraîné une diminution de l'AST. [p, p, p]

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Probiotiques

Une étude portant sur 66 adultes atteints de psychose alcoolique a reçu des probiotiques pendant 5 jours. Les patients qui ont reçu ces probiotiques ont montré une diminution significative des taux d'AST. [R]

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Tudca

L'acide taursodésoxycholique (TUDCA) est un médicament sûr pour la récupération à court terme des enzymes hépatiques. Dans une étude pilote de 23 patients atteints d'une maladie du foie, le TUDCA quotidien pendant 6 mois a réduit les taux élevés d'AST chez ces personnes. [R]

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Safran des Indes

Cette substance peut également aider à réduire les niveaux élevés d'AST. Une expérience avec des rats ayant subi une lésion hépatique avec des niveaux d'AST significativement élevés a montré que le curcuma diminuait significativement les niveaux d'AST pendant 4 jours. Le curcuma peut être utile pour diminuer les niveaux élevés d'AST. [R]

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Ganoderma lucidum

Ce champignon peut encore être trouvé sous de tels noms - Amadou laqué, ou Ganoderma verni, ou Lingzhi, ou Reishi. Dans une étude sur des souris atteintes de lésions hépatiques, un extrait liquide de ce champignon a été utilisé. À la suite du traitement, le niveau d'AST a été considérablement réduit. [R]

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aneth

Dans une étude, des hamsters riches en cholestérol ont utilisé de l'extrait d'aneth et des comprimés, ce qui a contribué à une baisse significative des valeurs d'AST. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

acide alpha-lipoïque

Dans des expériences sur des rats, il a été démontré que l'acide alpha-lipoïque peut être utile dans le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Il a aidé à réduire les niveaux d'enzymes hépatiques, y compris l'AST. [p, p]

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N-acétyl-L-cystéine (NAC)

Dans l'expérience, les rats ont été endommagés par le foie à l'aide d'une substance chimique, ce qui a entraîné une forte augmentation de l'AST. Lorsque la N-acétyl-L-cystéine (NAC) a été ajoutée au régime alimentaire, la production accrue d'AST est revenue à des valeurs normales. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumine et capsaïcine

Lorsqu'elles sont combinées, la curcumine et la capsaïcine présentent un effet synergique. Une étude sur des rats atteints d'une maladie hépatique induite a démontré que l'utilisation de curcumine et de capsaïcine réduisait considérablement les taux d'AST, et l'utilisation combinée de ces substances était beaucoup plus efficace que leur utilisation séparée. De plus, ce mélange a également réduit les valeurs de LDL (mauvais cholestérol). [R]

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Vitamine C et vitamine E

Une expérience sur des rats atteints de lésions hépatiques par l'aflatoxine a montré que l'utilisation combinée de vitamine C et de vitamine E (100 mg chacune) entraînait une diminution de l'AST et de l'ALAT. [R]

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Hespéridine

Il s'agit d'un flavonoïde à base de zeste de citrons et d'oranges. Une expérience sur des rats atteints de prédiabète a montré que l'ajout d'hespéridine à la nourriture supprimait la gluconéogenèse (la formation de glucose à partir de composés non glucidiques) dans le foie, ce qui réduisait les taux d'AST et d'ALT et empêchait la progression du diabète. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    L'HESPERIDINE FLAVONOIDE DIMINUE ALT ET AST

Diminution de la consommation d'alcool et perte de poids

De telles actions peuvent être efficaces pour réduire les niveaux d'AST dans le corps. En effet, la teneur en graisses dans le corps (y compris le foie) est réduite et le refus de consommer de l'alcool aide à restaurer le foie, qui peut être affecté par les dépôts graisseux. Tout cela réduit le niveau d'AST dans le corps. [p, p]

café

Une étude de nutrition de masse avec des questionnaires de 27 793 personnes en bonne santé a révélé que ceux qui consommaient plus de café présentaient des valeurs AST inférieures. Il n'y avait aucune dépendance au niveau de caféine dans le café. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Causes des ALT et AST élevés

Pour évaluer la performance du foie, du cœur, du pancréas, de la rate, des transaminases - l'alanine aminotransférase (ALT) et la transaminase aspartique (AST) sont utilisées. Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et participent à la formation des acides aminés. Si ALT et AST sont élevés dans un test sanguin biochimique, nous pouvons parler du développement de maladies.

L'ALT et l'AST accrus indiquent le développement de maladies

Fonctions d'ALT et d'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - remplissent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation d'acides aminés:

  • l'alanine aminotransférase transfère l'alanine;
  • transaminase aspartique - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa propre place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALT est observée dans le foie et d'AST dans le cœur..

Normes de performance des enzymes

La présence d'une petite quantité d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le ratio peut varier chez les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Les taux de grossesse sont légèrement plus élevés.

Tableau "Norm ALT et AST"

Catégorie de patientValeurs normales, U / L
ALTAST
Chez les femmesJusqu'à 31Jusqu'à 31
Chez l'hommeJusqu'à 45Jusqu'à 47
Chez les nourrissons du premier jour à 6 jours de vieJusqu'à 49Jusqu'à 105
Chez un enfant jusqu'à 6 moisJusqu'à 60Jusqu'à 83
Chez les enfants de 6 mois à 1 anJusqu'à 55Jusqu'à 59
1-3 ansJusqu'à 34Jusqu'à 38
3-6 ans29-32
6 à 15 ansJusqu'à 39
Pendant la grossesseJusqu'à 32Jusqu'à 30
Une légère déviation des indicateurs avec la bilirubine normale, la phosphatase alcaline et l'albumine est autorisée et n'est pas une pathologie.

Pourquoi ALT et AST sont-ils supérieurs à la normale?

Afin d'identifier la raison spécifique de l'augmentation des marqueurs en biochimie sanguine, il est important de déterminer le degré d'augmentation isolée de l'ALT ou de l'AST transférase.

  1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la normale) se produit avec l'hépatite virale, les dommages au foie gras, la stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - augmentation de la bilirubine et de la phosphatase alcaline.
  2. Une augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation des tissus du foie de nature chronique ou aiguë, hépatite virale, alcoolique, développement d'une cirrhose.
  3. Une augmentation marquée des aminotransférases (plus de 20 fois) est une évolution sévère de la drogue ou une destruction toxique du foie, une hépatite aiguë, une pancréatite ou une atrophie du tissu hépatique, une myocardite, une ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
  4. Indicateurs critiques (dépassant 2000-3000 U / L) - preuves de la mort des zones musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), des cellules cancéreuses dans le tissu hépatique, d'une surdose de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des aminotransférases indique le développement d'une hépatite aiguë

Avec des processus destructeurs dans le foie, l'ALT passe à l'échelle et l'AST augmente légèrement. Une concentration élevée de transaminases aspartiques est observée dans la nécrose aiguë du muscle cardiaque (crise cardiaque) et d'autres pathologies cardiaques graves, lorsque les tissus organiques sont détruits et qu'une énorme quantité d'enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Indications pour l'analyse

Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique (aminotransférases ALT et AST) peut être prescrit pour les maladies graves suspectées du système cardiovasculaire et digestif.

  1. Le développement d'une hépatite (virale ou alcoolique).
  2. Complications graves pendant la période de gestation (gestose).
  3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. À ce moment, il y a une forte destruction des cellules d'un organe vital, ce qui provoque une grande libération de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma
  4. Changements pathologiques dans les tissus du cœur - myocardite, ischémie, péricardite. Augmentation particulièrement rapide des taux sanguins d'ALAT et d'AST dans l'infarctus aigu du myocarde (des valeurs critiques sont observées deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

Une analyse des ALAT et AST doit être effectuée si une hépatite est suspectée

L'analyse sur ALT vous permet de déterminer la maladie du foie aux premiers stades, sans attendre le principal symptôme - l'ictère. Les experts prescrivent souvent une telle étude si le corps est apte à un traitement médicamenteux prolongé ou s'il est intoxiqué.

Les indications pour effectuer la biochimie du sang peuvent être des symptômes tels que:

  • douleur dans l'abdomen, sensation de lourdeur du côté droit;
  • jaunissement de la peau, des carrés oculaires et des muqueuses;
  • sensation constante de fatigue, perte de force;
  • troubles des intestins et de l'estomac (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

La consommation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse peuvent tous provoquer une hypertransanémysémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut se produire avec tout irritant nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes par le biais de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST.

Comment se préparer à l'analyse

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation d'un test sanguin biochimique. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en respectant toutes les règles.

  1. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. Le patient doit s'abstenir de manger de la nourriture et des boissons pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
  2. Toute intoxication du corps affecte le résultat de l'analyse. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important de renoncer à l'alcool, aux cigarettes et à tout médicament.
  3. En 2-3 jours, réduisez l'activité physique, ne soulevez pas de poids, réduisez l'entraînement au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes musculaires lisses qui peuvent augmenter les transaminases..
  4. Limitez le stress et le stress émotionnel quelques jours avant l'étude.
  5. Ne mangez pas d'aliments gras et de malbouffe au moins 2 à 3 jours avant la collecte de matériel biologique.

Dans les situations où le patient prend constamment des médicaments et ne peut pas les refuser avant de passer le test, il est important d'en informer le médecin.

Ne buvez pas d'alcool une semaine avant le test.

Que faire si ALT et AST sont supérieurs à la normale

Avec une augmentation des transaminases plasmatiques, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais l'agent pathogène. Ce n'est qu'après un diagnostic précis, que le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux, qu'il est recommandé de compléter par des remèdes populaires..

Traitement médical

En fonction de la cause de l'augmentation des aminotransférases, un spécialiste prescrit des médicaments efficaces pour traiter une maladie spécifique.

Tableau "Groupes de médicaments pour réduire les ALT et AST dans le sang"

Groupes de médicamentsNom des médicaments
Hépatoprotecteurs (restaurer la fonction hépatique, favoriser la régénération des tissus endommagés, protéger l'organe de diverses intoxications)Heptral, Carsil, Ovesol, Essentiale forte, Phosphogliv, Hofitol,
Enzymes (éliminer l'inflammation dans le pancréas, restaurer les tissus endommagés dans les organes)Festal, Enzyme forte, Mezim, Pancreatim
Analgésiques et antispasmodiques (pour le soulagement des syndromes de douleur aiguë)No-shpa, Gastrocepin, Atropine, Papaverine, Platifillin
Préparations cardiaques (pour le traitement des maladies cardiaques et vasculaires)Digitoxine, quinidine, midodrine, timolol, amlodipine, carvédilol

Comment abaisser le niveau des remèdes populaires

Normaliser le travail des organes internes et réduire les aminotransférases dans le sang en utilisant la médecine traditionnelle.

Collection d'herbes pour les maladies du foie

Il est nécessaire de mélanger 20 g de chélidoine avec l'immortelle et le millepertuis (40 g chacun). Placer les matières premières broyées dans un thermos et verser 1,5 litre d'eau bouillante. La perfusion est prête à l'emploi dans 10-12 heures. Vous devez prendre le médicament 4 fois par jour pendant 14 jours. Cela aidera à réduire les transaminases en réparant les cellules hépatiques..

La cuisson du bouillon aux herbes est meilleure dans un thermos

Perfusion d'Adonis pour les pathologies cardiaques

Dans un verre d'eau bouillante, infuser 1 c. herbes médicinales, envelopper et laisser infuser pendant au moins 2 heures. Le liquide doit être pris à jeun, puis plusieurs fois au cours de la journée. Dosage - 1 cuillère à soupe. l La durée du traitement est de 12 à 15 jours.

La perfusion d'Adonis aide à lutter contre les maladies cardiaques

Bouillon de chardon-Marie

Les graines écrasées de la plante (1 c. À thé) infusez 250 ml d'eau bouillante et laissez infuser 15-20 minutes. Filtrez et buvez ½ tasse matin et soir, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 2-3 semaines. L'outil est efficace pour la pancréatite, l'hépatite, l'ischémie hépatique. Ramène rapidement les marqueurs ALT et AST à la normale.

Réduire l'aminotransférase dans le sang aidera à la décoction de chardon-Marie

Teinture de fleur de pissenlit

Placer les fleurs de pissenlit dans un pot (0,5 L) et verser la vodka (150 ml). Les liquides doivent reposer pendant au moins 24 heures pour acquérir des propriétés curatives. Vous devez prendre de la teinture quotidiennement pendant 2 cuillères à soupe. l 3 fois par jour. Les résultats sont visibles après une semaine de traitement. La thérapie dure 14-21 jours.

La teinture de pissenlit normalise l'ALT et l'AST

Infusion de stigmate de maïs

Poils de rafles de maïs déchiquetés (2 c. À thé) versez 400 ml d'eau bouillante. Après 20 minutes, filtrer et prendre 1 verre deux fois par jour pendant 14 à 21 jours.

Les stigmates du maïs réduisent efficacement les aminotransférases

L'abaissement des transaminases avec des remèdes populaires doit être coordonné avec votre médecin. Le spécialiste sélectionnera individuellement les recettes et suggérera un dosage qui ne nuit pas à la santé.

Régime

Pour normaliser rapidement les niveaux d'ALT et d'AST dans le sang, vous devez respecter strictement la nutrition diététique. Le régime doit être enrichi d'aliments contenant de la vitamine D et éliminer complètement la malbouffe.

Tableau "Produits autorisés et interdits avec des niveaux élevés de transaminases"

Ce qui devrait être dans le régimeLégumes et légumes verts - carottes, courgettes, brocoli, persil, aneth, céleri
Des noisettes
Toutes sortes de fruits et baies frais, cuits à la vapeur ou au four.
Viande maigre - veau, boeuf, poulet, lapin, dinde. Oeufs de poule
Produits de la pêche - caviar, foie de morue
Produits laitiers écrémés
Ce que vous devez refuserViande grasse et toutes sortes de saucisses
Plats frits, gras et épicés, fumés
Cornichons et cornichons
Toutes les boissons au gaz
Fast food
Suivre un régime aide à rétablir une fonction hépatique et cardiovasculaire normale et stabilise la numération sanguine.

La prévention

Vous pouvez prévenir une augmentation des aminotransférases si vous respectez les principales mesures préventives:

  1. Mener une vie saine, faire du sport, privilégier la randonnée.
  2. Arrêtez complètement de manger de la malbouffe et de l'alcool. Ne pas fumer.
  3. Gardez une trace du travail physique, ne surchargez pas le corps.
  4. Contrôler l'état émotionnel, éviter le stress et les dépressions nerveuses.
  5. Ne vous auto-médicamentez pas et faites régulièrement (tous les six mois) un test sanguin biochimique pour contrôler les principaux marqueurs.

La randonnée est très bonne pour la santé.

Si vous surveillez attentivement votre santé et n'ignorez pas les premiers symptômes des maladies, vous pouvez empêcher le développement de pathologies sévères.

Les transaminases ALT et AST dans le corps humain remplissent une fonction importante - elles participent à la synthèse des acides aminés. Les enzymes sont contenues dans les cellules des organes vitaux. Une forte augmentation d'une protéine spécifique dans le sang peut indiquer de graves anomalies dans le fonctionnement du foie, du cœur ou du pancréas. Le contenu de l'ALT et de l'AST aide à identifier de nombreuses maladies à un stade précoce. C'est pourquoi il est si important de surveiller ces marqueurs et de prendre régulièrement la biochimie du sang..

Que peut montrer l'ALT dans un test sanguin biochimique

L'ALT dans l'analyse biochimique du sang remplit une fonction diagnostique importante. Cependant, après avoir reçu les résultats d'un test sanguin, un patient ordinaire ne sera pas en mesure d'expliquer clairement ce qu'est la biochimie sanguine et quelle fonction ALT remplit..

Cependant, un test sanguin biochimique peut révéler de nombreuses nuances de la santé humaine. Et le niveau d'ALT dans cette analyse est un indicateur informatif. Et si ALT est élevé? Soit dit en passant, même si vous avez vu que l'ALT est au-dessus de la norme, cela ne vous donne pas le droit de vous soigner sans la recommandation de votre thérapeute.


La référence à un test sanguin biochimique est délivrée par un médecin qui est spécifiquement concerné par la résolution d'un problème de santé. Habituellement, le résultat d'un test sanguin est transmis par le registre à ce médecin. Ici, il décryptera les résultats et prendra une décision sur le traitement.

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin

L'ALT est une enzyme endogène. Dans la terminologie médicale, «endogène» signifie qu'un organisme synthétise une certaine substance par lui-même.

Le fait que l'ALT soit une enzyme augmente son importance dans la biochimie du corps. Le fait est que les enzymes (composés protéiques autrement appelés enzymes) jouent le rôle de catalyseurs biologiques.


De plus, les enzymes le régulent par leur intervention dans le processus biochimique. Si nécessaire, accélérez le métabolisme et pouvez ralentir. Compte tenu de la complexité du corps humain, une fonction très importante de contrôle des processus est attribuée aux enzymes..

Si nous imaginons que l'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang est augmenté, alors nous pouvons supposer la présence de certains problèmes.

Si nous parlons du processus de synthèse de l'ALT dans les cellules du corps, alors sa quantité dans le sang est limitée. Et soudain, un test sanguin biochimique a montré une forte augmentation. Dans tous les cas, un écart par rapport à la norme est un problème..

Le plus souvent, une libération excessive d'ALT dans le sang est associée à une destruction dans certains organes. En augmentant le niveau, le corps essaie d'activer le processus de restauration de la destruction.


La même chose si ALT est faible. Vous pouvez comprendre d'après les résultats qu'il y a un problème. Études supplémentaires attribuées.

ALT en biochimie

ALT est l'abréviation du nom complet de l'enzyme alanine aminotransférase.

Cette enzyme se trouve dans les reins, le foie, le muscle cardiaque et même le muscle squelettique. Il est impliqué dans le métabolisme des acides aminés. Il agit comme un catalyseur dans le processus de transfert d'alanine qui, à la sortie de la chaîne de transformation, est converti en glucose.

L'importance de ces transformations a été démontrée ici, car le glucose fournit de l'énergie au cerveau ainsi qu'au système nerveux central. De plus, l'alanine participe au renforcement de l'immunité.!

Par conséquent, l'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang indiquera l'état de tous ces systèmes alimentés en alanine.

Des observations à long terme ont montré que l'alanine aminotransférase est la plus active dans le sang des hommes. Chez les femmes, les processus métaboliques sont plus lents.

ALT et AST

L'ALT n'est naturellement pas la seule enzyme du corps. L'ASAT (aspartate aminotransférase) doit être distinguée de la liste des autres enzymes importantes. En règle générale, ALT et AST fonctionnent en tandem. Participer au métabolisme des acides aminés (alanine et aspartate).

Caractéristiques d'ALT en tant que biomarqueur

Eh bien, nous avons examiné l'ALT dans un test sanguin biochimique. Nous avons découvert, par exemple, que ALT est élevé. Et comment évaluer ces informations?

Pour évaluer la situation, des biomarqueurs fonctionnent également. Le libellé du concept a été proposé récemment - en 2001. Nous avons convenu que le biomarqueur est un certain paramètre qui peut être mesuré.

Les biomarqueurs les plus célèbres connus depuis l'enfance sont la température, le pouls et la pression. Les valeurs numériques de ces biomarqueurs indiquent sans ambiguïté l'état de santé du corps. Nous y sommes habitués.


Un biomarqueur peut être une substance dont le niveau est estimé par rapport à la norme. C'est-à-dire qu'un changement dans la valeur numérique de la quantité d'une substance peut donner une compréhension non seulement de la présence d'un problème, mais aussi donner un indice sur l'essence du problème.

L'indicateur ALT dans l'analyse biochimique du sang en tant que biomarqueur est capable d'effectuer les tâches suivantes:

  • évaluer l'état physiologique actuel du corps;
  • Prédire le risque individuel de maladie;
  • identifier une maladie existante, évaluer l'efficacité du traitement actuel et faire une prévision du résultat;
  • déterminer l'impact négatif de l'environnement extérieur;
  • suggérer de nouveaux médicaments.

Travail conjoint des biomarqueurs ALT et AST

En soi, le test sanguin ALT résout les tâches qui lui sont assignées. Dans certains cas, un suffira. Surtout dans le cas d'une analyse sous forme payante.

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Mais il sera faux de ne pas prendre en compte le fait que le test sanguin généralisé ALT AST a une grande informativité et dans certains cas cette analyse est préférable.

La double analyse de l'ALT et de l'AST est basée sur la similitude fonctionnelle de ces enzymes dans les propriétés biochimiques. C'est la similitude fonctionnelle qui permet l'utilisation d'un couple comme marqueur biochimique unique.

Les deux enzymes à l'état «actif» se trouvent dans les cellules des organes du corps. C'est dans les cellules que se produisent les réactions d'échange d'acides aminés grâce auxquelles le corps humain existe.

Les ALAT sont situés dans les cellules (dans l'ordre de réduction quantitative) - le foie, les reins, le cœur, les muscles squelettiques. AST a un emplacement légèrement différent - dans le cœur, dans le foie, dans le cerveau, dans le muscle squelettique.


Il est clair que les cellules mortes indiquent une nécrose des tissus des organes dans lesquels la décomposition cellulaire s'est produite. Si les résultats de l'analyse indiquent que le niveau d'ALT et d'AST est dépassé, mais que l'augmentation de l'ALT est plus importante, alors, très probablement, des lésions hépatiques se produisent. Ce n'est pas un hasard si une double analyse de l'ALT et de l'AST est appelée «marqueur hépatique». Il s'agit du test le plus fiable pour le foie..

Si l'analyse montre un excès d'AST, mais que l'ALT est normal, ou qu'il y a une légère augmentation, cela indique des lésions cérébrales, le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral ou un état pré-AVC.


Des études ont montré que lorsque la valeur du coefficient est supérieure à 2, on peut supposer que le patient présente des lésions du muscle cardiaque (myocarde) avec destruction concomitante des cardiomyocytes (nécrose des cellules myocardiques). En d'autres termes, l'infarctus du myocarde.

Avec des valeurs du coefficient d'unité Ritis, une maladie du foie est diagnostiquée. Une valeur inférieure du coefficient dans ce cas correspondra à un risque plus élevé de résultat défavorable.

Selon les résultats de l'analyse d'ALT AST, le diagnosticien est capable d'évaluer la localisation de la pathologie et le degré de menace pour la santé.

Norm ALT

Ayant reçu le formulaire avec les résultats de l'analyse de la biochimie sanguine, le patient voit devant lui des nombres et des noms de paramètres. Cette information ne lui dira rien s'il ne connaît pas la gamme de normes dans lesquelles les valeurs des paramètres seront considérées comme dangereuses ou sans danger pour la santé humaine..

Bien que dans un certain nombre de cliniques sous les formes imprimées des résultats d'un test sanguin biochimique, les normes soient indiquées, y compris la norme d'ALT.

Il convient de garder à l'esprit que l'analyse de l'ALT peut ne pas coïncider avec la norme. Cela arrive. Pas si souvent. Mais ça arrive.

Cet écart n'est pas toujours associé à la survenue d'une pathologie. Il peut y avoir un écart par rapport à la norme en raison de l'utilisation de certains médicaments.

À titre d'exemple, nous notons les médicaments qui, lorsqu'ils sont pris, augmentent l'ALT:

  • aspirine,
  • paracétamol,
  • contraceptifs oraux chez la femme,
  • médicaments à base de valériane et d'échinacée.


De plus, des résultats peu fiables peuvent être déclenchés par une activité physique accrue. Cela est particulièrement vrai pour les culturistes. Et surtout ceux qui sont «sur le parcours».

Analyse ALT


En raison des connaissances et de l'ALT est utilisé dans un test sanguin biochimique pour déterminer la présence de pathologies.

Dans certains cas, l'indicateur ALT dans une analyse biochimique est considéré avec d'autres indicateurs. Par exemple, avec l'indicateur AST, qui est mentionné ci-dessus. Mais à côté de lui il y a d'autres indicateurs, une réflexion commune sur ALT avec laquelle permet de faire un premier bilan de la situation.


Par conséquent, après avoir reçu les résultats de l'analyse ALT, le médecin ne peut que faire une hypothèse. Et puis, selon la méthodologie disponible (les médecins apprennent cela), il continuera à prescrire d'autres tests et tests pour un diagnostic final.

De plus, par les changements quantitatifs de l'ALAT dans l'analyse biochimique du sang, la dynamique du traitement peut être surveillée. L'analyse dynamique vous permet d'ajuster, voire de remplacer des médicaments dans le traitement du foie, par exemple.

Lorsqu'une affectation ALT est affectée

Habituellement, la teneur en alanine aminotransférase est indiquée dans les résultats d'un test sanguin biochimique général lors des examens de routine. Si une telle analyse sera programmée. Le plus souvent, un simple test sanguin général est prescrit.

Mais il faut passer uniquement l'analyse de l'ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire locale de l'enzyme..


Et peut-être pas seulement médicinal. Ou réfutez avec un léger écart par rapport à la norme. Et passez à un examen plus approfondi.

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