Technique d'injection et administration d'insuline

Le début de l'utilisation pratique de l'insuline il y a près de 85 ans reste l'un des rares événements dont l'importance n'est pas contestée par la médecine moderne. Depuis lors, plusieurs millions de patients ont besoin d'insuline

Le début de l'utilisation pratique de l'insuline il y a près de 85 ans reste l'un des rares événements dont l'importance n'est pas contestée par la médecine moderne. Depuis lors, un million de patients déficients en insuline dans le monde ont été sauvés de la mort par un coma diabétique. Le traitement de remplacement de l'insuline à vie est devenu la principale condition de survie des patients atteints de diabète de type 1, il joue également un rôle important dans le traitement d'une certaine partie des patients atteints de diabète de type 2. Au cours des premières années, il y avait pas mal de problèmes liés à l'obtention du médicament, à la technique de son administration, aux changements de dose, mais progressivement tous ces problèmes ont été résolus. Maintenant, pour chaque patient diabétique ayant une demande d'insuline, au lieu de la phrase «Nous sommes obligés de nous injecter de l'insuline», nous devons dire: «Nous avons la possibilité de nous injecter de l'insuline». Ces dernières années, l'intérêt pour les possibilités d'améliorer l'insulinothérapie, c'est-à-dire d'approcher les conditions physiologiques, n'a cessé de croître. Un certain rôle ici est joué non seulement par l'attitude envers la réduction des restrictions de style de vie et l'amélioration de la qualité de vie, mais aussi en reconnaissant la nécessité de changements fondamentaux visant à améliorer le contrôle métabolique. J.J. R. MacLeod (dont les assistants Frederick Bunting et Charles Best ont découvert l'insuline en 1921) a écrit dans son livre Insulin and Its Use in the Treatment of Diabetes: «Pour que le patient puisse se confier sa propre vie, il vous devez maîtriser la détermination de la dose et l'administration d'insuline. »Cette phrase est toujours valable aujourd'hui, car aucune substitution d'insuline sous-cutanée n'est prévue dans un avenir prévisible..

À cet égard, il est très important d'utiliser correctement l'insuline et les moyens modernes de son administration, qui comprennent des seringues, des stylos seringues, des pompes à insuline portables.

Stockage d'insuline

Comme pour tout médicament, le temps de stockage de l'insuline est limité. Sur chaque flacon, la date de péremption du médicament doit être indiquée. L'apport d'insuline doit être conservé au réfrigérateur à une température de + 2. +8 ° C (en aucun cas il ne doit être congelé). Les flacons d'insuline ou les stylos, qui sont utilisés pour les injections quotidiennes, peuvent être conservés à température ambiante pendant 1 mois. De plus, l'insuline ne peut pas être surchauffée (par exemple, il est interdit de la laisser au soleil ou en été dans une voiture fermée). Après l'injection, le flacon d'insuline doit être retiré dans un emballage en papier, car l'activité de l'insuline diminue sous l'influence de la lumière (le stylo seringue se ferme avec un capuchon). Il n'est pas recommandé lors du transport d'un approvisionnement en insuline (pendant les vacances, les voyages d'affaires, etc.) de le déposer dans les bagages, car il pourrait se perdre, se casser, geler ou surchauffer..

Seringues à insuline

Les seringues en verre ne sont pas pratiques (nécessitent une stérilisation) et ne peuvent pas fournir une dose d'insuline suffisamment précise, elles ne sont donc pratiquement pas utilisées aujourd'hui. Lorsque vous utilisez des seringues en plastique, des seringues avec une aiguille intégrée sont recommandées, ce qui élimine ce que l'on appelle "l'espace mort" dans lequel une certaine quantité de solution reste dans une seringue ordinaire avec une aiguille amovible après l'injection. Ainsi, à chaque introduction, une certaine quantité de médicament est perdue, ce qui, compte tenu de l'ampleur de l'incidence du diabète, entraîne d'énormes pertes économiques. Les seringues en plastique peuvent être utilisées à plusieurs reprises, à condition qu'elles soient manipulées correctement, dans le respect des règles d'hygiène. Il est conseillé que le prix de division de la seringue à insuline ne dépasse pas 1 unité et pour les enfants - 0,5 unité.

Concentration d'insuline

Les seringues en plastique sont disponibles pour l'insuline à une concentration de 40 PIECES / ml et 100 PIECES / ml, donc lorsque vous recevez ou achetez un nouveau lot de seringues, vous devez faire attention à leur échelle. Les patients voyageant à l'étranger doivent également être avertis que dans la plupart des pays, seule l'insuline à une concentration de 100 UI / ml et des seringues appropriées sont utilisées. En Russie, l'insuline se trouve actuellement dans les deux concentrations, bien que les principaux fabricants mondiaux d'insuline la fournissent à une concentration de 100 PIÈCES dans 1 ml.

Kit d'insuline de seringue

La séquence d'actions lors de la collecte d'insuline à l'aide d'une seringue est la suivante:

  • préparer un flacon d'insuline et une seringue;
  • si nécessaire, injecter de l'insuline à action prolongée, bien mélanger (rouler le flacon entre les paumes jusqu'à ce que la solution devienne uniformément trouble);
  • pour aspirer autant d'air dans la seringue que le nombre d'unités d'insuline qui devront être collectées ultérieurement;
  • introduire de l'air dans la bouteille;
  • Tout d'abord, aspirez un peu plus d'insuline dans la seringue que vous n'en avez besoin. Ceci est fait de sorte qu'il est plus facile d'éliminer les bulles d'air emprisonnées dans la seringue. Pour ce faire, tapotez légèrement le corps de la seringue et libérez l'excès d'insuline avec l'air dans le flacon..
Mélange d'insuline dans une seule seringue

La capacité de mélanger des insulines à action courte et longue dans une seringue dépend du type d'insuline prolongée. Vous ne pouvez mélanger que les insulines dans lesquelles des protéines sont utilisées (insulines NPH). Vous ne pouvez pas mélanger des analogues de l'insuline humaine qui sont apparus ces dernières années. La faisabilité du mélange d'insuline s'explique par la possibilité de réduire le nombre d'injections. La séquence d'actions lors de la saisie d'une seringue de deux insulines est la suivante:

  • introduire de l'air dans un flacon d'insuline à action prolongée;
  • introduire de l'air dans un flacon d'insuline à action rapide;
  • recueillir d'abord l'insuline à action rapide (transparente), comme décrit ci-dessus;
  • puis tapez l'insuline à action prolongée (trouble). Cela doit être fait avec soin afin qu'une partie de l'insuline "courte" déjà collectée ne pénètre pas dans le flacon avec le médicament à libération prolongée..
Technique d'injection d'insuline
Figure 1. Administration d'insuline avec des aiguilles de différentes longueurs

Le taux d'absorption de l'insuline dépend de l'endroit où l'aiguille est insérée. Les injections d'insuline doivent toujours être administrées dans la graisse sous-cutanée, mais pas par voie intracutanée ni par voie intramusculaire (Fig. 1). Il s'est avéré que l'épaisseur du tissu sous-cutané chez les personnes de poids normal, en particulier chez les enfants, est souvent inférieure à la longueur d'une aiguille à insuline standard (12–13 mm). Comme l'expérience le montre, très souvent, les patients ne forment pas de pli et effectuent une injection à angle droit, ce qui entraîne l'insuline dans le muscle. Cela a été confirmé par des études spéciales utilisant des appareils à ultrasons et la tomodensitométrie. L'insuline périodique entrant dans la couche musculaire peut entraîner des fluctuations imprévisibles du niveau de glycémie. Afin d'éviter la probabilité d'une injection intramusculaire, des aiguilles d'insuline courtes doivent être utilisées - 8 mm de long (Becton Dickinson Microfine, Novofine, Dizetronik). De plus, ces aiguilles sont les plus fines. Si le diamètre des aiguilles standard est de 0,4; 0,36 ou 0,33 mm, le diamètre de l'aiguille raccourcie n'est que de 0,3 ou 0,25 mm. Cela est particulièrement vrai pour les enfants, car une telle aiguille ne provoque pratiquement pas de douleur. Récemment, des aiguilles plus courtes (5-6 mm) ont été proposées, qui sont plus souvent utilisées chez les enfants, mais une nouvelle diminution de la longueur augmente la probabilité de contact intradermique.

Pour injecter de l'insuline, vous avez besoin des éléments suivants:

Figure 2. Formation des plis cutanés pour l'injection d'insuline
  • libérer la peau sur la peau où l'insuline sera injectée. Essuyer avec de l'alcool, le site d'injection n'est pas nécessaire;
  • pouce et index pour prendre la peau dans un pli (Fig.2). Cela est également fait pour réduire les risques de pénétrer dans le muscle. Lorsque vous utilisez les aiguilles les plus courtes, cela n'est pas nécessaire;
  • insérer l'aiguille à la base du pli cutané perpendiculairement à la surface ou à un angle de 45 °;
  • sans relâcher le pli (!), pousser le piston de la seringue à fond;
  • attendre quelques secondes après l'injection d'insuline, puis retirer l'aiguille.
Zones d'injection d'insuline

Plusieurs zones sont utilisées pour les injections d'insuline: la face avant de l'abdomen, la face avant des cuisses, la face externe des épaules, les fesses (Fig.3). Il n'est pas recommandé de s'injecter dans l'épaule, car il est impossible de former un pli, ce qui signifie que le risque d'administration intramusculaire d'insuline augmente. Vous devez savoir que l'insuline provenant de différentes régions du corps est absorbée à différentes vitesses (par exemple, plus rapidement à partir de l'abdomen). Par conséquent, avant de manger, il est recommandé d'administrer de l'insuline à action rapide dans cette zone. Les injections de préparations d'insuline prolongées peuvent être effectuées dans les cuisses ou les fesses. Le site d'injection doit être nouveau chaque jour, sinon la glycémie peut fluctuer..

Figure 3. Zones d'injection d'insuline

Il convient également de veiller à ce qu'aucun changement n'apparaisse au niveau des sites d'injection - les lipodystrophies, qui altèrent l'absorption de l'insuline (voir ci-dessous). Pour cela, il est nécessaire d'alterner les sites d'injection, ainsi que de s'écarter du lieu de l'injection précédente d'au moins 2 cm.

Stylos seringues

Ces dernières années, avec les seringues à insuline en plastique, les distributeurs semi-automatiques d'insuline, les stylos à seringue, sont de plus en plus courants. Leur appareil ressemble à un stylo à encre, dans lequel au lieu d'un réservoir d'encre, il y a une cartouche d'insuline, et au lieu d'un stylo - une aiguille à insuline jetable. Ces «stylos» sont désormais produits par presque tous les fabricants étrangers d'insuline (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), ainsi que par les fabricants de matériel médical (Becton Dickinson). Initialement, ils ont été développés pour les patients ayant une déficience visuelle qui ne pouvaient pas injecter de l'insuline de manière indépendante dans une seringue. À l'avenir, ils ont commencé à être utilisés par tous les patients atteints de diabète sucré, car ils peuvent améliorer la qualité de vie du patient: il n'est pas nécessaire de porter un flacon d'insuline et de le prendre avec une seringue. Ceci est particulièrement important dans les régimes modernes d'insulinothérapie intensive, lorsque le patient doit effectuer plusieurs injections au cours de la journée (Fig.4)..

Figure 4. Schéma thérapeutique d'insuline intensifiée avec injections multiples

Cependant, maîtriser la technique d'injection à l'aide d'un stylo seringue est un peu plus difficile, les patients doivent donc étudier attentivement les instructions d'utilisation et respecter strictement toutes les directions. L'un des inconvénients des stylos seringues est également que lorsqu'une petite quantité d'insuline reste dans la cartouche (inférieure à la dose nécessaire au patient), de nombreux patients jettent simplement une telle cartouche et avec elle l'insuline. De plus, si le patient administre de l'insuline courte et prolongée dans un rapport sélectionné individuellement (par exemple, avec une insulinothérapie intensive), il est privé de la possibilité de les mélanger et de les administrer ensemble (comme dans une seringue): vous devez les administrer séparément avec deux «stylos», augmentant ainsi nombre d'injections. Comme dans le cas des seringues à insuline, une exigence importante pour les injecteurs est la capacité de doser en multiples de 1 unité, et pour les petits enfants - en multiples de 0,5 unité. Avant d'injecter de l'insuline prolongée, vous devez effectuer 10 à 12 tours de stylo à 180 ° afin que la balle dans la cartouche mélange l'insuline de manière uniforme. La dose requise dans la fenêtre de cas est définie par une bague d'appel. En insérant une aiguille sous la peau comme décrit ci-dessus, appuyez à fond sur le bouton. Après 7 à 10 s (!) Retirez l'aiguille.

Le tout premier stylo seringue était Novopen, créé en 1985. La dose requise a été administrée discrètement avec, car à chaque pression sur un bouton, il était possible de saisir seulement 1 ou 2 unités.

La prochaine génération de stylos seringues vous a permis de saisir la dose entière en une fois, après l'avoir préalablement déterminée. À l'heure actuelle, la Russie utilise des stylos seringues dans lesquels une cartouche de 3 ml (300 unités d'insuline) est insérée. Il s'agit notamment de Novopen 3, Humapen, Optipen, Innovo.

Novopen 3 est destiné à l'administration d'insuline Novo Nordisk. Le stylo seringue a un boîtier en plastique et en métal. Il vous permet de saisir simultanément jusqu'à 70 unités d'insuline, tandis que l'étape d'introduction est de 1 unité. En plus de la version classique de couleur argent, des stylos seringues multicolores sont produits (afin de ne pas confondre différentes insulines). Pour les enfants, il y a une modification de Novopen 3 Demi, qui vous permet d'entrer de l'insuline avec un débit de dose de 0,5 unités.

Humapen Syringe Pen est destiné à l'administration de la société d'insuline d'Eli Lilly. Le stylo est très facile à utiliser, vous pouvez facilement recharger la cartouche (grâce à un mécanisme spécial), ainsi que régler la mauvaise dose. Le boîtier de l'appareil est entièrement en plastique, ce qui facilite son poids, et une conception ergonomique spécialement développée du boîtier le rend confortable pour la main pendant l'injection. Les inserts de couleur sur le corps sont conçus pour utiliser une variété d'insuline. Humapen vous permet d'administrer simultanément jusqu'à 60 unités d'insuline, l'étape de la dose administrée - 1 unité.

Le stylo seringue Optipen est conçu pour administrer l'insuline Aventis. Sa principale différence par rapport aux autres modèles est la présence d'un écran à cristaux liquides sur lequel est affichée la dose à administrer. L'option la plus courante sur le marché russe est Optipen Pro 1. Elle vous permet de saisir simultanément jusqu'à 60 unités d'insuline, le chiffre «1» signifie que le pas de la dose administrée est de 1 unité. Un autre avantage de ce modèle est le fait qu'il est impossible d'établir une dose supérieure à la quantité d'insuline restant dans la cartouche..

En 1999, Novo Nordisk a lancé le nouveau stylo à seringue Innovo. En raison d'un mécanisme spécial, la longueur de l'appareil a été réduite. Comme Optipen, la dose est affichée sur l'écran LCD. Mais la principale différence par rapport à toutes les modifications précédentes est qu'Innovo montre le temps écoulé depuis la dernière injection et se souvient de la dernière dose d'insuline. De plus, un système de contrôle électronique garantit une administration précise de la dose. La gamme de doses administrées est de 1 à 70 unités, l'étape de dosage est de 1 unité. La dose établie peut être augmentée ou diminuée en tournant simplement le distributeur vers l'avant ou vers l'arrière sans perte d'insuline. Impossible de régler plus de dose qu'il ne reste d'insuline dans la cartouche.

Changement d'aiguilles

Étant donné qu'un patient sous insulinothérapie doit effectuer un grand nombre d'injections au cours de sa vie, la qualité des aiguilles à insuline est d'une grande importance. Afin d'assurer l'administration d'insuline la plus confortable, les fabricants rendent constamment les aiguilles plus fines, plus courtes et plus nettes. Pour rendre l'administration d'insuline presque indolore, la pointe de l'aiguille est spécialement affûtée et lubrifiée à l'aide des dernières technologies. Néanmoins, l'utilisation répétée et répétée de l'aiguille à insuline entraîne des dommages à sa pointe et l'effacement du revêtement lubrifiant, ce qui augmente la douleur et l'inconfort. L'émoussage de l'aiguille rend non seulement l'administration d'insuline douloureuse, mais peut provoquer une hémorragie locale. De plus, l'effacement du lubrifiant sur l'aiguille augmente la force de poussée de l'aiguille à travers la peau, ce qui augmente le risque de courbure de l'aiguille et même de casse. Cependant, l'argument principal contre l'utilisation répétée de l'aiguille est la microtraumatisation du tissu. Le fait est qu'avec une utilisation répétée de l'aiguille, sa pointe se plie, acquérant la forme d'un crochet, qui est clairement visible au microscope (Fig. 5). Lorsque l'aiguille est retirée après l'injection d'insuline, ce crochet brise le tissu, provoquant un microtraumatisme. Cela contribue à la formation de joints en saillie (ainsi que de tissus) chez un certain nombre de patients aux sites d'injection d'insuline, c'est-à-dire la lipodystrophie. En plus des joints lipodystrophiques provoquant un défaut esthétique, ils peuvent avoir de graves conséquences médicales. Souvent, les patients continuent d'injecter de l'insuline dans ces joints, car les injections à ces endroits sont moins douloureuses. Cependant, l'absorption d'insuline à ces sites est inégale, ce qui peut affaiblir le contrôle glycémique. Très souvent, dans de telles situations, un diagnostic erroné de «diabète labile» est posé..

Figure 5. Déformation des aiguilles d'insuline après une utilisation répétée

La réutilisation d'une aiguille peut entraîner le colmatage des cristaux d'insuline, ce qui rend difficile la fourniture d'insuline et la rend inadéquate.

L'utilisation répétée d'aiguilles pour stylo à insuline peut entraîner une autre grave erreur. Les instructions pour les stylos seringues indiquent qu'après chaque injection, il est nécessaire de retirer l'aiguille. Mais la plupart des patients ne respectent pas cette règle (du fait qu'un nombre insuffisant d'aiguilles est distribué gratuitement). Ainsi, le canal entre la cartouche d'insuline et l'environnement reste ouvert. En raison des fluctuations de température, l'insuline fuit et de l'air pénètre dans le flacon. La présence de bulles d'air dans la cartouche d'insuline entraîne une administration plus lente d'insuline lorsque le piston est poussé. Par conséquent, la dose d'insuline administrée peut ne pas être précise. En présence de grosses bulles d'air, la quantité d'insuline injectée dans certains cas ne peut représenter que 50 à 70% de la dose. Afin de réduire l'influence de ce facteur, il est nécessaire de retirer l'aiguille non pas immédiatement, mais 7 à 10 s après que le piston a atteint sa position inférieure, ce dont les patients doivent être informés.

Quelles conclusions peut-on tirer de toutes les observations ci-dessus? Idéalement, une utilisation unique d'aiguilles à insuline devrait être recommandée; en outre, après chaque injection d'insuline, l'aiguille doit être retirée immédiatement.

Compte tenu de l'importance des points ci-dessus, les médecins doivent vérifier périodiquement les moyens d'administration d'insuline, la technique d'injection et l'état des sites d'injection chez chaque patient..

Pompes à insuline

Des distributeurs d'insuline portables (pompes à insuline) sont apparus à la fin des années 1970. La décennie suivante a été caractérisée par une vague d'intérêt pour ces nouveaux moyens techniques d'administration d'insuline, avec certains espoirs qui leur étaient assignés. Après avoir acquis de l'expérience et mené un nombre suffisant d'essais scientifiques et cliniques, le boom de l'action de la pompe s'est calmé, et ces appareils ont pris leur place définitive dans l'insulinothérapie moderne. Les pompes Medtronic Minimed sont actuellement utilisées en Russie.

Lors de l'utilisation de distributeurs, les événements suivants se produisent (Fig.6): pour simuler la sécrétion physiologique à travers une canule installée dans le corps (le site d'injection change tous les 2-3 jours), l'insuline à action rapide est pompée en continu sous la forme d'une perfusion sous-cutanée (débit basal), et le patient s'injecte avant de manger diverses quantités supplémentaires d'insuline (administration de bolus).

Figure 6. Schéma thérapeutique d'insuline intensifiée à l'aide d'une pompe

Ainsi, le dispositif est un système de type "ouvert". Cela signifie que le patient régule lui-même la dose d'insuline, la modifiant en fonction des résultats de l'autosurveillance de la glycémie. Ce dernier est le maillon qui, pour ainsi dire, «ferme la chaîne», formant une rétroaction. L'un des principaux avantages des pompes portables existantes est la possibilité de faire varier le débit basal de perfusion d'insuline. Les pompes modernes vous permettent de définir une vitesse différente pour chaque heure de la journée, ce qui aide à faire face à un phénomène tel que le "phénomène de l'aube du matin" (une augmentation de la glycémie au petit matin, obligeant les patients dans ce cas à faire leur première injection d'insuline à 5-6 heures du matin). De plus, l'utilisation de pompes vous permet de réduire le nombre d'injections, de montrer une plus grande flexibilité en termes d'heures de repas et de quantité de glucides consommés. Il existe également des pompes implantables dans lesquelles l'insuline pénètre par voie intrapéritonéale, ce qui signifie qu'elle pénètre dans la veine porte, comme cela se produit avec la sécrétion d'insuline normale.

Néanmoins, de nombreuses études ont montré qu'il n'y a pas de différence significative dans le niveau de contrôle métabolique chez les patients utilisant des distributeurs d'insuline et chez ceux qui suivent le schéma d'injection multiple. Le plus gros inconvénient est le coût élevé des pompes. L'utilisation de pompes est particulièrement justifiée dans certaines situations, par exemple pendant la grossesse, chez les enfants atteints de diabète labile, etc. Un appareil portable miniature qui non seulement injecte de l'insuline, mais possède également un capteur pour détecter la glycémie, ainsi qu'une fonction d'administration automatisée de l'insuline sur la base des résultats obtenus, c'est-à-dire qu'il s'agirait d'une cellule b artificielle, car une utilisation clinique à long terme n'a pas encore été développée. Néanmoins, des modèles expérimentaux existent déjà et la production en série de tels appareils pourrait commencer dans un avenir proche. À cet égard, l'intérêt pour l'utilisation de pompes conventionnelles a augmenté, car les professionnels de la santé et les patients doivent s'habituer à manipuler des dispositifs techniques complexes..

Ainsi, aujourd'hui, dans notre arsenal, il existe des moyens de maîtrise de soi et d'administration d'insuline, qui permettent à bien des égards d'optimiser le traitement des patients atteints de diabète sucré. Il ne reste plus qu'à apprendre aux patients à les utiliser correctement, ce qui n'est pas moins difficile que la création de ces fonds.

Littérature
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A. Yu. Mayorov, candidat aux sciences médicales
ENTS RAMS, Moscou

Seringue à insuline: comment l'utiliser?

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne sévère dans laquelle l'administration d'insuline est vitale. Comment choisir une seringue à insuline et faire une injection? Vous trouverez les informations nécessaires dans l'article.

Faites le meilleur choix

Seringue à insuline classique

Des seringues spéciales ont commencé à être utilisées dans les années 20 du siècle dernier (quelques années après l'invention de l'insuline). De nos jours, dans le réseau de pharmacies, vous pouvez trouver les appareils les plus modernes.

Que sont les seringues?

Modèle avec aiguille intégrée

  • avec une aiguille amovible - pendant l'injection, une partie du médicament peut persister dans l'aiguille, en raison de laquelle moins d'insuline que d'habitude pénétrera dans la circulation sanguine,
  • avec une aiguille intégrée (intégrée dans la seringue), qui élimine la perte de médicament pendant l'administration.

Seringues jetables, la réutilisation est interdite. Après l'injection, l'aiguille devient terne. En cas d'utilisation répétée, le risque de microtraumatisme cutané lors du perçage augmente. Cela peut entraîner le développement de complications purulentes (abcès), car dans le diabète sucré, les processus de régénération sont perturbés..

Seringue à insuline classique

  1. Un cylindre transparent avec un marquage - afin que vous puissiez estimer la quantité de drogue dactylographiée et injectée. La seringue est fine et longue, en plastique.
  2. Aiguille remplaçable ou intégrée, équipée d'un capuchon de protection.
  3. Piston conçu pour introduire des médicaments dans une aiguille.
  4. Scellant. Il s'agit d'un morceau de caoutchouc foncé au milieu de l'appareil, qui indique la quantité de drogue recrutée.
  5. Bride (conçue pour maintenir la seringue pendant l'injection).

Il est nécessaire d'étudier attentivement l'échelle sur le corps, car le calcul de l'hormone d'entrée dépend de cela.

Comment faire le bon choix?

Une variété de modèles est disponible à la vente. Le choix doit être pris au sérieux, car la santé du patient dépend de la qualité de l'appareil.

Seringues Demi Micro-Fine Plus

Un appareil «correct» a:

  • piston lisse, dont la taille correspond au corps de la seringue,
  • aiguille fine et courte intégrée,
  • corps transparent avec des marques claires et indélébiles,
  • échelle optimale.

Important! Les seringues doivent être achetées uniquement dans des pharmacies de confiance!

Comment obtenir la bonne dose d'hormone?

Le patient est formé par une infirmière expérimentée. Il est très important de calculer la quantité de médicament dont vous avez besoin pour vous injecter, car une forte diminution et une augmentation de la glycémie sont des conditions mortelles.

Insuline 500 UI dans 1 ml

En Russie, vous pouvez trouver des seringues avec le marquage:

  • U-40 (calculé sur la dose d'insuline 40 PIÈCES dans 1 ml),
  • U-100 (pour 1 ml de médicament - 100 PIÈCES).

Le plus souvent, les patients utilisent des modèles étiquetés U-100.

Attention! Les marquages ​​des seringues avec des étiquettes différentes sont différents. Si auparavant vous avez entré une quantité spécifique de la préparation avec le "centième", un recomptage est nécessaire pour les "quarante".

Pour une facilité d'utilisation, les appareils sont disponibles avec des capuchons de différentes couleurs (rouge pour U-40, orange pour U-100).

1 division0,025 ml1 unité d'insuline
20,05 ml2 unités
40,1 ml4 unités
dix0,25 ml10ED
vingt0,5 ml20 unités
401 ml40 unités

Pour une injection indolore, la sélection correcte de la longueur et du diamètre de l'aiguille est importante. Les plus minces sont utilisées dans l'enfance. Le diamètre optimal de l'aiguille est de 0,23 mm, longueur - de 8 à 12,7 mm.

Comment injecter de l'insuline?

Pour que l'hormone soit rapidement absorbée par le corps, elle doit être administrée par voie sous-cutanée.

Mémo diabétique

Meilleurs domaines pour l'administration d'insuline:

  • épaule extérieure,
  • zone à gauche et à droite du nombril avec une transition vers l'arrière,
  • cuisse avant,
  • zone sous-scapulaire.

Pour une action rapide, il est recommandé d'injecter dans l'abdomen. L'insuline la plus longue est absorbée par la région sous-scapulaire.

  1. Retirez le capuchon protecteur de la bouteille..
  2. Percer le bouchon en caoutchouc,
  3. Retournez la bouteille à l'envers.
  4. Prenez la quantité requise de médicament, en dépassant la dose de 1 à 2 unités.
  5. Déplacer le piston avec précaution, retirer l'air du cylindre..
  6. Traitez la peau avec de l'alcool médical au site d'injection.
  7. Faire une injection à un angle de 45 degrés, injecter de l'insuline.

Introduction à différentes longueurs d'aiguille

Stylo seringue

Le modèle moderne. Équipé d'un mécanisme d'administration automatique, très pratique pour les patients qui passent beaucoup de temps hors du domicile.

Dispositif d'injecteur

Les modèles suivants sont disponibles à la vente:

  • avec cartouche scellée (jetable),
  • rechargeable (la cartouche peut être changée).

Un stylo seringue est populaire parmi les patients. Même en cas de faible éclairage, il est facile d'entrer la dose souhaitée de médicament, car il y a un accompagnement sonore (un clic caractéristique est entendu sur chaque unité d'insuline).

Une cartouche dure longtemps

  • la quantité d'hormone nécessaire est automatiquement ajustée,
  • stérilité (pas besoin de taper de l'insuline dans un flacon),
  • plusieurs injections peuvent être faites dans la journée,
  • dosage exact,
  • facilité d'utilisation,
  • l'appareil est équipé d'une aiguille courte et fine, de sorte que le patient ne ressent pratiquement pas d'injection,
  • administration rapide des médicaments par «bouton-poussoir».

Le dispositif d'un injecteur automatique est plus compliqué qu'une seringue classique.

  • boîtier en plastique ou en métal,
  • cartouche d'insuline (capacité calculée à 300 unités),
  • aiguille jetable amovible,
  • capuchon de protection,
  • régulateur de dose d'hormone (bouton de libération),
  • mécanisme d'administration d'insuline,
  • une fenêtre dans laquelle le dosage est affiché,
  • capuchon spécial avec clip de retenue.

Certains appareils modernes ont un affichage électronique où vous pouvez lire des informations importantes: le degré de remplissage de la pochette, le dosage. Équipement utile - une pince spéciale qui empêche l'introduction d'une concentration trop élevée du médicament.

Comment utiliser le "stylo à insuline"?

L'appareil convient aux enfants et aux personnes âgées, ne nécessite pas de compétences particulières. Pour les patients qui ne peuvent pas s'injecter, vous pouvez choisir un modèle avec un système automatique.

L'introduction d'insuline dans l'estomac

  1. Vérifier la présence de drogue dans l'injecteur.
  2. Retirez le capuchon de protection.
  3. Fixez une aiguille jetable.
  4. Afin de libérer l'appareil des bulles d'air, vous devez appuyer sur le bouton situé à la position zéro du distributeur d'injection. Une goutte devrait apparaître au bout de l'aiguille.
  5. À l'aide d'un bouton spécial, ajustez la dose.
  6. Insérez l'aiguille sous la peau, appuyez sur le bouton responsable de la fourniture automatique de l'hormone. Il faut dix secondes pour administrer le médicament.
  7. Retirez l'aiguille.

Important! Avant d'acheter un stylo seringue, consultez votre médecin qui peut choisir le bon modèle et vous apprendre à ajuster la dose.

Que rechercher lors de l'achat d'un appareil?

Vous devez acheter un injecteur uniquement auprès de fabricants de confiance.

  • étape de division (généralement 1 unité ou 0,5),
  • échelle (netteté de la police, taille suffisante des chiffres pour une lecture confortable),
  • aiguille confortable (4-6 mm de long, mince et tranchante, avec un revêtement spécial),
  • facilité d'entretien des mécanismes.

L'appareil n'attire pas l'attention des étrangers.

Pistolet à seringue

Le dernier appareil, spécialement conçu pour l'administration indolore de médicaments à domicile et pour réduire la peur des injections.

Dispositif d'injection

Composants de l'appareil:

  • boite en plastique,
  • lit dans lequel une seringue jetable est placée,
  • déclencheur.

Pour administrer l'hormone, l'appareil est chargé de seringues à insuline classiques..

  • pas de compétences particulières et de connaissances médicales nécessaires,
  • le pistolet assure la position correcte de l'aiguille et l'immerge à la profondeur souhaitée,
  • l'injection est rapide et totalement indolore.

Lors du choix d'un pistolet d'injection, vous devez vérifier si le lit correspond à la taille de la seringue.

La position correcte de la seringue

  1. Obtenez la bonne dose d'insuline.
  2. Préparer le pistolet: armer le pistolet et placer la seringue entre les marques rouges.
  3. Sélectionnez une zone d'introduction.
  4. Retirez le capuchon de protection.
  5. Pliez la peau. Appliquer l'appareil à une distance de 3 mm de la peau, à un angle de 45 degrés.
  6. Tirer sur la gâchette. L'appareil plonge l'aiguille dans l'espace sous-cutané à la profondeur souhaitée.
  7. Administrer lentement et en douceur le médicament.
  8. D'un mouvement vif, retirez l'aiguille.

Après utilisation, laver l'appareil à l'eau tiède et au savon et sécher à température ambiante. Le choix de la seringue pour injection dépend de l'âge du patient, de la dose d'insuline et des préférences individuelles.

Questions fréquemment posées

Où commencer?

Bonne après-midi! Un fils de 12 ans a reçu un diagnostic de diabète. Que devrais-je acheter pour administrer l'insuline? Il a juste commencé à maîtriser cette sagesse..

salut! Il est préférable de commencer avec une seringue classique classique. Si votre fils est bon dans l'utilisation de cet appareil, il peut facilement passer à n'importe quel injecteur automatique.

Comment conserver les cartouches?

Bonne après-midi! Je suis diabétique. Récemment, j'ai acheté une seringue automatique avec des cartouches remplaçables. Dites-moi s'ils peuvent être conservés au réfrigérateur.?

salut! Pour l'administration sous-cutanée, il est autorisé d'utiliser l'insuline à température ambiante, mais dans ces conditions, la durée de conservation du médicament est de 1 mois. Si vous portez le stylo seringue dans votre poche, le médicament perdra son activité après 4 semaines. Il est préférable de stocker les cartouches remplacées sur l'étagère inférieure du réfrigérateur, cela augmentera la durée de conservation.

Lieux et techniques d'administration de l'insuline

Technique d'injection d'insuline

Il y a certaines exigences pour l'administration d'insuline, ainsi que pour l'administration de tout autre médicament..
L'insuline pour injection doit être à température ambiante. Par conséquent, un flacon d'insuline ou un stylo seringue que vous utilisez tous les jours ne doit pas être conservé au réfrigérateur, mais dans la chambre.
Si vous constatez qu'il n'y a pas assez d'insuline pour la prochaine injection, vous devez retirer la cartouche du réfrigérateur à l'avance.

Consommation d'alcool avant l'injection

Le site d'injection ne doit pas être frotté avec de l'alcool avant chaque injection. Tout d'abord, l'alcool sèche beaucoup la peau, ce qui, avec une utilisation constante, peut nuire à l'état de la peau..
Deuxièmement, l'alcool détruit l'insuline. Par conséquent, si vous avez frotté le site d'injection avec de l'alcool, attendez que l'alcool ait complètement séché et ce n'est qu'après cela que l'injection.

Administration d'insuline

Pour l'introduction de l'insuline:

  • Stylos réutilisables de seringue
  • Stylos jetables avec cartouche déjà rechargée
  • Seringues
  • Pompes à insuline

Seringues à insuline

Les seringues à insuline sont actuellement moins courantes qu'auparavant. Mais encore, ils restent le moyen le plus précis d'administrer l'insuline..
Pour administrer le médicament avec une seringue, l'insuline est libérée dans des flacons.
La concentration d'insuline correcte et le type de seringue doivent être combinés. Il existe donc des solutions d'insuline avec une concentration de 40 et 100 unités. Pour chaque concentration, il y a une seringue avec une marque correspondante.
Si vous mélangez la seringue et la concentration d'insuline, la mauvaise dose sera entrée, ce qui entraînera une hyperglycémie ou une hypoglycémie.
Seringues à insuline modernes jetables avec une aiguille fine. Par conséquent, les injections d'insuline avec une seringue sont indolores.

Seringues à insuline:

  • Administration exacte de la dose souhaitée
  • Jetable
  • Aiguilles fines
  • Pas de 0,1 unité

Stylo seringue

Les stylos seringues sont le moyen le plus courant d'administrer l'insuline. Chaque entreprise produisant de l'insuline produit ses propres stylos seringues pour son insuline.
Vous ne devez pas utiliser un stylo-seringue d'une entreprise pour administrer une autre insuline. Dans ce cas, l'entreprise ne garantit pas l'introduction d'une dose exacte, ce qui peut entraîner des fluctuations de sucre..
Une cartouche d'insuline est insérée dans le stylo seringue. Lorsque l'insuline dans la cartouche est épuisée, elle est retirée et une autre insérée.
Vous pouvez choisir n'importe quelles aiguilles d'injection - elles varient en longueur, ce qui est très pratique. En effet, pour un petit enfant et un adulte, certainement, des aiguilles de longueurs différentes seront pratiques.
Il existe maintenant de simples stylos à seringue mécaniques, des stylos à seringue électroniques. Il existe des stylos qui se souviennent de l'heure de la dernière injection. Les stylos peuvent mémoriser la dernière dose entrée.
Les stylos eux-mêmes peuvent être en plastique ou en métal, de différentes couleurs, qui plairont aux enfants..
Stylos à seringue:

  • Commodité et facilité d'injection
  • Vous pouvez choisir les aiguilles les plus confortables
  • Injection indolore
  • Les enfants peuvent s'injecter
  • Pas de 0,5 et 1,0 unité

Des stylos seringues jetables sont maintenant disponibles auprès de diverses sociétés de fabrication d'insuline..
Les stylos seringues jetables sont disponibles immédiatement avec une cartouche remplie d'insuline. À la fin de l'insuline, le stylo seringue est jeté.
Dans ces stylos seringues, l'insuline courte et prolongée est actuellement disponible.
Ces stylos sont légers, en plastique. Toutes les aiguilles leur conviennent, elles conviennent également aux stylos seringues réutilisables..

Stylos seringues jetables:

  • Poumons
  • Facile à utiliser
  • Pas besoin de recharger la cartouche
  • Vous pouvez choisir des aiguilles confortables
  • 1 pas d'unité

Pompes à insuline

Les pompes à insuline gagnent en popularité en Russie et dans d'autres pays.
Les pompes modernes sont des ordinateurs compacts qui mesurent le sucre, calculent la dose d'insuline, injectent de l'insuline de fond, injectent de l'insuline pour la nourriture ou abaissent un taux de sucre élevé.
Beaucoup de gens aiment les pompes à insuline, car ils donnent plus de liberté, excluent les injections quotidiennes.
Les pompes sont préférées pour les jeunes enfants, car elles offrent la possibilité de définir la dose minimale d'insuline.

Pompes à insuline:

  • Il n'y a pas besoin d'injections quotidiennes
  • La possibilité d'introduire des doses minimales
  • Possibilité de mesurer le niveau de sucre
  • Possibilité de désactiver l'administration d'insuline si nécessaire

L'introduction de l'insuline avec un stylo seringue

L'administration d'insuline avec un stylo-seringue réutilisable ou jetable n'est pas différente.
La seule différence est la préparation du stylo pour l'injection.

Préparation d'un stylo seringue réutilisable

  • Tout d'abord, vous devez sortir la cartouche d'insuline du réfrigérateur à l'avance afin que l'insuline se réchauffe à température ambiante;
  • Dévissez le haut de la poignée du bas;
  • Insérez la cartouche dans le stylo seringue et serrez les parties supérieure et inférieure;
  • Vissez l'aiguille sur le stylo seringue;
  • Retirez le capuchon de l'aiguille et abaissez 2 à 3 unités dans l'air afin qu'une goutte d'insuline apparaisse sur l'aiguille;
  • Si la cartouche contient de l'insuline, qui se compose de deux composants (par exemple, le protafan), vous devez d'abord secouer l'insuline, en faisant un mouvement de balancement avec votre main, puis abaisser quelques unités;
  • Fermer l'aiguille avec un capuchon, mettre le capuchon sur le stylo seringue;
  • Stylo prêt à l'emploi.

Préparation d'un stylo-seringue jetable

  • Sortez le stylo seringue du réfrigérateur à l'avance pour que l'insuline se réchauffe à température ambiante;
  • Vissez l'aiguille sur le stylo seringue;
  • Abaisser 2-3 unités d'insuline pour libérer l'air de la cartouche;
  • Mettez le capuchon sur l'aiguille;
  • Le stylo est prêt pour l'injection.

L'insuline est injectée dans la couche sous-cutanée. Évitez de faire pénétrer l'insuline dans les muscles et le tissu adipeux, cela modifiera le taux d'absorption de l'insuline, ce qui peut entraîner une augmentation / diminution du sucre.

La technique d'introduction de l'insuline avec un stylo seringue

  • Retirez le capuchon du stylo et de l'aiguille de la seringue;
  • Libérez 1 unité d'insuline dans l'air;
  • Si nécessaire, secouez l'insuline, puis abaissez 1 unité;
  • Composez la dose d'insuline souhaitée en tournant le cadran sur le numéro souhaité;
  • Faites une injection - insérez une aiguille sous la peau et appuyez sur le piston de la poignée;
  • Attendez un son caractéristique, notifiant que le piston est enfoncé jusqu'à la fin et que la dose entière est entrée;
  • Ne retirez pas l'aiguille immédiatement après l'injection. Tenez l'aiguille, en comptant jusqu'à 5.
  • Retirez l'aiguille, fermez le capuchon et dévissez;
  • Jetez l'aiguille usagée;
  • À la prochaine injection, tournez une nouvelle aiguille

Insuline de seringue

Mettre de l'insuline dans la seringue présente certaines caractéristiques, mais en répétant cette procédure plusieurs fois, vous cesserez de rencontrer des difficultés et vous ferez tout automatiquement.

Aujourd'hui, presque toutes les seringues à insuline sont vendues avec une aiguille soudée, c'est-à-dire que l'aiguille dans la seringue est irremplaçable.

Technique d'insuline de seringue

  • Retirez le capuchon de la seringue;
  • Tournez la seringue avec l'aiguille vers le haut et tirez le piston jusqu'à la dose que vous avez l'intention d'administrer;
  • En tenant le flacon d'insuline avec votre main libre, avec l'autre main, insérez la seringue dans le flacon en perçant le capuchon en caoutchouc du flacon;
  • Appuyez sur le piston de la seringue et introduisez à l'avance l'air accumulé dans le flacon de médicament;
  • Ne retirez pas l'aiguille du flacon;
  • Retournez soigneusement le flacon de sorte qu'il soit au-dessus de la seringue et la seringue sera placée avec l'aiguille vers le haut. L'aiguille est insérée dans la bouteille;
  • En tirant le piston de la seringue vers le bas, composez la dose d'insuline souhaitée;
  • Vérifiez l'insuline accumulée pour les bulles;
  • S'il y a des bulles dans la seringue, alors l'insuline doit être replacée dans le flacon et l'ensemble d'insuline répété, à partir du premier paragraphe;
  • Si tout est normal et qu'il n'y a pas de bulles dans la seringue, retirez l'aiguille du flacon;
  • Injectez l'insuline et fermez le capuchon de la seringue.

Sites d'injection d'insuline

Comme mentionné ci-dessus, il est important de choisir le bon site d'injection d'insuline. Le taux d'absorption et, par conséquent, la vitesse de début de travail dépendent de cette

Insuline courte et ultracourte

  • L'abdomen est à droite, à gauche du nombril, au-dessus et en dessous du nombril;
  • Côté extérieur de l'avant-bras

Marque d'insuline prolongée

  • Cuisse extérieure
  • Fesses

Chaque injection suivante doit être effectuée 1 à 2 cm plus loin que la précédente. Vous ne pouvez pas poignarder plusieurs fois de suite au même endroit, cela est lourd de développement de lipodystrophie diabétique - un changement pathologique du tissu adipeux, dans lequel des "bosses" apparaissent. Ces endroits peuvent faire mal. Ils ne peuvent pas injecter d'insuline.
Afin de ne pas se tromper et de ne pas poignarder au même endroit, il est recommandé de développer un système de changement de sites d'injection.
Le choix du site d'injection affecte le taux d'absorption de l'insuline. Ainsi, l'insuline est absorbée le plus rapidement lorsqu'elle est introduite dans l'abdomen.
Ensuite, selon le taux d'absorption, les avant-bras vont.
Insuline la plus longue absorbée par les fesses.

Remarque: les lieux d'injection d'insuline courte sont surlignés en rouge, les lieux d'injection d'insuline prolongée sont surlignés en vert.

Lors de l'injection dans l'estomac avec une main, tenez le stylo seringue, avec l'autre main, faites un petit pli de peau et insérez une aiguille dedans.
La même chose doit être faite lors de l'injection dans la cuisse.

L'administration correcte de l'insuline, le bon choix des sites d'injection auront un effet positif sur l'évolution du diabète.

PROCÉDÉ DE RÉALISATION D'UNE INJECTION D'INSULINE

Algorithme d'administration de l'insuline à l'aide d'une seringue et d'une seringue à stylo

Les injections d'insuline (hormone pancréatique) sont prescrites par un médecin atteint de diabète insulinodépendant. Les doses d'insuline sont mesurées en unités d'action (UNITÉS). Sur l'emballage, indiquez le nombre d'unités contenues dans 1 cm3 de médicament. Les préparations d'insuline sont différentes en concentration - 40 PIÈCES dans 1 ml et 100 PIÈCES dans 1 ml.

Avant l'administration, il est nécessaire de lire attentivement l'étiquette sur le flacon et l'étiquetage de la seringue à insuline spéciale, car les erreurs de dosage peuvent entraîner de graves complications.

- tout ce dont vous avez besoin pour l'injection;

- seringue à insuline avec une aiguille;

- flacon d'insuline.

1. Traitez les mains, mettez des gants stériles.

2. Examinez attentivement l'étiquette sur le flacon et l'étiquette de la seringue. Déterminer combien d'UNITÉS d'insuline d'une certaine concentration sont contenues dans une division de la seringue.

3. Préparez un flacon d'insuline - roulez-le soigneusement dans vos mains pour remuer le médicament, traitez le capuchon et le bouchon en caoutchouc.

4. Aspirer de l'air dans la seringue, dont la quantité doit être égale à la quantité de dose d'insuline administrée.

5. Retirez le capuchon de l'aiguille et insérez-le dans le flacon à travers le bouchon (le flacon est sur la table).

6. Appuyez sur le piston de la seringue et injectez de l'air dans le flacon, cela permettra à l'insuline de pénétrer facilement dans la seringue.

7. Soulevez le flacon à l'envers et aspirez l'insuline dans la seringue 2 à 4 unités de plus que la dose prescrite..

8. Continuez à tenir la seringue et le flacon en position verticale, appuyez doucement sur le piston, retirez l'air, laissez la dose exacte prescrite par le médecin dans la seringue.

9. Traitez deux fois le site d'injection avec une boule de coton avec un antiseptique. Sécher le site d'injection avec une boule sèche.

10. Entrez l'insuline sous-cutanée du patient (grandes doses - par voie intramusculaire), après avoir vérifié si l'aiguille est entrée dans le vaisseau sanguin. Utilisez le pouce et l'index pour plier la peau.

Insérez l'aiguille à la base du pli cutané perpendiculairement à la surface ou à un angle de 45 degrés. Sans relâcher le pli (!), Appuyez à fond sur le piston de la seringue. Attendez 10 à 15 secondes, puis retirez l'aiguille..

11. Manipuler les articles utilisés.

Algorithme pour l'introduction d'insuline à l'aide d'un stylo seringue:

1. Préparez un stylo seringue.

2. Si vous devez introduire de l'insuline NPH, elle doit être bien mélangée (pliez le coude avec un stylo seringue 10 fois au coude jusqu'à ce que la solution devienne uniformément trouble).

3. Avant de prendre une dose, il est recommandé de libérer 1 à 2 unités d'insuline dans l'air à chaque injection..

4. À l'aide du cadran, réglez la dose requise dans la fenêtre de cas.

5. Endroit nu sur la peau où vous injecterez de l'insuline. Essuyer avec de l'alcool, le site d'injection n'est pas nécessaire. Utilisez votre pouce et votre index pour plier la peau.

6. Insérez l'aiguille à la base du pli cutané perpendiculairement à la surface ou à un angle de 45 degrés. Sans relâcher le pli (!), Poussez le piston de la seringue à fond.

7. Retirez l'aiguille quelques secondes après l'administration d'insuline (jusqu'à 10 peuvent être comptés).

Règles pour l'injection d'insuline: préparation, administration et réduction de la douleur

Avertissement! Ces informations sont uniquement à des fins éducatives et ne constituent pas un avis médical. Pour des recommandations spécifiques sur l'insuline, veuillez consulter votre médecin..

Préparation avant l'injection

Testez votre insuline

N'oubliez pas que l'insuline a une durée de conservation limitée. Il n'est pas conseillé d'utiliser de l'insuline périmée, car elle perd son efficacité et le risque d'hyperglycémie augmente considérablement. Mieux vaut se débarrasser de cette insuline.

De même, n'utilisez pas d'insuline qui a été mal stockée, comme la congélation ou en plein soleil..

Assurez-vous que l'insuline n'a pas changé ses propriétés physiques (couleur, transparence, uniformité). Si elle est trouble ou si des flocons y apparaissent - n'utilisez pas une telle préparation!

Selon le type d'insuline, un mélange soigneux peut être nécessaire. L'insuline à courte durée d'action est limpide et ne nécessite pas de mélange. L'insuline «prolongée» peut nécessiter un mélange et semble généralement trouble. Roulez doucement le flacon entre vos paumes pendant quelques secondes, mais ne secouez pas trop.

Température d'insuline et douleur par injection

Si vous conservez l'insuline au réfrigérateur, laissez-le revenir à température ambiante (environ 30 minutes) avant l'injection. L'introduction d'insuline froide provoque plus de douleur. Mais l'utilisation externe du froid avant ou pendant l'injection près du site d'injection, au contraire, aide à soulager la douleur.

Fournitures d'injection

Gardez à portée de main tout ce dont vous avez besoin pour préparer une injection:

  • le dispositif d'administration de l'insuline que vous utilisez (stylos à seringue, aiguilles, seringues à insuline, ports d'insuline);
  • lingettes alcoolisées, tissus tissés / tampons de coton et un désinfectant (nous essuyons la peau avant l'injection, nous attendons que l'alcool sèche complètement);
  • boîte pour recueillir les aiguilles usagées.
Injection de stérilité

Lavez-vous les mains avec du savon ou un antiseptique avant l'injection. Si vous utilisez un antiseptique, attendez que l'agent sèche complètement, car les bactéries seront détruites sous l'influence d'un désinfectant à temps, et non en un instant.

Concernant la désinfection cutanée au site d'injection, les avis sont partagés. La recommandation existe, mais elle n'est pas stricte. Si l'hygiène est maintenue régulièrement, il n'est pas nécessaire d'essuyer la peau avant d'injecter de l'alcool. Cependant, un prétraitement avec une solution d'alcool ou une solution désinfectante éliminera les contaminants potentiels et vous épargnera des micro-organismes potentiellement dangereux. Pour réaliser cet article ou non - à votre discrétion.

Ouvrir uniquement les aiguilles immédiatement avant utilisation. Essayez d'utiliser une nouvelle aiguille à chaque fois.

Choisir un endroit pour une injection

Il est important d'injecter de l'insuline dans la graisse sous-cutanée et non dans le muscle. Il faut également éviter les endroits de lipodystrophie et les cicatrices. Utilisez des schémas de sélection du site d'injection pour empêcher l'aiguille d'atteindre un endroit avec une concentration élevée de terminaisons nerveuses. Découvrez les meilleurs sites d'injection et les règles de rotation ici..

Les parties suivantes du corps sont les plus pratiques et les plus sûres pour les injections fréquentes:
estomac (à l'exclusion de la zone ombilicale et autour d'elle) - c'est là que l'absorption d'insuline la plus rapide se produit;
la surface externe de l'épaule - absorption rapide de l'insuline;
fesses (carré extérieur-supérieur) - absorption plus lente de l'insuline;
cuisse avant - absorption d'insuline la plus lente.

Injection

La clé pour réduire la douleur due à l'injection est la vitesse. Injectez le médicament avec un mouvement rapide et décisif, ne changez pas l'angle d'administration, ne déplacez pas l'aiguille après le contact. Après l'administration, vous avez besoin d'une dose, laissez l'aiguille dans la peau pendant quelques secondes de plus, pour éviter les fuites de médicament.

Si vous êtes détendu, l'inconfort sera également moindre que dans le stress.

Technique d'injection d'insuline
En cas d'injection avec une seringue: prenez le pli cutané avec le pouce et l'index et de l'autre main, insérez l'aiguille à la base du pli dans le tissu sous-cutané. Il faut se rappeler que les aiguilles utilisées pour les injections d'insuline ont des longueurs différentes: 5, 6, 8, 12 et 12,7 mm. Les aiguilles de 12 et 12,7 mm de long ne sont généralement pas utilisées en pédiatrie, car elles augmentent le risque d'administration intramusculaire d'insuline. Chez les enfants d'âge préscolaire et primaire avec un poids normal, des aiguilles d'une longueur de 5 et 6 mm sont utilisées. Ces aiguilles vous permettent d'injecter de l'insuline sans former de pli cutané et réduisent la peur de l'injection. Les écoliers et les adolescents peuvent utiliser des aiguilles de 8 mm de long en injectant dans le tissu sous-cutané à travers une peau largement compressée à un angle de 45 °.
En cas d'injection avec un stylo seringue, une injection doit être effectuée à un angle de 90 °.
Lorsque vous entrez dans l'aiguille, libérez la peau, appuyez doucement sur le piston de la seringue / stylo à seringue pour injecter de l'insuline, puis attendez 5 à 10 secondes avant de retirer l'aiguille.

Actions en cas d'insuline

Si vous constatez une fuite d'insuline après l'injection, essayez de changer la technique. Lors de l'injection, soulevez la peau et insérez l'aiguille à un angle de 45. Essayez d'injecter le médicament plus lentement et laissez l'aiguille plus longtemps (> 15 secondes).

Si une goutte d'insuline ou de sang s'échappe du site d'injection, vous pouvez appuyer légèrement sur la zone d'injection, mais en aucun cas la frotter. Vous pouvez utiliser un coton ou une serviette en coton. Si cela se produit tout le temps ou si vous avez constamment des rougeurs ou des gonflements après l'injection, informez immédiatement votre médecin..

Comment faire face à la peur de l'injection?

La peur des injections est une chose courante. Lorsque vous devez vous faire une injection vous-même, la peur peut augmenter. Cependant, pour la plupart, les gens constatent que dès que la «nouveauté» des sensations passe, la peur commence également à disparaître. Les injections deviennent une sorte de routine. Néanmoins, si le problème persiste, vous pouvez essayer des appareils spéciaux. En savoir plus sur la façon de réduire la peur des injections et de rendre l'injection moins douloureuse ici..

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