Vitamine D dans le sang

6 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1099

Le corps commence à produire de la vitamine D lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets de la peau. La carence en calciférol peut être compensée en ajustant le régime alimentaire, ainsi qu'en prenant des préparations multivitamines.

Aujourd'hui, un test sanguin pour la vitamine D n'est pas une procédure obligatoire et n'est effectué que si certaines indications sont disponibles. Le plus souvent, une étude est prescrite pour confirmer une carence ou un excès de calciférol, pouvant entraîner le développement de diverses pathologies.

Quel est le nom du test de vitamine D?

Le terme vitamine D fait référence à un groupe de composants que le corps produit sous l'influence du rayonnement ultraviolet. De plus, ces substances peuvent pénétrer dans le corps avec certains aliments et médicaments..

La transformation des composants s'effectue directement dans le foie. L'organe les convertit en un composé appelé 25 hydrocalciférol, donc dans les cliniques et les laboratoires, un test sanguin pour la vitamine D est généralement appelé une analyse de la vitamine D 25 OH.

Norme de vitamine D

Les médecins avertissent que chez les femmes et les hommes, la concentration de vitamine D est différente. De plus, la norme de cet indicateur diffère non seulement selon le sexe, mais aussi selon l'âge. Les caractéristiques physiologiques et l'état émotionnel peuvent affecter le contenu du calciférol..

La norme généralement acceptée de la vitamine D dans le sang des femmes:

  • enfant jusqu'à 1 an - 15-18 ng / ml;
  • enfants de 1 à 3 ans - 17-20 ng / ml;
  • filles de 3 à 15 ans - 19-40 ng / ml;
  • à partir de 15 ans et plus - 20-50 ng / ml.

Si une femme est enceinte, la teneur en vitamine D augmente. Lors du transport d'un enfant, la valeur doit être d'au moins 30 ng / ml, sinon l'enfant ne recevra pas de calcium, ce qui peut provoquer diverses maladies et déviations. Il convient de garder à l'esprit que l'apport de calciférol chez le fœtus dépend directement de sa concentration dans le corps de la future femme.

Norm chez les hommes

Pour le corps masculin, la vitamine D joue également un rôle crucial. Ce composant affecte la concentration de calcium dans le sang, il supprime également l'hormone femelle œstrogène, dont un excès peut provoquer des troubles hormonaux. Idéalement, chez les hommes, la concentration de calciférol devrait être comprise entre 30 et 100 ng / ml. Quant à la dose journalière, pour les représentants du sexe fort de 10 à 60 ans, elle devrait être de 10 mcg.

Indications pour l'analyse

Une analyse pour déterminer le niveau de vitamine D n'est prescrite que dans certaines situations. Habituellement, une référence à une étude est prescrite si le médecin soupçonne une déficience de ce composant chez le patient ou si la personne se plaint de certains symptômes. Si la concentration de calciférol dans le sérum sanguin est abaissée, le patient peut rencontrer de telles violations:

  • manque d'appétit;
  • inconfort et douleur fréquents dans la région pelvienne;
  • fatigue constante et performances médiocres;
  • luxations fréquentes et fractures osseuses;
  • myalgie (une affection accompagnée de l'apparition d'une douleur musculaire terne ou aiguë);
  • insomnie.

Si la quantité de calciférol dans le corps augmente, les symptômes diffèrent:

  • douleurs musculaires fréquentes;
  • violation du tractus gastro-intestinal, difficultés digestives;
  • augmentation de la production d'urine;
  • perte de poids jusqu'au développement de l'anorexie;
  • éruptions cutanées, rougeurs, démangeaisons cutanées;
  • douleur et douleur dans les yeux.

Si la plupart de ces symptômes sont présents, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec le médecin et passer les tests appropriés. Périodiquement, une analyse pour déterminer le niveau de vitamine D est nécessaire pour les personnes souffrant des pathologies suivantes:

  • forme chronique de pancréatite;
  • gastrite chronique;
  • La maladie de Crohn;
  • hypocalcémie;
  • dystrophie rénale;
  • hyperparathyroïdie;
  • ostéoporose (si une supplémentation en calcium est prescrite);
  • rachitisme (surtout si la maladie s'accompagne d'une diminution du tonus musculaire).

Les catégories de citoyens suivantes sont recommandées pour surveiller la teneur en vitamine D:

  • les personnes âgées de plus de 60 ans;
  • les personnes qui ont la peau naturellement foncée et foncée;
  • patients obèses;
  • patients à qui l'on prescrit à long terme des corticostéroïdes ou des anticonvulsivants.

Raisons de l'augmentation

Si au cours de l'analyse, il a été constaté que l'indicateur de vitamine D est significativement plus élevé que la normale, la cause peut en être:

  • apport prolongé ou incontrôlé de complexes multivitaminiques et d'agents contenant du calcium ou du D3;
  • abus de bronzage (en particulier de 11 heures à 16 heures);
  • consommation excessive de produits contenant cette composante.

Pour identifier pourquoi la concentration de la substance a augmenté, vous devez consulter un médecin. Parfois, un spécialiste peut déterminer la source de la maladie, à partir des informations obtenues lors de la collecte de l'anamnèse. Il ne faut pas oublier que l'augmentation du calciférol n'est pas toujours le résultat de la malnutrition ou de l'abus de bronzage. Une augmentation de la composante peut être due à la présence de maladies graves, telles que le lymphome et la sarcoïdose..

Causes du manque de vitamine D

Un manque de ce composé peut également causer divers problèmes de santé. Si l'analyse a montré que le corps a très peu de vitamine D, il est nécessaire de procéder rapidement au traitement. Si le niveau de vitamine D chez une femme ou un homme est réduit, la violation est probablement causée par les raisons suivantes:

  • exposition rare au soleil;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • la présence d'un excès de poids;
  • manque de tocophérol dans le corps;
  • nutrition déséquilibrée.

De plus, une consommation prolongée de certains médicaments peut provoquer une carence en composants. Il n'est possible d'établir la cause exacte de la violation qu'après avoir réussi l'analyse. Dans la plupart des cas, pour normaliser l'équilibre, il suffit d'inclure des aliments riches en vitamine D dans l'alimentation.

Préparation de l'analyse

Lors de l'envoi d'une référence pour analyse, le médecin doit dire au patient pourquoi prendre et comment se préparer à l'étude. Les règles de préparation sont identiques pour les patients adultes et les enfants. Afin de bien préparer l'analyse, vous devez respecter ces recommandations:

  • le biomatériau est pris uniquement à jeun, il est donc interdit de manger avant l'intervention. La seule chose autorisée est de boire de l'eau;
  • la collecte de sang est effectuée au plus tard à 8 heures du matin. Cela est dû au fait que la concentration du composant est affectée par des facteurs physiques et psychologiques;
  • la veille du test, il est interdit de boire du café et du thé;
  • une semaine avant l'analyse, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées;
  • 3-4 jours avant le don de sang, les experts conseillent d'abandonner la consommation de poisson et d'aliments gras;
  • il est interdit de fumer avant l'intervention;
  • si le patient prend régulièrement des médicaments, il est impératif d'en informer le médecin traitant.

Si vous ignorez les recommandations ci-dessus, l'analyse peut montrer un résultat peu fiable, à cause de quoi le tableau clinique sera flou.

Procédure

Pour identifier un indicateur qui reflète la concentration du composant dans le corps, une analyse avec le nom 25 OH aide. Il peut être de 2 types: visant à déterminer le cholécalciférol (D3) ou ergocalciférol (D2) Quelle que soit la forme, l'analyse est réalisée de manière identique.

Le médecin prépare un système de vide spécial, qui vous permet de prendre le liquide en toute sécurité. Ensuite, le sang est prélevé dans une veine. Après cela, le laboratoire déchiffre les résultats. L'analyse prend généralement jusqu'à 2 jours.

Passé ce délai, les résultats sont envoyés au patient par courrier. En outre, un formulaire avec le résultat peut être obtenu en main. À Moscou et dans d'autres grandes villes, une telle analyse peut être effectuée dans n'importe quel laboratoire privé. Selon le type de centre, le prix du service varie de 1 200 à 2 500 roubles.

Conclusion

Pour obtenir les informations les plus précises, les médecins recommandent de donner non seulement du sang, mais aussi de l'urine pour la teneur en vitamine D. Ensemble, ces deux études aideront à identifier le tableau clinique global et à évaluer l'état de santé humaine. Il est important de se rappeler que l'excès et le manque de ce composant entraînent une altération de la formation des organes et des systèmes chez les enfants, ainsi que provoquent le développement de pathologies chez les adultes.

Vitamine D, 25-hydroxy (calciférol)

Le 25-hydroxycalciférol est un produit intermédiaire de la conversion de la vitamine D, par le niveau duquel dans le sang il est possible de juger de la saturation du corps en calciférol et d'identifier une carence ou un excès de vitamine D.

Vitamine D, 25-hydroxyvitamine D, 25-hydroxycalciférol.

Vitamine D, 25-Hydroxy, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, métabolite cholécalciférol, vitamine D3 Metabolite, calcidiol (25-hydroxy-vitamine D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamine D), 25 (OH) D.

Immunodosage électrochimiluminescent (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (analyseur Access 2, Beckman Coulter);
  • 4,4-210 ng / ml (analyseur UniCel DxI 800, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogrammes par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau plate et propre.
  2. Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

La vitamine D est une substance liposoluble nécessaire pour maintenir les niveaux sanguins de calcium, de phosphore et de magnésium. Dans son action, c'est un facteur hormonal et anti-rachitique. Il existe plusieurs formes de vitamine D qui peuvent être détectées dans le sang: la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] et la 1,25-dihydroxyvitamine D [1,25 (OH) (2) D]. La 25-hydroxyvitamine D est la principale forme inactive de l'hormone dans le sang, un précurseur de l'hormone active 1,25-dihydroxyvitamine D. La 25-hydroxyvitamine D est généralement utilisée pour déterminer la quantité de vitamine D en raison de sa concentration élevée et de sa longue demi-vie.

Il existe deux types de vitamine D par origine: endogène (cholécalciférol), qui se forme dans la peau sous l'influence du soleil, et exogène (ergocalciférol), qui pénètre dans l'organisme avec de la nourriture. Sources alimentaires de vitamine D: poisson gras (p. Ex. Saumon, maquereau), huile de poisson. Fondamentalement, la vitamine D est le produit de la conversion du 7-déshydrocholestérol, qui se forme dans la peau sous l'influence du rayonnement ultraviolet avec une longueur d'onde de 290-315 nm. La synthèse de la vitamine D dépend de la durée de l'exposition et de l'intensité du rayonnement. Il n'y a pas d'excès de calciférol, car il existe des mécanismes de défense photosensibles qui métabolisent l'excès de vitamine D en tachisterol et lumisterol. Dans le foie, la vitamine D est convertie en 25-hydroxycalciférol, qui est le principal indicateur de laboratoire du niveau de vitamine D dans le corps. Dans le sang, cette forme de vitamine est transportée en combinaison avec des protéines. Dans les reins, le 25-OH-D est converti en la forme biologiquement active de la vitamine D - 1,25-dihydroxycalciférol (1,25-OH (2) -D), qui stimule l'absorption du calcium dans les intestins et la réabsorption du calcium et du phosphore dans les reins.

En cas de carence en vitamine D, le taux de calcium est compensé par sa mobilisation à partir du tissu osseux, ce qui peut conduire à l'ostéomalacie, au rachitisme chez l'enfant et à l'ostéoporose chez l'adulte. Selon certaines études, la carence en vitamine D est également associée aux maladies auto-immunes, au cancer de la prostate, au cancer du sein, au cancer du côlon, à l'hypertension, aux maladies cardiaques, à la sclérose en plaques, au diabète de type 1. Le risque de développer une carence en vitamine D est élevé chez les personnes souffrant de malabsorption des nutriments dans les intestins (par exemple, avec la maladie de Crohn, l'insuffisance pancréatique exocrine, la fibrose kystique, la maladie cœliaque, les conditions après résection de l'estomac et des intestins), les maladies du foie et le syndrome néphrotique. Les personnes âgées, les habitants des latitudes nordiques et les personnes qui évitent la lumière du soleil souffrent également d'une carence en vitamine D. Par conséquent, les enfants et les adultes présentant un risque de carence en vitamine D se voient souvent prescrire des médicaments contenant de l'ergo- ou du cholécalciférol.

Cependant, la surutilisation de médicaments à base de vitamine D a des effets négatifs. Son excès est toxique, peut provoquer des nausées, des vomissements, un retard de croissance et de développement, des lésions rénales, une altération du métabolisme du calcium et le fonctionnement du système immunitaire. À cet égard, il est important de contrôler le niveau de vitamine D dans le sang, de diagnostiquer en temps opportun sa carence ou son excès.

À quoi sert l'étude??

  • Pour diagnostiquer une carence ou un excès de vitamine D.
  • Identifier les causes de l'altération du métabolisme du calcium, de la pathologie osseuse.
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement à la vitamine D et l'ajustement de la dose.

Quand une étude est prévue?

  • Pour les symptômes de carence en vitamine D, tels que la flexion osseuse chez les enfants (rachitisme) et la faiblesse, le ramollissement et les os cassants chez les adultes (ostéomalacie).
  • Dans le diagnostic complexe du métabolisme du calcium.
  • Avec un faible taux de calcium dans le sang et une modification du taux d'hormone parathyroïdienne.
  • Avant de commencer le traitement de l'ostéoporose (certains médicaments modernes contre l'ostéoporose contiennent la dose recommandée de vitamine D).
  • Avec syndrome de malabsorption (dans le contexte de la fibrose kystique, de la maladie de Crohn, de la maladie cœliaque).
  • Pendant le traitement avec des préparations contenant de la vitamine D.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 30 - 100 ng / ml.

Raisons de la baisse du taux de 25-hydroxyvitamine D:

  • manque de soleil;
  • apport insuffisant en vitamine D avec de la nourriture;
  • malabsorption de la vitamine D de l'intestin avec syndrome de malabsorption;
  • syndrome néphrotique (dû à une perte accrue de liquide et de protéines);
  • maladie du foie (violation d'une des étapes du métabolisme de la vitamine D);
  • prendre certains médicaments (par exemple la phénytoïne, qui affecte la capacité du foie à produire de la 25-hydroxyvitamine D).

Niveaux élevés de 25-hydroxyvitamine D:

  • surutilisation de préparations contenant de la vitamine D.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

  • Médicaments qui abaissent les taux sanguins de 25-hydroxycalciférol: phénytoïne, phénobarbital, rifampicine, anticoagulants oraux.
  • Grossesse.
  • Des concentrations élevées de vitamine D et de calcium peuvent entraîner une calcification et des dommages aux organes, en particulier aux reins et aux vaisseaux sanguins.
  • Les niveaux de vitamine D, de calcium, de phosphore et d'hormone parathyroïdienne sont étroitement liés. Ainsi, avec un excès de vitamine D et de calcium, la synthèse de l'hormone parathyroïdienne diminue.
  • Pendant la grossesse, le métabolisme de la vitamine D est contrôlé par la prolactine et l'hormone de croissance..

Qui prescrit l'étude?

Pédiatre, thérapeute, orthopédiste, traumatologue, rhumatologue, endocrinologue.

Test sanguin 25 + OH vitamine D

Un test sanguin de 25 OH pour déterminer la concentration de vitamine D est effectué afin de détecter les troubles métaboliques, ainsi que de surveiller l'état du patient prenant des suppléments contenant cette substance. Le diagnostic permet de constater à temps une carence ou un excès de calciférol et de prendre les mesures nécessaires..

Test sanguin 25 + OH vitamine D

À qui est attribuée une analyse de 25 + OH?

Un test sanguin au calciférol est prescrit pour tous les patients présentant des symptômes de carence ou d'excès de cette vitamine..

La carence en vitamine D se manifeste comme suit:

  • fatigue chronique et douleurs musculaires;
  • insomnie et difficulté à s'endormir;
  • petit appétit;
  • déformation du squelette chez les enfants;
  • amincissement des os chez l'adulte;
  • inconfort dans le bassin et la région thoracique;
  • fractures fréquentes.

Vous ne pouvez pas ignorer les signes d'un excès de vitamine D:

  • inconfort lors de la rotation des globes oculaires;
  • sécheresse et démangeaisons de l'épiderme;
  • violation du tractus gastro-intestinal (constipation, diarrhée);
  • forte perte de poids sans raison;
  • urination fréquente.

À une concentration très élevée de calciférol, des symptômes d'intoxication (diarrhée, vomissements, nausées), ainsi que des dommages aux valves cardiaques et aux vaisseaux sanguins, peuvent être présents..

Les groupes de personnes suivants ont besoin de dons de sang réguliers pour le 25 (OH) D:

  1. les personnes de plus de 60 ans;
  2. bébés artificiels;
  3. patients en surpoids;
  4. les femmes qui ont commencé la ménopause;
  5. patient atteint de cancer, même pendant la rémission;
  6. les résidents du Nord et de la zone centrale;
  7. pendant la grossesse;
  8. avec des maladies auto-immunes;
  9. avec des pathologies du système nerveux.

Le médecin peut également prescrire une analyse pour les patients subissant un traitement avec des complexes vitamino-minéraux de vitamine D. Cela vous permettra d'ajuster la posologie en temps opportun et d'éviter de dépasser la concentration autorisée de calciférol dans le sang..

Comment et où est menée l'étude?

L'incorporation de vitamine D dans les molécules sanguines commence dans le foie. Tout d'abord, un métabolite de 25 (OH) D est formé. Ensuite, la substance est transportée avec des protéines, tout en étant déposée dans le tissu adipeux.

La deuxième étape d'assimilation du calciférol se produit dans les reins, où un métabolite de 1,25 (OH) D se forme. La quantité totale de vitamine sera affichée dans les résultats de l'analyse..

Le don de sang à 25 (OH) est proposé dans des laboratoires comme Invitro, Hemotest, etc. L'étude peut être appelée comme suit:

  • 25-hyDroxycalciférol;
  • 25 OH hydroxy vitamine D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitamine D.

Dans certains cas, l'analyse peut être réussie même dans la clinique du district, mais la disponibilité des services dans un établissement médical particulier doit être clarifiée à l'avance.

Le sang est prélevé d'une veine dans la salle de traitement, tandis que les spécialistes utilisent des systèmes de vide spéciaux pour maintenir le biomatériau dans son état d'origine. Pour assurer la sécurité des patients, les règles aseptiques sont soigneusement suivies. La détermination de la concentration de calciférol dans le sang est effectuée par des biochimistes.

L'analyse sera prête en 1-2 jours, presque tous les laboratoires modernes proposent aux clients de recevoir le résultat par e-mail.

Comment se préparer à la procédure?

Pour que le résultat de l'étude ne soit pas déformé, vous devez vous préparer correctement à l'analyse:

  1. La veille de l'analyse sanguine, il n'est pas recommandé de boire du thé fort, du café, des jus et des boissons gazeuses. La soif est mieux étanchée avec de l'eau propre.
  2. Certains médecins recommandent de faire une analyse à jeun, mais il a été prouvé que la famine n'a pas de sens. Il suffit d'éliminer l'alcool, le poisson, les aliments fumés et gras de l'alimentation un jour avant la procédure. Vous devez essayer de manger correctement et équilibré.
  3. Ne fumez pas avant de consulter un médecin.

Décodage d'un test sanguin pour la vitamine D 25 (OH)

La norme de la vitamine D dans le corps ne dépend pas de l'âge et du sexe. Les résultats de l'analyse peuvent être décodés comme suit:

  • moins de 50 ng / ml - carence en 25 (OH);
  • de 50 à 70 ng / ml - le meilleur indicateur;
  • de 70 à 100 ng / ml - valeurs qui réduisent la probabilité d'oncologie et de maladie cardiaque;
  • à partir de 100 ng / ml - excès.

N'oubliez pas que chez les personnes âgées, le taux de calciférol dans le sang peut être inférieur à celui des jeunes. Les déviations mineures de la norme dans ce cas ne sont pas une pathologie.

Causes de l'excès et de la carence en vitamines

La carence en vitamine D est souvent causée par une alimentation déséquilibrée et de rares promenades par temps ensoleillé. Dans ce cas, pour normaliser les indicateurs, il suffit d'ajuster le style de vie.

La carence peut également être associée à la présence de pathologies dangereuses: lésions hépatiques et rénales (pancréatite, néphrite), tuberculose, troubles métaboliques, surcharge pondérale, prise de certains médicaments et hypovitaminose E.

N'essayez pas d'augmenter vous-même la vitamine D. La posologie optimale ne peut être choisie que par un médecin..

Les raisons du dépassement des indicateurs peuvent être de tels facteurs:

  • apport incontrôlé de complexes et suppléments multivitaminiques, dans lesquels la vitamine D est présente;
  • abus de bains de soleil de 11 h à 16 h, surtout avec une peau fine et pâle;
  • carence en phosphore et en calcium;
  • consommation excessive de produits, dont un grand nombre de 25 (OH);
  • processus oncologiques;
  • insuffisance hormonale, lymphome et sarcidose.

Pour identifier la cause d'une augmentation de la concentration de vitamine D3 dans le sang, vous devez consulter un spécialiste qui vous prescrira les études nécessaires.

Les études modernes associent une carence ou un excès de calciférol à de nombreuses pathologies. Afin de prévenir la détérioration de la santé, il est nécessaire de faire régulièrement un test de vitamine D s'il existe des preuves.

Test de vitamine D: indications et norme

La vitamine D (calciférol) peut être synthétisée par le corps sous l'influence des rayons ultraviolets ou de l'extérieur avec de la nourriture. La substance soutient la santé et la force du système musculo-squelettique, participe à la structure des os, des dents et des ongles, stimule le métabolisme. Un déséquilibre de la vitamine D est dangereux pour la santé, il est donc important de contrôler systématiquement son niveau. Cela aidera un test sanguin pour la vitamine D.

Le rôle de la vitamine D

La vitamine D régule l'absorption du phosphore et du calcium par l'organisme. Un manque de minéraux augmente le risque de rachitisme, de maladies osseuses et dentaires. Ces substances normalisent les fonctions de la NS, du métabolisme des protéines, participent à la maturation des globules rouges, augmentent l'immunité et stimulent le système endocrinien. Une concentration normale de calciférol dans le sang réduit la probabilité de maladies oncologiques, cardiovasculaires et auto-immunes.

Dans le foie, la vitamine D est convertie en 25-hydroxycholécalciférol. Ensuite, la substance prend une forme active, qui remplit des fonctions vitales.

Les indications

Un test sanguin pour les niveaux de vitamine D est effectué pour déterminer les troubles métaboliques. L'étude vous permet de surveiller l'état du patient prenant des médicaments, dont cette vitamine.

L'analyse du calciférol est facultative. Il est prescrit pour les indications suivantes:

  • hypovitaminose ou carence en vitamine D;
  • retard de croissance et déformation des os chez un enfant (par exemple, rachitisme);
  • douleur dans les os et les articulations, maladies du squelette (ostéoporose), fragilité et fragilité des os;
  • augmentation des niveaux d'hormone parathyroïdienne;
  • maladies du système digestif: troubles, colite, maladie de Crohn, pancréatite chronique ou gastrite avec achlorhydrie;
  • photodermatite, lupus érythémateux disséminé, rhumatismes, maladies de la peau;
  • diminution du niveau de phosphore et de calcium dans le sang.

Une surveillance régulière de la vitamine D est obligatoire avant la chirurgie osseuse, les implants dentaires et les patients alités..

Préparation et conduite

Un test sanguin pour les niveaux de vitamine D est appelé 25-OH, 25-hydroxycalciférol, 25-OH vitamine D. Le test est effectué dans une clinique ou dans n'importe quel laboratoire rémunéré. Le sang est donné à jeun, de préférence le matin. Le dernier repas est autorisé 8 à 12 heures avant le début de la procédure. L'eau est autorisée, mais les jus sucrés, le thé et le café sont interdits. Il est interdit de fumer 30 minutes avant le test. Pendant 2 jours, il est recommandé de refuser de prendre des médicaments. Si le retrait du médicament n'est pas possible, vous devez en informer votre médecin. Lors du décodage, le spécialiste tiendra compte de la composition des médicaments pris.

La concentration plasmatique de calciférol est étudiée. Le prélèvement sanguin pour analyse est effectué à partir d'une veine à l'aide de systèmes à vide, de sorte que la procédure est indolore. Le matériel est stocké dans des conditions optimales de laboratoire. En règle générale, le résultat est connu en 1 à 2 jours ouvrables. Selon les indications, un test express est effectué en 2 heures. Avec le résultat, vous devez consulter un médecin.

Décryptage

Le résultat de l'étude 25-OH
StatutNiveau de vitamine D dans le sang (ng / ml)
Norme chez les enfants50–70
Adultes30–100
Déficit sévèreMoins de 10
Désavantage10-30
ExcèsPlus de 150

La norme chez les femmes et les hommes est la même. Les tarifs sont légèrement différents selon l'âge. Chez les personnes âgées, le taux de calciférol dans le sang est abaissé. Cela est dû à la détérioration de sa production sous l'influence du soleil. Le processus de vieillissement naturel conduit à ce résultat. Les données d'analyse peuvent être affectées par la saison et la nutrition..

Écart par rapport à la norme

Une carence ou un excès de vitamine D provoquent souvent des troubles du développement chez l'enfant et diverses maladies chez l'adulte.

Causes de faible vitamine D:

  • troubles des reins, du foie et du tractus gastro-intestinal, qui s'accompagnent d'un trouble d'absorption et de transformation des nutriments;
  • nutrition déséquilibrée;
  • contact insuffisant avec les rayons ultraviolets: pollution de l'air ou autres caractéristiques climatiques, utilisation excessive de cosmétiques pour la peau ou port de vêtements fermés;
  • besoin accru de vitamine D pendant la grossesse.

Symptômes de carence en calciférol: fatigue, manque d'appétit, irritabilité, troubles du sommeil, brûlures dans la gorge, diminution de la fonction visuelle, crampes musculaires, détérioration des dents, des cheveux, des ongles et de la peau. Si des mesures ne sont pas prises à temps, des douleurs osseuses, des fractures et des troubles du système cardiovasculaire surviennent. La carence en vitamine D chez l'enfant se manifeste par des larmes, une léthargie, un retard de croissance, le risque d'ostéomalacie, qui s'accompagne d'une courbure des extrémités et du rachitisme.

Une exposition prolongée au soleil et l'apport de vitamines peuvent augmenter la teneur en calciférol dans le sang. Les préparations sont disponibles sous différentes formes: comprimés, gélules, solutions injectables, préparations topiques. Selon les indications, la vitamine D est prescrite.2 ou D3.

Avec un excès de calciférol dans le corps, des vomissements, une anorexie, une polyurie, une hypercalcémie, une déminéralisation osseuse, une soif, une peau sèche, une tachycardie, une faiblesse musculaire et des douleurs sont notés. Le traitement de l'hypervitaminose implique l'abolition des médicaments contenant de la vitamine D, la correction du régime alimentaire. Si nécessaire, l'apport de vitamines des groupes B, C, E, A et de corticostéroïdes est prescrit.

Si l'analyse révèle une anomalie chez les patients prenant des complexes vitaminiques, un changement de posologie peut être nécessaire..

La vitamine D est utilisée pour traiter et prévenir diverses maladies. Le contenu normal du calciférol dans le corps assure la santé des os et des dents, soutient le métabolisme et l'état général. Une analyse opportune du 25-OH sanguin aidera à identifier et à prévenir les violations dans la consommation et l'assimilation des substances biologiquement actives.

Vitamine 25 (OH) D dans le sang - un marqueur du vieillissement et de la mortalité par cancer et maladies cardiovasculaires

Ces dernières années, une grande attention a été accordée au rôle de la vitamine D dans l'organisme. La carence en vitamine D a été prouvée par un certain nombre de mécanismes pour provoquer une inflammation, un cancer et des maladies cardiovasculaires. Une étude de Dimitrios Papadimitriou de l'Université d'Athènes a créé une hypothèse médicale attrayante selon laquelle si les personnes ayant un niveau de 25 (OH) D dans le sang inférieur à 40 ng / ml l'augmentent en utilisant de la vitamine D3 supplémentaire dans les suppléments, elles amélioreront la santé et réduiront la mortalité. Un certain nombre d'ECR ont montré que la consommation de vitamine D3 supplémentaire peut en effet réduire la mortalité, ainsi que réduire le risque de cancer et de maladies cardiovasculaires. Et certaines méta-analyses de ces études sont parvenues à la même conclusion. En revanche, un certain nombre d'autres ECR n'ont trouvé aucun avantage de l'apport supplémentaire de vitamine D3, et certaines méta-analyses ont confirmé le manque d'avantages. La question s'est posée: pourquoi y a-t-il une telle différence dans les résultats.

VITAMINE D est le nom générique des vitamines D3 et D2. Le cholécalciférol (vitamine D3) est synthétisé sous l'influence des rayons ultraviolets dans la peau et pénètre dans le corps humain avec de la nourriture (voir figure). L'ergocalciférol (vitamine D2) ne peut être obtenu qu'à partir d'aliments. Différentes formes de vitamine D ont des taux métaboliques différents. Pour éviter les effets secondaires et les effets toxiques, vous devriez consulter votre médecin avant de les utiliser. La principale fonction de la vitamine D est d'assurer l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin grêle. Il existe plusieurs formes de vitamine D qui peuvent être détectées dans le sang: la 25-hydroxyvitamine D [25– (OH) D] et la 1,25-dihydroxyvitamine D [1,25– (OH) (2) D]. La 25-hydroxyvitamine D est la principale forme inactive de l'hormone dans le sang, un précurseur de l'hormone active 1,25-dihydroxyvitamine D. La 25-hydroxyvitamine D est généralement utilisée pour déterminer la quantité de vitamine D en raison de sa concentration élevée et de sa longue demi-vie.

Lien d'étude:

Ces dernières années, une grande attention a été accordée au rôle de la vitamine D dans l'organisme. La carence en vitamine D a été prouvée par un certain nombre de mécanismes pour provoquer une inflammation, un cancer et des maladies cardiovasculaires. Une méta-analyse de 2014 de l'Université de Californie (États-Unis) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), ainsi qu'une étude de 2017 de l'Université d'Athènes (Grèce) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407) a montré que de faibles niveaux de vitamine D sont associés à un risque de cancer du côlon et du sein, au syndrome métabolique, au diabète sucré de type 2 et de type 1 et à d'autres maladies auto-immunes.

Méta-analyse de l'Université de Californie (USA) 2014. Un test sanguin est effectué pour le contenu de cette forme particulière de vitamine D. Une carence en 25 (OH) D dans le sang augmente le risque d'ostéoporose (une maladie dans laquelle la fragilité osseuse augmente), certains types de cancer et les maladies cardiovasculaires. Selon une méta-analyse couvrant des études de 1966 à 2013, des concentrations sériques de 25 (OH) D inférieures ou égales à 30 ng / ml étaient associées à une mortalité toutes causes plus élevée que des concentrations supérieures à 30 ng / ml ( P Lien (s) aux études:

2018, Université Houari Boumediene des Sciences et Technologies, Algérie. Pour 132 patients dans les ECR avec insuffisance rénale chronique, 3 stades avec un niveau initial de 25 (OH) D dans le sang inférieur à 20 ng / ml ont reçu 30 000 UI de vitamine D3 par mois, ou 200 000 UI une fois tous les trois mois pendant 6 à 6 mois. 12 mois. Le taux de filtration glomérulaire des reins a été amélioré, la protéinurie a été réduite, le niveau de PTH, le marqueur inflammatoire de la protéine c-réactive a été réduit et la cortisolémie a été supprimée. Ce qui suggère que ces personnes déficientes en vitamine D ont amélioré la thérapie à la vitamine A avec cette vitamine..

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Une méta-analyse de 2013 d'études observationnelles de l'Université médicale de Tianjin a révélé que les suppléments de vitamine D3 pour les patients atteints d'insuffisance rénale réduisent la mortalité de toutes causes..

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2014, Université de Nis, Serbie. Une méta-analyse de 159 ECR avec une recherche dans la bibliothèque Cochrane, MEDLINE, EMBASE, LILACS et autres L'étude est publiée sur 257 pages! Pour minimiser le risque d'erreur, le risque de biais des études incluses a également été évalué. Sur les 159 études, seulement 56 ECR portant sur 95 286 personnes ont fourni des données sur la mortalité. L'âge des participants variait de 18 à 107 ans. La plupart des études ont inclus des femmes de plus de 70 ans. La proportion moyenne de femmes était de 77%. Parmi ceux-ci, quatre ECR comprenaient des volontaires sains, neuf ECR ​​comprenaient des femmes ménopausées et 35 ECR comprenaient des personnes âgées vivant seules ou dans des institutions spéciales. La durée moyenne du traitement à la vitamine D était de 4,5 ans. Plus de la moitié des ECR avaient un faible risque de biais. Tous les ECR ont été menés dans des pays à revenu élevé. 45 ECR (80%) ont rapporté un état initial de vitamine 25 (OH) D sérique parmi les participants. Dans 19 ECR, les participants avaient initialement un taux de 25 (OH) D de 20 ng / ml ou plus, et dans les 26 autres ECR, le niveau de 25 patients (OH) D était inférieur à 20 ng / ml. Lorsque diverses formes de vitamine D ont été évaluées dans des analyses distinctes, seule la vitamine D3 (cholécalciférol) a réduit la mortalité. La vitamine D2, l'alfacalcidol et le calcitriol n'ont pas eu d'effet bénéfique statistiquement significatif sur la mortalité. La vitamine D3 en combinaison avec le calcium a augmenté le risque de développer une néphrolithiase. L'alfacalcidol et le calcitriol ont considérablement augmenté le risque d'hypercalcémie. Dans l'ensemble, la mortalité due à la vitamine D3 a diminué de manière significative (RR 0,94 (IC à 95% 0,91 à 0,98); P = 0,002; I 2 = 0; 75,927 participants; 38 essais; analyse 1.9). Il convient de noter que la vitamine D3, populaire en Fédération de Russie, en gouttes appelées «Aquadetrim» est le cholécalciférol (www.rlsnet.ru/tn_index_id_24362.htm)

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2016, Graz Medical University, Graz, Autriche et WU University Medical Center, Amsterdam, Pays-Bas. Méta-analyse des ECR. La supplémentation en vitamine D3 est sûre et associée à une réduction modérée mais statistiquement significative de la mortalité..

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De grandes études ont montré une efficacité faible mais statistiquement significative du traitement à la vitamine D3 pour réduire le risque de cancer, surtout si l'observation a duré en moyenne 11 ans (jusqu'à 13 ans) impliquant 36282 personnes (50 à 80 ans), et pas seulement 3 ans, comme dans de nombreuses autres études. Il est important qu'une diminution de la mortalité n'ait commencé à être observée qu'après environ 10 ans. C'est pourquoi il est important de se rappeler que les études qui n'ont pas montré de résultat pour réduire le risque de cancer avec un apport supplémentaire de vitamine D3 ont duré en moyenne 1 an et seulement quelques autres (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

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2017 année. Une découverte intéressante du RCT. La thérapie à la vitamine D3 réduit la fréquence des exacerbations chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique. Cette maladie n'est pas traitée, elle est uniquement prise en charge et réduit considérablement la qualité de vie, augmentant considérablement le risque de mortalité.

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2006, RCT de l'Université de Bonn, Allemagne. Des concentrations circulantes élevées de cytokines pro-inflammatoires peuvent contribuer à la progression de l'insuffisance cardiaque chronique. 123 patients ECR avaient initialement une carence en vitamine D dans le sang - D25 (OH) en moyenne 15,2 ng / ml (12,0-22,1 ng / ml). La vitamine D3 a été administrée aux patients et observée pour les marqueurs inflammatoires et la mortalité après 15 mois de traitement. 93 patients ont terminé l'étude jusqu'à la fin. La thérapie à la vitamine D3 a considérablement amélioré l'état inflammatoire des patients.

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En revanche, un certain nombre d'autres ECR n'ont trouvé aucun avantage de l'apport supplémentaire de vitamine D3, et certaines méta-analyses ont confirmé l'absence de bénéfice.

2017, Gériatrie, École de médecine, Université du Colorado, Aurora, Colorado. Après la ménopause, la supplémentation en vitamine D3 peut ne pas réduire les risques d'ostéoporose et peut ne pas réduire le risque de mortalité s'il n'y a pas de carence (carence en 25 (OH) D est le (s) lien (s) vers les études:

2018, Auckland University, Nouvelle-Zélande. Participants au RCT 5108, âge moyen 65,9 (+ -8,3) ans. Le niveau initial de 25 (OH) D dans le sang était en moyenne de 26,5 ng / ml (17,5-35,5 ng / ml) - c'est-à-dire que de nombreux participants avaient plus de 20 ng / ml (il n'y a pas de déficit selon les critères de l'OMS). Dans les études précédentes, la mortalité était significativement réduite si le 25 (OH) D était ajusté à partir d'un niveau inférieur à 20 ng / ml. Le traitement à la vitamine D3 dans cet ECR pendant 3,3 ans (extrêmes: 2,5 à 4,2 ans) n'a pas réduit le risque de cancer.

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2017, Université de Bochum, Allemagne. Des doses élevées de vitamine D3 (4000 UI par jour) utilisées pendant 3 ans chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale peuvent augmenter le besoin d'implants, c'est-à-dire Sont dangereux.

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Une méta-analyse de 2018 n'a trouvé aucune preuve qu'une supplémentation en vitamine D3 pourrait réduire la mortalité par cancer chez les personnes âgées. Cependant, la méta-analyse conclut que la plupart des études incluses dans la méta-analyse avaient une courte période d'observation (environ 1 an), tandis que la plus longue période d'observation avait une médiane de seulement 6,2 ans. C'est très peu pour détecter les effets anti-cancéreux. Ainsi, les propriétés anti-cancéreuses prouvées de l'aspirine commencent à apparaître au plus tôt 5 ans d'observation. Les auteurs concluent également que les avantages de la supplémentation en vitamine D ne sont pas clairs car les études incluses dans la revue n'ont pas été menées auprès de participants présentant une carence totale en D25 (OH) dans le sang. Et l'âge moyen des sujets était d'au moins 60 ans. Autrement dit, la période d'observation est insuffisante, il n'y a pas de compréhension de l'efficacité chez les personnes ayant une carence en D25 (OH) dans le sang, et les résultats ne concernent que les personnes d'âge moyen d'au moins 60 ans.

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Dans les nouveaux ECR de 2018 de la Harvard Medical School, le cholécalciférol (vitamine D3) n'a pas réduit la mortalité. Mais cet ECR n'annule pas les études précédentes. Il y avait 15 787 personnes dans cet ECR. Leur taux sérique moyen de 25 (OH) D au début de l'étude était de 30,8 ± 10,0 ng / ml, et seulement 12,7% avaient un niveau de 25 (OH) D inférieur à 20 ng / ml, et 32,2% des participants avaient un niveau de 25 (OH ) D de 20 à 30 ng / ml. Autrement dit, la plupart des sujets n'avaient pas de déficit de 25 (OH) D avant le début de l'observation. La carence en vitamine D est traitée comme 25 (OH) D en dessous de 20 ng / ml. Des études antérieures ont clairement montré qu'une carence en 25 (OH) D (inférieure à 20 ng / ml) est associée à une augmentation significative de la mortalité, et compenser la carence avec un apport supplémentaire de vitamine D3 réduit la mortalité. Plus important encore, dans une étude de la Harvard Medical School en 2018, les hommes avaient 50 ans ou plus et les femmes avaient 55 ans ou plus. Ceci est important car dans des études antérieures, il a été montré que, par exemple, chez les femmes après la ménopause, seule la correction de la carence en 25 (OH) D (inférieure à 20 ng / ml) est associée à une diminution de la mortalité, ainsi que chez les femmes après la ménopause, la thérapie par vitamines Le D3 n'affecte pas la santé osseuse et le nombre de fractures. C'est-à-dire qu'après 50-55 ans, cela n'a aucun sens d'augmenter le niveau de 25 (OH) D au-dessus de 20 ng / ml. Ou peut-être que cela a du sens. L'étude de la Harvard Medical School en 2018 n'a donc duré que 6 ans. Peut-être que des effets protecteurs peuvent se produire lorsqu'ils sont observés, par exemple 15 ans, ce qui se produit souvent.

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Une méta-analyse de 2018 de l'Université de Caroline du Nord montre que la supplémentation en vitamine D3 sans carence (selon l'OMS, une carence en 25 (OH) D dans le sang est un niveau de 25 (OH) D inférieur à 20 ng / ml) chez l'homme 50 ans et plus ne réduit pas la mortalité et n'a aucun avantage pour la santé.

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La question s'est posée de savoir pourquoi une telle différence de résultats. Un résumé analytique de tous les ECR et méta-analyses indique que la vitamine D est en effet très importante. Mais le niveau de 25 (OH) D dans un corps sain peut être supérieur au minimum nécessaire pour la santé. Les ECR et les méta-analyses montrent que la thérapie à la vitamine D3 n'offre des avantages supplémentaires que lorsque les patients sont supplémentés en 25 (OH) D dans le sang à partir de niveaux inférieurs à 20 ng / ml à des niveaux supérieurs à 20 ng / ml. Peut-être que dans les études associatives (lorsqu'aucune supplémentation en vitamine D n'est donnée), un niveau plus élevé de 25 (OH) D au début de l'observation garantit que le 25 (OH) D ne sera pas inférieur à 20 ng / ml à l'avenir. Et les ECR, dans lesquels les patients reçoivent de la vitamine D3 dans des suppléments, sont déjà garantis que lors de l'observation, le niveau de 25 (OH) D dans le sang ne sera pas inférieur à 20 ng / ml, même s'il est toujours légèrement supérieur à 20 ng / ml. En effet, pour cela, des compléments sont également utilisés pour combler en permanence le déficit.

2017, Centre allemand de recherche sur le cancer, Allemagne. L'efficacité de la thérapie à la vitamine D3 pour réduire la mortalité dépend du niveau initial de vitamine 25 (OH) D dans le sang. Si le taux de 25 (OH) D dans le sang est de 12 à 20 ng / ml, une augmentation du taux de 25 (OH) D avec un traitement à la vitamine D3 entraîne une légère diminution de la mortalité sur 5 ans d'observation chez les personnes âgées de 50 à 75 ans. Mais si le niveau initial dans le sang de 25 (OH) D était inférieur à 12 ng / ml, alors le traitement avec de la vitamine D3 donne une forte réduction de la mortalité.

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2017 année. Hôpital universitaire d'Aarhus, Danemark; University College Cork, Irlande; Université de médecine de Graz, Autriche; Association islandaise du cœur, Islande; Université de Berne, Suisse; Université de l'Arctique de Norvège, Norvège; Université de Vree, Pays-Bas. Un grand nombre d'études observationnelles ont signalé des risques de carence en 25 (OH) D. Cependant, de nombreux ECR complétés par de la vitamine D3 n'ont pas démontré l'efficacité d'une telle thérapie pour réduire la mortalité due aux maladies cardiovasculaires, au diabète et au cancer, bien que d'autres ECR aient montré un rôle protecteur pour la vitamine D3. Le but de cette revue est de découvrir pourquoi seulement 8 des 12 méta-analyses trouvent une diminution de la mortalité due à l'apport supplémentaire de vitamine D3. Pourquoi la supplémentation en vitamine D3 réduit la dépression dans seulement 1 méta-analyse sur 4, abaissant la pression artérielle dans seulement 2 méta-analyses sur 9, réduit le nombre d'infections des voies respiratoires en seulement 3 méta-analyses sur 7 et ainsi de suite? Cette revue examine les ECR inclus dans ces méta-analyses. Il s'est avéré que seulement 1/3 des ECR de l'effet de la vitamine D3 sur la mortalité n'incluaient au début de l'étude que des participants présentant une carence en 25 (OH) D dans le sang (moins de 20 ng / ml). Il est conclu que les ECR publiés ont été principalement réalisés dans des populations sans carence en 25 (OH) D dans le sang. Cela signifie que le fait qu'un certain nombre de méta-analyses basées sur des résultats d'ECR n'aient pas trouvé l'effet bénéfique de la thérapie à la vitamine D3 ne réfute pas l'hypothèse proposée par les conclusions observationnelles sur les résultats de santé négatifs à de faibles niveaux de 25 (OH) D dans le sang..

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La figure ci-dessous présente une comparaison des essais randomisés contrôlés par placebo (ECR) et des méta-analyses les plus récents de ces ECR (ECR M / A), ainsi que des méta-analyses des méta-analyses et ECR (ECR M / A et M / A). On peut noter qu'une diminution de la mortalité n'est observée que dans les études dans lesquelles un traitement à la vitamine D3 a été utilisé chez des personnes qui, au tout début de l'étude, avaient un taux sanguin de 25 (OH) D (moins de 20 ng / ml) - surligné en vert. Y compris une diminution de la dépression, une diminution du risque de diabète sucré, de maladies cardiovasculaires, de maladies oncologiques, une diminution de la pression artérielle et un certain nombre d'infections respiratoires sont observées dans des études où le niveau de 25 (OH) D chez les patients avant le traitement à la vitamine D3 est inférieur ou égal à 20 ng / ml.

La figure ci-dessous montre que le résultat du traitement de l'insuffisance rénale chronique dépend également du niveau de 25 (OH) D chez les patients avant de commencer un traitement à la vitamine D3. Si avant le début du traitement, 25 (OH) D est inférieur ou égal à 20 ng / ml, alors la vitamine D3 augmente considérablement la dilatation endothéliale dépendante de l'artère brachiale, conduit à des changements favorables importants dans la vitesse de l'onde de pouls et le niveau de circulation du marqueur inflammatoire interleukine-6, améliore le taux de filtration glomérulaire des reins, réduit la protéinurie, réduit le niveau de PTH, ainsi que le niveau de la protéine c-réactive inflammatoire, supprime la cortisolémie, réduit la mortalité de toutes causes.

Une autre raison du manque d'efficacité de la thérapie à la vitamine D3 dans un certain nombre d'études visant à réduire le risque de mortalité et de cancer est que la période d'observation est trop courte..

2013, méta-analyse, Institut des maladies respiratoires, Guangdong College of Medicine, Zhanjiang, Chine. L'apport de vitamine D3 n'est efficace pour réduire la mortalité que si les conditions suivantes sont remplies: période d'observation d'au moins 3 ans, Avant l'observation, le taux de 25 (OH) D dans le sang est inférieur à 20 ng / ml., La thérapie au cholécalciférol est.

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De grandes études ont montré une efficacité faible mais statistiquement significative du traitement à la vitamine D3 pour réduire le risque de cancer, surtout si l'observation a duré en moyenne 11 ans (jusqu'à 13 ans) impliquant 36282 personnes (50 à 80 ans), et pas seulement 3 ans, comme dans de nombreuses autres études. Il est important qu'une diminution de la mortalité n'ait commencé à être observée qu'après environ 10 ans. C'est pourquoi il est important de se rappeler que les études qui n'ont pas montré de résultat pour réduire le risque de cancer avec un apport supplémentaire de vitamine D3 ont duré en moyenne 1 an et seulement quelques autres (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

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Quelles conclusions peut-on en tirer:

  1. Si, dans les analyses de sang, votre niveau de vitamine D totale est de 25 (OH) D> 20 ng / ml, il n'est pas nécessaire de prendre un supplément de vitamine D3 pour augmenter son niveau. Il est seulement nécessaire de surveiller régulièrement son niveau dans les tests sanguins, surtout en hiver, ou d'appliquer une dose d'entretien minimale de 400 UI par jour. Néanmoins, un niveau de 25 (OH) D dans le sang ne dépassant pas 56 ng / ml est considéré comme sûr selon une étude de 2017 de l'Université d'Athènes (Grèce) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) et des méta- University of California Analysis (États-Unis) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127)
  2. Si, dans les analyses de sang, votre niveau de vitamine D totale est de 25 (OH) D ≤ 20 ng / ml, un apport supplémentaire de vitamine D3 est recommandé à une dose de 400 à 1000 UI par jour, et dans certains cas, par la décision d'un médecin ou plus, pour atteindre le niveau 25 (OH) D dans le sang n'est pas inférieur à 20 mg / ml. Des doses de 400 à 1 000 UI par jour ont été efficaces dans de grandes études pour réduire le risque de cancer (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320) au départ chez les patients avec 25 (OH) D Taux sanguins recommandés de vitamine 25 (OH) D 20-56 ng / ml
  3. On me demande souvent où je passe des tests. Je faisais des tests à la clinique. Mais maintenant, c'est devenu problématique. Je vis à Moscou. À Moscou, un bon laboratoire en termes de rapport qualité-prix est à mon avis DNKOM - un lien avec le laboratoire DNKOM. Je ne réussis pas les tests dans des laboratoires non vérifiés, car certains types d'analyses y sont extrêmement incorrects. Si vous avez des questions sur l'ADN dans le laboratoire, vous pouvez les poser directement au directeur de l'ADN et obtenir une réponse rapide - Dialogue avec Andrei Isaev - Directeur de l'ADN
  4. Vous pouvez acheter de la vitamine D3 (aquadetrim) dans n'importe quelle pharmacie, ou suivre le lien - aquadetrim (vitamine D3
  5. Où vous pouvez acheter de la vitamine D3 (cholécalciférol), lisez le lien: Now Foods, vitamine D-3, 400 UI, 180 comprimés mous ou Now Foods, vitamine D-3, haute performance, 1000 UI, 360 gélules de gélatine.
  6. Un tableau récapitulatif (voir ci-dessous) des ECR et méta-analyses les plus récents sur la base desquels l'analyse a eu lieu dans cette revue:

Brève compression de l'article:

Une méta-analyse de 2014 de l'Université de Californie (États-Unis) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) et une étude de 2017 de l'Université d'Athènes (Grèce) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) recommandent le taux de mortalité minimum de toutes les causes pour atteindre un niveau de vitamine D (25-OH) dans le sang de 40 ng / ml (100 nmol / l), mais pas supérieur à 56 ng / ml (140 nmol / l) en raison du manque de données de sécurité plus haut niveau. Il existe des preuves que la carence et des niveaux élevés de vitamine D sont associés à la calcification vasculaire. Les effets négatifs associés à un excès de vitamine D comprennent l'hyperphosphatémie, l'hypercalcémie, l'augmentation des niveaux de métalloprotéinases matricielles (MMP), la calcification médiale, la rigidité artérielle et l'hypertrophie ventriculaire gauche (academique.oup.com/ndt/article/27/5/1704/1844110). De plus, un excès de vitamine D bloque la protéine de longévité de Clotho (vitamindwiki.com/Vitamin+D+-+Health+panacea+or+false+prophet+%28Klotho+gene%29+–+Jan+2013). Clotho prolonge la vie aussi puissamment que les aliments faibles en calories (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16123266). Clotho bloque la calcification et la fibrose (cbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014041) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034937). Clotho neutralise le vieillissement, étant un puissant inhibiteur de la formation de 1,25-dihydroxyvitamine D3 [1,25 (OH) 2D3], et donc du métabolisme minéral. Chez les souris Clotho basses, un excès de 1,25 (OH) 2d3 se traduit par une hypercalcémie, une hyperphosphatémie et une calcification vasculaire, un vieillissement accéléré et une mort précoce. Les souris Low Clotho souffrent d'une dégradation plus rapide de la matrice extracellulaire. Et la malnutrition en vitamine D prolonge l'espérance de vie des souris présentant une carence en clotho (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26538435). Étant donné que l'innocuité de la vitamine D au-dessus de 56 ng / ml n'a pas été vérifiée, les données précliniques doivent être prises en compte, en outre, le fait qu'un niveau de vitamine D supérieur à 20 ng / ml n'apporte aucun avantage sur l'espérance de vie dans aucun ECR

L'auteur de l'article nestarenieRU est le directeur scientifique d'OPENLONGEVITY - Dmitry Evgenievich Veremeenko (photo à gauche), l'auteur de l'ouvrage «Diagnostic du vieillissement». Tél +7 925 9244328 [protégé par e-mail]

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