Les raisons de l'écart des indicateurs et de la norme ALT et AST chez les femmes, les hommes et les enfants

En médecine, des indicateurs altérés d'ALT et d'AST devraient alerter le patient, car ils peuvent signaler un état pathologique. Chez les femmes et les hommes, les tests sanguins de laboratoire pour ces enzymes sont presque 2 fois différents, ce qui est une caractéristique du sexe. Si les indicateurs Alt sont significativement plus élevés que la normale ou au moins légèrement augmentés, vous devez contacter un spécialiste qui vous aidera à comprendre le problème, à évaluer sa gravité et à choisir un traitement si nécessaire.

Caractéristiques des substances

L'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) sont des enzymes que chaque personne possède dans les organes des cellules et des muscles. Des composants similaires sont impliqués dans la synthèse des acides aminés, à travers lesquels ces derniers sont transportés. Avec l'aide de la transaminase, la livraison à n'importe quelle région d'un certain groupe d'acides aminés se produit. Par exemple, l'alanine aminotransférase dans le corps humain est nécessaire pour le transport de l'acide alanine, l'aspartate aminotransférase indique la teneur en aspartique.

L'abréviation ALT et AST est utilisée dans les analyses médicales pour faciliter l'utilisation de termes complexes. Une augmentation des enzymes hépatiques ou leur diminution indique des anomalies. Si l'alanine transaminase est surestimée, alors c'est le signe d'un trouble pathologique dans les cellules hépatiques. L'augmentation de l'AST est un signe certain d'une maladie des tissus musculaires. Si le niveau de ces composants dans le sang n'est pas stabilisé dans le temps, cela affectera rapidement le bien-être général du patient et le fonctionnement de nombreux organes et systèmes..

Chaque personne a un nombre limité d'enzymes dans la circulation sanguine, donc leur niveau accru indique une pathologie.

Indicateurs de norme

Caractéristiques des analyses chez l'homme

ALT et AST dans le sang des représentants du sexe fort et du faible sont différents. La teneur quantitative des enzymes est indiquée en unités par litre. Chez un homme en bonne santé, l'indice d'alanine aminotransférase dans la circulation sanguine se situe à moins de 45, et la norme AST peut atteindre 41 unités / litre. Si le contenu des transaminases hépatiques est fixé plus haut que la normale, alors un homme devrait refaire un test de laboratoire et voir un médecin qui sélectionnera la thérapie pour stabiliser.

Valeurs normales chez les femmes

Les enzymes hépatiques doivent être particulièrement contrôlées dans le sexe faible, car leur niveau est souvent légèrement ou significativement augmenté. Chez une fille en bonne santé, l'indicateur AST ne dépasse pas 31 unités par litre et le seuil ALT dans des conditions normales peut aller jusqu'à 34 unités / litre. Les tests hépatiques pendant la grossesse fluctuent et diminuent légèrement. Chez certaines femmes enceintes, le niveau d'ALT est de 6 à 33 et l'AST est de 7 à 28 unités. Des niveaux d'enzymes légèrement augmentés ne devraient pas perturber considérablement une femme en position si sa santé est normale. Le saut dans les enzymes est déclenché par l'apparition d'œstrogènes, qui affectent les hépatocytes (cellules hépatiques).

La norme chez un enfant

Le niveau d'enzymes hépatiques dans le corps de l'enfant est différent de celui de l'adulte. Le tableau montre les nombres détaillés d'ALT et d'AST, compte tenu du groupe d'âge de l'enfant:

ÂgeIndicateurs, unités / l
ALTAST
Les premiers jours49cinquante
Jusqu'à 6 mois56
De six mois à un an54
1-3trente
Jusqu'à 6 ans29
7-1239
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Analyse pour déterminer

Pour déterminer l'activité des enzymes hépatiques, une étude en laboratoire est nécessaire. Un test sanguin pour ALT et AST est une procédure de diagnostic qui est également utilisée pour surveiller les actions thérapeutiques. Des tests hépatiques sont prescrits dans les cas suivants:

  • fatigue constante chez l'homme;
  • faiblesse dans tout le corps;
  • problèmes d'appétit;
  • nausées sans cause, à la suite desquelles des vomissements se produisent;
  • coloration de l'urine et des fèces d'une couleur non naturelle;
  • douleur dans l'abdomen, dérangeant davantage du côté droit;
  • l'apparition de taches jaunâtres sur la peau;
  • douleur dans les bras et les jambes;
  • douleur cardiaque brûlante.

L'analyse du contenu quantitatif d'ALT et d'AST est obligatoire pour se débarrasser de la dépendance à l'alcool ou des maladies au cours desquelles on prescrit au patient des médicaments ayant un fort effet sur le corps, en particulier sur le foie.

Que faire pour la préparation?

Pour obtenir l'indicateur le plus précis d'ALT et d'AST chez un enfant et un adulte, vous devez connaître certaines caractéristiques en vue de l'analyse:

  • Le matériel est pris le matin avant de manger..
  • Avant l'analyse, il est permis d'utiliser de l'eau bouillie à température ambiante.
  • 10 jours avant le don de sang, vous devez refuser de prendre des médicaments, car la bilirubine, l'acide aspartique et d'autres cellules hépatiques peuvent augmenter.
  • Pendant plusieurs jours, les aliments frits, sucrés et autres malbouffe, ainsi que l'alcool, sont exclus du régime.
  • Minimisez le stress physique sur le corps..
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Comment est effectué?

Pour déterminer quelle est la norme d'ALT et d'AST chez un patient, un certain diagnostic est nécessaire. Le médecin utilise le sang d'une veine du bras ou du capillaire. Pour faciliter la clôture, le membre supérieur est tiré avec un garrot, et l'endroit d'où provient le matériel biologique est essuyé avec un antiseptique. Le sang résultant est transféré dans un tube à essai et envoyé à un laboratoire..

Raisons du rejet

Pourquoi les tarifs sont-ils élevés??

L'augmentation des enzymes hépatiques est un problème courant chez les adultes, et une violation similaire est enregistrée dans le corps des enfants. Les normes ALT et AST violées signalent la fonction anormale du foie, des organes du tractus gastro-intestinal et du muscle cardiaque. Il existe d'autres raisons pour augmenter le niveau d'enzymes:

  • hépatite de gravité et d'origine différentes;
  • tumeurs cancéreuses dans le foie;
  • néoplasmes bénins dans l'organe interne;
  • les maladies qui entraînent une altération du fonctionnement du muscle cardiaque, en raison de laquelle le taux d'AST et d'ALT augmente simultanément;
  • réaction inflammatoire pancréatique sous forme avancée;
  • l'utilisation de médicaments contre lesquels le contenu des enzymes change;
  • maladie hépatique congénitale de la petite enfance.

Lors du port d'un enfant, une femme augmente souvent l'indicateur ALT, ce qui ne devrait pas être très inquiétant. Si les deux indicateurs sont mauvais, vous devriez consulter un médecin pour diagnostiquer le foie..

Ce que dit la rétrogradation?

Chez certains patients, les enzymes hépatiques sont surestimées, chez d'autres, leur diminution est enregistrée, ce qui est également un problème. Diverses pathologies hépatiques affectent la diminution des taux d'ALAT, dans laquelle le traitement doit être effectué dès que possible. Les facteurs suivants peuvent affecter le taux réduit:

  • maladies du système génito-urinaire associées à une infection et à des micro-organismes pathogènes;
  • tumeurs dans différents organes;
  • hépatite, en particulier de type alcoolique;
  • manque de vit. B6, qui est observé si le mauvais régime est sélectionné ou si une personne consomme une grande quantité d'alcool.
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Quels symptômes indiquent un problème?

Des enzymes hépatiques élevées doivent être réduites dès que possible. Si l'analyse est mauvaise et qu'il n'y a aucun symptôme de violation, cela vaut la peine d'être re-diagnostiqué. En pathologie, le patient est fixé, en plus des paramètres enzymatiques modifiés, un tel tableau clinique, présenté dans le tableau.

OrganesSymptomatologie
FoieDouleur sous la côte droite
Nausée avec bâillonnement
Jaunissement de l'épiderme et de la sclérotique des yeux
Symptômes d'hyperthermie avec progression d'une maladie virale
Éruptions cutanées sous forme de veines d'araignée caractéristiques de la cirrhose
Augmentation de l'abdomen avec ascite
PancréasDouleur abdominale
Ballonnements fréquents
Vomissements répétés et faiblesse persistante
Un cœurLa manifestation d'une crise cardiaque sans douleur ni type atypique
Essoufflement grave
Fréquence cardiaque altérée
Réduction de la PA
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Traitement stabilisant AST et ALT

Une diminution ou une augmentation des enzymes hépatiques, de la bilirubine et d'autres composants doit être revenue à la normale dès que possible. Il est impossible d'abaisser les substances enzymatiques dans le sang sans affecter la source principale du problème. Si un écart par rapport à la norme ALT et AST est associé à une pancréatite, une hépatite et d'autres pathologies, le patient se voit prescrire un médicament individuel. Dans la plupart des cas, les hépatoprotecteurs sont prescrits par lesquels les hépatocytes peuvent être protégés contre les effets négatifs. Les médicaments populaires de ce groupe sont:

Pour stabiliser la condition, il est nécessaire de réviser le régime alimentaire, d'y inclure des aliments sains et d'éliminer les produits nocifs. Grâce aux tisanes, il est possible de nettoyer le foie. Dans le même temps, il est également important de se rappeler que pendant la pathologie, l'organe interne s'affaiblit, par conséquent, les effets négatifs supplémentaires sur les cellules hépatiques doivent être évités. Il convient d’abandonner l’utilisation de boissons alcoolisées et de médicaments qui entraînent la mort rapide des hépatocytes.

ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de l'hémogramme

Afin de prescrire correctement le traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, combien est la norme et pourquoi leur niveau peut-il augmenter?

ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est

AST (aspartate aminotransferase, AST, AcAT) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. L'activité la plus élevée de cette enzyme se manifeste dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..

Il existe également un autre élément non moins important de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, AlAT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus d'une activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, elle est présente dans le pancréas.

Normes de contenu pour les adultes et les enfants

Un test sanguin pour l'AST, ainsi que pour l'ALT, est inclus dans l'analyse biochimique du sang. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent concerner non seulement les résultats des hommes et des femmes, mais aussi les différentes catégories d'âge. Donc, pour les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 unités / litre et pour les femmes pas plus de 32 unités / litre.

L'ALAT peut être considérablement augmenté chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de l'utilisation de divers médicaments. En outre, il est le plus souvent observé augmenté chez les adolescents, car leur corps est au stade de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.

Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 unités / litre, et chez les femmes, elle peut atteindre de 20 à 40 unités / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation complètement légère peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.

AsAT augmente également après avoir pris de l'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après avoir pris certaines drogues à base d'alcool. Certains de ces médicaments comprennent la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.

Tableau des normes pour l'analyse biochimique du sang

Raisons de l'augmentation des tarifs

Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où une augmentation des transaminases en question est possible. Il est donc possible d'identifier avec précision les causes les plus courantes de faux résultats. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté avec l'infarctus du myocarde. La valeur la plus élevée d'AlAT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent se situer dans une fourchette de 130 à 150% déviée de la norme.

Les fluctuations du niveau d'AsAT peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décryptage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants pour obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALAT peut augmenter la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..

Une augmentation du nombre peut être observée même 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats de l'AST et de l'ALT soit effectué correctement, sinon le patient devra subir un deuxième examen.

Les indicateurs peuvent augmenter avec une hépatite virale sévère, tandis que le coefficient d'activité de la sérum transférase peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.

Les indicateurs peuvent ne pas augmenter avec une cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière devrait être accordée aux valeurs de la bilirubine dans l'analyse des données sur les transaminases.

Le plus souvent, il arrive que la dissociation de l'aminotransférase se manifeste dans l'hyperbilirubinémie et que l'activité de l'aminotransférase diminue. De telles actions dans la détection des transaminases peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'un ictère hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.

Vidéo: test sanguin AST et ALT

Sondage

Afin de passer un test sanguin biochimique pour AST et ALT, vous n'avez besoin d'aucune préparation spéciale. Il abandonne librement. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter complètement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, produisant ainsi de faux résultats de recherche..

Il est important d'attribuer cette analyse au patient à temps et de la mener correctement, surtout si cela s'applique à ces indicateurs. Le plus souvent, les examens pour AsAT et AlAT doivent être contenus dans le livre médical, ce qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi.

La transaminase AsAT doit être maintenue sous contrôle en permanence afin que son augmentation ne soit pas la seule raison du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis la majeure partie de la pression passe au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'à la dernière.

Matériel mis à jour et mis à jour le 28/02/2018

AST et ALT dans la cirrhose

La cirrhose est une maladie du foie entraînant des modifications nécrotiques irréversibles des tissus fonctionnels, un développement dangereux de complications graves. Cirrhose suspecte lorsque la maladie est traitée avec succès, permet l'analyse des paramètres biochimiques du sang.

Avec la cirrhose du foie, l'AST et l'ALT augmentent ou diminuent par rapport à la norme. La concentration de ces enzymes est utilisée pour juger de l'état du foie. Les enzymes intracellulaires apparaissent dans le plasma lors de la destruction des cellules. Un scientifique a trouvé une relation entre le rapport de l'ALT intracellulaire à l'AST et les types de maladies, cet indicateur est appelé le coefficient de Ritis.

Que vais-je apprendre? Le contenu de l'article.

Diagnostic de la cirrhose

Lorsque des transformations nécrotiques se produisent dans le parenchyme, plusieurs indicateurs changent à la fois. Les concentrations de protéines et de macronutriments clés impliqués dans le métabolisme du sodium et du calcium sont réduites.

  • bilirubine;
  • glucose
  • l'albumine;
  • phosphatase alcaline;
  • l'alanine aminotransférase (ALT);
  • aspartate aminotransférase (AST).

Des niveaux élevés d'ALT et d'AST sont appelés fermentémie, l'un des symptômes cliniques de la cirrhose..

La détermination de la concentration des enzymes intracellulaires est obligatoire, car l'alanine aminotransférase (ALT) prédomine dans le parenchyme, et l'AST est la plus présente dans les tissus myocardiques, il existe de telles substances dans les fibres musculaires et les organes. Lorsque les cellules sont détruites, les composants protéiques sont absorbés dans le sang. La demi-vie d'ALT est de deux jours, AST est éliminé dans les 12 heures.

Lorsque la cirrhose se développe, les indicateurs ALT et AST caractérisent la gravité de la pathologie et le degré de la maladie. Au stade de la compensation et de la sous-compensation, l'AST domine, lorsqu'il y a des lésions focales, la concentration augmente significativement par rapport au niveau d'ALT.

Dans la cirrhose décompensée, l'alanine aminotransférase prédomine dans le plasma. Aux stades 2.3, l'ALT augmente à 600 U / L, parfois même plus. Au stade 4, lorsqu'il n'y a pratiquement pas d'hépatocytes sains, le contenu des enzymes intracellulaires diminue fortement. Un changement dans la concentration d'alanine aminotransférase (ALT) indique toujours la présence d'une pathologie hépatique, par conséquent, après des études biochimiques, des diagnostics radiologiques sont effectués. Les principales pathologies détectées par le marqueur hépatique;

  • renaissance d'un parenchyme de nature diverse;
  • accumulation de toxines dans les hépatocytes;
  • destruction des cellules hépatiques sous l'influence de virus, parasites;
  • prolifération des néoplasmes;
  • altération du métabolisme lipidique dans le parenchyme.

Ce que montrent les enzymes ALT et AST dans un test sanguin biochimique?

Les écarts d'indicateurs indiquent toujours un processus pathologique dans le corps. Une relation a été établie entre le rapport ALT / AST dans la cirrhose. Lorsqu'une personne n'a aucun problème avec le foie, le coefficient de Ritis des titres étudiés varie de 0,9 à 1,75.

Une augmentation de l'alanine aminotransférase se produit dans toutes les formes de cirrhose; toxiques et alcooliques sont caractérisés par une dominance significative des AST. À certains stades de la dégénérescence du parenchyme, lorsque le processus devient chronique avec des rémissions intermédiaires, un niveau normal d'alanine aminotransférase est possible, mais il y aura un excès de l'autre enzyme, le coefficient de Ritis signale la maladie.

Normes ALT et AST

Il existe des normes internationales où les normes des indicateurs AST et ALT sont indiquées. Ils sont indiqués pour divers groupes d'âge et de sexe..

Indicateurs normaux d'aminotransférase dans le sang:

  1. Le niveau maximum d'ALT (alanine aminotransférase) en unités / litre:
  • nouveau-nés - 50;
  • enfants de moins d'un mois - 38;
  • d'un mois à un an - 27;
  • d'un an à la fin de la période de puberté (16 ans) - 22;
  • hommes sexuellement matures - 18;
  • femmes sexuellement matures - 22.

2. Le niveau maximal d'AST (aspartate aminotransférase) en unités / litre:

  • nouveau-nés - 150;
  • enfants de moins d'un mois - 32;
  • d'un mois à un an - 36;
  • d'un an à la fin de la puberté (16 ans) - 31;
  • hommes sexuellement matures - 22;
  • femmes sexuellement matures - 17.

Jusqu'à 12 ans, de légères variations de la concentration des enzymes intracellulaires sont autorisées, mais lorsque la puberté est atteinte, lorsque le fond hormonal est stabilisé, elles doivent se stabiliser. Les indicateurs sont affectés par l'état du matériel de diagnostic et la formation du spécialiste conduisant l'étude. Pour la pureté de la recherche, le patient doit suivre un certain nombre de règles:

  1. Le sang doit être donné à jeun, avant au moins 8 heures pour manger.
  2. Avant la livraison, ne pas abuser des aliments contenant des agents cancérigènes, un excès de sel, du vinaigre et du dioxyde de carbone (gaz dans les boissons) dans les 3 jours.
  3. Minimiser le stress physique et psycho-émotionnel.
  4. Des médicaments, prenez seulement vital.

Comment ALT et AST sont-ils liés??

Il est possible de juger la maladie du foie par le rapport des enzymes intracellulaires. La relation des valeurs possibles et de la pathologie:

  • un indicateur jusqu'à 1,3 indique une insuffisance hépatique, une cirrhose des derniers stades de développement;
  • de 1,3 à 2 caractérise l'hépatite, la cirrhose du stade 2,3;
  • coefficient supérieur à 2 - le patient a une crise cardiaque;
  • si seul le niveau d'alanine aminotransférase augmente, une cirrhose toxique ou alcoolique se développe.

Lorsque le niveau des enzymes ALT et AST augmente?

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'alanine aminotransférase hépatogène sont:

  • cirrhose;
  • hépatite (lésions virales diffuses du parenchyme);
  • hépatose grasse;
  • cancer du foie;
  • empoisonnement toxique aigu par des poisons, des médicaments.

Parmi les autres pathologies possibles, les blessures avec fractures et rupture des muscles sont appelées.

Lorsque AST est élevé:

  • maladies auto-immunes;
  • infarctus du myocarde;
  • cirrhose à 3 stades, lorsque la destruction des cellules devient explosive;
  • cancer du foie;
  • pancréatite aiguë ou prolongée;
  • blessures avec lésions musculaires et cutanées;
  • brûlures étendues degré II et III.

Le niveau d'ALAT avec cirrhose du foie est directement lié: sa concentration augmente initialement, dans la phase de développement lent approchant la normale, avec la dystrophie diminue.

Dans le contexte d'une insuffisance hépatique aiguë, le patient présente une intoxication grave, elle entraîne des complications associées à la destruction de la structure cellulaire:

  • encéphalopathie - lésions cérébrales, violation des connexions neuronales;
  • insuffisance rénale, ils ne font pas face à la fonction d'utilisation, accumulent des toxines, ce qui conduit à la mort cellulaire;
  • l'inflammation du péritoine (ascite ou hydropisie) provoque une accumulation d'exsudat, dans laquelle se développent des micro-organismes pathogènes qui violent l'intégrité des cellules;
  • les troubles digestifs provoquent des vomissements, de la diarrhée, conduisent à la destruction des tissus muqueux.

Quand ALT et AST sont-ils réduits??

Une diminution de l'une des enzymes intercellulaires est possible avec une pathologie des reins, de l'estomac, des poumons.

Si auparavant aucun changement dans la concentration des enzymes protéiques intracellulaires n'a été diagnostiqué, une violation de la synthèse des protéines avec un manque de vitamine B6 (pyridoxine) peut entraîner une diminution de leur taux plasmatique. Les principales causes d'hypovitaminose:

  • dysbiose;
  • une mauvaise alimentation;
  • une mauvaise nutrition avec une grande quantité de graisses et de glucides;
  • violation de la flore naturelle du tractus gastro-intestinal après une cure d'antibiotiques.

Comment ramener les valeurs ALT et AST à la normale?

Pour normaliser le niveau des enzymes intracellulaires, il est important d'établir la cause qui a conduit au changement de concentration. L'élimination des processus inflammatoires dans le corps, la prise de médicaments qui améliorent le travail dans le parenchyme peut normaliser la composition du plasma.

Si des maladies graves des organes internes ne sont pas détectées et qu'une déviation des enzymes intracellulaires de la norme est observée, il est important de respecter un mode de vie sain:

  • maintenir un équilibre d'oligo-éléments et de vitamines une bonne nutrition avec une grande quantité de fibres végétales, céréales;
  • se conformer au régime de consommation, avec un manque de liquide, le métabolisme ralentit, la stagnation se produit - le corps crée une réserve d'eau;
  • nettoyer le foie avec des remèdes populaires;
  • les herbes cholérétiques soulagent la stagnation des voies biliaires;
  • le chardon-Marie, sur la base duquel les hépatoprotecteurs sont fabriqués, est capable de soutenir les cellules fonctionnelles du parenchyme;
  • thé vert, la rose musquée possède des propriétés curatives, le niveau de vitamine C est très important à maintenir, sans lui la synthèse de la vitamine B6 par les intestins est difficile.

Pour un métabolisme normal, il est utile d'observer une activité motrice, une activité physique modérée mais régulière est nécessaire..

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Un test sanguin est la principale étude par laquelle le médecin évalue l'état général du patient. L'un des indicateurs clés de l'analyse sont les marqueurs des lésions hépatiques ALT et AST. Une augmentation par rapport à la norme de ces indicateurs signifie souvent que des maladies se développent dans le corps qui nécessitent un traitement immédiat.

Indicateurs de décodage dans un test sanguin biochimique

L'ALT (le nom complet est "alanine aminotransférase") est une enzyme principalement présente dans les tissus du foie et des reins, à l'aide de laquelle l'échange d'acides aminés alanine, une augmentation de l'immunité et des lymphocytes sont produits de manière intensive. ALT.

Comme l'ALT, l'AST ou l'aspartate aminotransférase est une enzyme intracellulaire. AST est impliqué dans le transfert des acides aminés aspartate. C'est une protéine de construction qui est responsable de la synthèse des acides aminés. L'AST est plus concentré dans les tissus du cœur, des reins, des tissus musculaires et nerveux. L'activité aminotransférase accélère la vitamine B6.

Avec le fonctionnement normal du corps, les aminotransférases n'entrent pratiquement pas dans la circulation sanguine. Une augmentation des indicateurs se produit en violation de l'intégrité des cellules en grand nombre, lors de la libération d'enzymes.

La teneur élevée de l'enzyme ALT dans l'analyse biochimique du sang indique des dommages aux tissus des organes, le plus souvent le foie. Si le niveau d'AST dépasse ALT, nous pouvons parler de dommages myocardiques.

Les maladies hépatiques se développent souvent de manière asymptomatique. Un test sanguin biochimique pour ALT et AST est conçu pour identifier rapidement les anomalies dans le fonctionnement des organes internes afin d'éliminer les anomalies à un stade précoce. Il est recommandé de donner du sang pour ALT et AST une fois tous les 6 mois à des fins préventives..

Normes sanguines chez les hommes, les femmes et les enfants

L'indicateur normal d'ALT et d'AST diffère selon le sexe et les enfants d'âges différents. Un léger écart par rapport à la norme des aminotransférases peut être une conséquence de la nutrition, de l'activité physique, du mode de vie, de l'utilisation à long terme de certains médicaments et n'est pas un sujet de préoccupation.

EnzymeASTALT
Chez l'hommeJusqu'à 47 unités / lJusqu'à 45 unités / l
Chez les femmesJusqu'à 35 u / lJusqu'à 31 unités / l
Chez les enfants jusqu'à un anJusqu'à 60 unités / l54-56 unités / l
Chez les enfants de moins de 3 ans40 - 45 unités / l33 u / l
Chez les enfants de moins de 6 ans29 u / l
Chez les enfants de moins de 12 ansJusqu'à 39 unités / l

Les patients sont souvent inquiets si ALT et AST sont élevés. Ce que cela signifie détermine combien de fois le résultat diffère de la norme. En pathologie, indiquer des indicateurs plusieurs fois supérieurs à la normale. Une légère augmentation se produit avec les variétés d'hépatite virale, l'hépatose du foie gras. Jusqu'à 20 fois avec processus inflammatoires du foie, cirrhose.

Avec une augmentation de plus de 20 fois, il y a une destruction du foie. Dans les affections hépatiques sévères, l'ALT atteint un niveau critique et l'AST en cas d'infarctus du myocarde.

L'hépatite est généralement diagnostiquée avec une quantité accrue de bilirubine. Chez les adolescents, les changements d'ALT et d'AST pendant la période de croissance sont considérés comme normaux. Dépasser la norme dans la petite enfance n'est pas non plus une pathologie.

Les causes de l'augmentation de l'ALAT chez les adultes

Étant donné que le contenu des enzymes dans les organes varie, le rapport entre ALT et AST, qui est appelé le coefficient de Ritis, aide à réduire l'éventail des maladies possibles..

L'augmentation de l'ALAT est principalement causée par une altération de la fonction hépatique ou l'ingestion de substances qui affectent son fonctionnement:

  • Boire de l'alcool avant le test.
  • L'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, antifongiques, antipyrétiques, anticonvulsivants.
  • L'usage de drogues.
  • Préparations à base de plantes.
  • Mauvaise habitudes alimentaires.
  • Exposition à des situations stressantes et à de lourdes charges.
  • Chirurgie peu de temps avant l'étude.
  • La présence de tumeurs malignes dans le foie.
  • La chimiothérapie et ses effets jusqu'à 3 mois.
  • Empoisonnement au plomb.
  • Hépatite virale.
  • Hépatite toxique causée par l'automédication, l'utilisation de compléments alimentaires et de compléments à base de plantes.
  • Forme aiguë de pancréatite.
  • Inflammation du myocarde.
  • Infarctus du myocarde.
  • Obstruction et compression des voies biliaires.
  • Cholestase.
  • Hémochromatose - une maladie héréditaire du foie.
  • Cirrhose du foie.
  • Dystrophie musculaire.

Raisons d'augmenter l'AST chez les adultes

Le dépassement de l'AST par rapport à l'ALT est le plus courant dans les maladies cardiaques:

  • Infarctus aigu du myocarde. Les chances augmentent en 2-3 jours.
  • Lésions cardiaques.
  • Myocardite.
  • Destruction du tissu cardiaque.
  • Myosite - inflammation des muscles.
  • Hépatite de divers types.
Les niveaux d'ALT et d'AST sont élevés dans divers types d'hépatite.
  • Dommages au foie toxiques.
  • La présence de tumeurs malignes du foie.
  • Métastases.
  • Cirrhose partielle.
  • Dommages au foie causés par une utilisation prolongée d'alcool ou l'utilisation de grandes quantités.
  • Dommages musculaires étendus.
  • Débit sanguin hépatique altéré.
  • Dommages à la muqueuse intestinale.
  • Maladie de Wilson-Konovalov - un trouble héréditaire du métabolisme du cuivre.
  • L'hyperthyroïdie est une maladie hormonale caractérisée par une augmentation de la fonction thyroïdienne..
  • Cholestase.
  • Syndrome de compression prolongée, dommages mécaniques.
  • Obésité.

Raisons des taux élevés dans l'enfance

ALT et AST sont élevés: ce que cela signifie chez les enfants dépend de l'âge et des processus hormonaux. Avant l'étude, l'enfant est examiné, la présence de plaintes est considérée.

L'augmentation du niveau d'enzymes dans l'analyse de l'enfant indique principalement:

  • divers dommages au foie;
  • forme virale chronique ou aiguë d'hépatite;
  • pathologies congénitales des voies biliaires ou du foie;
  • maladie métabolique;
  • hypoxie hépatique;
  • maladie cœliaque - dommages à la membrane muqueuse de l'intestin grêle;
  • dommages au foie avec des substances toxiques ou des médicaments;
  • la présence de maladies virales;
  • maladies du sang;
  • faible teneur en potassium;
  • thrombose;
  • la mononucléose;
  • conditions pathologiques du cœur;
  • cardiopathie;
  • obstruction des voies biliaires;
  • dystrophie musculaire;
  • polymyosite;
  • maladie hypophysaire;
  • la présence de tumeurs malignes;
  • infarctus du rein;
  • conséquences de la chirurgie cardiaque.

Déchiffrer l'analyse de l'enfant est différent du décodage pour les adultes.

Que signifie une grossesse élevée?

Pendant la grossesse, des changements se produisent dans le corps de la femme, qui peuvent s’exprimer par une modification des résultats des tests. Cela est principalement dû à un changement du fond hormonal. Une légère augmentation du niveau des coefficients sanguins en début de grossesse ou au 3ème trimestre n'est pas une pathologie.

Si les indicateurs ne se normalisent pas avec le temps, on peut parler de maladies cardiaques, hépatiques ou de dysfonctionnement. Le foie peut être affecté par la compression causée par la croissance fœtale. La pression sur les organes entraîne également une stagnation de la bile, ce qui augmente l'ALT et l'AST.

La grossesse peut provoquer une exacerbation des maladies chroniques. Il est nécessaire de faire attention à la condition de la femme. Si vous ressentez un essoufflement, une faiblesse, une décoloration de la peau ou des douleurs abdominales, vous devez immédiatement faire une analyse et déterminer la cause du malaise..

L'apparition de blessures graves et de brûlures provoque également une augmentation du niveau d'enzymes dans le sang.

En plus des conditions graves, la performance est affectée par l'utilisation de certains médicaments. En l’absence de raisons évidentes, des taux d’ALT et d’AST élevés indiquent que la charge sur le corps de la femme est trop importante. Dans ce cas, une livraison urgente est nécessaire. Si la condition est stable, une femme enceinte est observée à l'hôpital.

Si les indicateurs sont élevés avec la bilirubine normale

Avec ALT et AST, d'autres indices hépatiques augmentent. Cela signifie qu'avec les pathologies hépatiques, la bilirubine sera augmentée. La bilirubine est l'un des principaux composants de la bile. Une augmentation de la bilirubine est associée à des lésions hépatiques ou à une altération de la perméabilité des voies biliaires. La norme de la bilirubine avec une augmentation d'autres indicateurs élimine le risque de maladie hépatique.

Quelle est la gravité de la diminution de l'activité ALT et AST

Tout changement dans le niveau d'ALT et d'AST indique une violation dans le corps. Une diminution des indicateurs est possible avec une forme sévère de lésions hépatiques, une cirrhose, une nécrose étendue, un cancer, des infections génito-urinaires et un manque de vitamine B6. Manque particulièrement aigu de vitamine observé chez les femmes enceintes.

Chaque cas individuel doit être examiné par un médecin, car l'automédication entraînera une aggravation de la maladie. Une diminution de l'ALAT et de l'AST dans la nécrose indique une diminution du nombre de cellules saines et constitue un danger pour la santé. La carence en vitamine B6 sera remplacée par de la nourriture: noix, légumineuses, céréales, produits laitiers, viande, poisson.

Indications d'analyse: symptômes

Un test sanguin biochimique pour ALT et AST est principalement prescrit pour les conditions pathologiques suspectées. La présence de symptômes indique la gravité de la maladie..

Étant donné qu'une augmentation du niveau d'aminotransférases est principalement associée à des maladies du foie et du cœur, les symptômes les plus courants des pathologies sont les suivants:

  • douleur abdominale;
  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la peau, des protéines oculaires, des muqueuses;
  • faiblesse prolongée, fatigue accrue - signes de myocardite;
  • conditions causées par l'intoxication;
  • nausées et vomissements sans cause;
  • petit appétit;
  • violation du tractus gastro-intestinal: diarrhée, flatulences, éructations;
  • décoloration des selles;
  • démangeaison
  • dyspnée;
  • douleur au coeur;
  • douleur dans les membres;
  • saignement.

Dans d'autres cas, une ALT et une AST élevées signifient une altération de l'intégrité osseuse ou musculaire. Ces conditions peuvent être évidentes ou asymptomatiques, mais les blessures récentes suggèrent une augmentation des taux..

La surveillance du niveau d'ALT et d'AST est effectuée à titre préventif chez les patientes atteintes de diabète sucré, de surpoids et d'une prédisposition aux maladies du foie pendant la grossesse. L'analyse est également prescrite comme moyen de contrôler le traitement avec des médicaments qui affectent le foie..

Comment se préparer à un test ALT et AST

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. ALT et AST sont soumis à des influences extérieures..

Pour que les facteurs externes n'affectent pas le résultat de l'analyse biochimique, le patient doit suivre les recommandations pour se préparer à la procédure:

  • L'étude est réalisée le matin..
  • Avant analyse, il est interdit de consommer des produits alimentaires pendant 8 à 10 heures, la consommation d'eau non gazeuse est autorisée.
  • Il est nécessaire de s'abstenir de boissons alcoolisées, de fumer et de prendre des médicaments au moins une semaine avant la procédure. Si vous ne pouvez pas arrêter de prendre les médicaments, vous devez en informer votre médecin..
  • Pour éviter les microtraumatismes des tissus musculaires, il est recommandé de limiter l'activité physique 2 à 3 jours avant l'analyse.
  • Limitez le nombre de produits laitiers.
  • Ne mangez pas d'aliments gras. Ne changez pas complètement le régime alimentaire.
  • Ne fumez pas avant l'analyse.
  • Vous devez venir à l'avance, ne vous précipitez pas. Il est recommandé de s'asseoir tranquillement pendant 10 minutes avant la procédure..
  • Protégez-vous des conditions stressantes, ne soyez pas nerveux avant l'analyse.
  • Ne pas subir d'examen radiologique la veille de l'intervention.

Que faire avec des tarifs élevés

Les résultats d'analyse sont prêts, ALT et AST ont augmenté. Qu'est-ce que cela signifie si la condition est dangereuse et quelle séquence d'actions dira au médecin qui a été impliqué dans le décryptage. Pour déterminer un moyen efficace de normaliser le niveau d'enzymes, vous devez d'abord identifier la cause de la condition.

Pour ce faire, le médecin prescrit des études supplémentaires sur le foie, le cœur et d'autres organes:

  • tests pour divers types d'hépatite virale;
  • tests pour les types auto-immunes d'hépatite;
  • analyse de la maladie de Wilson;
  • teneur en fer pour l'hémochromatose;
  • Biopsie du foie;
  • test sanguin répété;
  • tomodensitométrie, échographie, ECG.

Outre un examen plus approfondi, des mesures devraient être prises pour ne pas aggraver la situation:

  • renoncer à l'alcool;
  • équilibrer la nutrition;
  • Évitez les radiations
  • passer plus de temps dans un environnement respectueux de l'environnement.

Selon la gravité de la maladie, l'hospitalisation ou la surveillance.

Traitement médical

Avec une modification des ALT et AST, un traitement médicamenteux des symptômes de la maladie est possible. Cependant, l'automédication aggravera la condition, seuls les médicaments prescrits par un médecin peuvent être pris.

  • Avec l'hépatite auto-immune, Dufalac et des médicaments antiviraux sont prescrits.
  • Lorsque des changements dans le niveau d'enzymes sont associés à une maladie du foie, des hépatoprotecteurs sont prescrits - des médicaments qui aident à restaurer la structure des cellules du foie. Les préparations enzymatiques éliminent l'inflammation.
  • Le magnésium est prescrit pour maintenir le fonctionnement normal du muscle cardiaque..
  • En cas de dégradation musculaire, le médecin peut recommander des médicaments qui accélèrent la synthèse des protéines et la régénération cellulaire. Les préparations de calcium aident à restaurer l'intégrité osseuse.
  • Pour renforcer le système immunitaire, il est possible d'utiliser des anti-inflammatoires ou des interférons. Une fois le processus d'infection supprimé, la réparation cellulaire commence.
  • Les attaques de douleur aiguë suppriment les analgésiques.

En plus des médicaments, vous pouvez demander à votre médecin des compléments à base de plantes qui stimulent le foie.

Remèdes populaires pour abaisser le niveau des indicateurs

Les changements sont mineurs, mais ALT et AST sont toujours élevés. Qu'est-ce que cela signifie dans un cas particulier, révélera des recherches supplémentaires. Les remèdes populaires ne devraient pas remplacer les médicaments et la surveillance médicale.

Cependant, il existe des décoctions et des infusions, dont l'utilisation, avec une légère augmentation, normalise le fonctionnement des organes internes et réduit le niveau des aminotransférases:

  1. Infusion d'herbes dans les pathologies hépatiques. Mélanger et broyer 20 g de chélidoine, 40 g d'immortelle, 40 g de millepertuis. Endormez-vous dans un thermos, ajoutez 1,5 litres. eau portée à ébullition. Prêt à manger après 12 heures. Boire 2 semaines 4 fois par jour. L'infusion favorise la régénération des cellules hépatiques.
  2. Infusion pour les maladies cardiaques. Sur un verre d'eau bouillante 1 c. Adonis. Laisser tiédir 2 heures. Prenez à jeun 1 cuillère à soupe. l quelques cuillères par jour pendant 2 semaines.
  3. Infusion de pissenlit. D'une capacité de 0,5 litre. Mettez les fleurs, versez 150 ml. Vodka. Prendre après 24 heures tous les jours 2 cuillères à soupe. l 3 fois. Durée du traitement 2 à 3 semaines.
  4. Infusion de chardon-Marie. Broyer les graines, infuser 1 c. 250 ml. Laisser tiédir 20 minutes. Souche. Boire 3 semaines 2 fois par jour 30 minutes avant les repas. Le bouillon se boit lentement. Indications: hépatite, maladie du foie.
  5. Bouillon de maïs. Sécher et moudre les poils de maïs. 1 cuillère à café 200 ml. eau bouillante. Laissez infuser 15 minutes. Prendre 1 tasse 2 fois par jour pendant 3 semaines.

Caractéristiques haute puissance

Une bonne nutrition est une partie essentielle du traitement..

Les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Le régime alimentaire devrait être principalement composé d'aliments végétaux riches en nutriments. Cela nettoiera le foie des toxines et accélérera la récupération cellulaire..
  2. Buvez de la gelée pour le petit déjeuner.
  3. Mangez des légumes frais et des fruits de différentes couleurs.
  4. Diversifier le régime alimentaire de la viande maigre, du poisson. Une graisse élevée rend la fonction hépatique plus difficile.
  5. Limitez la quantité de sel dans les aliments. Le sel retient le fluide dans le corps, provoquant un gonflement.
  6. Observer le régime: ne pas trop manger et ne pas mourir de faim.
  7. Mangez des aliments fraîchement préparés..
  8. Mâchez bien.
  9. Enrichissez votre alimentation avec des protéines: céréales, œufs, produits laitiers.
  10. Évitez les aliments frits cuits au beurre.
  11. Limitez la consommation de produits transformés: conserves, saucisses.
  12. Limitez la consommation de boissons gazeuses.
  13. N'incluez pas d'aliments riches en sel dans votre alimentation..
  14. Exclure les boissons alcoolisées. L'alcool contient des toxines qui causent des dommages au foie lors de la filtration..
  15. Maintenir l'équilibre hydrique: boire de l'eau propre sans gaz, thé vert.
  16. Dîner au moins 2 heures avant le coucher avec des aliments légers.
  17. Une grande attention doit être accordée à la vitamine B6. On le trouve dans le soja, les bananes, les noix, les épinards, l'avocat, le foie.
  18. Mangez plus de vitamine D. La vitamine D protège le foie des dommages et normalise sa fonction. Sources naturelles - pommes, légumes à feuilles, produits laitiers, courgettes, champignons, huîtres, foie de morue. Un fruit ou un légume par jour suffit pour obtenir une dose quotidienne de vitamine..

En plus des changements de régime alimentaire, vous devez également respecter un mode de vie sain. Arrêtez de fumer et évitez également l'intoxication passive. Il est nécessaire d'adhérer à la routine quotidienne, autant que possible pour passer du temps à l'air frais. Un exercice modéré renforcera le corps.

Afin d'exclure la possibilité de processus inflammatoires, il est recommandé d'avoir un partenaire sexuel permanent.

La violation des indicateurs dans un test sanguin vous fait souvent reconsidérer votre alimentation et votre style de vie. Pour rester en bonne santé, ALT et AST doivent être vérifiés périodiquement. Cela ne signifie pas que des mesures doivent être prises uniquement avec des niveaux croissants d'enzymes. Il n'est pas nécessaire d'attendre que le corps indique le développement de pathologies. Vous pouvez commencer à vous surveiller maintenant.

Vidéo sur les ALT et AST élevés et les méthodes de normalisation

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Enzymes ALT et AST dans un test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas très bien quel type d'ALT et d'AST ils sont, la norme de leur contenu, pour laquelle ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs des enzymes qui font partie de la cellule hépatique et plus encore. ALT et AST normalement situés principalement à l'intérieur des cellules, et la sortie dans la circulation sanguine indique des dommages ou la destruction du «magasin» naturel.

Qu'est-ce que ALT et AST

L'alanine aminotransférase sanguine, ou ALT, vous pouvez également trouver ALaT sous la forme d'analyse biochimique, le GPT est une enzyme impliquée dans le métabolisme de l'acide aminé Alanine. Cet échange s'effectue principalement par les cellules hépatiques, mais, en plus, l'enzyme est présente dans:

  • Musculature
  • pancréas;
  • parenchyme rénal;
  • myocarde.

La deuxième substance - AST, ACaT, GOT - remplit également la fonction d'un échange d'acides aminés - aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

  • cœur (contenu prédominant);
  • Musculature
  • cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment répertoriés. Lorsque ALT et AST augmentent ensemble, cela indique des dommages au parenchyme principalement hépatique - les cellules contenant ces transaminases sont détruites, leurs composants pénètrent dans la circulation sanguine.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages aux cellules hépatiques si ALaT et ASaT sont élevés. Il peut s'agir d'hépatite de toute étiologie, cirrhose, état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, de muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie hépatique, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels s'accompagne d'autres signes.

Normes de contenu

Sous la forme d'un test sanguin biochimique, les normes de contenu de l'un ou l'autre indicateur de recherche sont souvent prescrites pour que le patient lui-même comprenne si la valeur des transaminases a augmenté ou diminué. Dans la colonne «ALT», «AST», il n'y a pas de gradation pour l'indicateur «pour les hommes» et «pour les femmes», comme il est écrit, par exemple, près de l'hémoglobine. Chez les jeunes enfants, les valeurs de la norme changent encore, mais pas de manière significative.

C'est important de savoir! La norme des indicateurs ALaT et ASaT ne dépend que de la manière dont cette analyse est réalisée. Afin de ne pas se tromper et de ne pas accepter la norme pour la pathologie, il est préférable de demander à un médecin ou un assistant de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT se fait de manière optique, les unités de mesure sont U / L. Mais il y a un test unifié, scandinave, international.

Chez l'adulte

Pour les hommes et les femmes, la norme d'ALT et d'AST dans le sang ne diffère pas, elle ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, les normes ne changent en rien - chez une femme enceinte, les indices enzymatiques restent au même niveau.

La teneur en ALT est considérée comme optimale pour les hommes adultes jusqu'à 41 unités / litre, pour les femmes - jusqu'à 31 unités / litre. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / L, quel que soit le sexe. Données moyennes pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers appareils sont utilisés pour effectuer le test, car leurs normes y sont discutées. Ils diffèrent souvent les uns des autres. Par conséquent, vous devez consulter la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. La teneur normale en ALT et AST chez les adultes, moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs normales pour les deux indicateurs atteignent 56 U / L.

Chez les enfants

Le taux de transaminases chez les enfants est quelque peu différent de celui des adultes. Chez les nouveau-nés, les nourrissons, jusqu'à un an, ces numérations globulaires sont élevées.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons de l'augmentation

Très rarement, il y a des violations avec une augmentation isolée de la concentration d'ALaT ou d'ASaT. Le plus souvent, deux enzymes augmentent immédiatement, mais l'une d'entre elles prédomine dans le sang. Dans la période post-infarctus AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Seul AST a augmenté

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

  • insuffisance circulatoire;
  • le développement d'un infarctus aigu du myocarde;
  • embolie pulmonaire;
  • infarctus pulmonaire;
  • myocardite.

Seul ALT a augmenté

S'il y a une augmentation de l'ALaT, mais que l'ASaT reste normal, cela peut indiquer les processus suivants:

  • dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, alcool, cancer, hépatose grasse;
  • inflammation pancréatique (pancréatite);
  • lésions hépatiques après avoir pris divers médicaments hépatotoxiques;
  • lésions étendues des muscles squelettiques;
  • myocardite;
  • brûlures profondes.

Promotion conjointe

Lorsqu'il y a une augmentation totale des transaminases ASaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, il est possible de juger de la prédominance des dommages à l'un ou l'autre organe, ce qui contribue à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'indice ou coefficient de Ritis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normalement, une personne en bonne santé a un indice de Ritis de 1,33. Par ce coefficient, on peut juger du développement de lésions hépatiques ou cardiaques dans le corps. Si la valeur est supérieure à 1,33 - pathologie du cœur, moins - foie.

Lorsque l'indice de coefficient est devenu 1,46 et plus, alors avec une probabilité significative, nous parlons d'infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, qui n'est complété que par un test sanguin biochimique, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes de l'amélioration des enzymes

Il existe un certain nombre de signes qui se produisent lors d'un écart par rapport à la norme ASaT et ALaT. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de dommages. Par exemple, avec une pathologie hépatique, les symptômes suivants se développent:

  • lourdeur et douleur du côté droit du foie;
  • peau avec une teinte jaune;
  • démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruptions cutanées;
  • nausées avec ou sans vomissements;
  • coagulabilité insuffisante;
  • échecs de cycle chez les femmes;
  • trouble du sommeil;
  • sensation de fatigue constante, d'irritabilité;
  • éruptions cutanées sous forme de vaisseaux sous-cutanés, ecchymoses et hématomes.

On distingue plusieurs degrés de gravité de l'élévation des enzymes ALT et AST. En fonction de cela, il est possible de juger de l'étendue des dommages au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont corrélés à la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique une issue défavorable de la septicémie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, alors vous devez attendre et faire attention à ces symptômes:

  • inconfort et / ou douleur rétrosternale;
  • dyspnée;
  • violation du rythme cardiaque;
  • un sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
  • parfois la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quelles autres enquêtes sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question d'une maladie spécifique. Cette condition accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l'hépatite et l'infarctus du myocarde, par conséquent, des tests de laboratoire supplémentaires, des techniques instrumentales sont nécessaires.

Avec une augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de lésions hépatiques, vous devez également surveiller:

  • si d'autres marqueurs hépatiques ont augmenté;
  • il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
  • données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
  • test sanguin pour l'état du système de coagulation;
  • si nécessaire, ponction hépatique.

La suspicion de dommages aux cellules cardiaques peut être vérifiée à l'aide de:

  • études d'enzymes plus spécifiques d'endommagement du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
  • ECG;
  • Échographie cardiaque.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent un test sanguin biochimique dans lequel AST et ALT sont un composant important. Pour éviter les fausses valeurs dans l'analyse, les règles suivantes doivent être respectées:

  • Vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
  • ne pas accepter, en l'absence d'indications, des médicaments;
  • ne buvez pas d'alcool pendant au moins une semaine;
  • le jour de l'accouchement, vous ne pouvez boire que de l'eau;
  • pas trop travailler physiquement.

Comment réduire ALT et AST

Une augmentation de l'AST, ainsi que de l'ALAT, indique des dommages aux organes, et le traitement doit être ciblé sur la maladie sous-jacente. Le traitement dépend de l'étiologie d'une maladie du foie, du cœur, des muscles ou d'autres tissus.

  1. En cas d'infection par hépatite, un traitement pathognomonique est utilisé: complexe d'interférons, antiviraux, agents de restauration, hépatoprotecteurs.
  2. Cirrhose causée par l'alcool, divers médicaments, l'empoisonnement par des plantes ou des champignons vénéneux, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
  3. L'obstruction des voies biliaires doit être enlevée par la chirurgie.
  4. L'infarctus du myocarde a besoin de soins intensifs. Des moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc..
  5. Avec la myocardite, les médicaments antibactériens, les médicaments anti-inflammatoires sont utilisés..
  6. La défaite des muscles squelettiques est soumise à un traitement chirurgical, à une excision des tissus non vivants. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
  7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature des lésions..

Si une augmentation de la concentration des enzymes est causée par une hépatite, des hépatoprotecteurs doivent être pris.

Les préparatifs

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, des hépatoprotecteurs doivent être prescrits.

  1. Galstena - un moyen d'homéopathie, est utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme d'organe.
  2. Hepabene - se compose de chardon fumé et de lait. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, la stimulation de l'écoulement de la bile..
  3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
  4. Essentiale - un médicament créé à partir de phospholipides nécessaires à la régénération des cellules hépatiques.

résultats

  1. Les enzymes ASaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne sont pas des marqueurs spécifiques de dommages..
  2. L'AST prévaut dans les cellules cardiaques, l'ALT dans le foie.
  3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l, pour ALaT - 35 U / l.
  4. Les normes dépendent de la méthode de détermination, par conséquent, elles peuvent différer..

Les enquêtes sur les enzymes AST et ALT ne suffisent pas pour le diagnostic - Autres méthodes de recherche nécessaires.

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